MRI 测量肝脏体积的准确性
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肝脏“侦察兵”——核磁共振肝脏是人体内最大的实质性脏器,具有多种生理功能,包括代谢、解毒、合成以及免疫等,受损后极易引起多种肝脏疾病。
近年来,肝脏疾病在现代社会中越来越常见,如何及时发现肝脏隐患是逆转其亚健康状态的关键所在。
下面本文就以科普的形式就带大家简单了解肝脏检查--核磁共振相关知识,通过详细的解释和举例,帮助读者更好地了解核磁共振对肝脏疾病的诊断和治疗的重要性。
肝脏在人体中的重要性和功能有哪些?1. 代谢功能:肝脏参与多种代谢过程,包括碳水化合物代谢、脂质代谢和蛋白质代谢。
它能够调节血糖水平、合成和分解脂肪,并合成和分解蛋白质。
2. 分泌功能:肝脏分泌胆汁,通过胆管输送至小肠,有助于脂肪消化和吸收。
胆汁还能帮助排除体内代谢产物和毒素。
3. 解毒功能:肝脏通过多种途径清除体内的毒素,包括药物、酒精和其他有害物质。
它将这些物质转化为更容易排除的形式。
4. 储存功能:肝脏能够储存多种重要物质,包括糖原(作为能量储备)、维生素和矿物质。
5. 合成功能:肝脏合成多种重要的蛋白质,如凝血因子、白蛋白等,对维持体内生理平衡至关重要。
6. 免疫功能:肝脏参与免疫反应,对抗感染和维持免疫平衡。
什么是核磁共振?核磁共振是一种先进的医学成像技术,核磁共振成像利用磁场和无害的无线电波来生成详细的人体组织图像。
在核磁共振检查过程中,病人被置于强大的磁场中,无需使用X射线,主要通过测量核磁共振现象来获取有关人体内部结构和组织的信息。
经核磁共振检查,能够帮助医生准确了解病的病情及严重程度,从而为后续治疗提供依据和支持。
对于病人而言,核磁共振是比较安全的影像学检查方式,除了部分病人会对发热、噪音以及周围神经刺激等不适之外,基本不会引起其他的不良反应。
核磁共振适用于全身各个部位的检查,但对于不同部位的检查,事先需要做好的准备事先也会有所不同,如呼吸系统、中枢神经系统以及心血管系统等,可以不同空腹,若为消化系统的检查,则需在检查前6小时禁食禁水。
不明原因肝硬化的病理诊断思路肝硬化是一种慢性进行性疾病,通常由长期慢性肝炎、长期酗酒、药物过量或其他原因引起。
然而,有时候患者的肝硬化病因无法明确,这称为不明原因肝硬化。
对于不明原因肝硬化,病理诊断可以提供一些帮助,以确定病变的性质和病因。
1.核磁共振成像(MRI):MRI可以提供详细的肝脏图像,以评估肝脏功能和结构的异常。
通过MRI,可以检测肝硬化引起的肝脏体积缩小、肝尖钝角及肝表面凹陷等特征。
2.逆行性胆管造影(ERCP):ERCP可以通过插入一根导管进入胆管系统,以检测是否存在胆管阻塞或结构异常,这些异常可能是肝硬化的原因之一3.肝穿刺活检:肝穿刺活检是一种常用的诊断工具,可以直接观察和分析肝脏组织的病理学变化。
通过活检,可以判断是否存在纤维化和肝细胞坏死,以及是否有其他与肝硬化相关的病变。
4.免疫组织化学染色:免疫组织化学染色可以用来检测肝脏组织中的特定抗原和标记物。
这可以帮助判断是否存在自身免疫性肝病或其他特定的病理变化。
5.镜下肝外胆管纠治术(OLT):OLT是一种通过显微镜来进行的外科手术,可对肝外胆管进行修复或重建。
通过此术后检查被切除的肝外胆管组织,可以确定是否存在肝外胆管疾病,如肝外胆管炎等。
6.病毒学检测:在一些不明原因肝硬化患者中,可以进行病毒学检测,以排除病毒感染导致的肝硬化。
常见的病毒检测包括乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)等。
7.基因检测:如果其他检查无法确定肝硬化的明确病因,可以考虑进行基因检测。
基因检测可以帮助检测是否存在与肝硬化相关的基因突变或遗传病变。
在进行病理诊断时,还应综合患者的病史、体征和其他实验室检查结果,以辅助判断疾病的性质和病因。
多模态磁共振成像在疾病诊断中的应用随着医疗科技的不断发展,各种影像学技术在细胞、组织和器官层面上提供了越来越多的信息。
其中,磁共振成像(MRI)作为非侵入性、无线辐射的成像手段,在现代医学诊断中发挥着越来越重要的作用。
多模态MRI技术能够同时分析多种成像信号,可提供多维度的医学信息,对于一些常规检查无法识别的疾病,多模态MRI技术的应用非常有优势。
一、多模态MRI技术多模态MRI技术是指在磁共振成像过程中,使用多种成像技术,对同一对象进行多维度的成像和分析。
这种成像技术的优点在于其可以更全面、准确地对疾病进行诊断和评估。
当前主流的多模态MRI技术包括了扫描剩余时间、动态对比增强、磁共振弥散张量成像、磁共振波谱成像和磁共振弹性成像等。
例如,在脑功能区图像研究方面,多模态MRI技术广泛应用于各种神经学疾病的诊断和治疗。
在磁共振弹性成像方面,该技术能够精确量化组织的弹性变形和刚度,帮助医生识别许多疾病,如肝硬化、脑萎缩等。
在动态对比增强MRI方面,该技术可以提供更多关于血流动态性质的信息,帮助医生更准确地区分炎症、良性肿瘤和恶性肿瘤区域。
另外,磁共振波谱成像技术可以最大限度地使用磁共振信号,提供关于肝脏、脾脏癌等器官化学成分和物理状态的信息,并能帮助医生更快地对诊断进行实现。
二、多模态MRI技术在疾病诊断中的应用多模态MRI技术的应用在许多不同领域都能取得显著的成果。
其中,在神经学、肿瘤学、肝脏疾病学、心脏病学和骨科疾病学等领域中更是取得了显著的进展。
1. 多模态MRI技术在神经学中的应用多模态MRI技术是神经学领域中最常见的成像技术之一。
