浅谈手术室器械清洗防锈方法

手术器械是这样清洗的，你知道吗手术器械的清洗方法1 手术器械清洗前的预处理现代临床中所应用的手术器械精密程度不断提升，而不同器械的清洗及处理方法存在一定差异。

在进入手术器械充分清洗之前，需要做好相关预处理工作。

预处理的主要内容在于对器械进行常规保湿处理，同时检查器械的清洁度，区分特殊污染及相应消毒处理。

尤其针对受到特殊污染的手术器械，需要进行专门处理，预防其与其他手术器械进行交叉污染。

对于某些结构较为复杂的手术器械，需要对可拆卸部分充分拆卸，存在管腔的需要将管芯拔出。

某些手术器械在进行清洗时，存在污染物已经干枯的现象会增加清洗难度，并不建议直接进行清洗，可预先用酶液进行浸泡去除污染物后再进行清洗。

2 手术器械的手工清洗虽然现在手术器械清洗大多使用机械清洗，设备现代化程度在不断提升，但手工清洗依然作为常用方法。

部分无法利用机械清洗或较为贵重且结构复杂的器械，需要通过手工清洗方法进行。

手工清洗借助于物理法，用流动水在选择器械污染适合的洗涤剂中，以毛刷或结布等去除黏附在器械的污染物，从而实现清洁手术器械的目的。

对手术器械采用手工清洗办法，其工作流程主要包括器械的分类与冲洗以及洗涤和终末漂洗等，同时还需要进行煮沸消毒及烘干等多项措施。

在手工清洗手术器械过程，刷洗操作环节需要在水面下或流动水下进行，其目的在于预防产生气溶胶。

针对结构较为复杂的手术器械，需要充分拆卸相应部件，对各部件经进行刷洗与消毒以及干燥处理。

3 手术器械的机械清洗对于手术器械的机械性清洗办法，可采用全自动或半自动以及超声清洗机等进行。

以目前较为常用的全自动清洗机为例，其操作流程主要包括冲洗与洗涤后进行至少两次的漂洗，然后上油，最后进入干燥处理环节。

现在国内市场较为常用的为全自动喷淋式清洗消毒机，主要使用酶液进行手术器械浸泡。

超声波自动清洗机的基础原理为借助于高频率水的挤压产生水泡，从而形成真空区拉力，将附着在手术器械上的污染物进行分离。

如何防止外科器械生锈的措施外科器械生锈是长期以来困扰医院供应室的普遍性问题，外科器械绝大部分由金属材料做成，以钢铁材料居多，且多为不锈钢，医疗器械为保持其高硬度及锋利度，多采用仅含13％Cr的不锈钢作为材料，但却相对容易生锈。

金属器械对灭菌因子的适应性比较广，它们耐高温、耐高压、耐辐射，但多数不耐腐蚀。

器械生锈不仅会给医院造成经济损失，而且粘有锈迹的器械表面容易形成生物膜。

造成灭菌失败，引起医源性感染，延长患者的住院时间，增加患者的痛苦，造成医疗资源的浪费。

因此。

在整个清洗、消毒及灭菌过程中要注意外科器械的物理性能，采用科学的清洗消毒流程，减少器械损耗。

1、外科器械生锈原因分析1.1 氯化物的作用氯化物可引起金属点状锈蚀和应力裂纹。

氯化物来源很多：(1)目前临床仍常规使用含氯消毒剂浸泡器械；(2)饮用水中含有天然氯；(3)蒸汽灭菌用水及终末漂洗用水因处理不合格使水中氯离子超标；(4)手术中使用生理盐水纱布擦拭器械；(5)接触器械的血液中含氯化钠，它对所有的不锈钢都具有侵蚀性，且干涸的有机污染物对器械造成的伤害更大，因为这些盐类没有了液体阻隔。

直接与不锈钢接触，加重了对不锈钢的损害。

1.2酸的作用清洗剂、除锈剂、消毒剂对器械有不同程度的酸性腐蚀：(1)酸性清洁剂pH<>，最适合无机污物的去除，如尿垢或硬水垢：碱性清洁剂pH>7，最适合有机污物的去除，如血、脂肪、大便等；酸性清洁剂易腐蚀器械，对于精细的不锈钢外科器械一般建议使用弱碱性的清洁剂，pH值一般在7～10范围内。

