老年高血压临床用药指导论文

老年高血压的临床用药指导【摘要】目的对老年高血压病患的临床用药指导进行探讨。

方法对本院就诊过的227名老年高血压病人的临床用药指导进行回顾。

结果通过六个月以来的健康教育和药物治疗，被选中的患者其血压全都得到了控制，并且也明显改善了临床的相关症状。

结论在降低死亡率、减少并发症、提升病人生活治疗、有效控制血压方面非常重要的一项举措便是确保用药指导的正确性。

【关键词】老年高血压；临床用药指导高血压是心脑血管疾病里面最为普遍的一种危险因素，尽管伴随社会不断的进步，此病的年轻化趋势逐渐显露，但此病最好发和常见的人群依旧是老年人[1]。

绝大部分的老年病患都有心脑肾并发的症状，进而严重影响了其生活品质，并威胁其生命安全。

所以，对老年高血压病患进行正确的临床用药指导，对于减少并发症，降低死亡率有着极为重要的作用。

1 一般资料与方法1.1 一般资料所选择的病人属于2012年3月到2013年1月份这段时间来我院治疗，并被确诊患有高血压的老年病人，他们的人数为227人，其中女性为95名，男性为132名；他们的年龄段在62岁到91岁之间，其平均年龄在67.79 12.24岁之间。

此外，所有老年病人高血压的诊断结果都与1999年高血压联盟和世界卫生组织制定的标准相符。

老年高血压的诊断与分级标准，见表1。

1.2 方法1.2.1 钙拮抗剂此药物对于保护血管壁、心肌供血供氧的改善、降低外周血管阻力、避免血小板凝结以及心率市场等具有非常好的效果，尤其对处在收缩期的老年高血压病人来说非常适用，它是治疗老年高血压的主要药物[2]。

在降压过程里，此药物不会影响血脂和血糖，也不会减少肾、脑、心等脏器的血流量。

其最主要的副作用便是造成踝部水肿、头痛和面红。

1.2.2 利尿剂对于老年高血压病患来说，假如他们没有并发症，那么此药剂不但可以单独应用，也可以配合其他降压的药物使用。

绝大多数老年高血压病患只对利尿剂加以使用便能很好地控制血压，但如若服用的时间过长，便可能造成低钾血症的产生，除此之外，也会在短期内导致血脂参数升高，同时影响嘌呤和糖代谢。

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------老年高血压特点及治疗论文【关键词】老年人；高血压；治疗；特点高血压〔1〕是老年人最常见的心血管病，血压控制欠佳可并发充血性心力衰竭、脏器卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉病等疾病，严重影响老年人的健康长寿以及生活质量，故应充分了解老年高血压的特点并给予积极治疗。

1老年高血压的特点收缩压增高，脉压增大〔2〕随着增龄，大动脉中层弹力纤维减少，胶原含量增多，中层钙质沉着，内膜纤维斑块形成使动脉管腔变窄、腔/壁比值和管腔面积下降，血管硬度增高，弹性下降，使得收缩期血液流入时压力更高。

另外动脉硬化引起脉搏波增大和波反射提前到达，反射波落在大动脉压力波的时相从舒张期提前到收缩期，导致迟发的收缩期波峰出现，严重时反射波压力可超过40mmHg。

而且大动脉舒张期压力失去了反射波的协同作用，衰减加速，舒张压下降。

收缩压增高，舒张压下降，导致脉压增大，而脉压增大与脑卒中、心肌梗死的发生密切相关。

血压变异性大、易发生低血压老年人由于压力感受器调节血压敏感性减退，动脉壁硬度增加，顺应性下降，造成昼夜、季节和体位变化时血压波动较大，收缩压尤其明显。

在变动体位时（从蹲位到站位或起床后由卧位到站位）如速度偏快，可发生头昏甚至跌倒，通常此时收缩压下降超过20mmHg 或平均动脉压降低10%以上，称体位性低血压。

另外随着年龄的增加，人体激素包括血浆肾素、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）及醛固酮的水平下降，β受体敏感性也降低，通过神经体液机制调节有效血容量的能1 / 10力差，容易发生低血容量性低血压。

