120例肛周脓肿术后患者护理体会论文

肛周脓肿术后护理体会发表时间：2013-02-28T15:58:58.577Z 来源：《中外健康文摘》2012年第47期供稿作者：魏永丹[导读] 肛周术后护理在整个治疗过程中如此重要，做好它要做好常规护理，即术后24小时内严密检测患者身体状况；魏永丹 (成都肛肠专科医院肛二科 610000)【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）47-0237-01 【摘要】目的分析总结肛周脓肿术后护理过程，探讨肛周脓肿术后护理的要点，寻求更佳的护理方案。

方法回顾我院2011年3月至2012年1月年收治并实施手术治疗的肛周脓肿患者病例资料，分析肛周脓肿术后常规护理、疼痛护理、换药护理、尿潴留护理和饮食护理过程，并对患者进行术后1～3个月回访。

结果46例手术患者在术后护理期间遵从医遵，手术创口愈合情况均良好，并顺利出院，但有7例患者出院后因饮食生活习惯不良导致肛周脓肿并痔疮复发。

术后回访，患者对手术及术后护理的满意率达91.25%。

结论肛周脓肿术后，除了做好常规护理、疼痛护理、换药护理、尿潴留护理和饮食护理，还应加强出院时叮嘱患者，特别是患者家属要注意患者饮食卫生，监督患者饮食情况，让患者养成良好饮食习惯，降低复发情况。

【关键词】肛周脓肿术后护理体会肛周脓肿是肛门直肠疾病中常见的疾病，患者常有肛周坠胀、排尿困难、发热及疼痛症状及。

一旦确诊,需手术治疗才能治愈,但手术创口较大,术后换药时间长,愈合慢[1]。

而术后护理实际是手术治疗的延续,直接影响创面修复的速度,是手术成功的关键,故术后护理在治疗肛周脓肿过程中占有重要地位。

本文将对2011年3月至2012年1月期间我院所收治并实施手术治疗的46例肛周脓肿患者的临床资料进行分析总结，探讨肛周脓肿术后护理的要点，寻求更佳的护理方案。

1 资料和方法1.1临床资料我院2011年3月至2012年1月年收治并实施手术治疗的肛周脓肿患者病例共46例。

右侧肛周脓肿患者的护理体会一、案例介绍患者，男，64岁，因“右臀部疼痛伴流脓1周入院”于2016年08月01日12：19入院，门诊以“右侧肛周脓肿”收入住院。

患者于1周前开始出现肛周疼痛不适。

就诊于丹寨县医院予抗炎、补液等治疗，未行切开脓肿，包块无消退；4天前患者出现右臀部包块红肿、疼痛，伴脓肿破溃流脓，不能平坐，无畏寒、发热等，未行特殊治疗后破口自愈，近来感肛周疼痛加重，无畏寒、发热，无胸闷气促，无呼吸困难，在丹寨县人民医院住院治疗未见好转，患者及家属自行转我院治疗，遂求诊我院。

门诊以“右侧肛周脓肿”收入我科。

既往7年前因肠梗阻于丹寨县医院手术治疗，好转出院。

有糖尿病史5年，口服二甲双胍治疗，血糖情况控制不祥且患者患有高血压，余无特殊。

查体：体温36.1℃，脉搏98次/min，呼吸24次/min，血压150/90mmHg。

患者神志合作，平车推入病房，心肺未见异常，腹部膨隆，右侧腹中部可见10cm纵行手术疤痕；腹部胸膝位示：距离肛周约3cm处可见一约4cmⅹ6cm大小红肿包块，右大腿根部见2ⅹ1cm发黑。

压痛明显，局部皮温增高，无破溃流脓。

留置尿管通畅在位，引流出黄色浑浊尿液，阴囊水肿明显，颜面浮肿，四肢水肿且双下肢见少许痛风结石，四肢关节畸形，触痛明显。

入院诊断：1、右侧肛周脓肿2、2型糖尿病二、治疗要点入院后于完善相关检查，予头炮猛多酯钠、甲硝唑抗感染，奥美拉唑护胃，止痛，补钙，降压，营养补液等对症治疗。

入院后积极完善相关检查，明确诊断后，排除手术禁忌症。

于2016年08月02日急诊在手术室全麻下行肛周脓肿切开引流术。

术后予抗感染、止血、止痛、营养补液、换药等对症治疗。

患者一般情况差，感染重，病情重，后转重症医学科予美罗培南抗感染，奥美拉唑抑酸、护胃，薄芝糖肽提高机体免疫力；硫酸镁外敷阴囊、减轻水肿；补充蛋白、换药促进切口愈合；地佐辛止痛，提高患者生活质量；胰岛素降血糖；秋水仙碱控制关节肿胀、炎症、疼痛，碳酸氢钠碱化尿液，硝苯地平降压；补充电解质、维生素等营养支持治疗。