它可以帮助神经科学家了解神经连接的密集区域,并可提供促进功能再建的信息。
在脑部疾病的诊断中,多模态技术可帮助我们更准确地区分出炎症、出血、占位性病变等,对于癫痫和阿尔茨海默病等神经生理学领域的研究也具有重要的意义。
2. 多模态MRI技术在肿瘤学中的应用多模态MRI技术在肿瘤学中的应用非常广泛。
肝脏储备功能评估方法及临床意义鲁俊玲; 王冰洁; 张佳光【期刊名称】《《海南医学》》【年(卷),期】2019(030)008【总页数】4页(P1058-1061)【关键词】肝脏; 储备功能; 评估; 综述; MELD【作者】鲁俊玲; 王冰洁; 张佳光【作者单位】三峡大学第三临床医学院葛洲坝集团中心医院感染性疾病科湖北宜昌443002【正文语种】中文【中图分类】R322.4+7肝脏储备功能是反映肝脏潜力大小的指标,是受检者所有正常肝细胞发挥生理功能的总和。
在肝功能受损的情况下,它可以反映肝脏对机体内外环境紊乱的代偿能力。
全面评估肝脏储备功能,不仅有利于临床医生判断患者病情的严重程度,也利于制订准确、有效的治疗方案以及评估预后。
目前,评估肝脏储备功能的方法繁多,除了常规血清生化指标以及在此基础上建立的综合评分系统,还有肝功能定量试验及影像学检查等,每种方法各有其优缺点,仅能从某一方面评估肝脏储备功能,因此,若要全面、准确评估肝脏储备功能,仍需多种检查方法相结合。
本文就针对常用的肝脏储备功能评估方法及其应用价值做一综述。
1 肝脏血清生化试验肝脏血清生化试验仍然是临床上最常用、最基本的检测方法,是用于判断有无肝细胞损伤、评价肝病严重程度、观察肝病进展及判断疗效和预测预后的重要方法。
常用的指标主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBil)、白蛋白(Alb)及凝血酶原时间(PT)等。
近年来,还有一些新增的实验室检查,如前白蛋白(prealbumin,PA)、透明质酸(hyaluronic acid,HA)、Ⅳ型胶原(type Ⅳcollagen,CⅣ)和层黏连蛋白(laminin,LN)等。
上述指标可以在一定程度上反映肝细胞损伤、物质合成、胆红素代谢、生物转化及肝纤维化程度等,但均只能部分反映肝脏受损情况,且通常与肝脏疾病的严重程度不完全一致,因而无法真正准确评估肝脏储备功能[1-2]。
标准肝体积计算公式
肝脏体积是评估肝功能和疾病诊断中的重要指标之一。
下面我将介绍一种常用
的计算肝脏体积的标准公式。
在临床上,常用的计算肝脏体积的公式是根据肝脏的长轴、短轴和横断面面积
来计算的。
这个公式被称为康奈尔公式,公式如下:
肝脏体积(cm³)= 0.52 ×长轴(cm)×短轴(cm)×横断面面积(cm²)
根据这个公式,我们可以通过测量肝脏的长轴和短轴,以及计算肝脏横断面的
面积,来估算肝脏的体积。
这种方法相对简便,并被广泛应用于临床实践中。
为了测量肝脏的长轴和短轴,常常使用超声或影像学技术,如计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)。
通过这些技术,医生可以获取肝脏的长轴和短轴
的尺寸,然后用这些尺寸计算出肝脏的体积。
需要注意的是,在计算肝脏体积时,使用的单位必须一致。
一般情况下,公式
中的尺寸都以厘米(cm)为单位,面积以平方厘米(cm²)为单位。
保持单位的一
致性非常重要,以确保计算结果的准确性。
总结起来,标准肝脏体积计算公式是康奈尔公式,通过测量肝脏的长轴和短轴,并计算出肝脏的横断面面积,可以估算肝脏的体积。
这个公式在临床实践中是一种常用且可靠的计算方法,帮助医生评估肝功能和进行疾病诊断。
肝大ct诊断标准
肝大(hepatomegaly)通常指肝脏增大的情况。
肝大可以由多种疾病引起,包括炎症、脂肪肝、肝硬化、肿瘤等。
CT扫描是常用的影像学检查方法之一,用于诊断和评估肝脏病变。
肝大的CT诊断标准主要包括以下几个方面:
1.肝脏体积:CT扫描可以测量肝脏的体积。
正常肝脏的体积范围因个体而异,但超出正常范围可能提示肝大的存在。
2.肝脏密度:肝脏密度异常可能与肝脂肪变性、炎症、囊肿、肿瘤等病变有关。
密度异常通常可以在CT图像中显示。
3.肝血管影像:CT扫描可以显示肝脏的血管系统,包括门静脉和肝静脉。
异常的血管影像可能与肝硬化等疾病相关。
4.肝实质病变:CT图像可以显示肝脏实质的结构和病变,如肿瘤、囊肿、炎症等。
5.淋巴结:肝大可能伴随着淋巴结的增大,CT扫描可以帮助评估淋巴结的状态。
肝大的诊断不仅仅依赖于CT图像,还需要结合临床症状、患者的病史以及其他检查结果来综合判断。
如果怀疑肝大或存在其他肝脏疾病,最好咨询专业医生进行详细的诊断和治疗。
标准肝体积计算公式肝脏是人体内重要的器官之一,它不仅具有排毒、合成蛋白质和胆汁等重要功能,还承担着调节血糖和脂肪代谢的重要作用。
因此,了解肝脏的生理特性和计算肝体积的标准公式对于临床诊断和治疗具有重要意义。
本文将介绍肝体积的计算方法以及其在临床上的应用。
肝体积的计算是通过影像学检查得出的,常用的方法有CT扫描、MRI和B超等。
在进行肝体积计算时,需要准确测量肝脏的长度、宽度和厚度,并根据这些数据应用相应的计算公式得出肝体积。
下面将介绍标准的肝体积计算公式:肝体积(ml)=0.55×长轴(cm)×短轴(cm)×厚度(cm)。
在这个公式中,长轴、短轴和厚度分别代表肝脏在影像上的三个方向的尺寸。
通过测量这些尺寸并代入公式,便可以得出肝体积的近似数值。
需要注意的是,这个计算公式是基于椭球体积的计算方法,因此在实际应用中可能存在一定的误差,但一般来说误差范围在可接受范围内。
