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pet的成像原理和临床应用1. PET的概述正电子发射断层成像（Positron Emission Tomography，PET）是一种先进的核医学影像技术，用于观察人体内部的生物活动。
PET成像使用放射性同位素标记的特定药物，称为放射性示踪剂，来追踪和测量人体组织和器官的代谢活动。
2. PET的成像原理PET成像的原理基于正电子湮灭的过程。
放射性示踪剂通过注射进入人体，其中的放射性同位素会发出正电子。
正电子与负电子注定湮灭，产生两个相对的光子。
这两个光子呈180度相向运动并被PET扫描仪接收。
通过记录这些光子的位置和能量，PET扫描仪可以重建出人体内的活动区域。
3. PET的临床应用PET的临床应用广泛，可用于多种疾病的诊断、治疗和研究。
以下是PET的主要临床应用：•肿瘤学：PET在肿瘤学中被广泛应用，可以帮助医生确定肿瘤的恶性程度、分期和治疗方案选择。
PET扫描可以检测肿瘤细胞代谢活动的增强，提供生物学信息，以及评估治疗的效果和复发的可能性。
•心血管疾病：PET扫描可以衡量心脏的血液灌注和心肌代谢。
这对于评估冠心病、心肌梗死和心脏衰竭等心血管疾病的程度和预后非常有用。
•神经学：PET扫描可用于检测脑部疾病，如阿尔茨海默病、帕金森病和癫痫等。
PET成像可以显示脑部的功能活动和代谢情况，帮助医生做出准确的诊断和治疗计划。
•精神疾病：PET成像对于精神疾病的研究和诊断也起着重要的作用。
通过观察大脑中神经递质的变化，可以帮助了解精神疾病的发生机制和病理生理过程。
•药物研发：PET成像在新药开发和评估方面是一种重要的工具。
通过使用放射性示踪剂，可以追踪和评估药物在人体内的代谢和分布情况，提供关键的药物代谢动力学信息。
4. PET的优势和限制•优势：–PET成像可以提供活体和非侵入性的生物学信息，对医生制定治疗方案具有指导意义。
–PET成像可以提供较高的空间分辨率和对活动区域的详细信息。
–PET成像可以对生理和代谢过程进行实时观察，动态变化的信息更加准确。
《临床核医学放射防护要求》编制说明一、背景介绍临床核医学放射防护是指在核医学诊断和治疗过程中，采取一系列的措施来减少工作人员和患者的辐射剂量，保护其健康安全。
随着核医学的快速发展，以及放射诊断和治疗的广泛应用，对放射防护要求也日益严格。
二、编制目的和范围三、编制原则1.科学性原则：依据国家相关法律法规和规范性文件，结合国际通行标准，根据核医学的具体特点，做出科学、合理的要求。
2.实用性原则：注重实际操作过程中的可行性和有效性，保证能够落实到实际工作中。
3.统一性原则：对相同环节或相似工作流程，要求统一的防护措施，减少个体差异带来的防护漏洞。
四、编制内容1.操作手册：详细说明核医学放射防护相关工作的操作细节和注意事项，包括放射防护设备使用规范、放射源装置操作要求等。
2.辐射剂量控制：明确工作人员和患者接受放射剂量的限制，包括合理的辐射剂量标准和计量单位的使用。
3.辐射防护装备：规定使用辐射防护装备的种类、材料和规格，比如防护衣、围裙、眼镜等。
4.辐射防护设施：对核医学科室的防护设施进行规范，包括装药区的防护、休息区的防护等。
5.废物处置：制定废物处置的规范，包括废弃核素的处理、污染物的清理等。
6.人员培训与监督：制定明确的培训计划，定期进行培训，并对工作人员进行定期监测和评估。
五、编制流程1.调研：通过查阅相关文件和调研核医学科室的实际情况，了解核医学放射防护的现状和问题。
2.制定初稿：根据调研结果，编写初稿，包括要求的主要内容、标准和措施。
3.征求意见：将初稿向相关科室和专家征求意见，听取他们的建议和意见，根据需要进行修改和完善。
4.审定定稿：对意见进行整理和分析，进行必要的修改和调整，最终草拟出定稿。
