手术器械的清洗流程(精选.)
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器械清洗的流程及注意事项器械清洗是医疗机构中非常重要的环节,它直接关系到患者的健康和安全。
本文将介绍器械清洗的流程,以及需要注意的事项。
一、器械清洗的流程1. 准备工作在进行器械清洗之前,需要先进行准备工作。
首先,要确保清洗区域的环境干净整洁,没有杂物和灰尘。
同时,准备好清洗所需的器械、清洗剂和工具。
2. 分类和预处理将使用过的器械进行分类,按照不同的材质和用途进行分组。
然后,对不同的器械进行预处理,例如去除表面的血迹、分泌物和残留物等。
3. 清洗将预处理后的器械放入清洗设备中进行清洗。
清洗时,要根据器械的特性选择合适的清洗剂,并按照使用说明正确配置浓度。
同时,要控制清洗温度和时间,确保清洗效果。
4. 冲洗清洗后的器械需要进行冲洗,以去除清洗剂的残留物。
冲洗时,要使用纯净水或蒸馏水,确保器械表面干净无残留。
5. 干燥冲洗后的器械需要进行干燥,以防止细菌滋生。
可以使用干燥柜、烘箱或无菌包装等方式进行干燥,确保器械表面干燥无水。
6. 包装和储存干燥后的器械需要进行包装和储存。
包装时,要选择合适的包装材料,确保器械的密封性和防污染性。
同时,要标注包装日期和有效期,并储存在干燥通风的地方。
二、注意事项1. 使用符合规范的清洗设备和工具,确保清洗效果和器械的安全性。
2. 严格按照清洗剂的使用说明进行配置和使用,避免使用过量或不足。
3. 控制清洗温度和时间,避免过高或过低的温度对器械造成损害。
4. 冲洗时要使用纯净水或蒸馏水,避免水质不纯导致的二次污染。
5. 干燥时要避免阳光直射,防止器械表面变黄或变色。
6. 包装时要选择合适的包装材料,确保器械的密封性和防污染性。
7. 定期检查清洗设备和工具的状态,保证其正常运行和清洗效果。
8. 储存时要注意避光、通风和防潮,确保器械的质量和安全。
9. 定期进行清洗设备和工具的维护和保养,延长使用寿命。
10. 遵守相关的法规和标准,严格执行清洗操作规程,确保器械清洗的质量和安全。
手术器械处理流程一般手术器械处理流程第一步初步冲洗:将器械放入专用的盆内,用流动水刷洗器械,去除器械上的血迹等污染物,擦干器械。
第二步酶洗:(1)将器械放入多酶稀释液(稀释比例:1;270)中浸泡2~5分钟,充分与多酶液接触。
(2)用手工刷洗器械,以彻底清除器械上的血迹等污染物。
第三步冲洗:用流动热水彻底冲洗,将污物和酶充分冲洗干净。
第四步润滑:器械拿起来擦干后,放入可溶性润滑剂稀释(稀释比例:1:10)中浸泡2分钟后取出,器械擦干。
第五步检查:目测(1)清洗不干净的器械应退回冲洗转流程第二部。
(2)生锈或关节不灵活的器械,返回做除锈处理,用50-80度热水按1:7稀释比例配制除锈剂稀释液,器械浸泡10-30分钟,除锈完成后,转流程第三步。
(3)变形,损伤,镀层脱落的器械,报废。
第六步打包灭菌。
一般腔镜器械的处理流程第一步预处理(1)拆卸:将能拆开的部件完全拆开(2)初步冲洗:将器械放入专用的盆内,用流动水冲洗,去除器械上的血迹等污染物,擦干器械,注意管腔必须使用专用刷刷洗。
第二步手工清洗将器械放入多酶稀释液(稀释比例:1;270)中浸泡2~5分钟,充分与多酶稀释液接触,手工清洗(管腔必须使用吸球和通条)以达到彻底分解器械上有机物的目的。
第三步冲洗:用蒸馏水彻底冲洗,将污物和多酶清洗剂充分冲洗干净第四步润滑器械拿起来沥干后,放入可溶性润滑剂稀释(稀释比例:1:10)中浸泡2分钟后取出,器械擦干,用电吹风或氧气将器械的各部件吹干,管腔必须用无水酒精干燥。
