《糖皮质激素类药物临床合理应用》培训试题

2023年糖皮质激素、抗肿瘤药物合理应用培训试题1.生理剂量糖皮质激素的作用不包括（） [单选题]A.升高血糖B.使中性粒细胞减少(正确答案)C.使血小板增多D.使淋巴细胞减少2.有关糖皮质激素抗炎作用的错误叙述是（） [单选题]A.能提高机体对内毒素的耐受力B.有退热作用C.能中和内毒素(正确答案)D.缓解毒血症状3.糖皮质激素对血液有形成分的影响正确的是（） [单选题]A.红细胞减少B.血小板减少C.淋巴细胞减少(正确答案)D.中性粒细胞减少4.下列不良反应中，哪项是因为糖皮质激素影响脂肪代谢造成的（） [单选题]A.高血钾B.低血糖C.向心肥胖(正确答案)D.低血压5.严重肝功能不全患者，不宜选用何种糖皮质激素（） [单选题]A.氢化可的松B.泼尼松(正确答案)C.地塞米松D.倍他米松6.糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是（） [单选题]A.痤疮B.皮肤变薄C.骨质疏松D.高血压(正确答案)7.糖皮质激素类药物禁用于（） [单选题]A.中毒性菌痢B.感染性休克C.活动性消化性溃疡(正确答案)D.肾病综合征8.长期使用糖皮质激素治疗的病人宜给予（） [单选题]A.低盐、低糖、高蛋白饮食(正确答案)B.高盐、低糖、低蛋白饮食C.低盐、高糖、低蛋白饮食D.高盐、高糖、低蛋白饮食9.糖皮质激素用于下列哪种休克疗效最佳（） [单选题]A.感染性休克(正确答案)B.心源性休克C.低血容量性休克D.神经性休克10.以下不属于糖皮质激素相对禁忌症的是（） [单选题]A. 精神病和癫痫B. 肾上腺皮质机能亢进C. 糖尿病D. 创伤修复期E. 全身性霉菌感染(正确答案)11.患者，男，56岁，半年前诊断为小细胞肺癌，行同步放化疗，2月前无明显诱因出现左侧髂骨处疼痛，行走及活动时加重，胸腰椎MRI示：腰1-5椎及骶1、3、4椎体及部分附件多发异常信号，考虑为转移。

适合该患者的治疗药物是（）[单选题]A. 阿仑膦酸钠B. 唑来膦酸(正确答案)C. 碳酸钙D3D. α-骨化醇E. 骨化三醇12.患者，女，62岁，诊断结肠癌晚期，行FOLFOX+贝伐单抗抗肿瘤治疗，同时予帕米膦酸二钠，治疗过程中口腔黏膜出现2-3处浅表溃疡。

糖皮质激素类药物合理应用试题1、第一个糖皮质激素药物（）可的松上市（）A.1927年B.1855年C.1936年D.1935年E.1948年2、长期大量服用糖皮质激素可引起（）A.血中ACTH浓度升高B.淋巴细胞数目增加C.肢端肥大症D.肾上腺皮质增生E.肾上腺皮质萎缩3、糖皮质激素本身没有缩血管效应，但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用，这称为（）A.协同作用B.致敏作用C.增强作用D.允许作用E.辅助作用4、用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制，下列哪项不正确（）A.抑制M-胆碱能受体B.抑制炎症反应C.减少组胺形成D.促进β受体数量E.降低气道反应性5、心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素（）A.ST-T改变B.病理性Q波C.血沉加快D.房室传导阻滞E.发热6、女性，20岁，因低热，腹痛就诊。