(2)有锈迹的器械应除锈：除锈剂为酸性，使用过程中易腐蚀器械，因此若在生锈器械的局部进行涂擦是可达到除锈效果的，不建议采用除锈剂浸泡，以免加重器械损坏。

经除锈处理效果不满意的，建议报废。

(3)含氯消毒剂、二氧化氯等酸性消毒剂对金属器械有不同程度的腐蚀性。

1.3水的作用在清洗消毒过程中，水起到很多作用：(1)作为清洗剂、消毒剂及除锈剂的溶剂。

硅胶垫是不错的选择！
二、器械生锈处理方法
1.除锈方法： 1）将除锈剂与水按照1:5比例稀释，用煮沸槽或超声波 清洗机将稀释液加热至50oC； 2）将有锈迹的器械全部打开放入到稀释液中，浸泡5分 钟，锈迹特别严重的器械浸泡10分钟； 3）浸泡完毕，如有少量锈迹残留可用纱布轻轻擦拭； 4）除锈完成后，用纯化水将器械漂洗干净； 5）器械漂洗干净后，进行手工润滑保养，干燥彻底。
2.器械使用后应及时、正确处理； 3.保证每次清洗的效果； 4.保障器械的润滑、保养质量； 5.正确使用清洁剂和清洗工具； 6.做好已生锈器械的除锈、润滑工作； 7.选择质量合格的手术器械；
手术器械生锈原因及处理方法
主讲内容 一、器械生锈原因分析 二、器械生锈处理方法
思考：
器械生锈，谁的错？？？ 清洗机？ 清洗液 ？ 润滑剂？
一、器械生锈原因分析
血液
预处理
生锈
含氯消毒剂 碘伏
清洗工具
器械材质
装载方式
一、器械生锈原因分析
1. 预处理 1）器械沾染污垢量大，且已凝结干涸，未进行预浸泡
器械在手术后会沾染大量血液。 血液中含有大量无机盐（氯化钠），如果长时间与器 械表面接触，就会产生腐蚀。
如何避免？
①术后器械应简单冲洗，并 密封下送CSSD；
②如不具备冲洗条件，建议 及时密封下送CSSD；
③也可使用专用保湿剂进行 保湿处理，并密封下送 CSSD 。
3. 消毒剂
碘伏、含氯消毒剂具有很强的氧化性，对器械具有强 烈的腐蚀性。
如何避免？
选用合适的清洗工具进行刷洗，如软质毛刷、管 腔刷。
5. 装载、摆放方式
1）器械装载量过大，器械之间互相叠压， 影响清洗质量、润滑保养及干燥效果；

洗 。溅到眼睛 ， 立即用洗眼装置 冲洗 １ ｎ或用流动水多次冲 ５ ｍｉ
节全部 打开 ， 并拆除到可拆卸单位最小化 ， 浸泡在 １： ５的除锈
液 中， 时间 ５ｒ ｎ ２ ｎ 并 在液 面下用软毛刷刷洗锈迹 部位 ， ｉ ０ｍｉ， ａ 锈蚀严重的可延长浸泡时 间及反复多次刷洗 。 有效除锈的标准 为器械表面及关 节、 齿牙 、 缝隙处无 肉眼可见的锈斑锈点 ， 光洁 如新。除锈后 的器械用流动水 冲去除锈剂 ， 再放人全 自动清洗 消毒机清洗 、 消毒 、 油、 上 干燥 ， 从清洁侧取出包装灭菌 ， 不会 因
换 。我们采用立 即除锈和 累积除锈两种方法 。
在配制除锈液和除锈过程中工作 人员要注意 自我防护 ： 戴
①立 即除锈 指的是专科性 强 、 特殊的 、 无库存 可以立 即更
换 的器械 ， 按照程序清洗 消毒后 ， 发现有锈 迹的器械 ， 出 ， 取 关
口罩 、 目镜 、 护 手套 ， 容器要加盖 ， 除锈 剂产品说 明书配制浓 按 度， 避免与液体直接接触 ， 一旦液体接触皮 肤 ， 即用流动水冲 立
点分类一放人超声机 ＋多酶清洗液 作用 ３ｒｎ ５ｍｎ ｉ～ ｉ一取 出再 ａ
放入全 自动清洗 消毒机（ 预洗 、 主洗、 漂洗 、 消毒 、 润滑 、 干燥 ） 。
２ 除锈 是 补 救
象 ， 可减少除锈剂 的使用量 ， 也 节约成 本 ， 注意除锈时水的温度
在 ５ ～ Ｏ℃效 果 最 好 。 ０８
机物质残 留在器 械表面 ， 高压灭 菌后 ， 经 灭菌合格 率仅 ７ ％一 ０
９ ％， ５ 是造成 医院感染的危险因素 。３ Ｍ全 能高效多酶清洗剂 主
械上形成一层保护膜 ， 加器 械的灵活性 。机洗 的配制 比例为 增

