外科医学知识讲座优质PPT课件

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外科知识课件PPT课件

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2
外科一般护理常规
8、按病情、医嘱准确记录出入量，并观察呕吐物、引流液、分泌物的性质及颜色。 9、一级护理病人要求班班记录，直至病情稳定，护士长同意停记为止，改每周护理小结一次，但病情变化，随时记录。 10、定期给予一般护理病人床上浴，床上洗头，修剪指（趾）甲，二、三级护理病人予以协助督促。 11、每周更换床单、枕套一次，定期更换被套，衣服每1-2天更换一次，保持床上整齐清洁，无碎屑皱折，被褥污湿随时更换。
2、注意血压、脉搏、呼吸的变化，30分钟测量一次，连续四次稳定后停测，异常者报告医生处理。
3、观察麻醉平面消失以及下肢活动恢复时间。 4、麻醉作用消失后鼓励病人排尿，术后8小时仍不能
自行排尿者且膀胱充盈，按尿潴留护理常规护理。 5、术后6小时无恶心和呕吐者可进流质饮食（消化道
手术除外）。
Hale Waihona Puke 编辑版ppt编辑版ppt
10
甲状腺术后护理
甲状腺的解剖生理概要
图2－1 甲状腺上动脉与喉上神经的解剖关系（前面观）
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图2－2 甲状腺和气管、食管、血管及神经的解剖关系（背面观） 12
甲状腺动静脉
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13
甲状腺神经
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14
甲状腺术后护理
1、按全麻后护理常规 2、清醒后协助半卧位 3、颈部冷敷 4、监测生命体征的变化 5、引流管的护理 6、禁食六小时后冷流质饮食 7、早期活动的意义
2008年3月18日
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15
甲状腺术后并发症
1、术后呼吸困难和窒息多发生在48小时之内，
是术后最危机的并发症
中腹：上至乳头水平线，下至大腿上1/3处，包括会阴部，两侧至腋

外科常见ppt课件

详细描述
创伤是外科常见疾病的重要原因之一，可由交通事故、跌落、挤压等意外事故引起。创伤可导致局部组织挫伤、撕裂伤、骨折等病理变化，需要及时止血、清创缝合、固定骨折等治疗。同时需注意预防感染和促进组织修复。
03
外科常见疾病的诊断与治疗
诊断方法
01
02
03
04
症状观察
通过观察患者的症状，如疼痛、肿胀、发热等，初步判断可
详细描述
患者赵某，因腹痛、腹胀、呕吐1天就诊，查体显示腹部膨隆、肠鸣音亢进，腹部X线平片显示肠梗阻。行剖腹探查术，解除梗阻
原因，术后恢复良好。
THANKS
感谢观看
胃癌病例
总结词
胃癌是常见的消化道恶性肿瘤，早期症状不典型，晚期可能出现上腹部疼痛、食欲不振等。
详细描述
患者王某，因上腹部疼痛、食欲不振3个月就诊，胃镜检查发现胃窦部占位性病变，病理诊断为胃癌。行胃癌根治术，术后辅以化疗，病情得到控制。
肠梗阻病例
总结词
肠梗阻是常见的外科急腹症之一，主要症状包括腹痛、腹胀、呕吐、停止自肛门排气排便等。
03
总结词
04
注意饮食卫生，避免食物中毒和感染病菌。
详细描述
注意食品的清洁和保存方式，避免食品污染和交叉感染。注意饮用水的清洁卫生，避免水源污染引起的消化道疾病。在饮食中注意卫生，能够预防因食物引起的外科疾病。
适量运动
总结词
保持适量的运动，有助于提高身体免疫力，预防外科疾病。
详细描述
外科常见疾病ppt课件
xx年xx月xx日
• 外科常见疾病概述 • 外科常见疾病的病理生理 • 外科常见疾病的诊断与治疗 • 外科常见疾病的预防与保健 • 外科常见疾病案例分析