查:移动性浊音阳性，查:右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎什么情况下并用肾上腺糖皮质激素（）A.在抗结核药物治疗前B.严重结核毒性症状C.停用抗结核药物治疗后D.并肠梗阻者E.诊断未确定者，可试用看疗效7、糖皮质激素最适用于（）A.急性肾炎B.慢性肾炎C.糖尿病肾病D.微小病变病E.膜性肾病8、女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.0×109/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜,该患者用糖皮质激素治疗，哪项说法正确（）A.适用于反复发作的慢性ITPB.能使血小板迅速上升C.抑制抗原抗体的生成D.降低毛细胞血管脆性减轻出血E.血小板升至正常后即可停药9、糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生（）A.阻碍分泌过多的激素合成B.对抗激素对组织器官的作用C.利用激素之间生理效应的拮抗作用D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用E.利用激素之间的允许作用10、糖皮质激素配合儿茶酚胺用于升压治疗（）A.阻碍分泌过多的激素合成B.对抗激素对组织器官的作用C.利用激素之间生理效应的拮抗作用D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用E.利用激素之间的允许作用11、糖皮质激素（）A.小剂量抑制体液免疫，大剂量抑制细胞免疫B.可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素C.抑制胃酸分泌，促进胃粘液分泌D.能兴奋中枢，出现欣快，激动等，甚至可诱发精神病E.能明显增加血液中性粒细胞数，增强其游走吞噬功能12、糖皮质激素不具有哪些药理作用（）A.快速强大的抗炎作用B.抑制细胞免疫和体液免疫C.提高机体对细菌内毒素的耐受力D.提高机体对细菌外毒素的耐受力E.增加血中白细胞数量，但却抑制其功能13、糖皮质激素对血液系统的影响是（）A.中性粒细胞的数量增加B.中性粒细胞的数量减少C.红细胞的数量减少D. 血小板的数量减少E.红细胞数和Hb均减少14、关于糖皮质激素的应用，下列哪项是错误的（）A.水痘和带状疱疹B.风湿和类风湿性关节炎C.血小板减少症和再生障碍性贫血D.过敏性休克和心源性休克E.中毒性肺炎，重症伤寒和急性粟粒性肺结核15、长期大量应用糖皮质激素可引起哪种不良反应（）A.高血钾B.低血压C.低血糖D.高血钙E.水钠潴留16、水钠潴留作用最弱的糖皮质激素是（）A.泼尼松B.泼尼松龙C.甲泼尼龙D.地塞米松E.氢化可的松17、一般说来，下列哪项不是糖皮质激素的禁忌证（）A.急性粟粒性肺结核B.糖尿病C.水痘D.活动性消化性溃疡病E.孕妇18、全身用药抗炎作用最强，作用持续时间最长的糖皮质激素是（）A.米托坦B.地塞米松C.可的松D.氟轻松E.甲泼尼松19、不能作全身应用，而只能外用的糖皮质激素是（）A.米托坦B.地塞米松C.可的松D.氟轻松E.甲泼尼松20、抗炎作用最强，作用持续时间最短的糖皮质激素是（）A.米托坦B.地塞米松C.可的松D.氟轻松E.甲泼尼松21、不属于糖皮质激素的禁忌是（）A.严重精神病和癫痫B.严重睡眠不足C.活动性消化性溃疡D.骨折、创伤修复期E.严重高血压，糖尿病22、糖皮质激素（）A.促进葡萄糖的利用B.减少红细胞和淋巴细胞的数目C.脂肪的分解D.促进肌肉组织蛋白质分解E.降低机体抗伤害刺激的能力23、下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是（）A.对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症B.能提高机体的防御功能C.促进创口愈合D.抑制病原体生长E.直接杀灭病原体24、用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是（）A.链球菌感染所致急性肾盂肾炎、系膜毛细血管性肾炎、狼疮性肾炎B.微小病变病、狼疮性肾炎、免疫性急性间质性肾炎C.紫癜性肾炎、遗传性肾炎、系膜增生性肾炎D.膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化、糖尿病肾病E.乙肝病毒相关性肾炎、肾淀粉样变性病、慢性间质性肾炎25、长期应用糖皮质激素治疗，停药时应注意（）A.检查病人血细胞B.了解胃粘膜有无损伤C.补充蛋白质D.服用抗糖皮质激素药物E.逐次减量停药26、糖皮质激素不用于（）A.急性粟粒性肺结核B.血小板减少症C.中毒性休克D.骨质疏松E.脑（腺）垂体前叶功能减退27、糖皮质激素类药物可用于治疗（）A.原发性血小板增多症B.急性淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.真性红细胞增多症E.骨质疏松28、关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是（）A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症D.糖皮质激素应从大剂量开始E.要取得疗效至少要使用5天29、有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中，正确的是（）A.柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差B.特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎C.不可用于灌肠治疗D.不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗E.可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断30、急性严重中毒性感染时，糖皮质激素治疗采用（）A.大剂量肌肉注射B.大剂量突击静脉滴注C.小剂量多次给药D.一次负荷量，然后给予维持量E.较长时间大剂量给药。