第五步检查:目测(1)清洗不干净的器械应退回冲洗转流程第二部。
(2)生锈或关节不灵活的器械,返回做除锈处理,用50-80度热水,按1:7稀释比例配制除锈剂稀释液,器械浸泡10-30分钟。
除锈完成后,转流程第三步。
(3)变形,损伤,镀层脱落的器械,报废。
第六步核对卡片,数目正确后,将腔镜器械放回固定位置,备用。
特殊感染手术器械的处理流程第一步消毒:将器械的各关节打开,浸泡于专用的消毒液桶中(含有效氯2000g/L)30分钟,充分与消毒液接触,溶解器械上的血迹等污染物。
手术器械的清洗流程(一)一般手术器械的处理一般手术器械是指非感染的手术器械,如甲状腺、疝气、椎间盘等手术器械。
处理方法:将术后器械的流动水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超声波震荡)→流动水彻底冲洗→分类烘干(精细、尖锐的器械要分开)→检查→上油→包装或分类存放于器械柜内。
(二)一般感染手术器械的处理一般感染手术器械是指切开腔道(如胃、肠、胰、阑尾等)、肿瘤根治、胧肿切开、结核病灶清除以及为感染梅毒、艾滋病、病毒性肝炎患者实施手术的器械。
处理方法:将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min→流动水刷洗干净→分类烘干→检查→上油→分类保存于器械柜中。
(三)特殊感染手术器械的处理特殊感染手术器械是指气性坏疽、炭疽、破伤风手术器械。
处理方法:将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min→初步冲洗→包装→高压灭菌→于流动水用毛刷彻底刷洗→分类烘干→检查→上油→包装→再次高压消毒后保存无菌器械柜中备用。
(四)内镜手术器械的处理处理方法:卸下可移动的内镜部件、光学导线的连接配件、通道阀等→张开钳夹部位,以流动水冲洗衣面血迹、小刷轻轻刷洗→高压水枪冲洗关节部位、内腔通道,去除隐藏血迹或有机物→浸泡于酶剂(腔镜专用清洗剂)的稀释液中2min,充分去除有机物→流动水再次冲洗→擦干→高压氧气或压缩空气吹干各部件水分→专用润滑剂直接喷于器械表面、轴节、内腔、弹簧部位,再用镜头纸擦去表面油迹→保存于专用仪器柜中。
若为HBsAg阳性者,术后器械应先浸泡于0.33%戊二醛稀释液(2%戊二醛1份,加水5份)15min,然后再按上法清洗。
手术器械、内镜、一般诊疗用品的消毒灭菌要求(一)凡进入人体组织或无菌器官的手术器具及物品全部采用高压灭菌或经外科切口进入无菌室的内镜及其附件,如腹腔镜,关节镜,脑室镜,膀胱镜,宫腔镜等用前应达到灭菌水平。
(二)接触未破损皮肤的一般诊疗用品如血压计,听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒,血压计袖带若被血液,体液污染应在清洁的基础上用含500mg/L有效氯消毒浸泡30分钟后再清洗干净。
清洗手术器械的步骤有哪些?清洗手术器械是医疗机构中至关重要的一项工作,它直接关系到手术过程中患者的安全和健康。
正确的清洗步骤能够有效去除器械表面的污垢和细菌,减少手术感染的风险。
接下来,我将为您详细介绍清洗手术器械的步骤,帮助您了解如何正确进行手术器械的清洗,保障手术过程的安全和顺利进行。
1、准备工作在进行清洗手术器械之前,需要进行一些准备工作。
首先,要检查手术器械是否完整,如有损坏或缺失应及时更换或补充。
其次,要确保清洗区域的环境卫生,并配备必要的清洗设备和消毒剂。
