• 前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一， 是威胁母儿生命安全的严重并发症。
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分类
1.完全性前置胎盘：又称中央性前置胎盘， 胎盘组
织完全覆盖宫颈内口。 2.部分性前置胎盘：胎盘组织部分覆盖宫 颈内口。
3.边缘性前置胎盘：胎盘附着于子宫下段， 胎盘
. 边缘到达宫颈内口， 7
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病因
• 病因不清，可能与下列因素有关：
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期待疗法处理原则
在保证孕妇安全的前提下，尽量让胎儿达 到或接近足月。适用于孕妇失血不多，一般 情况良好，孕周不足37周或体重估计低于 2300g者。住院期间，绝对卧床休息，纠正 贫血，避免阴道检查及肛查。必要时可应用 宫缩抑制剂。
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护理诊断
• （1）潜在并发症-出血性休克：与其胎盘 附着处的子宫壁发生错位而剥离有关。
• 受精卵的滋养层发育迟缓 当受精卵已达到 子宫腔时，滋养层尚未发育到着床阶段，故 受精卵继续下移，着床于子宫下段而形成前 置胎盘。
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生理方面
• 症状 妊娠晚期或临产时，反复发生无诱因的无 痛性阴道出血是前置胎盘的主要症状。阴道流血 发生时间的早晚、反复发生次数、出血量多少等 与前置胎盘的类型有关。
• （2）有胎儿受伤的危险：与大出血、缺血、 缺氧、早产有关。
• （3）有感染的危险：与失血、贫血、患者 抵抗力下 降 及前置胎盘的胎盘剥离面 接近宫颈外口细菌易从阴道侵入有关。
• （4）营养失调-低于机体需要量：与出血、 卧床活动减少，食欲差，进食少有关。
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护理诊断
• （5）下肢静脉栓塞：与长期卧床活动减少 有关。
（3）注意脉搏和血压变化，4-8小时监测1次。