5.宣贯与推广：将定稿宣传推广给相关人员，并进行培训，确保他们能够熟悉和理解其中的要求。
6.定期检查与修订：对实施情况进行定期检查与评估，根据需要进行修订和完善。
六、预期效果通过制定《临床核医学放射防护要求》，可规范和提高核医学科室的放射防护工作水平，减少工作人员和患者的辐射剂量，保证其健康安全。
正电子发射断层成像技术在医学临床中的应用研究正电子发射断层成像技术（PET）是一种核医学成像技术，通过探测体内注射的放射性示踪剂所发出的正电子，生成具有代表生物体内活动情况的立体图像。
PET技术在医学临床中的应用已经广泛，为疾病的早期诊断、治疗方案的评估以及医学研究提供了有力的工具。
首先，PET技术在癌症的早期诊断中起到了重要作用。
癌症是一种严重的疾病，早期发现和早期治疗对提高患者的生存率至关重要。
传统的影像学检查如X光、CT和MRI往往无法准确地诊断肿瘤的恶性程度及其在体内的扩散情况。
而PET技术能够通过示踪剂的高亲和力与肿瘤细胞特有的生物学功能结合，提供了提前发现肿瘤的能力。
例如，FDG（脱氧葡萄糖）PET能够显示肿瘤细胞对葡萄糖的摄取情况，通过评估肿瘤组织的新陈代谢活性，可以帮助医生确定肿瘤的恶性程度，判断转移和评估治疗效果。
其次，PET技术在神经系统疾病的诊断和治疗中具有重要价值。
例如，阿尔茨海默病是老年痴呆的一种常见疾病，其早期诊断和治疗非常重要。
研究表明，阿尔茨海默病患者大脑中的淀粉样蛋白β-淀粉样蛋白（Aβ）沉积是疾病的重要标志。
PET技术结合Aβ特异性示踪剂，可以精确地测量Aβ蛋白的沉积情况，帮助早期诊断和治疗监测。
此外，PET技术还被广泛应用于帕金森病、癫痫、精神分裂症等疾病的诊断和治疗过程中，为医生提供了更准确的病情评估和治疗策略制定的依据。
此外，PET技术还在心血管疾病的诊断和治疗中具有重要作用。
心血管疾病是当今社会的头号杀手之一，草率或误诊可能导致不可挽回的后果。
而PET技术可利用特定示踪剂评估血流量、心肌代谢和心脏功能，提供准确和可靠的诊断依据。
例如，可以使用锗-68标记的核素来评估心肌灌注和冠状动脉狭窄程度，帮助医生选择适当的治疗策略，如冠脉血运重建手术和药物治疗。
此外，PET技术还在药物研发和前期临床试验中扮演着重要的角色。
新药的开发需要严格的评价和验证，特别是对药物在体内的代谢、分布和清除情况。
《临床核医学放射防护要求》编制说明临床核医学放射防护要求编制说明一、引言临床核医学是一门关于应用放射性同位素和放射性药物进行诊断和治疗的学科。
由于核医学操作涉及辐射，因此对放射防护的要求尤为重要。
本文旨在编制临床核医学放射防护要求，以便保障医护人员、患者和公众的健康与安全。
二、编制目的本文的编制目的是为了规范临床核医学放射防护工作的实施，确保医疗过程中辐射防护措施的有效性和合理性。
本要求适用于所有从事临床核医学工作的人员。
三、核心要求1. 职责和义务1.1 医院和机构负责人应明确放射防护的法定责任，并组建专业的核医学放射防护团队。
1.2 医务人员应接受放射防护培训，了解辐射危害、防护原理以及正确使用辐射设备的方法。
1.3 医护人员应定期参与放射防护知识培训和考核，保持知识的更新和技能的熟练。
2. 设备和设施2.1 辐射设备必须经过严格的质量控制和辐射安全评估，并定期进行维护和校验。
2.2 辐射防护设施（如隔离屏蔽门、防护墙壁等）应符合国家标准，并定期检测确保其功能正常。
3. 操作规范3.1 所有核医学操作必须由具有相关资质的医护人员进行，并严格按照操作流程和防护要求执行。
3.2 使用放射性同位素和药物的数量必须经过严格控制，确保患者接受的辐射剂量在规定范围内。
3.3 患者在接受核医学检查或治疗前，必须获得详细的知情同意，并且医务人员应解答患者的相关问题。
4. 辐射监测4.1 定期进行环境和人员辐射剂量监测，确保辐射剂量不超过国家和行业标准。
4.2 辐射监测数据应准确记录，并保存一定的时间，以备日后参考和分析。
