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小牛血清去蛋白注射液治疗脑梗死74例疗效观察

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小牛血清去蛋白注射液治疗脑梗死的临床疗效分析

小牛血清去蛋白注射液治疗脑梗死的临床疗效分析

92中国处方药 第16卷 第10期·疗效评价·脑梗死又称为缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。

因其高发性、突发性、高致残率、高致死率成为目前影响我国居民健康的重要疾病。

随着循证医学的发展，以及对脑卒中早期诊治方案的探索，临床对于脑卒中的治疗方案仍需要进一步改进和趋向个体化。

小牛血清去蛋白注射液是一种小分子多肽的神经保护剂，能够促进细胞对能量的摄取和利用，在一定程度上能够恢复缺血半暗带的血液供应，达到改善神经功能缺损的效果。

本研究拟采随机对照的方法，探讨小牛血清去蛋白注射液对于急性缺血性脑梗死患者的临床疗效和安全性，为脑卒中患者个体化救治方案的完善提供实践基础。

1 资料与方法1.1 一般资料按照研究设定的入选标准，筛选自2016年2月～2016年10月期间，来我院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者，共计68例。

将68例患者随机分为两组，试验组和对照组各34例。

两组患者的一般资料（包括年龄、性别等）差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性，见表1。

入选标准：①年龄18～75岁；②符合2010年版《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》急性缺血性脑卒中诊断标准，经头颅CT/MRI检查明确有与此次临床体征相符的梗死灶；③首发或既往卒中未遗留明显后遗症（mRS≤2）；④有神经功能缺失的症状体征，7分≤NIHSS评分＜22分；⑤签署临床试验知情同意书者。

退出或者终止标准：①出现严重的必须干预治疗的不良反应，考虑与试验药物有关（例如过敏反应）；②治疗过程中病情变化，需要转科治疗；③治疗过程中，受试者出现与试验药物无关的严重并发症 （如脑疝、应激性溃疡等），上级医师要求停止试验；④住院治疗期间继发脑出血、合并硬膜下/外血肿、蛛网膜下腔出血；⑤患者或家属要求退出试验。

1.2 方法对照组给予脑梗死常规治疗包括：抑制血小板聚集、降血脂、控制血压、纠正离子紊乱、降颅压、抑制胃酸等。

小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死疗效分析

小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死疗效分析

小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死疗效分析
兰伟;陈康宁;史树贵;范文辉;胡俊
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2011(027)010
【摘要】目的:探讨小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死临床效果.方法:将102例急性脑梗死随机分为治疗组(小牛血清去蛋白注射液组)和对照组进行治疗前后疗效观察.结果:两组均有较好的疗效,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:小牛血清去蛋白注射液对急性脑梗死所致神经功能缺失有较好疗效.
【总页数】2页(P1518-1519)
【作者】兰伟;陈康宁;史树贵;范文辉;胡俊
【作者单位】第三军医大学附属西南医院神经内科,重庆,400038
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死的疗效分析 [J], 黄崔艳
2.小牛血清去蛋白注射液在急性脑梗死中应用的临床疗效分析 [J], 张策
3.小牛血清去蛋白注射液在急性脑梗死中应用的临床疗效分析 [J], 张策;
4.奥扎格雷钠联合小牛血清去蛋白注射液治疗老年急性脑梗死患者的效果 [J], 马美丽
5.小牛血清去蛋白注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及安全性研究 [J], 吴科; 吴善平
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小牛血清去蛋白注射液治疗脑梗死74例疗效观察

