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心理干预在癌症护理中的作用探讨作者：龙巧玲来源：《中外医学研究》2013年第17期【摘要】随着医学科学的飞速发展，许多不为人们认识的疾病得到临床确诊。
癌症，这一给人类健康提前出示死亡通知书的不治之症，人人皆畏。
由此而生的癌症患者的心理干预和心理护理也渐渐为人们所重视。
在临床护理工作中，护士和患者最贴近，对患者的病情观察最细微，对患者的心理变化也最易感受及掌握。
临床证明，积极的心理干预和心理护理可缓解癌症患者的心理障碍，增加战胜疾病的信心，对提高患者的生活质量和生存质量具有重要的意义。
【关键词】心理干预；癌症；护理中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 674-6805（2013）17-0066-02心理危机是指由于突然遭受严重灾难、重大生活事件或精神压力，使生活状况发生明显的变化，尤其是出现了用现有的生活条件的经验难以克服的困难，以致使当事人陷于痛苦、不安状态，常伴有绝望、麻木不仁、焦虑以及植物神经症状和行为障碍。
心理危机干预是指针对于心理危机状态的个人及时给予适当的心理援助，使之尽快摆脱困难。
对癌症患者实施适当心理干预能减轻患者在治疗期间的各种反应，提高舒适感，提高疗效，延长生存期，提高生命质量[1]。
1 资料与方法1.1 一般资料近年来，在对笔者所在医院收治的24例癌症患者的护理中，给予不同程度的心理干预，激发了患者的生存意识，提高了患者的心理素质和抗病能力，并取得一定的效果。
本组病例中男13例，女11例，年龄20～74岁。
其中白血病1例，胃癌7例，乳癌4例，肺癌5例，胰腺癌2例，直肠癌5例。
住院时间10～86 d。
1.2 心理干预方法1.2.1 采用自我开放方法，建立心理干预基础首先掌握患者病情，了解患者主要的心理问题，分析病情，有的放矢针对患者的心理特点实施心理干预。
交谈中把握分寸，注意观察患者的情绪反应，把握其心理变化，注重癌症患者在生理方面、情绪方面、认知方面、行为方面等不同程度的反应。
癌症患者的心理干预癌症是严重危害人类身心健康的一种慢性疾病，患者一旦被确诊，患者及家属都会产生极大的心理压力，这种压力常表现为抑郁、焦虑等负面情绪，而且这些负面情绪会贯穿于诊断、治疗、康复以及终末期治疗的全部过程。
目前，癌症的主要治疗手段有手术、放疗、化疗以及分子靶向药物治疗，为了达到延长生存期和提高生活质量的治疗目的，医护人员必须对患者及家属进行心理干预，以纠正负面情绪。
笔者认为，护理工作不仅只是被动地执行医嘱，而应该是关心患者的整体护理，肿瘤科的护理工作者应加强肿瘤基础知识学习，加强心理学知识的培训，掌握癌症发生发展的基本知识，了解患者的心理特征，掌握一定的心理治疗技术，对患者进行心理干预性护理。
通过健康宣教的方式帮助患者建立健康的生活方式和合理的饮食结构；针对患者在诊断、治疗、康复等不同阶段，各患者不同的心理问题通过心理疏导的方式进行干预性护理；对于抑郁、焦虑症状严重的患者应用疏肝解郁类中药进行辩证调护。
标签：癌症患者；心理干预；护理；中药癌症是严重危害人们身心健康的一种慢性疾病，其发病率以每年3%～5%的速度增加，发病率最高的为肺癌，其次是乳腺癌和大肠癌，死亡率最高的是肺癌，其次为肝癌、胃癌，女性为乳腺癌[1]。
目前治疗的主要方法为手术、放疗、化疗、分子靶向药物治疗等，治疗目的为延长生存期和提高生活质量，治疗的关键是预防复发和转移。
由于癌症的发生发展以及其治疗的复杂性，对癌症预后的担心和对死亡的恐惧，使患者及家属产生巨大的心理压力，表现为恐惧、抑郁、焦虑等负面情绪，而负面情绪又会加重病情。
大量的研究表明，采用悲观失望或被动接受应对方式的患者比那些采用抗争精神或积极应对方式者的存活时间要短；恢复良好，存活时间长，生活质量高的患者，大多是性格开朗、善于宣泄负性情绪的性格[2]。
由于肿瘤的发生发展与神经内分泌免疫系统之间的相互作用密切相关，心理干预不仅可以消除负性情绪，提高生活质量，还能改善内分泌和免疫功能[3]，所以医护工作者必须对癌症患者进行心理干预。
生垦塞厦匡型垫!Q生!旦筮!!鲞筮!翅￡塾!望!!!地竖她!!!塑些垡!型堕堕堑!堡丛!!：!Q!鱼，坠!：!!：盟!：!及时清除血肿。
术后控制血压非常重要，收缩压维持在术前基础血压的2／3较为理想∞J，一般血压维持在160／90r anl H g(1n l d n H g=0．133kPa)左右。
血压不能过低，血压过低超过脑血管自动调节能力下限时，脑血流量将随脑灌注压的下降呈线形减少，最终导致脑缺血梗死；血压过高，特别是舒张压>90m m H g，可引起脑内再出血，本组1例术后再出血，考虑与高血压与颅内压未有效控制有关。
需注意同时应用脱水降颅压药物及其他降颅压措施，另外，术后应防治并发症及维持水、电解质平衡，尽早行高压氧治疗，康复锻炼等，以减少后遗症及提高患者的生活质量。
参考文献[1]R hot on A L The suprat e nt or i al ar ter i es[J]．N eu r o Sur ger y，2002，51(4)：8153-120．[2]杨晓明，冀兵，蔡颖琦，等．超早期微创伤显微外科治疗高血压脑出血[J]．中华神经外科杂志，2003，19(4)：312-314．[3]李国峰，阳小生，吴小兵．锁孔入路超早期显微手术治疗基底节区脑出血[J]．中国l临床神经外科杂志，2003，8(3)：164一165．[4]汪海关，戴荣权，周钊锋，等．高血压脑出血规范化外科治疗的探讨[J]．中华神经外科杂志，2005，21(11)：658．[5]赵冬冬，黄光富，谭海斌，等．高血压壳核出血的显微外科治疗[J]．中华神经外科杂志，2006，22(9)：560-561．(收稿日期：2009—11—25)(本文编辑：马艳丽)心理干预对化疗患者负性情绪及胃肠道反应的影响严明珠【摘要】目的探讨护理心理干预对恶性肿瘤化疗患者负性情绪及胃肠道反应的影响。
方法将90例恶性肿瘤化疗患者随机分为干预组和对照组，每组45例，两组均给予常规护理及止吐等对症处理，干预组在此基础上给予护理心理干预，比较两组患者干预前后焦虑值的变化及化疗中胃肠道反应。
