中国抗生素滥用现状_我国抗生素滥用现状及其对策
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我国抗生素滥用现状及其对策我国抗生素滥用现状及其对策摘要分析了抗生素滥用的危害及其我国抗生素滥用的现状,并总结出造成这种现象的主要原因,在此基础上提出了防治抗生素滥用的对策。
关键词抗生素;滥用;现状;对策一、我国抗生素滥用的现状在现实生活中,抗生素被许多人当作是包治百病的妙药,一遇到头痛发热或喉痒咳嗽,首先想到的就是使用抗生素,而对滥用抗生素产生耐药性的危害却知之甚少。
按照目前的态势发展,新超级细菌还会陆续出现,10——20年内,现在所有的抗生素对它们都将失去效力。
面对如此严峻的形势,我们必须立即行动,加强监管,严格限制抗生素的销售和使用。
世界卫生组织近日宣布,将2019年世界卫生日的主题确定为控制抗菌素耐药性。
每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用增长,同时致使8万病人不良反应死亡,高耐药性的细菌的不断涌现,使普通人面临着越来越大的危险。
中国是抗生素使用大国,也是抗生素生产大国年产抗生素原料大约21万吨,出口3万吨,其余自用包括医疗与农业使用,人均年消费量138克左右美国仅13克。
据2019——2019年度卫生部全国细菌耐药监测结果显示,全国医院抗菌药物年使用率高达74而世界上没有哪个国家如此大规模地使用抗生素,在美英等发达国家,医院的抗生素使用率仅为22——25中国的妇产科长期以来都是抗生素滥用的重灾区,上海市长宁区中心医院妇产科多年的统计显示,目前青霉素的耐药性几乎达到100而中国的住院患者中,抗生素的使用率则高达70,其中外科患者几乎人人都用抗生素,比例高达97另据1995——2019年疾病分类调查,中国感染性疾病占全部疾病总发病数的49,其中细菌感染性占全部疾病的18——21,也就是说80以上属于滥用抗生素,每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用。
分析抗生素滥用现状及其对策随着现代医疗技术的发展,抗生素成为了人们最常用的药物之一,其对于许多疾病的治疗作用不言而喻。
然而,由于种种原因,抗生素滥用现象日益严重,这不仅危害了病人的健康,也加剧了全球抗生素耐药问题,成为世界范围内的公共卫生难题。
本文将从抗生素滥用现状的具体表现、成因分析和对策等方面进行介绍和探讨。
一、抗生素滥用现状的具体表现1、医疗机构中的抗生素使用率过高。
据统计,我国医疗机构中抗生素使用率已经远高于许多发达国家,甚至高于美国等发达国家。
一项调查显示,在中国城市居民口服用药中,抗生素的使用率约为56%。
2、病人自我用药滥用抗生素。
一些病人在感冒、咳嗽等症状出现时就会盲目服用抗生素,这种情况在农村尤为突出,其中不乏些人为自己主治医生,不仅没有接受治疗反而加重了病情3、饲料中的抗生素滥用。
为了促进动物生长,一些养殖场会将抗生素添加到饲料中,这不仅对养殖业的可持续发展存在严重威胁,也会使人们进食大量含抗生素的动物产品进而导致抗生素过量摄入。
4、过度依赖抗生素。
现代医学技术的进步,许多疾病都可以得到良好的控制和治疗。
但一项研究结果显示,超过90%的病人认为抗生素是治疗好感冒和流感的最好选择,这种过度依赖也是抗生素滥用的重要原因之一。
二、抗生素滥用的成因分析1、医生面临的压力。
许多医学研究表明,医生的处方水平对于患者药物的使用有着至关重要的影响。