2024版年外科ppt所有课件完整版

04
研究背景
介绍响。
研究方法
详细描述研究设计、研究对象、干预措施和评估指标等。
研究结果
展示早期康复锻炼对功能恢复的具体效果，包括改善程度、
恢复速度等。
结论与讨论
总结研究成果，探讨早期康复锻炼的适用范围和注意事项。
个性化营养支持方案制定过程演示
肿瘤性疾病筛查、诊断及综合治疗方案
筛查方法
根据肿瘤类型和发病年龄等因素，选择合适的筛查方法，如超声、X 线、肿瘤标志物检测等。
综合治疗方案
根据肿瘤类型、分期和患者身体状况等因素，制定个性化的综合治疗方案，包括手术切除、放射治疗、
化学治疗、免疫治疗等。
诊断流程
结合患者病史、体格检查和影像学检查结果，进行初步诊断，然后通过组织病理学检查等方法确诊。
全面分析影响伤口愈合的因素，如营养不良、感染、异物反应等。
处理方法
针对具体原因采取相应处理措施，如加强营养支持、控制感染、清除异物等。
新型敷料应用
根据伤口情况选用新型敷料，如泡沫敷料、水胶体敷料等，促进伤口愈合。
疼痛管理策略和镇痛药物选择
疼痛评估
采用疼痛评估工具对患者疼痛程度进行全面评
估。
镇痛药物选择
运动锻炼计划制定
个性化运动方案
根据患者的身体状况和兴趣爱好，制定个性化的运动方案。
有氧运动为主
如散步、慢跑、游泳等，有助于提高心肺功能和减少脂肪堆积。
循序渐进，逐步增加运动量
从低强度运动开始，逐渐适应后增加运动量和强度。
避免剧烈运动和过度劳累
以免对身体造成不必要的损伤。
心理压力缓解方法分享
02
演示从物品准备、包装、装载、灭菌到卸载的完整流程，强调

外科手术基础知识PPT课件

内容：血、液体、气体部位：缝合口、吻合口
❖ 缝外科术语词汇
瘘
疾病、病理状态（并发症），诊断术语
体腔 — 体腔（内瘘）；体腔 — 体外（外瘘）
按器官
﹡食道瘘 ﹡支气管瘘 ﹡十二指肠瘘 ﹡空肠瘘 ﹡回肠瘘
﹡结肠瘘 ﹡胆瘘 ﹡胰瘘 ﹡膀胱瘘 ﹡等等
10
常用外科术语词汇
22
生物止血
凝血酶 ✓ FS
23
重点介绍
引流
24
引流物 —— 原因
1. 创面渗血、出血 2. 创面渗出 3. 吻合口、缝合处的漏 4. 创面炎症反应 5. 创面感染
25
引流物 —— 内容
﹡血液 ﹡血清 ﹡淋巴液 ﹡胆汁 ﹡胰液
﹡肠液 ﹡尿液 ﹡脓液 ﹡气体 ﹡其他
窦道
两种含义
1. 瘘的同义词 2. 瘘的管道部分
特点：时间长 — 慢性管壁厚常有坏死组织、脓液、分泌物可能有上皮组织（粘膜、表皮）
11
常用外科术语词汇
积血、积液
—血、液体在体内的积聚
体腔（胸腔、腹腔、脑室等）创口内
12
常用手术术语词汇
显露（暴露）解剖分离（游离）钳夹切开（切割）剪
粘连
后果
1. 梗阻 2. 疼痛 3. 功能障碍
35
粘连
防治粘连的根本 ——恢复（浆、滑）膜化
处理方法
❖ 目前没有更好办法透明质酸钠—只对关节腔有效 ✓ FS — 目前最好
36
重点介绍
愈合
37
愈合
愈合过程 — 止血、组织的修复纤维蛋白在组织的修复中发挥重要作用— 支架、趋化成纤维细胞、毛细血管内皮细胞的生长，肉芽组织形成是愈合的主要机制纤维蛋白吸收（8～18天）