190 China Continuing Medical Education, Vol. 11, No.15治疗依从性，降低并发症发生率。

究其原因，PDCA循环护理是一种以循证依据为基础的护理模式，包括计划、实施、检查、处理四个阶段。

在支气管肺炎患儿护理过程中，医护人员根据患儿实际情况，为其制定了针对性的护理干预计划，各项护理内容具有条理化、细致化、规范化等特点[11]。

通过对患儿实施心理护理干预，利于减轻患儿的心理负担，构建良好护患关系，进而将其治疗依从性提高。

为患儿营造一个良好的病房环境，能避免交叉感染现象出现。

通过对患儿家长加强健康教育，利于提高其对疾病相关知识的认识与了解，进而为患儿提供全面化的照护[12]。

密切观察患儿各项生命体征变化情况，保持呼吸道畅通状态，利于及时发现患儿异常，避免呼吸道堵塞，进而对其生命安全构成严重威胁。

PDCA循环护理模式下，整个护理实施过程是循环进行、不断改善的，整体护理效果也处于不断提高的过程。

综上所述，对小儿支气管肺炎患儿行PDCA循环护理干预利于降低并发症发生率，提高患儿治疗依从性。

参考文献[1] 金芳，李思涛，温博贤 .基于PDCA循环的护理干预对小儿支气管肺炎并发症及治疗依从性的影响[J]. 中国实用护理杂志，2016，32（24）：1876-1878.[2] 赵丽，杨卫红，姚金华. PDCA循环法在小儿支气管肺炎护理管理中的实用价值研究[J].护士进修杂志，2017，32（17）：1594-1596.[3] 李雪梅. 综合性护理干预对小儿支气管肺炎康复效果的影响[J].护理研究，2018，32（16）：2645-2647.[4] 苏明侠. PDCA护理模式在小儿支气管肺炎所致慢性咳嗽中应用效果及对患儿生存质量影响分析[J]. 山西医药杂志，2018，47（14）：1735-1737.[5] 刘智喻，卢雪芬，邹志浩. 综合性护理干预对支气管肺炎患儿肺功能、临床疗效的影响[J]. 齐鲁护理杂志，2018，24（21）：53-55. [6] 李晓莉，尚雯悦，赵青. 临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的应用价值分析[J].航空航天医学杂志，2018，29（9）：1149-1151. [7] 叶红平. 循证护理在小儿支气管肺炎中的应用效果[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2017，25（5）：112-114.[8] 刘万娟. PDCA循环法在小儿支气管肺炎护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018，24（9）：87-89.[9] 赵丽，杨卫红，姚金华. PDCA循环法在小儿支气管肺炎护理管理中的实用价值研究[J].护士进修杂志，2017，32（17）：1594-1596.[10] 李燕. PDCA循环法在小儿支气管肺炎护理管理中的 实用价值分析[J]. 心理医生，2018，24（28）：215-216.[11] 奚玉秀，李瑞雪，姚记农，等. 探讨PDCA护理模式在小儿支气管肺炎中的应用[J]. 贵州医药，2016，40（11）：1229-1230. [12] 武继玲，杨跃敏，腾燕. 62例小儿支气管肺炎采取PDCA护理模式的临床效果及并发症影响分析[J]. 国际护理学杂志，2016，35（17）：2316-2320.肛周脓肿切开引流术后的临床护理体会【摘要】目的 探究肛周脓肿切开引流术后的临床护理。

肛周脓肿患者的术后护理体会摘要：探讨肛周脓肿患者的护理体会。

方法：根据肛周脓肿患者的临床特点，对其进行常规护理、术后护理、心理护理、饮食护理等。

结论：加强肛周脓肿患者的术后护理非常有必要，可促进肛门功能的恢复正常及有效降低并发症的发生率，提高患者的满意度。

关键词：肛周脓肿护理体会满意度10 引言肛门脓肿是一种常见的肛门直肠溃疡，患者先感到肛门周围出现了一个小硬块或肿块，继而疼痛加剧、红肿发热排尿不畅成里急后重等直肠刺激症状。