医生通常在治疗过程中会考虑到许多因素,如病情的轻重、病人的生命体征等,但在药物处方中,这些因素滑稽锋利,因为不同的药物都受到广泛的推广和学科报道,抗生素不可避免成为很多医生第一选择。
此外,一些患者对医师的处方持有过度期望,对于没有开药方的会反复催促医生,这也增加了医生使用抗生素的压力。
2、非法销售的药物。
一些制药公司通过非法销售药物,以追求更高的利润和市场优势。
这导致了一些非法销售的抗生素进入市场,滥用抗生素的情况比较严重,而国家监管的力量受限,难以及时发现和遏制这些行为。
关于我国抗生素滥用现状及其对策我国抗生素滥用现状及其对策,分析了抗生素滥用的危害及其我国抗生素滥用的现状,并总结出造成这种现象的主要原因,在此基础上提出了防治抗生素滥用的对策。
一、我国抗生素滥用的现状 在现实生活中,抗生素被许多人当作是包治百病的妙药,一遇到头痛发热或喉痒咳嗽,首先想到的就是使用抗生素,而对滥用抗生素产生耐药性的危害却知之甚少。
按照目前的态势发展,新超级细菌还会陆续出现,10~20年内,现在所有的抗生素对它们都将失去效力。
面对如此严峻的形势,我们必须立即行动,加强监管,严格限制抗生素的销售和使用。
世界卫生组织近日宣布,将2011年世界卫生日的主题确定为控制抗菌素耐药性。
每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用增长,同时致使8万病人不良反应死亡,高耐药性的细菌的不断涌现,使普通人面临着越来越大的危险。
中国是抗生素使用大国,也是抗生素生产大国:年产抗生素原料大约21万吨,出口3万吨,其余自用(包括医疗与农业使用),人均年消费量138克左右(美国仅13克)。
据2006~2007年度卫生部全国细菌耐药监测结果显示,全国医院抗菌药物年使用率高达74%。
而世界上没有哪个国家如此大规模地使用抗生素,在美英等发达国家,医院的抗生素使用率仅为22%~25%。
中国的妇产科长期以来都是抗生素滥用的重灾区,上海市长宁区中心医院妇产科多年的统计显示,目前青霉素的耐药性几乎达到100%。
而中国的住院患者中,抗生素的使用率则高达70%,其中外科患者几乎人人都用抗生素,比例高达97%。
另据1995~2007年疾病分类调查,中国感染性疾病占全部疾病总发病数的49%,其中细菌感染性占全部疾病的18%~21%,也就是说80%以上属于滥用抗生素,每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用增长,同时致使8万病人不良反应死亡,高耐药性的细菌的不断涌现,使普通人面临着越来越大的危险。
这些数字使中国成为世界上滥用抗生素问题最严重的国家之一[1]。
浅谈我国抗生素滥用现状及其对策作者:杜海来源:《中国科技博览》2019年第02期[摘要]我国抗生素滥用现状及其对策,分析了抗生素滥用的危害及其我国抗生素滥用的现状,并总结出造成这种现象的主要原因,在此基础上提出了防治抗生素滥用的对策。
[关键词]抗生素滥用现状对策中图分类号:R6 文献标识码:A 文章编号:1009-914X(2019)02-0258-01一、我国抗生素滥用的现状生活当中,抗生素被许多人当作是包治百病的妙药,一遇到头痛发热或喉痒咳嗽,首先想到的就是使用抗生素,而对滥用抗生素产生耐药性的危害却知之甚少。
按照目前的态势发展,新"超级细菌"还会陆续出现,面对如此严峻的形势,我们必须立即行动,加强监管,严格限制抗生素的销售和使用。
