第三节 移动和搬运病人法
- 格式:pdf
- 大小:286.65 KB
- 文档页数:5
移动和搬运病人的方法移动和搬运病人是医护人员日常工作中非常重要的一部分。
正确的方法能够确保病人得到安全的护理,同时也能保护医护人员的健康。
首先,移动和搬运病人前,我们需要评估病人的病情和身体状况。
根据病人的状况,我们可以选择适合的移动方案。
对于行动自如的病人,可以要求其自行行走。
对于行动不便的病人,我们可以使用轮椅或者担架来进行移动。
在移动和搬运病人的过程中,我们需要保证病人的身体的支撑和固定。
在移动时,我们可以使用护理床或者担架,并保持身体平稳和直立的姿势。
如果患者需要坐起来时,我们可以使用护理椅来帮助固定,确保患者安全。
在移动和搬运病人时,我们需要遵循正确的姿势。
抬起要尽量使用腿部肌肉而不是腰部肌肉,以减轻腰椎的负担。
我们可以蹲下来,将双脚分开一点,保持稳定的姿势。
将患者的手放在医护人员的肩膀上,双手紧握患者的背部,缓慢地站起来。
在移动和搬运病人时,我们需要确保有足够的人力支持。
一个人很难完成病人的移动,容易造成自身和病人的伤害。
因此,我们需要与同事合作,确保有足够的人力来协助移动患者。
在移动和搬运病人时,我们需要注意病人的呼吸和疼痛反应。
如果病人出现呼吸困难或者疼痛感,我们需要立即停下来,并及时与医生沟通,确定后续的处理措施。
在移动和搬运病人时,我们需要确保工作场所的安全。
清理走道上的障碍物,确保通道畅通。
在需要移动或搬运病人的地方,我们应该使用防滑垫和防滚裙等辅助工具,以确保安全移动。
同时,我们还需要注意室内和室外的环境变化,如楼梯和斜坡等。
在移动和搬运病人后,我们需要确保病人的舒适和安全。
将病人放置在适当的位置,并固定好。
定期检查病人的身体状况,如换位,保持血液循环的良好。
总结起来,正确的移动和搬运病人的方法是医护人员日常工作中必须要掌握的技能之一。
我们需要评估病人的状况,选择适合的移动方案,并确保病人的身体得到支撑和固定。
我们需要遵循正确的姿势,确保有足够的人力支持和工作场所的安全。
患者搬运法一、协助患者移向床头法(一)目的:帮助滑向床尾而自己不能移动的患者移向床头,使患者舒适。
(二)实施要点:1、评估患者:(1)了解患者病情、意识状态、肢体肌力、配合能力。
(2)了解患者有无约束、各种管路情况。
(3)对清醒地患者,解释操作目的,取得患者合作。
2、操作要点:(l)一人帮助病人移向床头法:①视病情放平床头支架,将枕头横立于床头,避免撞伤病人。
②病人仰卧屈膝,双手握住床头栏杆,双脚蹬床面。
护士用手稳住病人双脚,同时在臀部提供助力,使其上移。
③放回枕头,支起床头支架,整理床铺。
(2)两人帮助病人移向床头:①视病情放平床头支架,将枕头横立于床头,避免撞伤病人。
②护士两人分别站在床的两侧,交叉托住病人颈、肩及腰臀部,两人同时用力,协调地将病人抬起,移向床头:亦可两人同药海无涯学无止境专注医学领域侧,一人托住颈、肩及腰部,另一人托住臀部及腋窝,同时抬起病人移向床头。
③放回枕头,整理床铺。
3、指导患者:(1)告知患者操作目的、方法,取得配合。
(2)指导患者与护士同时用力。
(三)注意事项:1、注意遵循节原则。
2、护士动作轻稳,避免对患者的拉、拽等动作,防止关节脱位,使患者舒适、安全。
二、协助患者由床上移至平车法(一)目的:运送不能下床的患者。
(二)实施要点:1、评估患者:(1)了解患者病情、意识状态、肢体肌力、配合能力。
(2)了解患者有无约束、各种管路情况。
(3)对清醒地患者,解释操作目的,取得患者合作。
2、操作要点:(1)备齐用物,携用物至病人床旁。
(2)挪动法,适用于能在床上配合动作者。
