复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床观察

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床分析目的探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎肝纤维化患者的疗效。

方法方便选择2014年2月—2015年3月该院收治的慢性乙型肝炎肝纤维化患者64例。

其中观察组32例采用复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗，对照组仅采用恩替卡韦治疗。

比较两组患者治疗前后血清ALT、AST、透明质酸、粘连蛋白及Ⅲ型前胶原含量。

结果治疗后，观察组血清ALT[（42.4±14.6）U/L vs （55.8±17.7）U/L]、AST[（34.3±12.2）U/L vs （43.2±13.5）U/L]、透明质酸[（95.6±28.6）ng/mL vs （128.2±25.7）ng/mL]、粘连蛋白[（102.6±21.4）ng/mL vs （125.3±24.6）ng/mL]均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦可有效改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者的肝功能，降低肝纤维化相关细胞因子水平。

[Abstract] Objective To observe the curative effect of Fufangbiejiaruanganpian United en entecavir in patients with hepatic fibrosis of chronic hepatitis B. Methods Convenient selection 64 cases of chronic hepatitis B with hepatic fibrosis were selected from February 2014 to March 2015 in our hospital. The observation group of 32 cases with compound Biejiaruangan tablets combined with entecavir treatment，the control group only treated with pared with the two groups of patients before and after the treatment of serum ALT，AST，hyaluronic acid，laminin and type III collagen content. Results After treatment，the observation group serum ALT[（42.4±14.6）U/L vs （55.8±17.7）U/L]，AST[（34.3±12.2）U/L vs （43.2±13.5）U/L]，hyaluronic acid[（95.6±28.6）ng/mL vs （128.2±25.7）ng/mL]，adhesion protein were lower than the control group[（102.6±21.4）ng/mL vs （125.3±24.6）ng/mL]，the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Compound Biejiaruangan tablets combined with entecavir can effectively improve liver function in patients with chronic hepatitis B and hepatic fibrosis，decrease the levels of cytokines related to hepatic fibrosis.[Key words] Chronic hepatitis B；Liver fibrosis；Biejia；Entecavir慢性乙型肝炎是為肝硬化重要原发病之一。

80例恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗肝硬化的临床观察目的：观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗活动性肝硬化的临床疗效。

方法：将我院收治的160例慢性乙型肝炎肝硬化患者随机分成人数相等的观察组与对照组。

对照组予以口服恩替卡韦治疗。

观察组在对照组口服恩替卡韦的基础上，予以口服复方鳖甲软肝片治疗。

比较两组患者的临床治疗效果。

结果：治疗后，治疗组总有效率为47.5%，对照组总有效率为12.5%，治疗组临床疗效明显高于对照组，两者相比具有统计学差异（P＜0.05）。

两组患者在治疗过程中未见明显的副作用。

结论：恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎活动性肝硬化疗效显著，优于单用恩替卡韦治疗，值得临床广泛应用。

标签：恩替卡韦；复方鳖甲软肝片；肝硬化活动性肝硬化是有明显炎症坏死的肝硬化，它是肝细胞持续损害和门脉高压症不断发展的结果。

对于慢性乙型肝炎导致的肝硬化常采用西药抗病毒治疗，但疗效有限。

根据我院传染内科多年临床治疗经验，恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝硬化疗效显著，现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院消化内科2012年1月至2013年6月收治的160例慢性乙型肝炎肝硬化，其中男性患者102例，女性患者58例；年龄（31～73）岁，平均（41.5±11.5）岁；慢性肝炎肝硬化病程（9.6±3.0）年。

所有160例患者均排除孕妇、产妇、哺乳期妇女和精神疾患，排除合并有心脑血管病变、肾脏系统和造血系统等严重的原发性疾病。

以随机数字表法将160例慢性乙型肝炎肝硬化分为观察组与对照组，每组患者各80例。

观察组和对照组两组患者在年龄、性别、临床症状、病程、肝硬化程度和病变程度等方面均无显著性的差异，且具有可比性（P＞0.05）。

1.2 给药方法观察组与对照组患者均采用恩替卡韦（润众，江苏正大天晴药业股份有限公司生产，国药准字：H20100019，0.5mg*7片/盒）0.5mg，每日1次，口服，长期抗病毒治疗。