小牛血清去蛋白注射液治疗脑梗死74例疗效观察
・
经 验交 流 ・
小 牛血 清 去 蛋 白注射 液 治疗 脑梗 死 ７ ４例 疗效 观 察
张 宏
７５０ ） ５ １０ （ 宁夏 中卫市人 民医院综合内科 ， 中卫
摘要 ： 为探讨小牛血清去蛋 白注射液治疗脑梗死的疗 效和安全性及 对运动功能 和 日常生活能 力康复的影响 ，
对 ７ 例发病在 １ 内脑梗死患者随机 分成研究组 和对照组 。研究组除 了基础治疗外 ， ０９ Ｎ Ｃ ５ｍ ４ 周 用 ．％ ａ Ｉ ０ Ｌ＋ ２ 小牛血 清去蛋 白注射 液 ２ｍ ； ０ Ｌ 对照组用脑 蛋 白水 解物 ２ｒ Ｏ Ｌ＋０９ Ｎ Ｃ ５ｍ ａ ．％ ａＩ ０ Ｌ每 日 １ ， ２ 次 ２周为 １ 疗程 。 个
Ｃ ｉ ＤｇＥ ｄｓ ， Ｏ ，９ ２ ： ｈ ａＪ ｉ ｎｅ ２ ２ １（ ）７ ０ ｎ ｃ Ｏ ７—８ ．
７ 姜 鲁 等 预 总之 ， 内镜 十二指 肠乳头括 约肌切 开取石术 是治疗胆 ［］ 曾 宪忠 ， 开通 ， 临 ， ． 切 开及 乳 头 开窗 术在 ＥＣ Ｒ Ｐ困难 病 例 中的应 用 ［ ］ 中华 消化 内镜 杂 志 ， Ｊ．
ＥＣ Ｒ Ｐ成功率提高至 ９ ％ 一９ ％Ｌ 。但遇ｔ ￣ 头 ， ５ ｒ ７ ７ Ｊ ｌ Ｌ 尤其是憩 ［ ］ 张 啸． ， ４ 内镜 下乳 头切开 术 ・ 十二指 肠镜术 ［ ． 州 ： Ｍ］杭
浙 江科学技术 出版社 ，００ ３ —３ ． ２０ ：２ ３
５ 黄开红 ． 老年人 十二指 肠乳 头旁憩 室 ２２例 回 １ 为， 老年 患者合并症 多、 耐受 力差 ， 不能一味追求 一次性取 ［］ 贾林 ， 顾性分析 ［ ］ 中华 老年 医学杂 志 ，０ １２ （ ） ３０— Ｊ． ２０ ，０ ５ ：９

小牛血清去蛋白注射液治疗高龄急性脑梗死的疗效观察

小牛血清去蛋白注射液治疗高龄急性脑梗死的疗效观察

周内心脏 不 良事件相 比对照组发生率更低 。 究其原 因可 能是 ：
积， 降低 心律失常 的发 生率 。美 国心脏协会 Ａ Ｍ Ｉ 诊 断指南 提 ① 患者心功 能均为 Ｉ ～Ⅱ 级 之间者 ； ② 研究 中美 托洛尔 的维持 剂 量较 低； ③靶血管 的血运重建率高 。 倡在 Ａ ＭＩ 发病早期 ， 若无禁忌证 的情况下尽 早应用 Ｄ受体 阻滞
【 关键词 】 急性脑梗死 ： 小牛血清去蛋 白注射液 ； 高龄
脑梗死是 临床 常见 的一种局 部脑组织血 液循环 障碍 ， 患 者 例 ， 小脑 ２ ３例 ， 皮质 ９例 ， 脑干 ｌ ４例 ， 多发性 脑梗 死 １ １ 例； 合并 主要有脑组织 的缺血缺氧 ， 进而发生软化坏死 ， 并 出现了相应 神 高血 压患 者 ３ ３ 例， 合 并糖 尿病 患者 １ ９例 ； 高 黏度 血症 ２ ６例 。 经功 能缺损 川。临床将 脑梗 死分为脑 血栓形成 、 脑栓 塞和腔 隙 两组脑梗 死患者基本 资料包括性 别 、 年 龄、 梗 死部位 、 合并症 等
中国医疗前沿 ， ２ ０ １ ２ ， （ ２ ２ ） ： ｌ ８ － ２ ０ ． 耗量 ， 可帮助改善患者心脏功能和心肌 的能量代谢 ， 可显著预防 死 的近期疗效 ． 【 ３ ］ 任志 明， 李梦杰 ． 误服 美托洛尔致 大剂量递增 短期改善 心力衰 心 房纤颤 复发 。 目前对 于美 托洛尔静 脉注射 的疗效 并不确切 。 例． 临床荟萃 ， ２ ０ １ １ ， ２ ６（ ２ １ ） ： １ ８ ７ ７ ． 相关 研究指 出 ， 早期对 Ａ Ｍ Ｉ 患者应用美 托洛尔可 明显降低病 竭 ｌ ［ ４ ］ 顾北音 ， 李京波 ， 朱伟等 ． 美托洛尔对急性 心肌梗 死大 鼠心房重 死 率、 心力衰竭和心源性猝死率 ， 对左心室收缩功能也有显著改 国际心血管病杂志 ， ２ ０ １ １ ， ３ ８（ ６ ） ： ３ ９ ０ — ３ ９ ３ ． 善 。本研究通过对 １ ４ ０例 Ａ ＭＩ 患 者的研究显示 ， 静脉 联合 口服 构 的影响 ．

