氨中毒
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氨对人体健康危害标准
氨是一种常见的化学物质,对人体健康有一定的危害。
以下是氨对人体健康的危害标准:
1. 吸入氨气对呼吸系统有刺激作用,轻度暴露可引起咳嗽、呼吸困难和胸闷等症状。
高浓度的氨气暴露会导致支气管炎、肺水肿和气道损伤等严重的呼吸系统问题。
2. 长期暴露于高浓度的氨气环境可能导致氨中毒。
症状包括头痛、眩晕、恶心、呕吐和乏力等。
严重中毒可导致意识丧失、肝损伤和呼吸停止。
3. 氨气能与眼睛、皮肤和黏膜发生直接接触,并导致刺激和损伤。
接触氨气可能导致眼红、疼痛、眼睑水肿和视力模糊。
暴露在高浓度氨气环境下,氨气会灼伤皮肤,并引起皮疹、瘙痒和脱屑等症状。
4. 长期接触氨气可能增加患上哮喘、支气管炎和肺功能障碍的风险。
根据国际卫生组织(WHO)的建议,以下是氨气的允许接触
限制值(TLV,time-weighted average):
- 对非生产性氨气(如家庭用品)的TLV-TWA限制值为
25ppm(每立方米气体中的氨气含量不超过25ppm)。
- 对工业氨气(如农业、化工)的TLV-TWA限制值为35ppm。
然而,需要注意的是,氨气的毒性因个体差异和暴露时间等因素而异,以上仅为参考值。
对于特定情况下的氨气接触和暴露,应根据当地法规和相关职业卫生指南进行评估和控制。
同时,应采取适当的个人防护措施,如佩戴防护面具、手套和穿戴防护服等。
氨中毒学说氨中毒是一种潜在的神经毒性,在不同领域都有广泛的应用,包括工业生产、农业和药物治疗等。
由于氨是一种无色、味道强烈的气体,所以对于它的毒性经常被忽视或者低估。
然而,氨中毒已经被证明对人类和动物产生了广泛的影响,从呼吸系统到神经系统都会受到影响。
因此,氨中毒学说引起了研究者的广泛关注。
氨中毒的表现可以分为急性和慢性两种类型。
急性中毒最常见的来源是工业事故,因为氨在高浓度下就能引起呼吸暂停和窒息。
一般而言,急性氨中毒会导致头晕、眩晕、喉部炎症和咳嗽等症状。
另外,高浓度的氨还会造成眼睛和皮肤的刺痛感。
相反,慢性中毒症状的表现相对较为缓慢,也更难以诊断。
一些研究表明,长期接触氨气体可能导致肺功能下降、肝损伤、肾损伤以及中枢神经系统的损害。
关于氨中毒的机制尚不清楚。
最初的研究表明,氨能够直接作用于神经元细胞膜,阻断神经递质的释放,从而导致神经元功能受损。
另外,氨也可能通过激活胆碱能和过氧化氢酶等受体而引起神经系统的损害。
最近的研究表明,氨与神经炎症和代谢异常有关。
某些实验表明,慢性氨中毒可以导致大脑与肝脏的异常代谢,从而导致神经元的死亡、轻度炎症和功能丧失。
此外,一些研究还表明,某些神经元通过检测氨浓度而发生功能性调节,因此氨浓度的长期升高可能导致神经元丧失调节功能。
氨中毒不仅对人类有影响,而且对动物的生存和健康也会造成极大的影响。
在农业中,氨气可作为肥料和杀虫剂使用,但是高浓度的氨气体释放到空气中会引起动物死亡。
氨气还可以作为地下的排泄物,因此污染物可由废水和废料传播到周围的环境中,从而对水和土壤造成污染。
为了减少氨中毒对人类和动物的影响,采取一系列措施是必要的。
首先,对于工业环境,自然通风和保持设备的安全运行非常重要。
安全检查和持续的员工培训也有助于避免氨中毒。
