气管切开患者护理常规

2023年气管切开患者护理常规
以下是2023年气管切开患者的护理常规：
1. 气管切开患者的护理需要由专业护理人员执行，并定期进行评估。

护理人员应具备相关的知识和技能，并进行持续培训。

2. 定期检查患者气管切开通畅情况，包括导管的位置和固定情况，是否存在感染迹象和分泌物。

3. 维持气管切开导管的通畅，清洁导管和口腔，定期吸除分泌物，必要时进行吸痰。

4. 定期更换气囊导管，确保通气效果，避免气囊破裂或漏气。

5. 对患者进行足够的气道湿化，可以通过给予湿化气体或雾化治疗实现。

6. 监测患者的呼吸状态，包括呼吸频率、呼吸深度和音调，及时发现并处理异常情况。

7. 维持患者的舒适度，定期翻身，保持正确的体位，预防压疮和肌肉萎缩等并发症。

8. 管理患者的疼痛，根据患者的情况给予合适的镇痛药物。

9. 监测患者的呼吸功能和血氧饱和度，及时发现呼吸困难或缺氧的情况。

10. 定期评估患者的咳嗽反射和吞咽能力，及时发现吞咽困难或误吸的情况。

11. 提供情感支持和心理护理，保持与患者的有效沟通，帮助患者应对可能出现的困难和焦虑。

12. 防止感染的发生，采取严密的无菌操作，定期更换敷料，保持患者周围环境的清洁。

以上是2023年气管切开患者护理的常规措施，具体的护理细节还需根据实际情况和医院的操作指引来进行。

简述气管切开病人的护理常规气管切开，这个听起来有点吓人的名字，其实在医院里是个常见的事。

嘿，别紧张，虽然一开始想起来可能让人心里发毛，但只要咱们认真做好护理，病人照样能恢复得棒棒的。

护理的重点就是观察。

大家都知道，病人的状态就像天气，变化无常。

得时刻关注他们的呼吸情况，看看有没有什么异常的声音，像喘息、咳嗽这些小信号。

听上去有点严肃，但其实就是多留心。

平常多问问病人感觉怎么样，心里不舒服吗，跟他们聊聊天，能缓解紧张的气氛。

清洁是关键。

气管切开的地方可不能马虎，像宝贝一样细心护理。

每次换敷料的时候，就像给小朋友换尿布一样，小心翼翼地处理。

用生理盐水清洁伤口，别让细菌有机可乘。

真的是一点都马虎不得。

说到饮食，这也是个重要的环节。

气管切开的病人可能有些吞咽困难，这时候得看他们的饮食状况。

你要观察他们吃东西的样子，别让他们噎着了。

适当的流质食物，像稀饭、汤，既好消化又能补充营养。

要注意，别让他们吃太烫的东西，伤了喉咙可就麻烦了。

你想啊，要是一个大热天，喝一口冰水多爽。

再说，病人的心理也很重要。

得时常陪陪他们，跟他们聊聊天，给他们讲讲外面的新鲜事。

想象一下，躺在病床上，一天到晚就等着医生来查房，那个无聊劲儿，简直是要闷坏的。

多跟他们分享一些轻松搞笑的事，能让他们心情好转。

像朋友一样，让他们觉得你不是在照顾病人，而是在陪伴他们度过一段特别的旅程。

环境也要注意。

病房的空气要流通，给他们换换空气，保持一个舒适的温度。

太热或者太冷都不行，病人就像个小孩，得好好照顾着。

可以考虑适当的音乐，轻柔的旋律让人心情放松，简直是疗愈神器。

说到药物，那也是得严格把关。

每次给病人喂药，记得要核对清楚，别搞错了。

护理可不是开玩笑的，搞错一颗药就像在开玩笑，轻则误事，重则可能出大问题。

定时记录病人的用药情况，确保每一剂药都到位。

再说说心理支持，得时常关注病人的情绪。

病人在医院待久了，难免会有些情绪波动。

可以跟他们聊聊，问问他们想家了吗？或者聊聊他们爱好的事情，转移注意力。

气管切开护理常规1．切开前准备气管切开前应向患者及家属做好解释工作，取得患者配合，备好气管切开包、负压吸引器和充足的光源，并选择好合适的气管套管。

2．体位保持颈部伸展位，保证气管套管在气管内的居中位置，防止套管移位、闭塞或脱出而造成窒息。

3．妥善固定固定带在颈部的松紧以能容纳1指为宜，防止套管脱出。

气管切开的当日要注意观察有无出血、皮下气肿等并发症。

变换体位时随时注意患者呼吸情况。

呼吸机管道应放置于呼吸机支架上，注意不要牵拉气管切开套管，以免使其移位。

4．预防感染气管切开时，预防感染的注意点如下：（1 ）气管切开处及其周围皮肤应用1％碘伏消毒，使用高吸收性敷料，根据敷料）渗出情况及时更换敷料，保持敷料清洁干燥。

