2012 年江苏省药物滥用监测数据分析
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江苏省食品药品监管局、省公安厅、省卫生厅、省司法厅关于进一步加强药物滥用监测工作的通知
【法规类别】药品管理
【发文字号】苏食药监安[2011]231号
【发布部门】江苏省公安厅江苏省卫生厅江苏省司法厅江苏省食品药品监督管理局
【发布日期】2011.07.20
【实施日期】2011.07.20
【时效性】现行有效
【效力级别】地方规范性文件
江苏省食品药品监管局、省公安厅、省卫生厅、省司法厅关于进一步加强药物滥用监测
工作的通知
(苏食药监安[2011]231号)
各市食品药品监管局、公安局、卫生局、司法局:
药物滥用监测工作是禁毒工作的重要组成部分,也为麻醉药品和精神药品科学监管提供技术支撑。
近年来,在各级食品药品监管、卫生、公安和司法行政部门的共同努力下,在各类戒毒机构及社区药物维持治疗门诊的支持下,全省药物滥用监测工作稳步推进。
总的来看,我省药物滥用监测工作仍处于起步阶段,监测网络还不健全,参与监测调查的机构数量和报告数量还偏低,在线呈报工作推进较为缓慢,监测数据的完整性、准确性和及时性还不够。
根据国家药品监管局、公安部、卫生部、司法部《关于加强药物滥用监测工作的通知》(国药监安〔2001〕438号)的要求,结合当前实际,现将有关事项通知如下:。
江苏省食品药品监督管理局关于印发2006年药物滥用监测工作座谈会纪要的通知文章属性•【制定机关】江苏省食品药品监督管理局•【公布日期】2006.08.03•【字号】苏食药监安[2006]292号•【施行日期】2006.08.03•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】药政管理正文江苏省食品药品监督管理局关于印发2006年药物滥用监测工作座谈会纪要的通知(苏食药监安〔2006〕292号)各有关市食品药品监督管理局、有关戒毒机构:近年来,在省各有关主管部门、市食品药品监管局及各戒毒机构的共同努力下,我省药物滥用监测工作取得了一定进展。
根据当前禁毒工作形势和国家食品药品监管局有关要求,为进一步推进药物滥用监测工作,我局于2006年7月上旬组织召开了药物滥用监测工作座谈会,现将会议纪要(见附件1)印发给你们,并就有关事项通知如下,请认真贯彻落实。
一、完善药物滥用监测体系市食品药品监管局要切实履行好药物滥用监测工作职责,积极主动地加强与当地公安、卫生、司法部门的联系,督促辖区内所有戒毒机构包括美沙酮维持治疗点(具体名单见附件2)做好药物滥用监测工作。
各戒毒机构要明确专人负责药物滥用监测工作,完善内部监测网络建设,切实履行好法定报告职责。
二、依法履行药物滥用监测报告职责市食品药品监管局要积极协调当地有关主管部门,督促、指导戒毒机构履行药物滥用监测报告职责。
根据戒毒机构的有关管理要求,自愿戒毒机构年报告数要达到核定床位数的6至8倍,强制戒毒机构报告数要达到核定床位数的1.5倍,劳教戒毒机构报告数要达到核定床位数的1倍,力争做到收治一例报告一例。
省药物滥用监测中心要加强和市食品药品监管局及戒毒机构的联系,及时反馈药物滥用监测调查表填报情况及应报样本量。
三、提高药物滥用监测工作质量各戒毒机构要规范药物滥用监测调查表的填写,监测数据要完整、规范、详实、可靠。
为加强监测报告提交的时效性,鼓励戒毒机构积极开展药物滥用监测电子呈报工作,有关市食品药品监管局要积极协调有关主管部门划拨资金、设备,支持各戒毒机构使用“药物滥用监测网络信息管理系统”。
国家食品药品监督管理局发布国家药物滥用监测年度报告(2011年)第一篇:国家食品药品监督管理局发布国家药物滥用监测年度报告(2011年)国家药物滥用监测年度报告2011年国家食品药品监督管理局发布国家药物滥用监测年度报告(2011年)(国家食品药品监督管理局)2012年08月01日发布日前,国家食品药品监督管理局发布《国家药物滥用监测年度报告(2011年)》。
2011年度全国药物滥用监测系统共收集药物滥用监测调查表15.8万份,主要监测对象为强制戒毒机构、自愿戒毒机构、社区药物维持治疗机构等收治/收戒的药物滥用者。
通过对药物滥用者的情况进行调查、分析,从一个侧面反映了我国药物滥用的特征和流行趋势,为药品监管和禁毒工作提供基础数据和决策参考。
《国家药物滥用监测年度报告(2011年)》分析了2011年我国药物滥用监测总体情况,描述了2011年度我国药物滥用的状况,并通过分析近年来的监测数据,提示我国药物滥用的变化特征,预测药物滥用的流行趋势。
