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2013年07月第33卷第4期July．2013Vol．33No．4现代中医药Modern Traditional Chinese Medicine·19·中西医结合治疗脑梗塞后抑郁31例刘侠(邯郸市中医院脑血管科，河北邯郸056001)摘要：目的观察中西医结合治疗脑梗塞后抑郁的临床疗效。
方法将62例患者随机分成对照组(口服黛力新)和治疗组(口服黛力新及自拟中药汤剂解郁安神饮治疗)各31例，通过HAMD抑郁量表评分，比较中西医结合治疗与常规口服抗抑郁药物治疗的效果。
结果对照组总有效率为77．41%，治疗组总有效率为93．55% (P＜0．05)。
中西医结合治疗组HAMD抑郁量表评分与对照组相比，治疗组疗效比较差异具有统计学意义(P＜0．05)。
结论中西医结合治疗脑梗塞后抑郁效果明显。
关键词：中西医;脑梗塞后抑郁中图分类号：Ｒ743．32文献标识码：B文章编号：1672－0571（2013）04－0019－02抑郁症是脑梗塞后常见的并发症之一，其发生率为20% 79%，多在40% 50%，临床表现：情绪低落、兴趣减退为主要的一类精神障碍症，包括多种精神症状和躯体症状的复杂情感，直接影响到脑梗塞患者的生理、心理、社会功能和康复等，而且死亡率也明显高于不伴有抑郁症的脑梗塞患者。
我们采用自拟中药汤剂解郁安神饮治疗脑梗塞后抑郁，可缩短疗程，有效缓解患者症状，现报道如下。
1资料与方法1．1一般资料两组各31例均为我院2010年11月 2012年11月住院患者，符合以下标准：①均符合中医中风诊断标准：1994－06国家中医药管理局公布的《病症诊断疗效标准》［1］，西医诊断标准按1995年中华医学会第4届全国脑血管病学术会议修订的《脑血管疾病诊断要点》［2］，并经头颅CT或头颅MＲI检查证实；②采用汉密顿抑郁量表（HAMD）评分标准，符合抑郁症诊断标准（中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版，（CCMD3）；汉密尔顿抑郁量表（CCMD3）前17项≥18分；③抑郁症状持续至少＞2W；④年龄45 70岁；⑤血管性痴呆、语言、智能损害和既往有脑器质性疾病及精神疾病而不能正常完成抑郁量表的患者均排除。
中西医结合治疗中风后抑郁症30例临床观察李君良;洪杰斐;林志雄【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2008(003)023【摘要】目的观察中西医结合治疗中风后抑郁症的临床疗效.方法 60例中风后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组(各30例),观察治疗6周.对照组采用氟西汀治疗,治疗组在对照组基础上加郁星菖志汤治疗.于治疔前及治疗1 周、2周、4周、6周末采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定抗抑郁疗效,记录不良反应;于治疗前及治疗6周末采用爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表(MESSS)评定神经功能缺损程度.结果治疗6w末治疗组与对照组治疗卒中后抑郁有效率分别为83.3%、73.3%;HAMD评分治疗组1w末起较治疗前有极显著性下降(P<0.01),对照组治疗2周末起有极显著性下降(P<0.01);MESSS评分两组6w末均较治疗前有极显著性下降(P<0.01),两组间比较有显著性差异(P<0.05).