（2）气管套管内给氧时，可用单层纱布覆盖气管口，以湿化吸入气体并防止灰尘吸入。

（3）使用一次性吸痰管以减少交叉感染。

（4）每天清洁口腔至少2次，防止口腔溃疡。

（5）怀疑感染发生时，应做痰培养和药敏试验。

5．及时吸痰气管切开患者吸痰的要点如下：（1）定时进行肺部听诊和叩诊，以判断吸痰时机，有痰时及时吸痰。

（2）吸痰前加大氧浓度，可上调至60％～100％。

吸痰时，先阻断负压，将吸痰管送入气管深部后先向上提 1cm,然后接通负压吸引，并左右旋转吸痰管，同时向上提拉，吸出痰液，每次吸痰时间不宜超过15秒。

若痰粘稠，可向气管内注入生理盐水2～4ml，小儿0.5ml即可。

（3）需要重复吸痰时，在两次吸痰之间要充分给氧，并监测血压、心率及血氧饱和度等。

吸痰时可鼓励患者配合咳嗽，以便将分泌物吸出。

吸痰后立即听呼吸音，以判断吸痰效果。

（4）持续监测SPO2。

SPO2的变化既能提醒吸痰，又能减少盲目操作，避免因刺激过多而对气管黏膜造成损伤，同时可适当调整氧流量。

（5）每2h协助患者翻身、叩背1次，翻身时注意气管套管，防止其脱出。

6．保持气道湿化气管切开后气道自身湿化作用明显降低甚至消失，易造成管腔内分泌物干结，阻塞管腔，同时还易导致细菌的倾入，导致肺部感染。

气管切开护理常规气管切开术是一种常见的急诊或择期手术，用于维持呼吸道通畅、保证氧气供应不受限制。

气管切开后，患者需要进行特殊的护理以促进伤口愈合、预防感染，并维持呼吸道畅通。

以下是气管切开术后的护理常规。

1.患者的位置：气管切开后，患者应保持平卧位或半卧位，头部保持中线位置，以减少气道狭窄的风险。

2.气管切开管的护理：定期检查气管切开管的位置和固定情况，确保气道畅通。

切开管应保持固定，避免松动或移位。

定期更换切开管固定带，以防止勒伤皮肤。

3.气囊的护理：对于带有气囊的切开管，需检查气囊是否充气，并避免过度充气。

应定期检查气囊充气压力，以确保其稳定性，避免气囊破裂或漏气。

4.呼吸道护理：经过气管切开的患者，由于气道无处堵塞，需要进行经常的吸痰。

定期吸痰可以预防及清除呼吸道分泌物，避免引起感染或阻塞气道。

5.皮肤护理：气管切开术后，切口处需要保持清洁干燥，定期更换敷料。

应检查切口是否有出血、渗出或感染迹象，及时处理。

6.咳嗽和排痰的训练：切开管的存在会影响患者正常的咳嗽和排痰能力。

患者应进行咳嗽和排痰的训练，以帮助清除呼吸道分泌物。

7.呼吸机的使用：一些患者可能需要使用呼吸机来辅助呼吸。

护理人员应定期检查呼吸机的工作状态、氧气浓度和排痰系统的功能。

8.患者情绪支持：气管切开手术对患者来说是一种严重的生活改变。

护理人员需要提供情绪支持，与患者进行沟通和交流，帮助他们适应新的生活方式。

9.促进康复：气管切开术后，患者可能需要进行康复训练，包括吸氧训练、物理治疗和言语治疗等。

护理人员应帮助患者制定康复计划，并监测其康复进度。

10.早期并发症的监测和处理：气管切开术后可能会出现并发症，如切口感染、气道狭窄或呼吸窘迫等。

护理人员应密切监测患者的病情变化，并及时处理并发症。

以上是气管切开术后的护理常规。

护理人员在进行护理工作时，需要密切关注患者的生命体征，提供正确的护理措施，确保患者的安全和舒适。

同时，护理人员还应定期与医生进行沟通，及时向医生汇报患者的病情变化，以保证患者的及时治疗和康复。

气管切开护理要点气管切开是指通过手术将气管进行切口，再插入气管切开管，建立气管切开道，以保证气道通畅，应用于呼吸功能受损或呼吸道梗阻等情况。

气管切开后的护理要点非常重要，以下是气管切开护理的具体要点：1.呼吸管理：-检查气囊：气管切开管上的气囊需要定期检查和注气，保持适当气囊充盈状态，防止气囊漏气或过度充气。

