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2019中级护师考试——儿科护理目录01内分泌系统疾病患儿的护理02神经系统疾病患儿的护理03风湿免疫、遗传性疾病04传染病、结核病患儿的护理01内分泌系统疾病患儿的护理导致先天性甲状腺功能减退症的最主要的病因是A.甲状腺不发育或发育不全B.甲状腺素合成途径缺陷C.促甲状腺激素缺乏D.甲状腺或靶器官反应性低下E.碘摄入过多【正确答案】A【答案解析】散发性甲状腺功能减退症的病因包括甲状腺不发育或发育不全，甲状腺素合成障碍，促甲状腺激素缺乏，甲状腺或靶器官反应低下，其中甲状腺不发育或发育不全是最主要的病因。
地方性甲状腺功能减低症的原因是A.甲状腺先天性缺陷B.甲状腺功能减退C.孕母饮食中缺碘D.甲状腺肿瘤E.甲状腺切除【正确答案】C【答案解析】地方性甲状腺功能减低症主要是由于胎儿期缺碘导致不能合成足量的甲状腺激素，其根本原因是由于孕妇饮食中缺碘。
患儿，20天，过期产儿。
出生体重4.2kg，哭声低哑，反应迟钝，食量少，黄疸未退，便秘，体重低，腹胀，该患儿最可能的诊断是A.甲状腺功能减退症B.苯丙酮尿症C.先天愚型D.先天性巨结肠E.黏多糖【正确答案】A【答案解析】先天性甲状腺功能减退症新生儿的典型表现是：过期产儿，生理性黄疸时间延长，生理功能低下。
4岁，女孩。
面容特殊，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大，面部臃肿，皮肤粗糙，头发干稀，智力低下，身高80cm。
腕部X线检查显示一枚骨化中心。
最可能的诊断是A.先天愚型B.先天性甲状腺功能减低症C.21-三体综合征D.苯丙酮尿症E.软骨发育不良【正确答案】B【答案解析】甲状腺功能减低症典型病例：特殊面容：头大、颈短、皮肤苍黄、干燥，毛发稀少，面部黏液水肿，眼睑水肿，眼距宽、眼裂小，鼻梁宽平，舌大而宽厚、常伸出口外，腹部膨隆，常有脐疝。
智力低下：动作发育迟缓，智力低下，表情呆板、淡漠等。
先天性甲状腺功能减退症的确诊依据是A.新生儿筛查B.血T3、T4、TSH检查C.TRH刺激试验D.骨骼X线检查E.放射性核素检查【正确答案】B【答案解析】先天性甲状腺功能减退症可以通过新生儿筛查，血T3、T4、TSH检查进行诊断，其中后者是确诊依据。
内分泌科疾病护理常规一般疾病护理常规1、按入院、出院护理要点执行。
2、按医嘱执行分级护理及其护理要点。
3、测量体温、呼吸、脉搏。
（1）一般新入院病人，4 次/ 天，连测3 天，如体温正常，则按分级护理有关要点执行。
（2）高热病人，按高热病人护理要点执行。
（3）某些专科疾病病人须观察体温时，按有关疾病护理要点执行。
4、按医嘱测量血压。
5、测量体重，病人入院时测量1 次，以后每周测一次。
6、病人入院后24 小时内，应对其进行全面护理评估，并记录于护理病历上。
7、准确、及时留送各种标本。
新入院患者应在次晨留取尿与粪便标本送作常规检验。
8、严重观察病情和药物反应，如有异常变化应立即向医生报告并积极协助处理。
9、凡危重病人应填写护理记录单，及时准确记录出入量、生命体征、病情变化、临时治疗与护理等内容，并按时作小结与总结。
每日的出入量应记录在体温单上。
10、了解本病区内常规用药、急救药物（含专科疾病急救药物）的主要作用及副作用，熟练掌握其用法及注意事项。
11、保持本病区一般器材、急救器材（含专科疾病急救器材）各种急救治疗包的性能良好，可供随时应急使用，并能掌握其使用或配合医生操作的方法。
12、加强与病人的交流，了解其心理需要、给予心理支持。
病情允许时，应鼓励并指导病人自我护理，增强其治病与康复的信心。