外科学PPT课件

确保手术视野清晰。
手术剪
用于分离和剪断组织。
手术针和线
用于缝合伤口。
手术镊
用于夹持和提起组织或器官。
手术技术和方法
开放手术
通过切口进入体腔或组织，适用于较大的病变或器官切除。
移植手术
将器官或组织从一个个体转移到另一个个体。
微创手术
通过小切口或使用内镜进行手术，具有创伤小、恢复快的优点。
显微手术
03
外科疾病概述
感染性疾病
总结词
由病原体感染引起的疾病
详细描述
感染性疾病是外科疾病中常见的一类，包括各种细菌感染、病毒感染、真菌感染等。这些疾病通常需要手术治疗，如脓肿切开引流、病灶切除等。
肿瘤性疾病
总结词
组织细胞异常增生形成的肿块
VS
详细描述
肿瘤性疾病也是外科疾病中的重要一类，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。常见的良性肿瘤有脂肪瘤、血管瘤等，恶性肿瘤如肺癌、胃癌、肝癌等。手术切除是治疗肿瘤性疾病的重要手段。
外科学的重要性
外科学对于保障人类健康、治疗疾病和恢复器官功能具有至关重要的作用，是医学领域中不可或缺的一部分。
外科学的历史和发展
外科学的历史
外科学的历史可以追溯到古代，当时人们已经开始使用各种外科手术方法来治疗创伤和疾病。随着医学科学的发展，外科学逐渐成为一个独立的医学学科。
外科学的发展
外科学ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录 CONTENTS
• 外科学概述 • 人体解剖学基础 • 外科疾病概述 • 外科手术基础 • 外科疾病的治疗 • 外科疾病的预防和保健
01
外科学概述
外科学的定义和重要性
外科学的定义

外科疾病专业知识讲座课件

26
肺部疾病
肺癌分类：中心型—起源于主支气管及叶支气管周围型—起源于段支气管以远部位分型：鳞状细胞癌—常见男性、多为中心型生长慢、淋巴转移早、切除率低腺癌—多见于女性、多为周围型血行转移早、切除率高小细胞癌—多见年轻男性、多为中心型生长快、较早淋巴血行转移切除率低放疗、化疗敏感大细胞癌—少见分化低生长快血行转移早肺泡癌— 病变广泛各个肺叶同时发生切除率低
全身：抗生素应用，改善全身状况，对症治疗，补液输血、控制血糖。
2/20/2021
外科疾病专业知识讲座
3
常见感染疾病
疖：毛囊皮脂腺急性感染. 常发部位 : 面.颈.腋.背.腹股沟.会阴部.
疖病:多个疖同时发生并反复发作. 易感人群:体弱.营养不良.小儿.糖尿病.
痈：多个毛囊炎汇集成大范围化脓性感染多发部位:颈.背部
乳腺自查---每月一次乳腺体检---每年一次治疗慢性乳腺病治疗—乳腺切除术、淋巴结清除术。
2/20/2021
外科疾病专业知识讲座
23
胸壁疾病
非特异性肋软骨炎——Tietzed病女性多见，2—4肋软骨多发。与劳损、病毒感染有关。局部疼痛，反复发作。局部压痛、肿胀、隆起。对症治疗。
胸壁结核——结核病的局部病变。无痛性肿块。全身结核中毒症状。肿块不红不热，有波动，破溃后不愈。穿刺有混浊水样液或干酪样物。治疗—全身抗结核治疗局部穿刺注入抗结核药物。手术病灶清除术。
2/20/2021
外科疾病专业知识讲座
16
颈部疾病
甲状腺疾病单纯性甲状腺肿：弥漫性甲状腺肿结节性甲状腺肿青春性甲状腺肿妊娠期甲状腺肿手术适应征：单纯性甲状腺肿有压迫症状结节性甲状腺肿可疑恶变胸内甲状腺