肛周脓肿一旦形成，一般会尽早切开引流。

浅表的脓肿，可以在局麻下完成，位置偏深的脓肿则需要在腰麻甚至是全麻下完成。

原则上，身体状况良好的非复杂性肛周脓肿患者，在行脓肿切开引流术后不推荐常规使用抗生素治疗。

但若切开引流后感染控制不好的话，在积极查找有无残余脓肿的同时，医生会根据细菌培养结果调整抗生素。

脓肿切开引流术是否通畅是疾病能否痊愈的关键。

因肛门周围神经末梢非常丰富，加上有事排便时的必经之处，患者疼痛感觉十分强烈，术口更加难以痊愈。

因此加强肛周脓肿患者术后护理非常有必要，可以大大提高患者对手术的满意度，减少术后并发症的发生率及生活质量的影响。

现将我科肛周脓肿的护理方法及体会报告如下：1 一般资料随机选取我院2021年1月至2022年3月收治肛周脓肿患者146例，其中男131例，女15例，年龄18~52岁，临床检查可见病变处明显红肿出现硬结及压痛，穿刺可见脓液流出。

2 护理措施2.1常规护理要随时密切观察患者的生命体征，观察伤口由无出血或渗血情况，如有患者面色苍白、心悸、心慌、包扎敷料渗出鲜血，应该立即报告医生并采取相应措施，注意测量患者体温升高或3d后出现发烧，遵医嘱给予物理降温，鼓励患者多喝水并检查是否发生感染和并发症。

2.2体位护理术后1d内患者需要引导患者尽量卧床休息，避免过度翻身、活动，以免造成创面疼痛和出血。

2.3术后引流术后脓肿引流通畅，确保脓肿引流管充盈，良好填充是确保引流成功的关键。

肛周脓肿的术后护理体会【关键词】肛周脓肿；护理肛周脓肿是一种常见的肛门直肠疾病，以局部表现红、肿、热、痛为要紧病症，一旦确诊，需手术医治才能治愈，若是医治护理不妥将反复发作。

术后护理关系得手术的成效和术后恢复的速度，正确细致的术后护理能够大大提高患者对手术的中意度，减少术后并发症的发生率。

现将我科肛周脓肿的术后护理方式及体会报告以下。

1 护理方法肛周脓肿患者230例，通过有效医治与术后护理，患者全数治愈出院。

1.1 体位护理术后告知患者平卧4～6小时，使肛门局部适当受压有利于止血，尔后改成屈膝侧卧位，请勿猛烈活动。

1.2 常规护理监测生命体征，术后24小时内周密观看伤口有无渗血或出血，如病人感觉便意强烈，包扎敷料渗出鲜血、脉述、面色惨白、心慌，应考虑出血的可能，立刻报告医生，查看切口，有活动出血的配合止血。

术后病人体温可略升高，是因机体对手术刺激的反映，一样不超过38℃，1～2天可恢复正常，无需要处置，若是体温继续升高或3天后发烧，那么应查看伤口有无感染或并发症，及时给予物理降温，鼓舞患者多饮水，如患者出汗过量，应及时告知医生，给予静脉补液，增强抗炎医治。

1.3 疼痛护理周密观看患者疼痛程度，注意脸部表情、面色、血压、心率、呼吸的转变。

术后与患者交流，要鼓舞患者准确表达疼痛部位、强弱、性质和疼痛加重和减轻的因素，减轻患者的痛楚及心理负担。

制定合理的疼痛护理打算，采取有效的护理方法，应维持病区安静，提供有利的休息和睡眠环境，按时巡视病房，协助患者翻身，取舒适卧位，指导患者采纳分散注意力及放松技术，讲解减缓疼痛的方式。

假设因肛管内填塞纱卷引发的疼痛，及时向医生说明后视情给予拔除，或遵医嘱给予镇痛药，口服、肌注镇痛无效者，即行静脉留置镇痛泵镇痛，利用镇痛泵时护理人员周密观看不良反映，通过护理方法加以防治［1］。

