❖ 4.所列诊断应是护理职责范畴内能够予以解决或部分解决的 。
❖ 5.护理诊断的描述应避免引起法律纠纷。
❖ 6.应贯彻整体护理的原则，应包含病人的生理、心理、社会
各方面现存的和潜在的护理问题。
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二、护理诊断
（五）合作性问题
合作性问题 是指医生和护士共同合作才能解决的
问题，多指由于各种原因造成的或可能造成的生理上的 并发症。
2
护理计划单
3
住院病人护理评估单
4
护理记录单
5
病人出院护理评估单
一、病人入院护理评估单
二、护理计划单
三、住院病人护理评估单
四、护理记录单
五、病人出院护理评估单
谢 谢！
一、护理评估
（一）收集资料 1.收集资料的目的
（1）
建立基础资料。即病人的一般资料、过去 健康状况、生活状况及自理程度、心理社 会状况、护理体检。
例如：潜在并发症：出血性休克。 严格地讲，合作性问题不属于护理诊断的范畴。 对于护理诊断护士是能够独立作出一定的处理以达到预 期护理目标的。而对于合作性问题，其护理的重点在于 监测并发症的发生和病情的变化，需与其他医务人员合 作解决。
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二、护理诊断
（六）护理诊断与医疗诊断的区别
区别点
护理诊断
对象
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三、护理计划
（一）排列护理诊断的顺序
1.首优问题：指直接威胁病人生命，需立即解决 的问题。
2.中优问题：指虽然不直接威胁病人生命，但给 其精神上或躯体上带来极大的痛苦， 严重影响健康的问题。
3.次优问题：指人们在应对发展和生活变化时所 遇到的问题。
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三、护理计划
（二）制定护理目标
