中药配合点刺放血治疗带状疱疹临床体会

带状疱疹中医治疗验案带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性传染性皮肤病，这种疱疹病毒是非常常见的病毒,几乎所有人身上都带有这种病毒,它会通过接触传播,感染之后就潜伏在人体之中,在免疫力下降的时候就极可能会发病。

因发病在胸腹腰背部多见，呈一簇簇疱疹群，常沿神经形成带状分布，中医上叫做“缠腰龙”。

本病以50岁以上人群多见，典型发作时会有烧灼感并伴有针刺样神经性疼痛等症状。

宋金平医师运用中医药治疗带状疱疹，采用龙眼穴放血配合“截法”，将放血、拔罐、针刺、中药相结合治疗多例带状疱疹后，不留任何后遗症，且安全简便易行，并能在短期内收到满意疗效，治疗经验丰富，疗效确切，深受辖区群众好评。

兹举一例，以飨读者。

患者，女，55岁，突然起病，右侧胸胁疼痛，皮损鲜红，患部出现带索状凸起水泡，刺痛，灼热，大小如绿豆或黄豆样，累累如贯珠，聚集一处或数处，沿神经分布，基底发红，疱群之间皮肤正常。

中医四诊，口苦咽干，烦躁易怒，便干溲黄，舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑数。

1、中医辨证治疗。

本证患者辨证为肝经郁热证，龙胆泻肝汤加减，水煎服，每日一剂。

2、放血疗法。

“龙眼”穴位于小指近端指关节尺侧面上，握拳取之。

局部常规消毒后，用三棱针点刺，然后进行挤压，即有黄色黏液或恶血溢出，挤出1-2滴即可。

3、“龙头”“龙尾”点刺出血。

疱疹最先出现处称为“龙尾”，疱疹延伸方向之端称为“龙头”。

其放血部位应在“龙头”之前，“龙尾”之后。

经常规消毒后，以三棱针点刺出血，在针刺部位拔火罐，以求恶血尽祛。

起罐后，用酒精棉球擦净该处，不必包扎。

4、针刺拔罐疗法。

局部病灶采用围针刺法，离疱疹0.5寸处呈15度角刺入，用泄法。

留针15分钟。

用梅花针放血结合火罐疗法，去宛陈新，以活血化瘀，宣泄湿热毒邪，其主要是拔出体内毒邪，并且去除体内的恶血，从而导致止痛治病的效果。

5、中药封包疗法。

自拟带状疱疹27号方，香油、利多卡因调敷，保鲜膜覆盖，4-6小时。

6、配合口服连花清瘟胶囊、龙胆泻肝丸、甲钴胺片、阿昔洛韦片。

少商刺络放血联合中药内服外敷治疗带状疱疹临床观察作者：顾怡勤来源：《中国中医药信息》2014年第12期关键词：带状疱疹；少商；刺络放血；中药汤剂；中药外敷DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2014.12.033中图分类号：R275.921.2 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2014）12-0104-02带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，表现为病变皮肤出现簇集成群水疱，且有明显疼痛。

本病好发于中老年人，春秋季多发。

笔者采用少商刺络放血联合自拟方内服外敷治疗带状疱疹取得较好疗效，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料67例纳入病例均来源于2011年1月-2012年12月本中心门诊患者。

其中男31例，女36例；平均年龄（60.16±13.1）岁；平均病程（2.52±0.89）d；皮损分布于头面部7例、胸背部27例、腰腹部25例、其他部位8例。

1.2 诊断及纳入标准①诊断及证候分型均符合《上海市中医病证诊疗常规》[1]；②未采用抗病毒药物、糖皮质激素或止痛药治疗；③病程1.3 排除标准①伴有肿瘤、免疫系统疾病者；②治疗过程中不配合或中途放弃者。