胸外科课件ppt

胸外科课件
目录
• 胸外科概述 • 胸外科基础知识 • 胸外科手术技术 • 胸外科疾病的诊断与治疗 • 胸外科疾病的预防与康复 • 胸外科的未来发展与展望
01
CATALOGUE
胸外科概述
胸外科的定义与职责
定义
胸外科是一门专门研究胸腔内器官疾病的学科，主要涉及食管、肺部、纵隔等部位的手术治疗。
纵隔肿瘤的诊断与治疗
纵隔肿瘤的诊断
通过胸部CT、MRI等影像学检查进行诊断，结合病理组织学检查结果进行确诊。
纵隔肿瘤的治疗
根据肿瘤的性质和位置，选择手术切除、放疗、化疗等治疗手段。
胸膜炎的诊断与治疗
胸膜炎的诊断
通过临床表现、胸部X光、CT等检查手段进行诊断，确诊需要进行胸腔积液的细菌培养和药敏试验。
持，帮助患者树立信心。
生活护理
注意保暖，避免感冒和感染；保持室内空气清新；避免接触烟雾、灰尘等刺激性物质。
06
CATALOGUE
胸外科的未来发展与展望
新技术与新方法的探索与应用
机器人手术
01
随着机器人技术的不断进步，越来越多的胸外科手术开始采用
机器人辅助手术，提高手术的精准度和安全性。
3D打印技术
肺癌的诊断
通过胸部X光、CT、MRI等影像学检查，结合痰细胞学和组织病理学检查结果进行诊断。
肺癌的治疗
根据肺癌的分期和病理类型，选择手术切除、化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗手段。
食管癌的诊断与治疗
食管癌的诊断
通过胃镜、钡餐造影等检查手段，结合病理组织学检查结果进行诊断。
食管癌的治疗
以手术切除为主，辅以放疗、化疗等综合治疗手段。
胸膜和胸廓的解剖结构

《外科基础知识》课件2

通过手术直接切除病变组织或修复损伤。适用于大多数外科疾病。
通过微创手段，如导管、支架等，对病变部位进行治疗。适用于血管、消化等系统疾病。
放疗和化疗
免疫治疗和基因治疗
通过放射线和化学药物杀死癌细胞或抑制其生长。适用于肿瘤疾病。
通过调节免疫系统或修改基因来治疗疾病。适用于某些罕见疾病和遗传性疾病。
手术后的护理和康复
术后护理
手术后需定期换药、拆线，观察伤口愈合情况，及时处理并发症。
营养支持
根据患者的营养状况和手术情况，制定合理的饮食计划，提供足够的营养支持。
康复指导
根据手术部位和病情，指导患者进行适当的康复训练，促进功能恢复。
心理辅导
手术后患者可能会产生焦虑、抑郁等情绪问题，需及时进行心理辅导和疏导。
外科治疗的新技术和进展
机器人手术
利用机器人技术进行精细的手术操作，提高手术准确性和安全性。
3D打印技术
利用3D打印制作定制的植入物、假肢等，提高治疗效果。
组织工程
利用患者自身的细胞和生物材料构建组织和器官，为移植治疗提供新的来源。
基因编辑技术
如CRISPR-Cas9等，为遗传性疾病的治疗提供可能。
03
外科疾病概述
外科疾病的分类和特点
外科疾病的分类
根据发病部位、病因、病程等因素，外科疾病可分为创伤、感染、肿瘤、畸形等多种类型。
外科疾病的特点
外科疾病通常需要手术治疗，强调早期诊断和及时治疗，同时需注意预防并发症的发生。
常见外科疾病的诊断和治疗
阑尾炎
典型表现为转移性右下腹痛，需通过体格检查和实验室检查确诊，治疗以手术切除阑尾为主。
《外科基础知识》ppt课件

