窦性心律心动过缓如何治疗

窦性心动过缓病情说明指导书一、窦性心动过缓概述窦性心律是指激动起源于窦房结，并控制整个心脏电活动的主导节律，可分为正常窦性心律和窦性心律失常两大类。

正常窦性心律的频率在青少年和成年人为60～100次/分，婴幼儿和儿童的频率比成年人快。

窦性心动过缓（sinus bradycardia）简称窦缓，是指成年人窦性心律的频率慢于60次/分。

可为生理性状态，也可为病理性因素导致。

多无明显症状，部分患者伴有窦性心律不齐而出现心律不规则。

英文名称：sinus bradycardia。

其它名称：窦缓。

相关中医疾病：暂无资料。

ICD疾病编码：暂无编码。

疾病分类：心律失常。

是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

遗传性：目前尚未有确切的证据表明本病会遗传给下一代。

发病部位：心脏。

常见症状：多无明显症状。

主要病因：生理性因素、病理性因素。

检查项目：常规心电图、动态心电图监测（Holter）、心电事件记录仪、运动试验、阿托品试验、倾斜试验、睡眠监测、心脏电生理检查。

重要提醒：无症状者，一般无需特殊治疗，遵医嘱定期复查心电图即可。

临床分类：根据病因可分为生理性窦性心动过缓和病理性窦性心动过缓。

二、窦性心动过缓的发病特点三、窦性心动过缓的病因病因总述：窦性心动过缓是起源于窦房结的心动过缓。

引起窦性心动过缓的原因有很多，大体分为生理性因素和病理性因素两大类。

基本病因：1、生理性原因（1）常发生于健康的青年人、运动员、体力劳动者及睡眠时。

（2）一些手法，如压迫眼球、按压颈动脉窦、诱导呕吐等可致迷走神经张力增高，也可引起窦性心动过缓。

2、病理性原因（1）心脏疾患：如窦房结病变和急性下壁心肌梗死亦常发生窦性心动过缓。

（2）电解质紊乱：如高血钾症、尿毒症等。

（3）代谢降低：如低温、重度营养不良恶液质、脑垂体功能低下、甲状腺功能减退症等。

（4）药物因素：应用拟胆碱药物、胺碘酮、非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂、洋地黄、受体阻滞剂等药物。

窦性心率过缓怎么治疗有效
*导读：窦性心律过缓指如果心电图是窦性，低于60次/分为心律过缓。

心率过缓严重会导致昏厥和心绞痛的现象。

……
窦性心律过缓多存在于现在的年轻人，对于年轻人来说这对以后的发展是有很大的影响的。

针对不同的病人治疗的方法是不同的，当然效果也是不同的。

1.窦性心律过缓怎样治疗有效。

首先针对在器质性心脏病(尤其是急性心肌梗死)患者，由于心率很慢可使心排血量明显下降而影响心、脑、肾等重要脏器的血液供应，症状明显，此时应使用阿托品(注射或口服)，甚至可用异丙肾上腺素静脉滴注(1mg 加入到5%葡萄糖液500ml中缓慢静滴，应根据心率快慢而调整剂量)，以提高心率。

亦可口服氨茶碱0.1g，3次/d。

2.窦性心律过缓怎样治疗有效，其次针对窦房结功能受损所致的严重窦性心动过缓的患者，心率很慢、症状明显，甚至有晕厥发生、药物治疗效果欠佳者，需要安装永久性人工心脏起搏器，以防突然出现窦性停搏。

