熊去氧胆酸治疗脂肪肝的疗效及作用机制分析

熊去氧胆酸(优思弗)的药物分析1.1 临床药理本品能显著降低人胆汁中胆固醇及胆固醇酯的含量和胆固醇的饱和指数，从而有利于胆固醇结石逐渐溶解。

本品为一种无毒的亲水性胆汁酸，可增加胆汁酸的分泌，减少重吸收，同时导致胆汁酸成分的变化，使本品在胆汁中的含量增加。

还可以防止胆汁酸诱导的肝细胞凋亡与溶解；减少肠道疏水性胆汁酸的吸收，拮抗疏水性胆汁酸的细胞毒作用，因而对于一些胆汁淤积性肝病有良好的效果。

1.2 作用机制本品能抑制3－羟－3－甲基戊二酰辅酶A(HMG－CoA)还原酶，降低胆固醇的合成，使胆汁中胆同醇的含量降低至不饱和状态，胆石上已沉淀的胆固醇因而逐渐溶解。

本品主要用于无症状或症状轻，而胆囊功能良好且结石小于2cm的阴性胆结石；能替换肠肝循环中有毒性的胆盐如石胆酸、去氧胆酸及鹅去氧胆酸，并通过竞争性抑制回肠对其他胆盐的回吸收；细胞培养研究表明，本品能通过内切酶作用而不是通过Fas系统来减少肝细胞凋亡；通过改善肝窦底侧膜及毛细胆管膜的流动性，保护肝细胞膜，并能减少胆汁酸渗入线粒体膜，抑制其通透性的变化而保护线粒体的氧化代谢功能，并能阻断有毒的胆盐激活库普弗细胞，减轻脂质过氧化，其本身也有部分抗氧化作用；本品显著增加胆汁磷脂和胆同醇的分泌，在毛细胆管内磷脂与胆汁酸结合形成混合微胶粒，以防止其损伤作用，囊性纤维化中本品刺激Cl－离子通道开放，使Cl－离子外流，增加胆小管胆汁分泌；其免疫调节作用表现为在本品治疗下，原发性胆汁性肝硬化患者的肝细胞上I类抗原表达明显减少，但胆管上皮的Ⅱ类抗原表达无改变。

2 临床应用2.1 用于胆固醇性胆结石、胆同醇性肝病(如原发性胆汁淤积性肝硬化、原发性膪管炎)，也可用于妊娠期胆汁淤积，静脉高能营养所致的胆汁淤积、囊性纤维化、酒精性肝病及慢性丙型肝炎所致的血液生化改变：每口10mg/kg。

2.2 胆汁反流性胃炎1粒，晚上睡前服用。

一般服用10～14天，遵从医嘱决定是否继续用药。

熊去氧胆酸治疗脂肪肝的疗效及作用机制分析摘要：目的：探讨熊去氧胆酸治疗脂肪肝的疗效及作用机制。

方法：根据随机数字表法进行2016年3月-2018年2月90例脂肪肝患者分成不同组。

对照组给予水飞蓟素片治疗，观察组则给予熊去氧胆酸治疗。

比较两组脂肪肝临床疗效；血脂正常时间、肝功能血清酶正常时间；治疗前后患者血脂和肝功能；药物安全性。

结果：观察组脂肪肝临床疗效高于对照组，P＜0.05；观察组血脂正常时间、肝功能血清酶正常时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组血脂和肝功能相近，P＞0.05；治疗后观察组血脂和肝功能优于对照组，P＜0.05。

观察组药物安全性和对照组无明显差异，P＞0.05。

结论：熊去氧胆酸治疗脂肪肝的应用效果确切，可有效改善血脂和肝功能安全有效，值得推广应用。

关键词：熊去氧胆酸；脂肪肝；疗效；作用机制近年由于人们生活水平的不断提高，饮食结构和生活方式的调整，特别是饮酒量的不断增加，导致脂肪肝的发病率不断上升，逐渐成为引起肝硬化主要原因之一，因此，找到有效的治疗药物已成为首要任务。

