病例对照研究-(NXPowerLite) ppt课件

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病例对照研究特点
属于观察性研究方法 研究者不给研究对象以任何干预，而只是客观地收集对象的暴 露情况。这是分析流行病学方法的共有特征。 设立对照 有专门设立的对照组，由未患所研究疾病的人组成，供与病例 组比较之用。 观察方向由“果”及“因” 研究之始，是先有结果，即已知对象患某病或不患某病，再追 溯其可能与疾病有关的原因。 调查方向是纵向的，回顾性的。 不能证实暴露与疾病的因果关系 本方法受到回顾性观察方法的限制，不能观察到由"因"到"果 "的发展过程并证实其因果关系，故只能推测判断暴露与疾病 是否有关联。
频数匹配：匹配因素所占的比例在对照组与病例组一致 个体匹配：给每一个病例选择一个或几个对照，配成对（pair） 或配成伍，使对照在某些因素或特征（如年龄、性别等）方面与 其相配的病例相同或基本相同
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病例对照研究
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匹配法注意事项
慎重选择匹配因素 可疑病因决不能作为匹配因素 比例一般为1:1，也可以 1:2，甚至1:3或 1:4，最多不超过1:4
究变量。
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病例对照研究
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第二节
基本原理：

概述
病例对照研究是指以现在患有某病的病人为一组(病例组)，以未患该 病但其它条件与病人雷同的人为另一组(对照组)，通过询问，体检化
验或复查病史，搜集既往各种可疑致病因素的暴露史，测量并比较 两组对各种因素的暴露比例，经统计学检验若判为有意义，则可认 为因素与疾病间存在着统计学关联，在估计各种偏倚对研究结果的 影响之后，再借助病因推断技术，推断出危险因素，从而达到探索 和检验病因假说的目的。
科研设计： 弄出一整套系统的研究方案 收集资料：按照设计的要求去收集资料。

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四、样本含量的估计
1.估计原则： 保证所得结果有统计学意义所需的最小样本数 2.影响样本含量的因素 ①被研究因素在对照人群中的暴露率（率越高样本越小）。 ②估计该因素造成的相对危险度（RR）或暴露比值比（OR） OR越大样本越小。 ③需要达到的检验显著性水平，α=0.01样本大于α=0.05。 ④要求的把握度1-β 把握度要求越高样本越大。
危险因子 —— 能影响人群发病率变动的 内外环境因素
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3．特 点：
（1）属观察性研究。 （2）设立对照组 （3）逻辑方向由“果”求“因”。时间 是回顾性的 （4）可广泛地探索病因。 （5）不能确证暴露与疾病的因果关系。
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4．病例对照研究的用途：
（1）病因研究，可用于病因研究的各阶段 病因了解不确切时— 广泛性探索， 已对病因形成假说—— 深入验证。
3.调查内容：随访开始时，对队列成员调查了职业史、 家庭经济状况、吸烟、被动吸烟、饮茶、饮酒、家庭 燃煤(气)等项目。在多因素分析中，将其编码为指示 变量形式。
4.方法：病例—队列数据采用准似然估计相对危险度进 行分析。
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第四节 病例对照研究的实施
一、明确研究目的，提出假设： 通过查阅文献和描述性研究，提出研究 假设——选题。
且证明存在胃→咽→下呼吸道的逆行感染途径。
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在我国医院感染病例中，下呼吸道感染的发病率居于首位是医院感染死 亡的首要原因。导致下呼吸道感染的危险因素很多，但以有呼吸道侵入性操 作(如气管切开、气管插管)患者的发病率最高，占所有下呼吸道感染的60%， 被称为通气相关肺炎(VAP)。故对VAP致病危险因素的研究至关重要。经典的 病例对照研究有不易选择对照，资料不易齐全或精确，易产生回忆偏倚，论 证强度较低等问题。而队列研究也存在研究样本大、随访时间长、易失访、 费用高等不足。采用巢式病例对照研究的优点是收集资料在先，选择、调查 偏倚较小；研究样本较队列研究小，节约人力物力；符合因果推论要求，论 证强度高。 1 材料与方法 1.1 研究对象的选择 1996年12月～1997年7月，选择3所附属医院的脑外科、 神经内科、胸外科、五官科行气管切开或气管插管的住院患者作为研究对象。 其中气管切开(或插管)时间≤48h者未纳入研究。 1.2 诊断及分组 肺部感染的诊断采用保护性双套管标本刷(PSB)采集下呼 吸道分泌物，按全国医院感染监控中心制订的医院内获得性支气管—肺感染

