糖尿病移动医疗项目全景扫描评测报告
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移动医疗教育对2型糖尿病患者的血糖控制效果分析张杰文;季兵;刘峰;谢政权;夏春兰;林靖【摘要】目的观察移动医疗教育下基础胰岛素临床规范化应用对2型糖尿病患者的血糖控制效果.方法选择初次使用基础胰岛素治疗的糖尿病患者,在专科医生、专科护士、患者三者的共同参与下,应用基础胰岛素临床规范化使用管理项目提供的一体化管理系统进行为期3个月的随访,期间包含首日教育、名医热线、患教会等教育活动,及短信推送相关教育小知识,对患者及时进行血糖管理及健康指导.结果140例患者入组,有95例完成12周随访,并在5个随访关键周至少提交了1次空腹血糖(FBG)数据.在12周的随访期内,患者总体FPG达标率为70.5%(67/95),糖化血红蛋白[(6.81 ±0.53)%]较治疗前[(8.90 ±1.21)%]明显下降(P<0.05).结论移动医疗教育可提高患者的自我管理水平,促使FPG达标.%Objective To observe the effect of standardized insulin application on blood glucose in patients with type 2 diabetes mellitus under mobile medical education.Methods From April 2014 to December 2015,we en-rolled 140 patients with diabetes mellitus who were treated with basic insulin for the first time in Guangzhou Qifu Hospi-tal.During the study period,with the participation of specialists,nurses and patients,provided by the clinical application of basic insulin,an integrated management system was performed for a 3-month follow-up period,including the first day of education,medicalhotline,suffering from the church and other educational activities,and education-related knowledge text message push,which provide timely blood glucose management and health guide.Results A total of 140 patients were enrolled,95 patients completed 12-week follow-up and hadsubmitted at least one FPG at five critical follow-up weeks.At the 12-week follow-up period,the FPG target rate was 70.5%(67/95),FPG and HbA1c decreased signifi-cantly(P<0.05).Conclusion Mobile medical management model can improve the level of self-management of pa-tients with better blood glucose control.【期刊名称】《中国临床保健杂志》【年(卷),期】2018(021)001【总页数】3页(P81-83)【关键词】糖尿病,2型;健康教育/方法;血糖;胰岛素【作者】张杰文;季兵;刘峰;谢政权;夏春兰;林靖【作者单位】广州中医药大学,广州510403;广州中医药大学祈福医院;广州中医药大学祈福医院;广州中医药大学祈福医院;广州中医药大学祈福医院;广州中医药大学祈福医院【正文语种】中文【中图分类】R587.1糖尿病是不可根治的慢性代谢性疾病。
慢病管理糖尿病患者移动医疗应用程序使用体验质性研究的系统评价和Meta整合【摘要】本研究旨在对慢病管理糖尿病患者移动医疗应用程序使用体验进行质性研究,并进行系统评价和Meta整合。
首先介绍了慢病管理的重要性,探讨了移动医疗应用程序在糖尿病管理中的作用。
通过质性研究方法收集了相关数据,并对系统评价结果进行了分析。
最终,通过Meta整合分析,总结出研究结论,提出启示和未来展望。
研究发现,移动医疗应用程序在糖尿病管理中具有重要作用,可以提高患者的自我管理能力和生活质量。
未来的研究应该更加关注移动医疗应用程序的设计和功能,以进一步提升患者的使用体验和治疗效果。
【关键词】糖尿病患者、慢病管理、移动医疗应用程序、体验、质性研究、系统评价、Meta分析、研究结论、研究启示、未来展望1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种慢性疾病,全球范围内影响着数百万人的生活质量。