外科手术中的手术室器械清洗与消毒措施外科手术是一项重要的医疗工作，手术室器械的清洗与消毒是手术安全的关键。

本文将探讨外科手术中手术室器械的清洗与消毒措施，保障手术的安全与成功进行。

1. 器械清洗的步骤与工艺器械清洗是手术安全的基础，清洗的步骤与工艺必须严格遵循，确保器械表面的污物与细菌得到有效去除。

1.1 预清洗：将使用过的器械按照不同类别进行分类，预先清除其中的大部分血迹、分泌物等污物。

1.2 清洗：使用生物酶洗涤剂，将器械放入清洗器、超声清洗、管道清洗机等设备中进行清洗，确保器械表面的污物被有效清除。

1.3 冲洗：将器械从清洗设备中取出后，用足够的纯净水进行冲洗，确保清洗剂与污物彻底冲洗干净，不留任何残留物。

1.4 干燥与包装：通过高温烘干或无菌吹风机的方式将器械表面的水份蒸发干净，然后将器械进行包装，确保其在运输、储存过程中不再受到二次污染。

2. 器械消毒的方法与标准器械消毒是在器械清洗后，去除残留细菌，减少传播病原体的重要步骤。

常用的器械消毒方法有以下几种：2.1 高压蒸汽灭菌：将清洗干净的器械放入高压蒸汽灭菌器中，使用高温高压的蒸汽来杀灭细菌，确保器械的无菌状态。

2.2 灭菌器消毒：使用灭菌器进行消毒，灭菌器的选择应符合器械的材质与类型，并严格按照操作说明选择合适的消毒程序。

2.3 化学消毒：对于一些耐蒸汽灭菌的器械，可使用化学消毒剂进行消毒，在设定的时间与温度下，使细菌被杀死。

2.4 专用消毒装置：针对一些特殊的器械，如内窥镜、纤维束等，可以使用专用消毒装置进行消毒，确保其表面和内部通道都被彻底消毒。

3. 器械清洗与消毒的质量控制为保证器械清洗与消毒的质量，需要建立一套完善的质量控制体系，包括以下几个方面：3.1 器械清洗记录：每次清洗过程都需要详细记录，并进行归档，以备查证。

3.2 清洗剂与消毒剂的使用：要选择经过认可的清洗剂与消毒剂，并按照说明书使用，确保其杀菌效果。

3.3 清洗机与消毒设备的维护：清洗机与消毒设备需要进行定期的维护保养，确保其正常运转。

关于手术器械的清洗与保养方案手术器械的性能直接关系手术的成败和病人的健康，所以说手术器械是医疗工作最重要的工具之一。

手术器械的清洗和保养是一项繁琐的工作，所以手术结束后我们必须按照严格程序清洗器械：一、每台手术结束后所用的器械在清洗前都需要进行浸泡，放入多酶清洗剂浸泡2～5 min后再清洗，目的是使存留在器械表面和机械连接部位缝中的污物分解和软化，以便清洗。

二、用流动的水冲去肉眼可见的血污，同时将已生锈的器械采用专用除锈剂进行人工除锈处理，打开器械的各个关节，用毛刷蘸取除锈剂充分刷洗。

三、清洗人员必须做好个人防护，戴好口罩、帽子、橡胶手套，以防止交叉感染。

四、除锈完毕，将手术器械轴节完全打开，摆放整齐按种类分别放人自动清洗机清洗筐内，用自动清洗机清洗。

清洗液内加入多酶清洗剂。

五、洗涤后的金属器械应检查其光亮、洁净、轴节灵活性，有无裂缝、生锈打弯等。

六、器械清洗后均需干燥，因为手术器械多为不锈钢制成，当它与气体或液体接触时就会发生氧化反应，从而产生锈蚀。

所以，当手术器械清洗不彻底，就会发生金属器械的锈蚀，给洗涤工作带来困难，同时缩短使用寿命。

七、将器械认真核对检查，看其是否完好无损，根据用途检查功能，有关节的器械应检查关节活动性、咬合功能及咬齿情况，锐利的器械应测试其锐利性，有螺丝的器械要检查其完整性及有松脱现象等。

检查整理完毕核对数目，消毒灭菌后带回公司备用。

每个月我们必须定期（每月20号）对手术器械进行保养，保养项目为：一、擦拭表面灰尘；二、用除锈剂浸泡，浸泡必须打开所有器械的关节部分；三、浸泡30分钟后用流水清洗；四、将器械擦干，关节部分可用吹风机吹干或摊开晾干；五、器械擦干后，用石蜡油均匀擦拭；六、将器械按照顺序在器械盒内摆放整齐。

保养人员为骨科业务员，每月轮流保养，并做好记录。

如发现有损坏或缺少的器械，必须及时向领导汇报，及时处理，便于手术使用。

2012年3月12日。

手术器械清洗与保养工欲善其事，必先利其器”，说的是要做好工作，先要使工具锋利；一台完美的手术除了有医生精湛的技术以外，还需要一套完美的手术工具；随着医疗技术的进步和不断的完善，最初的手-供一体模式，各自逐渐发展为独立的部门，尤其是消毒供应室近几年的飞速发展，为外科手术顺利发展提供了有力的后勤保障；手术器械的清洗、消毒、灭菌、发放均由供应室完成，本次跟大家分享的内容是手术器械的清洗与保养。

一、手术器械的清洗首先需要明确清洗的概念，是指去除医疗器械、器具、物品上污物的全过程，是杀菌消毒的重要前期流程，由于医疗器械在使用过后存在残留血迹、污迹、粘液以及分泌物、排泄物等，如不彻底清洗，将会影响到器械的功能，同时还会影响患者的治疗效果。