糖皮质激素类药物培训试题共15题，满分100分（1~10题共50分，11~15题共50分）1.对于需要使用糖皮质激素终身替代治疗的患者，每日泼尼松的使用量为（）[单选题]A.2.5-15.0 mg/d(正确答案)B.<0.5mg/kg/dC.0.5-1.0mg/kg/dD.大于 1.0 mg/kg/d2.糖皮质激素冲击治疗时疗程（） [单选题]A.多小于5天(正确答案)B.小于1个月C.3 个月以内D.大于3个月3.冲击疗法需具有（）以上专业技术职务任职资格的医师决定。

[单选题]A.住院医师B.主治医师(正确答案)C.副主任医师D.主任医师4.紧急情况下临床医师可以越权使用糖皮质激素，但仅限于（）天内用量，并严格记录救治过程。

[单选题]A.1B.2C.3(正确答案)D.45.长效药物如地塞米松、倍他米松，作用时间多在（）小时。

[单选题]A.2-8 小时B.8-12 小时C.12-36 小时D.36-54 小时(正确答案)6.以下哪种情况可冲击治疗（） [单选题]A.结核性脑膜炎B.风湿热C.器官移植后排斥反应的预D.暴发型感染(正确答案)7.对于实施糖皮质激素中程治疗的患者，停药时应（） [单选题]A.直接停药B.逐渐减量至停药(正确答案)C.可直接停药也可逐渐减量至停药D.对于如何停药，没有要求8.（）不需要使用糖皮质激素。

[单选题]A.单纯发热或疼痛(正确答案)B.严重哮喘持续状态C.器官移植急性排斥反应D.风湿热9.糖皮质激素是由肾上腺皮质（）分泌的具有解热镇痛效用的一类激素。

[单选题]A.球状带B.束状带(正确答案)C.网状带D.髓质10.对于肝功能明显降低的患者，（）药效降低最明显。

[单选题]A.泼尼松(正确答案)B.泼尼松龙C.氢化可的松D.甲泼尼龙11.使用糖皮质激素时，根据治疗疗程，可分为（）A.冲击治疗(正确答案)B.短程治疗(正确答案)C.中程治疗(正确答案)D.长程治疗(正确答案)E.终身替代治疗(正确答案)12.使用糖皮质激素时,根据使用剂量，可分为（）A.长期服用维持剂量:（以泼尼松为例）2.5-15.0mg/d(正确答案)B.小剂量:（以泼尼松为例）<0.5mg/kg/d(正确答案)C.中等剂量:（以泼尼松为例）0.5-1.0mg/kg/d(正确答案)D.大剂量:（以泼尼松为例）大于1.0mg/kg/d(正确答案)E.冲击剂量:（以甲泼尼龙为例）7.5-30.0mg/kg/d(正确答案)13.以下哪些情况应避免使用糖皮质激素（）A.严重精神病史(正确答案)B.活动性消化性溃疡(正确答案)C.创伤修复期(正确答案)D.未能控制的感染(正确答案)E.活动性肺结核(正确答案)14.以下哪些药物是长效糖皮质激素（）A.曲安西龙B.地塞米松(正确答案)C.甲泼尼龙D.倍氯米松(正确答案)E.可的松15.糖皮质激素常见不良反应包括（）A.医源性库欣综合征(正确答案)B.诱发或加重细菌、病毒和真菌等各种感染(正确答案)C.诱发或加剧胃十二指肠溃疡，甚至造成消化道大出血或穿孔(正确答案)D.高血压、充血性心力衰竭和动脉粥样硬化、血栓形成(正确答案)E.精神症状如焦虑、兴奋、欣快或抑郁、失眠、性格改变，严重时可诱发精神失常、癫痫发作(正确答案)。

糖皮质激素类药物临床应用培训考核试题一、单项填空（每空2分，共20分）1、冲击疗法需具有以上专业技术职务任职资格的医师决定。

_________________________________(答案：请设置答案)2、既往有垂体瘤手术史、糖皮质激素长程或替代治疗史患者；临床表现出顽固的精神萎靡、乏力、食欲减退、关节和肌肉疼痛，高热、恶心、呕吐、低血压等；查体发现满月脸、水牛肩、皮肤色素沉着。

