中医治疗2型糖尿病60例疗效观察

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中医治疗2型糖尿病60例疗效观察

发表时间:2013-03-28T14:38:58.763Z 来源:《中外健康文摘》2013年第3期供稿 作者: 胡全光 彭力科

[导读] 糖、脂肪及蛋白质等代谢紊乱,表现为高血糖、高尿糖,葡萄糖耐量减少。

胡全光 彭力科 (广西柳州医学高等专科学校第二附属医院中医科 545006)

【中图分类号】R255 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)03-0377-02

【摘要】 目的 探讨Ⅱ型糖尿病中药治疗方法及效果。方法 将120例Ⅱ型糖尿病患者随机分为治疗组(中药治疗)和对照组(西药治疗)

各60例进行疗效对比观察。结果 治疗组60例,总有效率为96.67%;对照组60例,总有效率为85%;同时,治疗组能较好的改善症状,

偏高的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白得以较好控制。结论 选择中药治疗Ⅱ型糖尿病,副作用小,疗效高。

【关键词】 中医 治疗 2型糖尿病 疗效

近年来随着人民生活水平的不断提高,糖尿病发病率呈上升趋势,尤其以Ⅱ型糖尿病为主[1]。糖尿病是临床常见病、多发病,临床多予降糖及对症治疗。本文探讨以益气养阴、清热活血中药治疗2型糖尿病60例,取得满意疗效,现将结果报告如下:

1 资料与方法

1.1 诊断标准 参照WHO1997年糖尿病诊断标准。空腹血糖(FBG)≥7.0mmol/L,餐后2h血糖(2hPG) ≥11.10mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L。

1.2 一般资料 120例患者随机分为2组:治疗组60例,男34例,女26例;年龄(52.6±4.2)岁;病程(3.5±1.6)年。对照组60例,男

32例,女28例;年龄(51.8±3.9)岁;病程(3.6±1.8)年。治疗前2组血糖、血压、糖化血红蛋白及年龄、性别、病程等差异无显著性差异。

1.3 治疗方法 治疗组用生地黄20g、鬼箭羽20g、山茱萸15g、山药30g、茯苓10g、玄参30g、五竹15g、白术6g、丹参20g、葛根

20g、黄芪30g、苍术10g、甘草6g每日1剂,水煎服。对照给口服盐酸二甲双胍0.5g3次/d。2组均予糖尿病宣教,运动、饮食控制方法相同。均以4周为一疗程,共观察2个疗程。

1.4 疗效评定标准 显效:症状基本消失,FBG或2hPG达到或接近正常参考范围,糖化血红蛋白(HbAlc)改善30%以上或恢复正常;有效:临床症状改善,FBG、2hPG、HbAlc较治疗前有所改善;无效:临床症状无变化或加重,实验室指标无明显改善或恶化。

2 结果

2.1 2组临床疗效比较 治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率85%,2组比较有显著性差异(P﹤0.05)。

表1 2组疗效比较 例(%)

2.2 2组主要症状缓解情况比较 2组总有效率比较有显著性差异(P﹤0.05)。

表2 2组主要症状缓解情况比较 例(%)

2.3 实验室指标比较 2组治疗后均可明显减少2型糖尿病患者的FBG、2hPG及HbAlc。治疗组降低更明显(P<0.05)。

表3 2组治疗前后FBG、2hPG及HbAlc比较(x-±s)

3 讨论

2型糖尿病是一组以高血糖为特征的慢性代谢障碍性疾病,三多一少(多尿、多饮、多食,体重减少)为糖尿病特有症状。导致糖尿病的根本原因为胰岛素分泌的绝对或相对不足,糖、脂肪及蛋白质等代谢紊乱,表现为高血糖、高尿糖,葡萄糖耐量减少,胰岛素分泌释

放试验异常等[2]。祖国医学对糖尿病的防治有着悠久的历史,糖尿病中医谓之“消渴”,渴而多饮为上消,病本于阴虚肺燥;消谷善饥为中

消,病源于胃热炽盛;渴而便数有膏为下消,病根于肾虚。实际上,三多病状往往同时存在,仅表现有轻重程度不同,正由于三消症状各

有偏重,故冠以上、中、下三消之各作为辨证时标志,虽分三消,但其病机性质则一,均与肺胃(脾)肾有密切关糸,《圣济总录、消渴

门》:“原其本则一推其标有三”即是此意。肺、胃、肾三者虽各有偏重,但往往又互相影响,肺燥、胃热、肾虚,三者可同时存在,多饮、

多食、多尿亦常相互并见。同时,中焦脾虚在消渴病的发病中也占有重要的地位。脾主运化,为气血津液化生之源。脾胃虚弱不能散津上

输于肺,肺津无以输布,则口渴多饮;脾虚不能为行其津。郁而化热,热灼胃阴耗损水谷精微,则消谷善饥。水谷精微无以濡养肌肉,故

形体日趋消瘦。

目前国内各级医疗机构均设有完善的检验机构,对糖尿病的诊断并不困难,关键所在是治疗问题。从古到今,人们试图找到一条对其治疗的最有效途径。目前临床上多予降糖及对症治疗。近年来,我们从中药方面入手,以益气养阴、清热活血中药治疗2型糖尿病60例,取

得满意疗效。中药的治疗前景广阔、副作用小,对于2型糖尿病较为实用。总之,应用中药辩证施治,整体调节,正是中医中药的精华所在

[3]。

参 考 文 献

[1]杨文,姜树军,汪丽芳.糖代谢异常和糖尿病患者血循环中白细胞计数的观察[J].实用老年医学,2008,22(6):441- 443.

[2]刘新民.实用内分泌学[M].3版.北京:人民卫生出版社,2006:86-87.

[3]王义霞,陈晓欢.中西医结合治疗2型糖尿病疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2010,13(33):4275.