故要求医护人员不能以1次血压测量结果来判定血压是否正常，如患者有不适感觉应随时监测血压。

合并症及并发症多老年高血压患者常合并糖尿病、高尿酸血症、高脂血症、肥胖症等，因此动脉粥样硬化进展快。

老年高血压合并糖尿病临床用药治疗摘要：目的：分析社区老年高血压合并糖尿病患者的用药情况及其疗效。

方法：选取某社区全科门诊老年高血压合并糖尿病患者为研究对象，对所有患者发放问卷调查，了解患者基本情况及当前用药行为习惯，分析其治疗效果。

结果：２５０例老年患者中，二联用药４８．８％。

三联用药２５．６％，其中ＣＣＢ类、β－Ｂ类服用依次为３５．６％、３１．２％。

常用降糖药二联用药率５７．２％，三联用药率为２０．４％，磺脲类４０．４％、双胍类３８．０％、α－葡萄糖苷酶抑制剂３６．０％。

患者入组时的收缩压、舒张压、空腹血糖均显著低于初次就诊测量值（Ｐ＜０．０５）。

结论：针对社区老年高血压合并糖尿病患者应根据其病情选择合适的药物，可采用联合用药科学、合理的控制病情。

关键词：社区；老年；高血压；糖尿病随着疾病谱与死因谱的转变，威胁人群健康的疾病由烈性传染性疾病转为慢性非传染性疾病，其中以心脑血管为主，而高血压、糖尿病是各类心脑血管疾病中患病率高的疾病［１］。

老年群体抵抗力弱、机体代谢速度慢，且因饮食、生活习惯等原因，是高血压合并糖尿病的高发群体［２］。

据我国多个社区人群高血压综合防治效果显示，通过干预人群心血管健康知识、普及科学合理的用药，能有效缓解疾病恶性发展。

故本研究以本社区为例，分析本地老年患者用药情况，并分析其用药疗效，为后期指导患者用药提供参考。

１资料与方法１．１一般资料于２０１７年１０月～２０１８年１月收集本社区老年高血压合并糖尿病患者２５０例，诊断标准参照《中国高血压防治指南》（２０１０年版）、《中国糖尿病防治指南》（２０１３年版）诊断标准。

入组要求：（１）患者年龄≥６０岁，意识清晰，能与调查人员无障碍沟通；（２）长期、稳定居住本社区；（３）病程≥３年。

排除流动人口。

纳入２５０例患者，年龄６０～８７岁，平均（７６．３±１８．５）岁；男１５３例，女９７例；文化程度大学及以上７２例，高中８７例，高中以下９１例。

降压药在老年高血压病患者中的临床用药分析【摘要】目的：探讨老年高血压患者在临床治疗中使用降压药物的治疗效果。

为降低高血压患者用药后产生的不良反应并提高治疗效果提供有价值的依据。

方法：选取我院于2016年3月~2020年4月门诊接收的64例高血压患者，将使用降压药的情况、临床治疗中服用降压药物的种类、用法、产生的不良反应及其治疗效果做出统计，进行回顾性研究，分析降压药在中老年高血压患者中的临床医学情况。

结果：在临床研究结果下，常用降压药排在首位的是氨氯地平40.62%，恢复率达到了96.15%，其次是坎地沙坦酯、硝苯地平、依那普利，治疗效果都较为理想，收缩压得到了合理的控制。

结论：临床医师应结合每个患者的具体情况选择药物进行治疗，在诊治过程中若出现不良反应应及时更换药物，密切观察患各项生命体征的情况变化，保障患者在临床诊治中的安全与疗效。

【关键词】降压药；老年高血压；临床药学高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

高血压临床上可分为两大类：一原发性高血压，是一种以血压升高为临床表现的独立疾病，病因尚未明确；二是继发性高血压，血压可暂时性或持续性升高，高血压是其临床表现之一，病因明确。

这种病症同时也是在中老年群体中频率高发的慢性疾病。

近些年来由于我国人口老龄化程度的不断加剧，高血压患者的发病几率也开始显示着同比增多的趋势。

在临床治疗上高血压通常采用降压药进行针对性治疗。

降压药物又称抗高血压药，降压药的药性能够影响患者的交感神经、肾素—血管紧张素—醛固酮系统以及内外皮系统等对血压具有调节功能的系统，从而发挥降压的作用，是一种能够调节血压疾病、用于治疗高血压的药物。

常见降压药有：①利尿剂，例如氢氯噻嗪，吲达帕胺；②钙离子抗结剂CCB（地平类），如：硝苯地平、氨氯地平；③血管紧张素转换酶抑制剂ACEI（普利类），如：贝那普利、依那普利；④血管紧张素II受体拮抗剂ARB（沙坦类），如，替米沙坦、坎地沙坦；⑤β受体阻滞剂（洛尔类），如，美托洛尔[1]。

