肺炎链球菌
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肺炎链球菌病症健康讲解肺炎链球菌病症是由肺炎链球菌引起的一种传染病,其主要症状包括发热、咳嗽、喉咙痛以及咳痰等。
本文将对肺炎链球菌病症进行健康讲解,以便提高大众对该疾病的认识和预防意识。
病因和传播途径肺炎链球菌是一种常见的细菌,它可以通过呼吸道飞沫传播给他人。
当一个感染者咳嗽或打喷嚏时,细菌会进入空气中,并通过他人的呼吸道进入体内,从而引发感染。
此外,肺炎链球菌也可以通过直接接触传播,例如通过共用餐具、口水或唾液的接触,或者通过与感染者亲密接触(如接吻)等途径。
症状和诊断肺炎链球菌感染的症状通常包括:- 发热- 咳嗽- 喉咙痛- 咳痰(可能带有血迹)如果出现这些症状,特别是在与有肺炎链球菌感染的人接触后,应及时就医。
医生可以通过临床症状和一些实验室检查来诊断肺炎链球菌病症。
预防和控制肺炎链球菌病症可以通过以下预防措施来控制传播:1. 接种疫苗:肺炎链球菌疫苗是预防该病的有效措施之一。
根据个人情况和医生建议,接种适当类型的疫苗可以提高预防效果。
2. 保持良好的个人卫生:经常洗手、避免与感染者亲密接触以及避免共用个人物品可以减少感染的风险。
3. 健康生活方式:保持健康的生活方式,包括均衡饮食、充足的睡眠和适度的运动,可以增强身体免疫力,减少感染的可能性。
4. 避免烟草和二手烟:吸烟和暴露在二手烟环境中会削弱呼吸系统的抵抗力,增加感染肺炎链球菌的风险。
治疗和护理如果被诊断为肺炎链球菌感染,医生通常会根据病情和个人情况进行治疗方案的选择。
一般情况下,治疗包括:- 使用抗生素:抗生素可以用于治疗肺炎链球菌感染。
但是,使用抗生素应该根据医生的建议,并按照正确的剂量和疗程完成。
- 注意休息和饮食:休息和饮食对康复和免疫力的恢复很重要。
患者应该遵循医生的建议,合理安排休息和饮食。
- 多饮水:多喝水可以帮助稀释痰液,促进排出。
- 遵循医嘱:患者应该按照医生的嘱咐服药,并定期复诊。
结论肺炎链球菌病症是一种常见的传染病,但通过适当的预防措施和早期治疗,我们可以减少感染和传播的风险。
肺炎链球菌肺炎诊疗规范肺炎链球菌肺炎是肺炎链球菌(亦称肺炎球菌或肺炎双球菌)引起的急性肺部炎症,病变常呈叶、段性分布,通常称大叶性肺炎。
当前由于抗菌药物的广泛应用,典型的呈大叶分布的肺炎链球菌肺炎已不多见。
但这种细菌引起的肺炎在当前社区获得性肺炎中仍居首位。
【诊断标准】(一)临床表现1.常有受寒、疲劳或上呼吸道感染等诱因。
发病急骤,高热(38~40℃)、寒战并可有肌肉疼痛及乏力等。
呼吸道症状为咳嗽,咳粘液或脓性痰,血性痰或“铁锈色痰”,可有胸痛。
病变范围广泛者可有呼吸困难。
部分患者有消化道症状及神经系统症状。
严重病例可发生感染性休克及中毒性心肌炎。
2.体检急性病容,呼吸急促,部分患者可有口周疱疹,严重病例及既往有基础肺病者可有发绀,有些患者可有黄疸。
早期肺部体征常不明显,典型者病变肺部叩诊呈浊音,语颤、语音增强,有支气管呼吸音和湿啰音。
(二)辅助检查1.血常规白细胞计数及中性粒细胞数增高,严重感染者白细胞计数及中性粒细胞比例显著增高,并有核左移,血小板减少及凝血酶原时间延长。
2.痰涂片及痰培养可查见肺炎链球菌。
特异性多糖体测定有助于快速诊断。
部分患者血培养阳性。
3.血生化检查可见血清酶学升高,部分病例可有血胆红素增高。
动脉血气分析可正常,严重病例可有PaO2及PaC02降低,pH增高,呈低氧及呼吸性碱中毒,休克合并代谢性酸中毒者则pH降低。
4.胸部X线检查早期肺部有均匀淡影,典型表现为大片均匀致密阴影,呈叶、段分布。
【治疗原则】(一)抗菌药物治疗目前首选药物仍然是青霉素,耐青霉素的肺炎链球菌在我国虽然已达20%,但是高耐株﹤2%,因此对于普通耐药株通过提高青霉素剂量,依然有效。
青霉素剂量可用至800~1200万u/d。
对于高耐青霉素者及青霉素过敏者可选用头孢三嗪或左旋氧氟沙星。
由于目前我国大多数地区肺炎链球菌对大环内酯类的耐药率已达70%,故对于已明确的肺炎链球菌肺炎不推荐应用大环内酯类药物,包括新大环内酯类,如:阿奇霉素,克拉霉素及罗红霉素等。
肺炎链球菌
基本特性
肺炎链球菌革兰染色阳性,菌体呈矛头状、成双排列,宽端相对,尖端向外。
在脓液、痰液及肺组织病变中亦可呈单个或短链状。
无鞭毛、无芽胞,在机体内或含血清的培养基中可形成英膜。
对营养要求较高,培养基中需加入血液或血清葡萄糖、氨基酸及维生素等物质。
菌落特点
肺炎链球菌在血琼脂平板上形成灰白色、光滑扁平的小菌落,菌落周围有草绿色溶血环。
肺炎链球菌的英膜多糖可使菌落呈黏液型。
因产生自溶酶,48小时后菌落中心凹陷,形成“脐窝”状
生化鉴别
1、触酶阴性
2、奥普托欣试验:奥曾托欣对其生长有抑制作用
3、英膜肿胀试验:肺炎双球菌和同型血清相遇后英膜明显肿大
临床意义
荚膜是肺炎链球菌(S.pneumoniae)的重要致病物质,有抗吞噬作用。
此外,肺炎链球菌溶素、神经氨酸酶等也与致病有关。
当感染、营养不良及抵抗力下降等因素导致呼吸道异常或受损时易引起大叶性肺炎、支气管炎、胸膜炎、中耳炎和菌血症等。