其次,应该尽量减少氨的使用和排放。
例如,在农业领域,可以使用不含氨的肥料和非氨气体杀虫剂来代替氨气甚至不使用化学物质。
最后,加强氨气的监管控制和污染物排放的监测也是必需的。
一、预案背景氨(NH3)是一种具有强烈刺激性气味的无色气体,对人体呼吸系统、眼、皮肤和呼吸道黏膜具有强烈的刺激和腐蚀作用。
急性氨中毒是指在短时间内吸入较大量氨气引起的以呼吸系统损害为主全身性疾病,常伴有眼、皮肤和呼吸道黏膜灼伤。
为有效预防和应对氨急性中毒事件,保障人民群众生命财产安全,特制定本预案。
二、预案目标1. 提高对氨急性中毒事件的应急处置能力,降低事故危害;2. 确保事故发生后迅速、有序、有效地进行救援和处置;3. 最大程度地减少事故造成的损失,保障人民群众生命财产安全。
三、组织机构及职责1. 成立氨急性中毒事件应急处置指挥部,负责全面领导和协调应急处置工作。
2. 指挥部下设以下小组:(1)现场救援组:负责事故现场的人员搜救、伤员救治和现场安全;(2)环境监测组:负责对事故现场及周边环境进行监测,评估污染情况;(3)物资保障组:负责提供救援物资和设备,确保救援工作顺利进行;(4)宣传报道组:负责事故信息的收集、整理和发布,及时向公众通报事故进展;(5)后勤保障组:负责事故现场的物资供应、人员住宿、交通保障等。
四、应急处置流程1. 现场发现氨泄漏,立即启动应急预案,报告指挥部。
2. 指挥部根据事故情况,启动应急响应,组织相关小组开展救援工作。
3. 现场救援组:(1)立即疏散周边群众,设立警戒线;(2)对伤员进行初步救治,迅速转移至安全区域;(3)对事故现场进行封锁,防止人员进入。
4. 环境监测组:(1)对事故现场及周边环境进行监测,评估污染情况;(2)根据监测结果,采取相应的环境治理措施。
5. 物资保障组:(1)调配救援物资和设备,确保救援工作顺利进行;(2)提供救援人员所需的防护装备和医疗用品。
6. 宣传报道组:(1)收集事故信息,及时向公众通报事故进展;(2)做好舆论引导,稳定人心。
7. 后勤保障组:(1)提供救援人员所需的住宿、交通保障;(2)保障事故现场的物资供应。
8. 事故处理结束后,指挥部组织各小组进行总结评估,完善应急预案。
简述氨中毒的机制
氨是一种有毒气体,过量摄入可引起氨中毒。
氨主要通过肝脏代谢排泄,但如果肝脏功能受损或者摄入的氨过多,就会导致氨积聚在体内,引起氨中毒。
氨中毒的机制主要包括以下几个方面:
1.氨的合成代谢
我们身体内的氨主要来自饮食中的蛋白质、肠道及菌群产生的氨、尿素循环代谢产生的氨等。
氨经肝脏转化为尿素并排出体外,这是正常的代谢过程。
但当肝脏受损或者饮食过量时,肝脏无法及时排除体内的氨,导致氨在体内积聚,引起氨中毒。
2.氨的神经毒性
氨具有神经毒性,它可以破坏脑细胞的结构和功能,影响神经递质的合成和释放,影响神经元的兴奋性和传导功能。
当氨浓度在一定水平时,会引起各种神经系统症状,如头痛、恶心、呕吐、颤抖、昏迷等。
3.氨的血液变化
氨中毒也会引起血液变化,如低钠、低钾、低血糖、低镁等。
这些都是与氨中毒相关的生化改变。
这些变化会影响神经元的正常功能,加重氨中毒的症状和影响康复。
4.肝脏代谢和解毒功能受损
肝脏对氨的代谢和解毒功能受损,也是引起氨中毒的另一个机制。