中国药 学杂 志， ９ ， （ ） ９ — ９ ． １ ３ ８５ ： ４ ２６ ９ ２ ２
［ 蒋洁 蓉． 化微 杆 菌糖 基 化 葛根 素 的研 究【】 ３ ］ 氧 Ｄ． 南京 ： 师 范 大 南京 学， ０ ． ２ ７ ０
老 年高 血压 患者 临床合 理用 药探 讨
田麦会
摘 要： 目的 ： 结并探 讨 老年 高血压 患 者 临床 合 理 用 药策略 。 方法 ： 总 回顾性 分 析我 Ｆ２０ 年３ ］ ０ １ ９ Ｙ ０８ Ｙ ￣ ２ １年 月收 治原 发性 高血压 患 者 １５ 临床 治 疗资料 。结 果 ： ７例 经过 有效 治疗后 ， 本组 患者 治疗 总有效例 数 为１８ ， 效 率为９ ． 。患者 治 疗后收 缩压 与舒 张压较 治 ６例 总有 ６０ 疗前 均 明显 下降 ， 间 比较 差异有 统计 学意义 （＜ ． ） 结论 ： 据个 体差异 合理 选择 降压 药 ， 组 Ｐ Ｏ ５。 ０ 根 平稳控 制 血压 ， 药物 剂量适 宜， 是提 高老 年 高血 压 患者临床 疗效 ， 少不 良反应 发 生的 关键 。 减 关 键词 ： 老年 ； 高血 压 ； 理 用药 合 中图分 类 号 ： ９９ Ｒ ６． ３ 文 献标 识码 ： Ｂ
ｒｉ ｉ ｆ ｃ ｉ ｔ 【 ． ｕ ａ ｏ Ｂ ｉ ｄｉ ｌ ｃ ｎｃ， ０ ， ａ ｒ ｎｉ ｒ ｓ ＪＪ ｒ ｌ ｆ ｔ ｅ ａ Ｓ ｉ ｅ ０ ９１ ｎ ｎ ａ ｔ ｏ ｎ ａ ］ ｏｎ ｏ ａ ｃ ｅ ２ ６ （ ： １． ９１ ３ ）－
［ 王成 ， 玲， 士 杰 ． 素 的溶 解性 及 其络 合助 溶 的研 究『 ． ２ 】 刘玉 谷 葛根 Ｊ １
葛根 素 的功效 ， 今 后葛 根素 分子 修饰 值得 研究 的方 向 。对 葛根 是 索 的结构 改造 目前 还多属 于 非合 理 的药物设 计 ， 以后 能更 多 希望 与药 物化 学 、 子 生物 学 进行 结 合 ， 找 出理 化性 质和 生物 活性 分 寻 更好 的葛 根素 衍生 物 ， 合成 的过程 更加 明确 ， 加可 控 。 使 更

高血压用药指导毕业设计
高血压，又称为动脉性高血压，是一种常见的慢性疾病，它会
增加心脏和血管的负担，增加心脏病、脑卒中和其他严重疾病的风险。

因此，高血压的治疗至关重要。

在日常生活中，高血压患者需
要通过药物来控制血压，同时也需要遵循一定的生活方式和饮食习惯。

针对高血压的用药指导毕业设计，是一个非常重要的课题。

首先，设计需要包括对各种高血压药物的了解，包括针对不同类型高
血压患者的治疗方案。

例如，针对轻度高血压患者和重度高血压患
者的不同用药方案，以及老年人和青少年高血压患者的用药特点。

其次，毕业设计还需要包括对高血压药物的副作用和不良反应
的了解。

高血压患者在服用药物的过程中，可能会出现头痛、头晕、恶心等不适症状，甚至会出现严重的心血管事件。

因此，设计需要
包括对这些不良反应的预防和处理方法。

此外，毕业设计还需要包括对高血压患者的用药依从性和药物
治疗效果的评估。

高血压患者需要长期服药，而且很多患者会出现
药物依从性不佳的情况，这会影响治疗效果。

因此，设计需要包括
对患者用药依从性的评估和改善措施，以及对药物治疗效果的监测和评估。

总之，高血压用药指导毕业设计是一个非常重要的课题，它涉及到对高血压药物的了解、副作用和不良反应的预防和处理、用药依从性和治疗效果的评估等方面。

通过对这些内容的深入研究和实践，可以为高血压患者的药物治疗提供更好的指导和支持，提高治疗效果，减少不良反应，提高患者的生活质量。

老年高血压病的治疗策略【摘要】目的本文主要探讨和分析老年高血压患者的一些临床治疗策略。

方法本文随机抽取了自2009年7月-2011年6月这一时期来我院内科就诊的40例老年高血压患者作为本次研究的对象，将这40例高血压老年患者的临床资料进行回顾性分析，主要是为了解临床治疗老年高血压患者的一些治疗方法和对策，从而提高老年高血压患者的治疗疗效，减少病死率。

结果通过本次研究的数据分析，在临床治疗中我们首先要对所有老年高血压患者进行高血压的健康教育，尤其是老年患者，医护人员应该耐心的对其病情进行解释，让患者明白高血压的原因以及预防和治疗知识，从而提高老年患者对高血压的认识。