3..窦性心律过缓怎样治疗有效。

对器质心脏病伴发窦性心动过缓又合并窦性停搏或较持久反复发作窦房阻滞而又不出现
逸搏心律、发生过晕厥或阿-斯综合征、药物治疗无效者，应安装永久性人工心脏起搏器。

4，窦性心律过缓怎样治疗有效。

对其他的情况的患者来说
如心率低于每分钟40次，且出现症状者可用提高心率药物等等。

窦性心律过缓怎样治疗有效。

在不同程度的治疗效果是不同的，方法当然也是不同的。

心率过缓给我们带来的是诸多的不便，应该采取有效的措施对症下药才能够有效的治疗。

希望这些给广大的患者带来一些有用的意见。

最后希望这类患者能够早日康复。

中西药联合应用治疗窦性心动过缓46例疗效观察窦性心动过缓是临床常见的一种心律失常，近年来发病率有上升趋势。

对于无症状的心动过缓通常无需治疗，对于心率过慢，出现心排出量不足的症状，通常应用阿托品、麻黄碱或异丙肾上腺素等药物治疗。

但长期应用往往效果不确切，且易发生严重副作用，患者常不能耐受。

我院自2007年~至今共收治窦性心动过缓患者46例，均采用环磷腺苷葡胺、宁心宝治疗，取得良好疗效。

现报告如下。

1临床资料一般资料46例均为有胸闷、气短、头晕等排出量不足症状的患者。

男性29例，女性26例，年龄26~74岁，平均48.5岁。

其中有冠心病者32例，心肌炎者8例，高血压者7例。

全部病例心电图显示窦性心动过缓，其中ST-T改变者15例，右束支传导阻滞9例，室性早搏5例，轻度房室传导阻滞3例，左束支完全性传导阻滞1例。

治疗方法常规使用疏通血管药物或营养心肌药物，并给予控制血压等对症治疗。

依据心动过缓的不同程度，选择环磷腺苷葡胺注射液90~150mg加入5%的葡萄糖注射液或0.9%的氯化钠注射液250ml中，每天一次静点，并配用宁心宝胶囊2粒每日三次口服，14~21天为一疗程。

疗效判定标准显效：胸闷、气短、头晕等心排出量不足症状消失，心率达到65次/分以上。

好转：胸闷、气短、头晕等心排出量不足症状基本消失，心率在60~65次/分之间。

无效：胸闷、气短、头晕等心排出量不足情况无改善，心率仍低于60次/分。

治疗效果本组46例中，显效12例，好转26例，无效8例，总有效率占82.5%。

2 讨论窦性心律过缓可见于健康的青年人，运动员及睡眠状态。

也可见于通过神经体液机制，经心外神经间接或直接作用于窦房结的心外因素。

如甲状腺功能减退、颅内压升高或应用抗胆碱药物，β-受体阻滞剂，胺碘酮等药物，亦可见于窦房结本身的病变，对于窦性心动过缓是否需要治疗，取决于病因和心率。

窦性心律过缓属于正常变异者，不需治疗，如存在基础病变者，应设法解除病因。

家庭医学
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窦缓属于临床常见的缓慢性心律失常，但由于严重程度不同，且常合并其他缓慢性心律失常，所以相关症状及预后也不同。

快速性心律失常分为室上性和室性快速性心律失常两大类。

所以窦缓合并快速性心律失常涉及面复杂，治疗较为棘手。

窦缓合并快速性心律失常的处理原则包括以下五个方面。

（1）原发疾病的处理：基础心脏疾病治疗，比如心衰的治疗；（2）诱因的处理：去除药物、电解质紊乱、缺血、缺氧等诱发心律失常因素；（3）起搏＋抗心律失常药物（AAD ）：伴症状性窦缓者可植入起搏器后应用AAD 治疗；（4）导管消融：合并室早、非持续性室性心律失常、房速、房扑、房颤等快速性心律失常患者，如症状严重、发作频繁、药物治疗效果不佳可选择射频消融；（5）埋藏式心律转复除颤器治疗：伴猝死高风险者可植入埋藏式心律转复除颤器。

窦性心动过缓合并
快速性心律失常处理原则图1窦缓合并室上性快速性心律失常的处理流程图2窦缓合并室性快速性心律失常处理流程
窦性心动过缓
合并快速性心律失常的处理
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家庭医学2016.10
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心动过缓的治疗方法
心动过缓（心率低于正常范围）的治疗方法取决于病因和症状的严重程度。