肝脏是氨代谢的主要器官,当肝脏受损或者功能下降时,会影响氨代谢和解毒能力,导致氨的积聚和氨中毒的发生。
综上所述,氨中毒的机制是多方面的,主要包括氨的合成代谢、神经毒性、血液变化和肝脏代谢和解毒功能受损等方面。
了解氨中毒的机制,有助于我们更好地预防和控制氨中毒的发生和发展。
空气中氨中毒空气中氨中毒是指人体吸入过多氨气体并引起中毒。
氨气是一种有毒的气体,常见于化工、农业、动植物屎尿分解产生等环境中。
在气味不明显的环境中,人体难以察觉氨气的存在。
氨气易挥发,对人体有很强的刺激性和腐蚀性,因此,空气中氨中毒可引起人体多种不同的症状,而且极易发生致命性的后果。
本文将详细介绍空气中氨中毒的原因、危害以及预防措施。
1. 氨气的来源氨气的主要来源是化工和农业行业。
在化工行业,氨气被用作制造肥料、合成纤维、制冷剂、金属表面处理等。
在农业行业,氨气常被用于加压作物保鲜、杀菌等。
在家庭中,空气中氨气多来自于厨房中的煤气、油烟等,以及宠物尿液和粪便的分解产物。
2. 空气中氨中毒的危害人体吸入了过量的氨气,会引起中毒反应。
中毒程度的严重程度和时间长短有关,也与个人的体质、年龄和健康状况有关。
症状的表现包括:1) 呼吸系统症状:吸入氨气后,可引起喉咙刺痛、气喘、咳嗽、呼吸困难等。
严重的情况下会导致窒息。
2) 眼部症状:吸入氨气后,双眼会出现烧灼感,并有流泪、红肿等所产生的不适感。
3) 皮肤接触症状:与氨气接触皮肤会引起皮肤过敏、瘙痒和水泡等。
4) 神经系统症状:氨气的刺激会导致头痛、头晕、眩晕和恶心等中毒表现。
5) 肝肾系统症状:长期接触氨气的人可能引发一些肝肾损伤,如贫血、腹胀、食欲不振等问题。
6) 后果严重的毒性反应:吸入大量氨气后,会导致严重的生殖系统和神经系统损害,甚至可以致死。
3. 空气中氨中毒的预防措施1) 注意通风:一个空气流通良好的环境能有效减轻氨气危害。
在化工、农业、家庭等需要使用氨气的地方,应该设法保持空气流通,以减少吸入。
2) 穿戴防护服:在高氨气浓度的情况下,穿戴防护服还可以起到保护作用。
一定要选择具有不透气性和阻隔性的防护服,以减少氨气的吸入。
3) 确保氨气容器安全:化工行业或农业行业中,对于氨气的使用和储存应严格掌控。
容器要做到整洁且完好无损,在储存时要放置在通风条件良好的地方。
发生氨中毒的急救措施
氨中毒是一种严重的突发状况,需要立即进行急救措施。
以下
是针对氨中毒的应急处理方法:
1. 立即将受害者从受污染的环境中转移至空气流通良好的地方,确保自己的安全,避免暴露在氨气中。
2. 如果受害者停止呼吸或心跳,立即进行心肺复苏术。
如果你
不熟悉心肺复苏术,应立即寻求医疗人员的帮助。
3. 如果受害者仍在呼吸,立即拨打急救电话,呼叫医护人员前
来协助。
4. 如果可能,移除受害者身上的受污染的衣物,并用清水彻底
冲洗受污染的皮肤。
避免接触受污染的衣物,以免造成二次污染。
5. 如果受害者出现呼吸困难或喉咙灼热感,应立即给予氧气,
并保持呼吸道通畅。
6. 在等待医护人员到达的过程中,密切观察受害者的症状并提
供安慰和支持。
以上是针对氨中毒的急救措施,需要注意的是,在进行急救过程中,确保自己的安全是首要任务,尽量避免暴露在受污染的环境中。
同时,及时寻求医护人员的帮助是非常重要的,他们将能够提供更专业的治疗和救助。