小牛血清去蛋白注射液治疗脑出血术后患者的疗效评价

小牛血清去蛋白注射液治疗脑出血术后患者的疗效评价
中国实用神经疾病杂志 ２ ０ １ ５年 ６月 第 １ ８卷第 １ ｌ 期
Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ Ｉ ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｎｅ ｒ Ｖ Ｏ Ｌ Ｉ Ｓ Ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ Ｊ ｕ ｎ ．２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． １ ８ Ｎｏ ． １ １ ・ １ １ ３ ・
研究 表明 ， Ｈ 型 高 血 压 患 者 发 生脑 卒 中 的 风 险 较 单 纯 高 血压 患 者 高 ５倍 ， 比 正 常人 高 ２ ５ ～３ ｏ倍 。 Ｈｃ ｙ每 升 高 ５ ｍｏ ｌ ／ Ｌ， 脑 卒 中 的风 险 增 加 ５ ９ ， 缺 血 性 心 脏 病 的 风 险 增 加 ３ ２ ， Ｈｃ ｙ每 降 低 ３ ￣ ｔ ｍｏ ｌ ／ Ｌ， 脑卒 中的风 险降 低 ２ ４ ， 缺 血 性 心脏病的风险降低 １ ６ ， 说 明 Ｈｃ ｙ 水 平越高 ， 发生脑卒 中 的风 险越 大 。 Ｈｃ ｙ引 起 原 发 性 高 血 压 的 机 制 ： （ １ ） 血 清 Ｈｃ ｙ 通过损伤血管机制 ， 加 重 对 动 脉 内 皮 的损 伤 ， 从 而 改 变 动 脉 壁 的 弹性 ； （ ２ ） 促进血管平滑肌增殖 ， 使 动 脉 壁 中层 平 滑 肌 数 量增 加 ， 顺应性下降 ； （ ３ ） Ｈｃ ｙ 通 过 产 生 一 系 列 活 性 氧 中 间 产 物（ 超氧化物 、 过氧化氢 、 羟基 ） 使一 氧化氮合 成酶受到抑 制 ， 内皮 衍 生 松 弛 因 子 （ Ｅ Ｄ Ｒ Ｆ ） 产生减 少而 影响 血管运 动调 解 ； （ ４ ） Ｈｃ ｙ可 促 进 血 管 平 滑 肌 细 胞 内钙 离 子 聚 集 ， 造 成 血 管 收 缩； （ ５ ） Ｈｃ ｙ可诱 发 凝 血 酶 产 生 及 血 小 板 凝 聚 等 促 发 动 脉 粥 样硬化性血栓 ， 导致 心肌梗死脑梗死等的发生［ ２ 。 琥 珀酸美托洛尔缓释片是～种新 的美托 洛尔长效制 剂 ， 为水 溶性 无 内 源 性 拟 交 感 活 性 的 选 择 性 Ｂ 受 体 阻 滞 剂 ， 阻 滞 中 枢 和 外周 交 感 神 经 突 触 前 膜 Ｂ 受体 ， 导 致 外 周 交 感 神 经 张力 降低 而 降 血 压 ； 还 能 抑 制 去 甲 肾 上 腺 素 和 儿 茶 酚 胺 的 分 泌作 用 ， 使 ＲＡ ＡＳ作 用 减 弱 ， 降 低 心 脏 输 出量 ， 使 心 率 减 慢 而 降低 血 压 。对 于 高 血 压 患 者 琥 珀 酸 美 托 洛 尔 可 明 显 降 低 直 立位 、 平卧位及运动 时 的血 压 ， 作用 持续 ２ ４ ｈ以 上 ， 降 压 作 用 与硝苯地平片相似 ， ２ ４ ｈ降 压 更 平 稳 ， 依 从 性 好 且 对 自主 神经紊乱 的改善 更 明 显 ， 开 始 时 可 观 察 到 外 周 血 管 阻 力 增 加， 而 长 期 治 疗 获 得 的血 压 下 降可 能 是 由于 外 周 血 管 阻 力 下 降 而 心排 出 量 不 变 ， 对于男性 中／ 重度高 血压患者 ， 美 托 洛 尔 可 降低 心 血 管 病 死 亡 的 危 险 ， 美 托 洛 尔 不 会 引 起 电 解 质 紊 乱， 同 时 相 对 稳 定 的血 药 浓 度 有 效 避 免 过 高 的 峰 值 浓 度 引 起 不 良 反应 ， 如心动过 缓 、 困 倦 等 ］ 。 Ｈ 型 高 血 压 是 血 管 疾 病