研究显示，熊去氧胆酸具有降血脂保护肝脏的作用，并能改善脂肪肝的超声成像性能，缓解症状，使用安全高效[1]。

本研究分析了熊去氧胆酸治疗脂肪肝的疗效及作用机制，报告如下。

1资料与方法1.1一般资料根据随机数字表法进行2016年3月-2018年2月90例脂肪肝患者分成不同组。

观察组男24例，女21例；年龄22岁-71岁，平均（45.71±2.51）岁。

发病时间1年-11年，平均（5.21±0.27）年。

对照组男23例，女22例；年龄21岁-71岁，平均（45.75±2.56）岁。

发病时间1年-11年，平均（5.27±0.21）年。

两组一般资料无明显差异。

1.2方法对照组给予水飞蓟素片治疗，每次服用77mg，每天服用3次，治疗1个月。

观察组则给予熊去氧胆酸治疗。

每次服用150mg，每天服用3次，治疗1个月。

熊去氧胆酸胶囊的功能主治1. 什么是熊去氧胆酸胶囊？熊去氧胆酸胶囊是一种中药保健品，主要成分是熊去氧胆酸。

熊去氧胆酸是从熊的胆汁中提取的一种有效成分，具有多种药理作用。

熊去氧胆酸胶囊因其对人体健康的益处而受到广泛关注。

2. 熊去氧胆酸胶囊的功能效果熊去氧胆酸胶囊具有以下主要功能和效果：2.1 改善消化系统功能熊去氧胆酸胶囊能促进胃肠蠕动，增强肠道蠕动功能，有助于消化食物和排除体内废物。

它还可以帮助胃酸分泌，增加食物消化吸收的效率。

长期服用熊去氧胆酸胶囊可以改善消化系统功能，缓解胃肠道问题。

2.2 保护肝脏熊去氧胆酸胶囊可以增加肝胆汁酸分泌，促进胆固醇排泄，减少胆固醇在肝脏的堆积。

它还能改善肝脏细胞的自我修复能力，保护肝功能，促进肝细胞再生，有助于抵抗肝脏疾病。

2.3 调节血脂熊去氧胆酸胶囊能够降低体内的血脂水平，特别是降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。

它可以通过增加胆固醇排泄、抑制胆固醇合成、调节胆汁酸循环等多种途径来达到调节血脂的效果。

2.4 缓解便秘熊去氧胆酸胶囊具有润肠通便的作用，可有效缓解便秘问题。

它能增加粪便含水量，软化粪便，促进排便。

长期服用熊去氧胆酸胶囊可以改善肠道蠕动，预防和治疗便秘。

2.5 抗氧化熊去氧胆酸胶囊具有抗氧化作用，可以减少自由基对细胞的损伤，延缓细胞老化。

它还可以提高机体的抗氧化能力，增强免疫系统功能。

3. 如何正确使用熊去氧胆酸胶囊？•每次服用建议1粒，每天2-3次，饭后服用。

•最好遵医嘱服用，不宜超量使用。

•长期服用需咨询专业医师或药师的建议。

4. 注意事项•对熊去氧胆酸胶囊成分过敏的患者禁止使用。

•孕妇、哺乳期妇女和儿童应在医生指导下使用。

•存放在干燥、阴凉处，避免阳光直射。

5. 与其他药物的相互作用熊去氧胆酸胶囊与其他药物的相互作用可能包括： - 降血糖药物：熊去氧胆酸胶囊可能增强降血糖药物的效果，需慎用。

- 抗凝药物：熊去氧胆酸胶囊可能增加抗凝药物的作用，需谨慎搭配使用。

瑞舒伐他汀与熊去氧胆酸在脂肪肝治疗中的效果分析秦长忠【摘要】目的：探讨瑞舒伐他汀联合熊去氧胆酸在脂肪肝治疗中的临床疗效和安全性。

方法选择收治的脂肪肝患者50例，随机分为两组，各25例。

所有患者均接受熊去氧胆酸治疗，观察组增加给予瑞舒伐他汀治疗，观察并比较两组患者治疗前后的血脂和肝功能指标，临床效果及不良反应。

结果两组血脂和肝功指标均显著改善，其中观察组下降程度高于对照组（P<0.05），观察组总有效率92.0%，显著高于对照组76.0%（P<0.05）。

结论瑞舒伐他汀联合熊去氧胆酸可显著改善脂肪肝患者肝功能，降低血脂，且安全，值得推广。

【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2013(000)030【总页数】2页(P55-55,56)【关键词】脂肪肝;熊去氧胆酸;瑞舒伐他汀;安全性【作者】秦长忠【作者单位】江苏 225600 江苏省高邮市人民医院内科【正文语种】中文近年来，随着生活方式的改变，脂肪肝的发病率所有上升，且常合并糖尿病、高血脂等疾病，若治疗不当会进展为肝硬化[1]。