两组不良反应均轻微,对比无显著性差异(P0.05).结论中西医结合治疗卒中后抑郁疗效较氟西汀好,且起效更快,不增加不良反应,有利于患者神经功能的康复.【总页数】3页(P36-38)【作者】李君良;洪杰斐;林志雄【作者单位】524001,湛江,广东医学院附属医院神经内科;524001,湛江,广东医学院附属医院中医科;524001,湛江,广东医学院附属医院心理科【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.中西医结合治疗中风后抑郁症26例临床观察 [J], 王晗2.中西医结合治疗中风后抑郁症30例临床观察 [J], 黄晓林3.中西医结合治疗中风后抑郁症临床观察 [J], 李清亚;王晓慧;张清洁;宋瑞华;张尚荣;王耀东;谷军川;李家凤;赵荷艳4.中西医结合治疗中风后抑郁症45例 [J], 邹启才5.中西医结合治疗中风后抑郁症83例 [J], 李统干因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中西医结合治疗肝郁脾虚型抑郁症30例临床疗效观察周博;颜红【期刊名称】《天津中医药》【年(卷),期】2012(29)4【摘要】[目的]观察以疏肝健脾法中药复方快胃舒肝丸结合抗抑郁西药氟西汀治疗肝郁脾虚型抑郁症的临床疗效。
[方法]选择2010年6—12月期间,在天津中医药大学第一附属医院病房及门诊连续就诊的患者60例。
按随机数字表法将60例患者分为治疗组、对照组,每组30例。
对照组患者服用抗抑郁药物氟西汀胶囊,治疗组患者在对照组治疗基础上加服中药复方快胃舒肝丸,治疗4周后观察临床疗效。
[结果]两组在治疗后2、4周时的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医证候评分的减分疗效差异有统计学意义,且随着治疗时间的延长,治疗组和对照组的减分疗效均不断提高,并以治疗组的前后变化为明显,两组在治疗后第2、4周时不良反应量表(TESS)评分有显著差异,说明治疗组较对照组不良反应较少,中药可以减轻西药的不良反应。
[结论]治疗组在加用中药复方快胃舒肝丸后,能够更有效的改善肝郁脾虚型抑郁症患者所伴发的消化系统症状,从而能够更好的改善精神症状。
【总页数】3页(P329-331)【关键词】抑郁症;肝郁脾虚型;疏肝健脾;快胃舒肝丸【作者】周博;颜红【作者单位】天津中医药大学第一附属医院心身科【正文语种】中文【中图分类】R749.4【相关文献】1.舒郁合剂治疗肝郁脾虚型抑郁症临床疗效观察 [J], 郭金洋;杨阳;刘瑶2.加减逍遥散治疗肝郁脾虚型抑郁症的临床疗效观察 [J], 陈智龙;吴正国3.肝郁脾虚型2型糖尿病胃轻瘫应用中西医结合治疗的临床疗效探讨 [J], 蔡娥4.中西医结合治疗肝郁脾虚型抑郁症临床疗效观察 [J], 刘丹5.中西医结合治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征疗效观察及对炎性因子和肠黏膜屏障功能的影响 [J], 周世龙;濮孝娟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中西医结合治疗肝气郁结型抑郁症30例
郭艳青;苏亚妹
【期刊名称】《中医研究》
【年(卷),期】2010(023)007
【摘要】@@ 抑郁症是一种常见的精神疾病.据世界卫生组织统计,全球抑郁症患者有1.5亿～2亿人,我国抑郁症发病率亦在7%左右.该病属中医学"郁症"范畴,临床以肝气郁结型较为多见.2008-02-2009-04,笔者采用中西医结合的方法治疗肝气郁结型抑郁症30例,疗效满意,总结报道如下.