小牛血去蛋白提取物注射液治疗脑梗死临床体会论文

小牛血去蛋白提取物注射液治疗脑梗死临床体会论文

小牛血去蛋白提取物注射液治疗脑梗死的临床体会【摘要】目的：观察该药改善微循环治疗急性脑梗死的临床疗效。

方法：收集2004—2008年5月在我疗区观察的112例急性脑梗死患者分为治疗组和对照进行疗效对比。

结果：治疗组和对照组总有效率分别为91.7%和61.2%，充分说明小牛血去蛋白提取物注射液与复方丹参及胞二磷胆碱均有改善微循环即血粘度的作用，但小牛血去蛋白提取物注射液优于复方丹参与胞二磷胆碱的组合治疗。

【关键词】小牛血去蛋白提取物注射液;脑梗死【中图分类号】r 743.3 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484（2012）05- 0413- 01我院自2004—2008年共收治112例脑梗死患者，并对112例急性脑梗死患者分成两组进行治疗观察对比。

应用血液流变学检测的定量指标进行分析，探讨其可能的疗效机制。

1 资料与方法1.1病例选择 112例患者均为急诊观察患者，其中男90例子，女22例，均病后4—72小时左右，所有患者均符合全国第四次脑血管病学术会议制定的标准，分别经头ct或mri检查证实，并依据全国脑血管病会议通过的《卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》进行评分，将112例患者分成两组，小牛血去蛋白提取物注射液组60例，复方丹参+胞二磷胆碱组52例，小牛血去蛋白提取物注射液神经功能缺损评分，分为轻度（0-15分）32例，中度（16-30分）16例，重度（31-45分）12例，复方丹参+胞二磷胆碱组52例，男38例，女14例；年龄40-83岁，平均61.5岁，平均病程为50小时，神经缺损评分：轻度28例、中度16例、重度8例，两组在年龄、性别、病程、神经功能缺损评分及既往史评分方面经统计学检验均无显著性差异，具有可比性。

1.2 治疗方法小牛血去蛋白提取物注射液（治疗组）用0.9%盐水250mml或5%葡萄糖，250mml+小牛血去蛋白提取物注射液120mg（3支）静滴，每日1次，共15天；复方丹参+胞二磷胆碱（对照组）用5%葡萄糖或生理盐水250mml+复方丹参注射液6—8支+胞二磷胆碱0.5g，每日1次，共用15天，大面积脑梗死患者可使用降颅压药物20%甘露醇或甘油果糖治疗，两组治疗前后均做血液流变学、血常规、尿常规、肝、肾功能、血小板计数及出凝血时间检查。