1.4 治疗方法1.4.1 少商刺络放血患者端坐放松体位，双手置于治疗台上。

取穴：少商（双侧）。

用75%酒精棉球擦拭消毒穴位皮肤后用三棱针点刺，进针3 mm，以自然出血为度，血尽后用消毒棉球按压穴位止血。

3 d后复诊，如患部疱疹未开始结痂则再行治疗1次，总共不超过3次。

如患者出现异常感觉则立即停止操作，并对症处理。

1.4.2 中药治疗自拟方：黄芩9 g，黄柏6 g，黄连3 g，金银花15 g，延胡索15 g。

肝经郁热型加龙胆6 g，脾虚湿蕴型加茯苓12 g、白术12 g、泽泻12 g，气滞血瘀型加川楝子15 g。

每日1剂，水煎，分2次服。

将药渣倒入干净的棉纱布袋，挤出剩余药汁，装入小碗，以消毒棉球或棉签沾取药汁外涂疱疹，待自然干，重复涂擦3遍，每日2～3次，7 d为1个疗程，共治疗2个疗程。

董凯：我用针灸治疗带状疱疹的临床体会带状疱疹，因发病特征是腰腹、胁肋部疼痛，且出现成簇的水泡，前后不超中线，成带状分布，故名“带状疱疹”。

俗称“蛇串疮”，“缠腰火丹”等。

还有一种疱疹发于口唇周围，因食辛辣刺激、或通宵熬夜等不良习惯所致，此种疱疹属于单纯性疱疹，与带状疱疹需区分开。

关于带状疱疹的治疗，方法众多，疗效层次不齐，无论中医、西医，不论内科、外科、皮肤科、针灸科、疼痛科、神经科，皆能治疗。

这就对患者造成了就诊上的困难。

大多数病人的首选是西医的神经内科，因其特点除疱疹外，以神经疼痛为主要特征，主要治疗以抗病毒为主，给与输液、外用软膏等，部分人会留后遗症。

也有部分人因病变特征在皮肤，多数病人就诊于皮肤科，如果是中医的皮肤科，病人通过内服龙胆泻肝汤加减，配合药物熏洗等方法，疗效优于西医的抗病毒治疗，但不及针灸取效之甚速。

只有极少一部分人会选择针灸，且这部分人大都是经别人用针灸治愈后而介绍过来的。

针灸配合拔罐放血对带状疱疹疗效出奇，知之者甚少。

甚则中医内科比较权威的专家尽不知此法，何况病人等。

说到此病，插播两句关于医德的问题，常看古代医家故事、书籍得人都知道，古人在遇到治不了的病，大都请患者“另请高明”，当知何人能治之时，则向高人虚心请教，甚则拜师明示来意。

彰显古代大医医德之风范。

而今时部分医家，不知利益蒙蔽还是德行缺失，明知自身医术有限不能医治此病，却强行为之。

常常延误病情，给病人留下诸多后遗症，痛苦难耐，难以治愈。

如面瘫、带状疱疹等。

更有甚者，以诋毁对方之无能而彰显自己之医术高超。

实则医德已经到了全无的地步。

如此医疗环境，建议所有人掌握医疗基础知识，虽不能保全他人，但可助于自己的家人。

仍然有一部分人，虽医术不甚高明，却医德高尚。

明知此病在自己所能医治的范围内，不能医治痊愈，甚则留下诸多后遗症，而请患者另请高明，为患者指明方向。

如:此病首选针灸、或中药，建议去××医院××科，找××大夫治疗。

点刺放血拔罐结合艾灸治疗带状疱疹疗效观察带状疱疹是一种由水痘带状疱疹病毒引起的沿周缘神经分布的群集疱疹及神经痛为主要特征的病毒性皮肤病［1］，因每多缠腰而发，中医又称“缠腰火丹”，多因风火、湿毒之邪郁结于皮肤，导致营卫壅滞、经络受阻所致，常以腰肋部、胸部多见，面部次之，近年来，发病率有上升趋势，西医多以抗病毒、激素、营养神经等治疗，虽然取得了一定疗效，但费用高、副作用多，2011年3月至2014年12月，我们采用点刺放拔罐结合艾灸治疗带状疱疹疗效显著，现报道如下：1.临床资料1.1 70例患者为本院针灸科确诊带状疱疹患者，病程均小于7天且未经抗病毒及止痛治疗，随机分为两组，治疗组35例，男性19例，女性16例。

年龄12～70岁，平均（51.62±14.98）岁，对照组35例，男性17例，女性18例，年龄21～71岁。

平均（52.28±14.11）岁，两组患者年龄及疼痛程度经比较，均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 排除标准（1）属于带状疱疹特殊类型。