目前临床上主要采用饮食、保肝等常规治疗措施，但临床疗效有限。

本院对收治的脂肪肝患者给予瑞书法他汀联合熊去氧胆酸治疗，取得了较好的临床疗效，报道如下。

1 临床资料与方法1.1 一般资料选择本院于2010年-2013年收治的脂肪肝患者50例，其中观察组男14例，女11例，年龄38～65岁，平均45.8岁，对照组中男13例，女12例，平均年龄47.1岁。

诊断符合相关标准，且满足：（1）2个月内未使用过降脂药物；（2）排除孕妇和哺乳期妇女；（3）未合并严重的心、脑和肾脏等器质性疾病；（4）经本人或家属同意。

随机分为两组，各25例，两组基本资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法入院后均接受常规饮食、保肝治疗，对照组给予熊去氧胆酸250 mg/次，3次/d，口服。

在此基础上，观察组给予瑞舒伐他汀钙5 mg/d，睡前服用，两组疗程均为3个月。

DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.24.178瑞舒伐他汀与熊去氧胆酸在脂肪肝治疗中的效果分析巴莹1，黄静1，李琳21.枣庄市峄城区人民医院药剂科，山东枣庄277300；2.枣庄市峄城区人民医院消毒供应中心，山东枣庄277300[摘要]目的探讨熊去氧胆酸联合瑞舒伐他汀治疗脂肪肝的效果。

方法选取2022年1月—2023年1月枣庄市峄城区人民医院收治的80例脂肪肝患者为研究对象，采用随机数表法分为观察组和对照组，各40例。

对照组单用熊去氧胆酸，观察组联用瑞舒伐他汀。

对比两组总有效率、肝功能指标、炎性因子指标、血脂指标、不良反应发生率。

结果观察组总有效率（97.50%）高于对照组，差异有统计学意义（χ2=6.135，P<0.05）。

治疗后，两组肝功能指标、炎症因子指标均降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）。

治疗后，两组血脂指标优于治疗前，且观察组优于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）。

两组均未见明显不良反应。

结论熊去氧胆酸联合瑞舒伐他汀治疗脂肪肝，可提高总有效率，改善肝功能，降低炎性反应程度，改善血脂指标，且具一定安全性。

[关键词]脂肪肝；瑞舒伐他汀；熊去氧胆酸；肝功能；炎性因子[中图分类号]R9 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）12(b)-0178-04Analysis of Effect and Rosuvastatin and Ursodeoxycholic Acid in the Treat⁃ment of Fatty LiverBA Ying1, HUANG Jing1, LI Lin21.Department of Pharmacy, Yicheng District People's Hospital, Zaozhuang, Shandong Province, 277300 China;2.De⁃partment of Disinfection Supply Center, Yicheng District People's Hospital, Zaozhuang, Shandong Province, 277300 China[Abstract] Objective To investigate the efficacy of ursodeoxycholic combination with Rosuvastatin in the treatment of fatty liver. Methods Eighty cases of patients with fatty liver admitted to Yicheng District People's Hospital of Zao⁃zhuang from January 2022 to January 2023 were selected as the research object and divided into observation group and control group of 40 cases each using the random number table method. The control group used ursodeoxycholic acid alone, and the observation group combined with Rosuvastatin. Compared the total effective rate, liver function in⁃dexes, inflammatory factor indexes, blood lipid indexes, and incidence of adverse reaction between the two groups. Re⁃sults The total effective rate of the observation group (97.50%) was higher than that of the control group, and the differ⁃ence was statistically significant (χ2=6.135, P<0.05). After treatment, all liver function indexes and inflammatory fac⁃tor indexes of both groups were reduced, and the observation group was lower than the control group, and the differ⁃ence was statistically significant (all P<0.05). After treatment, the lipid indexes of both groups were better than before treatment, and the observation group was better than the control group, the difference was statistically significant (all P< 0.05). No obvious adverse reactions were seen in both groups. Conclusion Ursodeoxycholic acid combined with Rosuv⁃astatin in the treatment of fatty liver can increase the overall effective rate, improve liver function, reduce the degree of inflammatory response, improve blood lipid indexes, and has a certain safety.[Key words] Fatty liver; Rosuvastatin; Ursodeoxycholic acid; Liver function; Inflammatory factor[作者简介] 巴莹（1982-），女，本科，主管药师，研究方向为药事管理、临床药学。