小牛血清去蛋白注射液治疗高龄急性脑梗死患者82例临床观察

ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ．Ｔ ｈ ｅ ３ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗ ｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｎ —
２ ４
辽宁医学院学报
２ ０ １ ３年 １ ０月 ，３ ４（ ５ ）
小 牛 血 清 去 蛋 白注射 液治 疗 高龄 急性 脑梗死患者 ８ ２例 临 床 观 察
杨桦 ，霍 敏
（ 银川市第二人 民医院内一科 ，宁夏 银川 ７ ５ ０ ０ １ １ ）
摘 要 ： 目的
观 察 小 牛 血 清 去蛋 白 注射 液 对 于 高龄 脑 梗 死 患者 的运 动 功 能 和 智 能 康 复 的 临 床 疗 效及 安 全 性 。
ＹＡＮＧ Ｈｕ ａ，ＨＵＯ Ｍｉ ｎ
（ Ｙ ｉ ｎ ｅ ｈ ｕ ａ ｎ Ｃ ｉ ｔ ｙ Ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ＇ ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｙ ｉ ｎ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ７ ５ ０ ０ １ １ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ） Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ａ ｎ ｄ ｓ ａ ｆ ｅ ｔ ｙ ｏ ｆ ｄ ｅ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｉ ｎ ｉ ｓ ｅ ｄ ｃ ａ ｌ ｆ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｍ ｏ ｔ ｏ ｒ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ
ａ ｎ ｄ ｉ ｎ ｔ ｅ ｌ ｌ ｉ ｇ ｅ ｎ ｔ ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｅ ｌ ｄ ｅ ｒ ｌ ｙ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｉ ｎ ｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ．Ｍ ｅ ｔ ｈｏ ｄ ｓ ８ ２ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｏ ｆ ｅ ｌ ｄ ｅ ｒ ｌ ｙ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｉ ｎ ｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗ ｅ ｒ ｅ

小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死临床观察


两组治疗前神经功能缺损差异无显著性 ( P > 0105) ,治
疗两周后具有非常显著性差异 ( P < 0101) 。
213 两组治疗前后运动功能 ( FMA) 评分比较 (见表 4) 。 表 4 两组治疗前后运动功能评分比较
组别
治疗组 对照组
上肢
治疗前
治疗后
22111 ±11135 53128 ±16151 △※※
作者简介 :郭伟勇 ,男 (196018 - ) ,职称 :副主任医师 ,毕业于浙江大 学医学院绍兴分校医疗系 。从事内科 ( 心脑血管病) 。联系电话 : 13758569520 ,0575 - 82809920
·108 ·
1 资料与方法 111 一般资料 急性脑梗死患者107例 ,随入院先后序号依次 分为治疗组 54 例 ,对照组 53 例 。根据 1995 年全国第四届脑 血管病学术会议通过的评分标准〔1〕,进行神经功能缺损程度评 分 :轻度为 0 - 15 分 ,中度为 16 - 30 分 ,重度为 31～45 分 。两 组病人均合并有高血病 、冠心病 、糖尿病 、高脂血症 (见表 1) 。 112 入选标准 根据1995年第四届脑血管病学术会议制定 的脑梗死诊断标准〔2〕,临床诊断为急性脑梗死并经头颅 CT 或 MRI 证实 ; 发病 48h ; 上 、下肢 肌 力 在 Ⅳ级 以 下 ( 包 括 Ⅳ 级) ,FMA ( Fuyl - MeyexAssessment ) 的上下肢运动总分 ≤50 分 ;首次发病或既往发病肢体瘫痪不影响本次发病后的神经 功能评分的再次发病者 。
St rait Pharmaceutical Journal Vol 22 No13 2010
表 1 两组病人一般资料及病情