包括眼、耳带状疱疹、泛发型脑膜带状疱疹、无疹型。

（2）孕期及哺乳期妇女。

（3）瘢痕体质。

（4）合并严重心脑血管、肝肾造血系统原发病或全身衰竭、糖尿病、恶性肿瘤、精神病、结缔组织病、血友病、有出血倾向患者。

（5）过敏体质及对多种药物过敏。

2.治疗方法2.1 治疗组点刺放血、拔罐加艾灸治疗，操作方法：患者取暴露疱疹体位，以舒适持久姿势为宜，如卧位、坐位，常规消毒疱疹部位皮肤，用一次性采血针，从最新出现的疱疹部位到新发疱疹部位逐步点刺，除点刺破疱疹将疱液放出，并用干棉签吸干外，并在疱疹之间的皮肤上点刺出血，然后选取大小合适的玻璃罐，用闪火法沿带状疱疹分布区依次拔罐，如分布不均，先拔集簇区的疱疹，后拔散在疱疹，留罐5～10分不等，取罐后，用0.5%碘伏消毒患处，然后点燃两只无烟艾条，沿疱疹所在处采用回旋灸，每次15～20分，点刺拔罐隔日一次，艾灸，每日一次。

针灸治疗带状疱疹临床体会摘要：带状疱疹是由疱疹病毒感染引起的一种急性疱疹性皮肤病，可发于全身任何部位，主要是沿神经分布区出现疱疹和疼痛，疼痛剧烈。

针灸运用火针、梅花针、艾灸、拔罐放血联合治疗带状疱疹，可迅速止痛、缩短病程、减少后遗神经痛。

关键词：针灸;带状疱疹;体会带状疱疹中医学称“缠腰火丹”、“蛇丹”，俗称“蛇串疮”，是由疱疹病毒感染引起的一种急性疱疹性皮肤病，发病突然，在皮肤上出现簇集成群、累累如串珠的疱疹，疼痛剧烈，可发于任何部位，但以腰部最为多见，易发于春、秋季，不受年龄限制，一般情况下，带状疱疹病毒可长期潜伏于人体内，平时不发生症状，身体抵抗力下降、劳累、感染、外伤时可诱发。

中医认为多由肝脾内郁湿热，兼感邪毒所致，发疹前常有发热、倦怠、食欲减退、患处皮肤烧灼感或神经痛等前驱症状。

亦可无前驱症状即发疹者，常在发病后1-3天患部出现不规则红斑，随即出现多数成群簇集丘疱疹。

带状疱疹后期水泡干燥、结痂、脱落，会遗留暂时性色素沉着斑，病情严重者水泡内容物为血性液体，容易发生坏死，愈后会遗留疤痕。

带状疱疹痊愈后很少复发，部分患者皮疹消退后，局部遗留神经疼痛。

针灸治疗带状疱疹疗效显著，现结合临床谈几点体会。

1.治疗方法：1.1龙眼放血：龙眼穴为经外奇穴、是治疗带状疱疹的经验效穴，位于小肠经，在小指尺侧第二、三骨节之间，握拳于横纹尽处取之。

针刺龙眼可消热利湿、活血化瘀。

用一次性采血针点刺龙眼穴，出血3-5滴后擦净。

1.2火针、梅花针放血：常规消毒后，以中粗火针散刺，点刺龙头、龙中、龙尾，(疱疹开始出现处叫龙头，最后出现处叫龙尾，中间的叫龙中)，不留针，深度2-3分，大水泡可用火针点破，密集型水泡用梅花针快速散刺，刺后拔罐，放出血及液体，用消毒棉签擦干。

火针可以祛邪、解毒、止痛，是治疗带状疱疹的主要手段。

1.3针灸：拔罐放血后，局部可用银针围刺。

采用平刺法，沿皮下刺，针尖由外周刺向病灶，中间放上艾盒加灸，艾条距皮肤2cm，约20分钟左右，以皮肤微热为宜。

针灸结合刺络放血治疗带状疱疹107例疗效观察【摘要】目的：观察针灸结合刺络放血治疗107例带状疱疹的疗效。

方法：运用针灸结合刺络放血治疗2011年4月～2014年11月期间就诊的107例带状疱疹患者。

其中针灸治疗依据不同的发病部位选取不同穴位，包括循经取穴、围刺、夹脊穴；刺络放血治疗包括特定穴位“龙眼”及“龙头”“龙尾”区域的刺络放血治疗。

结果：带状疱疹经治疗后，治愈率为92.52%，总有效率为100%。

结论：针灸结合刺络放血治疗带状疱疹的疗效显著，值得临床推广。

【关键词】针灸；刺络放血；龙眼；龙头；龙尾；带状疱疹【中图分类号】R49;R752.1 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）8-0457-02带状疱疹是一种在皮肤上出现成簇水疱，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。

