类白血病反应
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类白血病反应名词解释类白血病反应是指某种原因导致外周血白细胞明显升高,甚至高达50×10^9/L,称为类白血病反应。
类白血病反应有明确的病因,例如严重的感染、中毒、恶性肿瘤、大出血、急性溶血或服用某些药物等。
类白血病反应引起白细胞明显增高,一般以中性粒细胞增高为主,外周血红细胞与血红蛋白的测定值正常,血小板计数正常,升高的白细胞一般以中性粒细胞为主。
粒细胞中可以见到中毒颗粒和空泡,外周血可以见到核左移现象,也可以见到粒细胞病态,但原始细胞小于20%。
原发病去除之后患者的血象可恢复正常,类白血病反应骨髓细胞分类正常。
类白血病反应的发生常与各种感染、中毒、恶性肿瘤变态反应性疾病甚至急性失血、溶血性贫血、组织损伤等有关。
1.感染是最常见的原因。
常见病原体有细菌、螺旋体、原虫、病毒等。
感染引起的类白血病反应,分为以下几类:(1)粒细胞型类白血病反应:常见于肺炎、脑膜炎、白喉、结核病(主要为粟粒性结核、浸润性结核溶解播散期肺外结核)等重症传染病。
(2)淋巴细胞型类白血病反应:常见于百日咳、水痘、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、结核病等。
(3)单核细胞型类白血病反应:常见于结核病、巨细胞病毒感染、亚急性细菌性心内膜炎等。
(4)嗜酸性粒细胞型类白血病反应:常见于寄生虫感染,如血吸虫病、丝虫病、疟疾、棘球蚴病(包虫病)等。
2.恶性肿瘤多见于晚期患者肺和胃肠道恶性肿瘤,尤其是转移到肝骨髓后易发生类白血病反应。
多发性骨髓瘤、霍奇金病、黑色素瘤骨肉瘤、乳腺癌、绒毛膜上皮癌引起类白血病反应亦见报道。
肿瘤引起的类白血病反应多属粒细胞型亦有类似红白血病淋巴细胞型较少见并常伴有贫血和血小板减少。
3.中毒(1)化学因素鶒:如汞、有机磷、苯、亚硝酸盐等中毒。
(2)药物性:如砷剂、解热镇痛药、磺胺药、肾上腺素糖皮质激素、锂盐等。
还有报道:用大剂量阿糖胞苷治疗急性白血病缓解期引起健康搜索的类白血病反应。
(3)其他:子痫、一氧化碳中毒四氯乙烷中毒、尿毒症、酮症酸中毒、食物中毒等。
类白血病反应名词解释
类白血病反应是一种免疫系统的异常,可以是急性或慢性的。
它的发病率较低,但在某些情况下,可能会带来严重的后果。
在本文中,将会解释类白血病反应,以及其发生的原因和与之相关的后果。
类白血病反应是一种免疫系统异常,可以是急性或慢性的。
急性发作可能在24小时内发生,典型症状包括发热、支气管痉挛、全身乏力、呼吸困难和血液无力等。
慢性发作也可能出现,症状包括发热、全身乏力、慢性咳嗽、慢性腹泻及提高的白细胞计数等。
类白血病反应的实际原因仍不清楚。
但是,有人认为,它可能是由免疫系统无法处理外源性蛋白质而导致的。
当免疫系统误把外源性蛋白质认为是人体细胞的时候,就会发起一系列的反应,包括产生抗体来攻击这些误认为是“外来”的蛋白质。
受到这种反应的人,可能会有各种各样的症状,而且症状各不相同。
其中一些比较常见的症状包括发热、贫血、浓痰、咳嗽、低血压、口腔溃疡,以及头晕头痛等。
症状可能比较轻,也可能比较严重。
如果发现有类白血病反应的情况,应该尽快接受治疗。
常见的治疗方法包括抗生素、抗炎症剂、抗体治疗、血液替换等。
根据病情及形式的不同,治疗方案也不同。
另外,抗体治疗可以抑制免疫系统反应,缓解和控制类白血病反应的发展,但是这类治疗并不适用于所有情况。
类白血病反应是一种不常见的疾病,可以是急性或慢性的。
它的实际原因尚不清楚,但它的发病率不高。
如果及时加以治疗,可以有