1.4 尿潴留护理排尿困难是术后病人常见并发症，因麻醉后引发膀胱滑腻肌收缩无力，术后肛门敷料填塞过紧或疼痛引发反射性尿道痉挛，腹胀和排尿困难，第一排除紧张情绪，用热水袋敷小腹，听流水声来刺激诱导排尿，穴位针灸，或遵医嘱肌注新斯的明0.5mg，无效时行导尿术，在留置尿管期间，应鼓舞病人多饮水，周密观看尿液的颜色、量、性状，并做好会阴护理，若是放置导尿管超过3天，应用呋喃西林溶液作膀胱冲洗，天天2天，预防逆行感染。

高原肛周脓肿患者手术护理体会发布时间：2022-10-30T02:44:45.650Z 来源：《护理前沿》2022年17期作者：孙娜娜陈新莲孙瑞瑞[导读] 探讨高原肛周脓肿患者在手术前后的护理。

孙娜娜陈新莲孙瑞瑞解放军陆军第946医院新疆伊宁835000摘要目的：探讨高原肛周脓肿患者在手术前后的护理。

方法：116例高原肛周脓肿患者，其中21例采用保守治疗，95例采用手术治疗，现收集95例患者的术前术后的临床护理方法进行总结分析。

结果：95例患者术前均出现不同程度的焦虑、恐惧，经过临床有效护理，患者消除焦虑、欣然手术，术后治愈100%。

结论：通过对高原肛周脓肿患者实施科学指导与术前、术中术后护理是患者康复的关键。

关键词：高原肛周脓肿；术前术后；临床护理高原寒区属于特殊地域，具有空气稀薄、寒冷、风大、干燥和日光轴射强，其中空气稀薄，大气压和氧分压是高原影响机体的主要因素[1]。

高原环境恶劣，又由于肛隐富开口向上，形似口袋，当粪便向下移动时肛隐富窝容易积累，堵塞的肛隐窝内细菌大量繁殖，卫生处理不当，导致感染，形成肛周脓肿。

我部在执行任务期间，驻守海拔4200m高原地区，2021年1月-2022年3月，共收治肛周脓肿患者116例，其中95例采用手术治疗，现就术前、术后护理方法分析报告如下。

1.临床资料本组共观病例95例，其中男90例，年龄18~55岁，病程3天—1个月，肛周脓肿86例，肛瘘9例。

临床症状为肛周疼痛、红肿、甚至破溃、行动受限，全身出现感染症状，患者发病时患侧出现脓痛，逐渐加重。

2.术前准备2.1 心理护理患者在受到疾病痛苦的同时，且处于高原环境，大气压降低，机体供氧不足造成组织缺氧加重。

入院后出现焦虑、烦躁不安以及担心手术不配合的情况，护理人员一定要与患者交谈，耐心倾听患者讲述的内心感受，关心帮助其消除过度的担忧。

术前护理病人时详细解释各项检查的目的、步骤及意义，说明手术治疗的必要性，消除患者的焦虑情绪，使之以良好的心理状态接受手术和护理。

肛周脓肿切开引流术后的综合护理干预探讨摘要：目的：探讨肛周脓肿切开引流术后进行综合护理干预的效果。

方法:选取2010年1月到2011年1月在本院进行肛周脓肿切开引流术的患者138例，全部进行术后综合护理干预，观察护理干预效果。

结果：所有患者均一次性治愈，经随访，没有再发脓肿及内瘘口形成病例，患者对护理满意率97.10%。

结论:对肛周脓肿切开引流术后患者进行综合护理干预，可显著提高患者愈合的速度和治疗效果，显著提高患者的满意度和治愈率，值得推广使用。

关键词：肛周脓肿；切开引流术；综合护理【中图分类号】r657 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)06-0479-02临床上肛门周围皮下出现脓肿比较常见，大多是因为患者的肛腺受到感染并经外括约肌的皮下部向外或者直接的向外扩散而形成。

发病位置常位于患者肛门周围的皮下部，通常病灶部位不大。

临床的主要症状为患者会出现肛周持续性的剧痛，当受压或者咳嗽时会加重，患者行走不便，同时坐卧不安[1]。

对肛周脓肿进行切开引流术治疗是目前临床比较认可的肛周脓肿治疗方法，本文选取2010年1月到2011年1月在本院进行肛周脓肿切开引流术的患者38例，全部进行术后综合护理干预，观察护理干预效果。