World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2018 Vo1.18 No.65118投稿邮箱：sjzxyx88@·药物与临床·熊去氧胆酸联合阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察周双秀（武汉市新洲区中医院，湖北 武汉 430400）0　引言非酒精性脂肪肝与酒精性脂肪肝的肝组织学变化相似，但无饮酒史，主要受遗传-环境-代谢等应激因素影响，导致肝细胞内大量脂肪堆积，出现肝脏疾病[1]。

本次研究中，分析熊去氧胆酸联合阿托伐他汀治疗，总结如下。

1　资料与方法1.1　一般资料。

我院从2016年2月到2017年1月收治的其中74例非酒精性脂肪肝参与研究，随机双盲法分为两组，对照组34例，男22例，女12例，年龄为34-75岁，平均（49.5±21.0）岁，观察组40例，男22例，女18例，年龄为34-75岁，平均（49.5±21.0）岁。

参与研究对象经腹部B 超检查有脂肪肝，无酗酒史，影像学检查排除胆道系统梗阻，既往未用过相关药物治疗。

经对比2组基础资料，差异不显著（P>0.05），可比。

1.2　方法。

对照组用阿托伐他汀（浙江新东港药业股份有限公司，国药准字H20133127）10 mg ，一天2次；观察组在对照组用药基础上，结合熊去养胆酸（江苏普华克胜药业有限公司，国药准字H32023777）治疗，用药剂量为100 mg ，一天3次，两组患者均接受为期6个月治疗。

两组患者治疗期间，均接受科学用药指导，控制脂肪摄入、戒烟酒，加强锻炼，并定期接受B 超复查。

1.3　观察指标。

统计两组患者治疗后胆固醇、甘油三酯、谷丙转氨酶（ALT ）、谷草转氨酶（AST ），以及治疗过程中不良反应发生情况。

1.4　统计学分析。

数据处理采用SPSS 9.0软件学工具，组间计量资料用均数方差表示t 检验，等级资料用轶和检验用χ2检验，有差异以P<0.05表示。

目前治疗脂肪肝的药物有：
1、肌醇片：
可促进肝脏中脂肪的代谢，1次 0.5g～1g，1日3次；
偶见胃部不适、轻度腹泻、腹痛等症状。

2、肝泰乐：
可增强肝脏解毒功能，降低脂肪蓄积，0.l～0.2 1日3次；
3、熊去氧胆酸胶囊：
为治疗胆结石的药物，因具有较强的抑肝作用而广泛用于多种肝病的治疗。

熊去氧胆酸具有治疗脂肪肝的疗效，可降低转氨酶，降低血脂，明显缓解脂肪肝症状，改善脂肪肝的影像学表现，且不良反应轻微。

仅少数患者有暂时腹泻。

服用期〉2年，偶见上腹痛、便秘、头痛、头晕、过敏和搔痒等。

3、硫普罗宁(凯西莱)：
可改善肝细胞功能，防止甘油三酯堆积，1
次0.lg～0.2g， 1日3次，连续12周。

偶见发热、皮疹、胃部不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、味觉异常等反应；少见疲劳、
肢体麻木等反应；长期大剂量服用，可出现蛋白尿或肾病综合征，故应予注意。