清洗质量是否合格直接关系到灭菌能否成功。

器械清洗方法：主要采用手工清洗和机械清洗，手工清洗适用于精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械的初步处理。

清洗步骤包括冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗；冲洗：将器械、器具、物品置于流动水下冲洗，初步去除器械表面污染物；洗涤：冲洗后，使用医用清洗剂浸泡后选用与器械材质相匹配的清洗刷在水面下刷洗、擦洗器械表面、关节、锁扣、鄂部、手柄、指环处，有锈迹应除锈；漂洗：用流动水冲洗或刷洗洗涤后器械、物品上的残留物；终末漂洗；采用电导率≤15us/cm(25℃)的纯化水进行漂洗。

注意事项：手工清洗时水温宜为15℃~30℃，去除干涸的污渍应先用医用清洗剂浸泡。

刷洗操作应在水面下进行，防止产生气溶胶，损伤呼吸道。

器械可拆卸部分应拆开后清洗。

管腔器械宜先选用合适的清洗刷清洗内腔，再用压力水枪冲洗。

机械清洗适用于大部分常规器械的清洗，清洗消毒步骤如下：⑴打开power on/off(待机开关)到on（开）位置。

⑵打开污染区舱门，检查清洗仓，并清洗舱内过滤网。

⑶检查酶，清洗液和润滑油是否充足，如果不够，则添加。

⑷将需要清洗的器械按正确的方法放入相应的托架中；推入舱内，关闭舱门。

医疗器械手术器械的清洁消与贮存方法在医疗领域中，手术器械的清洁消毒与储存方法至关重要。

医疗器械的正确清洁消毒和储存可以有效降低手术感染的风险，保障患者的安全。

本文将讨论医疗器械手术器械的清洁消毒与储存方法，以确保手术操作的安全和有效。

清洁消毒方法：1. 预处理：在清洗手术器械之前，必须进行预处理，包括将手术器械分类、拆解、移除残留物等。

操作人员需要按照手术器械的特性，采用适当的方法进行预处理，确保手术器械能够被很好地清洗。

2. 清洗：清洗是手术器械清洁消毒过程中的关键步骤。

清洗前，操作人员需要佩戴手套和其他必要的个人防护装备，以防止交叉感染。

清洗剂的选择应根据手术器械的特性来确定，遵循清洗剂的使用说明和操作规范。

清洗时，应使用刷子或喷枪等工具进行，确保手术器械的各个部位充分清洗。

3. 消毒：在手术器械清洗完成后，进行消毒是必要的。

消毒的方法可以分为物理消毒和化学消毒两种。

物理消毒方法包括高温蒸汽灭菌、干热灭菌等，而化学消毒则可使用氯化物、酒精、过氧化氢等化学消毒剂。

根据手术器械的种类和要求，选择适当的消毒方法进行操作。

储存方法：1. 包装：清洁消毒完成后，手术器械应正确包装，防止其再次受到污染。

根据手术器械的特性和要求，选择适当的包装材料和包装方法。

包装材料应符合相关的标准和规范，确保手术器械在储存过程中不会受到物理或化学侵害。

2. 标识：良好的手术器械储存需要正确的标识。

储存的手术器械应标明其名称、清洁消毒日期、储存期限等信息，以便于日常管理和使用时的追溯。

3. 储存环境：手术器械的储存环境对其保存质量至关重要。

储存区域应干燥、通风，避免阳光直射和高温潮湿环境。

手术器械应储存在密封、干净、不受外界因素干扰的柜子或储物柜中。

不同种类的手术器械应该分开存放，以避免交叉感染。

4. 定期检查：手术器械在储存期间应定期进行外观和包装的检查，以确保其完整性和质量。

任何出现破损、变形、污染等现象的器械应立即更换或重新清洁消毒。

浅谈手术室器械清洗防锈方法摘要】目的手术器械对于手术者来说是极重要的医疗工具，为了减少器械损耗，降低生锈率，合理的清洗防锈尤为重要。

方法搜集我院2012年1月至2012年6月的手术患者的器械清洗防锈资料，总结方法。

结果手术器械损耗率明显下降，医生满意率提高。

结论爱护手术室器械，有效防锈，降低报损率。

【关键词】手术室器械清洗防锈【中图分类号】R197.39 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）25-0319-01资料与方法1. 一般资料我院为一家三级综合医院，于2011年实行手供一体化，2012年1月至2012年6月手术量共5000余台，器械包有剖腹包、阑尾包、开胸包、小儿器械包等。