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的疗效研究【摘要】本研究旨在探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的疗效。

通过临床资料和方法的收集和分析，结果显示该联合治疗在改善患者肝功能和减缓肝硬化进展方面取得显著效果。

讨论部分探讨了该联合治疗的优势和不足，侧重于其对患者生活质量和预后的影响。

实验设计和实验步骤详细描述了研究的过程和方法。

结论部分总结了复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦的疗效，强调了其在治疗乙肝后肝硬化中的重要性。

本研究对于指导临废助乙肝后肝硬化患者的治疗具有重要意义，值得临床进一步推广和研究。

【关键词】乙肝后肝硬化、复方鳖甲软肝片、恩替卡韦、疗效研究、临床资料、方法、结果分析、讨论、实验设计、实验步骤、研究意义、结论1. 引言1.1 研究背景乙型病毒性肝炎是一种常见且严重的传染病，全球约有2亿人感染乙型肝炎病毒（HBV）。

慢性乙型肝炎若长期得不到控制，会发展为肝硬化甚至肝癌，给患者带来严重危害。

恩替卡韦是目前治疗乙肝的主要药物之一，具有抗病毒、改善肝功能等作用。

虽然恩替卡韦在治疗乙肝的效果已经得到证实，但对于乙肝后肝硬化的治疗效果尚不明确。

通过对复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的疗效展开研究，可以为临床提供更为有效的治疗方案，改善患者的预后和生活质量。

1.2 研究目的本研究的目的是探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的疗效，并评估其在临床实践中的可行性和有效性。

乙型肝炎是一种全球性健康难题，长期感染乙型病毒往往会导致肝硬化等严重后果。

目前治疗乙肝肝硬化的方法有限，且疗效不尽理想。

本研究旨在探讨复方鳖甲软肝片与恩替卡韦联合治疗肝硬化的疗效，为临床医生提供更好的治疗方案和决策依据。

通过本研究，我们希望能够验证复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦在治疗乙肝后肝硬化中的有效性和安全性，为乙肝后肝硬化患者提供更好的治疗选择，改善其生存质量并延长生存期。

2. 正文2.1 临床资料和方法研究对象：本研究共选取了100名乙肝后肝硬化患者作为研究对象，年龄范围在30至60岁之间，男女比例大致相等。

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对乙肝肝硬化患者肝功能及肝纤维化指标的影响【摘要】恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片作为治疗乙肝肝硬化的新方法备受关注。

本研究旨在探讨其对患者肝功能及肝纤维化指标的影响。

恩替卡韦通过抑制乙肝病毒复制，减轻肝脏炎症，而鳖甲软肝片则具有消炎解毒、抗氧化等作用。

临床应用结果显示，联合用药能有效改善肝功能指标和肝纤维化程度。

结论指出该疗法在乙肝肝硬化治疗中具有潜在的临床疗效，未来研究可进一步探讨其长期疗效及安全性。

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片是一种值得推广的治疗方案，有望为乙肝肝硬化患者带来更好的生活质量和治疗效果。

【关键词】恩替卡韦，联合复方鳖甲软肝片，乙肝肝硬化，肝功能，肝纤维化指标1. 引言1.1 研究背景乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的肝脏感染，可能导致肝硬化及肝细胞癌。

乙肝肝硬化在世界范围内造成了巨大的健康负担，尤其是在亚洲地区。

虽然目前有多种药物可以有效控制乙肝病毒的复制，但治疗乙肝肝硬化仍然具有挑战性。

恩替卡韦是一种核苷酸类抗病毒药物，被广泛用于治疗乙肝病毒感染。

鳖甲软肝片是一种中草药复方，具有清热解毒、利湿化痰、保肝护肝的功效。

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片的应用在乙肝肝硬化患者中也得到了关注。

本研究旨在探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对乙肝肝硬化患者肝功能及肝纤维化指标的影响。