5. 废物处理5.1 医疗废物的处理必须符合国家和地方相关规定，确保放射性废物的安全处置。
5.2 废物的储存、运输和处置应由专业机构负责，并按照标准操作规范进行。
6. 事故与应急处理6.1 医护人员应定期参与紧急救援演练和应急培训，提高应急处理能力。
6.2 一旦发生放射事故，应按照事故应急预案，及时采取措施控制事故扩散，并报告相关部门。
核医学仪器例行试验第3部分：正电子发射断层成像装置1范围本部分描述了正电子发射断层成像装置（PET）的试验方法。
本部分适用于正电子发射断层成像装置（PET）。
作为质量控制的一部分，本部分规定了正电子发射断层成像装置的用户为维持适当操作条件而要执行的例行试验。
例行试验的结果与验收试验期间或验收试验后确定的参考数据进行比较。
目前正电子发射断层成像装置通常包括X射线计算机体断层扫描（CT）设备。
本文中，PET/CT装置代表国际先进技术水平，不含X射线组件的专用正电子发射断层成像装置仅为特例。
PET/CT装置中的CT组件的质量控制试验在GB/T17006.11-2015标准中描述。
CT还需根据GB9706.1和适用的并列和专用标准进行型式试验。
2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本部分必不可少的条款。
其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本部分；不标注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本部分。
GB9706.1-2020医用电气设备第1部分：基本安全和基本性能的通用要求GB/T17006.11-2015医用成像部门的评价及例行试验第2-6部分：X射线计算机体层摄影设备成像性能稳定性试验（IEC61223-2-6:2006，IDT）GB/T18988.1-20XX放射性核素成像设备性能和试验规则第1部分：正电子发射断层成像装置（IEC61675-1:20XX，MOD）GB/T20013.1-20XX核医学仪器例行试验第1部分：γ辐射计数系统（IEC TR61948-1：2016，IDT）3术语和定义下列术语和定义适用于本部分。
3.1验收试验ACCEPTANCE TEST在新设备安装后或对现有设备进行重大修改后实施的试验，其目的是验证设备满足合同规定。
注：在验收试验期间或验收试验后立即收集参考数据作为标准，以便与未来的例行试验进行比较。
[来源：IEC TR60788：2004,rm-70-01,有修改：增加注]3.2湮没辐射ANNIHILATION RADIATION当一种粒子与其反粒子（方向相反、能量相同）互相作用而自身消失的过程。
核医学科安全防护管理制度主要包括以下几个方面：1. 安全防护责任：明确核医学科安全防护的责任分工和管理体系，明确各个岗位的职责和权限。
2. 安全防护规章制度：制定核医学科安全防护的规章制度，包括放射性物质的存放、操作和处置规定，各种设备的使用和维护规定等。
3. 事故应急预案：建立核医学科的事故应急预案，包括事故发生时的处理流程、人员撤离和救援措施等。
4. 安全设施建设：核医学科需要建立安全设施，包括辐射监测系统、防护墙壁、防护窗户等，确保放射性物质不会泄漏或污染环境。
5. 人员培训和教育：对核医学科工作人员进行安全防护的培训和教育，使其了解辐射的危害和防护知识，并熟悉应急预案和操作规定。
6. 检测监控：建立辐射检测和监控系统，定期对核医学科的环境、设备和人员进行辐射监测，确保符合安全标准。
7. 辐射管理：对核医学科的放射性物质进行管理，包括存放、使用和处置，确保不会对人员和环境造成辐射污染。
8. 安全审核和评估：定期进行安全审核和评估，检查核医学科的安全防护管理工作是否符合规定，并采取必要的改进措施。