手术中常用的器械有血管钳、剪刀、拉钩等。

以往每年器械损耗约为190件，使用合理的清洗除锈方法后，2012年1月至2012年6月，手术器械损耗降为62件。

2.方法2.1 建立交接登记制度的内容包括污染器械的接受和无菌物品的交接登记。

手术室由专人负责术后器械的运送，消毒供应中心接收人员依据器械包内的卡片与手术室器械下送人员一起清点，逐一查对。

查对内容包括器械的数量完整性、规格、器械初步处理情况等。

当查对情况与器械卡片不符时，需核对无误后方可接收[1]。

2.2 器械的运送：手术室提供专门的密闭周转箱，由专用电梯专人负责，运送污染器械。

由于本院供应室无夜班制度，夜间使用后的器械会因为没有得到及时的清洗，造成血液、组织蛋白凝固在手术器械上，经一夜后会造成器械生锈，回收后极难处理，尤其是一些高精密的器械，生锈会造成轴节的灵敏度降低或完全损坏，从而造成不必要的损失[2]。

为解决这一问题，手术结束后，由器械护士用0.9%生理盐水冲洗，再将其泡入1:200的多酶溶液中超声清洗5分钟，自来水冲净后擦干，次日送入供应室。

2.3 手术中器械应保持湿润清洁，及时擦拭血渍。

手术完毕后，由巡回护士和器械护士共同清点器械无误后，用0.9%生理盐水冲洗器械, 保持湿润，并填写器械卡片,两人签字,密闭包裹后由工勤及时送交供应室，如发现器械有损坏，要及时更换。

一、降低手术器械生锈率（原因：手术器械经多次使用后易发生锈蚀现象，在轴节、齿槽和管腔壁等难于清洗的部位更明显，轻则影响器械的使用性能，重则可引发医院感染或直接导致器械报废［员］。

为了防止医院感染的发生，延长器械的使用寿命，减少对器械的损耗，我们通过分析手术器械生锈的原因，采取相应的干预措施，防止手术器械生锈。

）二、生锈率三、生锈器械种类和部位摇生锈器械种类主要是血管钳、卵圆钳、布巾钳、持针器，拔牙锤子、旁开口器，其中旁开口器较其他器械更易生锈。

器械生锈的部位是轴节、齿槽。

四、生锈原因1、预处理时手术器械用含氯消毒液浸泡2、预处理不及时3、预处理后器械未擦干4、回收器械转运不及时5、清洗不彻底：（1）清洁剂和除锈剂选择或配比不恰当（2）手工清洗操作不规范6、水质不符合要求7、器械维护、保养不到位8、手术器械的材质9、清洗、包装间环境的温湿度五、干预措施1、加强相关知识培训2、采取正确的预处理方法3、及时回收缩短器械污染的时间4、彻底清洗是控制锈蚀的关键5、重视器械的维护与保养6、注意选择有质量保证的手术器械7、调节环境温湿度8、加强各环节的质量监控六、已生锈器械的处理：①将生锈器械取出后，单独处理；②针对锈迹的多少进行不同处理；③除锈后的器械必须进行充分的漂洗；④除锈后的器械必须进行到位的润滑保养；⑤未生锈的器械严禁进行除锈处理。

七、结论：防强于治！待到器械生锈后再去除锈，不如平时做好清洗每一步，除锈只能治标却不能治本。

(1) 从器械第一次投入使用开始，就紧抓术后处理的每一步；(2) 正确使用清洁剂和清洗工具；(3) 选择防锈性能好、表面处理到位的器械。

人事物方法。

手术器械生锈的原因分析及对策【关键词】手术器械生锈；原因分析；对策在医院工作过程中, 手术器械属关键性医疗器械，它基础材质多为碳素钢（Fe），碳素钢在空气暴露下容易氧化锈蚀，为了防止器械生锈，生产商在其表面覆盖一层防锈功能和金属光泽度好铬，有效阻止器械的铁（Fe）原子与氧气接触，使器械可以重复安全使用；只有在铬层受到破坏后，器械才有生锈可能。

日常中除了少数闲置器械长时间与空气接触所造成自然氧化生锈外,最主要生锈来自有机污染物、血液、蛋白质等所含盐类与碘类附着在不锈钢表面，这些污染物从开始接触不锈钢的那一刹那,就开始破坏不锈钢表面这一层层的铬，器械就出现锈斑。

手术器械由于使用频率高, 部分器械使用一段时间后，在其轴节和齿槽等部位常有生锈的现象。

不但会缩短器械的使用寿命，而且还存在较大的医院感染隐患【1】。

而在重复使用处理过程中，不规范的操作是造成器械铬层被破坏的主要原因【2】。

1 器械生锈原因1.1 器械使用后没能及时冲洗，血液中的氯化钠和血红蛋白对手术器械表面造成即时腐蚀。

1.2 使用后器械没有及时回收，导致器械暴露于空气中过久，引起氧化生锈。

1.3 在手术过程中，使用生理盐水以防止血液凝固，生理盐水中氯离子对器械造成腐蚀。

1.4 在器械处理过程中，纯水氯含量过高或冲洗不干净具有腐蚀性。

1.5 清洗不彻底：器械使用后都可能沾染大量的血液或组织液类的有机污染物，血液中含有血色素，是铁的化合物。

血液中还有氯化钠，它对所有的不锈钢都是强烈的侵蚀化合物。

这两种物质一旦接触器械，都会马上开始造成侵蚀。

同时器械上有机污染物因为干沽造成清洗困难，形成长时间的腐蚀，后续的高温高压灭菌过程更加速了腐蚀作用。

据统计，此类腐蚀占手术器械生锈总量的50%以上【3】。

1.6 器械清洗方法不正确：在现实操作中，违规操作比较普遍，如擦洗器械上干涸污染物时使用钢丝球或硬毛刷，导致器械铬层被损伤;再就是在使用除锈剂进行除锈后，又未做有效的防锈处理，结果造成器械产生更严重二次锈蚀乃至报废【4】。

