甲状腺癌的围手术期护理讲解
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甲状腺手术围术期护理甲状腺疾病是生活中一种比较常见并且多发的疾病,严重时需要进行手术治疗。
但是由于甲状腺独特的解剖结构,很容易发生各种并发症,不利于病人的术后恢复,对此,需要重视对甲状腺手术的术前以及术后的护理。
接下来,就为大家科普一下有关甲状腺围手术期的相关护理知识。
1.术前准备1.1甲状腺术前体位训练方法需要在护理人员的指导下采取去枕仰卧位,让颈部能够进行后伸、前屈、左右旋转等运动,这样能够充分的松弛颈部的肌肉,之后,护理人员会使用软枕垫置在病人的肩部,保持头部充分的后仰,让颈部过伸,放松肩部,将双手自然的放置在身体的两侧。
每次练习30~60min左右,每天练习4次,这样能够有效的降低术后出现头痛的几率。
但是需要注意的是,不能够在餐后的2小时之内练习,否则很容易出现呕吐的现象。
1.2训练床上大小便及深呼吸由于有些甲状腺手术在术后的引流期间会影响正常的活动,需要在床上进行大小便,因此,需要在手术前在护理人员的指导下进行床上大小便的练习,这样更有助于术后排便的顺利。
此外,有效的深呼吸练习,也能够降低术后出现各种并发症的几率。
1.3术前禁饮食术前吃一些肉类、鱼、奶制品类、新鲜果蔬、豆制品等一些高热量、高蛋白、高维生素的食物能够有效的提升手术的耐受力。
在手术的前一天,需要清淡饮食,并且在晚上10点之后,需要严格的禁食禁水,可以在10点之前补充两瓶营养液。
若是在当天早晨手术,需要在医生的叮嘱下明确饮食,如果需要服用降压药物,则需要直接吞下,或者用一个水瓶盖的水送服。
1.4保证睡眠在手术的前一晚应该保持充足的睡眠,不能熬夜,若是睡眠困难,可以请求医护人员给予催眠类的药物。
1.5取下饰品在手术之前,若是存在假牙需要及时取下,以防麻醉期间脱落而发生危险,同时一些眼镜、首饰等也需要取下。
1.6抽血、留取大小便在手术的前一晚需要禁食禁水,第二天进行了空腹的采血,并保留了大小便标本之后,才可以遵医嘱采取正确的饮食。
甲状腺癌围手术期护理甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤,手术是其主要的治疗方式之一、围手术期的良好护理对术后患者的康复非常重要。
下面是甲状腺癌围手术期护理的一些要点。
1.术前准备:在患者入院前,需要进行相关的术前准备,包括详细了解患者的病史和术前检查结果。
同时,需要评估患者的术前情况,包括身体状态、患者的心理状态等。
在术前,对于患者的甲状腺功能需要进行评估,并进行相应的调整。
2.术后定位与观察:在术后,需要对手术切除部位进行定位与观察。
需要密切观察患者术后出血、呼吸困难、声音嘶哑等情况,及时采取相应的护理措施。
此外,还要对患者术后伤口进行观察,防止感染和其他并发症的发生。
3.术后疼痛管理:术后患者可能会出现疼痛不适,所以需要给予及时有效的止痛治疗。
可以使用非阿司匹林类非甾体消炎药、镇痛药等进行疼痛管理。
同时,还要加强观察患者的疼痛程度和疼痛特点。
4.术后呼吸护理:在术后,患者常常会出现呼吸困难的情况,特别是对于甲状腺癌累及到气管和喉返神经的患者。
所以需要密切观察患者的呼吸情况,及时采取保护性护理措施,如保持呼吸道通畅,保持患者的体位等。
5.术后声音保护:术后,由于手术可能会影响到喉返神经,导致声音嘶哑。
所以,在术后需要保护患者的声音。
应尽量避免患者长时间大声说话、大笑等,以减少对声带的刺激。
6.饮食护理:在术后,患者可能会存在食欲不佳、恶心、呕吐等,所以需要针对患者的饮食情况进行合理安排。
应尽量提供易消化、营养丰富的食物,并避免刺激性食物的摄入,如辛辣食物、刺激性饮料等。
7.心理护理:甲状腺癌是一种恶性肿瘤,患者在术前和术后常常会出现焦虑、恐惧、抑郁等心理问题。
因此,护理人员需要给予患者充分的心理支持和关怀,减轻患者的焦虑和恐惧。
8.术后并发症的预防:甲状腺癌手术后可能会出现并发症,如术后出血、声带损伤、感染等。
因此,护理人员需要密切观察患者的病情变化,及时采取相应的护理措施,预防并发症的发生。