希望以上信息能够对你有所帮助。
血氨中毒的急救措施血氨中毒是肝脏疾病患者常见的一种急症,如果不及时处理,可能会引起成人脑病或者婴儿嗜睡综合征等疾病。
因此,在发现血氨中毒症状后,我们应该及时采取急救措施。
血氨中毒的原因血氨中毒是由于肝脏无法将血液中的氨排除,导致血液中的氨浓度超过正常范围,引起中毒症状。
血氨中毒的原因主要有两种:1.肝脏本身疾病,例如肝硬化、肝炎等。
这些疾病会导致肝细胞损伤或者死亡,进而不能正常分解氨。
2.肝脏功能不全,例如严重肝损伤或手术后的肝功能不良等。
血氨中毒的症状血氨中毒的症状会因人而异,也会根据其引起的原因和严重程度有所不同。
以下是一些常见的中毒症状:•头晕或昏迷。
•精神状态变化,如混乱、烦躁、易怒、嗜睡等。
•呕吐或恶心。
•肌肉抽搐、抖动或颤抖。
•呼吸困难。
•脑水肿,特别是小儿更容易受到影响。
在发现以上症状时,我们需要考虑血氨中毒的可能性,并采取相应的急救措施。
血氨中毒的急救措施在采取急救措施之前,我们需要评估中毒程度并确定我们的行动计划。
绝大多数情况下,我们需要立即将患者送往医院急诊室。
在患者到达医院前,我们需要采取以下措施:1.给予氧气如果患者需要急救呼吸治疗,则应在送往医院的过程中给予氧气。
应根据患者的年龄和身体状况调整氧气的流量。
2.给予葡萄糖葡萄糖通常被用来降低血液中的氨浓度。
我们可以使用口服葡萄糖或在急诊室进行葡萄糖静脉注射。
3.确保水电解质平衡血氨中毒会导致身体失水,水电解质平衡失调。
在送往医院的过程中,我们可以给予适当的补液和电解质。
4.监测患者症状采取急救措施后,我们需要监测患者的症状。
特别是需要密切关注患者的神经症状,如嗜睡、抽搐等。
如果患者的症状加剧,应及时通知医生。
5.注意安全在进行急救过程中,我们需要注意自己和患者的安全。
特别是要避免在患者有抽搐和其他神经症状时,高空作业或者驾驶交通工具。
结论血氨中毒是一种严重的疾病。
在进行急救的过程中,我们需要迅速行动并采取适当的措施,以减少症状和并发症的风险。
氨中毒名词解释
嘿,朋友!你知道啥是氨中毒不?氨中毒啊,就好比是身体里闯进
了一群捣乱的“小恶魔”!比如说吧,就像你家里突然来了一群调皮捣
蛋的孩子,把一切都弄得乱七八糟的。
氨呢,在我们生活中其实还挺常见的。
像一些化工厂啦、养殖场啦,都可能有它的身影。
当我们不小心吸入了过量的氨,或者接触到了它,那麻烦可就来了!这就好像你本来好好地走在路上,突然被一场暴风
雨给袭击了。
氨中毒后,身体会有各种不舒服的反应呀!可能会觉得头晕目眩,
就像你原地转了好多圈一样,站都站不稳。
还可能会咳嗽、呼吸困难,感觉就像有人捂住了你的口鼻,让你喘不过气来。
有的人还会恶心呕吐,哎呀,那滋味可难受了,就跟坐了一趟疯狂摇晃的过山车似的。
我曾经听说过一个例子,有个人在化工厂工作,不小心接触到了高
浓度的氨,结果没多久就出现了严重的症状。
他当时头晕得厉害,感
觉整个世界都在旋转,然后不停地咳嗽,呼吸都变得很困难。
这多吓
人呀!这不就像是一场突如其来的灾难降临了嘛。
那我们要怎么预防氨中毒呢?这可得好好注意啦!在那些可能有氨
的地方,一定要做好防护措施,戴个口罩啥的,就像给自己穿上了一
层保护衣。
而且要严格按照操作规程来做事,可不能马虎大意哟!这
就好像你过马路一定要看红绿灯一样,不能乱来。
