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内蒙古中医药第 38 卷2019 年10 月第10 期 Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.38 No.10 2019125醒脑开窍针法结合康复疗法治疗脑卒中偏瘫的临床疗效蔡希瑜洪佩宝(普宁市洪阳镇中心卫生院广东普宁515347)摘要目的：综合分析醒脑开窍针法结合康复治疗法治疗脑卒中偏瘫的临床疗效。
方法：选取我院2018年5月~2019年6月接收 的40例脑卒中偏瘫患者为研究对象，按照随机数表法分为对照组（20例）和观察组（20例）。
两组分别予以常规康复疗法和醒脑开 窍针法联合康复疗法，对两组治疗4周后的效果以简式Fug卜Meyer运动功能评定法进行比对。
结果：治疗前，两组Fugl-M eyer运动 功能评分无显著差异，不具备统计学意义（P>0.05);治疗后，两组Fugl-Meyer运动功能评分较治疗前改善明显（P<0.05),且观察 组评分优于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P<〇.〇5)。
结论：在脑卒中偏瘫临床治疗过程中，醒脑开窍针法结合康复疗 法具有良好的治疗效果，可帮助患者提升身体机能和运动功能。
关键词醒脑开窍针法；康复疗法；脑卒中偏瘫；疗效中图分类号:R743.3 文献标识码：B文章编号：1006-0979(2019)10-0125-02从疾病类型来看，脑卒中是临床上一种较为常见的心脑血 管疾病。
脑卒中具有高发病率、高致残率以及高死亡率的特点，从大数据统计情况来看，我国脑卒中现患人数大约有1300万, 每5个死亡病例中就有2例死于心脑血管疾病,主要表现为偏 瘫、失语以及吞咽障碍等，偏瘫可能性最大。
对于脑卒中偏瘫患 者的治疗,现代医学以抢救治疗和后期康复训练为主，而“醒脑 开窍针法”在脑卒中偏瘫治疗中的介人，做到了救急和康复的 同步进行,在阻止脑细胞死亡方面优于西医用药治疗％为进一 步了解醒脑开窍针法结合康复疗法治疗脑卒中偏瘫的临床效果，观察我院接收的40例脑卒中偏瘫患者,现报道如下。
醒脑开窍针刺法结合康复训练治疗中风偏瘫的疗效观察摘要】目的探讨醒脑开窍针刺法结合康复训练对治疗中风偏瘫效果的影响。
方法将76例中风偏瘫患者随机分为治疗组与对照组各38例，分别给予醒脑开窍针刺法结合康复训练及传统针刺方法治疗一个月。
结果治疗组愈显效率60.5%，与对照组的36.9%比较差异有显著性意义（p<0.05)。
结论醒脑开窍针刺法结合康复训练对治疗中风偏瘫患者的肢体和言语功能作用显著，是临床治疗中风偏瘫有效的方法之一。
【关键词】中风针刺康复训练【中图分类号】R255.2 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）34-0279-01中风是一种发病率、病死率、致残率高的疾病，笔者在临床工作中发现运用醒脑开窍针刺法结合康复训练，较之传统针刺方法能明显提高病人的身体机能和生活质量，现报告如下：1 临床资料本院针灸科门诊2011——2012共收治病例76例，均符合1996年1月国家中医药管理局脑病急症协组公布的“中风病诊断标准”，均经CT或MRI检查为脑梗死或腔隙性脑梗死确诊。
按区组随机发分成两组，醒脑开窍针刺法结合康复训练组（以下简称治疗组）38例，传统体针组（以下简称对照组）38例。
治疗组男20例，女18例，年龄最小35岁，最大79岁，平均63岁;病程最短6小时，最长18个月。
对照组男19例，女19例；年龄最小40岁，最大81岁，平均65岁；病程最短12小时，最长14个月。
两组病例的性别、年龄、病程、病情分布情况均相似，具有可比性（P>0.05)。
2 治疗方法2.1 治疗组2.1.1 醒脑开窍针刺法取穴：主穴为双侧内关、人中、患侧三阴交，副穴为患侧下极泉、尺泽、委中。
