雾化吸入疗法2019.最新
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吸入疗法的两种给药方式:吸入剂与雾化作者:刘祖春来源:《家庭医学·下半月》2019年第03期在支气管哮喘和慢阻肺的治疗中经常会使用吸入疗法。
吸入疗法是将药物以气溶胶、干粉或雾化溶液形式送进呼吸道,作用于呼吸道黏膜和(或)肺泡的一种给药方式。
由于吸入药物直接作用于气道和肺,局部药物的浓度高,疗效好。
起效迅速(起效时间仅为5-10分钟),可迅速缓解症状。
吸入药物剂量比口服剂量小,药物吸收入血在全身各组织的分布少,减少了全身用药可能产生的副作用。
因此,吸入治疗已被多国推荐为支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸道疾病的首选给药方式。
吸入剂的不同类型吸入治疗使用的吸入药物称为吸入剂。
临床上用于缓解呼吸道症状的吸入剂有三种类型,即支气管扩张剂、糖皮质激素以及两类药物的联合使用。
支气管扩张剂的作用是舒张肺气道周围的肌肉,打开气道,这样可以让呼吸更顺畅。
按作用时间的长短,分为短效吸入剂与长效吸入剂。
短效吸入剂包括沙丁胺醇、左旋沙丁胺醇、异丙托溴铵,可每4~6小时使用一次或按需使用;长效吸入剂包括噻托溴铵、沙美特罗、福莫特罗、阿福特罗、茚达特罗、阿地溴铵,可每12小时使用一次。
糖皮质激素又名肾上腺皮质激素,也可以称为类固醇。
具有较强的抗炎抗变态反应作用。
目前常用的有氟替卡松、布地奈德等。
两类药物的联合,即支气管扩张剂中一种或者两种,甚至三种,与糖皮质激素联合使用。
呼吸道吸入疗法的两种给药方式呼吸道吸入治疗有吸入器和雾化两种给药方式。
雾化器和吸入器是对药物进行雾化并送进呼吸道的装置。
1.吸入器临床上常用的吸入器(含药物)有定量压力气雾剂与干粉吸入剂两种。
定量压力气雾剂(MDI)装置小巧,便于携带,能反复定量给药。
但对于使用者的操作技术要求较高,需要吸气与手动按压药物配合;药物的肺沉积率仅为10%左右,大部分沉积在口腔部。
目前用于慢阻肺治疗的MDI药物主要有沙丁胺醇(万托林)、溴化异丙托品(爱全乐)及可必特(万托林和爱全乐的复方制剂)、辅舒同等。
雾化吸入术雾化吸入术(nebulization inhalation)是应用雾化装置将雾化药液变成细小的雾滴,以气雾状喷出,经呼吸道吸入的治疗方法。
对呼吸道具有湿化、祛痰、解痉、抗炎等局部作用,还可通过肺组织的吸收产生全身性治疗作用。
临床常用的雾化吸入有超声雾化吸入疗法、空气压缩泵雾化吸入疗法和氧气雾化吸入疗法。
一、超声雾化吸入疗法超声雾化吸入疗法是应用超声波声能把药物变成细微的气雾,随着患儿吸气而进入呼吸道。
其特点是雾滴小而均匀(直径在5μm以下),雾量大小可以调节,温度接近体温,药液随着患儿深吸气可进入终末支气管及肺泡。
(一)原理超声波发生器发出高频电能,使水槽底部晶体换能器发生超声波声能,声能振动雾化罐底部的透声膜,作用于雾化罐内液体,破坏了药液的表面张力和惯性而成为细微的雾滴,借助内部风机风力将雾滴喷出,随着患儿吸气而进入呼吸道。
因雾化器电子部分产热,对雾化液起到轻度加温作用,使患儿吸入温暖舒适的气雾。
(二)适应范围1.治疗呼吸道感染。
2.昏迷患儿湿化气道,促进分泌物清除,预防呼吸道感染。
3.呼吸道烧伤和胸科手术前后预防呼吸道感染。
4.解除支气管痉挛。
(三)操作步骤1.雾化器水槽内加入冷蒸馏水约250ml,使液面到达指定的刻度,雾化罐底部的透声膜浸没于水中。
2.遵医嘱将配制好的药液注入雾化罐内,旋紧罐盖,置雾化罐于水槽内,盖紧水槽盖。
3.备齐用物至患儿处,对年长儿进行解释以取得合作。
年长儿取坐位,重症者取半坐位。
