护理程序复习题及答案1．组成护理程序框架的理论是（）A. 系统论(正确答案)B.方法论C.信息交流论D.解决问题论E.人的基本需要层次论2．护理程序中直接影响护理诊断确定的步骤是（）A. 护理评估(正确答案)B. 护理计划C. 护理实施D.护理评价E.护理过程3. 属于主观资料的是（）A. 呼吸困难B.黄疸C.发绀D.心脏杂音E. 乏力(正确答案)4.收集主观资料主要通过（）A. 仔细观察B. 认真交流(正确答案)C. 体格检查D. 实验室检查E. 借助仪器5．属于客观资料的是（）A. 头痛B. 发绀(正确答案)C. 恶心D. 心慌E. 乏力6．记录患者资料时，错误的是（）A. 收集完毕及时记录B. 主观资料的记录只能用患者自己的语言(正确答案)C. 客观资料的记录尽量使用医学术语D. 主观资料护士不能带自己的判断E. 客观资料应避免护士的主观判断7．护理诊断公式中的P代表（）A.健康问题(正确答案)B.患者的症状C.患者的既往史D.发生健康问题的原因E.护理措施8．属于患者首优问题的是（）A.温度过高：体温39.5℃B.舒适的改变：呃逆C.营养失调：高于机体需要D.家庭应对无效E.组织灌注量不足(正确答案)9．叙述正确的护理诊断是（）A.潜在并发症B.口腔黏膜改变C.胸痛与心肌缺血有关D.营养失调：低于机体需要量(正确答案)E.失眠：与难以入睡有关10．护理程序的第二个步骤是（）A.护理评估B.护理计划C.护理实施D.护理评价E.护理诊断(正确答案)11．关于护理目标的陈述不正确的是（）A.护理目标应与医疗工作相协调B.陈述目标时主语应是护士或患者(正确答案)C.每个目标都应有具体日期D.一个目标针对一个护理诊断E.目标应切实可行，属于护理工作范围12．下列陈述不完整的护理目标是（）A.患者1周内能下床活动B.患者3周内体重增长0.5kgC.患者一周内学会皮下注射胰岛素D.2周内借助支撑物下床活动E.患者能下床活动(正确答案)13.护理计划的制定主要针对（）A.医疗诊断B.护理诊断(正确答案)C.检查结果D.现病史E.患者身体情况14．制定护理计划时，不正确的是（）A.护理措施应符合实际B.护理措施应体现个体差异C.护理措施应依靠护士的经验制定(正确答案)D.护理措施应考虑到患者的安全E.护理措施应与其他医务人员的措施相协调15．实施护理措施时（）A.应该与医疗工作密切配合，保持协调一致(正确答案)B.对利于疾病转归的措施无须征求患者及家属的意见C.应根据护士的时间安排患者的健康教育D.应重点观察患者的心理反应E.应教会患者掌握各项护理技术16．贯穿于护理活动全过程的是（）A.护理评估和护理诊断B.护理诊断和护理计划C.护理计划和护理评价D.护理诊断和护理评价E.护理评估和护理评价(正确答案)17．护理评价中最重要的是（）A.护理目标的评价B.护理措施的评价C.护理过程的评价D.护理效果的评价(正确答案)E.护理内容的评价18．采用PIO格式进行护理记录时,I指（）A.护理问题B.护理措施(正确答案)C.护理评价D.护理结果E.护理评估19．在护理诊断的陈述中，字母E代表（）A.诊断名称B.相关因素(正确答案)C.实验室检查D.诊断依据E.临床表现20．关于合作性问题，哪项叙述错误的是（）A.合作性问题常指一些病理生理并发症B.合作性问题需要通过医嘱和护理措施共同处理C.关于合作性问题，护士的任务主要是提供监测D.并非所有的并发症都是合作性问题E.合作性问题是一种特殊的疾病诊断(正确答案)21．有关护理诊断和医疗诊断，下列叙述哪项是错误的（）A.护理诊断随病情变化而变化B.医疗诊断描述的是一种疾病C.护理诊断描述的是个体对健康问题的反应D.