肝体积的计算对于临床诊断和治疗具有重要的指导意义。
首先,肝体积的变化可以反映肝脏的生理状态,如肝硬化、脂肪肝等疾病会导致肝体积的改变,因此通过肝体积的计算可以对这些疾病进行诊断和监测。
其次,在肝移植手术中,肝体积的计算可以帮助医生评估移植肝的大小和适配性,从而提高手术的成功率。
此外,肝体积的计算还可以指导肝肿瘤的治疗,如手术切除、放疗和化疗等。
总之,肝体积的计算公式是临床医学中的重要工具,它可以帮助医生了解肝脏的生理状态,指导临床诊断和治疗。
通过准确测量肝脏的尺寸并应用标准的计算公式,可以得出肝体积的近似数值,为临床工作提供重要参考。
希望本文的介绍能够帮助大家更好地理解肝体积的计算方法及其在临床上的应用,为医学工作者和患者提供参考和帮助。
肝脏核磁共振报告解读【标题】肝脏核磁共振报告解读## 一、前言肝脏核磁共振(Magnetic Resonance Imaging,MRI)是一种非常常见的医学影像技术,用于评估肝脏结构和功能。
本文将对肝脏核磁共振报告进行解读,为读者提供一份简明的解读指南。
## 二、报告解读在核磁共振报告中,通常会涉及以下几个方面的内容。
### 1. 肝脏大小和轮廓核磁共振能够准确测量肝脏的大小和形状,正常情况下,肝脏大小适中,形态规则。
通过比较肝脏与邻近器官的关系,可以评估是否存在肿物或其他病变。
### 2. 脂肪沉积和肝纤维化评估核磁共振影像可以显示肝脏内脂肪的沉积程度。
根据信号强度和分布,医生可以评估肝脂肪变性的程度,常用的评估指标是脂肪沉积的比例。
此外,还可以检测肝纤维化的程度,判断肝脏是否存在纤维化及其程度。
### 3. 血管供应核磁共振可以观察肝动脉和门静脉的血液供应情况,评估肝脏血液循环的状况。
异常的血管供应可能提示肝功能异常或其他疾病。
### 4. 肝脏内部结构通过核磁共振影像,医生可以观察到肝脏内的血管、胆管以及其他重要结构,如肝叶、叶间裂、胆囊等。
这些观察结果可以用于评估肝脏结构的健康与异常。
### 5. 异常改变肝脏核磁共振影像还可以检测出一系列病变,如肿瘤、囊肿、炎症、肝硬化等。
具体需要结合临床情况进行判断。
对于病变的特征、大小、位置以及与周围结构之间的关系等,医生也会在报告中进行描述。
## 三、总结肝脏核磁共振报告是一项重要的医学检查结果,通过对该报告的解读,可以了解肝脏的结构、功能以及异常情况。
然而,本文仅限于提供一份简明的解读指南,具体的诊断需要由专业的医生进行综合评估。
若您在阅读报告时有任何疑问,请及时与医生进行沟通和咨询。
*注:本文仅为普及医学知识之目的,并不作为临床诊断的依据。
如有疑问,请及时就医并咨询专业医生。
*。
肝脏体积(liver volume,LV)测量不仅可以定量评价肝脏大小,还能间接反映肝功能情况,具有广泛而重要的临床应用价值,在评估肝硬化肝功能储备、肝脏肿瘤手术方式选择和预后评价、肝移植中都有重要意义。
1 肝脏体积测量方法常用的肝脏体积测量方法包括水测法、B超、SPECT、CT和MRI。
水测法被认为能够测量肝脏的实际体积,B超、SPECT、CT、MRI测量肝脏体积原理基本相同,又各有其优缺点,以下分别做简单介绍。
1.1 水测法将离体肝脏室温下放入盛满水的容器,放入标本后使容器内水外溢,收集全部溢出的水并测量其体积,即为待测肝脏体积。
该方法只能用于离体肝脏测量,不能用于术前活体肝体积评估。
Heinemann等[1]观察到在死亡当时至死后检查这段时间中LV无明显变化,但由于死亡原因不同,如循环血容量减少或心源性休克,及其他情况导致肝淤血,死后LV可能会比真实情况减少或增多[2]。
又由于肝脏的比重近似于水的比重[3,4],有学者在原位肝移植后,取下的肝脏在去除附着的韧带、胆囊、门静脉结构和其他组织,但不去除移出肝中的血液(因为活体肝含有大量血液)后立即称取肝脏重量,以此作为肝脏的实测体积,认为这种方法避免了经过福尔马林固定后因组织萎缩造成的人为误差[5]。
1.2 B超测量肝脏体积利用超声探头平行或垂直于人体纵轴得到肝脏纵切面或横截面,由计算机分别测出这些平行切面的面积,将所测面积与平行面积体间的距离进行积分,即可得到肝脏体积值。
V an Thiel等[3]发现超声测量肝脏体积值接近水测法体积值,而且比CT更准确。
Hatsuno等[6]比较超声和CT测量左外叶体积,发现没有明显差异,但超声测量值略低于CT测量值。
超声测量肝脏体积优势在于安全、无射线辐射或无需使用造影剂、可重复、价格较低,但超声检查易受操作者经验及腹腔内肠道气体、钙化等因素干扰,这些直接影响到断层的截取、肝脏边界的确定,使最后得出的结果存在误差。
肝肿大ct诊断标准肝肿大是肝脏体积增大的现象,可能是由于炎症、肿瘤、淤血或其他原因所引起。
对于肝肿大的诊断,CT是一种常用的影像学检查手段。
下面将详细介绍肝肿大的CT诊断标准。
肝边缘:正常情况下,肝脏边缘平滑,若肝脏边缘不规则或出现结节状突起,可能是肝肿大的表现。
CT图像上,肝脏边缘的改变较为明显,有助于医生判断肝肿大的程度。
肝体积:正常情况下,肝脏体积相对稳定。
若肝脏体积明显增大,超过正常范围,可能是肝肿大的表现。
CT扫描可以精确测量肝脏体积,为诊断提供有力依据。
肝密度:正常肝脏密度均匀,若肝脏密度不均,出现低密度或高密度区域,可能是肝肿大的表现。
CT 图像上,肝密度的改变较为明显,有助于医生判断肝肿大的性质。
肝血管:肝肿大可能影响肝脏血管的分布和形态。
CT扫描可以清晰显示肝脏血管的走向和分布,若血管扭曲、扩张或闭塞,可能是肝肿大的表现。