外科学说课PPT课件

等。
未来外科学发展的趋势与挑战
随着科技的不断进步，未来外科学将朝着更加精准、个性化的方向发展。
新的治疗手段和技术将不断涌现，如细胞治疗、免疫治疗和组织工程等，为外科治疗提供更多的选择和可能性。
然而，未来的外科学发展也面临着许多挑战，如技术难度大、成本高昂、伦理和法律问题等。同时，如何将新的技术应用到临床实践中，提高治疗效果和安全性，也是未来需要解决的问题。
THANKS
感谢观看
这些疾病的诊断和治疗需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查和影像学检查。
05
外科学治疗手段
药物治疗
药物治疗的种类繁多，包括抗生素、抗炎药、镇痛药、抗凝药等，应根据患者的具体病情和
医生的建议选择合适的药物。
药物治疗的效果与患者的依从性密切相关，因此应向患者详细说明用药方法、剂量和注意事项，以提高治
对于某些慢性疾病或晚期疾病，其他治疗手段可能成为主要的治疗方式，可以提高患者的生活质量和延长生存期。
06
外科学病例分析
病例一：阑尾炎手术
阑尾炎概述
阑尾炎是一种常见的外科疾病，通常需要手术治疗。
病例描述
患者男性，35岁，因转移性右下腹疼痛就诊，诊断为急性阑尾炎。
手术过程
手术采用腹腔镜下阑尾切除术，术后恢复良好。
根据感染的部位和病原体类型，感染性疾病可分为皮肤感染、呼吸道感染、消化道感染、泌尿生殖道感染等。
肿瘤性疾病
01
02
03
肿瘤性疾病
是指组织细胞异常增生形成的肿块，可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。
肿瘤性疾病分类
根据发生部位和组织来源，肿瘤性疾病可分为肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌等。
诊断方法

外科各疾病ppt课件

当药物治疗无法缓解症状或消除病因时，手术治疗成为必要手段。
手术治疗的原则
根据疾病类型、严重程度和患者身体状况，选择合适的手术方式，如微创手术、传统开放手术等。
手术方式的选择
术前需进行全面的评估和准备，术后需进行严格的护理和康复，以降低并发症风险，促进患者治疗过程中，药物治疗可发挥重要的辅助作用，如控制感染、缓解疼痛等。
总结词
胆结石是一种常见的胆道系统疾病，通常表现为右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。
胆结石的典型表现为右上腹疼痛，可放射至肩背部。患者还可能出现恶心、呕吐、腹胀等症状。胆结石的形成与多种因素有关，包括遗传、饮食、生活习惯等。
胆结石的治疗方法包括保守治疗、胆囊切除和保胆取石术等。具体治疗方案应根据患者的具体情况和医生建议来确定。
总结词
正确的诊断是有效治疗的前提，鉴别诊断有助于确定最佳治疗方案。
详细描述
诊断外科疾病通常需要结合患者的病史、体格检查和实验室检查。在诊断过程中，医生需要排除其他可能的疾病，即鉴别诊断，以确定最可能的病因。正确的诊断和鉴别诊断有助于确保患者接受最佳的治疗方案。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
药物治疗是外科疾病治疗的重要手段之一，其原则是使用药物来消除或缓解症状，促进康复。
药物治疗的原则
药物治疗的种类
药物治疗的注意事项
药物治疗与手术的关系
包括抗生素、抗炎药、镇痛药、抗凝药等，针对不同疾病和症状选择合适的药物。
需遵循医嘱，注意药物剂量、使用方法及不良反应的监测，避免药物滥用和误用。
药物治疗可作为手术前的准备或手术后的辅助治疗，为手术创造更好的条件，提高治疗效果。
总结词
外科疾病是指需要手术治疗的疾病，包括但不限于创伤、感染、肿瘤、畸形等。根据发病部位和性质，外科疾病可以分为许多不同的类型，如腹部外科疾病、骨科疾病、神经外科疾病等。

