精神病论文精神分裂症论文:中药治疗精神分裂症的研究进展
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精神分裂症的中医治疗方法精神分裂症是一种严重的精神障碍,患者常常出现幻觉、妄想、思维紊乱等症状。
传统中医认为,精神分裂症是由于心神失常、脾胃失调等引起的。
中医治疗精神分裂症主要通过调整患者的气血、平衡阴阳等方法来恢复身体的健康。
下面将从中医的角度探讨精神分裂症的中医治疗方法。
一、辨证施治中医治疗精神分裂症首先要进行辨证施治。
根据患者的症状、体质、舌诊、脉象等,中医医生可以辨别出患者的病情所属的中医证型。
常见的证型包括肝郁脾虚、心脾两虚、肝火上扰等。
根据不同的证型,采取相应的治疗方法。
二、调理气血中医认为,精神分裂症患者常常气血不足,导致心神失常。
因此,调理气血是治疗精神分裂症的重要方法之一。
常用的中药有党参、黄芪、当归等,这些药物具有补气养血的作用。
此外,适当进行气功、针灸等中医疗法也可以帮助患者调理气血,缓解精神分裂症症状。
三、平衡阴阳中医认为,精神分裂症患者常常阴阳失衡,导致心神不宁。
因此,平衡阴阳是治疗精神分裂症的另一个重要方法。
中医常用的方法有疏肝理气、养阴清热等。
例如,当患者出现烦躁易怒、头晕目眩等症状时,可以采用柴胡、黄芩等药物进行疏肝理气。
当患者出现失眠多梦、口干舌燥等症状时,可以采用天冬、麦冬等药物进行养阴清热。
四、调理脾胃中医认为,精神分裂症患者常常脾胃失调,导致营养不良,进而影响心神。
因此,调理脾胃也是治疗精神分裂症的重要方法之一。
中医常用的方法有健脾益气、理气和胃等。
例如,当患者出现食欲不振、腹胀便溏等症状时,可以采用党参、白术等药物进行健脾益气。
当患者出现胸闷、嗳气等症状时,可以采用柴胡、陈皮等药物进行理气和胃。
总之,中医治疗精神分裂症是一种综合的治疗方法,通过辨证施治、调理气血、平衡阴阳、调理脾胃等方法来改善患者的症状。
但需要注意的是,中医治疗精神分裂症是一个长期的过程,需要患者及其家属的积极配合和耐心治疗。
此外,中医治疗精神分裂症也需要与现代医学的治疗方法相结合,综合施治,以期达到更好的治疗效果。
采用血府逐瘀汤治疗精神分裂症患者的效果精神分裂症是一种常见的脑部疾病,通常表现为意识、思维、情感和行为方面的障碍。
该病病发率较高,会对患者及其家人造成很大的困扰。
血府逐瘀汤是一种中药方剂,在治疗精神分裂症方面也有着一定的疗效。
下面就这一疗法进行详细的探讨。
1. 血府逐瘀汤的理论基础血府逐瘀汤是一种经典的中药方剂,其主要成分有当归、川芎、红花、桃仁、香附、甘草等。
该方剂以调节气血、活血化瘀为主要作用,对于治疗精神分裂症、抑郁症等精神障碍有着一定的疗效。
在中医理论中,精神障碍的病因主要是由于情志不舒,气郁内结,使得气血失调,导致瘀血凝滞。
因此,治疗要以调节气血、活血化瘀为主要手段。
血府逐瘀汤正是在这个理论基础上得出的有效方剂,作用在于活血化瘀,改善气血循环,进而改善精神障碍。
2. 实验研究结果在血府逐瘀汤治疗精神分裂症方面,一些实验研究表明,它能够有效地改善精神症状,详细情况如下:(1)降低病情评分:有一项对血府逐瘀汤治疗20例精神分裂症患者的研究表明,用血府逐瘀汤治疗后精神症状得到明显改善,总有效率达到了70%。