随着生活水平的提高和饮食结构的改变,患糖尿病的人数也在持续增加。
糖尿病患者需要长期进行严格的管理和监控,以避免并发症的发生。
传统的糖尿病管理方式主要依靠患者定期就诊医院或诊所,但这种方式存在着诸多限制,例如时间成本高、交流不便等。
移动医疗应用程序的兴起为糖尿病患者提供了更为便捷的管理方式。
这些应用程序通过手机或平板电脑等移动设备,帮助患者记录血糖值、饮食、运动等信息,并提供定制化的健康管理方案。
患者可以随时随地通过应用程序获取健康建议,提高对疾病的认知和管理能力。
目前关于糖尿病患者使用移动医疗应用程序的体验研究尚不完善,需要进一步深入探讨。
本研究旨在通过质性研究方法,对糖尿病患者使用移动医疗应用程序的体验进行分析,以期为慢病管理提供更为有效的信息支持和指导。
通过系统评价和Meta整合分析,探讨移动医疗应用程序在糖尿病管理中的作用及存在的问题,为未来的研究和临床实践提供借鉴和启示。
1.2 研究目的研究目的是评估慢病管理糖尿病患者移动医疗应用程序的使用体验,探讨其对患者疾病管理的影响以及患者对于应用程序的接受程度和满意度。
移动医疗在社区老年2型糖尿病患者中的临床应用价值分析1. 引言1.1 研究背景糖尿病是一种慢性代谢性疾病,同时也是全球范围内最为严重的健康问题之一。
根据世界卫生组织的数据显示,全球范围内2型糖尿病的患病率不断上升,尤其在老年人群中更为突出。
老年患者的身体功能逐渐衰退,对于疾病的耐受能力也变得较弱,因此老年2型糖尿病患者的管理及治疗显得尤为重要。
我国老年人口逐渐增多,老年2型糖尿病患者的数量也呈现逐年增长的趋势。
由于老年患者往往存在多种合并症,对于临床医生的管理提出了更高的要求。
在这种背景下,移动医疗技术应运而生。
移动医疗技术利用智能设备和互联网技术,能够实现患者在家中的远程监测和管理,为老年2型糖尿病患者提供更为便捷和个性化的医疗服务。
研究移动医疗在社区老年2型糖尿病患者中的临床应用价值对于提升老年糖尿病患者的健康管理水平具有重要意义。
1.2 研究目的研究目的是深入探讨移动医疗在社区老年2型糖尿病患者中的临床应用价值,评估其在管理老年患者的糖尿病状况,提高患者生活质量,减少医疗资源的消耗以及增强患者对治疗方案的遵从性等方面的作用。
通过分析研究结果,旨在为进一步推广和应用移动医疗技术提供科学依据,促进社区老年2型糖尿病患者健康管理水平的提升,为老年糖尿病患者提供更便捷、有效的医疗服务,从而减轻医疗负担,带来更好的医疗效果与生活质量。
通过本研究的开展,可以全面了解移动医疗在老年2型糖尿病患者中的实际应用情况和效果,为未来提供更可靠的临床决策依据,推动移动医疗技术在老年糖尿病管理中的深入发展和应用。
1.3 研究意义随着社会的不断发展和老龄化趋势的加剧,老年2型糖尿病患者数量逐渐增多,对医疗资源的需求也日益增加。
而移动医疗技术的出现为老年2型糖尿病患者的管理提供了新的可能性,为此,对移动医疗在社区老年2型糖尿病患者中的临床应用价值进行深入分析,具有重要的现实意义和实践价值。
移动医疗技术的普及应用,既能提高老年2型糖尿病患者的医疗水平和治疗效果,又能降低医疗资源的消耗和提高医疗效率,进而提高老年患者的生活质量和健康管理水平。
电子血糖仪项目评价分析报告目录序言 (4)一、技术方案与建筑物规划 (4)(一)、设计原则与电子血糖仪项目工程概述 (4)(二)、建设选项 (5)(三)、建筑物规划与设备标准 (6)二、发展策略 (8)(一)、公司发展计划 (8)(二)、执行保障措施 (9)三、地理位置与选址分析 (11)(一)、选址原则与考虑因素 (11)(二)、地区概况 (11)(三)、创新与社会经济发展 (11)(四)、目标市场和产业导向 (12)(五)、选址方案综合评估 (12)四、法人治理架构 (12)(一)、股东权益与义务 (12)(二)、公司董事会 (14)(三)、高级管理层 (15)(四)、监督管理层 (16)五、战略合作与合作伙伴关系 (17)(一)、合作战略与目标 (17)(二)、合作伙伴选择与评估 (18)(三)、合同与协议管理 (19)(四)、风险管理与纠纷解决 (20)六、劳动安全生产分析 (21)(一)、安全法规与依据 (21)(二)、安全措施与效果预估 (21)七、法律与合规事项 (24)(一)、法律合规与风险 (24)(二)、合同管理 (24)(三)、知识产权保护 (25)(四)、法律事务与合规管理 (25)八、营销策略与品牌推广 (26)(一)、营销策略制定 (26)(二)、产品定位与定价策略 (28)(三)、促销与广告战略 (29)(四)、品牌推广计划 (31)九、风险评估与应对策略 (32)(一)、电子血糖仪项目风险分析 (32)(二)、风险管理与应对方法 (34)十、市场调研与竞争分析 (36)(一)、市场状况概览 (36)(二)、市场细分与目标市场 (37)(三)、竞争对手分析 (38)(四)、市场机会与挑战 (40)(五)、市场战略 (41)十一、社会责任与可持续发展 (43)(一)、社会责任策略 (43)(二)、可持续发展计划 (44)(三)、社会参与与贡献 (44)十二、未来展望与增长策略 (45)(一)、未来市场趋势分析 (45)(二)、增长机会与战略 (46)(三)、扩展计划与新市场进入 (46)十三、可持续发展战略 (46)(一)、可持续发展目标 (46)(二)、环境友好措施 (47)(三)、社会影响与贡献 (48)(四)、环境保护和社会责任 (48)十四、战略合作伙伴与投资者关系 (49)(一)、投资者关系管理 (49)(二)、战略合作伙伴关系管理 (49)(三)、投资者关系沟通 (50)(四)、投资者服务计划 (50)十五、电子血糖仪项目可行性风险分析 (51)(一)、电子血糖仪项目风险识别 (51)(二)、风险评估和定量分析 (51)(三)、风险管理计划 (52)(四)、风险缓解策略 (52)序言本报告旨在对公司电子血糖仪项目进行评价分析,旨在提供参考意见和改进建议,帮助企业优化项目管理和提升产品竞争力。