2、分拣器械手术器械应该按照其用途和类型进行分类。
不同类型的手术器械在结构和材质上可能有所不同,因此它们需要不同的处理方式。
一般来说,常见的手术器械可以分为止血钳,持针器,剪刀等几大类。
将它们分门别类,有助于在清洗过程中更好地掌握每个器械的特点和清洗需求。
对于每个类别的手术器械,需要进行进一步的分拣。
这意味着将同一类别的器械按照其特定属性进行分组。
例如,对于止血钳类别,可以将止血钳根据其形状、大小、功能等进行区分。
这样可以确保在清洗过程中不同特点的器械能够得到相应的处理,避免混淆和错误的操作。
3、预清洗预清洗是清洗手术器械的第一个步骤,旨在去除器械表面的污垢和血迹。
首先,将手术器械浸泡在温水中,使用中性清洗剂轻轻刷洗,确保器械表面的污垢被彻底清除。
4、主清洗主清洗是清洗手术器械的关键步骤,它要求彻底清除器械表面的细菌和病原体。
通过主清洗,可以有效地消除潜伏在器械表面的污垢和有机物质,为后续的消毒和灭菌过程打下基础。
在主清洗过程中,严格遵循一系列操作规程和清洗剂的使用说明至关重要。
首先,应该将手术器械按照类别进行分类,以便分别清洗。
根据器械的不同性质和材料,选择合适的清洗剂和工具,如水枪、刷子、擦拭布等。
清洗剂的选择应具有强力去污能力,并且能够在一定浓度下杀灭细菌和病原体。
在进行主清洗时,需要将器械放入清洗剂的浸泡液中,确保所有表面都被充分浸泡。
手术器械的处理的清洗1.一般手术器械的处理一般手术器械是指非感染的手术器械,如甲状腺、疝气、椎间盘等手术器械。
处理方法:将术后器械在流动水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超声波震荡)→流动水彻底冲洗→分类烘干(精细、尖锐的器械要分开)→检查→上油→包装或分类存放于器械柜内。
2.一般感染手术器械的处理一般感染手术器械是指切开腔道(如胃、肠、胰、阑尾等)、肿瘤根治、胧肿切开、结核病灶清除以及为感染梅毒、艾滋病、病毒性肝炎患者实施手术的器械。
处理方法:将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min→流动水刷洗干净→分类烘干→检查→上油→分类保存于器械柜中。
3.特殊感染手术器械的处理特殊感染手术器械是指气性坏疽、炭疽、破伤风手术器械。
处理方法:将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min→初步冲洗→包装→高压灭菌→于流动水用毛刷彻底刷洗→分类烘干→检查→上油→包装→再次高压消毒后保存无菌器械柜中备用。
手术器械的消毒灭菌要求:1.凡进入人体组织或无菌器官的手术器具及物品全部采用高压灭菌或经外科切口进入无菌室的内镜及其附件,如腹腔镜,关节镜,脑室镜,膀胱镜,宫腔镜等用前应达到灭菌水平。
2.接触未破损皮肤的一般诊疗用品如血压计,听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒,血压计袖带若被血液,体液污染应在清洁的基础上用含500mg/L 有效氯消毒浸泡30分钟后再清洗干净。
3.接触未破损粘膜的器具如扩阴器、开口器、舌钳、压舌板、体温表等,用后先清洁去污、消毒、擦干,耐高温的器具如扩阴器,开口器,压舌板采用高温灭菌,体温表在清洁的基础上用含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后,清水冲净擦干备用。