总之呢,氨中毒可不是小事,我们一定要重视起来,保护好自己的
身体。
别让这些“小恶魔”有机会在我们身体里捣乱呀!我的观点就是,对于氨中毒,我们要了解它、预防它,这样才能让我们的生活更加安
全和健康。
氨中毒学说机制1. 引言氨是一种常见的气体,广泛存在于自然界中。
它是一种无色、无臭的气体,常用于工业生产和农业肥料。
然而,高浓度的氨气对人体有毒性,可导致氨中毒。
氨中毒是一种严重的健康问题,因此研究氨中毒的机制对于预防和治疗氨中毒具有重要意义。
本文将从氨的来源、毒性机制、生物转化以及临床表现等方面,全面探讨氨中毒的学说机制。
2. 氨的来源氨的主要来源包括以下几个方面:•工业生产:氨广泛用于制造化肥、合成塑料、制冷剂等工业生产过程中。
工业生产过程中,氨可能会泄漏到环境中,造成氨气浓度升高。
•农业施肥:氨也是一种常用的农业肥料。
在施肥过程中,氨被释放到大气中,如果施肥过量或者不当,也可能导致氨中毒。
•生物代谢:氨是蛋白质代谢的产物之一,在人体和动物体内产生。
正常情况下,氨通过尿液和汗液排出体外。
然而,某些疾病或器官损伤可能导致氨的代谢紊乱,造成氨中毒。
3. 氨的毒性机制氨的毒性主要通过以下几个机制来实现:•氨与水反应生成氨水,其pH值较高,可引起组织和细胞的酸碱平衡紊乱。
•氨可与酸性物质反应生成盐类,导致细胞膜的破坏和细胞功能异常。
•氨可与蛋白质结合,形成氨基酸盐,干扰蛋白质的正常功能。
•氨可抑制某些酶的活性,干扰细胞内的代谢过程。
综上所述,氨的毒性机制主要包括酸碱平衡紊乱、细胞膜破坏、蛋白质功能异常和代谢干扰等方面。
4. 氨的生物转化在人体和动物体内,氨被转化为尿素是主要的代谢途径。
尿素很不容易通过细胞膜,因此能有效地将氨排出体外。
氨转化为尿素的过程主要包括以下几个步骤:1.氨通过谷氨酰胺合成酶反应与谷氨酸结合,形成谷氨酰胺。
2.谷氨酰胺通过谷氨酰胺酶反应被水解成谷氨酸和氨。
3.谷氨酸通过尿素循环反应与氨结合,形成尿素。
4.尿素通过尿液排出体外。
这一生物转化过程在肝脏中进行,需要多种酶的参与。
如果肝脏功能异常,转化过程可能受到影响,导致氨在体内堆积,引发氨中毒。
5. 氨中毒的临床表现氨中毒的临床表现多样,主要包括以下几个方面:•中枢神经系统:轻度氨中毒可引起头痛、头晕、注意力不集中等症状;中度氨中毒可出现嗜睡、混乱、抽搐等症状;重度氨中毒可导致昏迷、脑水肿甚至死亡。
氨中毒的常见原因
常见的氨中毒的原因主要包括以下几个方面:
1. 氨气泄露:氨气泄露是氨中毒最常见的原因之一。
在工业生产过程中,如制造化肥、制冷剂、清洁剂等过程中使用氨气,如果发生泄露,会造成室内空气中氨气浓度升高。
长时间暴露在高浓度的氨气环境下,人体会吸入过多的氨气,引发氨中毒。
2. 氨水接触:氨水是一种含有氨气的溶液,常用于清洗和消毒。
如果皮肤直接接触到高浓度的氨水,会导致皮肤烧伤、溃疡等症状。
同时,如果氨水被误食或吸入,也会导致氨中毒。
3. 食物中毒:某些食物中含有较高的氨含量,如腐烂的鱼类、蔬菜等。
如果食用了这些食物,体内的氨含量会升高,引发氨中毒。
特别是在高温季节,如果食物保存不当,细菌会分解蛋白质产生氨气,加剧食物中毒的风险。
4. 肝功能障碍:肝脏是氨的主要代谢器官,负责将体内产生的氨转化为尿素,然后通过尿液排出体外。