其他征象:肝肿大可能伴随其他征象,如胆囊壁增厚、脾脏增大等。
这些征象在CT图像上较为明显,有助于医生全面评估病情。
需要注意的是,肝肿大的CT诊断标准并非绝对,需要结合患者的临床表现、实验室检查结果以及其他影像学检查进行综合判断。
此外,对于肝肿大的诊断,还需要排除其他可能导致肝脏增大的疾病,如肝炎、肝硬化、肝癌等。
总之,肝肿大的CT诊断标准包括肝边缘、肝体积、肝密度、肝血管以及其他征象的改变。
通过CT扫描,我们可以较为准确地判断肝肿大的程度和性质,为临床治疗提供有力支持。
同时,需要结合患者的临床表现和其他检查结果进行综合评估,确保诊断的准确性和可靠性。
在日常生活中,我们应保持良好的生活习惯,加强肝脏保健,预防肝肿大及其他肝脏疾病的发生。
如出现疑似肝肿大的症状,应及时就医检查,以便早期发现和治疗。
磁共振弹性成像测得肝弹力值、脾弹力值对门静脉高压的诊断效能王晓培;韩昕君;王宇;杨大为;徐辉;杨正汉【期刊名称】《中国医学影像学杂志》【年(卷),期】2022(30)12【摘要】目的研究磁共振弹性成像(MRE)测得的肝、脾弹力值对门静脉高压(PH)的无创诊断效能。
资料与方法前瞻性纳入2020年1月—2022年1月就诊于北京友谊医院肝病中心且行肝静脉压力梯度(HVPG)测定、腹部增强MR及MRE检查的59例慢性肝病患者。
在增强图像上测量门静脉、脾静脉、肠系膜上静脉管径,并计算脾脏体积指数;后处理MRE测定肝、脾弹力值。
收集实验室检查结果,计算FIB-4指数、谷草转氨酶/血小板指数(APRI)、Forns指数。
以HVPG值为金标准诊断不同程度PH,评估上述指标与HVPG的相关性;使用受试者工作特征曲线分析血清学指标APRI,FIB-4指数,Forns指数及门静脉、肠系膜上静脉管径、肝弹力值、脾弹力值及其联合模型诊断不同程度PH的效能。
结果肝弹力值与HVPG相关性最强(r=0.74,P<0.001)。
各单一指标中,肝弹力值曲线下面积最大,诊断PH时为0.96;诊断临床显著门静脉高压时为0.96;诊断严重门静脉高压时为0.91。
脾弹力值在识别各级别PH时均显示敏感度最高,为95.35%~97.40%。
结论在PH无创诊断方面,MRE测得的肝弹力值诊断效能优于血清学指标(FIB-4、APRI、Forns指数)及解剖学参数(门静脉、肠系膜上静脉管径);脾弹力值敏感度最佳。
【总页数】7页(P1252-1257)【作者】王晓培;韩昕君;王宇;杨大为;徐辉;杨正汉【作者单位】首都医科大学附属北京友谊医院放射科;首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心【正文语种】中文【中图分类】R445.2;R575.2【相关文献】1.瞬时弹性成像技术检测肝脾硬度值对乙肝肝硬化患者食管静脉曲张破裂出血的预测价值2.超高b值弥散加权磁共振成像联合和经直肠实时组织超声弹性成像诊断前列腺癌的临床价值3.超高b值弥散加权磁共振成像联合和经直肠实时组织超声弹性成像诊断前列腺癌的临床价值4.瞬时弹性成像技术检测肝脾硬度值对乙肝肝硬化患者食管静脉曲张破裂出血的预测价值5.瞬时弹性成像测定肝脾硬度值评估乙型肝炎肝硬化患者食管静脉曲张初步研究因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
肝硬度测试报告肝硬度测试是一种常见的医学检查方法,它旨在评估患者的肝脏状况。
肝脏是人体中最重要的器官之一,负责过滤血液、合成蛋白质和代谢药物等重要功能。
然而,由于各种原因,比如长期酗酒、肝炎病毒感染或其他肝病,肝脏可能会发生炎症和纤维化,最终导致肝硬化。
肝硬度测试能够帮助医生评估肝脏纤维化的程度,从而制定合适的治疗方案。
肝硬度测试通常使用超声或者磁共振成像(MRI)来进行,这两种方法都无创且安全,没有辐射风险。
超声是较常见的方法之一,它通过将超声波传感器放置在患者的腹部进行测试。
这种方法可以测量肝脏组织的硬度,并将其量化为肝脏弹性指数(E值)。
E值越高,说明肝脏纤维化程度越严重。
MRI则通过磁场和无害无创的无线电波来提供详细的肝脏图像,从而评估肝脏组织的硬度。
肝硬度测试报告通常包含以下几个方面:首先是患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别等。
其次是肝脏的硬度值,即肝脏弹性指数。
一般来说,超声测试报告中的E值在2至7之间被认为是正常范围。
如果E值超过这个范围,可能意味着肝脏存在一定程度的纤维化。
MRI测试中,肝脏组织硬度的评估则会通过不同的颜色在图像上进行显示,从而标记出肝脏纤维化的程度。
在肝硬度测试报告中,还可能包括其他相关的项,如肝脏体积、脂肪含量等。
这些指标可以进一步帮助医生了解肝脏的整体状况,从而作出更准确的诊断。
此外,肝硬度测试报告还可能会包括医生的建议和治疗方案,以及对患者肝脏健康的评估。
值得一提的是,肝硬度测试虽然有助于评估肝脏健康,但它并不能提供确诊肝病或肝癌的结果。
肝硬度测试通常作为一项辅助检查方法,需要结合其他的临床检查结果来综合判断。
所以,在接受肝硬度测试之前,患者应咨询专业医生,了解其他可能需要进行的检查,以获得更全面的肝脏健康情况。
总之,肝硬度测试是一种重要的医学检查手段,可以评估肝脏纤维化程度,帮助医生制定治疗方案。
肝硬度测试报告中的各项指标可以为医生提供评估肝脏健康状况的重要参考。
国人正常肝脏体积计算公式的研究及意义
肝脏是人体中最大的脏器之一,其大小和体积与人的年龄、性别、身高、体重、肥胖程度、肝病状态等有关。