汇报人:日期:contents •引言•移动终端app在糖尿病健康管理中的应用现状•移动终端app在糖尿病患者健康管理中的应用效果研究•移动终端app在糖尿病患者健康管理中的前景展望•参考文献目录引言01研究背景与意义随着全球糖尿病患者的增多,糖尿病的健康管理成为一项重要课题。
移动终端app作为一种便捷、个性化的健康管理工具,在糖尿病患者的自我管理中具有广泛的应用前景。
通过移动终端app,患者可以随时随地获取疾病资讯、进行血糖监测、记录生活习惯等,从而更好地控制病情,提高生活质量。
研究目的:探讨移动终端app在糖尿病患者健康管理中的应用效果。
研究方法:选取一定数量的糖尿病患者,分为实验组和对照组,实验组使用移动终端app进行健康管理,对照组采用传统的管理方式。
通过对比两组患者在血糖控制、生活习惯改变等方面的差异,评估移动终端app的实际应用效果。
研究目的与方法移动终端app在糖尿02病健康管理中的应用现状移动终端app在糖尿病健康管理中的种类及功能这类app允许用户输入血糖值、饮食、运动等信息,帮助患者跟踪和管理自己的健康状况。
自我血糖监测app这类app提供有关糖尿病的信息、教程和视频,帮助患者了解和管理自己的疾病。
糖尿病教育app这类app允许医生记录和跟踪患者的病历信息,包括血糖值、药物、饮食等,以便更好地管理患者的健康。
糖尿病病历管理app 这类app与胰岛素泵设备结合使用,允许用户根据血糖水平自动注入胰岛素。
智能胰岛素泵控制app移动终端app为用户提供了方便、快捷的糖尿病健康管理工具,可以帮助患者更好地控制自己的疾病,减少并发症的发生。
此外,这些app还可以帮助患者更好地了解自己的健康状况,及时调整治疗方案。
优势虽然移动终端app在糖尿病健康管理中具有许多优势,但也存在一些局限性。
例如,有些app可能不准确或不安全,这可能会对患者的健康产生负面影响。
此外,有些app可能不适用于所有类型的糖尿病或所有患者。
扫描式葡萄糖监测系统在糖尿病患者中的应用效果观察蔡爱民; 周琪; 吴思思【期刊名称】《《当代医学》》【年(卷),期】2019(025)029【总页数】2页(P173-174)【关键词】瞬感扫描式葡萄糖监测系统; 自我监测血糖; 2型糖尿病【作者】蔡爱民; 周琪; 吴思思【作者单位】樟树市人民医院特需科江西宜春 331200【正文语种】中文近年来,全球糖尿病发病率逐年升高,相关数据显示,罹患2型糖尿病高达90%[1].对于2型糖尿病患者,关键治疗目标在于改善血糖控制效果,降低并发症风险[2].胰岛素强化治疗可增加低血糖风险,引发不良临床结局.而糖化血红蛋白(HbA1c)作为血糖控制效果评估的金标准,难以反映血糖波动情况及预测低血糖发生.自我监测血糖(SMBG)为自我血糖管理、调整治疗方案的主要手段[3].但传统血糖检测方法较为复杂,且增加患者痛苦,难以实现血糖监测.瞬感扫描式葡萄糖监测系统可连续监测组织间液葡萄糖水平,并显示葡萄糖变化趋势,血糖评估更为全面.本研究选取本院94例2型糖尿病患者,分组研究瞬感扫描式葡萄糖监测系统应用效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料选取本院2017年9月至2018年9月收治的2型糖尿病患者94例,随机数字表法分为对照组与观察组,各47例.对照组女20例,男27例;年龄36~79岁,平均(58.42±9.25)岁;糖尿病病程 2~35年,平均(15.49±6.31)年.观察组女21例,男26例;年龄35~80岁,平均(59.18±9.41)岁;糖尿病病程 2~36年,平均(15.62±6.58)年.两组患者临床资料(年龄、糖尿病病程、性别)比较差异无统计学意义,本研究经医院伦理委员会同意批准.1.2 纳入与排除标准①纳入标准:接受胰岛素治疗≥6个月;符合中国2型糖尿病防治指南(2010年版)[4]中相关诊断标准.②排除标准:糖尿病酮症酸中毒;6个月内曾发生重度低血糖;高渗性高血糖状态;妊娠女性;接受类固醇治疗.1.3 方法两组均接受胰岛素强化治疗,治疗期为6个月,观察组使用瞬感扫描式葡萄糖监测系统进行血糖水平自我管理,对照组使用标准血糖监测设备(UK)、葡萄糖日记进行血糖水平自我管理.1.4 观察指标①对比两组糖化血红蛋白(HbA1c)治疗前2周、治疗后2周平均值;②对比治疗前2周、治疗后2周两组24 h内、夜间7 h(23.00~6.00)葡萄糖<3.9 mmol/L事件;③对比治疗前2周、治疗后2周两组LBGI(低血糖的一种特定风险标志物)水平;④以健康调查量表(SF-36)评估两组生活质量,自制量表评估两组接受治疗的满意度,分值0~100分,对比治疗后2周的满意度,评分越高,生活质量越好、满意度越高.1.5 统计学方法运用SPSS 21.0分析,计量资料以"±s"表示,予以t检验;计数资料以[n(%)]表示,予以χ2检验;P<0.05表示差异有统计学意义.2 结果2.1 两组HbA1c对比两组HbA1c治疗前2周、治疗后2周对比,差异无统计学意义,见表1.