4、复方二氯酯酸二异丙胺片(利肝能)：
为维生素B15的活性成分，可减少脂肪沉积，促进肝细胞再生，1次1片～3片，1日3次。

5、中药可用月见草等；
6、有血脂增高时，可选择相应的降脂药物服用。

目前，治疗脂肪肝的药物仅有微弱的辅助治疗作用，需长期服用。

要获得较好的临床效果，必须消除病因，包括戒酒、减少高脂肪摄入，适当运动等，尽量少吃药。

同时，应补充维生素(维生素B、复合维生素B片、维生素E—C合剂、维丙胺)及矿物质和微量元素等。

熊去氧胆酸胶囊与多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝临床疗效观察姜真实【摘要】目的探讨熊去氧胆酸胶囊与多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝临床疗效.方法接收在本院患有非酒精性脂肪肝的患者一共有48例,随机分为实验组与对照组,各24例.对照组患者采取多烯磷脂酰胆碱进行治疗,实验组在此基础之上采取熊去氧胆酸胶囊进行治疗,对比两组患者的临床效果.结果实验组患者的总体有效率显著优于对照组(P<0.05);治疗后,实验组患者的ALT、AST、γ-GT、TG以及TC 均低于对照组,HDL-C显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的Fibroscan评分之间比较差异无统计学意义,治疗后,实验组患者的Fibroscan评分明显低于对照组(P<0.05).结论对非酒精性脂肪肝采取多烯磷脂酰胆碱联合熊去氧胆酸胶囊治疗的效果可靠,可以使患者的血脂代谢和肝脏功能得到明显改善,使患者生活质量进一步提高,具有临床推广价值.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2018(024)005【总页数】3页(P9-11)【关键词】熊去氧胆酸胶囊;多烯磷脂酰胆碱;非酒精性脂肪肝;临床疗效【作者】姜真实【作者单位】丹东市传染病医院,辽宁丹东 118000【正文语种】中文NAFLD（非酒精性脂肪性肝病）指的是一种没有过量饮酒史以及其他明确肝损害因素造成的以弥漫性肝细胞大泡性脂肪病变为病理特点的疾病。

其症状主要为肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积[1]。

非酒精性脂肪肝在西方国家属于一种常见疾病，在人群当中的患病率在30%左右[2]，在肥胖或者DM人群当中的患病率相对比较高，高达80%左右。

目前，随着我国社会经济日益发展，人民生活水平日益提高，其中患有HAFLD的患者越来越多，每年呈现递增趋势，对患者的健康生活质量带来巨大影响。

所以，有效的预防和治疗非酒精性脂肪肝对阻止疾病进展和改善预后具有非常重要的作用。

1 资料与方法1.1 临床资料选取2015年1月～2016年8月在本院接收的非酒精性脂肪肝的患者一共有48例，48例患者全部符合《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》当中的标准[3]。

CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2021年第37卷第8期酒精性脂肪肝是酒精性肝病的一个分支，是患者发病初期的典型症状。

疾病进行性发展，可导致酒精性肝炎、肝纤维化以及肝硬化等严重后果[1]。

临床检查中，可见明显的血清谷丙转氨酶(ALT)有轻微增高，谷草转氨酶(AST)明显增高情况，且AST/ALT＞2时，对临床诊断有重要意义。

而脂肪肝的显著特征则表现为肝脏组织内脂肪蓄积过多，引发疾病病理不断进展。

肝细胞弥散性脂肪病变为本病的主要病理特征。

目前，对于酒精性肝病的治疗尚缺乏特效治疗药物。

还原型谷胱甘肽为临床常用的治疗各种肝病的药物，也常用于酒精中毒性肝病的治疗中，而熊去氧胆酸常被用于脂肪肝的治疗中。

本研究将这两种药物联合用于酒精性脂肪肝的治疗中，观察应用效果，现报告如下。

资料与方法2015年3月-2019年2月收治酒精性脂肪肝患者60例，随机分为两组，各30例。

观察组男24例，女6例；年龄35～76岁，平均(52.3±4.2)岁。

对照组男25例，女5例；年龄36～75岁，平均(52.9±4.6)岁。

所有患者均签署知情同意书；本研究经伦理委员会批准。

两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

纳入标准：①均出现腹部胀满、乏力以及肝区不适等症状；②经实验室检查肝功能指标及血脂指标均存在异常；③经综合检查确诊酒精性脂肪肝。

排除标准：①其他肝病类型；②存在肝损伤；③合并其他严重机体病变；④肝肾、心脏功能异常；⑤对本研究药物不耐受或过敏。

方法：①对照组采用熊去氧胆酸治疗：口服200mg/次，分3次服用。

②观察组在熊去氧胆酸治疗基础上加用还原型谷胱甘肽治疗：还原型谷胱甘肽1.2g 与生理盐水250mL 充分混合后静脉滴注，1次/d。

两组均连续治疗12周后评估应用疗效。

观察指标：比较两组患者临床疗效、肝功能变化及血脂水平变化。

肝功能指标包括ALT 及AST；血脂检测指标包括血清碱性磷酸酶(ALP)、甘油三酯(TG)。

熊去氧胆酸作用原理
熊去氧胆酸（UDCA）的作用原理主要有以下几个方面：
1. 抑制胆固醇在肠道内的重吸收：UDCA可以抑制胆固醇在肠道内的重吸收，从而增加胆汁中胆固醇的排泄，达到治疗疾病的效果。

