是两侧横窦的延 续,也是颅内成 对的静脉窦。位 于颞骨乳突部和 枕骨内侧的乙状 沟内,上接横窦, 下经颈静脉孔延 续为颈内静脉。 接受诸多导静
脉和小脑静脉的 引流。
海绵窦
位于颅中窝,蝶鞍的两 侧,接受眼上、下静脉 的血液。其后部通过岩 上窦与横窦交通,经岩 下窦与乙状窦或颈内静 脉交通,通过基底丛与 椎内静脉丛交通,通过 基底静脉、大脑大静脉 与直窦相连。
BP120/80mmHg,神 清语利,颈强2指, 克氏征、布氏征均 阳性。双眼球外展 受限。余颅神经未 见异常。四肢(-)。 头MRI:病例分析 头部核磁:上矢状 窦中后部(包括部 分入窦静脉)及窦 汇、右侧横窦静脉 窦栓塞 。
多为单侧,可无明显 临床症状。
当化脓性中耳炎或乳 突炎的患者出现败血 症的表现,则应考虑 有乙状窦血栓形成的 可能。
主要接受大脑背 外侧面和内侧面上 部的血液,以及通 过蛛网膜绒毛再吸 收的脑脊液。上矢 状窦的血流方向由 前向后,在颅内与 大脑浅、深静脉以 及其它窦腔相通。
MRI上矢状窦位置
位于大脑镰下缘上 方1cm左右,呈弓 形向后走行,至小 脑幕的前缘处,与 大脑大静脉汇合延 续为直窦。
下矢状窦主要接受 大脑内侧面、大脑 镰及胼胝体的部分 静脉血,血流方向 也是由前向后。
静脉窦阻塞引起循环障碍的局 灶症状(颜面肿胀、 静脉怒张、球结膜水肿、突眼等)。
海绵窦血栓形成眼眶充血水肿
A 34-year-old woman with a 3-year history of systemic lupus erythematosus was admitted to the hospital with sore throat and headache that had lasted for 3 weeks. She had been receiving cyclophosphamide for lupus nephritis for the previous 2 years. On the eighth hospital day, she reported severe headache and bilateral pain and bruising of the eyes. A day later, proptosis developed, with severe chemosis and eyelid edema, and her pupils were bilaterally nonreactive to light on examination. A preliminary diagnosis of extensive intracranial venous thrombosis was confirmed on magnetic resonance imaging.