每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用增长,同时致使8万病人不良反应死亡,高耐药性的细菌的不断涌现,使普通人面临着越来越大的危险。
中国是抗生素使用大国,也是抗生素生产大国:全国医院抗菌药物年使用率高达74%。
而世界上没有哪个国家如此大规模地使用抗生素,在美英等发达国家,医院的抗生素使用率仅为22%~25%。
中国的妇产科长期以来都是抗生素滥用的重灾区,中国已成为世界上滥用抗生素问题最严重的国家之一。
二、抗生素滥用的危害抗生素是治疗感染性疾病的常用药物,1929年英国学者Flemming首先发现了青霉素,1941年应用于临床.抗生素是二十世纪最伟大的医学发现,它使人类的平均寿命至少延长了10 年.抗生素是由某种微生物所产生的,在低浓度下对别种微生物有抑制或杀灭作用的药物.抗生素的作用范围广,对细菌、病毒、真菌甚至肿瘤都可起到抑制或杀灭作用.因此,依据抗生素的作用对象,可分为抗细菌作用、抗病毒作用及抗真菌作用抗生素等.抗菌药是通常指对细菌具有抑制或杀灭作用的药物,作用范围较窄,包括针对细菌的抗生素外,还包括人工合成的抗菌药,如磺胺类及喹诺酮类等.到目前为止,用于治疗感染性疾病的抗生素有 300 余种,医务人员在掌握抗生素的合理使用上存在一定的困难,故常见滥用抗生素的现象,耐药菌株亦有逐渐增多趋势。
我国抗生素滥用现状及其对策背景介绍抗生素是指能够杀死或抑制细菌生长的药物。
它是人类医药领域的重要成就之一,可以帮助我们有效治疗各种感染性疾病,挽救无数生命。
然而,随着抗生素的广泛使用,抗生素耐药性问题愈加严重,甚至被誉为“重大全球问题”、“世界性健康威胁”。
据统计,目前全球每年有近70万人死于耐药菌所引发的各种疾病,其中不乏一些常见病和多发病,如结核病、肺炎、腹泻。
我国也不例外,抗生素滥用和误用导致了抗生素耐药性的逐步加剧,降低了抗感染药物的有效性,危害健康与公共卫生。
因此,我们迫切需要采取措施解决抗生素滥用的问题。
我国抗生素滥用的现状高耗用量英国《卫报》曾经报道,我国每年消耗的抗生素用量最多,超过美国和欧洲所消耗量的总和。
我国也是全球抗生素生产的重要国家,药企数量居全球首位。
不可否认的是,高耗用量和制药产能的提升,使我国在应对疫情等突发公共卫生事件中具有重要优势,但也如同在其他国家一样,这一直接导致抗生素滥用。
反复使用在临床实践中,医生常常会将同类型抗生素反复使用于同一患者身上,导致菌株对药物产生逐渐抵抗。
长时间使用同一种抗生素或过度使用抗生素,会使机体免疫力逐步下降,反而降低机体抵抗力。
多个抗生素交替使用或同时使用,甚至会增加患者药物毒副作用,引发更严重的后果。
无病先防在我国,抗生素不仅是治疗疾病的药物,还被视为预防疾病的良药。
例如,发热、头痛等对身体影响不大的症状,常常被患者和医生认为是“感冒”,于是便会轻易开出抗生素。
实际上,大多数感冒都是由病毒引起的,抗生素对病毒没有治疗作用,反而会破坏身体正常的菌群平衡,导致后果无法预料。
对策建议建立科学的用药指导制度加强对医疗机构、医生和患者的监督和管理,推动实施科学的用药指导制度,加强医生和药师的抗生素使用教育和培训,提高对患者的科普宣传水平,使医患之间形成正确的抗生素使用观念,避免滥用和误用。
推动抗生素的临床应用研究加强抗生素研发和生产,增加新药上市,完善抗生素临床应用标准,提高其有效性和安全性。
浅谈抗生素在我国的使用现状和建议摘要:自从抗生素面世以来,就一直扮演着重要的角色,对细菌性感染的特殊疗效,似乎给人类的医疗水平插上了一对飞翔的翅膀,从此医疗走向新纪元。