【总页数】2页(P46-47)
【作者】郭艳青;苏亚妹
【作者单位】安阳市中医药学校,河南,安阳,455000;安阳市中医药学校,河南,安阳,455000
【正文语种】中文
【中图分类】R749.4
【相关文献】
1.针刺结合柴胡疏肝散加减治疗肝气郁结型抑郁症的临床观察 [J], 杨洋;李晓飞;潘建涛
2.自拟柴胡龙骨解郁汤合并rTMS治疗肝气郁结型卒中后抑郁症40例 [J], 王晓勇;吕东岭;崔春丽;梁森
3.清眩宁神汤联合运动干预治疗肝气郁结型老年高血压合并抑郁症48例 [J], 宋籽良;宋清海;郑昌江
4.调神解郁针法治疗肝气郁结型脑梗死后抑郁症临床观察 [J], 段希栋;李守艳;万浩鹏
5.度洛西汀联合解郁丸配合心理干预治疗肝气郁结型抑郁症的疗效观察 [J], 李生菊;葛鑫宇;王璐洁;潘永花
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多元整合疗法治疗青少年抑郁症30例疗效观察张雪玲【摘要】目的观察心理多元整合疗法治疗青少年抑郁的临床效果.方法按CCMD 3诊断标准筛选抑郁症患儿59例,按随机数字表法分成两组,观察组使用多元整合疗法同时加用舍曲林(1个月)治疗,对照组应用舍曲林治疗2~6个月,分别于治疗1、3、6个月后评定HAMA、HAMD量表分值,并作疗效评定.结果观察组和对照组在经过1个月后两量表分数与首次测量分数比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),但第1个月以后两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论两种疗法对青少年抑郁治疗均有效,且观察组具有起效快、稳定和远期疗效好的优势,更利于青少年的人格发展和身心健康.【期刊名称】《中国中西医结合儿科学》【年(卷),期】2012(004)003【总页数】2页(P220-221)【关键词】多元整合疗法;心理治疗;抑郁症/治疗;心理学;青少年【作者】张雪玲【作者单位】255026山东,淄博,淄博市第八人民医院心理科【正文语种】中文【中图分类】R764.4青少年抑郁症是一种临床常见的精神障碍，有研究表明，16.2%的青少年有不同程度的抑郁症状，3.2%青少年有中重度抑郁［1］。
该病严重危害青少年的身心健康，影响青少年的学习及成长，并可导致成年后各种精神卫生问题高发。
因此有效的治疗不仅缓解患者的痛苦，减轻家庭的负担，还对青少年的人格发展和身心健康有重要的意义。
1 资料与方法1.1 临床资料收集2009－12／2011－12淄博市第八人民医院心理门诊和住院的59例抑郁症患者，其中男27例，女32例；年龄13～20岁，其中16～18岁占75%（44／59），平均（16.3±1.8）岁；文化程度小学5例，初中22例，高中23例，大专及以上9例；病程14d至1年。
将59例患者按随机数字表法分为观察组与对照组，观察组30例，其中男13例，女17例；年龄13～15岁5例，16～18岁22例，19～20岁3例；文化程度小学2例，初中12例，高中11例，大专及以上5例。
中西医结合治疗晚期癌症相关性抑郁症30例临床观察安慧娟; 白明贵【期刊名称】《《中国民族民间医药》》【年(卷),期】2019(028)017【总页数】3页(P76-78)【关键词】血府逐瘀汤; 癌症; 抑郁症; 王清任【作者】安慧娟; 白明贵【作者单位】河南省平顶山市中医院内二科河南平顶山 467000; 河南省鲁山县人民医院肿瘤科河南鲁山 467300【正文语种】中文【中图分类】R749.4+1近20年来，在环境污染、食物添加剂的大量应用以及人们生活、工作压力增加等多种的因素的综合作用下，恶性肿瘤的发病率急剧升高[1]，且多数患者在明确诊断时已为晚期。
恶性肿瘤除了给患者带来巨大的躯体痛苦外，还给社会、家庭带来了巨大的经济压力。
由于目前医学发展水平的限制，恶性肿瘤的治愈率仍较低，患者在诊断为癌症后，多感到生存无望，精神压力巨大，因此，癌症相关性抑郁症的发生率也较高[2]。
抑郁症属于中医“郁证”范畴，笔者临床上应用血府逐瘀汤加减联合氟西汀胶囊中西医结合治疗癌症相关性抑郁症，疗效显著。
现将观察效果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料所选60例患者均为2012年10月至2016年12月在平顶山市中医院住院患者，大多数患者有生活消极，表情淡漠，害怕与外界接触等症状。
随机分为两组：对照组30例，其中男13例，女17例;年龄21～62岁，平均(37.5±5.3)岁;病程2个月至4年；治疗组30例，其中男16例，女14例;年龄20～60岁，平均(38.3±4.1)岁；病程3个月至5年。
两组年龄、性别、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 诊断标准①所选择观察病例均有病理诊断依据，且根据影像学检查，明确诊断为晚期恶性肿瘤，诊断标准参考《实用肿瘤内科学》各系统恶性肿瘤的分期标准[1]。
②抑郁症诊断符合DSM-5《精神障碍诊断与统计手册》(第5版)诊断标准。
