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多粘菌素用途多粘菌素是一种广谱抗生素，具有抗细菌和抗真菌的作用。
它通过干扰细菌的细胞壁合成和其它代谢途径来杀死或阻止细菌的生长，从而治疗多种感染疾病。
以下将详细介绍多粘菌素的用途。
1. 严重的细菌感染治疗：多粘菌素可以用于治疗多种严重的细菌感染，如败血症、肺炎、腹膜炎、皮肤软组织感染等。
它可以通过直接杀死致病菌或阻止其增殖来消除感染。
2. 耐药性细菌感染的治疗：多粘菌素是一种后备药物，用于治疗那些对其它抗生素产生耐药的细菌感染。
它对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌、肠杆菌属、铜绿假单胞菌等耐药菌株具有较好的杀菌作用。
3. 院内感染的治疗：多粘菌素可以用于治疗多种严重的院内感染，如呼吸机相关性肺炎、血管内导管相关性血流感染、泌尿道感染等。
由于院内感染多由耐药菌株引起，多粘菌素在这些感染的治疗中具有重要的地位。
4. 复杂腹腔感染的治疗：多粘菌素可用于治疗复杂腹腔感染，如盆腔炎、腹膜感染、腹腔脓肿等。
它通过抑制细菌生长来清除感染灶，同时具有较好的渗透性，对多种产生碱性磷酸酶的细菌株也有较好的杀菌作用。
5. 骨和关节感染的治疗：多粘菌素可以用于治疗骨和关节感染。
它可以穿过炎症组织和坏死骨组织，直接作用于感染灶，清除致病菌和防止感染的进一步扩散。
6. 寄生虫感染的治疗：多粘菌素对某些寄生虫感染也具有一定的疗效，如血吸虫病、弓形体病等。
它可以通过破坏寄生虫的细胞壁和影响其代谢来抑制寄生虫的生长和繁殖。
7. 抗真菌药物的辅助治疗：多粘菌素可以与抗真菌药物联合使用，加强对真菌感染的治疗效果。
它可以通过破坏真菌的细胞壁、干扰其代谢途径和增强真菌药物的渗透性来抑制真菌的生长。
总之，多粘菌素是一种广谱抗生素，可以用于治疗多种感染疾病。
它不仅可用于治疗严重的细菌感染和耐药性细菌感染，还适用于院内感染、复杂腹腔感染、骨和关节感染以及某些寄生虫感染的治疗。
此外，多粘菌素还可作为抗真菌药物的辅助治疗，加强对真菌感染的治疗效果。
需要注意的是，多粘菌素只能由医生开具处方并在医生指导下使用。
多黏菌素B抗炎作用机制的研究杨剑虹;尹文;谢鑫【期刊名称】《华南国防医学杂志》【年(卷),期】2007(21)5【摘要】目的观察多黏菌素B（PMB）和内毒素（LPS）共同处理大鼠肺泡巨噬细胞（PAM）后对核因子-κB（NF-κB）信号通路的变化。
方法分离、培养大鼠PAM,分为正常对照组、LPS刺激组及PMB干预组。
采用原位杂交（ISN）技术、凝胶电泳迁移率改变（EMSA）及ELISA法,检测刺激后0、15、30、60、120和240min各时相点PAM中IKK-βmRNA及IκB-α的表达、NF-κB的活性和TNF-α的含量。
结果LPS刺激组IKK-βmRNA的水平在刺激后15min出现升高,30min达高峰,60min后逐渐下降;IκB-α的水平的变化趋势在各时相点与IKK-βmRNA刚好相反;NF-κB活性的峰值相出现在60min,15min出现升高,120min 后逐渐下降;TNF-α的含量峰值相出现在60min,30min出现升高,120-240min后恢复至刺激前水平。
PMB干预组NF-κB的活性与TNF-α的含量虽较刺激前和正常对照组升高,但均显著低于LPS刺激组（P〈0.01）。
IκB-α水平的最低值显著高于LPS刺激组（P〈0.01）;而IKK-βmRNA的峰值则显著低于LPS刺激组（P 〈0.01）。
结论LPS能诱导PAM中的IKK-β激活、IκB-α降解和NF-κB活化,并促进TNF-α释放。
而PMB则能抑制LPS诱导的IKK-β激活、IκB-α降解、NF-κB活化和TNF-α释放。