NICU院内感染控制NxPowerLite教学课件PPT xx年xx月xx日CATALOGUE 目录•NICU感染控制概述•NxPowerLite在NICU感染控制中的应用•NICU感染控制中NxPowerLite的运用案例分析•NICU感染控制NxPowerLite使用注意事项01NICU感染控制概述感染率较高由于NICU收治对象的特殊性，如早产儿、低体重儿、严重疾病等，导致NICU感染率较高。

耐药菌株增加由于抗生素的大量使用，耐药菌株不断增加，给治疗带来更大的难度。

防控形势严峻由于医疗环境的复杂性和病种的多样性，NICU感染防控形势严峻。

NICU感染现状NICU感染的影响影响患儿病情感染会加重患儿的病情，增加死亡率和并发症的发生率。

增加医疗费用需要使用更多的抗生素和其他治疗手段，增加了医疗费用。

影响医院声誉感染事件可能引发医疗纠纷，影响医院声誉。

NICU感染的防控措施医护人员的手是感染传播的主要途径之一，加强手卫生可以有效降低感染传播的风险。

加强手卫生建立NICU感染监测系统合理使用抗生素加强病房管理建立NICU感染监测系统，及时发现感染病例，采取有效的防控措施。

抗生素使用不当会导致耐药菌株的产生，应合理使用抗生素。

加强病房管理，保持室内空气流通，定期清洁和消毒，减少交叉感染的风险。

NxPowerLite在NICU感染控制中的应用NxPowerLite是一种基于云计算的智能化感染控制管理系统NxPowerLite通过实时监控、预测预警、数据分析等功能，全面提高NICU感染控制水平NxPowerLite简介NxPowerLite在NICU感染控制中的作用提高感染控制管理效率NxPowerLite通过智能化管理，减轻医护人员工作负担，提高管理效率要点一要点二实时监控和预警NxPowerLite实时监控NICU内的感染数据，及时预警异常情况，预防感染暴发数据分析与决策支持NxPowerLite提供详细的数据分析报告，为医护人员提供科学决策依据要点三确定实施目标明确NICU感染控制需要解决的主要问题，确定NxPowerLite实施的主要目标收集NICU相关感染数据，调试相关设备，确保设备正常运行安装NxPowerLite系统，进行相关调试，确保系统稳定可靠对NICU医护人员进行使用培训，确保医护人员能够熟练操作NxPowerLite系统根据实际使用情况和数据分析结果，不断优化NxPowerLite系统，提高NICU感染控制水平。

02 知识巩固
课后练习与总结
03 互动环节
学员间的讨论与交流
课程评估及建议
参训人员对课程的评价反映了课程的质量和效果，课 程的优点和改进意见将对未来的课程设计和改进起到 重要作用。
课程资源分享
学习资料
课件下载链接 参考书目推荐
文献推荐
专业期刊推荐 相关论文链接
课后指导
学习计划制定 学习小组组建
课程结束与感谢
参考文献
Smith, J. et al.
Epidemiological Review, 2020
Brown, K. et al.
Research Journal, 2018
Johnson, L. et al.
Journal of Medicine, 2019
● 05
第5章 排版及制作技巧
PPT制作技巧
知识检测与总结
知识点回顾
回顾本章重点知识 梳理相关概念
重点概念梳理
整理本章重点概念 强化记忆和理解
总结与反思
总结本章学习内容 反思学习收获和不足
案例研究
病例分析
通过真实病例进行 深入分析
结果总结
总结病例对照研究 的结果
经验分享
分享研究过程中的 经验和教训
对照研究
比较不同病例的治 疗效果
01 色彩搭配
女性患病率
女性患病比例
总结
通过以上实例分析，病例对照研究可以帮助我们深入了解不 同疾病与暴露因素、药物使用、工作时间和性别等因素之间 的关联性，为预防和治疗提供重要参考依据。
● 04
第四章 数据解读与结论
01 结果的意义和影响
影响社会公众对疾病的认识和防控措施
02 结果的可靠性和一致性