效控制病情,减轻相关症状,但是治疗方案应根据不同情况而定。
总之,提高人们的健康意识,及时就医,可以有效控制和预防类白血病反应的发生。
关于白血病常见的10种症状白血病是一种血液癌症,会影响人体的造血组织,例如骨髓和淋巴系统。
健康的细胞会异常繁殖,其中包括发生其他变化,从而导致癌变。
尽管目前有几种类型的白血病,但大多数会影响白细胞。
代替正常生长和分裂,产生异常细胞。
尽早发现任何癌症在成功治疗和康复中起着重要作用。
发烧和发冷患有白血病的人可能会发高烧,通常是低烧,在某些情况下可能伴有怕冷。
传统的方法可能有助于降低体温,但症状往往会复发。
持续或反复发烧表明应及时就医检查。
贫血当血液中的红细胞不足时,人体会输送富氧血液会明显减少。
这会导致贫血,导致皮肤苍白,疲劳,虚弱和心以及呼吸急促等症状。
在幼龄儿童中,大脑的血液供应不足可能导致言语障碍。
频繁且意外的出血白血病还会引起自发性和过度出血。
流鼻血和牙龈出血是常见的。
伤口闭合难和修复所需的时间通常更长,出血量较多。
妇女可能会经历严重的月经出血。
出现这种体征的原因是白血病导致血小板数量降低,从而弱化了人体的凝血机制。
骨和关节痛骨骼和关节疼痛通常是由于骨髓中充斥着癌细胞所致。
关节疼痛和肿胀通常在第一次经历疼痛后几周发生。
通常,疼痛会影响大关节,例如臀部和肩膀,手臂和腿的长骨以及肋骨。
常用的缓解疼痛的治疗方法可能会暂时缓解疼痛,但疼痛会复发。
呼吸问题白血病会导致呼吸困难。
胸部淋巴结可能肿胀并推挤气管,从而限制呼吸并导致咳嗽和喘息。
在白血病和其他癌症中,在贫血,压力或焦虑的情况下,肺部炎症或感染也可能导致呼吸急促。
腹部症状白血病患者经常出现肠胃问题,例如胃痛和腹胀。
白血病细胞容易聚集在脾脏,肝脏和肾脏中,导致即使没有进食,也会引起肿胀,导致疼痛和饱胀感。
在某些情况下,腹部肿胀甚至可以从体表有所显现,并且从外部可以观察到。
皮肤上出现红色斑点白血病患者往往在皮肤或瘀点上出现红色斑点。
这些细小的红点直径小于3毫米,是由于细小的破裂血管内部出血所致。
有些人可能还会注意到经常出现深色瘀伤。
血小板减少会导致瘀点和瘀伤,它会导致皮肤表层出血。
疾病名:类白血病反应英文名:leukemoid reaction 缩写:别名:白血病样反应ICD号:D75.8分类:血液科概述:类白血病反应(leukemoid reaction)是指患者在某些情况下出现外周血白细胞显著增高(>50×109/L)和(或)存在有异常未成熟白细胞,与某些白血病相类似,但随后病程或尸检证实没有白血病。
类白血病反应是正常骨髓对某些刺激信号作出的一种反应。
类白血病反应并不与幼粒幼红细胞增多症同义,后者是指外周血中有幼稚粒细胞和有核红细胞,而不考虑白细胞总数。
幼粒幼红细胞增多症反应了严重的骨髓功能异常,较少见,而类白血病反应较常见。
流行病学:类白血病反应的流行病学调查报道很少。
原岛三郎等分析了国立东京第一医院连续3年类白血病反应的发生率,分别占住院患者的0.28%、0.39%和0.90%,占门诊病人的0.04%、0.05%和0.12%。
病因:类白血病反应的发生常与各种感染、中毒、恶性肿瘤、变态反应性疾病,甚至急性失血、溶血性贫血、组织损伤等有关。
1.感染 是最常见的原因。
常见病原体有细菌、螺旋体、原虫、病毒等。
感染引起的类白血病反应,分为以下几类:(1)粒细胞型类白血病反应:常见于肺炎、脑膜炎、白喉、结核病(主要为粟粒性结核、浸润性结核溶解播散期、肺外结核)等重症传染病。
(2)淋巴细胞型类白血病反应:常见于百日咳、水痘、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、结核病等。