通过对这些指标的评估，我们希望为临床上更好地治疗乙肝肝硬化患者提供有益的参考，为改善患者的生活质量和预后提供可靠的依据。

1.2 研究目的研究目的是探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片对乙肝肝硬化患者肝功能及肝纤维化指标的影响。

乙肝肝硬化是一种常见的肝脏疾病，严重影响患者的健康和生活质量。

恩替卡韦是一种抗病毒药物，可以抑制乙肝病毒的复制，从而减轻患者的肝脏损伤。

鳖甲软肝片是一种中药复方，具有清热解毒、软坚化肿的作用，可帮助改善肝功能和减轻肝纤维化。

本研究旨在通过观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化患者的临床效果，探讨其对肝功能指标和肝纤维化指标的影响，为临床治疗提供更有效的参考依据。

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床观察摘要目的观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对乙型肝炎（乙肝）肝硬化患者的临床疗效。

方法108例乙肝肝硬化患者，随机分为观察组（54例，采用复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗）和对照组（54例，单用恩替卡韦治疗），对比两组患者的临床治疗效果及肝脏硬度。

结果观察组总有效率（83.33%）显著高于对照组（68.52%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

治疗前两组患者的肝脏硬度指标水平差异无统计学意义（P>0.05）。

治疗后观察组患者的肝脏硬度指标水平显著低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论采用复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化患者，疗效确切，可改善肝脏硬度，值得推广应用。

关键词乙型肝炎肝硬化；复方鳖甲软肝片；恩替卡韦；效果肝硬化是常见的肝脏疾病，是由于肝脏有大量肝细胞坏死、形成纤维隔、结缔组织大量增生、残存的肝细胞结节性不断再生而导致肝脏结构遭到破坏，形成假小叶，导致肝脏变形，进而变硬[1]。

造成肝硬化的病因较多，毒物或者药物中毒、病毒性肝炎、代谢障碍、酒精中毒、循环障碍、营养障碍、血吸虫病和胆汁淤积等疾病均可能发展为肝硬化[2]。

近年来有研究指出复方鳖甲软肝片能够有效改善肝纤维化程度，本文重点对复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化患者进行了探究。

现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2012年1月～2014年1月本院收治的108例乙肝肝硬化患者，将患者随机分为观察组和对照组，各54例。

其中观察组男43例，女11例，年龄49～68岁。

对照组男42例，女12例，年龄46～70岁。

两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 方法对照组单用恩替卡韦治疗：恩替卡韦片，0.5 mg/次，口服，1次/d。

观察组采用复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗：恩替卡韦片，0.5 mg/次，口服，1次/d，复方鳖甲软肝片4片/次，口服，3次/d。

观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化的疗效目的：探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化的疗效。

方法：选取2016年1月～2018年1月我院收治的56例乙肝肝硬化患者为研究对象，随机分为观察组28例和对照组28例，对照组给予恩替卡韦治疗，观察组在对照组的基础上联合使用复方鳖甲软肝片治疗，对比两组治疗效果。

结果：两组治疗前后肝功能指标变化对比（P＜0.05），观察组治疗后肝功能改善程度优于对照组（P ＜0.05）。

结论：在乙肝肝硬化的治疗中应用恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗可以改善患者的肝功能，提高临床治疗效果。

标签：恩替卡韦；复方鳖甲软肝片；乙肝肝硬化；肝功能在慢性乙肝的基础上出现肝硬化的特征性表现，临床以乏力、腹胀、脾大和蜘蛛痣、肝掌为主要特征[1]，如果不及时，不规范的治疗还会导致终末期肝病，严重威胁患者的生命安全[2]。