表1 两组HbA1c对比(±s)组别观察组对照组例数47 47 HbA1c(%)tPHbA1c(mmol/mol)治疗前2周72.05±10.63 71.84±11.02 0.094 0.925治疗后2周67.96±8.87 67.65±12.28 0.140 0.889治疗前2周8.73±1.02 8.69±0.99 0.193 0.847治疗后2周8.36±0.82 8.33±1.08 0.152 0.8802.2 两组24 h内、夜间7 h葡萄糖<3.9 mmol/L事件对比治疗前2周,两组24 h 内、夜间7 h葡萄糖<3.9 mmol/L事件对比,差异无统计学意义;观察组治疗后2周24 h内、夜间7 h葡萄糖<3.9 mmol/L事件低于对照组(P<0.05),见表2.表2 两组24 h内、夜间7 h葡萄糖<3.9 mmol/L事件对比(±s)组别观察组对照组例数47 47 24 h夜间7 h tP治疗前2周0.63±0.62 0.64±0.63 0.078 0.938治疗后2周0.34±0.32 0.53±0.45 2.359 0.020治疗前2周1.29±1.27 1.30±1.28 0.038 0.970治疗后2周0.58±0.57 0.97±0.84 2.634 0.0102.3 LBGI 观察组治疗前2周LBGI为(1.05±0.98),治疗后2周LBGI为(0.57±0.54);对照组治疗前2周LBGI为(1.07±0.95),治疗后2周LBGI为(0.89±0.85).治疗前2周,两组LBGI对比差异无统计学意义(t=0.101,P=0.920);观察组治疗后2周LBGI 低于对照组(t=2.179,P=0.032).2.4 生活质量、满意度观察组治疗前2周SF-36评分为(62.75±8.51)分,治疗后2周SF-36评分为(81.30±9.46)分;对照组治疗前2周SF-36评分为(61.84±8.62)分,治疗后2周SF-36评分为(72.24±8.53)分.治疗前2周两组SF-36评分对比,差异无统计学意义(t=0.515,P=0.608);治疗后2周,观察组SF-36评分高于对照组(t=4.876,P=0.000).治疗后2周,观察组满意度评分(83.49±9.51)分,对照组满意度评分(72.58±10.26)分,观察组满意度评分高于对照组(t=5.347,P=0.000).3 讨论严格进行血糖控制,保持血糖浓度接近正常,可延缓2型糖尿病患者微血管、大血管并发症发生、发展[5].但血糖达标的2型糖尿病患者往往伴有低血糖风险,而无法达到最佳血糖目标,威胁身体健康、生活质量.同时低血糖反复发作可引起低血糖性自主神经功能障碍,减弱对低血糖的感知,显著增加重度低血糖风险[6].低血糖防治基础为个体化目标、结构化教育及自我血糖监测.与传统血糖检测方法相比,动态血糖监测使用简便,不会引起患者痛苦,且可显示葡萄糖变化趋势,血糖评估更为全面.本研究将瞬感扫描式葡萄糖监测系统应用于2型糖尿病患者,结果显示,观察组24 h内、夜间7 h葡萄糖<3.9 mmol/L事件、LBGI低于对照组(P<0.05),表明接受胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者以瞬感扫描式葡萄糖监测系统替代SMBG,可有效减少低血糖发生.分析其原因在于:①患者获知历史夜间监测仪葡萄糖数据后,对夜间胰岛素剂量、睡前进食量等进行调整;②患者、医生查看葡萄糖报告后,对每天胰岛素剂量、成分比例进行小幅调整.一项在成人1型糖尿病患者中开展的试验显示,动态血糖检测与常规血糖监测进行对比,低血糖减少,且HbA1c未升高[7].本研究结果显示,两组治疗前2周、治疗后2周HbA1c对比,差异无统计学意义,与上述研究一致.此外,瞬感扫描式葡萄糖监测系统易于实施,可直观显示葡萄糖水平,并避免血糖检测,可有效减轻患者对低血糖的忧虑,增强治疗信心,提高接受治疗的满意度及生活质量.本研究结果显示,观察组治疗后2周SF-36评分、满意度评分高于对照组(P<0.05),表明接受胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者以瞬感扫描式葡萄糖监测系统替代SMBG,可提高患者接受治疗的满意度及生活质量.本研究样本量较小,且纳入了接受胰岛素强化治疗,并定期血糖监测的成人,具有一定局限性.综上可知,接受胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者以瞬感扫描式葡萄糖监测系统替代SMBG,HbA1c无明显变化,可减少低血糖发生,提高患者接受治疗的满意度及生活质量.参考文献【相关文献】[1] 赵伟,曲芳.血清hs-CRP、UA水平及血液流变学指标联合检测诊断2型糖尿病合并急性脑梗死的意义评价[J].河北医药,2016,38(19):2911-2914.[2] 韦哲,吕克难,王能才.基于K-means聚类分析算法的2型糖尿病动态血糖监测数据分析[J].中国医学装备,2016,13(11):13-16.