普外科ppt课件

普外科的历史和发展
历史
普外科的发展可以追溯到古代，但直到近代才开始有系统性的研究和治疗。随着医学技术的不断进步，普外科逐渐发展壮大，手术技术和装备也不断更新换代。
发展
现代普外科已经形成了系统性的学科体系，与多个科室相互协作，共同完成各类复杂的手术和治疗。同时，随着微创技术的普及，普外科手术也逐渐向微创化、精准化方向发展。
胆囊炎：胆囊炎是指胆囊的炎症性疾病，其病因可能包括细菌感染、结石阻塞和化学刺激等。主要症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐等。
乳腺疾病
•·
01
乳腺疾病是女性最常见的肿瘤之一，包括乳腺癌和乳腺纤维瘤等。
02
乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤是乳腺的良性肿瘤，主要由纤维组织和腺上皮组成。主要症状包括乳房肿块，通常为无痛性肿块。
04
阑尾炎：阑尾炎是指阑尾的炎症性疾病，其特征是阑尾管腔阻塞和细菌感染。主要症状包括转移性右下腹疼痛、恶心、呕吐等。
03
普外科手术
胃肠道手术
胃大部切除术
用于治疗胃溃疡、胃癌等疾病，切除部分胃组织，并进行胃肠重建。
结肠切除术
用于治疗结肠癌、结肠炎等疾病，切除部分结肠，并进行肠管重建。
直肠癌根治术
用于治疗直肠癌，切除肿瘤及部分直肠，并进行肠道重建。
肝胆手术
01
02
03
胆囊切除术
用于治疗胆囊结石、胆囊炎等疾病，切除胆囊。
肝部分切除术
用于治疗肝内胆管结石、肝癌等疾病，切除病变的肝组织。
胆总管探查术
用于治疗胆总管结石、胆管炎等疾病，切开胆总管并取出结石或病变组织。
乳腺手术
乳腺癌根治术
疗效果。
科研合作