本次研究为了提高临床治疗效果，减轻肝脏纤维化，阻滞病情进展为肝硬化、终末期肝病将恩替卡韦和复方鳖甲软肝片联合用于乙型肝硬化的治疗中，分析其应用效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料将我院2016年1月～2018年1月收治的乙型肝硬化患者56例随机分为观察组和对照组。

其中，观察组26例，男14例，女12例，年龄27～58岁，平均年龄（45.2±2.7）岁，病程5～25年，平均病程（18.5±2.1）年；对照组26例，男15例，女11例，年龄26～59岁，平均年龄（44.7±2.5）岁，病程6～27年，平均病程（19.4±2.2）年，对比两组一般资料（P>0.05），有可比性。

1.2 方法对照组给予恩替卡韦治疗，0.5g/次，1次/d，以6个月为1个疗程；观察组在对照组的基础上联合使用复方鳖甲软肝片治疗，2g/次，3次/d，以6个月为1个疗程，两组同时治疗2个疗程。

1.3 观察指标观察两组治疗前后的肝功能指标变化，包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、白蛋白和球蛋白的比值（A/G）以及两组治疗前后的肝纤维化指标变化，包括透明质酸酶（HA）、Ⅲ型前胶原（P ⅢNP）、层粘连蛋白（LN）和Ⅳ型胶原（Ⅳ-C），对比两组临床治疗效果，疗效评定标准为：显效：患者治疗后，肝功能恢复正常，临床症状完全消失，影像学征象改善；有效：患者治疗后，肝功能有所好转，临床症状基本改善；无效：患者治疗后，临床症状和体征无明显变化。

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎患者疗效观察姚云洁;杨才兴;巫继【摘要】目的观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦分散片(ETV)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效.方法将138例慢性乙型肝炎患者随机分为复方鳖甲软肝片和恩替卡韦分散片联合治疗73例和恩替卡韦分散片单药治疗65例,观察两组患者肝功能、乙型肝炎病毒(HBV)血清学标志物、HBV DNA定量、肝纤维化指标、腹部彩超检查的变化及药物不良反应.结果治疗48w后,两组患者肝功能与治疗前基线水平相比均显著改善[联合组治疗前后ALT为(118.7±70.9) U/L对(32.6±21.5)U/L,P＜0.01;ALB为(38.5±3.8) g/L对(43.2±4.5) g/L,P＜0.01];两组患者血清HBV DNA定量下降到检测水平以下的发生率分别为85.33％ (64/73)和86.15％(56/65),HBeAg血清学转换率分别为27.78％和15.15％(P＞0.05);在治疗48w时,联合治疗组血透明质酸(HA)和脾脏长径分别为(172.40±58.16) μg/L和(10.15±0.12) cm,均较基线水平显著降低[(365.17±119.07) μg/L和(12.08±0.16) cm,P＜0.05],且联合治疗组疗效优于单药组[HA为(218.13±75.32)μg/L,脾脏长径(11.90±0.20)cm,P＜0.05].结论 ETV联合复方鳖甲软肝片治疗CHB患者疗效优于单用ETV,值得进一步验证.【期刊名称】《实用肝脏病杂志》【年(卷),期】2015(018)004【总页数】4页(P356-359)【关键词】慢性乙型肝炎;复方鳖甲软肝片;肝纤维化;恩替卡韦;疗效【作者】姚云洁;杨才兴;巫继【作者单位】401120 重庆市渝北区人民医院感染病科;401120 重庆市渝北区人民医院感染病科;第三军医大学西南医院全军感染病研究所【正文语种】中文第一作者：姚云洁，女，40岁，大学本科，副主任医师。