2. 降低胆固醇向胆汁中的分泌：UDCA能够降低胆固醇向胆汁中的分泌，从而降低胆汁中胆固醇的饱和度。

3. 改变胆汁中胆固醇的含量：UDCA可以改变胆汁中胆固醇的含量，预防胆固醇结石的形成。

4. 增加胆汁酸的分泌：UDCA能够增加胆汁酸的分泌，同时导致胆汁酸成分的变化。

总的来说，熊去氧胆酸主要是通过抑制胆固醇的重吸收、降低胆固醇在胆汁中的分泌、改变胆汁中胆固醇的含量以及增加胆汁酸的分泌等方式，达到治疗疾病的效果。

请注意，具体治疗方案需要根据患者情况由医生制定，在使用任何药物之前，都应先咨询医生或药师的建议。

熊去氧胆酸治疗脂肪肝
脂肪肝是由于各种原因引起的肝内脂肪蓄积过多的一种病理状态，其发病机制至今尚未完全明确，据认为主要与脂肪代谢障碍、氧应激／脂质过氧化及免疫反应等因素有关。

因部分脂肪肝可演变为脂肪性肝炎、肝纤维化和肝硬化等严重病理状态，因此需要及时治疗以阻止其进一步发展或使其得以逆转。

临床上常应用降脂药物来治疗脂肪肝，但由于大多降脂药物本身具有一定的肝损害作用，因而限制了其在脂肪肝治疗中的应用。

熊去氧胆酸作为一种溶解胆固醇性结石的药物，因具有较强的抑肝作用而广泛用于多种肝病的治疗。

国内学者意外发现熊去氧胆酸具有治疗脂肪肝的疗效，可降低谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、γ－谷氨酰转肽酶（γ－GT），降低血脂，明显缓解脂肪肝症状，改善脂肪肝的影像学表现，且不良反应轻微。

熊去氧胆酸的作用机制可能与稳定肝细胞膜、保护线粒体、抑制细胞凋亡、调节免疫、利胆等因素有关，通过上述作用从而达到改善脂质代谢、保护肝细胞、促进胆固醇转化和排泄目的。

可以认为，熊去氧胆酸是一种治疗脂肪肝较为理想的药物。

熊去氧胆酸胶囊成份熊去氧胆酸胶囊是一种常用的胆汁酸类药物，主要成分为熊去氧胆酸。

该药物具有降低胆固醇、改善肝功能、促进胃肠道消化吸收等作用，被广泛应用于治疗胆汁淤积性疾病、脂肪肝等病症。

本文将从熊去氧胆酸的来源、化学结构、药理作用、临床应用等方面对熊去氧胆酸胶囊进行详细介绍。

一、熊去氧胆酸的来源熊去氧胆酸是一种胆汁酸类物质，是由胆汁酸经过代谢作用形成的。

胆汁酸是由胆汁酸合成途径中的胆固醇作为前体物质，经过胆汁酸合成途径中的一系列酶催化作用形成的。

在人体内，胆汁酸主要由肝脏合成，然后通过胆囊储存，最后进入小肠中参与脂肪消化和吸收。

二、熊去氧胆酸的化学结构熊去氧胆酸是一种羟基胆汁酸，其化学结构如下图所示：熊去氧胆酸的化学名称为3α,7β-Dihydroxy-5β-cholan-24-oic acid，其分子式为C24H40O4，分子量为392.57。