因此,了解人体中肝脏的
正常大小和体积的计算公式对于医疗诊断和治疗非常重要。
目前常用的计算肝脏体积的公式有两种:线性方法和体积法。
线
性方法是根据肝脏的长、宽、高来计算其体积,常用公式为:肝脏体
积(ml)=0.681×长(cm)×宽(cm)×高(cm)+8.785。
而体积法
是利用影像学技术(如CT、MRI等)测量肝脏的体积,并根据体积公
式计算。
体积法因其精度高,应用范围广而在临床上更为常用。
了解人体中肝脏的正常体积可以帮助医生判断肝脏是否偏大或偏小,对于肝脏疾病的诊断和治疗也有很大的帮助。
例如,对于肝硬化、肝癌等疾病,肝脏的大小与体积的变化可以作为诊断标准之一,也可
以通过检测肝脏体积的变化来判断治疗的有效性。
总之,计算人体中肝脏的正常大小和体积,对于肝脏疾病的诊断
和治疗具有重要的意义。
肝脏储备功能评估的研究现状和进展目的:对近年来肝脏储备功能评估的研究现状和进展进行综述。
方法:对临床上用于肝脏储备功能评估的各种指标的特点进行概述、分析和比较。
结果:目前尚无一种特别有效的评估指标可单独用于肝脏储备功能评估。
结论:肝脏储备功能评估方法多种多样,每种评估方法都各有其优缺点,临床上应根据实际需要选择适合的肝脏储备功能的评估方法。
必要时,可选用多种方法对肝储备功能作综合评估。
标签::消化系统疾病;肝脏;肝功能肝脏储备功能是指受检者健存的肝实质细胞能发挥正常功能的总和,其结果受有效肝细胞的数量、肝细胞线粒体功能以及肝脏的血供情况等因素影响。
主要反映肝脏受到各种致病因子损伤或在部分切除后的代偿能力。
肝脏储备功能评估对掌握病情进展、制定手术方案、观察治疗效果和判断预后等有重要意义。
1 肝功能指标的检测1.1血清氨基转移酶用于肝功能检查的主要是丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)。
ALT主要存在于肝脏,其次为心肌、脑和肾组织,肝细胞中ALT位于细胞质,其肝内浓度是血清中浓度的3000倍;AST主要存在于心肌,其次为肝脏、骨骼肌和肾组织,肝细胞中约80%的AST位于线粒体。
由此可见,ALT和AST是肝细胞受损的敏感指标,但不是特异性指标,如果血清中转氨酶以AST 升高为主,则不一定是肝细胞受损。
它们的升高程度也不一定与肝细胞受损的严重程度相关,急性重症肝炎时,AST可能反而降低,所以,在确诊的肝损伤疾病中,不能独立将其作为评估肝脏储备功能的指标。
1.2 血清前白蛋白(PALB)和胆碱酯酶(ChE)PALB是由肝细胞合成的一种载体蛋白,半衰期为1.9天,比白蛋白短(半衰期为19-21天),受肝外因素影响小,其血清浓度明显受肝功能改变的影响,对早期肝损伤的诊断具有重要意义,是评估肝储备功能的敏感指标。
ChE主要由肝脏合成,半衰期短(11天),代谢受肝外因素影响小,因此ChE 活性可特异性地反映肝脏的合成功能。
磁共振肝脏快速容积成像技术及增强CT对肝脏结节性病变的诊断价值引言肝脏结节性病变是指在肝脏内出现的各种结节性病变,包括肝脏良性和恶性肿瘤、囊肿、炎症和肿胀等。
对于结节性病变的定性诊断和鉴别诊断,影像学检查在临床中发挥着非常重要的作用。
磁共振肝脏快速容积成像技术(MR liver fast volume imaging)和增强CT(Enhanced Computed Tomography,CT)作为目前临床上常用的影像学检查方法,对肝脏结节性病变具有很高的诊断价值。
本文将从两种影像学检查技术的原理、临床应用以及对肝脏结节性病变的诊断价值进行综述。
一、磁共振肝脏快速容积成像技术磁共振成像(MRI)是一种以磁场和无线电波为基础的影像学检查技术,通过成像仪器对人体组织的信号进行捕获和分析,生成图像。
磁共振肝脏快速容积成像技术是MRI技术的一种应用,在临床上广泛应用于对肝脏结节性病变的检测和诊断。
1.原理磁共振成像技术利用人体组织中的氢原子的自旋和共振现象,通过对氢原子自旋和共振信号的捕获、分析和加工,生成人体组织的影像。
磁共振肝脏快速容积成像技术通过优化成像参数,采用快速扫描技术,可以在较短的时间内获取肝脏的大体结构和病变情况,对肝实质和血管进行三维重建,提供全面准确的肝脏影像信息。
2.临床应用磁共振肝脏快速容积成像技术在临床上具有广泛的应用价值,可以用于对肝脏各种病变的检测和诊断,尤其对于肝脏结节性病变的定性和定位具有很高的准确性和敏感性。
磁共振肝脏快速容积成像技术无需使用有害的X射线,对患者没有辐射损伤的风险,是一种安全、无创伤的影像学检查方法。
3.对肝脏结节性病变的诊断价值磁共振肝脏快速容积成像技术对肝脏结节性病变的诊断价值主要体现在以下几个方面:(1)结构分辨率高:磁共振肝脏快速容积成像技术可以对肝脏组织的微小结构进行高分辨率成像,能够观察到肝细胞的微观结构和病变的微小改变,有助于对结节性病变进行准确定性的诊断。
MSCT、MRI用于肝脏肿瘤的临床诊断价值分析【摘要】目的探究多层螺旋CT(MSCT)、磁共振(MRI)用于肝脏肿瘤的临床诊断价值。
方法对2018年1月-2020年2月我院的肝脏肿瘤患者185例进行调查研究,所有患者均进行MSCT、MRI检查,检查后,对比两种不同的检查方式诊断正确率。
结果检查后,MSCT诊断正确率96.2%,与MRI诊断正确率97.2%相比,数据差异无统计学意义(P>0.05)。
结论MSCT、MRI用于肝脏肿瘤的临床诊断中均具有重要意义,能有效的为后期患者疾病诊断与治疗提供有力的依据,因此,可根据患者实际情况选择合适的诊断方式,用以进一步保障了患者生命安全。