①向病人解释,以取得合作。
移开床旁桌、椅,松开盖被,帮助病人移向床边。
②平车与床平行并紧靠床边,将盖被平铺于平车上。
护士抵住平车,帮助病人按上身、臀部、下肢顺序向平车挪动(回床时,先助其移动下肢、臀部,再移动上身),使病人舒适。
③盖被保暖,露出头部。
④整理床单位为暂空床。
(3)一人法,适用于儿科病人或体重较轻者。
基础护理学操作一一患者搬运法之协助患者由床上移至平车法协助患者由床上移至平车法(一)目的:运送不能下床的患者。
(—)实施要点:1.评估患者:(1)了解患者病情、意识状态、肢体肌力、配合能力。
(2)了解患者有无约束、各种管路情况。
(3)对清醒地患者,解释操作目的,取得患者合作。
2.操作要点:(1)挪动法:适用于能在床上配合动作者。
具体方法是:移开床旁桌、椅,松开盖被,帮助患者移向床边;平车与床平行并紧靠床边,将盖被平铺于平车上;护士抵住平车,帮助患者按上身、臀部、下肢的顺序向平车挪动(从平车移回床上时,先助患者移动下肢、臀部,再移动上身),为患者盖好被,使患者舒适。
(2)—人法:适用于儿科患者或者体重较轻的患者。
具体方法是:将平车推至床尾,使平车头端与床尾成钝角,固定平车;松开盖被,协助患者穿衣;将盖被铺于平车上,患者移至床边;协助患者屈膝,一臂自患者腋下伸至肩部外侧,一臂伸入患者大腿下;将患者双臂交叉于搬运者颈后,托起患者移步转身,将患者轻放于平车上,为患者盖好被。
(3)两人法:适用于不能自行活动或者体重较重者。
具体方法是:将平车推至床尾,使平车头端与床尾成钝角,固定平车;松开盖被,协助患者穿衣,将盖被平铺于平车上;二人站于床同侧,将患者移至床边;一名护士一手托住患者颈肩部,另一手托住患者腰部,另一名护士一手托住患者臀部,另一手托住患者使患者身体稍向护士倾斜,两名护士同时合力抬起患者,移步转向平车,将患者轻放于平车上,为患者盖好被。
(4)三人法:适用于不能自行活动或者体重较重者。
具体方法是:将平车推至床尾,使平车头端与床尾成钝角,固定平车;考试大网站收集松开盖被,协助患者穿衣,将盖被平铺于平车上;三人站于床同侧, 将患者移至床边;一名护士托住患者头、肩胛部,另一名护士托住患者背部、臀部,第三名护士托住患者?N窝、小腿部,三人同时抬起,使患者身体稍向护士倾斜,同时移步转向平车,将患者轻放于平车上,为患者盖好被。
第三节 移动和搬运病人法
一、扶助病人移向床头法
长期卧床尤其是半卧位的病人,身体重心常常滑向床尾而不能自己抬高体位者,由护士协助移动,使之保持舒适体位。
具体方法:
(一)自己能转动的病人 只需一位护士协助(图4-1)
1.松开盖被,视病情放平靠背架。
2.将枕头横立床头,避免撞伤病人。
3.病人仰卧屈膝,双手握住床头竖栏,也可抓住床沿或搭在护士肩部。
4.护士要应用节力原则双脚分开,一脚在前一脚在后,呈弓形箭步;一手托在病人肩下,另一手托臀下,让病人两臂用力,双脚抵床,抬起身体。
这时护士托住病人的重心顺势向床头移动。
5.放回枕头,视病情支起靠背架,整理床单位。
(二)自己不能转动的病人 只需一位护士协助(图4-1)需两位护士协调操作。
图4-1 一人扶助患者移向床头
第一种方法:
1.松开盖被,视病情放平靠背架。
2.将枕头横立床头,避免撞伤病人。
3.在病人的肩至臀部垫双层中单。
4.两位护士分别立于床的两侧,各自将松垂的中单向上卷至病人身旁。
5.分别抓住两侧卷至肩与臀部的中单两端,同时用力将中单绷紧、抬高,使之离开床面,移向床头。
6.帮助病人取舒适卧位。
7.放回枕头,酌情支起靠背架,整理床单位。
第二种方法:
1.松开盖被,视病情放平靠背架。
2.将枕头横立床头,避免撞伤病人。