以下是一些常见的治疗方法：
1. 病因治疗：首先需要确定心动过缓的具体原因。

一些病因可以通过治疗基础疾病来纠正，例如停止引起心动过缓的药物、治疗甲状腺功能低下等。

2. 植入临时起搏器：如果心动过缓导致症状明显或危及生命，可以通过植入临时起搏器来恢复心率。

这通常是一种暂时性的解决方案，直到其他治疗措施生效。

3. 植入永久起搏器：如果心动过缓是持久性的或需要长期治疗，可以考虑植入永久性起搏器。

永久起搏器可以根据需要定期发放电信号，以维持正常心率。

4. 药物治疗：某些药物可以提高心率或增加心脏收缩力，以改善心动过缓。

例如，肾上腺素类药物（如异丙肾上腺素）可以刺激心脏收缩和提高心率。

5. 生活方式调整：一些简单的生活方式调整可以帮助改善心动过缓。

这包括避免过度用力或紧张、戒烟、减少咖啡因和饮酒等。

请注意，在治疗心动过缓之前，应咨询医生进行详细的评估和诊断。

治疗方法将根据个体情况而定，并可能需要综合应用多种治疗手段。

心动过缓的治疗方案简介心动过缓是指心脏起搏细胞除极化和复极化的缓慢速率，导致心脏跳动频率低于正常水平。

一般来说，心动过缓可以引起头晕、乏力、胸闷等症状，严重的情况甚至可能导致晕厥或心搏暂停。

因此，对于心动过缓患者，及时采取有效的治疗方案至关重要。

诊断在确定心动过缓的诊断之前，需要先对心脏的电活动进行评估。

一般情况下，可以使用心电图（ECG）来确定患者的心率和心律。

根据心率的水平，可以将心动过缓分为以下几种类型：1.轻度心动过缓：心率介于40-50次/分钟之间；2.中度心动过缓：心率介于30-40次/分钟之间；3.重度心动过缓：心率低于30次/分钟。

除了心电图之外，还可以进行其他检查，如超声心动图（echocardiogram）和运动器官监测（exercise stress testing），以评估患者的心脏功能和排除其他可能的心脏问题。

治疗方案针对心动过缓的治疗方案主要包括药物治疗和非药物治疗，具体取决于患者的症状严重程度和心率水平。

药物治疗药物治疗是常见且有效的治疗心动过缓的方法之一。

以下是常用的药物治疗方法：1.心脏起搏剂（Pacemaker）：对于重度心动过缓患者，植入心脏起搏器是一种常见的治疗方法。

心脏起搏器可以监测心脏的电活动，并在需要时发送电脉冲以维持正常心率。

2.心律调节药物：可口服或静脉注射的药物能够帮助调节心脏的节律，包括β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂和抗心律失常药物等。

这些药物可以帮助提高心率并恢复正常的心律。

3.激动剂：不同于心脏起搏器，激动剂是一类能够通过刺激交感神经系统来提高心率的药物，如同杜脑和异丙肾上腺素等。

非药物治疗除了药物治疗之外，还有一些非药物治疗方法可以帮助治疗心动过缓：1.心脏外科手术：对于一些特定的心动过缓病因，如心脏传导系统的异常、心脏瓣膜病变等，可能需要进行心脏外科手术来纠正这些问题并恢复正常的心脏节律。