外科手术中的手术室器械清洁与消毒措施外科手术是一种需要高度专业技能和准确操作的医疗过程。

在手术中，手术室器械的清洁与消毒是关乎手术的安全和成功的重要环节。

本文将探讨外科手术中的手术室器械清洁与消毒措施，确保手术的卫生安全。

一、手术室器械的清洁方法在外科手术中，手术室器械的清洁至关重要。

手术器械的清洗可以有效去除其中的污物和细菌，减少手术感染的风险。

1.机械清洗：机械清洗是一种高效的清洁手段。

器械被放置在清洗设备中，通过高压水流和洗涤剂的作用，达到清洁的效果。

这种清洗方法可以快速且彻底地清除器械表面的污物。

2.手工清洗：对于一些复杂或容易损坏的器械，手工清洗是必要的。

手工清洗时，要使用刷子和洗涤剂，将污物彻底清除，并确保器械表面的各个细节都被清洁到位。

此外，手工清洗还需要进行充分的漂洗，以确保洗液完全清除。

二、手术室器械的消毒措施手术室器械的消毒是为了杀灭细菌和病原体，确保手术环境的卫生安全。

1.热消毒：热消毒是常用的一种消毒方法。

常见的热消毒方式包括高温蒸汽灭菌和湿热灭菌。

高温蒸汽灭菌是将器械置于密封容器中，通过蒸汽的高温和高压作用，杀灭细菌和病原体。

湿热灭菌是将器械放置在高温高湿的环境中，使用热气或高压蒸汽进行灭菌。

2.化学消毒：化学消毒是使用化学物质来杀灭细菌和病原体的方法。

常用的消毒剂包括酒精、过氧化氢、氯化物等。

化学消毒适用于一些敏感的器械，可以在短时间内达到有效的消毒效果。

三、手术室器械的存储与管理手术室器械的存储与管理对于手术室的卫生安全至关重要。

正确的存储和管理可以确保器械的整洁和完好，减少污染和交叉感染的风险。

1.器械分类存放：手术室中的器械应按照不同的类型进行分类存放，防止交叉污染。

同时，应设立明确的标识和标签，便于快速查找和取用。

2.定期检查和维护：手术室器械应定期进行检查和维护，及时更换损坏的器械或设备。

定期的维护可以确保器械的正常运行，减少手术中的事故风险。

3.严格消毒规程：手术室应制定严格的消毒规程，明确消毒人员的职责和操作流程。

手术器械的清洁和消方法手术器械的清洁和消毒是医疗领域中非常重要的环节，它们直接关系到手术操作的安全性和患者的健康。

本文将介绍手术器械清洁和消毒的一般原则以及常用的方法。

一、手术器械清洁的一般原则手术器械清洁的一般原则包括去污、去垢和杀菌的步骤。

首先，去污是指将手术器械表面的血液、分泌物等有机物清除干净，以免影响后续的清洁和消毒效果。

然后，去垢是指将手术器械表面的油脂、灰尘、细菌等非有机物清除干净，保持器械表面的洁净。

最后，杀菌是指使用适当的方法，在保证手术器械无菌的基础上，杀灭器械表面的病原微生物，以防止交叉感染。

二、手术器械清洁的方法1. 手工清洗法手工清洗法是最常用的手术器械清洁方法之一。

操作者需要佩戴适当的个人防护装备，如手套、面罩、防护服等。

首先，将使用过的手术器械浸泡在去污剂中，待器械表面的有机物软化后，使用刷子或布擦洗，将污物彻底清除。

然后，将器械放入清水中，除去残留的去污剂。

最后，将手术器械放入杀菌溶液中浸泡一定时间，达到杀菌的要求。

整个过程需要严格按照操作规程进行。

2. 超声波清洗法超声波清洗法是通过超声波振动作用，将手术器械表面的污物和细菌从器械表面去除的方法。

操作者需在超声波清洗器中，加入清洗剂和适量水，将手术器械放入清洗器中，开启超声波清洗器。

超声波振动会形成微小气泡，气泡在振动中会破裂，产生强烈的冲击力和涡流，将器械表面的污物震落。

超声波清洗法具有清洁彻底、不伤害器械表面的优点。

三、手术器械消毒的方法1. 高温高压消毒法高温高压消毒法是以高温和高压为条件，杀灭手术器械上的病原微生物。

操作者需将清洁完毕的器械放入压力蒸汽灭菌器中，设置适当的时间和温度，进行高温高压消毒。

高温高压消毒法可以高效地杀灭器械表面的各种病原微生物，但需要配备专门的设备和进行严格的操作。

2. 化学消毒法化学消毒法是通过使用化学消毒剂，将手术器械表面的病原微生物杀灭的方法。

具体使用的消毒剂根据手术器械的材质和清洁程度而定。