近些年来我国抗生素使用状况的混乱,主要由于医生的职业操守、医术水平,患者的认识误区以及生产厂商的利益驱动。
本文着重对我国抗生素使用现状,滥用原因及其建议进行阐述。
关键词:抗生素、滥用、原因、建议1.抗生素简介抗生素是微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生长过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物,是一种能干扰其他细胞发育功能的化学物质。
抗生素的用药范围很广,对许多微生物、衣原体、支原体、螺旋体以及其他致病微生物及恶性肿瘤细胞都有抑杀作用,所以其应用广泛,对人类战胜疾病也起着举足轻重的作用。
【2】自从青霉素为代表的抗生素应用于临床以来,抗生素发展迅猛,种类不断增加,但恰恰由于类别多,且国民普遍对于医药知识和种类不了解,而且人们对抗生素药效存在错误理解,故滥用抗生素的现象比较严重。
2.抗生素在我国的使用现状2.1常用抗生素及其使用比例根据国家基本药物目录(2012年版)所罗列的抗生素药物,青霉素类、头孢类、氨基糖苷类、环内酯类、诺酮类构成抗生素类药物的主要药物种类。
【9】【9】2.2 消费者胡乱“投药”目前在我国“看病难,看病贵”问题仍然普遍存在,由于现行的医疗保险体制仍然不健全,大部分人仍然不能真正地享受医疗保险的好处。
看病麻烦,浪费时间,人们在小病时更加倾向于自己去买药而不是去医院就诊。
由于人们普遍抱有对抗生素错误的认识,认为抗生素是“万能药丸”,不管三七二十一,只要生病就会去吃,症状严重还加大药量。
正是这种错误的认识。
有时药店里的销售员也临时当起了“医生”,仅凭所谓的经验就给消费者断症下药,也是目前抗生素使用混乱的助燃剂之一。
2.3 医院开抗生素—“家常便饭”上文中提及医药看病不方便而且又很贵,其中看病支付的费用有大一部分比例就是花在药物上面的。
国内外抗生素合理使用现状和影响因素分析在当今社会,抗生素是治疗各类感染性疾病的重要药物之一,然而,由于长期以来对抗生素的滥用和不合理使用,导致了一系列问题,如细菌耐药性的加剧、患者健康风险的增加等。
因此,国内外抗生素合理使用现状和影响因素成为了当前研究的重要课题。
一、抗生素的合理使用现状在国内外,抗生素的合理使用仍然面临着许多挑战。
首先,抗生素被滥用的现象普遍存在。
许多患者在感冒、发烧等疾病中盲目使用抗生素,导致抗生素的滥用现象。
其次,长期以来,一些医生在治疗感染性疾病时过度使用抗生素,导致患者对抗生素产生依赖,严重影响了抗生素的治疗效果。
此外,抗生素的价格昂贵,使得一些患者因经济问题无法获得足够的抗生素治疗,从而增加了抗生素的不合理使用。
二、抗生素合理使用的影响因素1. 医疗机构管理不规范。
一些医疗机构对抗生素的管理不严格,缺乏监督机制,容易导致医生滥用抗生素。
此外,一些医生由于经验不足或者盲目追求治疗效果,容易过度使用抗生素。
2. 患者对抗生素的需求过高。
一些患者对抗生素有过高的期待,认为抗生素可以快速治愈感染性疾病,导致在没有医生建议的情况下滥用抗生素。
3. 经济因素影响抗生素的合理使用。
由于抗生素价格昂贵,一些患者由于经济问题无法获得足够的抗生素治疗,从而增加了滥用抗生素的风险。
4. 医生对抗生素的认识和态度。
一些医生对抗生素的认识存在偏差,没有充分认识抗生素的药物特性和使用规范,容易导致滥用抗生素。
5. 医患之间缺乏有效的沟通和信任。
医患之间缺乏足够的沟通和信任,患者容易在没有医生建议的情况下盲目使用抗生素,增加了抗生素的不合理使用。