2.心脏射频消融术：对于由心脏传导系统中的某些病变引起的心动过缓，可以通过心脏射频消融术来破坏异常的心脏传导组织，以恢复正常的心律。

心动过缓的中医治疗经验
心动过缓是指心率低于正常范围的心律失常。

中医认为，心动过缓多属于气血虚弱或脾胃虚弱的表现，治疗时需要调整和补充气血，同时改善脾胃功能。

以下是中医治疗心动过缓的经验：
1. 中药调理：常用的中药有党参、黄芪、当归、人参、白术等，可通过煮汤、煎剂等形式服用，以补益气血，调节心脏功能。

2. 饮食调理：脾胃虚弱是导致心动过缓的常见原因，饮食方面可以选择易消化、富含营养的食物，如蔬菜、水果、瘦肉等。

避免过度饮酒、咖啡和辛辣刺激的食物。

3. 针灸疗法：通过在特定穴位施加针刺刺激，调结气血，增加心脏的收缩力和心率。

常用的穴位有“心俞穴”、“神门穴”、“涌泉穴”等。

4. 推拿按摩：可通过按摩胸部和心部区域，刺激心脏及相关穴位，促进血液循环和心脏功能。

5. 足浴疗法：用温水泡脚，可促进全身的血液循环，增加心脏的供血量。

需要注意的是，中医治疗心动过缓应该因人而异，根据个人体质、病情等因素进行调理，同时需与医生进行沟通和指导。

如果症状较为严重或持续时间较长，建议及时就医寻求专业的医生治疗。

带你了解窦性心律与窦性心律失常？现在很多人对于自己身体的状况越来越关注，都养成了定期去体检的习惯。

心电图检查是体检的必做项目，作为排查心脏疾病的一项重要检查，心电图具有快捷简单、成本低廉、对身体无损伤等优点，现在无论是常规体检还是入院常规检查，心电图都是必不可少的项目。

而人们在心电图报告上经常会看到窦性心律、窦性心律不齐、窦性心动过缓、窦性心动过速等字样,很多人对这些医学术语不解，会有疑问,那么窦性心律是什么意思呢?窦性心律失常是什么原因引起？窦性心律失常的危害有哪些？窦性心律失常如何治疗？下面向大家普及这些方面的知识。

1.什么是窦性心律？每个人的心脏会不停的跳动，24小时约10万次左右的频率。

这主要是在人体心脏右心房后壁与上腔静脉交界处，有一个长约10-20mm，宽约2-3mm的装置，称作窦房结，由它发出的冲动控制心脏跳动频率，称之为窦性心律，即正常的心律。

2.什么是窦性心律失常？有哪些类型？正常人的心脏起搏是窦房结发出的起搏，所以称为窦性心律。

窦性心律失常是指由于窦房结冲动，发放的频率异常，或窦性冲动向心房的传导受阻，导致的心律失常。

窦性心律失常在临床中主要包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦房传导阻滞、窦性停搏以及病态窦房结综合征这几种类型。

窦性心动过速或窦性心动过缓，比较容易治疗。

如果心脏每分钟跳动的频率小于60次/分，可以称为窦性心动过缓。

如果跳动的频率大于100次/分，可以称为窦性心动过速。

3.窦性心律失常的原因窦性心律失常早搏多见，在规律的心跳过程中出现一个提前心跳，有生理性和病理性两种原因。

生理性原因可见情绪激动、过度疲劳、消化不良、大量吸烟、饮酒，生理性原因导致的早搏是偶发，没有明显不适。

病理性原因多见于各种心脏疾病，比如冠心病、二尖瓣狭窄、心肌炎、甲状腺功能亢进性心脏病。

早搏没有特异性，是很多疾病共同具有的症状，病理性早搏治疗主要针对原发病进行用药。

心动过速或心动过缓也是常见心律失常，病理性心动过速多见细菌感染、严重贫血、心力衰竭，病理性心动过缓常见于房室传导阻滞或急性心肌梗死。

心率过慢的治疗方法
心率过慢（心动过缓）的治疗方法取决于患者的病情和症状的严重程度。

以下是一些常见的治疗方法：
1. 植入心脏起搏器：对于严重的心率过慢患者，医生会考虑植入心脏起搏器。

起搏器是一种小型电子装置，植入在胸部的皮下，通过电极线与心脏连接，以维持或调节心率。

起搏器可以监测心脏的电信号，并在需要时传递电脉冲以使心脏恢复正常的节律。

2. 药物治疗：对于一些轻度的心率过慢患者，医生可能会尝试使用药物来提高心率。

常见的药物包括β受体激动剂（例如异丙肾上腺素）、洋地黄类药物等，它们可以刺激心脏加快搏动。

3. 手术治疗：某些特殊情况下，如心房颤动伴缓慢心室率或心室率过慢伴有病态窦房结综合征等，可能需要进行手术治疗。

手术选项包括心脏消融术和心脏传导系统改善术等。

4. 处理潜在原因：如果心率过慢是由其他潜在病因引起的，例如甲状腺功能减退或药物副作用等，医生将会治疗或调整相关的病因，以便改善心率。

心率过慢的治疗应由专业的医生根据具体情况进行判断和决定。

如果您有任何相关症状或担忧，请及时咨询医生。