手术室器械的正确清洗方法与消毒流程一、手术器械的分类及特点手术室器械按照用途和材质可大致分为以下几类:金属器械、橡胶器械、塑料器械和玻璃器械等。

每类器械都有其特定的使用特点和清洗要求。

例如，金属器械坚固耐用但易生锈，橡胶和塑料器械则可能因化学作用而老化或变形，玻璃器械则易碎且需要特别注意清洗时的安全性。

二、海清洗前的准备工作1．穿戴个人防护设备：如手套、护目镜、口罩等，确保人员安全。

2．检查器械完整性：确保器械无缺损、无锈迹、无污垢。

3．初步分类与分离：将器械按照材质和类型分类，并拆分可拆卸部分，以便彻底清洗。

4．准备清洗工具：准备足够的流动水、清洗剂、刷子、毛巾等。

三、流动水清洗步骤与技巧1．初步冲洗：用流动水冲洗器械表面，去除大部分血迹和污物。

2．清洗剂浸泡：将器械浸泡在适宜的清洗剂中，去除残留的血迹和污物。

3．细致刷洗：用专用刷子细致刷洗器械表面和缝隙处，确保无残留物。

4．再次冲洗：用流动水再次冲洗器械，直至清洗剂冲洗干净。

四、超声波清洗仪器操作指南1．将器械摆放在清洗篮中，注意避免互相碰撞。

2．将清洗篮放入超声波清洗仪内，加入适量的清洗剂和水。

3．设置合适的清洗时间和温度，启动仪器进行清洗。

4．清洗完成后，取出器械，用流动水冲洗干净。

五、消毒方法和注意事项1．消毒方法：根据器械的材质和医院的消毒要求，选择适合的消毒方法，如高温蒸汽消毒、化学消毒液浸泡等。

2．注意事项：（1）严格按照消毒剂的配比和消毒时间进行操作。

（2）消毒后的器械应彻底冲洗干净，避免消毒剂残留。

（3）定期检查消毒设备的性能，确保其正常工作。

六、包装与储存要求1．包装：清洗消毒后的器械应使用专用包装纸或包装袋进行包装，标明器械名称、消毒日期等信息。

2．储存：包装好的器械应存放在干燥、通风、无尘的环境中，避免阳光直射和潮湿。

七、防止交叉感染措施和定期检查维护。

1．防止交叉感染措施:（1）严格执行无菌操作规范，确保器械的清洁度。

手术器械生锈原因及处理方法山东新华医疗感控事业部市场部思考：器械生锈，谁的错？？？清洗机？清洗液？润滑剂？主讲内容一、器械生锈原因及对策二、器械生锈处理方法含氯消毒剂碘伏血液装载方式器械材质生锈一、器械生锈原因及对策清洗耗材和工具预处理一、器械生锈原因及对策1. 预处理——临床科室1）手术器械使用后，表面沾染大量血液等污染物，未经任何处理。

血是咸的！血液中含有大量无机盐（氯化钠）。

如果长时间与器械表面接触，就会产生腐蚀。

如何避免？①术后器械应简单冲洗，并密封下送CSSD；②如不具备冲洗条件，建议及时密封下送CSSD；③也可使用专用保湿剂进行保湿处理，并密封下送CSSD 。

2. 预处理——消毒供应中心1）器械沾染污垢量大，且已凝结干涸，未进行预浸泡直接放入清洗设备中清洗。

2）机洗前器械表面已经生锈，未进行有效除锈，锈是会“传染”的，这样会导致未生锈的器械生锈。

如何避免？1)污垢量大的的器械应先用含酶清洗剂预浸泡，然后机洗。

2）对污染器械进行分类时，一定要把已经生锈的器械进行单独处理；将碳钢片浸泡在45℃的清洗剂稀释液中，观察碳钢片的变化。

潮湿环境中碳钢片极易生锈！3. 清洗剂M品牌L品牌浸泡10分钟M 品牌R 品牌浸泡17小时M 品牌R 品牌未处理空白新华B品牌M品牌L品牌清洗剂对于器械安全影响很大。

4. 消毒剂碘伏、含氯消毒剂、酸化水具有很强的氧化性，对不锈钢器械具有强烈的腐蚀性。

WS 310.2规范要求通常情况下遵循先洗后消的原则；被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的可重复性诊疗器械、器具和物品，用消毒剂浸泡，其他器械不需要消毒剂进行预处理。

如何避免？1) 及时将器械表面的氯、碘冲洗干净；2) 含氯、含碘消毒剂谨慎使用。

（HIV、甲肝、乙肝?）5.润滑剂我们以为纯水很安全，然而？？安全！并非所有的润滑剂都能防锈！危险！6. 清洗工具清洗工具使用不当，直接用去污粉、钢丝球及硬质刷子进行长时间高强度的刷洗。