3.两位护士分别站在病床两侧,各自用一手托住病人肩部,一手托臀部,用合力上移,或一人托住病人背及臀部,同时抬起病人移向床头。
其他同上法。
二、轮椅使用法
1.目的 运送不能行走的病人
2.用物 轮椅、按季节备毛毯、别针,需要时备外衣。
(三)方法
1.帮助病人坐轮椅法(图4-2)
(1)将轮椅推至床旁,椅背和床尾平齐,面向床头。
(2)扶病员坐起,披上外衣,穿鞋,下地。
(3)拉起两侧扶手旁的车闸,以固定轮椅;无车闸,护士站在轮椅后面,固定轮椅,嘱病人扶着轮椅的扶手,尽量靠后坐,勿向前倾身或自行下车,以免跌倒。
(4)翻转踏脚板,供病人踏脚。
(5)在推轮椅行进的过程中要注意安全,保持舒适坐位。
推车下坡时减慢速度,过门槛时翘起前轮,使病人的头、背后倾,并嘱抓住扶手,以防发生意外。
(6)注意观察病情。
图4-2 轮椅运送法
2.帮助病员下轮椅法 将轮椅推至床边,固定轮椅,翻起踏脚板,扶病人下轮椅。
三、平车运送法
(一)目的 为运送不能起床的病人去手术室、特殊检查、治疗室等。
(二)用物 平车、棉褥、大单、棉被或毛毯、枕头。
(三)方法
1.挪运法(图4-3) 病情许可,能在床上配合动作者,可用此法。
(1)检查平车有无损坏,移开床旁桌、椅。
推平车紧靠床边。
(2)护士在旁抵住平车,协助病员移向平车,将其上身、臀部、下肢顺序向平车挪动。
使病人卧于舒适位置。
回床时,先助其移动下肢,再移动上半身。
(3)用大单或盖被包裹病员,露出头部,先盖脚部,然后盖好两侧上层边缘及两侧向内折叠,使之整齐美观。
(4)整理床单位,铺暂空床。
图4-3 病人仰卧挪动上平车
2.单人搬运法(图4-4)适用于患儿及病情许可,体重较轻者。
(1)将平车推至床尾,使病人头部和床尾成钝角,搬运者站在钝角内的床边。
(2)搬运者一臂自病人腋下伸至肩部外侧,一臂伸入病人股下,病人双臂交叉,依附于搬运者颈部并双手用力握住搬运者。
(3)搬运者托起病人,移步转身,将病人轻轻放于平车上,盖好盖被。
(4)整理床单位,铺暂空床。
3.二人、三人搬运法(图4-5,4-6)用于不能自己活动、体重较重者。
平车放置同单人搬运法。
松开盖被、将病人上肢交叉置于胸前。
二人搬运时,甲托住病人颈肩部与腰部,乙托住臀部与腘窝处;三人搬运时,甲托住病人的头颈、肩背部、乙托住腰、臀部,丙托住腘窝、腿部之后,同时抬起病人,并使之身体稍向搬运者倾斜移至平车上,盖好被盖。
4.四人搬运法 用于危重或颈椎、腰椎骨折病人。
(1)移开床旁桌、椅,将铺好棉被的平车紧靠床边。
在病人腰、臀下铺大单或中单(布质应牢固)。
(2)甲站于床头,托住病人的头与肩部,已立于床尾托住病人的两腿,丙和丁分别站在病床及平车的两侧,4人抓紧大单或中单四角,同时抬起病人,轻轻将病人放在平车中央,盖好盖被。
整理床单位,铺暂空床。
(3)推平车时速度不宜太快。
(四)注意事项
1.搬运过程中,注意安全、舒适、保暖,动作轻稳。
2.多人搬运时,动作要协调一致,上坡时病人头在前,下坡时头在后,以免病人头低垂而不适,给病人以安全感。
3.骨折病人搬运时应在车上垫木板,并做好骨折部位的固定。
4.注意观察病人的面色及脉博的改变。
5.推车行进时,不可碰撞墙及门框,避免震动病人,损坏建筑物。
图4-4 单人搬运法
图4-5 二人搬运法
图4-7 三人搬运法
四、担架运送法
方法同平车运送法。
由于担架位置较低,故应先由两人将担架抬起,使之和床沿并齐,便于搬动病人,搬运时尽量保持平稳,忌过分摆动。
复习思考题:
1.病人入院时应如何护理?
2.怎样护理出院病人?
3.搬运病人常用的方法有哪些?有何注意事项?
校对:郭莉君 1999.12.10。