小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死认知功能障碍的临床观察

小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死认知功能障碍的临床观察邵志坚【摘要】目的观察使用小牛血清去蛋白注射液治疗急性脑梗死认知功能障碍的疗效.方法 92例急性脑梗死认知功能障碍患者,随机分为治疗组(47例)和对照组(45例).两组患者均采用急性脑梗死常规治疗方案,治疗组在此基础上使用小牛血清去蛋白注射液静脉滴注.观察比较两组治疗前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分及日常生活活动能力评定(ADL)评分.结果治疗前两组患者的MMSE评分及ADL 评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的MMSE评分及ADL评分均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组患者的MMSE评分(25.48±4.12)分及ADL评分(68.48±15.12)分高于对照组的(22.48±4.12)、(54.48±18.12)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论在内科常规治疗基础上,小牛血清去蛋白注射液能明显改善急性脑梗死患者的认知功能及生活质量.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2018(013)018【总页数】3页(P94-96)【关键词】急性脑梗死;认知功能障碍;小牛血清去蛋白注射液【作者】邵志坚【作者单位】526200 四会市中医院【正文语种】中文脑梗死的一部分患者会导致认知功能障碍, 而该功能障碍会严重影响患者的生活自理质量, 因此如何改善脑梗死患者认知功能障碍成了治疗的关键。

小牛血清去蛋白注射液对各种原因引起的中枢神经系统损伤有促进功能恢复的作用。

近年来通过观察使用小牛血清去蛋白注射液治疗上述障碍患者47例, 疗效显著。

现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2010年12月～2017年12月本院收治的急性脑梗死患者92例, 其中男48例, 女44例；年龄25～85岁, 平均年龄(62.9±12.7)岁；病程＜2年；脑梗死部位：基底节21例, 脑叶28例, 多发病灶43例。

血塞通注射液联合小牛血清去蛋白治疗急性脑梗死临床疗效观察

血塞通注射液联合小牛血清去蛋白治疗急性脑梗死临床疗效观察摘要：目的观察急性脑梗死采用血塞通注射液、小牛血清去蛋白联合治疗的作用效果。

方法 100例急性脑梗死是本文的重点研究对象，他们就诊时间分别在2019年8月-2020年8月期间，根据数据表达法分成对照组与观察组，对照组采用单药血塞通注射液治疗，观察组采用血塞通注射液联合小牛血清去蛋白治疗，对比两组临床治疗效果。

结果治疗后，观察组有效治疗率92%与对照组有效治疗率78%相比明显更高，两组急性脑梗死患者的疗效差异显著，与统计学意义相符（P＜0.05）。

结论急性脑梗死患者接受血塞通注射液、小牛血清去蛋白联合治疗的效果十分显著，可有效修复患者的神经功能，提高临床疗效，促进患者生存质量升高，是一项值得积极推广的应用。

关键词：血塞通注射液；小牛血清去蛋白；急性脑梗死；临床效果从世界卫生组织调查研究发现，对人类生命健康造成严重威胁的三种疾病中包括了急性脑梗死，该疾病具有患病率、致残率以及致死率均较高的特点，对患者神经功能、脑组织有着较大的损伤[1]。

目前，临床上治疗急性脑梗死的重要措施为保护脑组织，提高脑血流量，血塞通注射液是常用药物的一种，该药物可起到良好改善脑循环的作用，但是单独使用的效果有限，为此本文在血塞通注射液的基础上加用小牛血清去蛋白，促进临床疗效提升的同时，帮助患者更快恢复神经功能[2]。

1资料与方法1.1一般资料100例急性脑梗死是本文的重点研究对象，他们就诊时间分别在2019年8月-2020年8月期间，根据数据表达法分成对照组与观察组，每组各50例。

对照组：男性、女性比例30:20，年龄分布47-75岁，中位年龄（59.5±3.5）岁；观察组：男性、女性比例28:22，年龄分布46-77岁，中位年龄（60.3±3.4）岁。

两组急性脑梗死患者的一般资料经检验无统计学意义，P＞0.05，可纳入科学比较。

1.2治疗方法给予对照组50例急性脑梗死患者使用单药血塞通注射液治疗，方法如下：选用江苏徐州莱恩药业有限公司生产的血塞通注射液，将药物加入250ml浓度0.9%生理盐水中，混合均匀后给患者静脉滴注，每天使用1次，连续治疗15天。

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小牛血清去蛋白注射液治疗脑梗死74
例疗效观察
【摘要】为探讨小牛血清去蛋白注射液治疗脑梗死的疗效和安全性及对运动功能和日常生活能力康复的影响，对74例发病在1周内脑梗死患者随机分成研究组和对照组。