医疗器械的正确清洗方法与消毒流程为保障患者安全，使用后的手术器械需要及时清洗，清洗的目的是去除器械表面污物，包括预冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗、消毒、润滑、干燥。

手术器械清洗消毒是一项细致的工作，需要专业的知识和技能，只有按照正确的操作流程，才能保障手术器械安全，保证手术顺利进行。

1、医疗器械的手工清洗（1）着装规范，做好个人职业防护。

（2）冲洗：将有锈的器械除锈，无锈的用流动水冲洗。

拆卸的部件与螺丝拆开分别清洗，带腔隙的钳类器械如髓核钳、椎板咬骨钳用流动水冲洗的同时作加闭与松开交替动作。

（3）超声清洗：将器械用蓝筐盛放，置于超声清洗机内超声洗涤8min，机内为多酶清洁剂，超声机加盖，防止气溶胶和噪音污染，器械应置于液面下2cm。

（4）刷洗：用塑料刷在水面下刷洗器械的齿部、槽部及内外表面注意防止气溶胶和水滴飞溅，器械的齿部槽部及内外表面清洁要达到无污迹和锈迹，关节缝隙外需撑开反复刷洗。

（5）漂洗：用流动水冲洗或在水面下浸泡防止水滴飞溅，应无清洁剂残留。

（6）消毒：用消毒剂冲洗或浸泡。

（7）终末漂洗：用纯化水水冲洗。

（8）润滑：将器械浸泡于润滑防锈剂溶液30s，注意防止器械再次污染。

（9）干燥：用干燥箱70~90℃、20min干燥。

达到器械无水垢、无污物、无锈迹、关节灵活。

2、医疗器械的机械清洗1.超声清洗机清洗（1）适用于管腔及结构复杂器械的清洗，宜与手工清洗或清洗消毒器联合应用。

（2）应符合WS 310.2的要求。

（3）装载时，器械不应触碰清洗槽壁，应打开器械的所有关节，应保护精密器械细尖部位。

（4）放入管腔器械时，宜从一端缓慢放入，保证管腔内充满清洗液。

（5）清洗前应遵循产品说明书除气。

（6）医用清洗剂应每天更换，有明显污染时立即更换；更换时同时清洁消毒超声清洗水槽。

2.清洗消毒剂清洗（1）适用于各种耐湿耐热的诊疗器械、器具和物品的清洗。

（2）应符合WS 310.2的要求。

（3）应确认清洗剂泵管通畅无裂痕，设备出水口和清洗架连接应严密。

手术室器械清洁消毒手术室是医院中最重要的部门之一，为了确保手术过程的安全和成功，手术室内的器械清洁消毒显得尤为重要。

本文将从手术室器械清洁的目的、方法和注意事项等方面进行探讨。

一、手术室器械清洁的目的手术室器械清洁的目的是为了消除污物、细菌和其他微生物的污染，保持器械的良好状态，防止交叉感染和手术并发症的发生。

手术室器械常常接触患者血液、组织等体液，因此，只有通过正确的清洁消毒方法，才能保证手术过程的安全性和手术结果的可靠性。

二、手术室器械清洁的方法1. 预清洗：手术室器械在手术后需先进行预清洗。

预清洗过程中，应将器械表面的血液、组织残留物等物质迅速清除，以减少后续清洗的难度和时间。

2. 清洗：手术室器械清洗可以采用手工清洗或机械清洗。

手工清洗时，应使用中性洗涤剂和温水，充分浸泡和刷洗器械表面，确保器械的每个角落都得到清洗；机械清洗则可以通过专门的清洗设备来完成，能够提高清洗效果和效率。

3. 检查和包装：在清洗完成后，应对器械进行检查，确保器械表面没有残留物，同时检查器械的完整性和功能性。

随后，将器械包装起来，以防止二次污染。

4. 灭菌：手术室器械包装好后，需要进行灭菌。

灭菌可以采用蒸汽灭菌、干热灭菌或化学灭菌等方法，根据器械的特性和要求进行选择。

5. 储存：灭菌后的器械应储存到干燥、清洁、通风良好的地方，避免阳光直射和高温环境，以确保其长期保存的效果。

三、手术室器械清洁的注意事项1. 严格操作：手术室器械清洁应按照规范操作步骤进行，不可偷懒或马虎。

每一步都需要认真仔细地执行，以确保清洁的彻底性和效果。

2. 使用合适的清洁剂：手术室器械清洁应使用中性洗涤剂或专用清洁剂，避免使用腐蚀性强的药品，以防止影响器械的质量和性能。

3. 温度控制：手术室器械清洁过程中的水温一般宜在40℃至50℃之间，过低的温度可能不能彻底清洗，而过高的温度则可能对器械产生不良影响。

4. 定期检查：手术室应定期对清洁消毒设备和方法进行检查，确保其正常工作和效果。