(3)单核细胞型类白血病反应:常见于结核病、巨细胞病毒感染、亚急性细菌性心内膜炎等。
(4)嗜酸性粒细胞型类白血病反应:常见于寄生虫感染,如血吸虫病、丝虫病、疟疾、棘球蚴病(包虫病)等。
2.恶性肿瘤 多见于晚期患者。
肺和胃肠道恶性肿瘤,尤其是转移到肝、骨髓后易发C DDC DDC DDC DD生类白血病反应。
多发性骨髓瘤、霍奇金病、黑色素瘤、骨肉瘤、乳腺癌、绒毛膜上皮癌引起类白血病反应亦见报道。
肿瘤引起的类白血病反应多属粒细胞型亦有类似红白血病,淋巴细胞型较少见,并常伴有贫血和血小板减少。
类白血病反应名词解释
白血病反应是一种常见的免疫系统反应,它可以引起人体发生很多不良反应。
白血病反应的具体症状可能会因人而异,因此,了解这种反应的有关信息对于病人和医护人员来说是非常重要的。
白血病反应的病因可以溯源于一种叫做“溶血性抗原”的物质,这种物质在病变组织中会被激活,但它在正常组织中不会被激活,因此,白血病反应需要激活溶血性抗原。
这种抗原可能来源于各种来源,比如慢性病病毒感染、一次性医疗器械使用和术后康复等。
白血病反应的伴随症状可能包括出血、发热、皮疹、水肿、疼痛、皮肤溃疡等,这些症状会导致血液偏低,血小板浓度降低,还可能会引起细菌感染。
为了控制和预防白血病反应,需要做好以下几点:首先,应该尽量避免术前激素和药物治疗。
其次,应该尽可能减少使用一次性医疗器械,因为这些器械会携带病原体。
最后,应尽量避免医疗错误,因为这样可以减少可能引发白血病反应的因素。
此外,当发现白血病反应时,及时采取相应的治疗措施是非常重要的,这将有助于阻止病情进一步恶化。
应根据病情,选择最合适的治疗手段,一般来说,可以采取药物抑制反应、免疫抑制剂和血液置换等措施。
总之,了解白血病反应是非常重要的,它可以帮助我们采取有效的预防和治疗措施,以避免反应引起的损伤。
了解此类反应的有关信息对于病人和医护人员来说也是非常重要的,因为这样可以帮助我们
更好地诊断和治疗病人。
小孩易发白血病的年龄段文章目录*一、小孩易发白血病的年龄段*二、白血病的病因*三、白血病吃什么好小孩易发白血病的年龄段1、小孩易发白血病的年龄段以2-5岁最多见,其中急性淋巴细胞性白血病占70%-85%,急性非淋巴细胞性白血病占15%-30%,急性淋巴细胞白血病发病率高是儿童白血病的发病特点。
2、白血病的年龄特点急性非淋巴细胞白血病以成人居多,40岁以上人群是发病高峰。
慢性粒细胞白血病多见于成年人和老年人,小儿发病率仅占3%。
慢性淋巴细胞白血病则是典型的老年病,发病年龄一般在50岁以上。
3、白血病的诊断3.1、类白血病反应外周血白细胞增多、显着增多和(或)出现幼稚白细胞者称为类白血病反应,通常有感染、中毒、肿瘤、失血、溶血、药物等原因。
粒、单核细胞类白血病反应中常有白细胞显着增加,又有外周血中出现幼稚白细胞,但前者中性粒细胞碱性磷酸酶积分显着增高。
淋巴细胞性外周血白细胞可轻度增加,但出现幼稚淋巴细胞。
一般而言,去除诱因后类白血病反应即可恢复正常,而且通常类白血病反应外周血中红细胞及血小板不受影响,骨髓无白血病样改变。
临床上偶有病例的类白血病反应,难与白血病鉴别,此时宜严密观察,辅以免疫、遗传等方法仔细区别。
3.2、再生障碍性贫血本病临床有贫血、出血、发热、全血象降低,易与低增生性白血病混淆,但是本病肝、脾、淋巴结不肿大,骨髓增生低下而无原始、幼稚细胞比例增高现象。
白血病的病因1、化学因素已知一些化学致癌物质能引起肿瘤,如苯及其衍生物,药物中有环磷酰胺,氯霉素,保泰松等可增加并发白血病的危险性,现有数篇报告乙双吗啉引致继发白血病,此外有些农药,亚硝胺类,砷剂,含铅的油漆,焊料等对成年男性的精子有影响,并可遗传给下代,有报告父亲吸烟的孩子比双亲均不吸烟的孩子患白血病,淋巴瘤等的危险性高20%。