【总页数】4页(P23-26)【关键词】多黏菌素B;肺泡巨噬细胞;核因子-κB【作者】杨剑虹;尹文;谢鑫【作者单位】广州军区武汉总医院急诊科;第四军医大学西京医院急诊科【正文语种】中文【中图分类】R978.1【相关文献】1.除湿通痹方对大鼠急性痛风性关节炎模型抗炎作用机制研究 [J], 王涛;廖江龙;殷红;艾元亮;许燕飞;温辉;郭英2.炎宁糖浆抗炎活性及其作用机制研究 [J], 杨燕妮;王毅;孙晓波;匡海学;姜海;曹景文;王艳红;刘恩临;舒尊鹏3.糖代谢重编程与"炎-癌转化"及抗炎中药靶向肿瘤糖代谢抗肿瘤作用机制研究进展 [J], 梁晓晖;石海莲;吴晓俊4.基于网络药理学和分子对接技术研究抗601合剂的抗病毒抗炎作用机制 [J], 曾静霞;周维;姜彧腾;薛春玲5.基于抗炎活性的桂枝茯苓胶囊抗痛经作用机制研究 [J], 仲云熙;金孝亮;谷世寅;彭英;肖伟;王振中;郑伟然;孙建国;王广基因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
多粘菌素的抑菌原理
多粘菌素是一种广谱抗生素，其抑菌原理是通过干扰细菌细胞壁合成和功能来
阻止细菌生长和繁殖。
多粘菌素属于青霉菌素类抗生素，主要由两个亚单位组成：多粘菌素B1和多
粘菌素B2。
这两个亚单位通过相互作用形成复合物，产生抗菌活性。
多粘菌素的抑菌原理主要是通过干扰细菌细胞壁的合成过程来发挥作用。
细菌
细胞壁是细菌细胞的重要组成部分，起到保护和支持细菌的作用。
细菌细胞壁主要由多聚糖和肽聚糖组成，其中肽聚糖是维持细菌细胞壁结构的关键。
多粘菌素通过与细菌细胞壁中的肽聚糖结合，影响细菌细胞壁的生物合成过程。
它与细菌细胞壁中的肽聚糖结合后，阻断了肽聚糖的交联，导致细菌细胞壁的完整性受损。
这使得细菌细胞壁的强度减弱且易于破裂，进而导致细菌细胞的溶解和死亡。
此外，多粘菌素还可以通过与细菌细胞膜结合来增加细菌细胞对其他抗生素的
通透性，从而增强其它抗生素的抗菌效果。
这种协同作用可以有效地减少细菌对抗生素的耐药性。
总的来说，多粘菌素通过破坏细菌细胞壁的生物合成和功能，以及增强其他抗
生素的作用，来实现对细菌的抑制和杀灭作用。
它是一种有效的治疗细菌感染的抗生素，在临床上广泛应用。
复方多粘菌素b软膏的作用与功效
复方多粘菌素B软膏是一种常用的抗菌药物，主要用于外用
治疗皮肤感染和炎症疾病。
它的作用和功效主要包括：
1. 抗菌作用：复方多粘菌素B软膏含有多粘菌素B，能有效
抑制细菌的生长和繁殖，对金黄色葡萄球菌、链球菌等多种细菌有较强的杀菌作用。
2. 抗真菌作用：复方多粘菌素B软膏还含有抗真菌药物，如
克霉唑或依诺肾素等，能有效抑制皮肤表面的真菌感染，对癣菌、念珠菌等多种真菌有较好的抑制作用。
3. 抗炎作用：复方多粘菌素B软膏中的多粘菌素B还能减轻
炎症反应，并且具有一定的抗过敏作用，可以缓解因过敏引起的皮肤瘙痒、红肿等症状。
4. 促进伤口愈合：复方多粘菌素B软膏可以刺激皮肤局部血
液循环，促进伤口愈合，减少疤痕形成。
5. 舒缓症状：软膏的质地可以形成一层保护膜，可以防止外界刺激，减轻皮肤瘙痒、灼热感等不适症状。
总之，复方多粘菌素B软膏具有抗菌、抗真菌、抗炎和促进
伤口愈合的作用，能够帮助治疗各种外部皮肤感染和炎症疾病。
但使用时需谨慎，避免超量使用或长期使用，以免出现不良反应。
而且，个人使用前最好先咨询医生的建议，确保药物的正确使用。
甘肃医药2019年38卷第5期Gansu Medical Journal ,2019,Vol.38,No.5抗菌药物的发现是20世纪最辉煌的现代医药成果，目前用于临床的抗菌药物有200多种，随着各种抗菌药物的广泛应用，病原菌对许多抗菌药物存在天然耐药性，在抗菌药物临床应用了半个世纪的今天，细菌对抗菌药物耐药广泛出现，导致出现了几乎对所有临床可用抗菌药物均耐药的超级细菌[1-5]。
耐药菌株日趋增多，耐药程度亦不断增强，特别是革兰阴性杆菌，常表现出多重耐药性。