4.通过管道间接与浅表体腔粘膜接触的器具如氧气湿化瓶、呼吸机、麻醉用器具,雾化器、胃肠减压器、吸引器、引流瓶等可在清洁的基础上耐高温的可用高压灭菌,不耐高温的可清洁后用500mg/L含氯制剂浸泡30分钟,用清水冲净晾干备用,严格要求一用一消毒,湿化液应用无菌水,如连续使用可每天更换湿化液,并每周更换消毒所用器具。
医院手术器械、物品的清洗工作流程(一)复杂、污染严重类物品手工清洗工作流程1.着装规范,做好个人职业防护。
2.精密、复杂器械有专人负责清洗。
3.冲洗:流动水下刷洗3-5分钟,去除明显的污物;若污物变干,将器械放入多酶溶液浸泡3-5分钟,然后在液面下刷洗,防止产生气溶胶引起呼吸道损伤。
4.洗涤:冲洗后用酶清洁剂浸泡后刷洗或者用超声清洗5-10分钟,水温20-40°C。
有轴节的器械尽量将轴节打开,能拆卸的部分拆卸至最小进行清洗。
5.漂洗:用流动水冲洗或刷洗。
6.终末漂洗:用软水或蒸馏水冲洗。
7.干燥:干燥柜5(TC-7(TC干燥20分钟。
保证物品彻底干燥。
8.清洗结束,清洁清洗用具并消毒。
(二)内镜类器械手工清洗流程1.各关节打开拆卸至最小单位,用自来水去除管腔表面污溃,高压水枪(纯水)反复冲洗管腔,毛刷刷净管腔内表面,用高压气枪吹干。
2.超声清洗5-10分钟,流动水下彻底清洗,高压气枪彻底吹干并擦干表面。
镜头放入配置好的多酶清洗剂中浸泡3-5分钟后用柔软棉布擦洗。
3.将清洗干净后的内镜类器械包装、灭菌。
(三)全自动清洗消毒器操作流程1.着装规范,做好个人职业防护。
2.开机前检查电源、蒸汽、水处理设备是否正常,检查清洗剂、润滑剂是否充足,及时补充。
(1)打开水源,检査水源压力是否达到0.2-0.5Mpa。
(2)打开汽源,检查汽源压力是否达到0.3-0.5Mpa。
(3)打开总电源开关后,将设备电源开关拨向“ON”侧。
(4)打开设备电源开关后观察清洗机显示屏幕,如显示清洗剂不多,要向盛放清洗剂的塑料桶内添加清洗剂。
(5)打开前门,手动旋转各个喷射臂,观察旋转是否灵活。
3将待洗器械的关节打开,可以拆开的组件应予以拆开,分类装载,妥善处置,以保证清洗质量,防止器材损坏,物品装载适量。
4.根据物品性能和污染程度选择适宜的清洗程序。
5.在使用过程中应密切观察机器运行状态,出现故障,及时解决。
6.清洗工作结束后,应及时清洁机器的清洗槽、底部过滤网和篮筐。
医院手术器械、物品的清洗工作流程(-)复杂、污染严重类物品手工清洗工作流程1 .着装规范,做好个人职业防护。
2 .精密、复杂器械有专人负责清洗。
3 .冲洗:流动水下刷洗3-5分钟,去除明显的污物;若污物变干,将器械放入多酶溶液浸泡3-5分钟,然后在液面下刷洗,防止产生气溶胶引起呼吸道损伤。
4 .洗涤:冲洗后用酶清洁剂浸泡后刷洗或者用超声清洗5・10分钟,水温20-4(FC.有轴节的器械尽量将轴节打开,能拆卸的部分拆卸至最小进行清洗。
5 .漂洗:用流动水冲洗或刷洗。
6 .终末漂洗:用软水或蒸储水冲洗。
7 .干燥:干燥柜5(TC-7(TC干燥20分钟。
保证物品彻底干燥。
8 .清洗结束,清洁清洗用具并消毒。
(二)内镜类器械手工清洗流程1各关节打开拆卸至最小单位,用自来水去除管腔表面污溃,高压水枪(纯水)反复冲洗管腔,毛刷刷净管腔内表面,用高压气枪吹干。
2 .超声清洗5-10分钟,流动水下彻底清洗,高压气枪彻底吹干并擦干表面。
镜头放入配置好的多酶清洗剂中浸泡3-5分钟后用柔软棉布擦洗。
3 .将清洗干净后的内镜类器械包装、灭菌。
(三)全自动清洗消毒器操作流程4 .着装规范,做好个人职业防护。
5 .开机前检查电源、蒸汽、水处理设备是否正常,检查清洗剂、润滑剂是否充足,及时补充。