(2)改善睡眠质量:另一项关于血府逐瘀汤治疗抑郁症的研究发现,该方剂可改善患者的睡眠质量,提高睡眠效率,降低早醒和夜间醒来的频率。
(3)提高生活质量:还有一次对血府逐瘀汤治疗抑郁症的研究显示,该方法可有效降低患者的失眠、焦虑、疲劳等精神症状,提高其生活质量。
3. 注意事项虽然血府逐瘀汤治疗精神疾病的疗效已被证实,但在使用它的过程中也需要注意一些事项,否则可能会造成不良后果。
以下是一些需要注意的事项:(1)用药剂量要准确:中药方剂用药的效果和安全性都会受到剂量的影响,因此在使用血府逐瘀汤时也要保证用药剂量的准确性,尤其是对于因个体差异存在的剂量调整需要特别注意。
(2)不要与西药混用:由于血府逐瘀汤具有活血化瘀的药理作用,长期使用可能对血液及其他器官有损害,因此不推荐与某些有活血作用的西药联合使用。
分析在精神分裂症患者中运用百合宁神汤的治疗效果以及安全性精神分裂症是一种严重的精神疾病,患者常常出现幻觉、妄想、情感不稳和认知功能障碍等症状。
在传统中医治疗精神分裂症时,常常会运用中药百合宁神汤来进行治疗。
本文将对在精神分裂症患者中运用百合宁神汤的治疗效果以及安全性进行分析。
我们将对百合宁神汤的药理学效应进行分析。
百合宁神汤是由百合、远志、茯苓、黄耆、甘草等药物组成,具有滋阴清热、养血宁神、健脑安神的功效。
在治疗精神分裂症时,百合宁神汤主要可以起到安神、清热、滋补肝肾的作用,有助于缓解患者的精神紧张状态,提高睡眠质量,改善患者的情绪和认知功能。
我们来分析一下百合宁神汤在精神分裂症治疗中的具体效果。
据临床研究表明,百合宁神汤在治疗精神分裂症方面取得了一定的疗效。
患者在长期服药后,可以明显改善睡眠质量和情绪稳定,减少幻觉、妄想等严重症状的出现。
患者的认知功能也有所改善,表现出更好的社会适应能力。
这表明百合宁神汤在治疗精神分裂症中具有一定的疗效。
百合宁神汤在治疗精神分裂症中具有一定的治疗效果和较好的安全性。
需要指出的是,百合宁神汤并不是适用于所有的精神分裂症患者,因为患者的体质和病情不同,对于药物的反应也会有所差异。
在使用百合宁神汤治疗精神分裂症时,应当根据患者的具体情况,结合中医辨证施治的原则,调整用药的剂量和疗程,以达到更好的治疗效果。
需要强调的是,在治疗精神分裂症时,中药百合宁神汤作为辅助治疗手段,应当与传统的西医治疗方案相结合,以充分发挥中西医的优势,更好地帮助患者恢复健康。
百合宁神汤在治疗精神分裂症中具有一定的治疗效果和较好的安全性,但在使用过程中需要注意患者的个体差异,谨慎选择用药方案,结合中西医治疗,才能取得更好的治疗效果。
希望通过本文的分析,可以为临床医生和患者提供一些参考,帮助更多的精神分裂症患者获得更好的治疗效果。
综 述 中医药治疗精神分裂症研究进展高 屾1,柴剑波2,赵永厚2(1.黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨150040;2.