如果肝功能受损,无法正常代谢氨,就会导致氨在体内积聚,引发氨中毒。
肝功能障碍可以由多种原因引起,包括病毒感染、肝硬化、酒精滥用等。
5. 其他因素:除了上述常见原因外,还有一些其他因素也可能导致氨中毒。
例如某些遗传性代谢疾病,如尿素周期酶缺乏症,会影响体内氨的代谢,导致氨中毒。
此外,某些药物如抗生素、化疗药物等也可能干扰氨的代谢,增加氨中毒的风险。
总之,氨中毒的常见原因包括氨气泄露、氨水接触、食物中毒、肝功能障碍以及其他一些遗传性代谢疾病和药物的影响。
为预防氨中毒,应加强工业生产安全,正确使用氨气和氨水,避免食用腐烂的食物,保持肝脏健康,避免滥用药物。
氨中毒
血氨增高原因
血氨清除不足肝内鸟氨酸循环合成尿素是机体清除氨的主要代谢途径。
当供给鸟氨酸循环的ATP不足,催化鸟氨酸循环的有关酶的活性降低,其
循环所需底物严重缺乏,以及肠道吸收的氨经门—体分流直接进入循环等
多个环节2作用,最终导致血氨的增高。
血氨生成增多 1.肠道产氨增多肝病致吸收不良,血液循环不畅、胆
汁水泌不够,食物消化不良致大量细菌繁殖增生,作用于肠道积聚的蛋白
质及尿素,使产氨明显增多。
2.肾衰致血液中的尿素等非蛋白氮含量高于
正常,因而弥散至肠腔内的尿素大大增加,使产氨增多。
3.烦躁不安、震
颤等肌肉活动增强,使肌肉中的腺苷酸分解代谢增强,也是血氨产生增多
的原因之一。
肠道PH降低\尿液PH值升高尿液中PH升高,则进入肾小管腔的NH3
与H+结合减少,则NH3以氨根离子的形式随尿排出的形式减少,致血氨升高。
肠道PH降低,氨根离子易于H+结合生成NH3,而不易随粪便排出,使其吸收增加,致血氨浓度升高。
氨中毒机理
⒈氨能够干扰脑细胞的能量代谢氨抑制丙酮酸脱羧酶的活性,使乙酰CoA生成减少,影响三羧酸循环的正常进行;消耗大量
α-酮戊二酸和还原型辅酶,造成ATP生成不足;氨与谷氨酸结合生成谷氨酰胺的过程中大量消耗ATP。
总之,氨耗大是ATP,又使得脑细胞ATP 生成减少以抑制脑细胞。
⒉脑内神经递质的改变,氨引起脑内谷氨酸、Ach等兴奋神经递质的减少,又使谷氨酰胺、γ—氨基丁酸等抑制性神经递质增多,从而造成对中
枢神经系统的抑制。
⒊对神经细胞的抑制作用 NH3干扰神经细胞膜上的Na- K-ATP酶,使
复极后膜离子转动障碍,导致膜电位改变和兴奋性异常;NH3与K+有竞争
作用,影响Na K 在神经的细胞膜上的正常分布,从而干扰神经传导活动。
综上,氨中毒主要抑制中枢神经系统,正常情况下,中枢神经系统能
够抑制外周的低级中枢,当中枢神经系统受抑制,使得其对外周低级中枢
的抑制作用减弱甚至消失,从而外周低级中枢兴奋,出现一系列如肌随意
性兴奋、角弓反射及抽搐等本能反应。
编辑本段职业危害与预防
氨气危害表现
⑴吸入的危害表现。
氨的刺激性是可靠的有害浓度报警信号。
但由于嗅觉疲劳,长期接触后对低浓度的氨会难以察觉。
吸入是接触的主要途径,吸入氨气后的中毒表现主要有以下几个方面。
轻度吸入氨中毒表现有鼻炎、咽炎、喉痛、发音嘶哑。
氨进入气管、支气管会引起咳嗽、咯痰、痰内有血。
严重时可咯血及肺水肿,呼吸困难、咯白色或血性泡沫痰,双肺布满大、中水泡音。
患者有咽灼痛、咳嗽、咳痰或咯血、胸闷和胸骨后疼痛等。
急性吸入氨中毒的发生多由意外事故如管道破裂、阀门爆裂等造成。