2、病毒因素病毒对某些动物的致癌作用及致白血病作用已得到证实,在人类已证实,成人T细胞白血病病毒(HTLV)可引起成人T淋巴细胞白血病,在小儿白血病尚未证实有特异病毒感染所致,已知儿童Burkitt淋巴瘤与EB病毒感染有关,总之,白血病的造血干细胞紊乱病因是多因素的,有外因有内因,内外因相互作用,外因有理化,病毒等,内因有染色体改变,DNA修复异常,免疫功能失衡等,尽管在先天性综合征中白血病发生率增高,但多数白血病可能是后天获得性的,有关白血病的确切病因,人们还在不断努力探索研究中。
选择题A 型题1 .通常白细胞计数只反映哪个细胞池中的中性粒细胞:AA.循环池B.成熟池C、贮存池D.分裂池E.边缘池2 .缗钱状红细胞常见于:AA.多发性骨髓瘤B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血3 .成人外周血浮现有核红细胞最常见于:AA.溶血性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.真性红细胞增多症E.失血性贫血4 .下列哪种疾病不引起白细胞总数增多:A伤寒A .B.流行性出血热C.狂犬病D.百日咳E.急性心肌梗死5 .下列哪种疾病可引起中性粒细胞减少:AA.脾功能亢进B.尿毒症C.慢性粒细胞白血病D.肺吸虫病E.骨髓纤维化症6 .中性粒细胞增多最常见的原因是:AA.急性感染或者炎症B.大面积烧伤C.急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤7 .在疾病发展期浮现中性粒细胞核右移现象,常提示:AA.预后不良B.机体反抗力强C.骨髓造血功能旺盛D.白细胞总数增多E.预后良好8 .正常外周血中粒细胞分叶多为:AA .3 叶B .4 叶C .5 叶D .6 叶E .2 叶9 .嗜碱性点彩红细胞常作为哪种疾病的重要诊断指标之一:AA.铅中毒B.海洋性贫血C.酒精中毒D.血吸虫病E.巨幼细胞性贫血10 .早期诊断内出血的指标为:AA .WBC 增多B .RBC 减少C .Hb 减少D .WBC 减少E .PLT 减少11.异型淋巴细胞增多主要见于哪种疾病:AA.病毒感染B.细菌感染C.贫血D.白血病E.免疫缺陷病12 .红细胞平均生存时间为:AA .120 天B .160 天C .50 天D .100 天E .80 天13 .伤寒病白细胞分类中最具有诊断价值的改变是:AA.嗜酸性粒细胞减少B.核左移C.单核细胞减少D.淋巴细胞减少E.中性分叶核细胞减少14 .病理性血沉增快,下列哪项不正确:AA.心绞痛不变B.动脉粥样硬化C.恶性肿瘤D.大手术后E.活动性肺结核15 .网织红细胞减少主要是于:AA.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.失血性贫血E.巨幼细胞性贫血16 .重度贫血的血红蛋白含量为:AA .<60g/LB.<70g/LC .<80g/LD.<50g/LE.<40g/L17 .血红蛋白及红细胞绝对值增高常见于:AA.真性红细胞增多症B.尿崩症C.异常血红蛋白病D.慢性肾上腺功能减退E.糖尿病酮症酸中毒18 .促红细胞生成素代偿性使血红蛋白及红细胞增高的疾病是:AA.肺源性心脏病B.肾盂积水C.多囊肾D.子宫肌瘤E.肝细胞癌B 型题A.正常细胞性贫血B.大细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.