黑龙江神志医院,黑龙江哈尔滨150036)[关键词] 精神分裂症;中医药治疗;治疗机制doi :10.3969/j.issn.1008-8849.2023.16.027[中图分类号] R749.3 [文献标识码] A [文章编号] 1008-8849(2023)16-2321-05[通信作者] 赵永厚,E -mail :zhaoyonghou@ [基金项目] 国家自然科学基金项目(81873299,81973747);黑龙江省中医药科技计划项目(ZHY2020-183);黑龙江省应用技术研究与开发计划项目(GZ16C001) 精神分裂症(schizophrenia,SCH)的全球发病率在0.28%左右,发病率虽然不高,但致残率较高,且治疗负担较大[1]:在我国精神科,SCH 可占住院总人数的一半[2],而在治疗后能够符合临床和社会康复标准者仅有13.5%[3];SCH 患者多并发有其他疾病且往往预后较差,上述原因导致其预期寿命的显著缩短[4]。
另有证据显示,COVID -19疫情可能加剧了患者健康状况进一步恶化[5]。
抗精神病药物的应用仍是本病现阶段的主要治疗手段。
然而在治疗过程中,患者较差的依从性和被歧视感,药物的不良反应和不同药物之间复杂的相互作用,往往会对临床疗效产生不良影响[6]。
据此,近年来国内外中医工作者立足中医特色,在本病基础研究和临床治疗上取得了一定进展,现将其概述如下。
1 中医药治疗精神分裂症的临床研究现状在现今临床治疗实践中,多采用中医疗法联合西药的方式进行治疗,这其中中医治疗方式多样,包括但不限于中药汤剂、成药、针灸、中医功法及音乐心理疗法等,但严格依照随机、双盲和平行对照原则进行随机对照临床试验的较少[7],在此基础上完成注册并见刊于世界主流医学期刊的数量更少。
精神分裂症中医药治疗机制研究进展
姚欣卉;赵永厚;柴剑波;于明;曲秀杰
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2024(33)3
【摘要】精神分裂症存在感知、思维、情感、行为等多方面障碍,以精神活动不协调、不同程度的认知障碍为主要表现特征。
现代神经生物学研究的领域之一是根据疾病的发病机制中的已知联系寻找精神疾病的生物学机制,其与特定疾病的存在、严重程度、预后和(或)特定治疗产生相应的联系[1]。
疾病生物机制研究的主要目标之一是提高诊断的准确性,以提供更加明确的靶向治疗。
【总页数】6页(P433-438)
【作者】姚欣卉;赵永厚;柴剑波;于明;曲秀杰
【作者单位】黑龙江中医药大学;黑龙江神志医院
【正文语种】中文
【中图分类】R749.3
【相关文献】
1.中医药治疗精神分裂症的研究进展
2.中医药治疗精神分裂症研究进展
3.中医药治疗精神分裂症阴性症状和认知障碍的研究进展
4.中医药治疗精神分裂症研究进展
5.中医药治疗精神分裂症临床研究进展
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中药在精神疾病治疗中的研究在现代医学领域中,精神疾病的治疗一直是一个备受关注且充满挑战的课题。
随着人们对健康的关注度不断提高,对于精神疾病治疗方法的探索也日益深入。
中药,作为我国传统医学的瑰宝,在精神疾病的治疗中逐渐展现出其独特的优势和潜力。
精神疾病是一类复杂多样的疾病,包括抑郁症、焦虑症、精神分裂症等,它们对患者的身心健康和生活质量造成了严重的影响。
传统的治疗方法,如西药治疗和心理治疗,虽然在一定程度上能够缓解症状,但也存在一些局限性,如药物副作用、治疗依从性差等。
因此,寻找更加安全、有效的治疗方法成为当务之急。
中药治疗精神疾病有着悠久的历史。
在古代医学典籍中,就有许多关于精神疾病治疗的记载和方剂。
例如,《黄帝内经》中提到了“情志致病”的理论,认为情绪的过度波动会导致身体和精神的疾病,并提出了相应的调理方法。
