波立维联合拜阿司匹林治疗不稳定型心绞痛临床研究

８２６・　华北煤炭医学院学报２０１０年１１月第１２卷第６期Ｊ　Ｎｏｒｔｈ　Ｃｈｉｎａ　Ｃｏｚｄ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ　２０１０　Ｎｏｖｅｍｂｅｒ，１２（６）　

托烷司琼预防术后患者自控镇痛恶心、呕吐的应用　

文爱平　

（山西省古交矿区总医院麻醉科山西古交０３０２００）　

［关键词］腹外手术托烷司琼镇痛　

［中圈分类号］　Ｒ　６５６［文献标识码］　Ｂ　

［文章编号］１００８—６６３３（２０１０）０６—８２６—０１　

手术后的恶心、呕吐（ＰＯＮＶ）是麻醉和外科手术后最常见　

的并发症，腹部外科手术全身麻醉后ｔ￣ＯＮＶ发生率更高，可达　

７０％～８０％，甚至引起严重的并发症，如误吸、吸人性肺炎、窒息　

等。我院自２００８～２０１０年在用舒芬太尼术后镇痛同时使用高　

选择性的５一ＨＴ受体拮抗药托烷司琼，收到了较好的效果，现　

报告如下。　

１资料与方法　

１．１一般资料选择２年来在我院腹部术后自愿安装白控镇　

痛泵患者２００例，女６５例，男１３５例，ＡＳＡ　Ｉ～Ⅱ级，年龄２０—　

７０岁，体质量５０～７０ｋｇ，术前检查无明显肝肾及循环系统疾病。　

术前未服用任何抗呕吐药，术前３０分钟肌注阿托品０．５ｍｇ。　

１．２麻醉方法全部病例施行气管内插管麻醉，人室后常规检　

测血压、心电图、血氧饱和度，建立静脉通道。诱导以咪达唑仑　

０．１ｍｇ／ｋｇ、芬太尼５　ｇ／ｋｇ、丙泊酚０．１ｍｇ／ｋｇ、司可林２ｍｇ／ｋｇ。　

麻醉维持丙泊酚、芬太尼、顺苯磺酸阿曲库铵间断静注，术毕待　

完全清醒，拔除气管导管，接一次性静脉止痛泵后安返病房。　１．３镇痛泵配方我科使用的一次性自控镇痛泵，单次给药容　

量０．５ｍＬ，锁定时间为１５ｒａｉｎ，背景剂量２ｍＬ／ｈ。镇痛模式采用　

负荷量＋背景剂量＋自控。舒芬太尼２ｇ／ｋｇ复合托烷司琼５ｍｇ　

加生理盐水稀释至１００ｍＬ。　

２结果　

观察术后４８小时内患者的镇痛效果和恶心呕吐的发生情　

况，发现重度恶心、呕吐（＞５　７￣／２４小时）患者１０例，中度恶心、　

临床研究　中国医学创新２０１２年２月’第９卷第４期Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｃｈｉｎａ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ．２０１２，Ｖｏ１．９　Ｎｏ．４　

死率明显增大，并发症也增多，此时在对血糖进行监测的情　

况下，可以给予患者小剂量的胰岛素治疗。综上，针对非糖　

尿病急性心肌梗死患者的治疗，因根据血糖浓度升高的程　

度不同而不同。　

参考文献　

［１］袁娟，艾伟民．３６例糖尿病合并急性心肌梗死的临床分析［Ｊ］．江　

西医药，２０１０，１２，４５（１２）：１２１０—１２１２．　．　［２］古丽努尔・吐尔逊．３３例糖尿病合并急性心肌梗死的临床分析　［Ｊ］．健康必读，２０１１（５）：８．　［３］邓太美，刘惠兰．急性心肌梗死的救护体会［Ｊ］．按摩与康复医　学，２０１１，２（１４）：３６—３７．　［４］范广忠，高文杰，芦静．对７２例非糖尿病急性心肌梗死早期血糖　的测定分析［Ｊ］．医学检验与Ｉ临床，２０１１，２２（１）：１１１．　（收稿日期：２０１１—１２—０８）　（本文编辑：车艳）　

阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的　

临床研究　

赖汝标江权锋钟飞雁　

【摘要】　目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗在不稳定型心绞痛（ｕＡ）各危险分层中的临床疗效、安全性及心血管　

事件的发生率。方法选择诊断明确的ｕＡ患者１２０例，随机分为治疗组（６０例）和对照组（６ｏ例）。对照组采用阿司匹林、低分子肝　素及抗心绞痛药物治疗；治疗组在以上治疗的基础上加用氯吡格雷，观察用药４周后两组的临床疗效、两组治疗前后心绞痛发作频度　及持续时间。结果与对照组比较，治疗组能有效控制心绞痛，明显改善症状，心绞痛发作频度及持续时间明显改善（Ｐ＜０．０５）。结　论阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗在ＵＡ各危险分层组中的疗效肯定且安全，并可降低心血管事件的发生率。　【关键词】　不稳定型心绞痛；阿司匹林；氯吡格雷　

ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４—４９８５．２０１２．０４．０２７　

阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛 患者的临床疗效研究

发布时间：2021-07-14T02:10:19.399Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年4期 作者： 王曼渝 胡显华（通讯作者）[导读] 结论：针对冠心病心绞痛的案例采取阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗，效果明显，能最大程度的改善不良症状，值得借鉴实施。

重庆市九龙坡区中梁山街道社区卫生服务中心

【摘 要】目的：分析阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的效果。方法：选择2019年7月-2020年8月我院接受的40例冠心病心绞痛患者为对象，依据治疗方式的差异分组，分别是对照组和治疗组，分别采取的是阿司匹林肠溶片和阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗，治疗后对结果分析。结果：治疗组的心率、心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、心绞痛发作间隔时间分别是65.25±0.25、1.35±0.25、4.56±0.14、19.25±0.14，数据资料分析可知，治疗组的各项指标优于对照组，数据分析可知治疗组效果显著。分析和对比两组的具体治疗结果，其中治疗组的总有效率更高，分别是90%和75%。结论：针对冠心病心绞痛的案例采取阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗，效果明显，能最大程度的改善不良症状，值得借鉴实施。

【关键词】阿司匹林肠溶片；氯吡格雷；冠心病心绞痛；效果分析

[Abstract] Objective：To analyze the effect of aspirin enteric coated tablets combined with clopidogrel in the treatment of coronary heart diseaseangina pectoris. METHODS：40 cases of coronary heart disease patients with angina pectoris admitted to our hospital from July 2019 to August 2020were selected as the subjects. According to the difference of treatment methods，they were divided into control group and treatment group，respectively. Aspirin enteric-coated tablet and Aspirin enteric-coated tablet combined with clopidogrel were adopted for treatment，and the resultswere analyzed after treatment. Results：The heart rate，angina attack frequency，angina pectoris duration and angina attack interval of the treatmentgroup were 65.25±0.25，1.35±0.25，4.56±0.14 and 19.25±0.14，respectively. Data analysis showed that the indexes of the treatment group werebetter than those of the control group，and the effect of the treatment group was significant. The specific treatment results of the two groups wereanalyzed and compared. The total effective rate of the treatment group was higher，which was 90% and 75%，respectively. Conclusion：Aspirinenteric coated tablets combined with clopidogrel for the treatment of coronary heart disease angina pectoris has obvious effect and can improve theadverse symptoms to the greatest extent，which is worthy of reference and implementation.

临床医学　Ｃｈｉｎａ＆Ｆｏｒｅｉｇｎ　Ｍｅｄｉｃ　ａｌ　Ｔｒｅ　ａｔｍｅｎｔ口固　■■　■譬硼　

不同方法治疗不稳定型心绞痛的临床效果对照研究　

刘文敏　

九台市人民医院内一科，吉林长春１３０５００　

［摘要】目的探讨不同方法治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选择自２００７年１月一２Ｏｌ２年１月来该院治疗的８０例不　

稳定型心绞痛患者，将其随机分为观察组与对照组，每组各４０例，对照组患者接受阿司匹林治疗，观察组患者接受阿司匹　

林联合法安明治疗，７　ｄ为１个疗程。结果两组患者在治疗后，２４　ｈ心肌缺血次数及室性早搏次数均明显减少，心肌缺血总　

时间与缺血最长持续时间均明显缩短，心绞痛频率降低，硝酸甘油用量均有所减少；但与对照组相比，观察组更具优越性，　

两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论在阿司匹林治疗的基础上使用法安明。可以更加有效地对心绞痛发作加以控　

制，降低心肌梗死的发病率。　【关键词］不稳定型心绞痛；阿司匹林；法安明　

【中图分类号】Ｒ５４１．４　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１６７４一Ｏ７４２（２０１３）０５（ｂ）一００８３—０２　

不稳定型心绞痛是缺血性胸痛的统称，但其中不包括劳力　

型心绞痛，不稳定型心绞痛属于心肌缺血综合征的一种，性质不　

稳定，病情严重程度在稳定型心绞痛和急性心肌梗死中间，属于　

一种冠心病，容易演变成为急性心肌梗死或是猝死，所以，该病　

受到了越来越多的重视ｌｌＩ。如今，低分子肝素在不稳定型心绞痛　

的临床治疗中被广泛使用．为探讨不同方法治疗不稳定型心绞　痛的临床效果，该研究对该院２００７年１月一２０ｌ２年１月收治的　

８０例该病患者进行了治疗观察，现将结果呈现如下。　

１资料与方法　

１．１一般资料　该院治疗的８０例不稳定型心绞痛患者，其中男性４９例，女　

性３ｌ例，年龄为７７—６４岁。不稳定型心绞痛的类型：９例患者为　

初发型心绞痛，１１例患者为恶化劳力型心绞痛，２３例患者为静　息型心绞痛，２２例患者为心肌梗死后产生的心绞痛，１５例患者