医疗诊断在疾病的发展过程中是相对稳定的E.护理诊断的决策者是护理人员也可以是医生(正确答案) 22．下列有关护理诊断的陈述，错误的是（）A.一个诊断可针对多个护理问题(正确答案)B.护理诊断以充分的主客观资料为依据C.护理诊断应是护理范围内可以解决的问题D.护理诊断决策者应是护理人员E.问题的描述不应是使用医疗诊断用语23有关护理目标的叙述不正确的是（）A.一个目标只针对一个护理诊断B.制定的目标应切实可行C.目标的主语可以是病人也可以是护士(正确答案)D.目标应具体、可测量E.目标是护理结果而不是护理过程24．以下不属于客观资料的是（）A.胸口疼痛(正确答案)B.呼吸困难C.面色发绀D.心律失常E.血压降低25．以下不属于主观资料的是（）A.腿部疼痛B.右上肢麻木C.下肢活动软弱无力D.体温38.5℃(正确答案)E.皮肤瘙痒26．以下对护理目标的描述，正确的是（）A.住院期间个人便秘得到改善B.3天内护士应解除便秘C.住院期间病人大便正常D.3天内病人的习惯性便秘得到纠正(正确答案)E.住院期间应使病人保持大便通畅27．有关资料收集的叙述，以下哪项是不准确的（）A.资料有主观资料和客观资料B.客观资料是通过观察和体验等获得的资料C.主观资料只能由病人本人提供(正确答案)D.要客观记录病人的主述E.资料的记录不应带有主观结论28．除下列哪项外，均是采用观察法收集的资料（）A.测量病人体温B.听右下肺有无湿啰音C.触摸皮肤温度、湿度D.阅读病人查体记录(正确答案)E.察看病人尿液颜色和性状29．病人男性，72岁，昏迷。
护理程序练习试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．护理诊断与医护合作处理的问题其区别的关键是A．是否能用护理措施独立解决B．是否单纯由医疗完成C．是否诊断名称是某种症状D．诊断是否为一疾病名称E．诊断的名称正确答案：A 涉及知识点：护理程序2．王某，男性，33岁，因十二指肠溃疡出血住院，护士在收集资料时．资料的最主要来源是A．营养师B．患者家属C．患者D．门诊病历E．化验检查正确答案：C 涉及知识点：护理程序3．下列属于主观资料的选项是A．二尖瓣杂音B．乏力C．体重68公斤D．血红蛋白降低E．体温升高正确答案：B 涉及知识点：护理程序4．作出护理诊断的依据是A．病理诊断B．病历记录C．健康资料D．经验判断E．既往病史正确答案：C 涉及知识点：护理程序5．患者谢某，男性，22岁，因急性肺炎入院，护士收集资料，属于主观资料的是A．心悸、疲乏、周身不适B．感觉心慌、疲乏、发热C．气促、心动过速、发热D．呼吸困难、发热E．气促、感觉心慌、心率快正确答案：A 涉及知识点：护理程序6．在书写护理诊断时，下列哪一做法不正确A．一项护理诊断只针对一个护理问题B．患有同一疾病的不同患者，其护理诊断也应是相同的C．护理诊断是需要用护理措施来解决的D．护理诊断应以收集到的资料作为诊断依据E．护理诊断需采用规范性的名称正确答案：B 涉及知识点：护理程序7．护理问题可以认为是A．护理工作中发现的问题B．疾病过程中出现的病情问题C．能够用护理手段解决的健康问题D．能够用医疗、药物解决的问题E．生护士共同解决的问题正确答案：C 涉及知识点：护理程序8．张某，男性，65岁，肺炎，T39.8℃、P102次/分、R28次/分，咳嗽，痰不易咯出，颜面潮红。