又如,《伤寒杂病论》中的一些方剂,如柴胡加龙骨牡蛎汤,被现代研究证实对抑郁症、焦虑症等精神疾病有一定的疗效。
中药治疗精神疾病的原理主要基于中医的整体观念和辨证论治。
中医认为,人体是一个有机的整体,精神疾病的发生往往与脏腑功能失调、气血津液紊乱等因素有关。
通过调理人体的阴阳平衡、气血运行,改善脏腑功能,可以达到治疗精神疾病的目的。
例如,抑郁症多由肝气郁结、心脾两虚等引起,治疗时可以采用疏肝解郁、健脾养心的中药方剂;焦虑症则多与心肾不交、胆郁痰扰有关,治疗时可选用交通心肾、清胆化痰的中药。
现代研究也为中药治疗精神疾病提供了科学依据。
许多中药成分被发现具有调节神经递质、改善神经可塑性、抗氧化、抗炎等作用。
比如,白芍中的芍药苷具有抗抑郁作用,可能通过调节单胺类神经递质的水平来发挥疗效;远志中的远志皂苷可以改善记忆和认知功能,对精神分裂症的认知障碍有一定的改善作用。
此外,一些中药复方的研究也取得了显著成果。
例如,逍遥散可以调节抑郁症患者的下丘脑垂体肾上腺轴功能,减轻应激反应;天王补心丹能够改善睡眠质量,缓解焦虑情绪。
精神分裂症的研究进展正文:精神分裂症是一种严重的精神疾病,其主要症状包括幻觉、妄想、情感、言语和行为方面的异常。
尽管该疾病已被多年研究,但其具体病因和治疗方法仍有待进一步的研究。
在过去的几十年中,大量研究成果为精神分裂症的治疗提供了新的方向和可能性。
其中,包括神经生理学和基因学领域的研究,以及心理治疗和药物治疗领域的研究等。
神经生理学方面的研究发现,精神分裂症与神经递质的功能异常有关,尤其是多巴胺和谷氨酸的功能失调。
该领域的研究识别出了多种神经调节系统的重要作用,包括外源性化合物的神经调节系统和内源性神经递质的调节系统。
这些发现为开发更有效的药物治疗提供了基础。
基于基因学的研究,表明遗传因素在精神分裂症的发展中起着重要作用。
近年来,通过基因测序技术和遗传关联研究,已经发现了一些潜在与精神分裂症相关的基因和通路。
这些研究为进一步探索精神分裂症的病因学提供了重要的线索。
在心理治疗方面,认知行为疗法已经成为精神分裂症治疗的一种主要方法。
其目的是通过实施认知重新建构技术,减少幻觉和妄想的严重程度,提高患者的日常生活质量。
此外,家庭治疗和支持治疗等方法,也被应用于精神分裂症患者的治疗中。
药物治疗方面的研究,发现抗精神病药物已成为治疗精神分裂症的主要药物。
虽然这些药物可以减缓患者的症状,但也会出现一系列副作用,如运动障碍和代谢紊乱等。
因此,研究新的治疗方法和药物,以提高治疗精神分裂症的效果和减少副作用的发生,已成为该领域的研究重点之一。
总之,精神分裂症的研究是一个复杂且持续的过程。
通过不断的深入研究和理解,可以开发出更加有效的治疗方法,为患者提供更多的治疗选择,实现对精神分裂症的更好管理。
精神病论文精神分裂症论文:中药治疗精神分裂症的研究进展[关键词]精神分裂症;中药精神分裂症是一种常见的病因未完全阐明的精神疾病。
具有缓慢发病、病程迁延、易反复发作等临床特点,且社会危害大,致残率高。
因此,提高精神分裂症的治疗效果,改善患者生活质量,促进患者回归社会,一直是精神分裂症防治研究领域的一项重要课题。
目前,精神分裂症的治疗多以西药为主,对减轻和消除精神病性症状有显著成效,但大多数西药会产生严重的不良反应,影响患者服药依从性。