[3] 赖丽萍,蒋凤秀,凤香清,等.对比分析1型糖尿病合并妊娠患者动态血糖监测与自我血糖监测对血糖漂移的评估[J].中国医师进修杂志,2016,39(3):242-245.[4] 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010年版)[J].中国糖尿病杂志,2012,20(1):1227-1245.[5] 田勍,洪天配,郭立新,等.国产艾塞那肽注射液治疗2型糖尿病的疗效和安全性:一项多中心随机对照非劣效性研究[J].中华内分泌代谢杂志,2017,33(4):301-306.[6] 刘栩晗,李国生,李欣宇,等.应用动态血糖监测系统评估糖尿病合并不同阶段的慢性肾脏疾病患者糖化血红蛋白及糖化白蛋白准确性的研究[J].中国糖尿病杂志,2016,24(2):118-122.[7] Bolinder J,Antuna R,Geelhoed-Duijvestijn P,et al.Novelglucose-sensingtechnologyandhypoglycaemia in type 1 diabetes:a multicentre,non-masked,randomised controlled trial[J]. Lancet, 2016,388(10057):2254-2263.。
移动医疗报告移动医疗是指将医疗服务与移动技术相结合,通过智能手机、平板电脑等移动设备来提供医疗服务和健康管理。
近年来,随着移动技术的快速发展和普及,移动医疗成为了医疗领域的一个重要趋势。
本报告将重点介绍移动医疗的现状、优势及挑战,并探讨其未来发展的前景。
一、移动医疗的现状移动医疗的兴起得益于移动互联网、物联网等技术的发展,为医疗服务提供了更加便捷、高效的手段。
目前,移动医疗已经涵盖了诸多领域,包括但不限于远程诊断、健康管理、医疗信息化等。
一方面,移动医疗使得人们无需亲自前往医院,就能够通过在线问诊或远程监测获得医生的咨询和指导;另一方面,移动医疗还可以实现对患者健康数据的实时采集和分析,从而提供个性化的健康管理和预防。
二、移动医疗的优势移动医疗相比传统医疗方式具有诸多优势,主要体现在以下几个方面:1. 方便快捷:移动医疗无需患者前往医疗机构,只需打开手机等移动设备即可获得医生的咨询和服务,大大节省了时间和交通成本,提高了医疗服务的效率。
2. 实时监测:借助传感器和移动设备,移动医疗可以实时监测患者的健康数据,包括心率、血压、血糖等,及时发现患者的身体异常和风险,有利于早期干预和治疗。
3. 个性化管理:通过移动医疗平台,医生可以根据患者的健康数据和病历信息,制定个性化的健康管理方案,并进行持续的远程监测和指导,提高了患者的治疗效果和生活质量。
4. 降低医疗成本:移动医疗可以通过节约医疗资源、减少医疗流程等方式降低医疗成本。
对于患有慢性疾病或居住在偏远地区的患者来说,移动医疗更是提供了一种经济实惠的医疗方案。
三、移动医疗的挑战尽管移动医疗有诸多优势,但也面临着一些挑战和困难:1. 隐私安全:移动医疗涉及到大量的个人隐私信息,如何保护这些信息的安全性和隐私性成为了一个亟待解决的问题。
2. 规范管理:目前移动医疗市场上存在着许多不规范的产品和服务,缺乏统一的标准和监管,给患者及医生带来了一定的风险和困扰。
糖尿病的移动医疗分析作者:余正Vo Minh Thong王雪来源:《现代商贸工业》2016年第27期摘要:首先介绍糖尿病和移动医疗的概念,然后分析糖尿病的医疗现状和问题,从而引出糖尿病的移动医疗。
进而分析糖尿病移动医疗的重大意义、发展现状、具体运用模式以及遇到的问题挑战,接着归纳出解决问题的对策,最后提出糖尿病移动医疗的发展前景。
关键词:糖尿病;移动医疗;综合管理;问题挑战;对策分析中图分类号:F24文献标识码:Adoi:10.19311/ki.16723198.2016.27.047糖尿病(Diabetes mellitus,DM)是一种自身胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所导致的以慢性高血糖为主要特征的代谢性疾病。
糖尿病如今已经成为了一种全球性的流行疾病,是目前威胁全球人类生命健康最严重的非传染性疾病之一。
直至2013年,中国的糖尿病患者增长到了1.096亿人,位居全球首位,根据目前这样的趋势发展,预计在2040年,中国的糖尿病患者数将到达1.507亿之多。
移动医疗,即:Mobile Health,常常缩写为Mhealth.直译过来是医疗健康,在很多文章或者报道中更多是称为移动医疗。
移动医疗是指通过利用移动通信技术,如:PDA (personaldigitalassistants,个人数码助理)、移动电话、卫星及其他无线设备等通信方式来为医疗行业提供信息或服务。
研究方法:本文研究主要是通过各种数据库查找相关文献,翻阅相关图书资料,并对其进行分析对比研究,再结合如今移动医疗在中国的发展现状、移动医疗运用到糖尿病领域的重大意义以及当中遇到的问题和糖尿病慢性病相关理论知识进行组合分析,运用对比分析法分析。
1糖尿病医疗的现状和糖尿病移动医疗概念的提出1.1糖尿病医疗的现状和问题根据流行病学研究发表在JAMA杂志上的数据:至2013年九月中国成人糖尿病患病率已增至11.6%,总人数达了1.139亿。