此时应考虑的疾病可能性诊断为。

_________________________________(答案：请设置答案)3、地塞米松按照作用时间分属于糖皮质激素。

_________________________________(答案：请设置答案)4、氢化可的松按照作用时间分属于糖皮质激素。

_________________________________(答案：请设置答案)5、泼尼松龙按照作用时间分属于糖皮质激素。

_________________________________(答案：请设置答案)6、甲泼尼龙按照作用时间分属于糖皮质激素。

_________________________________(答案：请设置答案)7、依据治疗疗程的区别，治疗适用于危重症病人的抢救，如重度感染、过敏性休克、严重哮喘持续状态等。

_________________________________(答案：请设置答案)8、依据治疗疗程的区别，治疗适用于原发性或继发性慢性肾上腺皮质功能减退症。

_________________________________(答案：请设置答案)9、依据治疗疗程的区别，治疗适用于应激性治疗，或感染及变态反应疾病所致的机体严重器质性损伤。

_________________________________(答案：请设置答案)10、依据治疗疗程的区别，治疗适用于病程较长且多器官受累性疾病，如风湿热等，生效后减至维持剂量，停药时需要逐渐递减_________________________________(答案：请设置答案)二、多项填空（每空2分，共30 分）1、糖皮质激素在临床广泛使用，主要用于、、、_________________________________(答案：请设置答案)2、长期使用糖皮质激素时，减量过快或突然停用可使原病复发或加重，这种现象称为。