随着中医及中西医结合治疗精神分裂症研究的深入,已显示出中医药治疗精神分裂症的优势及前景。
现将中药在精神分裂症治疗中的概况综述如下。
1中医理论精神分裂症在中医理论中多属“癫狂”的范畴。
其病因不外内外界的“邪气”压倒了机体的“正气”,即六淫的侵袭,七情过伤及劳倦、外伤、遗传等,以致机体阴阳二气虚实不调,脏腑功能紊乱,气血痰火搏结,蒙蔽心窍,而产生或虚或实的癫狂病证。
主要病变在肝、胆、心、脾。
《难经》详述了癫与狂的不同临床表现,如《难经·五十九难》说:“狂癫之病,何以别之?然,狂疾之始发,少卧而不饥,自高贤也,自辨智也,自倨贵也,妄笑好歌乐,妄行不休是也。
癫疾始发,意不乐,僵仆直视。
”《丹溪心法·癫狂症》说:“癫属阴,狂属阳,癫多喜而狂多怒……大率多因痰结于心胸间。
”癫病多属痰气郁结,狂症多属痰火为患。
癫狂虽互有区别,又相互联系、相互转换,故又有虚、实杂症。
2临床辨证分型2·1中医辨证分型精神分裂症在中医理论中虽然多属“癫狂”的范畴,但不能画等号。
其辨证是以主证、舌质、舌苔、脉象为主要依据,以八纲为基础,结合病因、病机,对精神症状进行辨证。
王志勇等[1]参照国家中医药管理局发布的《中医病症诊断疗效标准》[2]中癫病、狂病的诊断依据,将精神分裂症分为癫病和狂病。
谭惠军等[3]根据证候表现分为癫证(痰气郁结型、气虚挟痰型、心脾两虚型)、狂证(痰火扰神型、火盛伤阴型)、癫狂合并症。
石向东[4]分型为痰火扰神型、脾肾阳虚型、气血瘀滞型。
凌可与[5]参照1984年苏州会议制定的“精神分裂症临床工作诊断标准”,分为肝郁气滞、痰气交结、心经痰火、肝经火旺、阳明火郁、心脾两虚、心肾不交七型。
2·2中西医结合辨证分型精神疾病辨证同其他疾病一样,应求同存异便于交流,但精神分裂症的思维障碍尚未有确切的辨证指佂,且抗精神病药物对舌脉象又有所影响,故缺少客观定性、定量。
而且中、西医有不同的理论体系、诊断方法和治疗思路,为了明确中医关于精神疾病的诊断方法等相关问题, 1988年中国中西医结合学会精神疾病专业委员会在“西医辨病,中医辨证”的方法指导下,制订了《中国中西医结合精神疾病辨证分型诊断标准》,将精神分裂症的中医辨证论治与西医诊断标准化结合起来。
其中1991年修订的《精神分裂症的中西医结合辨证分型标准》应用较广,精神分裂症的诊断标准以CCMD-Ⅱ为依据,再结合中医辨证分为:痰火内扰型,痰湿内阻型,气滞血瘀型,阴虚火旺型,阳虚亏损型及其他型[6]。
分别从躯体症状和精神症状两个方面,明确规定了每一型的临床症状表现,从而使精神分裂症的中医辨证分型逐渐趋于客观统一。
3纯中药治疗精神分裂症的中医辨证治疗相当复杂,多是辨病与辨证相结合。
王志勇等[1]用温胆汤和甘麦大枣汤治疗精神分裂症28例,治愈23例,好转3例,未愈2例,有效率92. 86%。
李东海[7]对100例痰湿内阻型精神分裂症用愈神丸(胆南星、天竺黄、茯苓、橘红、石菖蒲、远志、炒枣仁、郁金、甘草等)治疗,临床治愈48例,显效18例,有效24例,无效10例,总有效率90%。
刘宝泉等[8]自拟三生礞石汤加减(生石膏、生大黄、生铁落、青礞石、赭石、芒硝)治疗初发精神分裂症患者58例,再选用调补方剂:偏阳虚用补心丹化裁,偏阴虚用当归六黄汤加减,偏于脾虚用归脾汤加减,治疗4周,总有效率92. 86%。
梁开容[9]对126例精神分裂症患者以阴阳为纲辨治。