其中一项护理诊断为体温过高，主要诊断依据是A．呼吸、心跳均加快B．皮肤发红、触之有热感C．不能出汗D．体温39．8℃，高于正常范围E．痰液不易排出正确答案：D 涉及知识点：护理程序9．下列不属于护士收集资料方法的选项是A．查阅有关资料B．交谈C．观察D．实验室检查E．体格检查正确答案：D 涉及知识点：护理程序10．刘女士，65岁，在下蹲或打喷嚏时，会出现不由自主排尿的症状，其正确的护理诊断的书写形式是A．完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关B．功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关C．急迫性尿失禁：与膀胱痉挛有关D．功能性尿失禁：与骨盆支持性结构无力有关E．反射性尿失禁：与膀胱收缩有关正确答案：D 涉及知识点：护理程序11．在护理诊断陈述的PES公式中”P”表示的含义是A．实验室检查B．临床表现C．相关因素D．分类E．诊断名称正确答案：E 涉及知识点：护理程序12．对于病人主观资料的记录，正确的是A．病人说”记忆力差，常常忘事”B．查体观察到：病人精神状态良好C．病人希望得到良好的关心和照顾D．家属希望能为病人提供最好的治疗药物E．家属说：”只要有利于康复，所有治疗建议我们都愿考虑”正确答案：A 涉及知识点：护理程序13．下列属于合作性问题的选项是A．潜在并发症：心率失常B．有皮肤完整性受损的危险：与卧床有关C．知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识D．便秘：与长期卧床有关E．体温过高：与肺部感染有关正确答案：A 涉及知识点：护理程序14．确立护理活动方向的依据A．病人的健康资料B．正确的护理诊断C．全面合理的护理计划D．正确及时的实施活动E．客观的评价正确答案：A 涉及知识点：护理程序15．护理程序的五个步骤错误的是A．评估B．护理诊断C．护理目标D．实施E．评价正确答案：C 涉及知识点：护理程序16．关于护理诊断的描述，正确的是A．护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序B．对于某个病人来说，护理诊断的先后次序是固定不变的C．一个病人首优的护理诊断只能有一个D．现存的护理诊断应排在”有……危险”的护理诊断之前E．首优的护理诊断解决之后再解决中优问题正确答案：A 涉及知识点：护理程序17．运用护理程序对病人的护理是A．机械的B．被动的C．生物的D．生理的E．有计划的、系统的、全身心的正确答案：E 涉及知识点：护理程序18．有关护理诊断错误的是A．能用护理手段来解决或缓解B．同种疾病的护理诊断相同C．随病程变化而改变D．范围广数量多E．一个护理诊断只针对一个护理问题正确答案：B 涉及知识点：护理程序19．护理评估阶段输出的是A．护理计划B．护理资料C．护理诊断D．护理实施E．护理评价正确答案：C 涉及知识点：护理程序20．现存的护理诊断的陈述方式是A．P公式B．ES公式C．PE公式D．PS公式E．PES公式正确答案：E 涉及知识点：护理程序21．护士发现病人缺乏某方面的知识，下列陈述正确的是A．知识缺乏(特定的)B．知识缺乏：与缺乏糖尿病健康行为的知识有关C．知识缺乏：与患糖尿病有关D．知识缺乏E．知识缺乏：缺乏有关糖尿病健康行为的知识正确答案：E 涉及知识点：护理程序22．下列属于患者首优问题的是A．腹泻B．失眠C．疼痛D．病人企图自杀E．孤独正确答案：D 涉及知识点：护理程序23．构成护理程序的结构框架A．一般系统论B．基本需要层次论C．沟通理论D．应激与适应理论E．Roy适应模式正确答案：A 涉及知识点：护理程序24．收集资料的主要来源是A．病人B．家属C．医生D．病历E．医疗指南正确答案：A 涉及知识点：护理程序25．王女士，44岁，于2：00P．m．行阑尾切除术。