9. 安全宣传和监督：针对核医学科的安全防护工作，开展宣传教育活动，提高员工的安全意识，同时加强前置和后置的监督工作。
10. 不断改进：根据实际情况和技术进步，不断完善和改进核医学科的安全防护管理制度，提高安全防护水平。
核医学科安全防护管理制度（2）主要包括以下方面的内容：1. 安全责任：明确核医学科安全防护的责任主体，包括科室负责人、安全防护管理人员和所有从事核医学科工作人员的安全责任，并制定相应的安全目标和指标。
2. 安全培训：核医学科所有从事核医疗工作的人员必须接受相关的安全培训，包括核医学科安全防护知识、操作规程以及事故应急处理等方面的培训，确保人员具备相关的安全防护知识和技能。
3. 工作流程：明确核医学科各项工作的操作流程和标准，包括辐射源的使用、设备的操作、药剂的管理等核医学科的各个环节，确保操作的规范和安全。
医疗机构医院放射性药物配备的核医学放射防护要求1 范围本标准规定了医疗机构中核医学诊断、治疗、研究和放射性药物制备中有关人员以及工作场所的放射防护要求。
本标准适用于医疗机构中核医学诊断、治疗、研究和放射性药物制备中使用放射性物质的实践。
2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GB/T 4835.1辐射防护仪器β、X和γ辐射周围和/或定向剂量当量（率）仪和/或监测仪第1部分：便携式工作场所和环境测量仪与监测仪GB 9133 放射性废物的分类GB/T 11713 高纯锗γ能谱分析通用方法GB/T 14056.1 表面污染测定第一部分：β发射体（Eβmax＞0.15MeV）和α发射体GB/T 14318 辐射防护仪器：中子周围剂量当量（率）仪GB 18871—2002 电离辐射防护与辐射源安全基本标准GBZ 128 职业性外照射个人监测规范GBZ 129 职业性内照射个人监测规范WS/T 184 空气中放射性核素的γ能谱分析方法3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1清洁解控水平 clearance level由审管部门规定的、以放射性核素的比活度或总活度表示的一种特定值，可以用来判断放射性废物是否可以免管。
3.2免管废物 exempt waste因其中放射性核素的放射浓度或总活度低于或等于清洁解控水平，从而可以免除或解除其审管控制的废物。
3.3控制区 controlled area在辐射工作场所划分的一种区域，在这种区域内要求或可能要求采取专门的防护手段和安全措施，以便：在正常工作条件下控制正常照射或防止污染扩散，以及防止潜在照射或限制其程度。
3.4监督区 supervised area未被确定为控制区、通常不需要采取专门防护手段和安全措施但要不断检查其职业照射条件的任何区域。
大型医疗设备是医院特有的影像诊断和治疗的设备，不仅是影像科室操作者需要掌握业务能力外，作为医院建设者也必须具备相应的基础知识，如大型医疗设备的品目分类、配置规划、申请报批、学科分类、防护工艺等，掌握了该知识对医院项目前期报批、设计管理、工程管理、招标策划等阶段工作开展有着较大作用，也可以进一步提高医院项目基础业务知识，从而促进项目管理水平的不断提升。
本文根据国家及地方现行相关法律法规要求，结合医院项目管理案例的基础上形成，供有关人员参考使用。
标签：大型医疗设备;防护工艺;医疗设备建设一、大型医疗设备配置原则1、普通医疗设备的配置，应根据医院的不同功能、专科特长和所承担医疗保健工作任务，参照有关基本医疗装备配置标准的规定执行。
2、大型医用设备的配置，应按卫生部、国家发展改革委、财政部《大型医用设备配置与使用管理办法》和卫生部《全国乙类大型医用设备配置规划指导意见》的规定执行。
配置大型医用设备必须符合区域卫生规划的原则，充分兼顾技术的先进性、适宜性和可及性，实现区域卫生资源共享。
3、中国人民解放军医疗机构大型医用设备的配置和使用，由中国人民解放军卫生行政部门归口管理，其配置规划和年度审批情况报国务院卫生行政部门备案。