其中非药物治疗对所有的老年高血压患者都适用。

轻度高血压患者则可先采用非药物治疗，而高危和极高危患者则一旦确诊则立刻需要采取有效的药物治疗。

结论通过本次研究，对于老年高血压患者在日常临床治疗中，主要需要对其病情进行确诊分类，然后对症治疗，并且要加强高血压疾病的日常知识和预防教育来提高患者的治疗依从性，从而就可以有效的控制高血压老年患者的病情减少该病的病死率提高疗效。

【关键词】高血压；老年；策略；分析老年是生物学根据年龄来分界的一个概念，目前我国则将60岁以及以上的人们定义为老年。

而本文研究的对象是老年高血压，而老年高血压的临床诊断标准是年龄在60岁以上，且在没有接受任何治疗的前提下患者的收缩压和（或）舒张压≥140/90mmhg[1-3]的不断发展，人们生活水平的提高，近年我国人均寿命也在随之延长，而由于人们饮食习惯的影响，我国高血压的发病率不断增大，因此我国老年高血压患者不断增多，根据我国2002年的调查数据显示，我国60岁以上的老年高血压患病率为49.1%[4]老年高血压患者并发症多而且严重，因此如何有效的控制老年高血压患者已经成为我国乃至世界的重要公共卫生问题。

本文主要分析老年高血压的一些临床治疗对策，现将具体情况汇报如下：1资料与方法1.1一般资料本文随机抽取了自2009年7月-2011年6月这一时期来我院内科就诊的40例老年高血压患者作为本次研究的对象，年龄都在60-90岁之间，平均年龄在68岁。

内蒙古中医药2.1并发症发生情况：两组都顺利完成手术，治疗组发生伤口感染1例，并发症发生率为3.3%；对照组发生伤口感染3例，皮瓣坏死2例，患侧上肢肿胀及功能障碍4例，并发症发生率为30.0%，两组对比差异明显(P <0.05)。

同时治疗组所有患者双侧乳房及乳头基本对称，外形丰满，患者对保留乳房的满意率为100%。

2.2随访效果：随访2年，治疗组局部复发率为3.3%，无远处转移，死亡1例，死亡率为6.7%；对照组局部复发率与远处转移率都为3.3%，死亡2例，死亡率为6.7%。

两组随访效果无明显差异(P >0.05)。

3讨论乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，是严重影响女性身心健康甚至危及生命的一种全身性疾病。

近年来，我国乳腺癌的发病率呈现迅速上升的趋势，发病年轻化，2010年我国的乳腺癌的发病率达到36.5/10万，是女性发病率最高的恶性肿瘤[5]。

乳腺癌并非局部病变，肿瘤播散无固定模式，其转移和扩散可在早期发生，即癌细胞在早期即可进入肿瘤的血管，发生全身播散，故广泛的局部切除术不能从根本上降低病死率，而且随着病人对生活质量要求的提高，手术范围已有逐步缩小趋势。

肿瘤局部治疗方法的变迁，对生存率的影响并不大。

广泛切除的根治性手术可降低局部复发率，但不能降低病死率[6]。

保乳手术是选择单个肿块且位于乳晕外2厘米以上的临床Ⅰ、Ⅱ期患者，先行肿块局部切，加或不加腋窝淋巴结清扫术，再配合术中放疗技术，通过放射X 光线，将肿块周围的癌细胞全部杀死，从而达到彻底治疗乳腺癌的效果。

保乳手术就是手术切除范围趋向缩小，尽量维护患者乳房的美观效果，保留住女性自信象征，但同时保乳术也保证切除肿瘤，减少转移和复发。

保留乳房治疗后患侧乳腺内如出现复发后，还可进行补救性全乳切除仍可以取得与一般改良根治术相近的生存率。

对一、二期乳腺癌病例，美国有50%，日本约40%，我国香港约30%采用保乳手术。

但是费用稍微比根治术稍贵，且适应症分为比较小，只有肿瘤小于3cm 并且无转移的情况下才能做[7]。

老年高血压的用药指导我国有超过两亿的高血压病人，其中以中老年为主，比例达到65%左右。

高血压是一种严重威胁人民生命安全的重大疾病，而我们对它的认识、治疗与控制还不够完善，尤其是对老年患者更是如此。

那么老年人群中，患有高血压的人群该怎样用药呢？一、老年高血压的诊断年龄超过65岁的老年人，其收缩压至少为140 mmHg，舒张压为90 mmHg。

收缩压在140 mmHg以上，舒张压在90 mmHg以下，可视为患有老年高血压。

二、老年高血压的病理生理特点1.以血管弹性下降，收缩压上升，舒张压下降为主要特征的主动脉壁异常；2.压力受体的敏感性下降，使其对血压的调节作用减弱，导致血压波动性增大；3.左心室压力增加，心肌负荷增加，心房面积增加，易发生心肌缺血和心律失常；4.肾脏方面，衰老所致的肾脏组织结构改变，使细胞外液量增加，水钠滞留，而长期高血压又使肾脏灌流受损加剧，使肾功能恶化；5.高血压长期存在，会导致血管内皮和脑血管发生氧化应激损伤，导致脑组织结构和功能受损，严重时还会导致脑白质的退化。