13、针对病人的疾病进行健康指导，包括本病的预防、症状、治疗、饮食、休息、身体锻炼、保持心理健康等基本知识，以及出院后来院复查的时间等内容。
14、病区环境应清洁、整齐、安静、安全，空气新鲜，室温18〜20° C、湿度50%〜60%为宜。
危重疾病护理常规绝对卧床休息，注意保暖、保持床铺的清洁，平整，定时更换体位。
加强安全管理。
做好基础护理。
如皮肤护理，口腔护理，尿道外口护理，根据级别护理认真巡视病房。
抽搐昏迷时应设专人护理，密切观察生命体征变化。
认真执行各项护理计划及护理措施，详细记录护理记录单，出入液体量及血压记录。
护理考试大纲一、基础护理学1、护理学的基本概念和发展历程了解护理学的定义、性质和范畴。
熟悉护理学的发展阶段和重要人物的贡献。
2、护理程序掌握护理程序的步骤，包括评估、诊断、计划、实施和评价。
能够正确运用护理程序为患者提供护理服务。
3、医院环境了解医院环境的分类和特点。
掌握医院环境的调控方法，如温度、湿度、通风等。
4、患者入院和出院的护理熟悉患者入院和出院的护理流程。
能够正确进行患者的床单位准备和搬运。
5、舒适与安全理解舒适的概念和影响因素。
掌握各种卧位的适用范围和护理要点。
熟悉患者安全的相关知识，如预防跌倒、烫伤等。
6、清洁卫生掌握口腔护理、头发护理、皮肤护理等的方法和注意事项。
了解压疮的预防和护理。
7、生命体征的评估与护理熟练掌握体温、脉搏、呼吸、血压的测量方法和正常范围。
能够识别生命体征的异常变化，并采取相应的护理措施。
8、饮食与营养了解人体的营养需求和饮食的种类。
掌握患者饮食护理的原则和方法。
9、排泄护理熟悉排尿和排便的生理过程。
掌握排尿和排便异常的护理。
能够正确进行导尿和灌肠操作。
10、给药了解药物的种类和保管方法。
掌握口服给药、注射给药、雾化吸入等给药方法的操作要点和注意事项。
11、静脉输液与输血熟练掌握静脉输液的操作流程和注意事项。
了解输血的目的、适应证和禁忌证。
掌握输血反应的观察和处理。
12、冷热疗法理解冷热疗法的作用机制。
掌握冷热疗法的适用范围和禁忌证。
能够正确进行冷热疗的操作。
13、病情观察与危重患者的护理学会观察患者的病情变化。
掌握危重患者的护理要点和抢救配合。
二、内科护理学1、呼吸系统疾病患者的护理熟悉呼吸系统的解剖生理。
掌握常见呼吸系统疾病，如肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺结核等的病因、临床表现、护理诊断和护理措施。
2、循环系统疾病患者的护理了解循环系统的解剖生理。
掌握常见循环系统疾病，如高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常等的病因、临床表现、护理诊断和护理措施。
3、消化系统疾病患者的护理熟悉消化系统的解剖生理。
儿科护理学慢病分类儿科护理学是研究儿童生长发育、预防和治疗儿童疾病的学科，其中慢性病是儿科护理学中的重要研究内容之一。
慢性病是指持续存在、进展缓慢、难以根治的疾病，常见的儿童慢性病有哮喘、糖尿病、肥胖症等。
根据不同的病因和临床表现，儿童慢性病可以分为以下几类。
1. 免疫系统疾病：包括哮喘、过敏性鼻炎等。
这类疾病主要是由于儿童免疫系统发生异常反应导致的，常见的临床表现有呼吸困难、咳嗽、喘息等。
对于这类慢性病，护理人员需要注意观察患儿的呼吸情况，及时给予支持性治疗和护理，控制发作，减轻症状。
2. 内分泌系统疾病：包括糖尿病、甲状腺功能异常等。
这类疾病主要是由于儿童内分泌系统功能异常导致的，常见的临床表现有多饮多尿、体重下降或增加、情绪波动等。