配穴：吞咽障碍配双侧风池、双侧翳风、双侧完骨；手指握固配合谷；言语蹇涩或失语金津、玉液、廉泉；足内翻配丘墟透照海。
操作：严格按照醒脑开窍针刺法要求规范操作。
先取双侧内关，直刺0.5-1寸，采用捻转提插泻法，捻转频率为50—60转/分钟，施手法1分钟；继刺水沟，向鼻中隔方向斜刺0.3-0.5寸，用重雀啄法，直至眼球湿润或流泪为度；再刺三阴交，沿胫骨后缘与皮肤呈现45度角斜刺，进针1-1.5寸，用提插补法，使患者下肢抽动3次为度；下极泉（极泉穴沿经下移2寸，避开腋毛）直刺1-1.5寸，用提泻法，使患者上肢抽动3次为度；尺泽，曲肘120度取穴，直刺1寸，用提插泻法，使患者的前臂及手指抽动3次为度；委中，仰卧直腿屈髋取穴，直刺1寸，用提插泻法，使患者下肢抽动3次为度；风池、完骨、翳风针向结喉，进针2-2.5寸，施小幅度高频率捻转补法3分钟，捻转频率为120转/分钟；合谷，针刺向三间，进针1-1.5寸，采用提插泻法，以食指抽动为度；金津、玉液，医生用手以消毒纱布或棉垫固定患者舌体，拉出并上翻，用三棱针刺入并快速移动针体，刺后令患者闭唇缩舌，吸吮则出血较多；廉泉针刺入 1.5-2寸，使针感达舌根部；丘墟透照海针刺入2-2.5寸，针尖不透于皮外，但可触及，施捻转手法平补平泻1分钟。
醒脑开窍针灸联合穴位按摩对脑卒中后肢体运动功能障碍患者的治疗效果蒋腾;赵阳;魏帅【期刊名称】《深圳中西医结合杂志》【年(卷),期】2024(34)1【摘要】目的:探究醒脑开窍针灸联合穴位按摩对脑卒中后肢体运动功能障碍患者的治疗效果。
方法:选取南阳市中心医院2020年1月至2022年4月期间收治的260例脑卒中后上肢运动功能障碍患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,各130例。
所有患者均行常规治疗,同时对照组患者行穴位按摩治疗,观察组患者行醒脑开窍针灸联合穴位按摩治疗,比较两组患者临床疗效。
结果:治疗后两组患者Fugl–MeyeR运动功能评定量表(FMA)、卒中专门生存质量量表(SS–QOL)评分均不同程度升高,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数不同程度降低,且治疗后观察组患者FMA、SS–QOL评分高于对照组,NIHSS评分、Barthel 指数低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:醒脑开窍针灸联合穴位按摩可有效改善脑卒中后上肢运动功能障碍症状,促进其神经功能恢复,提高患者生活质量。
【总页数】4页(P45-48)【作者】蒋腾;赵阳;魏帅【作者单位】南阳市中心医院【正文语种】中文【中图分类】R493【相关文献】1.醒脑开窍针刺疗法联合吞咽功能治疗仪治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍患者的临床效果2.醒脑开窍针刺法联合穴位埋线对急性缺血性脑卒中患者吞咽功能障碍及肢体功能恢复情况的影响3.针灸配合穴位按摩治疗高龄脑卒中患者运动功能障碍的效果4.穴位按摩联合运动想象对缺血性脑卒中后吞咽功能障碍患者康复效果的影响5.银星养脑片联合醒脑开窍针法治疗首发缺血性脑卒中后抑郁患者的临床效果及对生活质量的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
大理大学学报JOURNAL OF DALI UNIVERSITY 第4卷第10期2019年10月Vol.4No.10Oct.2019［DOI］10.3969/j.issn.2096-2266.2019.10.020脑中风是以突然昏倒、不醒人事，伴口角㖞斜、语言不利、半身不遂，或不经昏仆仅以口㖞、半身不遂为主要表现的病证。
中风的病位在脑，与心、肾、肝、脾关系密切。