三、老年人高血压用药原则每个人的血压水平和伴随的其他疾病都不相同，需要由专业的医生来制定治疗方案。

老年高血压病人的药物治疗主要有四个方面的原则。

①低剂量：应以最低有效剂量作为初始治疗的起点；②长效型：宜选用长效型，每天一次的服药方式，血压更平稳，依从性更好；③联用：如果单独用药无法达到血压标准，可以联合使用两种或两种以上的药物；④个体化用药：根据病人的具体情况和病人的耐受性，选用适当的药物。

首次或组合用药治疗老年性高血压，常用的药物有：钙通道阻滞剂（CCB 类）、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI类）、血管紧张素II受体拮抗剂（ARB类）、β受体阻滞剂、血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂等。

对于上述药物的选择，需要根据病人的实际情况来进行判断，比如病人是否存靶器官损害、心脑血管病的风险因素及并存疾病、有没有药物禁忌等。

老年性高血压用药控制的临床研究目的研究分析老年性高血压用药控制的方法及效果。

方法选取我院自2012年8月～2013年6月这段时期收治的老年性高血压患者180例，随机将其分为对照组和实验组，每组各90例，给予对照组的患者硝酸甘油进行治疗，实验组的患者采用乌拉地尔静脉滴注治疗，观察比较两组的治疗效果以及不良反应发生的情况。

结果经过治疗，实验组患者的降压效果显著优于对照组，药物不良反应发生率明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论给予老年性高血压患者采用乌拉地尔治疗，治疗效果显著，能够更好的将血压控制在正常范围内，有效降低了不良反应发生率，值得在临床上推广应用。

标签：老年性高血压；硝酸甘油；乌拉地尔；疗效高血压是严重危害人类健康的常见病，尤其是60岁以上的人群。

老年高血压常与多种疾病并存，如：冠心病、脑血管疾病、糖尿病、肾功能不全、心力衰竭等。

老年人对于药物的吸收明显减少，水溶性药物容积减少，血药浓度增高，半衰期明显延长，容易发生蓄积，使药物作用延长，因此，要重视药物的选择。

本文为分析老年性高血压患者的用药控制，采取硝酸甘油和乌拉地尔药物作为对比，结果表明，采用乌拉地尔药物治疗老年性高血压，可以有效将血压控制在正常范围内，不良反应发生率低，疗效显著，现将具体报道如下。

资料与方法一般资料：选取我院自2012年8月～2013年6月这段时期收治的老年性高血压患者180例作为研究对象，所有患者均符合《中国高血压防治指南》的诊断标准。

将其分为实验组和对照组。

对照组90例患者中，男51例，女39例，年龄52～81岁，病程为3～10年；实验组90例患者中，男49例，女41例，年龄50～79岁，病程为4～11年。

排除合并脑出血、精神疾病、心理疾病、老年痴呆症、严重肾功能障碍的患者。

两组患者在年龄、性别、病程等方面比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

用药方法：给予对照组的患者采用硝酸甘油进行治疗，取10mg的硝酸甘油，在其中加入250ml的5%葡萄糖溶液，采取静脉滴注的方式，开始滴速应控制在每分钟8滴左右，滴注5min 后根据血压下降的逐渐增加滴速。

探讨老年高血压病指导用药、观察及护理目前我国高血压是一种现代流行病，由于社会经济的发展和人口老龄化，加上各种因素引起老年人思想负担，心理压力过大和一些长期不良生活习惯导致了老年高血压病人数逐年增多，已成为我国人口死亡重要原因之一，临床资料发现，高血压病如不引起重视，不早预防、治疗、不合理用药不坚持用药，血压高得不到有效控制，就引发全身多个器官疾病，如心脑、血管、肾等疾病，最终导致器官功能衰竭，甚至死亡，最关键的是多数老年人对预防高血压知识不了解，不早治疗，不按规律长期服药，使病情发展到严重后果，一部分人由于受药物的副作用和经济负担影响，使病情得不到有效控制导致加重，所以高血压病当前也呈现快速上升的趋势，在医学上已被称为靶器官病，严重危害了人民的身体健康，呼吁广大医务工作和社会人士高度关注，重视此病的防治和护理。

标签：老年高血压；指导用药；观察；护理一、临床资料我院2013年—2014年，收治老年高血压64例，男38例，女26例，平均年龄50岁—82岁之间，并中风导致残疾9例，脑出血死亡3例，多数患有心脑，血管肾都有不同程度的受损。

