精神科意外事件的防范和处理共63页
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精神病院突发事件防范预案及应急处理流程一、冲动防范预案冲动行为通常是直接伤害另一人的躯体或某一物体的严重破坏性攻击行为,给病人及周围环境造成危害性影响。
因此在平时工作中应采取恰当的护理措施,预防及终止冲动行为的发生。
方法归结如下:1.为患者创造一个安静,舒适的休养环境,做好分级护理及病房危险品的管理工作。
2.多方面了解病人的心理需求,及时满足患者的合理要求,避免与患者发生正面冲突,减少诱发因素。
3.鼓励患者以适当的方式表达和宣泄情感,对有冲动趋势的病人应明确告之行为造成的后果,根据病人的兴趣,爱好组织适当的娱乐活动,使其旺盛的精力得到应有的疏泻,转移分散其冲动意图。
4.加强病房巡视工作,对有冲动倾向的病人应全面掌握其动态表现,严格在视线范围内,力争将冲动控制在萌芽状态。
5.对情绪不稳,激惹性增高的患者及时与医生联系处理,有效控制精神症状。
冲动应急处理流程↗用简洁语言稳定病人情绪病人冲动→当班护士→呼叫其他工作人员→趁其不备夺取手中危险品→隔离约束冲动病人→↘疏散围观病人遵医嘱用药控制病人情绪→正确及时书写护理记录二、自缢防范预案精神病人由于受病态所致,常可发生一些意外,如自缢,为防此类事件的发生,特别制定本预案,旨在使其发生率降到最低限度。
1.护理人员应对病房内的消极病人做到心中有数,密切观察患者动态变化,防意外发生。
2.结合消极病人的病情,做好心理护理,鼓励患者参加工娱疗活动,以转移、分散患者的消极自杀意念,改善情绪。
3.加强病室内危险品的管理,对消极患者应重点做好安全检查,尤其是每次外出返室时应仔细检查,同时应做好家属的安全宣教。
4.夜间应加强消极病人的巡视,做好睡眠护理,对入睡困难、早醒的消极病人应密切观察,必要是通知医生及时处理。
5.严重消极的病人应24小时在工作人员的视野内监护,必要时遵医嘱约束保护,或晴家属协助陪护。
6.一旦发生自缢病人:(1)即刻从其背部向上托起抱住自缢者,解松或割断套绳,然后将其平卧,快速判断有无呼吸、心跳。
精神科意外事件的预防和处理第一篇:精神科意外事件的预防和处理精神科意外事件的预防和处理一、意外事件发生的原因意外事件多发生在精神症状活跃期,病人在幻觉、妄想、抑郁自罪等症状支配下,出现攻击他人或自杀、自伤行为;病人无自知力,对住院不安心,伺机外走;有意识障碍的病人,如谵妄状态下可突然发生冲动行为;个别病人进入恢复期后,深感疾病痛苦、前途无望,也可出现自杀;对危险物品及危重病人管理不善,如刀、剪、剧毒药物被病人窃取,亦可发生意外。
二、常见意外事件的表现(一)外走病人可利用各种机会外走。
如尾随工作人员身后破门而走,骗取工作人员信任,乘外出活动之机外走,个别病人可联合策划外走,乘机窃穿工作服佯装工作人员外走,窃取钥匙偷偷溜走等。
(二)自伤自杀表现形式有:自缢、触电、服毒、外伤、吞噬异物等。
病人利用各种物品作为残害自己的工具。
如吞服异物:体温表、发卡等;窃取碎玻璃片或锐利物品割破血管或颈部;以头撞击暖气片、床棱、墙壁;利用热水、烟头、暖气烫伤自己;从高处跳下或坠楼自杀;利用毛巾、裤带、长丝袜或撕破衣服、被服、自制绳索,在洗刷室、厕所的水管高处自缢,或在门把、暖气管、床栏、床上蒙被勒缢;蓄意藏匿精神药物一次大量吞服自杀;设法触摸电源触电自杀等。
(三)冲动伤人毁物病人突然冲动、砸毁门窗玻璃、灯泡或打架斗殴将他人致伤,利用竹筷、饭勺等食具或清扫用具伤害他人。
三、意外事件的预防(一)加强危险物品的管理精神科病房的危险物品包括锐利物品:如刀、剪类等。
玻璃器具类物品:如杯、匙、瓶罐、注射器、镜子等。
绳带类物品:如安全带、绳子、皮带、袜带等;剧毒药品和医疗器械等;还有其他物品如火柴、打火机、清扫工具和修理工具等。
凡以上种种危险物品均应妥善保管,以防被病人利用自伤或伤人。
新病人入院和假出院病人返院时携带的个人用物,都要仔细查看,有无危险物品,严防带入病房。
此外,病人外出活动或探视返回病房时,护理人员也应注意,严格把关。