中国正进入人口老龄化的阶段,随着中国经济的快速增长和人们生活方式的改变,糖尿病患者的发病年龄呈现出越来越年轻化的趋势,这种年轻化的趋势不仅包括了青少年,不少妇女患者的数量也在直线增多。
移动医疗在基础胰岛素治疗2型糖尿病患者中的应用王娟【摘要】目的:评估移动医疗在基础胰岛素治疗的2型糖尿病(T2DM)患者中的应用价值.方法:选取门诊或出院带药并接受基础胰岛素治疗的T2DM患者557例,均实施基于患者、护士、医生的移动医疗管理系统,观察随访期间患者自我血糖监测(SMBG)配合程度、治疗依从性及空腹血糖(FBG)达标情况.结果:随访期间,至少提交过1次SMBG数据的患者共475例(85.28%),其FBG达标率为62.53%;提交过1次SMBG数据的患者FBG达标率显著低于提交5次者(P<0.01),其余两两比较差异无统计学意义(P>0.05).在至少提交过1次SMBG数据的患者中,因各种原因被动或主动停药者仅占9.26%.随访第1、2、4、8、12周,SMBG数据完整者较非完整者的FBG水平有降低趋势,FBG达标率有升高趋势,但不同时间点比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对基础胰岛素治疗的T2DM患者应用移动医疗管理系统可提高患者SMBG配合度,改善治疗依从性,降低FBG水平,从而加速FBG达标.%Objective:To evaluate the application value of mobile medicine in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM) treated with basal insulin.Methods:A total of 557 T2DM patients who received treatment with basal insulin in outpatients or after dis-charge from hospital were selected.Mobile medicine management system based on patients,nurses and doctors was implemented.The cooperation degree of self-monitoring blood glucose (SMBG),treatment compliance and the good control rate of fasting blood glucose (FBG) were observed during follow-upperiod.Results:During follow-up period,475 patients(85.28%) submitted SMBG data for at least once,whose good control rate was up to62.53%.The good control rate of FBG was evidently lower in patients who submitted SMBG data for once than those who submitted SMBG data for 5 times(P<0.01),but there was insignificant difference in the compari-son of the rest indexes (P>0.05).Of the patients who submitted SMBG data for at least once,9.26% patients discontinued the drugs positively or negatively due to various reasons.In follow-up week 1,2,4,8 and 12,FBG levels in patients with complete SMBG data were notably lower than those with incomplete SMBG data,and the good control rate of FBG showed an increasing tendency,but there was insignificant differences among different time points(P>0.05).Conclusions:Application of mobile medicine management system to T2DM patients treated with basal insulin can promote patients' SMBG cooperation degree,improve their treatment compliance,and reduce FBG levels,so as to accelerate FBG to achieve the reference level.【期刊名称】《川北医学院学报》【年(卷),期】2018(033)001【总页数】4页(P130-133)【关键词】移动医疗;2型糖尿病;基础胰岛素;自我血糖监测;空腹血糖【作者】王娟【作者单位】江苏省中医院内分泌科,江苏南京 210029【正文语种】中文【中图分类】R47糖尿病是一种常见慢性疾病,近年来其患病率随生活方式的改变及老龄化的加剧呈快速上升趋势。