二、用药观察、指导1.药物治疗方法，常用药物均为钙通道拮抗剂，β受体阻滞剂，利尿剂及其它扩血管药，止血药等，可配合中医辨证论治，中药，针灸，理疗，治疗效果更佳，但是在各种用药中，护理人员都要严密观察药物的作用及不良反应，特别是高血压危象病人神志不清，要尊医嘱准确用药，高血压脑出血非凝血机制改变，故难药物止血，并发消化出血，止血药和凝血药合用才能发挥作用，但注意观察患者大便色泽改变。

对血压较高患者，除应用好脱水剂外，采用静脉点滴硝酸甘油或微泵推注硝普钠时要避光，一定要按要求滴入，不宜过快，过度降压，用药过程中，要严密监测血压脑出血患者，由于肾功能减退，需准确记录24小时出入量，同时观察尿量，色改变，尿量<25ml/小时，应及时报告医生，以便采取相应措施④服钙离子通道观滞剂，注意观察心功能情况，心电图观察要跟上⑤使用血管紧张素转换酶抑制剂，观察患者顽固性干扰情况。

农村老年人高血压病家庭用药的指导高血压病是我国老年人常见的心血管病，它不仅可引起严重的心、脑、肾功能障碍，而且是脑卒中、冠心病的重要危险因素。

近年来，随着社会、生活方式的改变以及人口老龄化的加速，我国高血压患病率在持续上升，且上升幅度在逐年递增。

目前高血压病的还没有彻底的根治方法，控制血压仍以长期口服药物为主。

我院对78例老年高血压患者出院后用药的情况，由辖区责任医生进行追踪随访，结果表明，本组老年患者家庭用药依从性差，严重影响了老年人的生活质量，现如下：1临床资料本组病例78例，男49例；女29例，年龄60~82岁，平均年龄71岁，均符合WHO高血压标准。

其中2期高血压病51例，3期高血压病27例，出院后分别在4周、8周由辖区责任医生进行随访，记录用药情况。

2结果78例患者住院期间，在医护人员监督下均能按医嘱服药，但出院4周后能完全按医嘱用药者71人，占91.03%，未能按医嘱用药者7例，占8.97%，出院8周后能按医嘱用药者53例，占67.95%。

由此可见，老年高血压患者出院后用药的依从性随着时间的延长逐渐降低。

3讨论 3.1 高血压病患者自我保健意识差由于药物不能根治高血压病，要求患者持之以恒，合理服用药物治疗，方可提高患者的生活质量。

由于老年人文化层次较低，对高血压的危害性认识不足，有的血压一降下来就停药，血压升高时再服药，使血压反复波动；有的因无自觉症状或症状减轻，就擅自停药，有的还随意改变治疗方案，依照别人的经验不规则的用药，对健康极为不利。

3.2 老年患者记忆力、认知减退随着年龄的增长，人的记忆力和认知分辨能力也随之减退，再加上老年人绝大部分同时患多种疾病，所用药物品种多，患者对药品的名称、剂量，使用时间和方法记忆不清，有时有的药物因剂型的改变，患者分辨不清，导致误服、漏服或多服的现象较普遍。

3.3 医源性因素的影响老年人患病后求医心切，重复就医的机会多，由于医务人员的技术水平、沟通能力参差不齐，对患者既往病史及用药情况缺乏细致的询问，对所选用药物（联合用药）缺乏详细的介绍，使患者对治疗后出现的药物副作用产生畏惧感而自行调药或停药。

老年高血压患者使用降压药物的临床分析高血压是一种常见的疾病，其发病率随着人们生活水平和生活方式的改变而逐年增加。

而针对老年人，高血压的治疗则显得更加重要和复杂。

因为高血压是一种慢性病，治疗过程需要长期进行，并且药物治疗以维持一段时间的血压水平为主，因此需要权衡药物疗效和副作用来选择最适合的药品。

1. 老年高血压患者的降压治疗高血压患者的降压治疗目标是将血压尽可能降至正常水平，以减轻患者的危险因素，保护患者的心脑血管系统和延缓一系列并发症的发生。

对于老年患者来说，需要根据患者的个体情况来制定治疗计划，并根据实际情况及时进行调整。

目前，可供老年高血压患者选用的降压药物有：1.利尿剂2.钙通道阻滞剂3.ACEI/ARB4.β受体阻滞剂5.中枢作用降压药6.直接血管扩张药等老年患者的身体本身存在衰退的现象，而一些药物也会有一定的副作用。

因此，在选择降压药物时需要考虑患者的疾病、身体状况和药物副作用等因素。

2. 老年高血压患者使用降压药物的临床表现老年高血压患者使用降压药物的临床表现可以从以下几个方面进行分析：2.1 血压变化降压药物主要针对血压进行调节，因此其在降低患者血压方面的效果是非常明显的。