多粘菌素B 作为窄谱抗菌药物，对绝大多数革兰氏阴性菌如大肠埃希菌、铜绿假单胞杆菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯杆菌及沙门氏菌属等均有较好的抗菌活性。
在细菌多药耐药的严峻形势下，选择现有的药物联合应用以应对耐药危机是较好的选择。
本文对多粘菌素B 的作用机制及其与其他药物的联合用药进行综述，为其临床应用提供参考。
1基本信息1947年，多粘菌素首次从多粘类芽孢杆菌中分离出来，1993年被重新分类为多粘菌（Paenibacillus polymyxa ），有A 、B 、C 、D 、E 等组分。
临床中常用多粘菌素B 治疗革兰氏阴性杆菌感染。
多粘菌素B 是一类相对分子量较大的脂肽类分子，硫酸盐为其活性成分，口服吸收较差，通常为静脉注射，此外还有肌内给药、鞘内给药及局部给药等方式。
目前国内上市的有“多粘菌素B 软膏”“复方新霉素多粘菌素滴眼液”及“硫酸多粘菌素B 注射液”等。
多粘菌素B 的主要不良反应表现为肾毒性和神经毒性，因此临床使用时应避免同时使用具有肾毒性和/或具有神经毒性的药物，注意给药剂量，使药效最大、毒性最小。
多粘菌素B 的肾毒性呈浓度依赖性，因此临床因加重肾功能不全患者的肾功能损害而不愿意选择高剂量，但多粘菌素B 的肾毒性在停药后是可逆的，加之多重耐药革兰阴性杆菌感染具有高死亡率，故肾功能不全患者使用多粘菌素B 治疗感染时应权衡利弊[6]。
见表1。
复方多粘菌素b软膏的功能主治1. 引言复方多粘菌素b软膏是一种常用的外用药物，主要由多粘菌素b、去氧胆酸和异烟肼等活性成分组成。
它具有抗菌、抗炎和促进创面愈合等多种功能，广泛应用于临床治疗。
本文将介绍复方多粘菌素b软膏的功能主治，帮助读者更好地理解和使用该药物。
2. 功能主治2.1 抗菌作用复方多粘菌素b软膏含有多粘菌素b成分，具有广谱的抗菌作用。
它可以抑制细菌细胞壁的合成，破坏细菌的结构和功能，从而达到抑制细菌生长和繁殖的效果。
复方多粘菌素b软膏对于革兰氏阳性和阴性菌均具有一定的抑制作用，对于金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等常见病原菌尤为有效。
2.2 抗炎作用复方多粘菌素b软膏中的活性成分可以抑制炎症反应，减轻红肿、瘙痒等炎症症状。
它通过抑制炎性介质的释放，调节炎症细胞的活性，降低炎症反应的强度和持续时间。
因此，复方多粘菌素b软膏在治疗皮肤感染和炎症性皮肤疾病方面具有显著的疗效。
2.3 促进创面愈合复方多粘菌素b软膏可以促进创面的愈合。
它能够增加创面组织的新生血管和纤维组织生成，加速创面上皮化和肉芽组织形成。
同时，复方多粘菌素b软膏还可以改善创面微环境，促进细胞的代谢和修复过程，有助于加快创面愈合的速度和质量。
2.4 护理湿疹和湿疹的皮肤复方多粘菌素b软膏还可以用于护理湿疹和湿疹的皮肤。
湿疹是一种常见的皮肤病，常伴有皮肤干燥、瘙痒、红肿等症状。
复方多粘菌素b软膏能够改善湿疹患者的皮肤湿润度，缓解瘙痒和红肿，减少皮肤的炎症反应，从而改善湿疹患者的生活质量。
2.5 预防感染复方多粘菌素b软膏还可以用于预防感染。
在一些皮肤创口或手术后，往往容易发生细菌感染。
使用复方多粘菌素b软膏可以有效预防创口感染，降低感染风险，促进创口的愈合。
3. 注意事项使用复方多粘菌素b软膏时，需要注意以下事项：•请遵医嘱使用，不得擅自更改剂量和使用时间。
•外用药物仅适用于外伤及皮肤感染的治疗，不得用于眼部和口腔黏膜等部位。
•如果出现过敏反应或不良反应，请立即停止使用，并就医咨询。
多黏菌素b的分子量多黏菌素B（Polymyxin B）是一种广谱抗生素，属于多黏菌素类药物。
它的分子量约为1,043.3克/摩尔。
多黏菌素B主要用于治疗由于革兰阴性菌感染引起的疾病，特别是对于耐药菌的感染具有很高的疗效。
多黏菌素B的药理作用主要通过与细菌细胞膜上的脂多糖结合，破坏细胞膜的完整性，导致细胞内容物的泄漏和细胞死亡。
