手术患者的转运交接
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医院手术室(麻醉科)与ICU、病房之间的患者
交接制度
1、手术室人员(护士或护工)携带手术患者转运交接单到病房,将患者接入手术室。
急危重及高龄(70岁以上)的手术患者应有参与手术的医师负责陪送。
2、接患者时,认真核对科室、床号、姓名、性别、年龄、手术名称、部位、住院号、腕带等,同时检查患者皮肤准备情况及术前医嘱执行情况,携带患者病历、影像资料和术前抗菌药物等,贵重物品及首饰不得带入手术室内。
与病房护士交接清楚后,带入手术物品并签字。
3、进入手术室,接送护士(护工)与巡回护士当面交清,严格做好交接手续,患者移至手术床上并固定。
4、术后送至ICU的患者(巡回护士提前20分钟通知ICU)由麻醉医师、手术医师和手术室护士一同护送;并分别与ICU护士、医生交班。
5、送到病房的患者由麻醉医师、手术室护士(经过培训的护工)送至病源科室;高龄(70岁以上)、儿童(3岁以下)及术后需呼吸道管理的患者,由手术医师、麻醉医师、手术室护士或经过培训的护工护送送至病源科室。
6、护送途中,注意观察患者面色、呼吸、脉搏等的变化。
注意保暖,保持输液及管道通畅,防止脱落。
7、送至病房或ICU后,与值班护士再次核对患者基本信息,做
好交接(包括引流管、皮肤、输液输血、衣物、影像资料等情况)并签名。
手术病人转运交接暂行规定
一、手术病人术前交接:
1、择期手术病人的术前交接:
(1)病房护士核对手术患者术前准备情况。
(2)病房护士将病历和术前用药交勤务工人,勤务工人将病人送至手术室。
(3)手术室护士按核对病人术前准备的正确性。
2、急诊手术病人由病人的主管医生或护士送至手术室门口,并与麻醉医生进行交接,手术室护士按病人术前准备的项目核对交接。
二、手术病人术后交接:
1、经麻醉复苏室(PACU)观察的术后病人交接:
(1)病人符合出PACU指征时,由麻醉医生开出转病房医嘱;
(2)PACU护士电话通知病人所在病房,告知病人回病房时间及需准备的物品。
(3)PACU护士与勤务工人一起将病人护送至病房;
(4)病房护士评估病人后,与PACU护士按手术患者转运交接记录单进行交接。
2、术后直接回病房的病人交接:巡回护士将病历交勤务工人,勤务工人将病人护送至病房,病房护士接病人并进行评估与核对。
3、术后直接转ICU的病人:
(1)手术结束时,巡回护士电话通知ICU责任护士病人到达时间及需准备的物品。
(2)麻醉医生、巡回护士与勤务工人一起护送病人至ICU。
(3)护士按手术患者转运交接记录单与ICU责任护士进行交接。
(4)病人转至ICU的信息,由手术医生通知病人原所在病房。
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