对于老年高血压患者，降压药物的使用能有效地降低患者的血压水平，从而保护心脑血管系统，延缓并发症的发生。

2.2 不良反应老年患者常常伴随有多种疾病，因此在使用降压药物的过程中需要注意身体的反应。

例如，使用利尿剂可能会导致电解质紊乱和肾损害；使用ACEI或ARB药物可能会出现咳嗽等不适反应。

因此，医生需要结合患者的实际情况来选择最适合的药物，以尽可能避免不良反应的发生。

2.3 身体功能受损老年患者的身体功能会受到一定的损伤，而药物治疗则会进一步影响身体的状态。

例如，钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂都会对老年患者的心脏功能产生不利影响。

因此，在按照降压治疗方案进行治疗时需要注意对身体的保护。

3. 结论老年高血压患者使用降压药物的治疗方案需要根据患者的病情和身体特点，有针对性地选择药物。

降压药应用在老年高血压病患者中的临床药学药理分析摘要：目的：分析降压药应用在老年高血压病患者中的临床药学药理作用。

方法：选取在我院就诊的老年高血压病患者120例，分析患者的一般资料，在了解患者用药情况的同时，对高血压药物实施系统性分析。

结果：对比120例患者的用药情况，分别为培哚普利、缬沙坦、硝苯地平控释片、呋塞米、氨氯地平、贝那普利、美托洛尔缓释片﹐其中缬沙坦使用的人数较多。

对比120例患者的用药不良反应情况，分别为培哚普利、缬沙坦、硝苯地平控释片、呋塞米、氨氯地平、贝那普利、美托洛尔缓释片的不良反应﹐其中呋塞米的不良反应率最高。

结论：老年高血压病患者中常用的降压药为培哚普利、缬沙坦、硝苯地平控释片、呋塞米、氨氯地平、贝那普利、美托洛尔缓释片﹐其中缬沙坦使用的人数较多，呋塞米的不良反应率最高。

关键词：降压药；老年高血压病患者；临床药学；药理作用高血压是一种常见的心血管疾病，主要表现为血压升高，该疾病的发病因素较多，包括遗传年龄环境饮食等，而随着年龄的增长，机体各项功能下降脂质在血管上的堆积逐渐增多，会影响血液的正常流动，从而导致血压升高[1-3]。

该疾病属于慢性疾病，没有明确的治疗方法，只能使用药物进行控制，因此对于降压药进行深入的研究具有重要的意义。

本次就对降压药应用在老年高血压病患者中的临床药学药理作用进行了研究，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2020年2月~2021年2月在我院就诊的老年高血压病患者120例，男女比例为56:64，年龄分布为50~79岁，平均年龄为（69.51±2.66）岁。

1.2统计方法回顾性分析其一般资料，统计药物占比以及不良反应发生率。

1.3观察指标、对比120例患者的降压药以及不良反应率。

1.4统计学方法统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成，若组间数据对比结果差异显著P<0.05，则具有统计学意义,计量资料采用均数±标准差(±s )表示，组间比较采用t检验，计数资料采用例数和百分率表示，组间比较采用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

老年高血压的降压治疗随着社会的发展，我国已步入老龄化阶段，随着年龄增长，高血压的患病率将增加。

但目前高血压的知晓率、治疗率、和控制率相对较低，因此，需要医院、家庭、患者三位一体管理，以提高老年高血压的知晓率、治疗率、和控制率，减少致残致死率，以下就老年高血压的特点及治疗做如下。

老年高血压的特点收缩压增高，脉压增大：老年人各器官呈退行性变化，尤其是心血管系统动脉硬化明显，心脏射血时主动脉不能完全膨胀，以及周围血管硬化等原因动脉内骤增的血容量得不到缓冲，导致收缩期血压增高，而舒张压相对降低，导致脉压差增大，研究显示老年单纯收缩期高血压占高血压的60%，随着年龄增长发生率增加，同时脑卒中的发生率急剧升高。

血压波动大：血压“晨峰”现象增多，高血压合并体位性低血压和餐后低血压老增多，老年人的压力感受器官调节血压的敏感性减退，导致血压波动增大在，老年人高血压伴有糖尿病低血容量，应用利尿剂扩血管药物或精神或精神类等药物者易发生体位低血压，表现为在较高体位为直立位3分钟内，收缩压>20mmhg或舒张压下降>10mmhg，同时伴有低灌注的症状，如头晕或晕厥，老年餐后低血压表现为餐后2小时每15分钟测量血压与餐前比较舒张压下降>20mmhg，或餐前舒张压≥100mmhg，餐后<90mmhg，或餐后血压下降轻，但出现心脑缺血症状，心绞痛、乏力、晕厥，意识障碍。