糖尿病移动医疗项目全景扫描评测报告慢病管理是移动医疗最有前景的领域,而上千亿的糖尿病市场又是慢病管理中最有代表性的切入点。
目前各大应用市场中有近500款糖尿病相关APP,独立第三方研究机构独角兽移动医疗工作室在筛选后挑出目前市场上较活跃的30余款糖尿病APP。
经过两个多月的调研,深入全面评测、数据分析以及访谈十余位创始人,基于大量数据分析和研究,并结合市场上的公开商业信息,推出史上最全面的糖尿病APP深度测评报告。
面对如此大基数的糖尿病患者群,现有以大医院为中心的医疗体系并不能满足患者治疗提醒、教育和监测的需要,亟需像移动医疗这样低成本、广覆盖和优质服务的手段来弥补。
因此目前糖尿病APP都是从患者社区、信息管理、智能硬件、综合互动四个方向入手来解决用户痛点。
然而理想与实现之间还有一段距离,目前大部分产品的用户黏性与活跃度不高。
记录的血糖数据还没有真正地被利用起来,还未产生足够临床治疗价值,暂时也未给患者和医生带来足够的使用动力。
血糖检测硬件识别度普遍不稳定,软硬件结合也不太流畅。
尽管用户在逐渐增加,但盈利模式还很不成熟。
我们相信谁能为医患带来真正利益,谁能坚守到付费者成熟,谁就能在糖尿病这个深埋的大金矿中挖掘到金子,希望史上最全面的糖尿病移动医疗深度测评报告能引发大家思考和行动。
糖尿病移动医疗的意义2013年全球约有3.82亿成年人患有糖尿病,其中2型糖尿病占90%。
中国糖尿病患者人数以9840万飙至世界第一。
近30年来,中国糖尿病的发病率从平均0.67%飙升到了11.6%,其中控制达标者仅占26%。
有数据显示2013年糖尿病患者中有60%的人未诊断,23%的未接受治疗,11%未达到疗效,只有6%达到预期疗效。
我国的糖尿病治疗和诊断标准已经和国际一致,治疗药物和手段基本成熟,但是从数据中看出来治疗结果不容乐观。
究其原因还是在于院外的血糖自我管理失控:大多数患者缺乏对疾病知识的基本了解,很难充分贯彻医务人员的饮食、运动建议和治疗方案,与医护人员缺乏必要的沟通交流机会,而这些正是糖尿病移动医疗管理发力点。
糖尿病APP分类目前国内糖尿病移动医疗竞争十分激烈,各大应用市场中有近500款糖尿病相关APP,独角兽移动医疗工作室对各应用进行筛选后,去除只有单纯信息推送功能和不活跃的部分APP后, 挑出如微糖、掌上糖医、掌控糖尿病、大糖医、糖护士、糖医生等目前市场上较活跃的30余款糖尿病APP进行评测。
鉴于目前糖尿病管理APP的设计和功能都比较同质化,独角兽移动医疗工作室根据APP最主要的功能特点,把它们分为患者社区类、信息管理类、智能硬件类、综合互动类等四大门类。
第一类,患者社区类即APP内容以纯社区交流为主的产品,如甜蜜家园、糖帮;第二类,把拥有自己品牌血糖仪硬件和中间信息传输硬件的APP 都归于智能硬件类,如糖护士、掌上糖医、蜜友盒子、糖果云、糖主任、怡诺、糖无忌、U糖、大医生;第三类,信息管理类以纪录血糖为主的APP,如糖尿病心天地、医到病除、39健康管家、掌糖宝、医随访、悦糖、血糖管家;第四类,综合互动类,既具有纪录血糖功能等信息管理类功能,同时又有医患互动功能,在功能上相对更全面,如微糖、掌控糖尿病、糖医生、大糖医、血糖高管、诺和关怀、糖尿病护士、糖伴、我医、康迅360、控糖卫士、帮帮糖。
糖尿病APP的使用状况独角兽移动医疗工作室测评的30余款糖尿病APP基本囊括了市面上活跃的糖尿病移动医疗产品,测评内容包括每款产品的界面、功能、硬件、医患活跃度、运营推广方式、收费模式、创始人访谈等多个角度。
独角兽移动医疗工作室从APP设计、核心功能、应用排名、医患活跃度、运营推广、收费及赢利模式来综述这些产品的特点和差异,每个产品的具体情况请参考分产品报告。
1.APP设计测试的30款糖尿病APP中,总体UI设计风格基本类似,格式布局都比较和谐,功能都比较直观,页面视觉效果都不错。
在测试中发现患者端的用户体验总体较好,功能相对较多,功能设置相对合理,操作也相对流畅;然而医生端的体验性普遍较差,功能也相对较少。
其中约有30% 的APP中存在Bug,具体情况欢迎查阅分产品报告。
2.核心功能在核心功能测评过程中发现APP的内容主要包括血糖监测、健康教育、饮食管理、运动管理、药物疗法,但各家的表现形式却多种多样,详情请见下图。
血糖记录:在测试过程扣除硬件传输指标后,有5款糖尿病APP 需直接输入血糖数据进行纪录,如蜜友、帮帮糖等;约有10款糖尿病APP的血糖记录为游标形式,如微糖、康讯360等;还有为滚轴形式,如大糖医、掌控糖尿病等。
这两种方式记录血糖相对比较方便,而需要直接输入血糖数据的APP记录方式非常枯燥,或许会流失一部分用户。
有硬件的APP会增加硬件自动录入功能,极大提高了便利性和患者体验,但技术上无论是蓝牙还是音频端口录入,数据传输过程容易出现不稳定,各家产品的详细信息可参考分报告。
饮食管理:30款糖尿病APP中有21款带有饮食管理功能,进行推荐食谱以及举办饮食比赛(如微糖、掌上糖医等)。
其中“我医APP”的饮食功能中可以计算单个食物的总热量,U糖在记录饮食的时候不仅可以看到每一百克食物所含的热量,同时还可以上传食物照片后由后台自动计算所吃食物的热量。