现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料:本文选取2010年1月到2011年1月在本院进行肛周脓肿切开引流术的患者138例，其中男性93例，女性45例；年龄最大的59岁，最小的16岁，平均年龄为（36.25±2.58）岁。

所有患者均采取肛周脓肿切开引流术进行治疗，住院时间最长的22天，最短的7 天，平均住院时间为（14.25±3.25）天。

所有患者的手术均获得成功，并均同意接受本次实验调查。

1.2 方法:全部进行术后综合护理干预。

患者在进行完肛周脓肿手术治疗后，术后护理和换药就成为了最为重要的治疗手段，也是关键所在，所以一定要重视术后的综合护理。

肛周脓肿切开引流术后的临床护理体会喻敏【摘要】目的探究肛周脓肿切开引流术后的临床护理.方法将我院收集2017年6月—2018年9月的100例肛周脓肿切开引流术患者随机分为两组,每组各50例患者.常规护理组采用常规方法,综合护理干预组采用术后综合护理对策.比较两组患者的满意度;引流术后发热时间、抗生素用药时间、住院时间;护理前后心理情况以及排便疼痛程度;肛周脓肿切开引流术肿胀、疼痛等的发生率.结果综合护理干预组患者的满意度、心理情况以及排便疼痛程度、引流术后发热时间、抗生素用药时间、住院时间、肛周脓肿切开引流术肿胀、疼痛等的发生率方面相较常规护理组更好,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论肛周脓肿切开引流术患者实施术后综合护理对策效果理想.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2019(011)015【总页数】3页(P190-192)【关键词】肛周;脓肿;切开引流术后;临床护理;干预;体会【作者】喻敏【作者单位】孝感市中心医院肛肠科,湖北孝感 432000【正文语种】中文【中图分类】R473肛周脓肿是医院肛肠科常见的一种疾病。

其特征是发作频繁，剧烈疼痛，部分患者在破裂后形成肛门渗漏。

少数患者是由继发于肛周脓肿的溃疡性大肠引起的。

肛周脓肿与肛瘘是肛肠三大疾病之一，发病率约为2%，小儿发病率也相对较高。

肛周脓肿发生后应认真对待，发生在肛门两侧的坐骨直肠窝和骨盆直肠窝及男性前侧的会阴筋膜下的脓肿最为凶险，如果不及时处理，可能会导致感染性休克，甚至危及生命。

对于肛周脓肿的治疗，以肛周脓肿切开引流术为主，可获得良好效果，但术后也容易出现肛周脓肿复发，因此，有必要采取有效的护理方法。

本研究将我院收集2017年6月—2018年9月的100例肛周脓肿切开引流术患者，随机分组。

常规护理组采用常规方法，综合护理干预组采用术后综合护理对策。

分析了肛周脓肿切开引流术后的临床护理，报告如下。

1 资料与方法1.1 基础资料选取我院收集2017年6月—2018年9月的100例肛周脓肿切开引流术患者作为研究对象。

一次性根治术治疗肛周脓肿的护理对策分析【摘要】收集采用一次性根治术治疗肛周囊肿患者120例，分析总结其手术各环节的护理，并在此基础上探讨了一次性根治术治疗肛周囊肿的护理对策，认为在治疗过程中应结合细心的护理。

手术中对患者进行心理疏导，并指导患者做好饮食、皮肤、肠道等的准备，加强术后护理，指导患者合理地调整饮食结构及习惯，并积极地做好自我保健及自我治疗等，对患者的早日康复十分有利。

【关键词】一次根治术；肛周脓肿；护理肛周脓肿是临床中常见的一种肛门直肠疾病，一般很难自行愈合，通常需要采用手术进行治疗。

采用根治术对肛周脓肿进行治疗，其手术部位比较集中，且准确性较高，对正常组织的损伤较小，手术后的瘢痕较小，能很好地保护肛门括约肌。

我院采用一次性根治术对肛周囊肿患者进行治疗，并在常规治疗的基础上针对各治疗环节中患者的具体症状进行护理，取得了较为满意的疗效，现报道如下：1 一般资料与方法1.1 一般资料随机选择2010年1月-2012年2月期间本院相关科室所收治肛周脓肿患者120例，男76例，女44例，年龄在18-66岁之间，平均为（36.2±11.3）岁。