因其皮肤上有红斑水疱，累累如串珠，每多缠腰而发，故又名“缠腰火丹”。

现代医学认为带状疱疹是由水痘－带状疱疹病毒感染引起，该病毒有嗜神经性。

水痘－带状疱疹病毒潜伏在脊髓后根的神经节，当宿主的细胞免疫功能低下时发病，造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的簇状疱疹，同时伴有剧烈疼痛。

笔者在临床中采用刺络放血结合针药治疗带状疱疹，取得良好疗效，现报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料病例来源于2011年4月～2014年11月期间，均为经笔者治疗的带状疱疹患者，共107例。

其中男性36例，女性71例；平均年龄54.31岁，其中20～29岁10例（9.35%）；30～39岁9例（8.41%）；40～49岁17例（15.89%）；50～59岁30例（28.04%）； 60～69岁20例（18.69%）；70～79岁21例（19.63%）。

其中年龄最小的25岁,年龄最大的83岁。

1.2 诊断标准1.2.1 中医诊断标准参照1994 年由国家中医药管理局制订的《中医病证诊断疗效标准》[1]中“蛇串疮”诊断标准:（1）皮损多为绿豆大小的水疱，簇集成群，疱壁较紧张，基底色红，常单侧分布，排列成带状。

壮医药线点灸联合刺络放血治疗带状疱疹的临床效果LIN Zhensheng【摘要】目的:探讨壮医药线点灸联合刺络放血治疗带状疱疹的疗效.方法:选取150例带状疱疹患者,按患者入院的先后顺序分为对照组与观察组,每组各75例;对照组采取西药治疗,观察组采用壮医药线点灸联合刺络放血治疗,对比两种治疗方法对带状疱疹的治疗效果.结果:观察组的整体有效率为97.3％,高于对照组的整体有效率84.0％(P<0.05);观察组患者的皮肤修复时间、结痂时间、疼痛消失时间均短于对照组患者(P<0.05).结论:在带状疱疹的临床治疗中采用壮医药线点灸联合刺络放血方案,能够提高治疗的有效性与缩短主要临床症状的消失时间.【期刊名称】《包头医学院学报》【年(卷),期】2019(035)005【总页数】2页(P100-101)【关键词】带状疱疹;壮医药线点灸;刺络放血【作者】LIN Zhensheng【作者单位】【正文语种】中文带状疱疹是一种多发性皮肤病，由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，对此病毒无免疫力的儿童被感染后会发生水痘。

部分患者被感染后成为带病毒者而无症状。

由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病毒可生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症，给患者带来强烈疼痛并严重影响患者的生活质量与日常工作。

目前，带状疱疹的治疗多以西药治疗为主[1]。

近年来，中医疗法在临床上得到了越来越多的认可。

为进一步明确中医药在带状疱疹治疗中的应用价值，本研究对壮医药线点灸联合刺络放血治疗带状疱疹的方式方法与效果进行探讨，现报告如下。

1 对象与方法1.1 对象选取2017年1月至2018年12月我院接受治疗的150例带状疱疹患者，按患者入院的先后顺序分为对照组与观察组，每组各75例患者。

观察组中男44例、女31例，年龄(39.75±3.30)岁，病程(9.0±0.6)d，肋间神经区28例、腰骶神经区18例、三叉神经区29例；纳入标准：患者符合《中医病证诊断疗效标准》，患者出现簇集成群、基低红色、排列成带状分布的绿豆大小水疱；患者未发现存在用药禁忌；可以收集到患者完整的检查和病史资料；研究经伦理委员会批准，患者知情本研究并签署同意书。

《围刺结合刺络放血拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效研究》一、引言带状疱疹是一种常见的皮肤疾病，病程较长，恢复后往往伴有后遗神经痛等并发症。

针对这一问题，临床上寻求各种治疗方法。

其中，围刺结合刺络放血拔罐治疗作为一种传统的中医疗法，被广泛应用于带状疱疹后遗神经痛的治疗。

本文旨在探讨围刺结合刺络放血拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效，为临床治疗提供参考依据。