阳证用柴胡加龙骨牡蛎汤加减,阴证用四逆汤加味,均治疗65 d,总有效率为84. 13%。
刘振杰[10]对阳性精神分裂症和阴性精神分裂症各30例,予改良葛根液(赤芍、丹参、川芎、冰片、黄芪、茵陈、柴胡、当归、银杏叶)治疗,并与服用维思通的阳性组、阴性组比较。
发现改良葛根液对治疗精神分裂症阴、阳性症状均有效,并与利培酮疗效相当。
4中药联合抗精神病药治疗现代医学认为,精神分裂症可能与下丘脑神经递质的改变、中脑边缘系统多巴胺功能活动过度、额前叶多巴胺活动下降、免疫障碍、遗传等因素有关[11]。
对中枢神经系统,中药具有调节体内多巴或多巴胺代谢的作用,可能减轻DA代谢活跃造成的损伤,清除损伤神经元的有害因素,促进神经元的修复,使其功能趋于正常,减轻精神症状[12]。
4·1自拟方剂联合抗精神病药治疗陈振华等[13]采取随机、双盲、多中心对照试验设计,将120例阴性精神分裂症患者,分为自制壮阳胶囊加利培酮组(附子、巴戟天、淫羊霍、仙茅、肉桂、干姜、党参、黄芪、熟地、龟板、陈皮、砂仁、甘草)和安慰剂加利培酮组,进行为期8周的观察。
结果:壮阳胶囊加利培酮组的有效率为56. 9%,安慰剂加利培酮组为36. 2%, 2组有效率比较有显著性差异,壮阳胶囊组改善患者的社会功能、抑郁症状及认知功能显著优越于安慰剂组。
高存友等[14]在用原抗精神病药物的基础上,加用自制中成汤剂扶正开窍口服液Ⅱ号(附子、肉桂、干姜、炙甘草、人参、丹参、节菖蒲、茯神、远志、炒枣仁、夜交藤、莪术、红花、赤芍、桃仁、郁金、白矾、生半夏)治疗军人慢性精神分裂症患者,对照组用原抗精神病药物;以脑诱发电位和PANSS为主要指标探讨中药调理治疗对慢性精神分裂症患者认知功能的价值。
结果:研究组治疗后脑诱发电位P300和AEP主要波幅指标明显提高,部分潜伏期指标缩短,且以反应额叶功能的FPz点各指标变化最为明显。
提示大脑兴奋提高,信息加工过程加快,思维的逻辑性得到有效的改善,表明患者认知功能得到恢复。
PANSS评分显示中药调理没有激活精神分裂症症状,反而在反应缺乏及阴性症状方面取得改善。
张宗伦[15]将60例具有急性激越症状的精神分裂症患者随机分为2组,治疗组口服或肌注抗精神病药同时给予自制中药汤剂(柴胡、香附、郁金、当归、丹参、栀子、茯神、远志、酸枣仁、夜交藤、龙骨、牡蛎、琥珀、甘草),对照组口服或肌注抗精神病药。
治疗结束时,治疗组激越症状的总改善率高于对照组,但无显著性差异。
提示抗精神药联合中药治疗精神分裂症急性激越症状的疗效与抗精神病药合并苯二氮类药相当。
谭斌[16]应用自拟中药泻火定狂汤(由黄芩、黄连、黄柏、当归、龙胆草、大黄、知母、芦荟、生地、生石膏、代赭石、甘草组成)协同利培酮治疗精神分裂症,设3个组,中药组用中药治疗,观察组用中药合并利培酮,对照组用利培酮,结果:中药组总有效率为30%,对照组总有效率为75%,观察组总有效率为100%。
杨晓[17]采用自制中药解郁开窍丸(青礞石、夜交藤、珍珠母、磁石、生龙骨、生牡蛎各、柴胡、白芍、黄芩、黄连、大黄各、郁金、石菖蒲、白矾、水牛角、地龙各、人工牛黄)结合西药治疗精神分裂症88例,并设单用西药治疗84例为对照组。
结果:治疗组88例,显效66例,有效14例,无效8例,总有效率90. 9%;对照组84例,显效48例,有效12例,无效24例,总有效率71. 4%, 2组总有效率比较有显著性差异。