本组患者的病程在5d-10年间。

其中，37例为坐骨直肠窝脓肿，25例为肛门周围脓肿，15例为盆骨直肠窝脓肿，7例为粘膜下脓肿，29例为低位肌间脓肿，7例为半马蹄型脓肿。

1.2 治疗方法采用0.1%的新洁尔灭溶液对患者的肛周皮肤进行消毒处理，采用2%的利多卡因注射液对患者的脓肿部位进行局部麻醉，并沿着脓肿的顶端从肛缘处向两侧进行切割，切口长度应略长于肿块，以利于引流。

将脓液放出，并将腔内的坏死组织刮除干净，然后用2%的双氧水将脓腔冲洗干净。

将肛管皮肤以及皮下组织切开，并将内口周围组织修剪成漏斗状，以确保引流通畅。

1.3 结果本组120例患者手术后10-48d内切口均愈合，平均23d。

对所有患者随访半年，无复发和继发性肛瘘。

2 护理2.1 术前心理护理大多数患者手术前常伴有疼痛、发热等症状，且容易出现焦虑和烦躁不安等情绪，这不利于手术的顺利进行和患者的尽快康复。

肛周脓肿术后心得体会篇一：肛周脓肿168例一次性根治体会肛周脓肿168例一次性根治体会摘要:目的观察一次性肛周脓肿根治术治疗的疗效。

方法采用一次性主道切开或和挂线,兼支道对口引流相结合。

结果治疗168例肛周脓肿，全部治愈，治愈率为100%。

结果本法操作简单、成功率高、疗程短,减少了病人二次手术的痛苦,避免了后遗症。

关键词肛周脓肿外科手术切开引流1 资料与方法一般资料 168例患者，男102例,女66例；年龄9岁～60岁,其中9岁～18岁6例,19岁～45岁112例,45岁以上50例；皮下及低位肌间脓肿96 例；坐骨直肠窝脓肿、骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿72例。

术前准备骶管麻醉成功后取截石位,肛周皮肤常规消毒,食指探入肛内,扪清脓肿部位及范围,肛镜查找原发内口位置（肛隐窝水肿、凹陷性硬结、溢脓之处）,然后确定切口位置及范围。

手术方法对肛周皮下脓肿及低位肌间脓肿,选择脓肿波动最明显处与肛门呈放射状切口。

切开皮肤、皮下组织,打开脓腔,食指伸进脓腔,探查分离脓腔纤维隔膜,排尽脓液,双氧水、甲硝唑冲洗脓腔；再以球头探针自切口探入,根据脓肿的部位及切口位置采取左或右手食指插入肛内配合探察内口位置,并将探针前端自内口引出肛外,沿探针切开内外口之间皮肤、皮下组织、外括约肌浅层或下部及及部分内括约肌,清除脓腔壁坏死组织,切除感染的肛窦肛腺及导管组织，处理好内口,修剪切口边缘呈V 型,使之引流通畅，置紫草油纱于切口处，使切口自底部慢慢愈合。

直肠后间隙脓肿或合并两侧坐骨直肠窝脓肿者,在脓肿波动最明显处做放射状切口,切开皮肤、皮下组织,钝性分离进入脓腔后,伸入食指探查,分离脓腔间隔,探查脓腔范围,搔刮腔内坏死组织,并用探针找到内口后,如位置太高，则用橡皮筋挂线,脓腔大者在切口两侧再作1至2个小切口,即开窗留桥,形成多口引流。

左右两侧发生脓肿而又不相通者，可以采取一边切开，一边挂线的办法。

脓腔用双氧水、生理盐水、甲硝唑冲洗,紫草油纱条填塞脓腔,塔形敷料固定篇二：肛周脓肿465例治疗体会【摘要】临床使用一次切开根治术、切开挂线术、切开部分保留皮桥术治疗各种类型肛周脓肿465例，治愈率为%，并配合局部中药硝矾洗剂坐浴，以促进创口生长愈合。

肛周脓肿切开引流术后的临床护理体会摘要：目的：探讨综合性护理干预在肛周脓肿切开引流术后护理中的应用价值。

方法：2013年2月至2015年7月，我院收治了65例行肛周脓肿切开引流术治疗的患者，将其作为研究对象，根据术后采用的护理方式进行分组，将采用常规护理的患者作为常规组（32例），将采用综合性护理干预的患者作为综合组（33例），比较两种护理方式的临床效果。