糖皮质激素类药物临床合理用药知识测试试题1.糖皮质激素临床应用管理要求的说法哪项是不正确的（） [单选题]A. 严格限制没有明确适应症的糖皮质激素的使用B. 冲击疗法需具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定C. 长程糖皮质激素治疗方案，需由相应学科主治医师以上专业技术职务任职资格的医师制定D. 紧急情况下临床医师可以随意使用糖皮质激素(正确答案)2.糖皮质激素抗炎作用的主要机制是（） [单选题]A. 抑制细菌生长B. 抑制炎症介质生成与释放、抑制细胞因子生成等，减轻炎症反应(正确答案)C. 增强机体免疫力对抗炎症D. 促进组织修复而减轻炎症表现3. 长期应用糖皮质激素突然停药后，最可能出现的不良反应是（） [单选题]A. 肾上腺皮质功能亢进症B. 诱发或加重感染C. 肾上腺皮质功能减退危象(正确答案)D. 骨质疏松4.糖皮质激素用于严重感染时，必须（） [单选题]A. 逐渐加大剂量B. 与足量有效抗菌药合用(正确答案)C. 用药至感染完全控制后停药D. 加用促肾上腺皮质激素5.一位哮喘患者，病情急性发作，需快速强效控制炎症，应选用以下哪种糖皮质激素给药方式（） [单选题]A. 口服泼尼松B. 吸入布地奈德气雾剂C. 静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠(正确答案)D. 肌肉注射地塞米松磷酸钠6.长期口服糖皮质激素患者，为减少对胃肠道刺激，最佳服药时间是（） [单选题]A. 清晨空腹B. 餐后即刻(正确答案)C. 睡前D. 餐中7.下列哪类糖皮质激素抗炎作用最强（） [单选题]A. 短效糖皮质激素（如氢化可的松）B. 中效糖皮质激素（如泼尼松）C. 长效糖皮质激素（如地塞米松）(正确答案)D. 效能无明显差异，主要取决于剂量8.氢化可的松进入体内后，主要在哪个器官代谢转化为活性或无活性代谢产物（）[单选题]A. 肝脏(正确答案)B. 肾脏C. 肺脏D. 脾脏9. 糖皮质激素对血液系统的影响，正确描述是（） [单选题]A. 使淋巴细胞数量显著增加B. 促使血小板破坏增多，数量减少C. 刺激骨髓造血，红细胞、中性粒细胞增多(正确答案)D. 抑制凝血因子生成，延长凝血时间10. 为减少糖皮质激素对胃肠道黏膜刺激，以下哪种联合用药合理（） [单选题]A. 与阿司匹林联用B. 与布洛芬联用C. 与奥美拉唑联用(正确答案)D. 与铁剂联用11. 糖皮质激素等效剂量换算，下列哪组正确（） [单选题]A. 氢化可的松 20mg = 泼尼松 5mg = 地塞米松 0.75mg(正确答案)B. 氢化可的松 10mg = 泼尼松 2.5mg = 地塞米松 0.5mgC. 氢化可的松 30mg = 泼尼松 7.5mg = 地塞米松 1mgD. 氢化可的松 5mg = 泼尼松 1mg = 地塞米松 0.25mg12. 下列哪种情况不是糖皮质激素治疗的相对禁忌证（） [单选题]A. 新近胃肠吻合术后B. 严重骨质疏松C. 糖尿病血糖控制不佳D. 轻度焦虑抑郁状态(正确答案)13.糖皮质激素治疗类风湿关节炎时，“小剂量”一般指泼尼松用量（） [单选题]A. 小于 10mg/d(正确答案)B. 10 - 15mg/dC. 15 - 20mg/dD. 20 - 30mg/d14.糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于（） [单选题]A. 具有强大的抗炎作用，促进炎症消散B. 促进炎症区血管收缩，降低其通透性C. 稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放D. 抑制肉芽组织生长，防止粘连和瘢痕组织形成(正确答案)15.以下关于糖皮质激素抗炎特点说法错误的是（） [单选题]A. 对物理、化学、免疫等多种原因炎症均有效B. 能抑制炎症早期的红肿热痛和晚期的肉芽组织增生C. 可以根治所有炎症性疾病(正确答案)D. 抗炎同时不抗菌，炎症伴感染时需联用抗菌药16.对于长期应用糖皮质激素的老年患者，尤其需关注的不良事件是（） [单选题]A. 生长发育迟缓B. 性腺功能减退C. 认知功能下降、跌倒骨折风险增加(正确答案)D. 青春期延迟17.长期应用糖皮质激素导致肾上腺皮质功能减退的原因是（） [单选题]A. 药物直接破坏肾上腺皮质细胞B. 负反馈抑制下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴，使肾上腺皮质萎缩(正确答案)C. 机体对激素产生耐药性，肾上腺皮质应激能力下降D. 药物加速肾上腺皮质激素代谢18.泼尼松龙与泼尼松相比，优势在于（） [单选题]A. 抗炎活性更强B. 无需经肝脏代谢活化，可直接起效，适用于肝功能不良患者(正确答案)C. 作用持续时间更长D. 价格更便宜19.糖皮质激素用于眼科炎症疾病时，下列哪项注意事项错误（） [单选题]A. 眼部感染性炎症需联合抗感染药B. 长期局部用药可致青光眼、白内障等，要定期监测眼压、视力C. 可随意调整眼药水使用频次，根据症状缓解随时停药(正确答案)D. 角膜溃疡等慎用，以免影响愈合20.糖皮质激素隔日疗法的理论基础是（） [单选题]A.体内灭活代谢缓慢，有效血药浓度持久B.与靶细胞受体结合牢固，作用持久C.存在肝肠循环，有效血药浓度持续时间长D.体内激素的分泌有昼夜节律(正确答案)。