研究组除了基础治疗外，用0.9% NaCl 250mL+小牛血清去蛋白注射液20mL；对照组用脑蛋白水解物20mL+0.9% NaCl 250mL每日1次，2周为1个疗程。

结果小牛血清去蛋白注射液治疗脑梗死的总有效率为92.11%高于对照组
(χ2=5.01，P＜0.05)；神经功能缺损程度评分研究组和对照组患者治疗后均低于治疗前，对照组又明显低于治疗组(P＜0.05或0.01)。

研究组患者治疗后上下肢FMA评分均高于治疗前(P＜0.01或0.05)，对照组治疗后上肢FMA评分高于治疗前(P＜0.01)。

小牛血清去蛋白注射液可促进脑梗死患者的运动和日常生活能力的恢复，改善患者的神经功能缺损程度，提高临床疗效，治疗脑梗死疗效确切、安全。

【关键词】脑梗死脑卒中小牛血清去蛋白注射液
脑梗死作为临床常见的突发病，目前尚无有效的治疗方法，其发病率和致残率极高，严重威胁着人们的健康，小牛血清去蛋白注射液对脑细胞缺血缺氧具有保护作用，其主要成分为磷酸肌醇寡糖和小分子激活肽［1］，其通过增强脑代谢储备力，延长细胞生存时间，可以持续多靶点抑制缺血瀑布的启动和运行，并能抑制缺血再灌注损伤，同时能够促进神经细胞的修复。

本文对我院2006年10月-2007年11月应用小牛血清去蛋白注射液治疗脑梗死进行了观察，旨在探讨小牛血清去蛋白注射液治疗脑梗死患者的疗效及对患者运动功能和日常生活能力康复的影响。

1 资料与方法
1.1 病例入选标准
(1)发病1周内的颈内运动系统脑梗死患者，诊断符合全国第四届脑血管疾病会议通过的诊断标准［2］，均经螺旋CT或核磁共振检查证实，肌力4级以下(包括4级)，FMA(Fugl-Meyer Assessment)的上下肢运动功能评分总分≤50分；(2)年龄在30岁以上，首次发病或过去发病未留下神经功能缺损者；(3)无严重并发症及严重认知功能障碍和智力障碍者。

1.2 分组与治疗
符合入选条件的入院病例共74例，按入院日期分为研究组和对照组，其中研究组38例，对照组36例。

两组患者治疗前基础情况相似，具有可比性；两组病人均给以抗凝、降血压、溶栓等基础治疗，研究组在基础治疗上加用小牛血清去蛋白注射液20mL溶于生理盐水250mL中静脉滴注，1次/日，2周为1个疗程。

对照组
加脑蛋白水解物20mL溶于生理盐水250mL中，1次/日，2周为1个疗程。

如出现消化道症状及颅高压等严重并发症时可对症治疗，有高血压、冠心病、糖尿病者可继续服用相应的药物。

1.3 疗效评定
采用1995年全国第四届脑血管病会议制定的评定方法［2］；(2)临床神经功能缺损程度评分(Mess)：采用1995年第四届全国脑血管病学会议制定的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分草案及治疗判断标准［2］进行评定；(3)偏瘫的运动功能评定采用Fugl-Meyer运动功能(FMA)评分法［3］：上肢FMA最高分为66分，下肢FMA为34分，上下肢运动总分为100分。

1.4 统计学方法
数据以(±s)表示，采用χ2检验。

2 结果
2.1 两组患者的疗效比较(表1)
研究组治疗有效率高于对照组(χ2=5.01，P＜0.05)。

表1 两组患者的疗效比较（略）
与对照组比较χ2=5.01，△P＜0.05
2.2 两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分比较(表2)
神经功能缺损程度评分研究组和对照组患者治疗后均低于治疗前，对照组又明显低于治疗组(P＜0.05或0.01)。

表2 两组治疗前后神经功能缺损程度评分比较（略）
与治疗前比较△△P＜0.01，两组比较*P＜0.05
2.3 两组患者治疗前后FMA评分的比较 (表3)
研究组患者治疗后上下肢FMA评分均高于治疗前(P＜0.01或0.05)，对照组治疗后上肢FMA评分高于治疗前(P＜0.01)。