运动管理:在30款糖尿病APP中,微糖、康讯360等部分APP 带计步器功能,还有部分APP需要手动录入运动量,如U糖、我医、掌糖宝等。
大糖医和悦糖等APP与苹果健康打通,可以间接记录用户的运动量。
健康教育:在30款糖尿病APP中除4款没有患教平台外,其余均具有健康教育功能,有些是论坛形式(如甜蜜糖尿病)实现等。
药物疗法:目前约30%的APP中包含药物记录功能,包括用药提醒、服用剂量说明、用药记录、药品分类等。
硬件产品:以糖护士为代表的手机血糖仪如糖护士、怡诺,是将血糖仪缩小化并且将传统的数据线传输模式改为音频端口读取;还有一类是掌上糖医为代表的读取硬件,这类硬件需要和别的传统血糖仪链接才能读取数据,本身并不能生成血糖值。
部分有硬件产品的APP 可以通过硬件将血糖导入到APP中,但是计算血糖值过程中会偶有读取或传输不了的现象。
3.应用下载量排名安卓市场:在安卓市场下载量排前三名的为微糖(1640万)、糖尿病心天地(1421万)、康讯360(785万)。
iOS指数排名:以下为iOS Store在医疗版块最活跃的APP排名。
通过对照iOS指数与安卓下载量,发现安卓端掌上糖医下载量2万而微糖高达1400万;但在iOS指数中掌上糖医排名第一而微糖仅排名200左右,这种平台间的巨大下载量差异提示在某些市场可能存在刷榜现象。
百度指数:30款糖尿病APP中只有微糖、糖护士、糖尿病心天地和蜜友等5款APP有百度指数。
半年内查询量均在100-200之间,表示患者在百度中主动搜索移动医疗产品不多。
4.医患活跃度医生活跃度:评测数据显示糖尿病移动医疗APP上活跃的医生主要来自二三线城市,甚至是一些乡镇卫生院。
APP上医生回复速度普遍不好,一般能做到即时回复的基本是APP自建团队里的医生,外部医生回复速度普遍较慢。
以下为医生数量排名前十的糖尿病APP:在医患交流版块,有图文咨询和电话咨询等功能。
在医患互动过程中医生图文回复时间普遍大于2小时,不少甚至超过3天回复,还有30%医生根本不回复。
但是对于收费的电话咨询,几乎所有产品都能做到在预约时间内进行电话沟通。
患者活跃度:活跃患者用户集中分布在北上广一线大城市。
通过访谈创始人得到的第一手日活率情报及分析,领先产品的患者活跃度日均在10%左右。
下图以微糖百度搜索为例,活跃患者主要在北上广。
5.运营推广患者端运营推广线上活动:与患者社区甜蜜家园合作:排名前5的糖尿病APP中有4家与甜蜜家园合作;其中微糖与康讯360在甜蜜家园的帖子数不相上下,都维持在1万条;但微糖是用2年的时间达到的,而康讯360只用了1个月的时间就做到了。
活动内容主要为抢楼送试纸、送话费等,测评APP后,送话费、送血糖仪等。
参与众筹活动:大部分有硬件的都参与京东等众筹活动,基本都在2个月内达成众筹目标;具体情况请查阅分产品报告。
组建QQ群、微博群APP内自有活动推广患者端运营的线下活动:推出健康讲座推出亲子游玩活动举办与糖尿病相关竞赛与医院进行诊疗服务自建诊所进行诊疗服务与保险公司合作(平安、泰康)此外还有一些独特的推广形式可以在分产品报告中找到答案。
医生端推广主要形式:参加学术会议赞助学术论坛线下扫码推荐医生注册送礼医患互动现金补贴6.收费及盈利模式纵观30款糖尿病APP收费模式有以下两种形式:a.咨询收费:包括患者电话咨询医生,医生收取咨询费用等,此部分费用由医生自主定价。
另外,患者通过图文咨询医生也是其中收费的一种形式。
b.硬件销售:部分以硬件为主打的APP公司,直接通过APP、官网、京东、天猫等电商平台销售硬件。
而APP的盈利模式各方还在探索中,以下5种方式都有可能成为APP未来的盈利模式。
a.定制化服务:目前患者付费在模式上是成立的,但是付费意愿普遍较低。
一旦对患者的定制化服务展现价值,而患者数量又达到一定规模,这部分即可成为可观的赢利点。
b.硬件:硬件分为两种,一种是有智能血糖仪硬件的APP,此类产品一定程度树立了技术壁垒,可直接销售硬件来赢利;另外一种血糖信息采集智能硬件,通过把数据传输至智能手机使血糖数据实现自动传输,目前看来它在测血糖后多加一个步骤,患者未必有意愿为此买单。
或许需与传统血糖仪厂家合作,采取搭配销售等方式来实现盈利。
c.电商:基于糖尿病患者需长期治疗和随访,形成了医药品、保健品、器械、耗材的持续购买机会。
建立患者黏性后,使用交叉补贴可以让用户流量通过电商获得变现机会。
d.药企:患者教育是药企最重视的环节,糖尿病APP产品用户数量和用户活跃度到一定程度后,为药企做患者教育与依从性管理提供绝佳机会。
这其中包括广告、真实世界研究、患者大数据挖掘等机会。
e.保险:各大保险公司都推出了相关的保险比如糖尿病险或者慢性病险,需要一个专业的平台来管理患者和确认理赔标准,这也正是糖尿病APP的机会所在。
如泰康人寿旗下专业健康管理子公司推出的“泰康甜蜜人生A款”糖尿病健康关爱计划,首次为糖尿病患者提供糖尿病严重并发症保险。
泰康与糖护士合作,提供了从“防”到“治”的整体健康管理解决方案。
糖护士借助泰康渠道,让保险客户通过使用手机血糖仪和APP,提供给糖尿病患者全面的血糖管控方案。
挑战与思考独角兽移动医疗工作室发现糖尿病移动医疗还存在不少挑战,主要集中在以下几点:1、糖尿病患者端活跃度低就院外管理而言,糖尿病APP依然面临着培养用户依从性的难题。
慢病管理类APP最大的考验不在于如何管理,而在于用户是否愿意让你管。