二、大型医疗设备管理品目根据国家卫生部现行规定要求，医院大型医用设备管理品目分为甲、乙两类，对归口行政管理部门进行了明确，如资金投入量大、运行成本高、使用技术复杂、对卫生费用增长影响大的为甲类大型医用设备，由国务院卫生行政部门管理。
管理品目中的其他大型医用设备为乙类大型医用设备，由省级卫生行政部门管理。
类别主管部门设备名称英文缩写甲类国务院卫生行政部门管理X 线--正电子发射计算机断层扫描仪PET-CT伽玛射线立体定位治疗系统γ刀医用电子回旋加速治疗系统MM50质子治疗系统/其它未列入管理品目、区域内首次配置的单价在500 万元以上的医用设备/ 乙类省级卫生行政部门管理X 线电子计算机断层扫描装置CT医用磁共振成像设备MRI数字减影血管造影X 线机DSA单光子发射型电子计算机断层扫描仪SPECT医用电子直线加速器LA三、甲、乙类大型医用设备阶梯配置规划及分型1、甲类大型医用设备配置规划卫生部、国家发展改革委负责编制甲类大型医用设备配置规划，确定全国规划控制数和各省(自治区、直辖市)规划配置数量，并向社会发布。
医疗机构临床核医学正电子放射性药物发射断层成像(PET)的放射防护要求1 范围本标准规定了正电子发射断层成像(PET)的放射防护要求。
本标准适用于医疗机构临床核医学应用正电子放射性药物进行诊断的实践。
2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GB 11930 操作非密封源的辐射防护规定GB 16348 医用X射线诊断受检者放射卫生防护标准GB 16361临床核医学的患者防护与质量控制规范GBZ 120 临床核医学放射卫生防护标准GBZ 133 医用放射性废物的卫生防护管理3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1正电子发射断层成像Positron Emission Tomography；PET利用放射性核素发射的正电子的湮没辐射进行计算机断层成像的技术。
本标准包括PET、正电子发射断层成像/X射线计算机断层摄影（PET/CT)、正电子发射断层成像/磁共振成像（PET/MRI）等。
4 一般要求4.1 对开展PET诊断工作的医疗机构、临床核医学执业医师及相关人员的要求，应符合GB 16361的规定。
4.2 PET检查的正当性判断、放射防护最优化、医疗照射指导水平和有关剂量约束等患者防护与安全的要求，应符合GB 16361和GB 16348的规定。
PET/CT应用中辐射防护的通用导则参见附录A。
4.3 正电子放射性药物和PET设备的质量控制应按照GB 16361的要求执行。
4.4 开展PET诊断工作，应设有专门的正电子放射性药物储存、分装、注射场所和放射性废物存放场所；应配备活度计、X/γ剂量率仪、放射性表面污染监测仪等仪器设备。
4.5 PET工作场所中放射性废物的处置与管理，应按照GBZ 133的要求执行。
4.6 操作放射性药物时采取的放射防护措施，应符合GB 11930和GBZ 120的规定。
4.7 应充分考虑患者注射药物后的放射性。
对检查完的患者，应提供放射防护指导。
5 PET诊断工作场所的放射防护要求5.1 工作场所的布局和分区5.1.1 PET工作场所应包括注射前候诊区、注射准备区、注射室、给药后患者候诊室、患者厕所、PET 扫描室、扫描控制室、校正源存储室、放射性废物储存区等，以及办公室、报告室等。
PET工作场所平面布局示意图参考附录B。
5.1.2 PET中心应设置放射性废液衰变池。
5.1.3 PET工作场所应划分为控制区、监督区及非放射性区。
5.1.4 PET工作场控制区包括注射室、给药后患者候诊室、患者厕所、PET扫描室、放射性废物储存区等。
控制区的入口应设置规范的电离辐射警告标志。