三、熊去氧胆酸的药理作用1. 降低血脂熊去氧胆酸能够降低血浆胆固醇和三酰甘油水平，提高高密度脂蛋白胆固醇水平，从而具有降低血脂的作用。

2. 改善肝功能熊去氧胆酸能够促进肝脏胆汁分泌，增加肝脏的胆汁酸排泄量，从而改善肝功能，减轻肝脏负担。

3. 促进胃肠道消化吸收熊去氧胆酸能够促进胃肠道脂肪、蛋白质和碳水化合物的消化和吸收，提高营养物质利用率。

4. 抗炎作用熊去氧胆酸能够抑制炎症反应，减轻炎症损伤，具有抗炎作用。

四、熊去氧胆酸胶囊的临床应用熊去氧胆酸胶囊主要用于治疗胆汁淤积性疾病、脂肪肝等病症。

具体应用如下：1. 治疗胆汁淤积性疾病熊去氧胆酸胶囊可用于治疗胆汁淤积性疾病，如胆囊炎、胆道结石等疾病。

其作用机制是促进胆汁分泌和排泄，改善胆汁淤积症状，缓解疼痛和不适感。

2. 治疗脂肪肝熊去氧胆酸胶囊可用于治疗脂肪肝，其作用机制是促进脂肪代谢，降低血脂，改善肝功能。

3. 辅助治疗胃肠道疾病熊去氧胆酸胶囊可用于辅助治疗胃肠道疾病，如慢性胃炎、胃溃疡、胃肠功能紊乱等疾病。

熊去氧胆酸联合还原型谷胱甘肽治疗脂肪性肝病的临床研究摘要】目的：研究脂肪性肝病患者选取熊去氧胆酸与还原型谷胱肝肽联合治疗的临床疗效。

方法：抽选46例脂肪性肝病患者作为研究样本，就诊时间为2019年5月至2020年5月，随机分组，单药熊去氧胆酸治疗为对照组，联合还原型谷胱甘肽治疗为观察组。

结果：脂肪性肝病患者采取联合给药治疗效果显著提升，P＜0.05；观察组总胆红素（TBIL）、氨酸氨基转移酶（ALT）等指标均优于对照组，P＜0.05。

结论：脂肪性肝病患者选取熊去氧胆酸与还原型谷胱甘肽联合治疗，效果显著，。

【关键词】脂肪性肝病；熊去氧胆酸；还原型谷胱甘肽脂肪性肝病简称为脂肪肝，是指多种诱因影响下肝脏脂肪累积过多的一种病症，属于弥漫性肝病，典型表现为肝细胞弥散性脂肪病变。

临床症状与病情程度密切相关，病情较轻者可能不伴有明显症状，病情较重者伴有恶心、腹部隐痛、乏力、食欲不振等症状，随着病情发展可危及生命，因此需及时给予有效药物治疗[1]。

为探究熊去氧胆酸与还原型谷胱肝肽临床疗效，围绕本院46例脂肪性肝病患者进行研究，报告如下。

1 资料和方法1.1资料研究时间为2019年5月至2020年5月，研究样本为46例脂肪性肝病患者，随机分组。

观察组，13例男性、10例女性，年龄28-72岁，均值（59.38±5.79）岁；对照组，12例男性、11例女性，年龄29-73岁，均值（59.41±5.83）岁。

研究样本均出现肝痛、腹胀、乏力等症状；样本TBIL与ALT等指标均出现不同程度升高；样本均确诊为脂肪性肝病；排除药毒性、寄生虫性、病毒性、代谢异常性肝损伤；排除并发肝硬化或肝癌者。

经伦理委员会批准。

脂肪性肝病患者知情同意，基线数据对比，P＞0.05。

1.2治疗方法脂肪性肝病患者均给予复合维生素b治疗，每日口服3次，每次5ml，积极治疗基础疾病。

对照组给予单药熊去氧胆酸（深圳市康哲药业有限公司）治疗，每日3次，每次0.25g；观察组选取熊去氧胆酸与还原型谷胱甘肽（重庆药友制药有限责任公司）治疗，熊去氧胆酸用药同上，取还原型谷胱甘肽1.02g置入250ml 0.9%生理盐水内，静脉滴注。

牛磺熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪肝疗效分析作者：陈芷媛来源：《健康必读·下旬刊》2019年第04期【摘要】目的：关于非酒精性脂肪肝采用牛磺熊去氧胆酸治疗的临床价值探究。

方法：选取48例来我院诊断及治疗肝脏疾病患者进行研究，待确诊为非酒精性脂肪肝后，对全部患者均进行多烯磷脂酰胆碱治疗，之后分组对两组患者同时采用牛磺熊去氧胆酸（观察组）、熊去氧胆酸（对照组）药物干预疾病，记录及对比两组患者治疗数据。