报告包括2011年监测数据总体情况、新发生药物滥用者监测情况、海洛因滥用监测情况、新型合成毒品滥用监测情况以及医疗用药品使用及滥用情况五方面内容。
年度报告监测数据中,海洛因和“冰毒”仍是主要滥用物质。
报告显示,2011年药物滥用呈现以下特点:一是以海洛因为代表的传统毒品滥用趋势相对减弱,以“冰毒”为代表的新型合成毒品滥用呈增长态势;二是监测人群中,四成左右为新发生、新发现的药物滥用者,其中,传统毒品与新型合成毒品滥用人数的比例为1:2.2;三是药品在药物滥用者中的使用/滥用比例呈现逐年下降趋势;四是在药物滥用人群中“多药滥用”问题较为突出。
报告表明,我国药物滥用形势依然严峻,并提示存在一些未列管的物质和药品的滥用情况。
监测数据显示,药物滥用者中使用/滥用药品的比例持续处于较低水平。
2011年使用/滥用医疗用麻醉药品的较2010年同比下降0.3%,医疗用精神药品同比下降3.7%,其他处方药和非处方药同比下降0.9%,其中,使用/滥用含磷酸可待因复方口服溶液的比例为0.3%,同比下降0.5%。
2012年江苏省抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理使用,有效控制细菌耐药,保证医疗质量和医疗安全,根据《卫生部办公厅关于继续深入开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》(卫办医政发﹝2012﹞32号)要求和2012年全省医院工作会议精神、以及2012年“三好一满意”活动和“医疗质量万里行”活动要求,在2011年我省开展抗菌药物临床应用专项整治活动的基础上,结合目前抗菌药物临床应用现状,研究制定本实施方案。
一、指导思想以科学发展观为指导,大力弘扬、主动践行“创业创新创优、争先领先率先”的新时期江苏精神,深入贯彻落实医药卫生体制和公立医院改革工作要求,以加强抗菌药物临床应用管理、优化抗菌药物临床应用结构、提高抗菌药物临床合理应用水平、有效遏制细菌耐药为目标,把抗菌药物临床应用专项整治作为“三好一满意”活动和“医疗质量万里行”活动的重要内容,坚持“标本兼治、重在治本”的原则,强意识、建机制、重长效、严考核,继续在全省各级各类医疗机构,重点是二级以上医院组织开展抗菌药物临床应用专项整治活动,保障患者合法权益和用药安全,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
二、基本原则进一步突出重点、立足长远,不断增强能力、提高抗菌药物合理应用意识。
针对2011年全省抗菌药物临床应用专项整治活动中发现的突出问题,以公立医院改革试点为契机,积极探索公立医院补偿机制和运行机制改革,逐步扭转“以药补医”机制,抓住采购、使用、监测、考核奖惩等关键环节,采取有针对性的整改和控制措施,促进临床合理应用抗菌药物。
加强医务人员合理应用抗菌药物的教育与培训,增强自觉性和规范性。
进一步完善制度、创新手段,不断强化奖惩、提升抗菌药物合理应用水平。
加强临床科学应用抗菌药物的支持体系建设,针对不同专科、不同疾病的特点,与临床路径管理相结合,制定符合临床实际、科学合理的诊疗方案。
江苏省美沙酮门诊在治病人药物滥用情况分析徐金水;还锡萍;羊海涛;许关怡;钱兴才;徐永康;陈国红【期刊名称】《中国药物依赖性杂志》【年(卷),期】2009()5【摘要】目的:调查美沙酮门诊在治病人海洛因偷吸和多药滥用情况,为美沙酮门诊药物滥用预防和干预工作提供基础数据支持。
方法:随机抽取江苏省3个美沙酮社区药物维持治疗门诊点,每个门诊按美沙酮服药剂量分层抽取150例正在治疗的海洛因成瘾者,现场问卷调查病人一般情况和多药滥用情况,采集的病人尿液分别做5种滥用物质检测。
结果:449例在治病人中8.5%(38例)的病人曾经退出过治疗,23.8%(107例)的病人自我报告最近1个月偷吸过海洛因。
尿检显示美沙酮门诊治疗病人多药滥用比例达到36.3%(163例),尿检结果中吗啡阳性率最高,为23.4%(105例);安定类为15.4%(69例);苯丙胺类为9.4%(42例);吗啡、苯丙胺类和安定类尿检阳性病人中分别有80.0%(84例)、14.3%(6例)和52.2%(36例)主动报告使用相关物质。
结论:美沙酮门诊病人中有多种药物滥用和偷吸海洛因现象;门诊发现新型毒品尤其是甲基苯丙胺使用者。
建议门诊加强对维持病人偷吸毒品的危害教育。