【关键词】MSCT;MRI;肝脏肿瘤肝脏肿瘤是一种常见的肿瘤疾病之一,主要是指发生在肝脏部位的肿瘤病变,如胆管上皮、肝细胞索以及血管[1]。
可分为恶性肿瘤与良性肿瘤,良性肿瘤主要指身体组织发生异常增殖,且生长缓慢,边界清楚[2],通常不会引起患者死亡,预后良好。
而恶性肿瘤则具有高死亡率,恶性肿瘤包括肝细胞癌、血管肉瘤以及胆管细胞癌等,良性肿瘤包括肝细胞腺瘤、肾上腺残余瘤以及错构瘤等,其中以转移性肿瘤较为常见,由于恶性肿瘤疾病病情复杂,较难治愈,临床治疗方式多以患者实际病情而定,因此,及时有效的诊断出疾病对患者后期治疗具有重要意义。
基于此背景下,我院对MSCT、MRI用于肝脏肿瘤的临床诊断价值进行了相关研究与分析,具体论述如下。
1.资料与方法1.1一般临床资料对2018年1月-2020年2月我院的肝脏肿瘤患者185例进行调查研究。
其中男女比例为100:85,年龄为37-74岁,平均年龄为(55.5±4.1)岁,所有患者资料无明显差异,P>0.05。
1.2方法MSCT检查:所有患者均采用同一台多层螺旋CT机进行检查,检查前叮嘱患者需要空腹8h以上,并饮水800-1000ml,用以充盈肠道。
取患者仰卧位,将电流设置为220-250毫安之间,电压为120-130千伏,层厚为5毫米,准直为5毫米,螺距为1.0,以0.5秒的扫描速度对患者腹部部位及周边组织进行全方位观察,扫描范围自膈顶向下扫描至肝脏下缘。
肝脏核磁共振报告解读肝脏核磁共振(MRI)是一种无创的医学影像技术,可用于评估肝脏的结构和功能。
以下是对肝脏核磁共振报告的解读以及相关参考内容。
1. 报告摘要在报告的摘要部分,通常会提供一份概览,包括病人的基本信息、核磁共振的成像方式和发现的主要问题或结论。
这部分的内容可以简洁地总结核磁共振结果,为后续的详细解读铺垫。
2. 肝脏形态和大小评估核磁共振可以提供关于肝脏的形态和大小的信息。
解读报告时,需要评估肝脏形态是否正常,并对肝脏的大小、位置以及周围结构进行详细描述。
参考内容可以包括对正常肝脏形态和大小的解释,以及与异常肝脏形态或大小有关的可能疾病的介绍,如肝硬化、肿瘤等。
3. 肝脏实质的信号强度和纹理核磁共振可以评估肝脏实质的信号强度和纹理。
对于信号强度的解读,参考内容可以包括脂肪沉积、铁沉积或其他疾病引起的异常信号强度变化的原因。
对于纹理的解读,可以描述肝脏实质的均匀性、结构变化和肝内血管的分布情况。
4. 肝血管的解剖和功能评估肝脏核磁共振可以提供肝动脉、门静脉和肝静脉的解剖和功能评估。
解读报告时,需要描述这些血管的大小、通畅性以及与其他结构的关系。
参考内容可以包括解释正常肝血管的解剖结构以及与异常肝血管有关的疾病,如肝动脉瘤、门静脉高压等。
5. 肝脏肿瘤的评估核磁共振在检测和评估肝脏肿瘤上具有很高的准确性。
在解读报告时,需要描述肝脏肿瘤的数量、大小、位置、边界和信号特点。
参考内容可以包括肝脏肿瘤的分类、良恶性肿瘤的鉴别以及不同治疗方法对肿瘤的影响。
6. 肝脏炎症和病变的评估核磁共振还可以评估肝脏的炎症和其他病变。
解读报告时,需要描述病变的大小、形态、分布和信号特点。
参考内容可以包括肝炎、肝硬化、肝囊肿等疾病的解释以及其对肝脏形态和信号特点的影响。
总结:肝脏核磁共振报告的解读需要详细描述肝脏形态、大小、信号强度、纹理、血管解剖和功能、肝脏肿瘤、炎症和其他病变等方面的信息。
相关参考内容需要包括对正常肝脏结构和信号特点的解释,以及不同异常情况所对应的疾病和治疗方法。
健康肝体积计算公式健康的肝脏对于人体的健康至关重要。
肝脏是人体内最大的器官之一,它承担着多种重要功能,包括代谢、排毒、蛋白质合成等。
因此,了解肝脏的健康状态对于预防和治疗肝脏疾病至关重要。
肝脏的体积是评估肝脏健康状态的重要指标之一,下面将介绍一种常用的健康肝体积计算公式。
肝脏体积的计算对于临床医学和研究具有重要意义。
通过测量肝脏的体积,可以了解肝脏的生理和病理状态,有助于诊断和治疗肝脏疾病。
目前,常用的肝脏体积计算方法包括影像学测量和计算公式估算。
影像学测量是通过CT、MRI等影像学技术来直接测量肝脏的体积,这种方法准确性高,但成本较高且不适用于大规模研究。
而计算公式估算则是通过测量身体其他部位的尺寸和体积,再通过相关计算公式来估算肝脏的体积,这种方法成本低,适用于大规模研究和临床应用。
下面介绍一种常用的健康肝体积计算公式:根据肝脏的横断面积和身高来估算肝脏的体积。
该公式的计算步骤如下:1.测量肝脏的横断面积,通过影像学技术或超声波检查来测量肝脏的横断面积,通常以平方厘米(cm²)为单位。
2.测量身高,测量被测者的身高,通常以厘米(cm)为单位。
3.计算肝脏的体积:根据以下公式来计算肝脏的体积:肝脏体积(ml)=0.58×肝脏横断面积(cm²)×身高(cm)58.2。
通过上述公式,可以比较准确地估算出被测者的肝脏体积。
这种方法简单易行,成本低,适用于大规模研究和临床应用。
但需要注意的是,该公式的适用范围有限,对于肝脏形态异常或疾病的个体可能存在一定的误差,因此在临床应用中需要结合其他指标来综合评估肝脏的健康状态。
肝脏体积的计算对于了解肝脏的生理和病理状态具有重要意义。
肝脏体积的增大可能是肝脏疾病的早期表现,如脂肪肝、肝纤维化等。
而肝脏体积的减小则可能是肝功能不全或肝脏萎缩的表现。
因此,通过肝脏体积的计算可以及早发现肝脏疾病,有助于早期干预和治疗。
除了肝脏体积的计算,还有一些其他指标可以用来评估肝脏的健康状态,如肝功能检查、肝脏超声检查、肝脏生物标志物检测等。