多黏菌素B对于革兰阴性菌的作用机制主要是通过与脂多糖A的疏水作用，使细菌细胞膜发生结构改变，导致细胞内外物质的交换受到干扰，从而引起细胞死亡。
多黏菌素B主要用于治疗耐药革兰阴性菌感染，如肺炎杆菌、铜绿假单胞菌等。
它可以通过静脉注射、肌肉注射或外用的方式给药。
多黏菌素B可以穿透细菌细胞膜，进入细胞内部，因此对于细胞外和细胞内的感染均有较好的治疗效果。
多黏菌素B在临床上主要用于治疗呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染、血流感染等。
但由于多黏菌素B具有较高的毒性，使用时需要注意剂量和给药方式，避免出现肾毒性和神经毒性等不良反应。
此外，多黏菌素B与其他药物的相互作用也需要注意，特别是与肌松药、抗神经肌肉阻断药和利尿药等的同时使用可能增加药物的毒性。
多黏菌素B的药代动力学特点是具有很强的局部抗菌活性，但在体内吸收较差，因此主要通过肌肉注射或静脉注射的方式给药。
它的血浆蛋白结合率很低，大部分以未结合形式存在于血浆中。
多黏菌素B在肾脏中经过被动转运和主动分泌的方式排出，因此肾功能不全的患者需要调整剂量。
多黏菌素B作为一种重要的抗生素药物，因其对耐药菌感染的疗效和独特的作用机制备受关注。
然而，由于其毒性和副作用的存在，临床上使用时需要谨慎评估患者的情况，并根据需要进行剂量调整和监测。
此外，研发更安全、有效的替代药物也是当前的研究热点之一。
多黏菌素B作为一种分子量较大的抗生素，具有广谱抗菌活性，尤其对耐药菌感染具有独特的疗效。
然而，其毒性和副作用需要引起临床医生的重视，合理使用和监测是确保疗效和安全性的关键。
多粘菌素多粘菌素包括多粘菌素B（polymyxin B）及多粘菌素E（polymyxin E；粘菌素，colistin），二者具有相似的药理作用。
是多肽类抗生素，由于静脉给药可致严重肾毒性现已少用。
抗菌作用及临床应用对多数革兰阴性杆菌有杀灭作用。
多肽类抗生素具有表面活性，含有带阳电荷的游离氨基，能与革兰阴性菌细胞膜的磷脂中带阴电荷的磷酸根结合，使细菌细胞膜面积扩大，通透性增加，细胞内的磷酸盐、核苷酸等成份外漏，导致细菌死亡。
多粘菌素对生长繁殖期和静止期的细菌都有效，过去曾用于对其他抗生素耐药的绿脓杆菌和革兰阴性杆菌所致感染如败血症、脑膜炎、心内膜炎、烧伤后感染等。
但现在已被疗效好、毒性低的其他抗生素所取代。
仍可局部用于敏感菌的眼、耳、皮肤、粘膜感染及烧伤绿脓杆菌感染。
多粘菌素口服用于肠道手术前准备。
药理及应用对绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌，以及嗜血杆菌、肠杆菌属、沙门菌、志贺菌、百日咳杆菌、巴斯德菌和弧菌等革兰阴性菌有抗菌作用。
变形杆菌、奈瑟菌、沙雷菌、普鲁威登菌、革兰阴性菌和专性厌氧菌均对本类药物不敏感。
细菌对本品与多粘菌素e之间有交叉耐药性，但对本类药物与他类抗菌药物间则没有交叉耐药性发现。
口服不吸收。
注射后主要由尿排出，但在12小时内仅排出很少量，以后可达到20～100μg ／ml浓度。
停药以后1～3天内，继续有药物排泄。
主要应用于绿脓杆菌及其他假单胞菌引起的创面、尿路以及眼、耳、气管等部位感染，也可用于败血症、腹膜炎。
功用作用对绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌，以及嗜血杆菌、肠杆菌属、沙门菌、志贺菌、百日咳杆菌、巴斯德菌和弧菌等革兰阴性菌有抗菌作用。
变形杆菌、奈瑟菌、沙雷菌、普鲁威登菌、革兰阴性菌和专性厌氧菌均对本类药物不敏感。
细菌对本品与多粘菌素E之间有交叉耐药性，但对本类药物与他类抗菌药物间则没有交叉耐药性发现。
多粘菌素口服不吸收。
注射后主要由尿排出，但在12小时内仅排出很少量，以后可达到20～100μg／ml浓度。