近年来，随着人们生活水平不断提高，脑中风患者也不断增加，大量调查研究表明，在脑血管疾病中，缺血性疾病的发病率高于出血性疾病的发病率，而我国每14s就有一人发生卒中。
为减少脑中风患者的致残率及尽早恢复健康，2017年大理大学第四附属医院康复医学科引进石学敏院士创立的醒脑开窍针法治疗脑中风患者，从2017年7月至2018年6月采用该疗法治疗脑中风患者90例，经临床观察，治疗效果显著。
醒脑开窍针法是我国著名中医药专家石学敏院士于1972年创立的，用于治疗脑中风疾病的针灸疗法。
石老认为中风偏瘫基本病机为“窍闭神逆，神不导气”，窍闭神逆既使患者出现精神认知障碍〔1〕，又出现肢体运动功能障碍，所以醒脑开窍针法以调神、治神、开窍启闭的立法和严谨的手法量学为标准规范针刺操作，以醒脑开窍、滋补肝肾为主，疏通经络为辅的治疗原则，大大提高了脑中风病的治愈率，降低了致残率〔2-4〕，适用于脑中风病的不同时期（急性期、恢复期、后遗症期）。
经过1年的临床应用及对90例患者疗效的观察，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料患者准入标准：90例脑中风患者均按照国家中医药管理局1996年制定的《中风病诊断与疗效评定标准》（二代标准）〔5〕中，脑中风病诊断标准进行诊断，并经CT或磁共振成像（MRI）影像学资料证实者。
90例患者最大83岁，最小38岁，平均60.5岁；其中男55例，女35例；急性期2例，恢复期48例，后遗症期40例。
1.2治疗方法醒脑开窍针法。
针灸处方为主穴：水沟、内关、三阴交、十二井、神阙、天突、百会。
醒脑开窍针法联合牵伸训练治疗中风偏瘫43例临床观察目的：观察醒脑开窍针法联合牵伸训练治疗中风偏瘫的临床疗效。
方法：选取中风偏瘫患者86例，隨机分为观察组和对照组各43例。
两组均给予常规治疗，对照组采用牵伸训练治疗，观察组采用醒脑开窍针法联合牵伸训练治疗。
比较两组疗效、治疗前后神经功能（CSS评分）、运动功能（MAS评分）、日常生活能力（BI评分）、生活质量（SF-36评分）变化。
结果：观察组治疗总有效率为93.02%，明显高于对照组的67.44%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组CSS评分低于对照组，MAS评分、BI评分、SF-36评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：牵伸训练联合醒脑开窍针法治疗中风偏瘫疗效较好，能有效降低神经功能缺损程度，促进患者运动功能恢复，提高日常生活能力，改善生活质量。
标签：醒脑开窍针法；牵伸训练；中风偏瘫中风为临床常见脑血管疾病，有调查显示[1]，中风发病率约为0.15%，且具有较高致残率和病死率。
偏瘫为中风常见后遗症，多出现在中风恢复期间，发病率高达84%[2]。
中风偏瘫患者会出现不同程度语言、感觉、认知、运动等功能障碍，日常生活自理能力明显下降，严重影响其生活质量。
目前临床主要采用药物治疗，并辅助康复训练，但部分患者疗效欠佳。
中风偏瘫患者气血亏损，脑脉失养，多出现肝风、瘀血、痰浊等，致使脑窍蒙蔽，治宜醒脑开窍、疏通经络。
本研究选取我院中风偏瘫患者86例，观察醒脑开窍针法联合牵伸训练治疗中风偏瘫的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月至2017年9月我院中风偏瘫患者86例，随机分为观察组和对照组各43例。
观察组中男23例，女20例，年龄53～76岁，平均（64.91±5.26）岁；病程25～60 d，平均（42.10±5.48）d；偏瘫部位：左侧22例，右侧21例；对照组中男24例，女19例，年龄54～75岁，平均（65.11±5.19）岁；病程26～62 d，平均（41.94±5.52）d；偏瘫部位：左侧23例，右侧20例。