⑴打开水源,检查水源压力是否达到020.5MPa。
(2)打开汽源,检查汽源压力是否达到0∙3∙0.5Mpa.(3)打开总电源开关后,将设备电源开关拨向"ON"侧。
(4)打开设备电源开关后观察清洗机显示屏幕,如显示清洗剂不多,要向盛放清洗剂的塑料桶内添加清洗剂。
(5)打开前门,手动旋转各个喷射臂,观察旋转是否灵活。
3将待洗器械的关节打开,可以拆开的组件应予以拆开,分类装载,妥善处置,以保证清洗质量,防止器材损坏,物品装载适量。
4 .根据物品性能和污染程度选择适宜的清洗程序。
5 .在使用过程中应密切观察机器运行状态,出现故障,及时解决。
手术室术后器械处理流程
(一)通常手术器械的处理
通常手术器械是指非传染的手术器械
处理办法:将术后器械在活动水下去掉血污—酶洗涤剂浸泡2分钟以上(或+超声波震动)—活动水完全冲刷—分类烘干(精密、尖利的器械要分开)—查看—上油—包装或分类存放于器械柜内。
(二)通常传染手术器械的处理
通常传染手术器械是指切开腔道(如胃/肠、阑尾等)、肿瘤完全治愈、脓肿切开、以及带有传染性患者施行手术的器械。
处理办法:将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min—活动水冲刷洁净—分类烘干—查看—上油—分类保留于器械柜中。
(三)特别传染手术器械的处理
特别传染手术器械是指气性坏疽、炭疽、破伤风等等手术器械。
处理办法:将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min —初步冲刷—包装—高压灭菌—于活动水用毛刷完全冲刷—分类烘干—查看—上油—包装—再次高压消毒后保留于无菌器械柜中备用。
手术器械在手术中是不可或缺的,是占据着相当重要的角色的,所以关于手术器械的处理也同样是相当重要的。
手术器具及器械清洗流程
清洗前的准备
1.检查器具及器械是否完整,如有缺损或需要修理的,应提前通知相
关人员进行处理。
2.准备清洗工具,如刷子、湿巾、清洗剂等。
清洗步骤
1.进行预处理:将手术器具及器械按照种类分类,方便后续清洗操作。
预处理可以使用软刷等工具,将器具表面的血液、异物等物质清除干净。
2.清洗:使用清洗剂或清洗机进行清洗。
对于硬质器具,可以使用清
洗机进行清洗,对于一次性器械则以湿巾进行清洗。
清洗剂的选择要根据
器具的性质和耐受性来确定,同时要注意清洗剂的浓度和操作时间。
清洗
的过程中,要确保器具表面被彻底清洗,防止积存细菌。
3.冲洗:清洗完毕后,对器具进行充分冲洗,用流动的清水冲洗干净
清洗剂残留和污物。
冲洗要保证水流的方向与携带污物的方向相反,避免
造成二次污染。
4.检查:清洗完毕后,要对器具进行检查,确保所有的血液、异物、
清洗剂等已被清除。
对于复杂的器具,如内窥镜和导管等,要进行更加细
致的检查,以确保器具完全清洗。
5.消毒和灭菌:清洗完毕后的器具需要经过消毒和灭菌处理。
消毒方
法可以根据不同的器具选择,如高温蒸汽消毒、化学消毒等。
灭菌则可以
使用高压蒸汽灭菌或化学灭菌等方法。
7.质量控制:对清洗过程进行质量控制,包括设定清洗消毒标准、定期检验清洗消毒效果和培训操作人员等。
清洗设备的维护
1.定期对清洗机和清洁设备进行维护,保持其正常运行状态。
2.经常清洁清洗设备,保持其卫生清洁。
3.对清洗设备进行定期检测和维修,确保其正常工作。
外科手术器械清洗流程1. 目的本清洗流程的目的是确保外科手术器械在使用之前彻底清洁,以减少交叉感染的风险。