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诊断与鉴别诊断
麻醉选择
术前诊断术后诊断：病理确诊
验证
2、重视三基：“基本知识、基本技能、基本理论”
v基本知识— 解剖学、病理学、诊断学、生理学、内科学等
v基本技能— 1.病史采集、体格检查等 2.外科基本操作:切开、分离、止血、结扎、缝合、换药，血管穿刺，导尿等
v基本理论—创伤理论、感染发病机理、休克机制等
20世纪：
1921年法国Carrel血管缝合技术，获诺贝尔奖 v1929年英国Fleming青霉素的发现，为外科的
发展开辟了一个新时代 ,抗生素时代（45位） v60年代显微技术的发展，推动了创伤、整形和
移植外科的前进 v70年代各种纤维光束内镜的出现，核医学和影
象学的迅速发展，大大提高外科疾病诊治水平 v80年代微创外科的兴起，使大手术小做，大大
减轻了病人的痛苦和创伤
Mouret：开创了微创外科时代
21世纪：
v微创外科技术与理念
v癌基因研究 v人类基因组
v蛋白组计划 v干细胞技术
v机器人外科
v植数量：世界第二
如何学习外科学?
外科医师的培养一、专业素质:专业知识专业技能二、人文素质:以人为本，医德学风,学术道德, 职业气质, 为人处事的人生哲学, 对社会、家庭、工作的责任感对待各种利益冲突的理性选择法制观念等等
3、理论和实践相结合在实践中学习在实践中提高
v间接知识:书本、杂志,养成读书习惯,学会做笔记, 保存资料,撰写论文等
v直接知识:临床实践活动:手术、会诊、病例讨论等
v注重临床思维能力的培养:发现问题，分析问题提高解决问题的能力,
四多:多想、多看、多听、多做四会：会想、会讲、会做、会写
病例一
马里兰州Riverdale的系统与应用科学公司的资深科学家，美国天文学会行星科学分会的成员之一。
影响人类历史进程的100名人排行榜
在百科全书的两万人里，只选出了100位最有影响的人，政治家、军事家、发明家、探险家、宗教领袖，科学家、文学家、艺术家作者的意图正如培根所言：智慧与学术给人类社会所造成的影响远比特权与统治持久。
（1）穆罕默德（约570－632）阿拉伯人，他复兴和传播了伊斯兰教，从伊拉克到摩洛哥共同的信仰、语言、历史和文化的阿拉伯国家。
（5）孔子（7）蔡伦（17）秦始皇（73）老子（88）毛泽东
（100）玻尔（1885－1962）丹麦，原子结构学说之父。
（12）路易·巴斯德（公元1822-1895年），奠定医学微生物学的基础，并开创了微生物生理学。
v1889年德国医师提议手臂灭菌法 v1890年美国医师Halsted发明戴橡皮手套 v1872年英国医师介绍止血钳 v1873年德国医师截肢时倡用止血带 v1900年美国医师发现血型—直接输血 v1915年德国医师提出了混加枸橼酸钠溶
液使血不凝固－间接输血法，建立血库
love gloves（1890年）
（32）佛洛伊德（1865－1939）奥地利，创立精神分析学说。（45）弗莱明（1881－1955）苏格兰，1928年发现青霉素，
开创抗菌素时代。
（56）莫顿（1819－1868）美国把乙醚麻醉引进外科。（57）哈维（1578－1657）英国发现血液循环和心脏功能，
是现代生理学的起点。
（60）李斯特（1827－1912）英国，外科接受了灭菌原理。
（72）伦琴（1845－1923）德国，发现了X射线。
（77）马尔萨斯（1766－1834）英国，《人口论》无限增长导致提倡计划生育和避孕。
（81）平卡斯（1903－1967）美国，在研究口服避孕药中起了重要作用。
现代外科学的范畴
1、掌握外科疾病的诊断、预防及治疗方法 2、研究外科疾病的发生和发展规律
2014年3月，50万册，15种语言
麦克哈特博士康奈尔大学获得文学学士，纽约法学院获得法学学士， Adelphi大学获得物理学硕士，普林斯顿大学获得天文学博士学位，
马里壮族Greenkelo的美国宇航局空间飞行中心、科罗拉多州Boulder的国家大气研究中心、加利福尼亚Pasadena的Hale观测站，
外科医学知识讲座
外科疾病分类
损伤：内脏破裂，骨折等感染：阑尾炎，肝脓肿等肿瘤：良性，恶性畸形：动脉导管未闭，直肠闭锁内分泌失调：甲亢，甲旁亢寄生虫病：肝棘球蚴病，胆道蛔虫病其他：肠梗阻，尿路梗阻，
门静脉高压等
外科专科分类
医学（外科学）的发展对人类历史发展的影响
影响人类历史进程的100名人排行榜
外科：以手术或手法为主要手段，来治疗疾病。内科：以应用药物为主要手段，来治疗疾病
现代外科学的发展
19世纪：
v现代外科奠基于19世纪40年代，先后解决
了手术疼痛、伤口感染、出血、输血等问题
v1846年美国Morton首先乙醚麻醉引入手术（56 位）
v1892年首先采用普鲁卡因做局麻
－－从此结束了不用麻醉的时代
住院医师培训制度，经典乳腺癌和疝修补术
v1889年德国医师提议手臂灭菌法 v1890年美国医师Halsted提议戴橡皮手套 v1872年英国医师介绍止血钳 v1873年德国医师截肢时倡用止血带 v1900年美国医师发现血型—直接输血 v1915年德国医师提出了混加枸橼酸钠溶
液使血不凝固－间接输血法，建立血库
v100多年前外科医师面临最大的问题是伤口化脓，死亡率高
v1846年匈牙利医师为产妇检查时采用漂白粉洗手，产妇死亡率从10%下降到1%
v1867年英国Lister用石碳酸溶液冲洗器械，使截肢手术死亡率从46%下降到15%。奠定了抗菌术的基础(60位）
v1877年德国医师采用伤口清洗和消毒后效果良好，并采用了蒸汽灭菌，研究了布单、敷料器械等的灭菌措施，建立了灭菌术
一、外科医师专业素质的培养
1、根据外科病人的特点学习外科学
特点:需要外科手术来达到治愈三环节:
严于术前:诊断、术前准备、麻醉选择等精与术中:手术方式、术中具体操作等勤于术后:围手术期处理,康复
外科病人的诊断流程
病史：现病史，过去史，手术史等
体格检查：全身，局部
辅助检查：超声，X线，CT，MRI等