三、改善抗生素合理使用的对策1. 加强医疗机构对抗生素的管理。
医疗机构应建立严格的抗生素管理体系,制定明确的抗生素使用规范,加强对医生的培训和监督,减少抗生素的滥用和不合理使用。
2. 提升患者对抗生素的认识。
医疗机构和医生应加强对患者的宣传教育,让患者了解抗生素的作用、适应症和不良反应,减少患者盲目使用抗生素的情况。
中国抗生素滥用现状_我国抗生素滥用现状及其对
策
一、我国抗生素滥用的现状
在现实生活中,抗生素被许多人当作是包治百病的妙药,一遇到头痛发热或喉痒咳嗽,首先想到的就是使用抗生素,而对滥用抗生素产生耐药性的危害却知之甚少。
按照目前的态势发展,新“超级细菌”还会陆续出现,10——20年内,现在所有的抗生素对它们都将失去效力。
面对如此严峻的形势,我们必须立即行动,加强监管,严格限制抗生素的销售和使用。
世界卫生组织近日宣布,将2022年世界卫生日的主题确定为控制抗菌素耐药性。
每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用增长,同时致使8万病人不良反应死亡,高耐药性的细菌的不断涌现,使普通人面临着越来越大的危险。
中国是抗生素使用大国,也是抗生素生产大国:年产抗生素原料大约21万吨,出口3万吨,其余自用(包括医疗与农业使用),人均年消费量138克左右(美国仅13克)。
据2022年——2022年度卫生部全国细菌耐药监测结果显示,全国医院抗菌药物年使用率高达74%.而世界上没有哪个国家如此大规模地使用抗生素,在美英等发达国家,医院的抗生素使用率仅为22%——25%.中国的妇产科长期以来都是抗生素滥用的重灾区,上海市长宁区中心医院妇产科多年的统计显示,目前青霉素的耐药性几乎达到100%.而中国的住院患者中,抗生素的使用率则高达70%,其中外科患者几乎人人都用抗生素,比例高达97%.另据1995——2022年疾病分
类调查,中国感染性疾病占全部疾病总发病数的49%,其中细菌感染性占全部疾病的18%——21%,也就是说80%以上属于滥用抗生素,每年因抗生素滥用导致800亿元医疗费用增长,同时致使8万病人不良反应死亡,高耐药性的细菌的不断涌现,使普通人面临着越来越大的危险。
这些数字使中国成为世界上滥用抗生素问题最严重的国家之一.
二、抗生素滥用的危害
抗生素是治疗感染性疾病的常用药物,1929年英国学者Flemming首先发现了青霉素,1941年应用于临床。
抗生素是二十世纪最伟大的医学发现,它使人类的平均寿命至少延长了10 年。
抗生素是由某种微生物所产生的,在低浓度下对别种微生物有抑制或杀灭作用的药物。
抗生素的作用范围广,对细菌、病毒、真菌甚至肿瘤都可起到抑制或杀灭作用。
因此,依据抗生素的作用对象,可分为抗细菌作用、抗病毒作用及抗真菌作用抗生素等。
抗菌药是通常指对细菌具有抑制或杀灭作用的药物,作用范围较窄,包括针对细菌的抗生素外,还包括人工合成的抗菌药,如磺胺类及喹诺酮类等。
到目前为止,用于治疗感染性疾病的抗生素有300 余种,然而由于新型抗生素的不断出世,抗生素种类繁多及同一种抗生素有多种商品名等原因,医务人员在掌握抗生素的合理使用上存在一定的困难,故常见滥用抗生素的现象,耐药菌株亦有逐渐增多趋势.抗生素的滥用会带来以下危害:
4. 对人体产生毒副作用
抗生素的不合理使用会产生相应的毒副作用,这已成为医学界的共识.不合理的使用抗生素会对人体的肾脏、肝脏、造血系统、神经系统、
胃肠道系统等造成损害,这种损害对于年老、体弱、小儿尤为严重。