2024年糖皮质激素培训考核试题本卷共20题，包括（但单选15题、判断题5题）1. 下列哪个药物不是糖皮质激素（） [单选题]A.醛固酮(正确答案)B.地塞米松C.泼尼松D.氢化可的松2. 急性严重中毒性感染使用糖皮质激素治疗应采用下列哪种用法（） [单选题]A.大剂量突击静脉给药(正确答案)B.大剂量肌内注射C.小剂量多次给药D.一次负荷量，然后给予维持量3. 下列哪种疾病禁用糖皮质激素类药物（） [单选题]A.中毒性菌痢B.感染性休克C.活动性消化性溃疡病(正确答案)D.重症伤寒4. 中毒性菌痢合用糖皮质激素的目的是（） [单选题]A.减轻腹泻B.减轻腹痛C.提高抗生素的抗菌作用D.提高机体对内毒素的耐受性,消除对机体有害的炎症和变态反应(正确答案)5. 糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是（） [单选题]A.选择激素不恰当B.用量不足C.疗程短D.抑制免疫功能，降低机体防御能力(正确答案)6. 在眼科疾病中，糖皮质激素禁用于（） [单选题]A.视神经炎B.视网膜炎C.角膜溃疡(正确答案)D.角膜炎E.虹膜炎7. 糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是（） [单选题]A.增强抗生素的抗菌作用B.增强机体防御能力C.拮抗抗生素的某些副作用D.用激素缓解症状，度过危险期，用抗生素控制感染(正确答案)8. 长期应用糖皮质激素采用隔日顿服疗法可避免（） [单选题]A.升高血压B.反跳现象C.对肾上腺皮质功能的抑制(正确答案)D.诱发感染9. 糖皮质激素不适于下列哪种疾病的治疗（） [单选题]A.严重哮喘B.过敏性休克C.血管神经性水肿D.活动期结核病(正确答案)10. 糖皮质激素的禁忌症不包括（） [单选题]Ａ.麻疹Ｂ.水痘Ｃ.癫痫病D.肾上腺皮质功能不全症(正确答案)11. 糖皮质激素类药物全身应用时不良反应很多，但不引起（） [单选题]A.向心性肥胖B.高血压C.血糖升高D.高血钾(正确答案)12. 糖皮质激素隔日疗法的给药时间最好在隔日（） [单选题]A.中午12点B.上午8点(正确答案)C.下午8点D.夜间11点13. 小剂量糖皮质激素补充治疗用于（） [单选题]A.慢性肾上腺皮质功能低下(正确答案)B.严重感染伴中毒症状C.过敏性休克D.急性淋巴性白血病14. 糖皮质激素的药理作用不包括（） [单选题]A.抗炎作用B.抗菌作用(正确答案)C.抗毒作用D.抗休克作用15. 糖皮质激素的用途不包括（） [单选题]A.过敏性疾病B.自身免疫病C.严重感染性疾病D.溃疡病(正确答案)16. 一般认为给药剂量（以泼尼松为例）可分为中等剂量0.5-1.1mg/kg.d。

《糖皮质激素类药物临床合理应用》培训试题（仅供参考）《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》培训试题科室 __ 姓名成绩__________ _____一、单选题每题5分，共45分1.下列哪项不是糖皮质激素治疗的适应症（）A.原发性和继发性肾上腺皮质功能不全B.风湿免疫性疾病C.感染中毒性休克D.发热E.过敏性疾病2.下列那些药物是长效糖皮质激素（）A.可的松、氢化可的松B.泼尼松、泼尼松龙C.甲泼尼龙、D.曲安西龙E.地塞米松、倍他米松3.下列关于糖皮质激素的用量哪项是不正确的（）A.维持量（泼尼松）2.5-15.0mg/kg*dB.小剂量（泼尼松）<0.5mg/kg*dC.中等剂量（泼尼松）0.5-1.0mg/kg*dD.大剂量（泼尼松）1.0mg/kg*dE.冲击剂量(甲泼尼龙)7.5-30mg/kg*d4.下列情况应慎用糖皮质激素，除外（）A.库欣综合征、动脉粥样硬化、肠道疾病或慢性营养不良的患者及近期手术后患者妊娠及哺乳期妇女B.急性心力衰竭、糖尿病、有精神病倾向、青光眼、高脂蛋白血症、高血压、重症肌无力、严重骨质疏松、消化性溃疡病患者C.感染性疾患D.儿童E.风湿免疫性疾病5.糖皮质激素临床应用管理要求的说法哪项是不正确的（）A.严格限制没有明确适应证的糖皮质激素的使用，如不能单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素。