5.1.5 PET工作场监督区包括注射前候诊区、注射准备区、扫描控制室等。
5.1.6 PET工作场所非放射性区域包括办公室、报告室等。
5.1.7 PET工作场所的设计和布局应考虑辐射防护、空气质量、医院感染等方面的因素。
5.1.8 PET工作场所的布局应便于放射性药物的运送、放射性废物的处理和放射性污染的清理、清洗，并应符合GBZ 120的要求。
5.1.9 PET工作场所的布局应有助于开展工作，并避免无关人员通过。
应设立工作人员和患者双通道，患者通道和工作人员通道应避免相互交叉。
合理设置人流和物流的流向，尽量减少已经注射药物的患者对其他人员带来的照射。
5.1.10 应为给药后的患者设置专用的候诊单元，并根据工作量的大小配备足够的候诊单元。
5.1.11 PET工作场所的出口，应便于检查后的患者直接、快速离开医院，并尽量避开医院其他科室和人员较多的公众区域。
5.1.12 应通过工作场所的布局设计和屏蔽等手段，避免以下可能事件的发生：a)附近的其他辐射源（如医用电子直线加速器等）对PET成像的影响；b)注射药物后的患者和检查后离开的患者对其他核医学设备的影响。
5.2 工作场所的分级5.2.1 独立的PET工作场所，应根据使用的正电子放射性核素，按照GBZ 120临床核医学工作场所分级规定进行分级，并采取相应放射防护措施。
5.2.2 与其他临床核医学规划在一起的非独立的PET工作场所，应根据临床核医学使用的所有放射性核素，按照GBZ 120临床核医学工作场所分级规定进行分级，并采取相应放射防护措施。
5.3 工作场所的辐射屏蔽要求5.3.1 PET工作场所控制区各房间的屏蔽墙、室顶及地板防护厚度应满足相邻房间人员剂量管理目标值的要求。
5.3.2 注射室、给药后患者候诊室和扫描室的辐射屏蔽计算方法参见附录C，计算示例参见附录D。
5.4 工作场所的辐射防护措施要求5.4.1 应设置完善的安保设施，防止放射性物质的丢失、损坏、被盗等事件的发生，保证放射性药物的安全。
5.4.2 操作挥发性或气态正电子药物应在通风橱内进行，并应有单独的通风系统。
管道排风口应高于本建筑屋脊。
5.4.3 应尽量减少给药后的患者与工作人员的接触。
应在地上或墙壁画出指示患者走向的标志指示。
5.4.4 应配备正电子药物注射用防护器材和转运用防护用品。
5.4.5 应配备足够防护能力的放射性废物存储箱。
5.4.6 注射室、给药后患者休息室和患者专用厕所应设置洗手盆和地漏，墙壁和地板表面应光滑、无缝隙、不易吸水、易清理，便于放射性污染的清洗。
5.4.7 给药后患者候诊室、扫描室应配备监视设施或观察窗和对讲装置。
6 正电子药物制备的放射防护要求6.1.1 正电子药物制备工作场所应包括4个功能区域：回旋加速器机房工作区、药物制备区、药物分装区及质控区等。
工作场所的设置应满足辐射防护、职业卫生和放射性药物生产等的要求。
正电子药物制备工作场所平面布局示意图参考附录B。
6.1.2 回旋加速器室、药物制备室及分装区域的设置应便于放射性核素及药物的传输，并便于放射性药物从分装热室至注射室间的运送。
6.1.3 应合理规划工作流程，使放射性物质的传输运送最佳化，减少对工作人员的照射。
6.1.4 正电子药物制备工作场所的气压，原则上应当遵循非放射性区＞监督区＞控制区。
进排风口的设置应高进（靠近室顶）低排（靠近地板），且排风口应靠近污染源，进风口远离污染源。
6.1.5 工作场所的排风应满足GBZ 120的要求。
6.2 回旋加速器机房的要求6.2.1 不带自屏蔽回旋加速器的机房应有迷路，自屏蔽回旋加速器的机房可以不设迷路。
控制室和防护门应避开粒子束打靶的方向。
6.2.2 回旋加速器机房一般采用混凝土建造。
混凝土的厚度和组成，由回旋加速器在所有工作条件下所产生中子的最大通量（取决于加速器的类型、能量、粒子类型以及使用的靶等）决定。
自屏蔽回旋加速器的屏蔽计算方法参见附录E。