表3 两组治疗前后FMA评分比较（略）
与治疗前相比△△P＜0.01；两组比较*P＜0.05
2.4 不良事件和副反应
两组在治疗过程中均未发现不良事件和副反应。

治疗前后患者的肝肾功能及血尿常规无明显变化，心电图亦无明显的改变。

3 讨论
脑梗死是临床常见病，其发病率和致残率极高，严重威胁着人们的健康。

脑卒中后如何促进中枢神经系统(CNS)功能恢复一直是人类研究的课题，PET和MRI的出现，使大脑和脊髓的可塑性和功能重组得到了客观的证据，证明了神经元的内在发育特性和内部微环境是主要的内因，而外部环境的丰富，中枢神经刺激和药物是主要的外因［4］。

小牛血清去蛋白注射液主要成分为磷酸肌醇寡糖(IPOS)和小分子激活肽。

药理研究表明：小分子激活肽是神经细胞蛋白质合成的主要成分，通过激活细胞代谢
S6激活酶的活性，促进缺氧状态下神经细胞的修复和再生［5］。

另外一个主要成分磷酸肌醇寡糖能够激活葡萄糖载体，能促进葡萄糖向细胞内转运，并且通过特殊的IPOS载体使得IPOS也可以进入细胞内，从而纠正能量代谢障碍；可以增加线粒体的呼吸能力和高能磷酸的合成而促进细胞对氧的利用，从而促进能量物质ATP的生成。

它能使神经细胞由糖酵解的代谢途径转变为糖有氧氧化的途径，纠正缺血神经细胞的酸中毒，增强脑代谢的储备能力，延长细胞的生存时间。

小牛血清去蛋白注射液能够减轻脑缺血后再灌注损伤。

通过抑制一氧化氮合成酶(eNOS)的活性，从而降低NO的过多形成，进而延迟脑缺血后的细胞毒性水肿，延缓脑缺血损伤的进程［6］。

基础试验表明，小牛血清去蛋白注射液能够显著减少大脑皮层含水量，同时，使氧自由基破坏反应的产物丙二醛显著减少［7］，说明小牛血清去蛋白注射液能够减少氧自由基的生成。

本研究结果显示，应用小牛血清去蛋白注射液治疗脑梗死疗效确切，其总有效率为92.11%，与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

我们在研究中还发现小牛血清去蛋白注射液能够改善脑梗死患者的日常生活能力，提高生活质量，降低患者的致残率，并且能促进脑梗死后神经功能的恢复，对脑梗死的康复具有增强作用，在治疗过程中无不良反应，不失为脑卒中后神经功能恢复新的途径。

参考文献
［1］吕媛，权菊香.小牛血清去蛋白注射液对脑细胞缺血缺氧的保护作用及临床应用［J］.中国临床药理学杂志，2006，22(2)：141-144.
［2］陈清棠.脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(1995)附件一、附
件二及附件三［J］.中华神经科学杂志，1996，29(6)：381-382.
［3］董秀兰，冯雪梅，朱红.应用Fugl-Meyer评价针刺治疗脑卒中偏瘫的临床疗效［J］.中国临床康复，2003，7(19)：2711-2722.
［4］谢财忠，陈光，唐军凯.急性脑卒中患者早期康复的临床研究［J］.现代康复，2001，11(5)：72-73.
［5］ Fabbro D，Imber R，Huggel K，Baschong W.Growth-promoting
effect of a protein-free hemodialysate used in situations of hypoxia and for tissue repair as measured via stimulation of S6-kinase［
J］.Arzneimittelforschung，1992，42(7)：917-920.
［6］韩群颖，顾振，王鹤鸣，等.大鼠局灶性脑缺血后一氧化合氮活性与细胞凋亡关系［J］.南京医科大学学报，2002，22(2)：135-137.
［7］赵明，王洪新，王桂君，等.小牛血清去蛋白注射液对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用［J］.中国临床药理学与治疗学，2003，8(5)：541-543.。