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化的疗效分析蒋斌【摘要】目的探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法选择我院70例2015年5月—2016年8月慢性乙型肝炎肝纤维化患者.随机分组,甲组采取恩替卡韦治疗,乙组则采取恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗.比较两组治疗疗效;肝功能指标好转时间、肝纤维化好转时间、炎症指标好转时间;治疗前后患者肝功能、肝纤维化指标;不良反应.结果乙组治疗疗效、肝功能指标好转时间、肝纤维化好转时间、炎症指标好转时间、肝功能、肝纤维化指标相比较甲组更好,P＜0.05.两组未见严重不良反应,两组比较,P＞0.05.结论恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化可获得较好预后.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2019(010)005【总页数】3页(P78-80)【关键词】恩替卡韦;复方鳖甲软肝片;慢性乙型肝炎;肝纤维化;临床疗效;不良反应【作者】蒋斌【作者单位】江苏省高邮市人民医院感染科,江苏高邮 225600【正文语种】中文【中图分类】R512.6慢性乙型肝炎是临床上常见的传染病，主要由乙型肝炎病毒引起。

慢性乙型肝炎可能随着时间的发展而出现肝纤维化。

肝纤维化是慢性乙型肝炎与肝硬化和肝癌之间的关键中间环节，是慢性乙型肝炎发展为终末期肝硬化的必要病理过程[1]。

因此，积极治疗和逆转肝纤维化对控制患者病情至关重要，本研究分析了恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效，如下。

1 资料与方法1.1 资料选择我院70例2015年5月—2016年8月慢性乙型肝炎肝纤维化患者。

随机分组，其中，甲组年龄45～78岁，平均（54.25±2.21）岁。

男女分别占21例和14例。

慢性乙型肝炎病程1～16年，平均（6.21±0.34）年。

肝纤维化病程1～3年，平均（1.21±0.56）年。

乙组年龄45～78岁，平均（54.21±2.26）岁。

复方鳖甲软肝片与恩替卡韦联合治疗乙肝肝硬化的临床效果观察作者：施卫东来源：《中国现代医生》2017年第09期[摘要] 目的探讨复方鳖甲软肝片与恩替卡韦联合治疗乙肝肝硬化的临床效果。

方法收集2014年1月～2016年1月期间来我院治疗的乙肝肝硬化患者共150例作为研究对象，随机分组，观察组和对照组各75例，对照组口服恩替卡韦治疗，0.5 mg/次，1次/d；观察组在对照组基础上口服复方鳖甲软肝片治疗，4片/次，3次/d，治疗1年后比较治疗前后肝功能、HBV-DNA、肝纤维化指标。

结果（1）肝功能：治疗后两组ALT、AST、TBIL与治疗前比较明显降低，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P[关键词] 乙肝肝纤维化；恩替卡韦；复方鳖甲软肝片；肝纤维化[中图分类号] R512.62；R575.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2017）09-0118-03Clinical observation on compound Biejia Ruangan tablet combined with entecavir in the treatment of hepatitis B cirrhosisSHI WeidongDepartment of Infectious Diseases， Haimen People 's Hospital in Jiangsu Province， Haimen 226100， China[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of compound Biejia Ruangan tablet combined with entecavir in the treatment of hepatitis B liver cirrhosis. Methods A total of 150 patients with hepatitis B liver cirrhosis treated in our hospital from January 2014 to January 2016 were randomly divided into observation group （n=75） and control group （n=75）. The control group received oral administration of entecavir， 0.5 mg/time，1 time/d.The observation group was treated oral compound Biejia Ruangan tablet treatment， 4/ time， 3 times/d on the basis of treatment in the control group. After 1 year of treatment， liver function， HBV-DNA and liver fibrosis indexes were compared before and after treatment. Results （1）Liver function： ALT， AST and TBIL after treatment were significantly lower than those before treatment in the two groups， and ALT， AST and TBIL of the observation group were significantly lower than those of the control group， with statistically significant difference（P[Key words] Hepatitis B liver fibrosis； Entecavir； Compound Biejia Ruangan tablets；Hepatic fibrosis乙肝是临床常见的传染病之一，该病病程长，传染性较高，易反复发作，可反复损伤肝细胞，形成肝纤维化晚期，引起肝硬化的发生，加重病情，乙肝肝硬化常合并多种并发症，给临床治疗增加难度，患者的身体健康和生命安全也受到严重影响[1]。