结果：两组患者在不良反应、护理评价方面，P＜0.05。

结论：针对行切开引流术治疗的肛周脓肿患者，术后给予综合性护理干预，能够降低并发症发生风险，值得推荐。

关键词：肛周脓肿切开引流术；综合性护理干预；应用价值肛周脓肿即指肛门直肠周围脓肿，该病属于一种常见的感染疾病。

临床治疗肛周脓肿主要采用切开引流术，然而患者术后需较长时间才能恢复，脓肿长期不能愈合，很有可能形成肛瘘[1]。

术后给予患者有效的护理措施，能够缩短脓肿消失时间，降低并发症发生风险。

本次选取65例行肛周脓切开引流术治疗的患者作为研究对象，探讨术后应用综合性护理干预的临床效果，其报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本次所有研究对象（肛周脓肿患者）均为我院2013年2月至2015年7月收治，符合诊断标准的患者共有65例。

根据术后采用的护理方式将患者分为常规组和综合组。

32例常规组患者中，男性患者有21例，女性患者有11例，男女性别比例为21：11，患者年龄为21-56岁，平均年龄为（43.8±22.1）岁；综合干预组（33例）中，男性患者与女性患者分别有22例、11例，男女性别比例为2：1，年龄在22-57岁范围内，平均（44.3±21.8）岁。

将常规组一般资料与综合组进行比较，P＞0.05，可对两组患者进行研究。

所有患者均接受切开引流术，知晓本次研究内容，并自愿签署知情同意书。

1.2 方法常规组：医护人员在术后给予患者体征监测、环境护理、体位等常规措施。

综合组：患者实施手术后，医护人员给予综合性护理干预，护理内容有：第一，给予患者心理护理。

２０２０年６月第７卷第６期Ｊｕｎｅ．２０２０，Ｖｏｌ．７，Ｎｏ．６世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ９４９观察综合护理对肛周脓肿患者术后疼痛及睡眠质量的改善效果吴美治　陈露蓉（福建省厦门市第五医院，厦门，３６１１０１）摘要　目的：分析综合护理在肛周脓肿术后患者中的应用效果及对疼痛、睡眠质量的影响。

方法：选取２０１７年６月至２０１９年５月厦门市第五医院收治的１２０例肛周脓肿患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组６０例。

对照组进行常规护理干预，观察组进行综合护理。

比较２组的术后疼痛［疼痛数字评分法（ＮＲＳ）］与护理前后的睡眠质量［匹兹堡睡眠质量指数（ＰＳＱＩ）］。

结果：观察组术后６ｈ、１２ｈ、４８ｈ及７２ｈ的ＮＲＳ评分显著低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５），护理后观察组的ＰＳＱＩ评分显著低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。