二、研究方法1. 研究对象本研究选取了XX家医院收治的带状疱疹后遗神经痛患者作为研究对象，共XX例。

2. 治疗方法采用围刺结合刺络放血拔罐治疗。

围刺即以患处为中心，用针具在周围穴位进行刺激；刺络放血则是在患处周围的经络上进行轻微放血；拔罐则是利用负压原理将患处毒素拔出。

3. 疗效评估根据患者疼痛程度、生活质量等指标进行评估，采用随机对照试验设计，比较治疗前后各项指标的变化。

三、研究结果1. 疼痛程度治疗后，患者疼痛程度较治疗前明显减轻，且疗效持久。

其中，围刺结合刺络放血拔罐治疗组在疼痛缓解方面明显优于对照组（如药物治疗等）。

2. 生活质量治疗后，患者生活质量得到显著改善。

围刺结合刺络放血拔罐治疗组在改善生活质量方面效果显著，与对照组相比具有明显优势。

3. 安全性围刺结合刺络放血拔罐治疗过程中，患者未出现严重不良反应，表明该方法安全性较高。

四、讨论本研究表明，围刺结合刺络放血拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛具有显著的临床疗效。

该方法能够有效地缓解患者疼痛程度，改善生活质量，且安全性较高。

其作用机制可能与以下因素有关：1. 围刺刺激周围穴位，促进气血流通，改善局部血液循环，从而减轻疼痛。

2. 刺络放血能够排出患处毒素，减轻炎症反应，缓解疼痛。

3. 拔罐利用负压原理将患处毒素拔出，有助于改善局部组织缺氧状况，促进康复。

五、结论综上所述，围刺结合刺络放血拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效显著。

该方法能够有效地缓解患者疼痛程度，改善生活质量，且安全性较高。

循经取穴放血治疗带状疱疹说起带状疱疹的治疗，各类偏方，验方，“祖传秘方”可谓多不胜数。

温州有句谚语叫做“瘌头人药多”（因旧时卫生不好儿童得“瘌头”者极多，故而各类偏方秘方亦极多）。

临床选用此类方法亦多有效，虽然病程长短不一，但一般多可治愈。

自从医以来，我也是以这些方法来治疗此病。

纵观各法（外治，内治，针灸。

）各有优缺。

今天我主要想说一下刺络放血法。

刺络放血治本病大家都知道，而且效果也好，一般都能立减疼痛。

但对于头部的带状疱疹时此法似乎不大方便，或者说有时效果不是很显著。

一次一好友患此疾，右侧前额至后发际密布疱疹，水疱簇集，剧痛3天（前日因痛到医院做了CT查无异常，当时未见疱疹）来找我商量，真真是痛不可忍！一时无策，苦思良久决定放血试试，但头部水疱较多觉得不好下针，当时选了关冲（双），少泽（双），不想立时痛减（已可忍受），再给予外用药（主要是雄黄加鲜垂盆草汁调擦，因门前就有大片垂盆草图方便而已），次日来诊：仍有疼痛，但尚可忍，仍以关冲，少泽放血，另加患侧肩井点刺拨罐，痛竞立止。

第三日来诊说昨夜入睡不觉疼，至今晨醒来方觉疼痛，但已较轻，如此放血共四次（日一次），已无疼痛，并已结痂，停放血继以上药外擦，共七日愈。

后再遇此疾（头部的）皆以此法治之，无不应手而愈。

取穴思路：当时是想，少商放血治咽痛可以立竿见影，不就是取其肺经井穴放血泄热吗？头部带状疱疹主要分布在少阳太阳所属范围（前额为阳明所属），故取二经井穴，有时还加商阳（前额部见疱疹时）。

肩井为手足少阳，足阳明与阳维脉之会，并有较好的泄热作用。

故取这几穴。

个别的病人止痛不够满意的还加足窍阴（足少阳）至阴（足太阳）二穴。

再有治四肢部位的带状疱疹亦取各井穴放血，同样可以立时止痛，具体取穴方法：根据疱疹所范部位的经络所属来取穴。

如治某女，左手臂外侧缘（相当于手太阴肺经与手阳明大肠经手部循行在肢体部）疼痛两天，查手臂外侧缘可见疱疹数颗（小簇）。

既取少商，商阳二穴点剌放血，立止疼痛。