结果：观察组患者治疗结果好，数据较之于对照组差异大，有统计学意义P【关键词】牛磺熊去氧胆酸;非酒精性;脂肪肝;治疗;疗效【中图分类号】 R249【文献标识码】 B; 【文章编号】 1672-3783（2019）04-03-102-01分析非酒精性脂肪肝临床治疗情况，发现药物疗法为常用治疗方法，尤其是熊去氧胆酸、牛磺熊去氧胆酸等药物发挥着良好的干预疾病效果，所以本文研究期间，选择非酒精性脂肪肝患者，制定两种用药方案进行分组应用，结合患者治疗情况，评价牛磺熊去氧胆酸的应用疗效。

研究内容包括：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院在2016年7月-2018年7月肝胆外科接收的患者，经检查属于非酒精性脂肪肝48例作为研究对象，随机平均分为两组（观察组、对照组）作以不同药物治疗方案治疗效果的对比分析。

每组患者各24例，其中观察组男性患者多于女性，人数分别为15例、9例，平均年龄为（58.9±2.6）岁，平均病程为（2.7±0.3）年;对照组男女人数持平，各12例，该组患者平均年龄与平均病程分别为（59.1±2.7）岁、（2.5±0.6）年。

对比两组患者以上资料差异不大，无统计学意义P>0.05。

1.2 方法两组患者每天治疗时，服用多烯磷脂酰胆碱（批准文号：国药准字H20059010;生产企业：赛诺菲（北京）制药有限公司），每天总剂量为900mg，分2次口服;同时对照组患者服用熊去氧胆酸（批准文号：国药准字H32023786;生产企业：镇江恒新药业有限公司），每天服用2次，单次口服量50mg，观察组患者则每天分2次口服5g牛磺熊去氧胆酸（批准文号：注册证号H20150398;生产企业：意大利贝斯迪大药厂）。

熊去氧胆酸胶囊的作用有哪些熊去氧胆酸胶囊为白色片，它不能溶于水。

适应症主要包括：溶解胆固醇结石等。

它具有调节血管的功能，能够有效保护血管细胞，降低血管细胞胆固醇的合成。

适合患者治疗因病痛没有食欲，能进一步补充营养。

那么熊去氧胆酸胶囊作用有哪些呢？让我们看一下下面的文章。

★一、药理作用★1，本药可促进内源性胆汁酸的分泌，减少重吸收。

★2，拮抗疏水性胆汁酸的细胞毒作用，保护肝细胞膜。

★3，溶解胆固醇性结石。

★4，并具有免疫调节作用，熊去氧胆酸胶囊不应与考来烯胺（消胆胺）、考来替泊（降胆宁）、氢氧化铝和/或氢氧化铝-三硅酸镁等 药同时服用，因为这些药可以在肠中和熊去氧胆酸结合，从而阻碍吸收，影响疗效。

★二、服用时间如果必须服用上述药品，应在服用该药前两小时或在服药后两小时服用熊去氧胆酸胶囊。

熊去氧胆酸胶囊可以增加环孢素在肠道的吸收，服用环孢素的患者应做环孢素血清浓度的监测，必要时要 调整服用环孢素的剂量。

★三、治疗肝病的作用机制及疗效简介胆汁淤积性肝病与鹅去氧胆酸、去氧胆酸和石胆酸的积聚有关，这些胆酸由于去垢作用而引起肝细胞损害。

UDCA是一种无毒性的亲水胆酸，能竞争性地抑制毒性内源性胆酸在回肠的吸收。

通过激活钙离子、蛋白激酶C组成的信号网络，并通过激活分裂活性蛋白激酶来增强胆汁淤积肝细胞的分泌能力，使血液及肝细胞中内源性疏水胆酸浓度降低，达到抗胆汁淤积的作用。

UDCA还能竞争性地取代细胞膜和细胞器上的毒性胆酸分子，防止肝细胞和胆管细胞受到更多毒性胆酸的损害。

★四、上述作用具体表现在★1，细胞保护作用。

UDCA结合物能明显减轻疏水胆酸诱发的肝细胞的细胞溶解，减少培养鼠和人类肝细胞由毒性胆酸诱发的细胞凋亡。

★2，膜稳定作用。

UDCA可防止胆酸诱发的线粒体膜渗透性改变，也就是说可通过膜稳定作用来防止毒性胆酸诱发的线粒体膜、基底膜和小胆管膜损害。

★3，抗氧化作用。

UDCA能抑制毒性胆酸引起的枯否细胞激活，还能增加肝细胞谷胱甘肽和含硫醇蛋白的水平，防止肝细胞的氧化损伤。