6.2.3 机房的建造应避免采用富含铁矿物质的混凝土，避免混凝土中采用重晶石或铁作为骨料。
6.2.4 不带自屏蔽的回旋加速器机房降低放射性的措施：a)在靶区周围采用“局部屏蔽”的方法，吸收中子以避免中子活化机房墙壁；b)机房墙壁内表面设置可更换的衬层；c)选择不易活化的混凝土材料；d)在混凝土中添加含硼物质。
6.2.5 不带自屏蔽的回旋加速器应有单独的设备间，做好穿墙管线的防护。
设备间与回旋加速器机房的距离应尽可能的近。
6.2.6 自屏蔽回旋加速器，应通过联锁等措施保障自屏蔽的使用。
6.2.7 回旋加速器机房外应设置工作指示灯。
6.2.8 回旋加速器机房内应装备应急对外通讯设施。
6.2.9 回旋加速器机房内应安装固定式剂量率报警仪，门内侧附近墙壁上应安装紧急开门按键。
6.2.10 电缆、管道等应采用S型或折型穿过墙壁；在地沟中水沟和电缆沟应分开。
6.2.11 回旋加速器机房内及附近区域的工作台应耐腐蚀、表面光滑、易清洗且不易产生粉尘。
6.2.12 回旋加速器机房地板表面应坚固、平滑、易清洗。
6.2.13 进行回旋加速器机房的放射防护检测时，应在产生中子多的核反应的条件下进行。
典型的是（氘，铍）或（质子，18O浓缩水）反应。
6.3 药物制备室的要求6.3.1 药物制备室应根据工作负荷，采取足够的辐射屏蔽，保证操作者的辐射安全。
6.3.2 药物制备室工作台面应坚固、耐热、耐腐蚀、耐污染、不易渗透、易清理。
6.3.3 药物制备墙壁和地面应光滑、无缝隙、不易吸水、易清理。
6.3.4 药物制备室应保持良好的通风。
6.3.5 药物制备室应安装固定式剂量率报警仪。
6.3.6 合成热室的放射防护要求：a)合成热室应尽量靠近回旋加速器机房，且靠近本房间的排风口；b)合成热室应配备独立的排风，具备不低于每小时20次的换气能力；工作期间，合成热室应保持负压；c)合成热室应具有足够的屏蔽，通常不低于75mm铅当量。
6.4.1 应使用药物分装装置分装药物。
6.4.2 分装热室的放射防护要求：a)分装热室应尽量靠近合成热室；b)分装热室应满足药物分装的洁净要求；c)分装热室应具有足够的屏蔽，通常不低于60mm铅当量。
6.5 辅助设施的要求6.5.1 做好回旋加速器机房到合成热室的放射性核素通道、合成热室到分装热室的放射性药物通道、分装热室到PET注射室的放射性药物通道的放射防护，并且尽量采用自动传送装置。
6.5.2 工作场所应设置工作人员淋浴间，注意放射工作人员眼睛和脸部的防护。
6.5.3 应设置用于存放回旋加速器备件、废靶，以及清洗剂、毛巾、污染的衣服、工具等的储物间或防护箱。
储物间或防护箱应有足够的空间和良好的屏蔽。
PET/CT应用的辐射防护通用导则A.1 实践正当性：a)大多数情况下，低剂量CT即可满足PET检查的解剖定位和衰减校正；b)作为PET/CT检查的一部分，一般不需要进行对比剂加强CT扫描；c)如果对比剂加强CT扫描符合正当性原则，应尽可能省去附加的低剂量扫描。
A.2 防护最优化：a)患者注射药物后，应在安静、光线略暗的房间里休息，避免大脑和肌肉受刺激。
45min~90min后扫描，可提高图像质量。
在此阶段，应注意患者防护；b)扫描前，患者应排空膀胱，避免膀胱内容物对扫描的干扰，同时减少对膀胱的辐射；c)扫描范围涉及膀胱时，应从骨盆开始向头部扫描，避免尿液累积产生的高活度照射；d)根据目前最好的CT检查经验，优化CT扫描方案；e)制定检查的指导准则；f)建立PET/CT诊断的参考/指导水平，并应用于实践。
A.3 当PET/CT用于疗效评价时，采用低剂量CT扫描减少患者剂量。
A.4 应特别注意育龄妇女进行PET/CT检查的正当性与最优化。
A.5 做好PET/CT工作场所的放射防护，保证公众、非该科室工作人员和毗邻建筑内的人员受照量不超过剂量约束或限值。
工作场所布局示意图B.1 PET工作场所布局示意图见图B.1。
注：引自参考文献 [3]。