血压急剧波动时可显著增加发生心血管时间的危险。

血压昼夜节律异常发生增高：表现为夜间血压下降幅度<10%（非高型）或超过20%（超匀型）导致靶器官损害的危险性增加。

并发症与合并症多：老年人由于生理机能减退，常有冠心病、糖尿病、高脂血症等。

患高血压后易发生心脑肾的合并症，如心绞痛、心肌梗死、脑卒中、肾功能不全。

用药时要注意，不要使用使并发症加重的药物。

老年高血压的治疗老年高血压病的非药物治疗：非药物治疗主要是指生活方式干预，即纠正不利于身心健康的行为和习惯。

钙通道阻滞剂（CCB）：通过阻断钙通道，降低心肌收缩力和血管平滑肌张力，从而降低血压。适应症 包括高血压、心绞痛、心律失常等。
β受体阻滞剂：通过阻断β受体，降低心肌收缩力和心率，从而降低血压。适应症包括高血压、心绞痛、 心律失常等。
利尿剂：通过增加尿液排出，降低血容量，从而降低血压。适应症包括高血压、心力衰竭、水肿等。
糖尿病患者高血压的诊断标准：收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg 糖尿病患者高血压的治疗目标：收缩压<130mmHg和/或舒张压<80mmHg
糖尿病患者高血压的药物选择：ACEI、ARB、CCB、利尿剂等
糖尿病患者高血压的健康管理：饮食控制、运动锻炼、戒烟限酒、定期监测血压等
肾功能不全患者的抗高血压治疗和管理
保持良好的心理状态：保持乐观、积极的心态，避免过度焦虑和紧张，有助于降低高血压风 险
患者自我管理和监测的方法
定期测量血压： 每天早晚各一次， 记录血压值
保持健康的生活方 式：合理饮食、适 量运动、戒烟限酒
遵医嘱服药：按 时按量服药，不 擅自增减药量
定期随访：定期到 医院进行复查，了 解病情变化和药物 疗效
用药剂量和频次的调整原则
遵循医嘱，定期监测血压， 根据血压变化调整用药
避免突然停药或减量，以免 引起血压波动
根据患者的血压水平和病情， 调整药物的剂量和频次
遵循药物说明书，注意药物 的相互作用和副作用
个体化用药方案的制定
考虑患者的年龄、性别、体重、身高等因素 考虑患者的疾病状况、合并症、药物过敏史等因素 考虑药物的疗效、副作用、相互作用等因素 制定合理的用药剂量、用药时间、用药周期等方案 定期监测患者的血压、血脂、血糖等指标，调整用药方案 加强患者用药教育，提高患者用药依从性

老年高血压患者降压药物的应用及用药指导摘要】目的：对老年高血压患者应用降压药物情况及用药指导方法等展开观察与探究。

方法：选取我院收治的150例老年高血压患者为研究对象，对其降压药物治疗情况展开回顾性分析。

结果：利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙拮抗剂以及β受体阻滞剂等为老年高血压患者常用的降压药物。

本组150患者在经过一段时间的用药指导后，其舒张压与收缩压与治疗前相比发生降低，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：临床当前可用的降压药物种类繁多，在对老年高血压患者展开药物治疗时，为确保用药的安全性，实现患者血压的有效控制，做好用药指导工作尤为关键。

【关键词】老年高血压患者；降压药物；用药指导【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）21-0255-02高血压为一项常见的慢性心血管疾病，多发于中老年群体。

近些年来，此种疾病的发病率更是随着人们生活水平的提高以及饮食习惯的改变而不断上升，对患者的身心健康造成了极大的威胁。

在此种情况下，为缓解老年高血压患者的症状，改善其预后，就需要在药物治疗的基础上，展开科学合理的用药指导措施[1]。

基于此，本文以我院收治的150例老年高血压患者为例，回顾性分析其降压药物治疗情况，现报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年8月至2015年9月收治的150例老年高血压患者为研究对象，其中，男86女64年龄分布：63～84岁，平均69.3岁。

所有患者经临床检查得到确诊，且存在不同程度的失眠、晕眩、耳鸣、头痛等症状，排除心力衰竭、语言沟通障碍以及肝肾等严重脏器疾病患者。

1.2 方法在诊治过程中，对老年高血压患者的身高、体重、血压、降压药物应用情况、用药指导方法，以及治疗前后的舒张压、伸缩压等血压情况进行观察。

再由专人汇总并逐一逻辑检查所有的资料，待修正数据后，将所有参数编制成为Excel表格文件。

1.3 统计学处理文中所有数据采用SPSS 13.0软件分析包，对数据进行统计分析，组间构成比采用χ2进行检验，组间差异明显（P＜0.05）具有统计学意义。