B.冲击疗法需具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定C.长程糖皮质激素治疗方案，需由相应学科主治医师以上专业技术职务任职资格的医师制定D.先天性肾上腺皮质增生症的长程治疗方案制订需三级医院内分泌专业主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定E.紧急情况下临床医师可以随意使用糖皮质激素6. 糖皮质激素用于严重感染时必须（）A.加用促皮质激素B.与足量有效的抗菌药合用C.逐渐加大剂量D.用药至症状改善后一周，以巩固疗效7. 糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是（）A.增强抗生素的抗菌作用B.增强机体防御能力C.拮抗抗生素的某些不良反应D.用激素缓解症状,度过危险期,用抗生素控制感染8. 有关糖皮质激素抗炎作用的错误叙述是（）A.能提高机体对内毒素的耐受力B.有退热作用C.能中和内毒素D.缓解毒血症状9. 糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是（）A.抑制炎症反应和免疫反应,降低机体的防御能力B.用量不足,症状未获得控制C.促使许多病原微生物繁殖所致D.病人对激素敏感性降低二、多选题每题5分，共25分1.糖皮质激素的合理应用包括（）A.准确掌握适应症B.合理选用品种和给药途径C.尽量使用大剂量、足疗程D.发热患者原因不明可试用2.糖皮质激素的应用（）A.结合患者的病情、药物特点B.选择合适的品种、剂量、疗程、给药途径C.注意观察和处理药物的毒副作用D.儿童、孕妇和哺乳期妇女慎重应用3.糖皮质激素的使用疗程的说法那些是正确的（）A.冲击治疗疗程多小于5天B.短程治疗疗程小于1个月C.中程治疗疗程3个月以内D.长程治疗疗程大于3个月4.糖皮质激素治疗过程应注意（）A.重视疾病的综合治疗B.监测糖皮质激素的不良反应C.注意停药反应和反跳现象D.尽可能使用长疗程5.糖皮质激素使用过程中应注意（）A.防止交叉过敏B.低钠高钾高蛋白饮食，补充钙剂和维生素D，加服预防消化性溃疡及出血等不良反应的药物，有感染同时应用抗生素以防感染扩散及加重。

糖皮质激素类药物临床应用指导原则(版)考核试题及答案一、选择题1. 以下哪项不属于糖皮质激素类药物的主要作用机制？A. 抑制炎症反应B. 抑制免疫反应C. 促进蛋白质合成D. 增加脂肪分解2. 糖皮质激素类药物的副作用不包括以下哪项？A. 高血压B. 糖尿病C. 骨质疏松D. 肝脏损伤3. 在以下哪种情况下，糖皮质激素类药物的使用应谨慎？A. 感染性疾病B. 心力衰竭C. 高血压D. 慢性阻塞性肺疾病4. 糖皮质激素类药物的起始剂量应根据以下哪项来确定？A. 患者体重B. 患者年龄C. 疾病严重程度D. 药物种类5. 以下哪种糖皮质激素类药物的半衰期最长？A. 地塞米松B. 泼尼松C. 氢化可的松D. 甲泼尼松二、简答题6. 糖皮质激素类药物在治疗慢性阻塞性肺疾病中的作用是什么？7. 使用糖皮质激素类药物时，如何预防骨质疏松？8. 糖皮质激素类药物的停药原则是什么？三、案例分析题9. 患者男性，50岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病。

医生建议使用糖皮质激素类药物进行治疗。

请根据患者情况，为其制定合理的糖皮质激素类药物应用方案。

二、糖皮质激素类药物临床应用指导原则（版）考核试题答案一、选择题1. C. 促进蛋白质合成2. D. 肝脏损伤3. A. 感染性疾病4. C. 疾病严重程度5. A. 地塞米松二、简答题6. 糖皮质激素类药物在治疗慢性阻塞性肺疾病中的作用是：抑制气道炎症反应，减轻气道痉挛，改善肺功能。

7. 使用糖皮质激素类药物时，预防骨质疏松的措施包括：补充钙剂和维生素D，适当增加运动，定期检查骨密度，必要时使用抗骨质疏松药物。

8. 糖皮质激素类药物的停药原则是：逐渐减量，避免突然停药，以防止反跳现象。

根据患者病情和药物种类，一般建议在停药前逐渐减少剂量，直至完全停药。

三、案例分析题9. 患者男性，50岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病。

糖皮质激素类药物应用方案如下：起始剂量：泼尼松 30mg/天，分3次口服。

糖皮质激素类药物的临床应用培训考试试题1.属于内源性糖皮质激素的是（）。

[单选题]A. 甲泼尼龙B. 泼尼松C. 氢化可的松(正确答案)D. 地塞米松2.糖皮质激素的生理剂量相当于泼尼松( )[单选题]A.2.5mg/dB.7.5mg/d(正确答案)C.15mg/dD. 50mg/d3.长效糖皮质激素可作为（）治疗的首选。