2. 准备工作在开始清洗手术器械之前,确保准备以下物品:- 清洁剂:选择适合手术器械的清洁剂,确保其具有杀菌和去除污垢的能力。
- 清洗:准备足够大的,确保手术器械可以完全浸入清洁液中。
- 刷子和刮片:选择适合不同器械清洗的刷子和刮片,以便有效去除污物。
3. 清洗步骤以下是外科手术器械清洗的步骤:步骤1: 按需要预清洗 (如果适用)如果手术器械上有明显的血迹或污垢,首先应进行预清洗。
将器械浸入清洁剂中,使用刷子和刮片轻轻刷除污渍。
可以使用温水来帮助清洁。
步骤2: 清洗器材将预清洗过的器械放入清洁中,浸入适量的清洁剂中。
根据清洁剂说明书的指示,确保器械完全浸没在清洁溶液中。
使用适当的刷子和刮片清洗器械表面和细小部件,确保彻底去除污垢。
步骤3: 清洗温度和时间根据清洁剂说明书上的建议,确定清洗所需的温度和时间。
确保清洗温度不会损坏器械,并且清洗时间足够长,以确保彻底清洁。
步骤4: 冲洗清洗结束后,将器械从清洁溶液中取出,用流动的清水彻底冲洗,确保清洁剂和污垢彻底去除。
步骤5: 干燥将冲洗干净的器械放置在干燥的区域,让其自然晾干。
确保避免使用毛巾或纸巾擦拭手术器械,以免污染。
4. 结论通过执行以上清洗步骤,外科手术器械可以得到彻底的清洁,降低交叉感染的风险。
请在每次使用前确保器械的清洁和消毒。
> 注意:本文档仅提供一个基本的外科手术器械清洗流程,具体操作应根据医疗机构的标准操作程序进行。
手术器械的清洗流程
(一)一般手术器械的处理
一般手术器械是指非感染的手术器械,如甲状腺、疝气、椎间盘等手术器械。
处理方法:将术后器械的流动水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超声波震荡)→流动水彻底冲洗→分类烘干(精细、尖锐的器械要分开)→检查→上油→包装或分类存放于器械柜内。
(二)一般感染手术器械的处理
一般感染手术器械是指切开腔道(如胃、肠、胰、阑尾等)、肿瘤根治、胧肿切开、结核病灶清除以及为感染梅毒、艾滋病、病毒性肝炎患者实施手术的器械。
处理方法:将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min→流动水刷洗干净→分类烘干→检查→上油→分类保存于器械柜中。
(三)特殊感染手术器械的处理
特殊感染手术器械是指气性坏疽、炭疽、破伤风手术器械。
处理方法:将术后器械浸泡于含氯消毒液中30min→初步冲洗→包装→高压灭菌→于流动水用毛刷彻底刷洗→分类烘干→检查→上油→包装→再次高压消毒后保存无菌器
械柜中备用。
(四)内镜手术器械的处理
处理方法:卸下可移动的内镜部件、光学导线的连接配件、通道阀等→张开钳夹部位,以流动水冲洗衣面血迹、小刷轻轻刷洗→高压水枪冲洗关节部位、内腔通道,去除隐藏血迹或有机物→浸泡于酶剂(腔镜专用清洗剂)的稀释液中2min,充分去除有机物→流动水再次冲洗→擦干→高压氧气或压缩空气吹干各部件水分→专用润滑剂直接喷于器械表面、轴节、内腔、弹簧部位,再用镜头纸擦去表面油迹→保存于专用仪器柜中。
若为HBsAg阳性者,术后器械应先浸泡于0.33%戊二醛稀释液(2%戊二醛1份,加水5份)15min,然后再按上法清洗。
手术器械、内镜、一般诊疗用品的消毒灭菌要求
(一)凡进入人体组织或无菌器官的手术器具及物品全部采用高压灭菌或经外科切口进入无菌室的内镜及其附件,如腹腔镜,关节镜,脑室镜,膀胱镜,宫腔镜等用前应达到灭菌水平。
(二)接触未破损皮肤的一般诊疗用品如血压计,听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒,血压计袖带若被血液,体液污染应在清洁的基础上用含500mg/L有效氯消毒浸泡30分钟后