总之,在甲状腺癌围手术期的护理工作中,需要全面评估患者的病情和手术风险,并采取相应的护理措施,保证患者的安全和康复。
甲状腺癌(围手术期)健康宣教一、概念是最常见的甲状腺恶性肿瘤。
二、治疗原则手术切除是各型甲状腺癌(除未分化癌)的基本治疗方法,根据病人病情再辅以多学科综合治疗。
三、术前护理1.协助完善各项辅助检查。
禁烟、酒。
2.告知患者及家属与疾病、手术、麻醉相关的知识,消除恐惧、焦虑情绪。
3.做好与手术、麻醉及患者配合所需的准备。
如皮肤准备(手术区皮肤的清洁与准备)、呼吸道准备(有效咳嗽及深呼吸)、消化道准备(术前禁食禁饮等)、术前适应性训练(床上排尿、排便训练)、心血管准备(控制血压)等。
4.保证患者充足的休息和睡眠。
女性患者避开月经期。
更换宽松衣裤,取下活动性义齿、首饰等个人物品,交家属保管,遵医嘱执行术前用药。
四.术后护理1. 做好各管路护理:正确连接,妥善固定,保持通畅,预防感染。
2.保持呼吸道通畅,床旁备气管切开包。
3.严密观察患者神志、生命体征、血氧饱和度、切口渗血渗液和引流液的情况,注意有无呼吸困难、窒息、声音嘶哑、失声等情况。
4.做好饮食指导。
手术当天禁食水,术后第一天进温凉流质饮食、逐渐过渡半流质、软食。
避免坚硬、辛辣、刺激性食物。
5. 注意保暖,保持病室安静,病情稳定后协助取半卧位,鼓励患者早期下床活动,指导患者在床上变换体位、咳嗽时可用手固定颈部以减少震动。
6.保持床单位清洁干燥,保证患者舒适,观察受压部位皮肤情况,定时更换体位,预防压疮。
7. 做好安全管理。
预防跌倒、坠床发生。
五、功能锻炼卧床期间鼓励病人床上活动,促进血液循环和切口愈合。
头颈部在制动一段时间后,可开始逐步练习活动,促进颈部功能恢复。
颈部淋巴结清扫者,斜方肌存在不同程度受损,故切口愈合后还应开始肩关节的功能锻炼,随时注意保持患侧高于健侧,以防肩下垂。
功能锻炼应至少持续至出院后3个月。
六、出院指导:1.自我监测:若出现切口渗血渗液、颈部结节、肿块等异常及时就诊。
2.饮食指导:进食清淡易消化无碘饮食,避免刺激性食物。
3.活动与休息:避免过度劳累,注意保暖,预防感冒。
甲状腺围手术期的护理演示教学甲状腺手术是指对甲状腺进行切除、瘤体摘除或其他手术干预的治疗方法,对术前和术后的护理都非常重要。
甲状腺围手术期的护理主要包括以下几个方面:一、术前准备1.与患者进行充分沟通,了解患者的病情及手术概况。
2.进行术前准备,包括卧床休息、清洁肢体、保持肢体温暖、禁食禁水等。
3.与患者签订《手术知情同意书》,告知手术相关风险和注意事项。
二、术中护理1.与手术室人员合作,保持良好的手术操作环境。
2.协助医生进行手术准备,包括清洁手术部位、铺垫手术巾等。
3.注意监测患者生命体征,包括血压、脉搏、呼吸、体温等。
4.协助医生实施手术操作,如给予器械、药物等。
5.准备并管理输入输出液体,保持患者体液平衡。
6.配合监测麻醉深度和呼吸道通畅情况。
7.进行手术部位的标记,避免错误手术。
三、术后护理1.监测患者生命体征,包括血压、脉搏、呼吸、体温等,及时发现异常情况。
2.观察患者意识状态,注意是否出现恶心、呕吐、头晕等不适症状。
3.定期观察伤口,注意出血、渗液、感染等情况。
4.给予患者合适的镇痛药物,缓解疼痛,并监测药物的疗效和副作用。
5.协助患者翻身、转床,帮助其恢复体位,避免压疮等并发症。
6.引导患者进行肢体活动,避免长时间卧床不动。
7.指导患者进行术后饮食,注意饮食的选择和数量。
8.心理支持,与患者进行交流,帮助其恢复信心和积极面对病情。
9.协助患者进行伤口护理,包括更换敷料、清洁伤口、防止感染等。
10.教育患者术后注意事项,如避免剧烈运动、保持伤口干燥等。
四、护理安全1.确保患者手术时的安全性和隐私性。
2.保持手术室的清洁和消毒,避免交叉感染。
3.严格遵守手术室操作规程,如洗手、消毒操作规范。
4.严格执行无菌操作,避免手术部位感染。
5.正确使用高频电凝、吸引、引流等设备,避免手术及术后并发症。
在甲状腺围手术期的护理中,重视沟通和合作是十分重要的。
与患者及家属进行沟通,解答其疑虑和担忧,提供适当的心理支持。