4.接通电源,打开电源开关,预热3分钟,再开雾化开关,此时药液成雾状喷出。
5.根据需要,调节雾量(雾量调节钮自左至右分3挡,大挡雾量为每分钟3ml,中挡雾量为每分钟2ml,小挡雾量为每分钟1ml),一般用中挡,将口含嘴置于离患儿口鼻部约6~8cm处,以减少药物气味引起患儿不适。
6.治疗完毕,擦干患儿面部,先关雾化开关,再关电源开关,否则电子管易损坏。
整理用物,放掉水槽内的水并擦干备用。
《雾化吸入法》课件一、介绍这种方法在现代医学中被广泛应用,尤其是对呼吸道疾病的治疗,效果非常显著。
比如感冒咳嗽、支气管炎等疾病,很多时候都会用到雾化吸入法。
那么为什么它这么受欢迎呢?主要是因为雾化吸入法能直接针对呼吸道疾病,药物能更快速、更直接地到达病变部位,治疗效果更明显。
而且相比其他治疗方式,雾化吸入法的副作用较小,使用更方便。
1. 雾化吸入法的概念及其重要性雾化吸入法,简单来说就是一种通过雾化器将药物转化为微小的雾滴,然后让我们吸入体内的治疗方法。
你是不是有过这样的体验,感冒咳嗽时,医生除了开一些口服药,还会建议你使用雾化器吸入一些药物呢?这就是雾化吸入法的应用。
那么为什么雾化吸入法这么重要呢?首先这种方法能让药物直接作用于呼吸道黏膜,就像是“点对点”服务一样非常有效。
尤其是对于孩子和老年人等无法充分口服药物的人群来说,雾化吸入法简直是“救星”。
它不仅可以缓解病情,还能避免打针和输液带来的不便和痛苦。
而且雾化治疗副作用小,安全性高可以说是我们日常生活中的一种贴心小助手。
所以了解并学会使用雾化吸入法,对于我们每个人来说都非常重要。
那么接下来,我们将更深入地了解雾化吸入法的具体细节和操作方式。
2. 雾化吸入法在临床治疗中的应用范围首先对于患有呼吸道疾病的病人,雾化吸入法可是个好东西。
像感冒咳嗽、支气管炎、哮喘等,都可以通过雾化吸入法来缓解症状。
这种方法能让药物直接作用于呼吸道,效果更直接,也更容易被身体吸收。
其次手术后需要护理的病人也能用上雾化吸入法,手术后病人的呼吸道可能会有些问题,比如痰排不出来、嗓子干等。
这时雾化吸入法就能起到很好的护理作用,帮助病人更快地恢复健康。
再者对于那些不能口服药物的小朋友和老年人,雾化吸入法也大有用途。
因为这种方法不需要经过口腔和胃部,直接作用于呼吸道,所以对于一些不能吞咽药物的人群来说,是个很好的选择。
3. 课件内容的概述及学习目标亲爱的同学们,你们好!接下来我们要一起学习的内容是关于《雾化吸入法》的课件。
雾化吸入的操作流程雾化吸入(也叫做雾化治疗)是一种通过将液体药物转化为微小颗粒的形式,让患者通过口腔或鼻腔直接吸入,从而达到治疗效果的方法。
雾化器是一种可以将液体药物转化为可吸入颗粒的设备,通过操作雾化器,将药物喷雾进入患者的呼吸道,从而实现药物的散发和吸收。
以下是雾化吸入的操作流程。
1.检查设备:-确保雾化器器具的清洁和完整。
-检查管道和喷雾嘴是否有堵塞或损坏。
2.准备雾化器和药物:-按照医生的建议准备合适的药物,将药物加入雾化器容器中。
-注意用药的剂量和浓度,确保正确使用和保存药物。
3.准备患者:-让患者坐直或半坐直的姿势,以便更好地喷雾到呼吸道中。
-如果需要,请让患者对呼吸进行深呼吸或咳嗽以清除呼吸道的分泌物。
4.调整雾化器:-根据医生的建议,打开或关闭适当的调节阀。
这些阀门可用于调节药物的流速和浓度。
5.把喷嘴与患者连接:-将雾化器的喷嘴或面罩与患者的口腔或鼻腔连接,并确保密封良好。
6.打开雾化器:-打开雾化器的开关或按钮,开始雾化药物。
-在雾化期间,让患者尽量慢而深地吸入药物,以便药物能够到达更深的呼吸道。
7.检查雾化吸入的进展:-观察患者的喷嚏反应、咳嗽或喉咙刺激的迹象,这可能是雾化器出现问题或患者没有正确吸入药物的指示。
8.继续吸入药物:-根据医生的建议,继续吸入药物,通常需要几分钟的时间。