再清洗干净。
(三)接触未破损粘膜的器具如扩阴器、开口器、舌钳、压舌板、体温表等,用后先清洁去污、消毒、擦干,耐高温的器具如扩阴器,开口器,压舌板采用高温灭菌,体温表在清洁的基础上用含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后,清水冲净擦干备用。
(四)通过管道间接与浅表体腔粘膜接触的器具如氧气湿化瓶、呼吸机、麻醉用器具,雾化器、胃肠减压器、吸引器、引流瓶等可在清洁的基础上耐高温的可用高压灭菌,不耐高温的可清洁后用500mg/L含氯制剂浸泡30分钟,用清水冲净晾干备用,严格要求一用一消毒,湿化液应用无菌水,如连续使用可每天更换湿化液,并每周更换消毒所用器具。
(五)凡进入人体自然通道与管腔粘膜接触的内镜及其附件,如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、乙状结肠镜、直肠镜等,可用过氧乙酸,戊二醛、万福金安等高效消毒剂。
(六)进入破损粘膜的内镜附件也应达到灭菌水平,如活检钳、高频电刀。
(七)口腔器材按照其危害程度进行不同的处理,外科器械及其它穿破口腔软组织或骨组织的器械,不穿破口腔软组织但与软组织有接触的器械必须灭菌,口腔检查器械如镊子、压舌板、口镜、探针、弯盘等,可采用一次性用品。
(八)各种医疗器械送到设备科修理时,需用含氯制剂消毒处理后方可修理,工作人员应在维修完后严格手消毒。
手术器械手工清洗
一、手工清洗适用于精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械的初步处理。
二、常用手术器械手工清洗流程
1、着装规范,做好个人职业防护。
2、冲洗:将有锈的器械除锈,无锈的用流动水冲洗。
拆卸的部件与螺丝拆开分别清洗,带腔隙的钳类器械如髓核钳、椎板咬骨钳用流动水冲洗的同时作加闭与松开交替动作。
3、刷洗:用塑料刷在水面下刷洗器械的齿部、槽部及内外表面注意防止气溶胶和水滴飞溅,器械的齿部槽部及内外表面清洁要达到无污迹和锈迹,关节缝隙外需撑开反复刷洗。
4、漂洗:用流动水冲洗或在水面下浸泡防止水滴飞溅,应无清洁剂残留。
5、消毒:酸性氧化电位水消毒流动冲洗或浸泡2分钟。
6、终末漂洗:用纯化水水冲洗。
7、润滑:将器械浸泡于润滑防锈剂溶液30s,注意防止器械再次污染。
8、干燥:用干燥箱70~90℃、20min干燥。
达到器械无水垢、无污物、无锈迹、关节灵活。
三、管腔器械手工清洗流程
1、着装规范,做好个人职业防护。
2、拆卸后流动水冲洗。
3、多酶清洁剂浸泡。
4、刷腔刷刷洗,高压水枪冲洗管腔。
5、多酶清洗剂加超声洗涤8分钟。
6、高压水枪冲洗管腔。
7、酸性氧化电位水流动冲洗或浸泡2分钟进行消毒。
8、用纯化水水冲洗。
9、压力气枪及干燥箱70~90℃、20min干燥。
四、注意事项:
1、手工清洗时水温宜为1 5℃~30℃。
去除干固的污渍应先用酶清洁剂浸泡,再刷洗或擦洗。
刷洗操作应在水面下进行,防止产生气溶胶。
2、管腔器械应用压力水枪冲洗,可拆卸部分应拆开后清洗。
不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品,应选用相匹配的刷洗用具、用品,避免器械磨损。
清洗用具、清洗池等应每天清洁与消毒。
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方便更改。