-确保气道通畅：保持切开管的开放性，定期吸痰，防止痰液和分泌物积聚堵塞气道。

-检查气囊气压：监测气囊充气压力，避免过高或过低，以免引起黏膜损伤或气泡压迫。

-保持管路通畅：定期检查气管切开管是否有异物堵塞或压迫，防止管路阻塞。

2.预防感染：-保持清洁：每天至少两次用生理盐水或抗菌溶液清洗切口周围，保持切口清洁干燥。

-定期更换敷料：身体特殊部位的敷料应每天更换一次，常规部位的敷料应每两天更换一次。

-抗生素使用：术后常规使用抗生素预防感染，需按医嘱规定使用。

3.皮肤护理：-避免压迫：头部要保持正中位，避免长时间压迫一侧，以防止面部肌肉松弛、斜颈等并发症。

-避免摩擦：避免摩擦和刺激气管切开管周围的皮肤，可使用柔软的气管切开固定带避免摩擦。

-保持皮肤清洁：定期清洗、护理切开管周围的皮肤，保持皮肤清洁干燥。

4.气管切开固定：-定期检查固定带：检查气管切开固定带是否松动、变形，及时调整、更换固定带，保证切开管的稳定性。

-调整气管切开管位置：定期检查气管切开管的位置，避免管子移位或插入过深。

-固定带佩戴位置：固定带不要过紧或过松，适中的紧固力能保证切开管的稳定性。

5.患者安全：-营养支持：根据患者的实际需要，提供适当的营养支持，维持患者的营养状态，促进伤口愈合。

-管路固定：保持气管切开管和吸痰管的固定，避免拔管或其他管路脱出。

-定期观察：及时观察患者的呼吸、心率、血压、皮肤颜色、气囊充盈情况等指标的变化，发现异常及时处理。

6.心理护理：-患者教育：向患者和家属详细介绍气管切开的相关知识，告知术后自我护理要点，提供必要的心理支持。

医院耳鼻喉科气管切开术术后护理常规一、呼吸道管理：1.气管插管固定：术后患者气管插管需要进行固定，常用方法为双翅固定和纸带固定。

2.定期吸痰：患者气管插管后，呼吸道的防御功能会下降，容易积聚痰液，导致呼吸道阻塞。

因此，每隔2-4小时需定期吸除患者的痰液。

3.必要时给予湿化治疗：患者切开术后由于气管插管，会造成气道的干燥，容易形成痰液黏稠。

因此，可使用湿化试剂进行湿化治疗，保持呼吸道的湿润。

4.检查插管位置：定期检查气管插管的位置是否正确，如果位置有偏移，则需及时调整。

二、伤口护理：1.观察伤口：术后应每天观察气管切口伤口情况，包括红肿、渗液、伤口裂开等情况。

如有异常，应及时告知医生。

2.清洁伤口：根据医嘱进行伤口清洁，常见的方法有用生理盐水冲洗、使用抗菌药物外敷等。

3.更换敷料：根据术后情况，每天或每隔一天更换一次敷料，保持切口干净、干燥。

三、口腔护理：1.每4小时进行口腔护理：使用无菌的漱口水或温盐水进行口腔清洁，可以预防口腔感染和龋齿等问题。

2.正确使用漱口水：患者应将漱口水含于口中，轻轻漱口10-15秒后吐出。

避免过度漱口导致食物残渣进入呼吸道。

四、感染预防：1.正确洗手：术后护理人员应严格按照洗手规程正确洗手，避免交叉感染传播。

2.使用无菌物品：对于伤口护理和口腔护理等操作，应使用无菌物品，防止感染。

3.室内环境清洁：保持病房内的空气流通、干净。

经常清洗地面、用品和床单等，减少细菌滋生的机会。

以上是医院耳鼻喉科气管切开术术后护理常规的一些内容，需要根据具体情况进行操作。

术后护理应严格按照医生的指导进行，并及时观察患者的病情变化，及时向医生报告异常情况。

气管切开术后护理常规（一）目的1．通过人工手段建立呼吸通道，解除上呼吸道阻塞。

2．迅速建立有效呼吸通道，为心搏、呼吸骤停者进行人工呼吸。

3．便于清除气管及支气管的内分泌物和给氧。

（二）护理要点1．保持病房空气新鲜，室内温度18－20℃，湿度60％－70％。

2．术后专人护理,严密观察生命体征及有无出血、皮下气肿等并发症。

3．妥善固定,防止套管移位、堵塞或脱气,气管切开当日不宜过多变换体位,以防套管脱出,呼吸机管道应固定在支架上,不要向外、下牵拉气管切开套管。

4.保持气道湿化吸入气体应加湿加温,正常气管内温度32－36℃,湿度98％－99％。

常用的气道湿化法有蒸汽加湿、雾化加湿和人工气道直接加湿。

5.预防感染气管内吸引、更换套管应严格无菌操作,气管内套管要每6～8小时取出清洗一次,防止痰痂堵塞气道，观察气管造口处皮肤有无出血、渗出、皮下气肿和腥臭气味,保持切口敷料清洁、干燥,无菌纱布每天更换,有污染时随时更换。