CT、MRI测量原发性肝癌大小准确性研究发表时间:2016-06-24T14:44:24.743Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第5期作者:贺杰[导读] 与CT检查相比,MRI诊断原发性肝癌的正确率较高,所测肿瘤大小更接近实际值。
四川省平昌县人民医院四川巴中 636400 【摘要】目的:探究CT和MRI诊断原发性肝癌的检出率及测定肿瘤大小的准确性。
方法:对10例原发性肝癌患者分别进行CT和MRI检查,测量肿瘤大小,并与术后实际测得肿瘤最大经进行对比。
结果:MRI诊断原发性肝癌的正确率(90.0%)高于CT(70.0%),与术后测得肿瘤最大经对比,CT和MRI测量值分别为(34.0±17.3)mm、(34.9±13.5)mm,MRI检查测定结果更接近术后实际测定值。
结论:与CT检查相比,MRI诊断原发性肝癌的正确率较高,所测肿瘤大小更接近实际值。
【关键词】原发性肝癌;CT;MRI;肿瘤大小Study on the Accuracy of Measurement of Primary Liver Cancer with CT and MRI Abstract:Objective:To explore the detection rate of CT and MRI in the diagnosis of primary liver cancer and to determine the accuracy of the tumor size. Methods:CT and MRI were performed in 10 patients with primary liver cancer. The tumor size was measured,and the maximum tumor size was compared with that after operation. Results:MRI diagnosis of primary hepatocellular carcinoma(HCC)correct rate(90.0%)than CT(70.0%),and postoperative measured maximum tumor by contrast,CT and MRI measurement value respectively(34.0 + 17.3)mm,(34.9 + 13.5 mm),MRI results closer to the operation after the actual measured values. Conclusion:compared with CT,MRI is more accurate in the diagnosis of primary hepatocellular carcinoma,and the tumor size is more close to the actual value. Key words:primary liver cancer;CT;MRI;tumor size 原发性肝癌属于常见恶性肿瘤,病死率较高,早发现、早诊断、早治疗尤为重要,目前临床用于诊断该类肿瘤的影像学手段包括CT、MRI等,不同检查方法在诊断准确性和确定肿瘤大小方面存在一定的差异,通过对比分析,明确不同检查方法的准确性和特异性,对提高诊疗水平具有重要的临床意义[1]。
MRI 测量肝脏体积的准确性
摘要】目的研究MRI测量肝脏体积的准确性。
方法对20例患者进行MRI肝脏扫描,其中6例患者进行原位肝移植,另14例患者,均为肝脏肿瘤,行肝右叶切除术,在T2压脂序列上测量全肝、肝右叶体积,将测量结果与手术后水浸法得出的肝脏体积结果进行比较。
结果 MRI测量全肝及肝右叶平均体积分别为873.4±210.5 ml、651.5±187.4 ml,水浸法测得全肝及肝右叶体
积分别为861.3±205.2 ml、635.7±178.9ml,测量结果与实际肝体积间无统计学差异(P>0 .05)。
结论 MRI是测量肝脏体积较好的方法。
【关键词】 MRI 肝脏体积
[中图分类号]R454.4[文献标识码]A[文章编号]1810-5734(2010)8-0001-02
The study of liver volume measurement s by MRI GUO Guang-qing
, LIU Xiong-you, W U Zhao-hua, YE Shao-jun. Pu Yang Hospital Of Traditional Chinese Medical, Henan
457000,China
【Abstract】 Objective The study of liver volume measurement s by MRI.Methods 20 p
atients (6cases received liver transplantation, 14 cases with right lobe tumor r eceived hepatectomy) received MRI liver scan.The liver volume and hepatic right lobe volume measured by the fat suppression T2 sequences were compared with thos e measured by water replacement method.