2.产生细菌耐药性
滥用抗生素另一个直接后果就是导致细菌产生广泛的耐药性。
“物竞天择,适者生存”,只有更好地适应环境,才可以更好地生存,这是在大自然生存的基本法则。
细菌为了生存,它就会不断进化,通过不同的途径对抗生素产生耐药性,以适应抗生素存在的环境。
也就是会导致在以后遇到细菌或者病毒感染一般的抗生素起不到作用。
则必须使用跟强力的抗生素。
如此恶性循环最后会导致没有抗生素可以对已经有很强抗药性的细菌或病毒产生作用。
3.加重病情造成二重感染
在抗生素的副作用中,还有一类值得注意的是,在“对症下药”的同时,如果使作不当,它会破坏体内菌群平衡,而加重原有病情或造成二重感染。
无论实验还是临床都表明,长期大剂量应用抗生素能使人体抗病能力下降,致使某些对抗生素不敏感的细菌和病毒大量繁殖,从而导致二重感染。
4.延误病情
在临床中,一些医务工作者由于对病人病情认识不深,对感染性疾病不合理地使用抗生素,导致对诊断具有参考价值的症状和体征被掩盖,给诊断带来困难,而且会因此而错过治疗的最佳时期。
三、抗生素滥用的原因
1. 社会方面的原因
由于生产抗生素的厂家很多,造成他们之间的竞争很激烈,以至于出
现不正当的竞争。
出现了销售无序、虚假宣传、利用非正当手段在医疗机构拓宽销售渠道等现象。
另外,政府有关部门对此管理力度不够,也是造成抗生素滥用的原因。
2. 医务工作者方面的原因
(1)经验性和臆断性用药情况太多,把抗生素当成“安慰剂”使用,只要有与之类似的症状就使用;
(2)分不清抗生素与消炎药的区别,以至于应当使用消炎药的时候却使用抗生素;
(3)联合用药不科学,有时医生为了让患者早日康复,使用多种抗生素联合使用,但是如果对联合用药了解不清,不仅起不到应有的效果,还会对患者造成伤害;
(4)预防性用药使用不科学,有的医生为了防止病人某些症状的产生出现,随意扩大预防性用药的范围和量;
(5)频繁更换使用抗生素,抗生素的疗效有周期性问题,如果疗效暂时不理想,应该先考虑用药时间不足,给药途径不当,而不应该频繁更换抗生素,频繁更换抗生素易使细菌对多种药物产生抗药性;
(6)对患者使用抗生素的指导不够,造成某些患者对抗生素的使用量和间隔时间把握不够,不能正常的发挥药效;
(7)用药的个性化强度不够,没有运用药物代谢动力学和药效学的知识,指导合理用药,研究个性化的用药方案;
(8)误以为只要是感冒就一定要用抗生素
(9)不良反应的重视程度不够,不能尽早发现问题;
(10)知识的获取力度不够,未能及时获得一些新药物的信息和某些已用药物的出现的一些问题,以及某些疾病的新的治疗方案;
(11)医德医风不正,一些医生受经济利益的驱使,不顾及病人利益和安全,违反原则超常使用抗生素。
3. 患者方面的原因
(1)习惯用药和盲目用药,以为以前有与此相似的症状医生使用某种抗生素为其医好,以后只要有这样的症状只要自己买点这样的抗生素用了就能好;
(2)存在价高药好的观点,盲目使用进口药和贵重药,甚至在用药上出现攀比心理;
(3)不按时按量服药,按照自己的意愿随意改变药物的用量,或者在没理解医生的服药要求的情况下,自己按自己的想法服药。
四、解决抗生素滥用的问题的对策
1. 规范商业行为
政府有关部门应当加强对抗生素商业行为的监管,规范抗生素的销售渠道、规范抗生素的定价标准、防治抗生素的虚假宣传现象。
对于违反相关规定的企业加大处罚力度。
2. 规范用药指导
世界卫生组织新闻官员索耶指出,要实现正确、合理用药,必须拥有完备的合理用药措施和监督体系,并对医务人员进行合理用药的。