6.保持呼吸道通畅定时吸痰,一般每0.5－2小时吸痰一次，吸痰前先充分吸氧,吸痰时注意无菌操作，动作轻柔迅速,每次吸痰时间不超过15秒，吸痰同时应及时吸出口腔内分泌物,防止误吸。

7.保持塑料套管气囊适度的压力(3.3kPa),每隔4－6小时放气一次,防止局部黏膜长期受压坏死。

8.术后系带,松紧程度为可放一指左右,打死结以免松开，对消瘦病人,系带变松后应重新打结防止脱落。

9.保证水分和热能摄入根据医嘱提供适当的肠内肠外营养,鼓励患者进食,进食时将患者置于理想体位减少误吸危险；对昏迷或有吞咽障碍者应放置鼻饲管进行鼻饲。

10.生活护理加强基础护理，防止口腔、泌尿系统、肺部、皮肤等并发症形成。

11.观察全身情况及呼吸状况，及时记录。

气管切开患者护理常规
1、准备用物：床旁备氧气湿化瓶、吸引装置1套、气管切开护理盘（敷料、剪口纱布、换药碗、镊子）、一次性吸痰管、气管湿化液，必要时备抢救物品。

2、保持病室内清洁、安静、温湿度适宜，注意空气流通，避免刺激性气味。

3、防止套管脱出：
（1）气管切开的固定带要松紧适度，以能容下一手指为宜。

（2）防止患者自行拔管：对神志清醒者应讲明插管意义、配合方法及注意事项；对神志不清、躁动不安患者，应给予适当的肢体约束，必要时应用镇静剂。

（3）加强监护：床头抬高30-45度，注意观察患者头部、四肢的活动度；给患者变换体位时，注意调节好呼吸机管路，以防拉出气管套管。

4、保持呼吸道通畅：及时吸痰，持续气道湿化，根据病人具体情况进行调节，必要时遵医嘱行雾化吸入。

5、气管切开周围的方纱布应每班更换1次或2次，保持清洁干燥，有污染及时更换。

6、做好口腔护理，每日口腔护理2次，保持口腔清洁。

7、预防和控制感染，严格无菌操作，每次吸痰后应更换吸痰管，吸引器引流袋每天更换1次，长管每天更换一次，防止交叉感染。

8、密切观察呼吸情况，如有异常，应立即检查套管有无阻塞。

9、对卧床患者应及时翻身、叩背，防止肺不张、肺部感染等并发症。

10、加强皮肤、背部护理，保持床单位平整，保持皮肤清洁干燥，防止压疮。

11、使用金属套管时，其内套管应每班取出消毒，先用清水冲洗干净，再用双氧水消毒2次，第一次5min，第二次30min。

消毒后以无菌生理盐水冲净并对光检查，防止异物阻塞。

12、按医嘱给予流质或普食，观察进食后有无呛咳现象，做好饮食护理。

气管切开护理常规
1、气管套管牢固固定，系带在颈后结成死结，以防套管脱出；24小时内嘱病人少活动，以防脱管。

2、流质或半流质饮食，进食时注意有无呛咳，如有呛咳立即停止进食。

3、室内保持温度在20℃左右，湿度在60-70%，气管切开处覆盖湿纱布，并注意及时更换。

4、保持呼吸道通畅，随时吸痰，吸痰时操作要轻，每次吸痰时不宜超过15秒，加强气道湿化，超声雾化吸入每日2-3次，必要时2-3小时一次。

5、套管周围的纱布，每日更换1-2次。

6、吸痰盐水每4小时更换一次，吸引瓶液面不宜超过2/3满，吸引瓶及管道每日消毒。

7、气管切开处有缝合者，术后5-7天拆线。

8、注意观察有无并发症，如皮下气肿。

勿用吗啡、可待因、阿托品等镇咳止痛药，以免抑制咳嗽二使气管内分泌物不易咳出。

9、脱管处理：多因固定套管系带太松，病人活动较大所致，脱管病人出现严重呼吸困难，或忽然有呼吸，啼哭声，立即用弯血管钳将气管套管重新置入。

10、拔除气管切开导管前后的护理：①拔管前，先更换小号
金属管（不带套囊），其内套管12小时清洗、消毒一次；②2-3日后无不良反应者可试堵管；③堵管1-2日后无不良反应者可拔除导管。

拔管前，应清洁创口皮肤，充分吸引气道分泌物；④拔管后吸引窦道内的分泌物，以油纱布覆盖切口，并以无菌纱布固定；⑤切口每日换药一次，直至愈合。