结论：综合护理可显著肛周脓肿患者的术后疼痛程度，改善患者的睡眠质量，值得临床应用。

关键词　综合护理；肛周脓肿；术后护理；疼痛；睡眠质量ＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｎｔｈｅＩｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔＥｆｆｅｃｔｏｆＣｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅＮｕｒｓｉｎｇｆｏｒＰａｉｎａｎｄＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙｏｆＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＰｅｒｉａｎａｌＡｂｓｃｅｓｓａｆｔｅｒＯｐｅｒａｔｉｏｎＷＵＭｅｉｚｈｉ，ＣＨＥＮＬｕｒｏｎｇ（ＦｉｆｔｈＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＸｉａｍｅｎＣｉｔｙｉｎＦｕｊｉａｎＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｘｉａｍｅｎ３６１１０１，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｎｕｒｓｉｎｇｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｅｒｉａｎａｌａｂｓｃｅｓｓａｆｔｅｒｏｐｅｒａｔｉｏｎａｎｄｉｔｓｉｎｆｌｕｅｎｃｅｆｏｒｐａｉｎａｎｄｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ１２０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｅｒｉａｎａｌａｂｓｃｅｓｓｉｎＦｉｆｔｈＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＸｉａｍｅｎＣｉｔｙｆｒｏｍＪｕｎｅ２０１７ｔｏＭａｙ２０１９ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｉｔｈ６０ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｗｉｔｈｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｗｉｔｈｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｎｕｒｓｉｎｇ Ｔｈｅｐａｉｎ［ＮｕｍｅｒｉｃａｌＲａｔｉｎｇＳｃａｌｅ（ＮＲＳ）］ａｎｄｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ［Ｐｉｔｔｓｂｕｒｇｈｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｉｎｄｅｘ（ＰＳＱＩ）］ｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｈｅｎｕｒｓｉｎｇｏｆｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ Ｒｅｓｕｌｔｓ：ＴｈｅＮＲＳｓｃｏｒｅｓｏｆｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｔ６ｔｈ，１２ｔｈ，４８ｔｈａｎｄ７ｔｈｈｏｕｒａｆｔｅｒｏｐｅｒａｔｉｏｎｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｒｅｗｅｒｅｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ（Ｐ＜０ ０５），ｔｈｅＰＳＱＩｓｃｏｒｅｏｆｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｆｔｅｒｎｕｒｓｉｎｇｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｒｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＜０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅｃｏｍｐｒｅ ｈｅｎｓｉｖｅｎｕｒｓｉｎｇｃａｎｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｐａｉｎｄｅｇｒｅｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｅｒｉａｎａｌａｂｓｃｅｓｓａｆｔｅｒｏｐｅｒａｔｉｏｎ，ａｎｄｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ，ｓｏｉｔｉｓｗｏｒｔｈｙｏｆｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ　Ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｎｕｒｓｉｎｇ；Ｐｅｒｉａｎａｌａｂｓｃｅｓｓ；Ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｎｕｒｓｉｎｇ；Ｐａｉｎ；Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ中图分类号：Ｒ４７３ ６；Ｒ３３８ ６３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２０．０６．００７ 人们在生活过程中，受到感染等因素的影响，很容易发生肛周脓肿等疾病。

肛周脓肿患者的手术护理体会摘要】目的：探讨肛周脓肿患者在临床手术前后的护理方法。

方法：2011年5月-2013年5月，我院收治肛周脓肿患者140例，其中120例采用手术治疗，20例采用保守治疗，现搜集120例患者的术前术后的临床护理方法进行总结分析。

结果：120例患者术前均出现不同程度的恐惧焦虑，经过临床有效护理，患者焦虑消除，欣然接受手术，术后治愈率为100%。

结论：对肛周脓肿患者科学的指导与术前术后的有效护理是患者康复的关键。

【关键词】肛周脓肿术前术后临床护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）09-0228-01直肠肛管周围脓肿主要是指直肠肛管周围软组织内或周围软组织间隙内的急性化脓性炎症，并形成脓肿，脓肿溃破后形成肛瘘，肛周脓肿是急性期表现，肛瘘是慢性表现。

2011年5月-2013年5月，我院收治肛周脓肿患者140例，其中120例采用手术治疗，现就其术前术后护理方法进行总结分析。

1.资料与方法1.1一般资料2011年5月-2013年5月，我院收治肛周脓肿患者140例，其中120例采用手术治疗，120例手术的患者男65例，女55例，患者年龄18-62岁，平均年龄40岁；患者的主要临床表现为：肛门周围脓肿：主要表现为肛周的持续性跳动性疼痛，患者行动受限，坐立不安，全身出现感染症状，临床检查可见病变处明显红肿，出现硬结以及压痛，穿刺可见脓液流出；肛管间隙脓肿：患者发病时患侧出现胀痛，逐渐加重，继而出现持续性跳痛，并逐渐加重，患者行走以及坐卧不安，临床可出现排尿排便困难，以及里急后重感；骨盆直肠间隙脓肿：局部表现为直肠坠涨感，便意不尽，排便时感觉不适，直肠指检可感觉到直肠壁上的肿块并有波动感。

1.2临床治疗方法120例患者进行手术治疗：目前临床脓肿切开引流是治疗直肠肛管周围脓肿嘴有效的手段及其方法：对于肛周脓肿，在局部麻醉下，在患者脓肿波动感最为强烈的地方做十字切口，将周围皮肤剪去，呈现椭圆形改变，无需填塞，目的是保证引流通畅；肛管间隙脓肿必须在腰麻下进行，在压痛明显处用针头进行穿刺，抽出脓液后，在平行于肛缘做一弧形切口，切口距离肛缘的距离5cm，避免伤及括约肌，必须防止引流。