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护理急诊入院流程
急诊科电话通知病区。
病区准备床单位及用物：根据病情安排抢救床位，准备好抢救用物，如氧气、中心吸引器、心电监护、抢救车等，不能翻身的患者酌情备气垫床。
支助服务部人员护送患者至病区：危重抢救患者由医生护士陪同，护送途中保持输液通畅，注意保暖，保护患者安全。
责任护士迎接新患者：迅速将患者安置妥当，必要时安置在重症监护病房，密切观察患者生命体征及病情变化，注意皮肤情况、输液、引流等情况，填写急诊科《入院、转科交接班本》，与护送人员做好交接班。
通知医生看患者，配合医生进行救治。
采取治疗、抢救措施：根据病情需要，测量生命体征，可采取护理措施（如吸氧、建立静脉通道、上心电监护等），根据医嘱用药及采取各项治疗措施。
填写有关表格。
为患者、家属行入院介绍。
护理体检、填写护理文书。
通知配餐员及助理护士。
护理程序的步骤及方法护理程序具体可分为五个步骤；即评估、诊断、计划、实施、评价。
一、护理评估（一）定义从各方面有步骤、有计划地收集资料以评估病人健康状态的过程谓之估计。
评估是护理程序的开始，评估阶段是提供高质量的个体化护理的基础，为确定每个病人的护理诊断、制定目标、实施护理计划和评价护理效果提供了依据。
因此收集资料十分重要，除了入院第一次的总体估计外，在护理程序实施的过程中，还应对病人进行随进评估，将有助于及时确定病人进展情况，发现病人住院期间出现的新问题，并根据这些资料决定是否需要修改、中断或继续护理措施。
（二）收集资料的内容与范畴收集资料应从以人的基本需要为基础，以病人为中心来考虑，即病人的健康情况与他对目前疾病的反应是护士最应关心和解决的问题。
所以护士应着重了解病人的健康状况、生长发育状况、生活方式、环境及对疾病的生理心理反应等。
以利于为如何帮助病人恢复最佳功能状况而作出决策。
在收集资料时可以从下列14个方面进行:1．社会心理状况（1）社会状况包括病人的职业、单位、职务、经济、教育、宗教信仰及对病人生活有影响的人。
（2）家庭状况家庭成员，病人在家庭中的作用，居住条件等。
2．精神情感状况（1）感知能力，让病人说出自己在什么地方，今天是几月几日，辨认人，并检查其写和说的能力及词汇水平。
（2）病人对压力的反应。
（3）对其周围人和事、物的反应，以前是否住过院，对这次住院是否惧怕等。
（4）病人目前考虑的问题，对护理有何要求。
（5）病人对自己目前状况的看法及自我形象概念和希望得到的健康状态。
3．生殖系统无性功能改变。
对女性应了解月经史、分娩情况、计划生育情况等。
4．环境状况（1）安全感。
（2）从病人的年龄或精神状况分析，是否需要安全保护措施，如床栏等。
（3）是否有引起交叉感染的环境因素。
5．感觉状况（1）视觉视力，对光反射，有无幻视、幻觉等。
（2）听力是否能清楚地听到一般说话声音，是否单耳或双耳听力有问题，有无耳鸣。
卫生院护理基础流程
一、病人入院登记
1) 护士核对病人身份,查验病人带来的有关证件和介绍信。
2) 询问病人有关情况,填写住院登记表。
3) 告知病人住院须知,使病人了解诊疗流程。
4) 帮助病人选择病房,引导病人到指定病房。
二、病人体格检查
1) 配合医生开展病人体格检查,准备好所需器械和用品。
2) 协助病人采取正确体位,保证检查顺利进行。
3) 做好检查记录,将结果反馈给医生。
三、医嘱执行
1) 医生开具医嘱后,护士核对医嘱内容,并与病人确认。
2) 按照医嘱准备药物、器械等。
3) 解释并示范给药、注射、护理等操作,取得病人配合。
4) 观察病人状态,记录医嘱执行情况。
四、日常护理
1) 按时测量病人体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。
2) 协助病人饮食、排泄、洗漱、活动等日常生活。
3) 对病人进行心理护理,并与病人进行交流。
4) 保持病房环境整洁卫生。
五、病情观察
1) 全面观察病人状况,发现病情变化及时报告医生。
2) 配合医生进行各项检查。
3) 做好病例记录,提供完整资料。
六、病人出院
1) 与医生确认病人是否达到出院标准。
2) 解释用药和后续治疗计划,并提供出院指导。
3) 整理病历,办理出院手续。
4) 对病人离院进行送行。
以上是卫生院护理的基础流程,护士需要熟练掌握每一步工作,提供规范化护理服务。
充分发挥护士角色,是确保医疗质量的重要环节。