[单选题]A. 自身免疫性疾病B.肾上腺皮质功能不全C. 抗过敏、封闭(正确答案)D. 免疫移植4.糖皮质激素药物抗炎强度以（）作为标准。

[单选题]A.泼尼松B. 地塞米松C. 曲安奈德D. 氢化可的松(正确答案)5.接受糖皮质激素的儿童中（）最常见，尤其在接受长程每日疗法时。

[单选题]A.反跳现象B. 生长障碍(正确答案)C. 骨质疏松D. 消化道出血6.糖皮质激素与（）合用，可以造成过度失钾。

[单选题]A.卡马西平B. 呋塞米(正确答案)C. 吲哚美辛D. 屈螺酮炔雌醇片7.新型冠状病毒感染使用糖皮质激素，疗程为（）。

[单选题]A.5 - 7dB. 7 dC. 不超过 10 d(正确答案)D. 14d8.糖皮质激素用于过敏性紫癜，以下说法不正确的是（）。

[单选题]A.对于重度腹痛无法经口摄食且非甾体类抗炎药治疗无效的过敏性紫癜患者，建议予以全身性糖皮质激素B. 不推荐经验性应用糖皮质激素来预防肾脏或胃肠道并发症C. 静脉给予氢化可的松200 ~ 300 mg/d ，或甲泼尼龙 0.8~1.6 mg/(kg.d)D. 如果患者已明显恢复，则可直接停用糖皮质激素(正确答案)9.慢性阻塞性肺疾病急性加重使用糖皮质激素，疗程为（）。

[单选题]A.5d(正确答案)B.7 d10 dD. 14d10.糖皮质激素用于过敏性休克，以下说法正确的是（）。

[单选题]A.糖皮质激素可作为治疗过敏性休克的一线用药B. 氢化可的松100 mg/dC. 应在1d或2 d后无需逐渐减量即停用(正确答案)D. 根据临床反应逐渐减量至最终停药11.可用于≤4 岁儿童的雾化ICS的是（）。

糖皮质激素类药物合理应用的培训试题糖皮质激素类药物合理应用试题1.第一个上市的糖皮质激素药物是哪个？（选项：A.1927年 B.1855年 C.1936年 D.1935年 E.1948年）2.长期大量服用糖皮质激素可能会导致哪些问题？（选项：A.血中ACTH浓度升高B.淋巴细胞数目增加C.肢端肥大症D.肾上腺皮质增生 E.肾上腺皮质萎缩）3.糖皮质激素本身没有缩血管效应，但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用，这称为什么？（选项：A.协同作用 B.致敏作用 C.增强作用 D.允许作用 E.辅助作用）4.用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制，下列哪项不正确？（选项：A.抑制M-胆碱能受体 B.抑制炎症反应 C.减少组胺形成 D.促进β受体数量 E.降低气道反应性）5.心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素？（选项：A.ST-T改变B.病理性Q波C.血沉加快D.房室传导阻滞E.发热）6.一个20岁的女性因低热和腹痛就诊，检查发现移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。

在什么情况下可以使用肾上腺糖皮质激素？（选项：A.在抗结核药物治疗前 B.严重结核毒性症状 C.停用抗结核药物治疗后 D.并肠梗阻者 E.诊断未确定者，可试用看疗效）7.糖皮质激素最适用于哪种情况？（选项：A.急性肾炎 B.慢性肾炎 C.糖尿病肾病 D.微小病变病 E.膜性肾病）8.一个22岁女性月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.0×10/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。

使用糖皮质激素治疗，哪项说法正确？（选项：A.适用于反复发作的慢性ITP B.能使血小板迅速上升 C.抑制抗原抗体的生成 D.降低毛细胞血管脆性减轻出血 E.血小板升至正常后即可停药）9.糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生的机制是什么？（选项：A.阻碍分泌过多的激素合成 B.对抗激素对组织器官的作用 C.利用激素之间生理效应的拮抗作用 D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用 E.利用激素之间的允许作用）10.糖皮质激素配合儿茶酚胺用于升压治疗的机制是什么？（选项：A.阻碍分泌过多的激素合成 B.对抗激素对组织器官的作用 C.利用激素之间生理效应的拮抗作用 D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用 E.利用激素之间的允许作用）11.糖皮质激素有哪些作用？（选项：A.小剂量抑制体液免疫，大剂量抑制细胞免疫 B.可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素 C.抑制胃酸分泌，促进胃粘液分泌 D.能兴奋中枢，出现欣快，激动等，甚至可诱发精神病 E.能明显增加血液中性粒细胞数，增强其游走吞噬功能）12、糖皮质激素不具有哪些药理作用？糖皮质激素不具有提高机体对细菌内毒素和细菌外毒素的耐受力的药理作用。