小细胞性贫血E.以上都不是1.再生障碍性贫血2.巨幼细胞性贫血3.缺铁性贫血A B CA.中性粒细胞增高B.嗜酸性粒细胞增高C.单核细胞增高D.淋巴细胞增高E.嗜碱性粒细胞增高4.急性化脓性细胞感染 A5.病毒感染 D6.寄生虫感染 BC 型题A.红细胞平均体积(MCV) <80fL B.红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC) <320g/LC.二者均是D.二者均不是1.小细胞低色素贫血 C2.小细胞性贫血 A3.大细胞性贫血 DA.血沉增快B.中性粒细胞增高C.二者均是D.二者均不是4.心肌梗死 C5.急性化脓性感染C6.心绞痛 DX 型题1 .能引起血沉增快的疾病有: (ABCDE)A.炎症性疾病B.组织损伤及坏死C.恶性肿瘤D.贫血E.高胆固醇血症2 .能引起中性粒细胞增多的疾病有: (ABCE)A.急性细菌感染B.急性失血C.急性中毒D.病毒感染E.恶性肿瘤3 .引起嗜酸性粒细胞增多的疾病有: (ABCDE)A.变态反应性疾病B.寄生虫病C.皮肤病D.某些恶性肿瘤E.某些传染病填空题1.正常成年男性红细胞计数为(4.0-5.5)X1012/L ,血红蛋白为120-160g/L 。
类白血病反应
……
概述
类白血病反应是某种因素刺激机体的造血组织而引起的某种细胞增多或左移反应,似白血病现象。
其分型较多,包括粒细胞型、红白血病型、浆细胞型以及混合细胞型,其中以中性粒细胞型最多见。
本病最多见于某些细菌和病毒的严重感染,亦常出现于恶性肿瘤广泛播散,急性溶血及某些药物反应。
本病以儿童及青少年较多见,男女发病率无差别。
其治疗和预后取决于引起该反应的基本疾病,如果这些基本病是可以治愈的,则类白血病反应也会消失。
临床表现
由于类白血病反应是继发于其他疾病,因此无本身特定的临床表现。
其症状、体征因原发病不同而异。
诊断依据
一、有明确的病因。
如较为严重的感染、中毒、恶性肿瘤、大出血、急性溶血、过敏性休克、服药史等。
二、实验室检查: 1.红细胞与血红蛋白测定值基本正常,血小板计数正常。
2.粒细胞型类白血病反应:白细胞计数50×10的9次方/L以上,或外周血出现原粒和幼粒细胞;成熟中性粒细胞
胞浆中往往出现中毒性颗粒和空泡,骨髓象除了有增生和左移现象外,没有白血病的细胞形态畸形(如细胞核与细胞浆的发育不平衡、细胞核畸形、核仁多或特别大等),成熟中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显增高。
3.淋巴细胞型类白血病反应:白细胞计数轻度或明显增多,分类中成熟淋巴细胞占40%以上,并可有幼稚型淋巴细胞出现。
4.单核细胞型类白血病反应:白细胞计数在30×10的9次方/L以上,单核细胞30%。
5.嗜酸粒细胞型类白血病反应:外周血象中嗜酸粒细胞明显增多,无幼稚细胞;骨髓象原始细胞不多,也无Ph染色体以及嗜酸粒细胞形态异常等。
6.红白血病型类白血病反应:外周血中有幼红及幼粒细胞,骨髓象中除粒细胞系增生外,尚有红细胞系增生。
7.白细胞不增多型类白血病反应:白细胞计数不高,但外周血象中出现幼稚细胞。
三、其原发病去除后,血象变化可恢复正常。
四、骨髓细胞分类正常或基本正常,与周围血象表现不同步,无白血病细胞瘤样形态。
治疗原则
1.对原发病治疗。
2.加强对症,支持治疗。
用药原则
因原发病不同每个病人具体用药不尽相同。
根据原发病因,选择相应药物治疗。
辅助检查
做“A”检查可确定是否为类白血病反应,要明确其原发病可进
一步做“B”检查。
疗效评价
1.治愈:血象恢复正常。
2.好转:血象部分改善。
3.无效:血象无改变或恶化。