对于这类慢性病，护理人员需要帮助患儿控制血糖或甲状腺功能，定期监测相关指标，合理安排饮食和运动。
3. 消化系统疾病：包括胃肠道功能紊乱、克罗恩病等。
这类疾病主要是由于儿童消化系统发生异常导致的，常见的临床表现有腹痛、腹泻、便秘等。
对于这类慢性病，护理人员需要观察患儿的饮食情况和排便情况，合理调整饮食结构，保持肠道通畅。
4. 呼吸系统疾病：包括支气管哮喘、慢性支气管炎等。
这类疾病主要是由于儿童呼吸系统发生异常导致的，常见的临床表现有咳嗽、气喘、呼吸困难等。
对于这类慢性病，护理人员需要观察患儿的呼吸情况，及时给予支持性治疗和护理，控制发作，减轻症状。
5. 心血管系统疾病：包括先天性心脏病、高血压等。
这类疾病主要是由于儿童心血管系统发生异常导致的，常见的临床表现有心悸、气促、四肢浮肿等。
对于这类慢性病，护理人员需要观察患儿的心率、血压等指标，合理安排休息和运动，避免过度劳累。
6. 神经系统疾病：包括癫痫、多发性硬化等。
这类疾病主要是由于儿童神经系统发生异常导致的，常见的临床表现有抽搐、肌张力异常等。
对于这类慢性病，护理人员需要观察患儿的癫情况，合理安排用药和康复训练，提供良好的生活环境和心理支持。
内科N3练习题库与参考答案一、单选题（共103题，每题1分，共103分）1.支气管扩张病人的护理题目内容.支气管扩张症的主要表现有可选项.A、慢性咳嗽，咳大量脓痰B、反复咯血C、反复肺部感染D、杵状指(趾)E、以上都是正确答案：E2.消化系统疾病患者的护理题目内容.需常规禁食的消化系统疾病除外可选项.A、食管下端—胃底静脉曲张破裂出血B、急性胃肠炎C、急性胰腺炎D、急性上呼吸道出血E、急性腹膜炎正确答案：B3.COPD病人的护理题目内容.患者，男，有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿。
近2天来因受凉而致发热，咳嗽剧烈，痰呈黄脓色且不易咳出，伴气促；听诊两肺底有散在湿啰音。
对该患者的首要治疗措施为可选项.A、控制感染B、止咳C、祛痰D、降温E、氧气吸入正确答案：A4.脑血管疾病患者的护理题目内容.脑出血患者发热时，头部冷敷的目的不包括可选项.A、减轻脑水肿B、减少脑氧耗C、保护脑细胞D、减少脑供氧E、催醒患者正确答案：E5.白血病患者的护理题目内容.确诊白血病及其类型的主要依据是可选项.A、血常规B、骨髓检查C、生化检查D、免疫学检查E、染色体检查正确答案：B6.肾盂肾炎疾病患者的护理题目内容.护理肾盂肾炎患者鼓励多饮水的目的是可选项.A、维持体液平衡B、加速退热C、保持口腔清洁D、促进细菌毒素及炎性分泌物排出E、减少药物毒性反应正确答案：D7.神经系统疾病患者护理的概述题目内容.视乳头神经盘水肿常见于可选项.A、各种颅内疾病所引起颅压增高B、各种眼部疾病C、糖尿病D、内分泌失调E、面神经损伤正确答案：A8.呼吸衰竭病人的护理题目内容.关于急性呼吸衰竭的处理，下列哪些正确可选项.A、为维持气道通畅应尽早做气管切开B、持续吸入40%氧可预防氧中毒C、氧疗应使PaO2维持在60mmHg以上D、呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂E、当pH小于7.20时应给予乳酸钠，以纠正酸中毒正确答案：C9.慢性支气管炎患者的护理题目内容.慢性支气管炎患者咳嗽、咳痰何时较为严重可选项.A、中午B、上午C、下午D、晨间E、傍晚正确答案：D10.原发性肝癌患者的护理题目内容.原发性肝癌患者肝脏肿大的特征除外可选项.A、肝脏进行性肿大B、有大小不等的结节或巨块C、表面凹凸不平D、边缘规则E、质地坚硬正确答案：D11.神经系统疾病患者护理的概述题目内容.患者，男、23岁。