9.关闭雾化器:-当药物吸入完毕后,关闭雾化器开关,并拆下喷嘴或面罩。
10.清理雾化器:-将雾化器和其他附件进行清洗和消毒,确保下次使用时安全可靠。
雾化吸入的操作流程
雾化吸入是一种常见的治疗呼吸道疾病的方法,它通过将药物
雾化成微小颗粒,使药物能够更容易地进入呼吸道,从而达到治疗
的效果。
下面将介绍雾化吸入的操作流程,希望对大家有所帮助。
首先,准备好雾化吸入设备和药物。
雾化吸入设备通常包括雾
化器、面罩或嘴嚼、压缩机等。
选择合适的药物,如支气管扩张剂、抗炎药等,并按照医生的建议配制好药液。
接下来,进行设备的准备工作。
首先,将雾化器的药杯取下,
倒入预先配制好的药液,注意不要超过药杯的最大标志线。
然后,
将药杯安装回原位,并确保连接牢固。
然后,进行个人的准备工作。
清洁双手,并将药物盒打开,准
备好使用的面罩或嘴嚼。
接着,进行雾化吸入操作。
坐直身体,将面罩或嘴嚼戴在口鼻上,打开雾化器的电源开关,开始吸入。
在吸入的过程中,要保持
正常呼吸,深呼吸会使药物更容易到达深部呼吸道。
在吸入完药物后,关闭雾化器的电源开关,取下面罩或嘴嚼,清洁面罩或嘴嚼,并将雾化器的药杯取下,清洗干净并晾干备用。
最后,整理好使用过的药物和设备,将药物盒盖好,将设备放置在干燥通风处,避免阳光直射和潮湿。
雾化吸入的操作流程就是这样,希望通过以上介绍,大家能够正确地进行雾化吸入治疗,达到更好的治疗效果。
同时,在进行雾化吸入治疗时,要严格按照医生的建议和药物说明进行操作,避免因操作不当而导致不良反应的发生。
通过以上操作流程的介绍,相信大家对雾化吸入有了更清晰的认识,希望大家在使用雾化吸入设备时能够按照正确的操作流程进行操作,从而达到更好的治疗效果。
祝大家健康!。
《雾化吸入疗法合理用药专家共识(2019年版)》要点雾化吸入是一种以呼吸道和肺为靶器官的直接给药方法,具有起效快、局部药物浓度高、用药量少、应用方便及全身不良反应少等优点,已作为呼吸系统相关疾病重要的治疗手段。
但雾化吸入疗法的不规范使用不仅会直接影响治疗效果,更可能带来安全隐患,威胁患者生命健康。
1常用雾化吸入装置的正确选择雾化吸入装置是一种将药物转变为气溶胶形态,并经口腔(或鼻腔)吸入的药物输送装置。
小容量雾化器是目前临床最为常用的雾化吸入装置,其储液容量一般小于lOmLo根据发生装置特点及原理不同,目前临床常用雾化器可分为射流雾化器、超声雾化器和振动筛孔雾化器3种。
1.1 射流雾化器射流雾化器适用于下呼吸道病变或感染、气道分泌物较多恥尤其伴有小气道痉挛倾向、有低氧血症严重气促患者。
气管插管患者常选用射流雾化器雾化吸入支气管舒张剂治疗支气管痉挛,然而气管插管可影响气溶胶进入下呼吸道恥若欲达到相同的疗效,一般需要较大的药物剂量。
1・2 超声雾化器超声雾化器工作时会影响混悬液(如糖皮质激素雾化吸入制剂)雾化释出比例甘并可使容器内药液升温,影响蛋口质或肽类化合物的稳定性。
超声雾化器的释雾量较大,但由于药物容量大,药雾微粒输出效能较低,不适用于哮喘等喘息性疾病的治疗。
1.3 振动筛孔雾化器振动筛孔雾化器是通过压电陶瓷片的高频振动,使药液穿过细小的筛孔而产生药雾的装置,减少超声振动液体产热对药物的影响。
筛孔的直径可决定产生药雾颗粒的大小。
振动筛孔雾化器雾化效率较高且残留药量较少(0. 1〜0. 5mL),并具,有噪音小、小巧轻便等优点。
与射流雾化器和超声雾化器比较,震动筛孔雾化器的储药罐可位于呼吸管路上方,方便增加药物剂量。
2雾化吸入疗法合理用药2.1雾化吸入疗法合理用药基本原则2.1. 1 雾化吸入疗法的特点及作用机制雾化吸入疗法是应用雾化吸入装置,使药液形成粒径0.01〜10 Um的气溶胶微粒,被吸入并沉积于气道和肺部,发挥治疗作用。