Results The mean liver volume and the h epatic right lobe volume estimated by MRI were 873.4±210.5 ml、651.5±187.4 ml,
the mean liver volume and the hepatic right lobe volume estimated by water repl acement were 861.3±205.2 ml、635.7±178.9ml.There was no significant
difference between the volumes measured using the two methods
(P>0.05).Conclusion MRI can provide acceptable measurements for
liver volume.【Key words】 Magnetic resonance imaging Liver volume 肝脏体积是评价肝脏大小的定量数据, 具有许多重要的临床应用价值。
肝脏体积的准确测量已成为疾病诊断、治疗方法选择以及预后估计的一项重要的指标。
近年来肝脏外科的快速发展,特别是活体肝移植的开展,肝移植术前肝体积的准确测量是手术成功的关键因素之一, 采用影像学方法测量肝脏体积是临床常见的方法,其中以CT及MRI的测量精确度最高。
C T对肝脏体积测量的研究已有不少报道[1],应用MRI测量肝脏体积的研究较少[2],笔者通过对20例手术患者行MRI扫描, 探讨其测量肝脏体积的准确性。
1资料与方法
1.1研究对象:收集从2006年2月至2009年9月期间,接受MRI肝脏容积扫描患者20例,其中男15例,女5例,年龄28~65岁,平均43岁,其中6例患者进行原位肝移植,另14例患者,均为肝脏肿瘤,行肝右叶切除术。
1.2方法
1.2.1设备: MRI检查使用Siemenssonata MRI 2002B1.5T 或SiemensAvanto1.5T MR
I 扫描机。
1.2.2 MRI扫描方法及参数 T2WI(横轴位):TR 4000ms,,E 90ms;T1WI(横轴位):TR 400ms,TE 16ms;T2WI压脂:TR 4000ms,TE 90~110ms;层厚3.0mm,层间距为层厚的 10
%。
FOV300×400,矩阵320×512。
对比剂为Gd-DTPA,用量0.2mmol/kg体重。
1.2.3肝体积测量: MRI测肝体积是在T2WI压脂序列中,用ADW4.0工作站
自带软件通过测量各层兴趣区面积,再根据层厚和层间距进行叠加,从而得出
全肝体积。
水浸法是将术中切取的肝叶和全肝放入盛满水的容器内,测量肝脏排
开水的体积,即为肝脏的实际体积。
术前完成MRI肝脏体积测量并与手术结果对比。
1.2.4统计学方法:体积测量采用配对t检验。
P<0.05有统计学意义。
采用SPSS11.5 统计软件包进行分析。
2结果
第一组行MRI肝脏体积测量的共进行了6例,体积为873.4±210.5 ml,术后
测量离体肝体积为861.3±205.2 ml,经配对t检验P>0.05,两种测量方法得到的
体积无统计学意义;第二组右肝体积测量共进行了14例,体积为651.5±187.4 ml,术后测体积为635.7±178.9m l,经配对t检验P>0.05,两种测量方法得到的体积
无统计学意义。
3讨论
肝脏体积作为反映肝脏储备功能的一项重要指标,可客观反映肝脏的大小和
肝实质的容量,间接反映肝脏的血流灌注和代谢能力,客观评价患者肝脏对手术
的承受能力,指导选择合适的手术方式。
通过对肿瘤体积准确测量,了解瘤体的
消长,用以衡量肝脏恶性肿瘤的生长速度,这对定量评价大肝癌综合治疗的疗效
及指导进一步治疗措施都有非常重要的意义。
另外,肝叶切除术前准确测量肝脏总体积、肝段体积和肿瘤体积,对于手术
风险的预计以及残肝代偿功能的评估有非常重要的意义[3]
随着肝移植的发展,特别是部分肝移植和肝段肝移植是解决供肝短缺的重要
方法,尤其是劈离式肝移植技术的出现使得供肝不足和受体数量增加的矛盾得以
部分缓解[4]。
显然术前精确测量供体和受体的肝脏体积对确定供肝
最小体积,合理地分配供肝,维持正常的肝功能,并了解肝脏的血管走行和毗邻
关系对于指导手术劈肝、防止肝断面出血、胆漏和防止小肝综合征有重要的意义[5]。
在本组,作为探讨性研究6例全肝体积明显萎缩,MRI测量平均体积只有
873ml,而余下的 14例右肝体积为651ml,与水浸法测量的肝脏体积虽然有一定的
差别,但统计学差异没有显著性。
随着MRI技术的发展,相关软件的开发与利用、经验的积累,测量的准确性必将进一步提高。
综上所述,MRI 可较准确地测量肝脏体积,具有可靠的临床应用价值。
参考文献
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