急性氨中毒主要表现为呼吸道粘膜刺激和灼伤。
其症状根据氨的浓度、吸入时间以及个人感受性等而轻重不同。
急性轻度中毒:咽干、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、咳痰,胸闷及轻度头痛,头晕、乏力,支气管炎和支气管周围炎。
急性中度中毒上述症状加重,呼吸困难,有时痰中带血丝,轻度发绀,眼结膜充血明显,喉水肿,肺部有干湿性哕音。
急性重度中毒:剧咳,咯大量粉红色泡沫样痰,气急、心悸、呼吸困难,喉水肿进一步加重,明显发绀,或出现急性呼吸窘迫综合症、较重的气胸和纵隔气肿等。
严重吸入中毒可出现喉头水肿、声门狭窄以及呼吸道粘膜脱落,可造成气管阻塞,引起窒息。
吸入高浓度的氨可直接影响肺毛细血管通透性而引起肺水肿,可诱发惊厥、抽搐、嗜睡、昏迷等意识障碍。
个别病人吸入极浓的氨气可发生呼吸心跳停止。
⑵皮肤和眼睛接触的危害表现。
低浓度的氨对眼和潮湿的皮肤能迅速产生刺激作用。
潮湿的皮肤或眼睛接触高浓度的氨气能引起严重的化学烧伤。
急性轻度中毒:流泪、畏光、视物模糊、眼结膜充血。
皮肤接触可引起严重疼痛和烧伤,并能发生咖啡样着色。
被腐蚀部位呈胶状并发软,可发生深度组织破坏。
高浓度蒸气对眼睛有强刺激性,可引起疼痛和烧伤,导致明显的炎症并可能发生水肿、上皮组织破坏、角膜混浊和虹膜发炎。
轻度病例一般会缓解,严重病例可能会长期持续,并发生持续性水肿、疤痕、永久性混浊、眼睛膨出、白内障、眼睑和眼球粘连及失明等并发症。
多次或持续接触氨会导致结膜炎。
急救措施
⑴清除污染。
如果患者只是单纯接触氨气,并且没有皮肤和眼的刺激症状,则不需要清除污染。
假如接触的是液氨,并且衣服已被污染,应将衣服脱下并放入双层塑料袋内。
如果眼睛接触或眼睛有刺激感,应用大量清水或生理盐水冲洗20min 以上。
如在冲洗时发生眼睑痉挛,应慢慢滴入1~2滴0.4%奥布卡因,继续充分冲洗。
如患者戴有隐形眼镜,又容易取下并且不会损伤眼睛的话,应取下隐形眼镜。
对接触的皮肤和头发用大量清水冲洗15min以上。
冲洗皮肤和头发时要注意保护眼睛。
⑵病人复苏。
应立即将患者转移出污染区,至空气新鲜处,对病人进行复苏三步法(气道、呼吸、循环)。
气道:保证气道不被舌头或异物阻塞。
呼吸:检查病人是否呼吸,如无呼吸可用袖珍面罩等提供通气。
循环:检查脉搏,如没有脉搏应施行心肺复苏。
⑶初步治疗。
氨中毒无特效解毒药,应采用支持治疗。
如果接触浓度≥500ppm,并出现眼刺激、肺水肿的症状,则推荐采取以下措拖:先喷5次地塞米松(用定量吸入器),然后每5分钟喷两次,直至到达医院急症室为止。
如果接触浓度≥1500ppm,应建立静脉通路,并静脉注射1.0g甲基泼尼松龙(methyl—prednisolone)或等量类固醇。
(注意:在临床对照研究中,皮质类固醇的作用尚未证实。
)
对氨吸入者,应给湿化空气或氧气。
如有缺氧症状,应给湿化氧气。
如果呼吸窘迫,应考虑进行气管插管。
当病人的情况不能进行气管插管时,如条件许可,应施行环甲状软骨切开术。
对有支气管痉挛的病人,可给支气管扩张剂喷雾。
如皮肤接触氨,会引起化学烧伤,可按热烧伤处理:适当补液,给止痛剂,维持体温,用消毒垫或清洁床单覆盖伤面。
如果皮肤接触高压液氨,要注意冻伤。
误服者给饮牛奶,有腐蚀症状时忌洗胃。