4·2中药制剂联合抗精神病药治疗吕红艳等[18]随机将60例慢性精神分裂症患者分为2组,研究组为舒血宁并用氯氮平治疗,对照组单纯给予氯氮平治疗, 2组患者均保持原服氯氮平剂量不变。
结果:研究组比对照组治疗效果较好,且不良反应少。
王国富[19]采用抗精神药物舒必利、氯氮平合用银杏叶片治疗精神分裂症阴性症状86例,与单纯用西药治疗86例作对照。
结果:治疗组痊愈41例,显效38例,有效6例,无效1例;对照组痊愈22例,显效49例,有效12例,无效3例。
2组痊愈率比较有显著性差异。
赖群清等[20]将63例精神分裂症患者分为2组,治疗组用抗精神病药加复方丹参注射液治疗(32例),对照组单用抗精神病药治疗(31例)。
结果:治疗组疗效优于对照组。
倪秀英等[21]用活血化瘀中成药复方丹参片观察治疗以阴性症状为主的慢性精神分裂症91例,试验组在原服药量(氯丙嗪)基础上加服复方丹参片,对照组加服等量安慰剂。
3个月后,经SANS、TESS评定显示复方丹参片能起改善阴性症状及减少不良反应的作用。
4·3传统名方联合抗精神病药治疗关于痰与癫狂的关系,早在《内经》中既有“治疗癫狂宜下其痰”的说法,对痰火内扰型精神分裂症,多用生铁落饮、温胆汤、礞石涤痰汤等镇心涤痰、清肝泻火的方剂加减治疗。
常蔚[22]将90例精神分裂症患者分为3组,实验组Ⅰ为单纯用温胆汤治疗,实验组Ⅱ为温胆汤加氯丙嗪治疗,对照组为氯丙嗪治疗,用PANSS 减分率评定疗效。
结果显示:实验Ⅱ显效率显著高于其他2组,实验Ⅰ与对照组间显效率无显著性差异。
胡海燕等[23]将96例精神分裂症患者随机分为2组,对照组用抗精神病药物治疗,治疗组在此基础上加服礞石涤痰汤。
治疗6周后, BPRS 评分2组均有明显下降,但治疗组疗效优于对照组,对思维障碍和活动增多因子尤为明显,且不良反应少。
对痰湿内阻型精神分裂症,多用理气化痰、开窍醒神的方剂治疗,如导痰汤、顺气导痰汤、解郁化痰开窍汤等。
刘景利等[24]将符合痰湿内阻型65例住院精神分裂症患者随机分组,治疗组服用导痰汤及小剂量利培酮,对照组单用利培酮。
2组总体疗效无显著性差异,但治疗组阴性症状和一般精神病病理方面的改善较对照组明显,药物不良反应频率低,程度轻。
王建荣[25]用顺气导痰汤联合氯氮平治疗32例精神分裂症患者,对照组采用氯氮平口服,治疗组在对照组治疗的基础上口服中药顺气导痰汤。
结果:对照组总有效率为71. 87%,治疗组总有效率为87·50%, 2组患者治疗后疗效比较有显著性差异。
对气滞血瘀型精神分裂症,多采用癫狂梦醒汤等理气解郁、活血化瘀的方药。
王吉祥[26]将108例难治性精神分裂症分为2组,A组(56例)在原抗精神病药基础上加用血府逐瘀汤加减, B组(52例)根据临床症状选用相应的抗精神病药物,疗程8周;以阳性与阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评(CGI)、药物副反应量表(TESS)评定疗效。
A组痊愈8例,显著进步27例,好转15例,无效6例,愈显率62. 50%; B组则痊愈6例,显著进步14例,好转24例,无效8例,愈显率38. 46%;两组愈显率比较有显著性差异。
王喜龙[27]用癫狂梦醒汤加减合并小剂量利培酮(维思通)治疗门诊患者86例,结果治疗组治愈率高于单用利培酮的对照组,且见效快。