【总页数】4页(P424-427)【关键词】美沙酮;多药物滥用;吗啡;苯丙胺类;安定类【作者】徐金水;还锡萍;羊海涛;许关怡;钱兴才;徐永康;陈国红【作者单位】江苏省疾病预防控制中心;南京市白下医院;无锡市疾病预防控制中心;镇江市疾病预防控制中心【正文语种】中文【中图分类】R47;R595.5【相关文献】1.广州市荔湾区美沙酮维持治疗重入组受治者药物滥用史及治疗情况分析 [J], 黄鹏;王达平;李嘉2.西安市美沙酮受治者维持期药物滥用情况及分析 [J], 贾伟;张蕊;刘柠;王瑞琴;马丽;王志康3.美沙酮受治者维持期药物滥用情况及分析 [J], 许海芬4.美沙酮受治者维持期药物滥用情况及相关研究 [J], 苏杨5.美沙酮门诊病人安全套使用情况调查分析 [J], 孔鸿权;甘志高;蒙进怀;韦启后;韦莉因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
2012年江苏省药物滥用监测数据分析根据国家有关要求,我们对2012年国家数据库中居住地为江苏省的药物滥用者相关数据进行统计整理,研究分析了上述人群药物滥用发生、发展的特点与规律,预测其流行趋势,希望能为禁毒与麻醉药品和精神药品监管工作提供参考。
一、调查表提交与监测数据采集情况(一)调查表提交2011年12月1日~2012年12月1日,江苏省药物滥用监测中心共接收省内48家监测机构提交的有效调查表7166份。
其中:公安强制隔离戒毒机构8家,调查表数量2345份;公安拘留所17家,调查表数量2060份;劳教强制隔离戒毒机构4家,调查表数量2168份;美沙酮维持治疗门诊 17家,调查表数量443份;自愿戒毒机构2家,调查表数量150份。
详见表1。
表1.填报的省内监测机构及调查表情况(二)监测数据采集2011年12月1日至2012年12月1日,国家药物滥用监测中心通过“药物滥用监测网络信息管理系统”采集居住地为江苏省的有效《药物滥用监测调查表》6616份,强制戒毒所提交2095份,劳教戒毒机构提交1937份,辑毒部门和社会治安部门提交1841份,自愿戒毒机构及医疗机构提交289份,社区美沙酮治疗门诊提交451份,军队系统提交 3份。
6616份调查表中,有6253份来自江苏省药物滥用监测机构,占94.51%。
2012年度江苏省药物滥用监测分析报告的统计分析样本为符合国家药物滥用监测中心的监测数据填报质量要求的、居住地为江苏省的6616份《药物滥用监测调查表》。
二、调查表分析情况分别对6616份调查表药物滥用者性别、年龄、涉及使用/滥用的精神活性物质、滥用药物方式、滥用药物获得途径等项目进行回顾性调查统计分析。
(一)人口学资料1、性别和年龄2011年12月1日~2012年12月1日,居住地为江苏省的6616份药物滥用监测调查表中,男性5324例,占80.47%;女性1292例,占19.53%。
男女之比为4.12:1。
滥用者年龄以20~40岁为主,占72.98%;平均年龄32.75岁,其中最小15岁,最大62岁。
详见表2。
其中,新发生的药物滥用者有1487例,男性1223例,女性264例,男女之比为4.63:1;年龄以20~30岁为主,占57.83%;平均年龄28.20岁。
表2.药物滥用者年龄分布年龄分布男构成比女构成比合计构成比≤1500.00%10.08%10.02% ~20222 4.17%15311.84%375 5.67% ~25103819.50%32625.23%136420.62% ~30100118.80%19515.09%119618.08% ~35101919.14%18214.09%120118.15% ~4088916.70%17813.78%106716.13% ~4565012.21%15912.31%80912.23% ~50368 6.91%76 5.88%444 6.71% ~55111 2.08%20 1.55%131 1.98% ~60210.39%20.15%230.35% >6050.09%00.00%50.08%合计532480.47%129219.53%6616100.00%2、户籍情况滥用者户籍以江苏省为主,占90.54%。
其中户籍以江苏省男性4892例,占男性总数的91.89%;户籍以江苏省女性1098例,占女性总数的84.98%。
详见表3。
表3. 药物滥用者户籍情况统计户籍男构成比女构成比合计构成比江苏省489291.89%109884.98%599090.54%外省市4328.11%19415.02%6269.46%合计532480.47%129219.53%6616100.00%3、婚配状况滥用者婚配状况以未婚居多,占46.04%,其次为已婚(含再婚),占35.99%,离婚排第三,占14.24%。
新发生的药物滥用者的婚配状况主要为未婚,占55.75%。
详见表4、5。
表4.药物滥用者婚配情况婚配状况男构成比女构成比合计构成比未婚234844.10%69854.02%304646.04%未婚同居172 3.23%27 2.09%199 3.01%已婚(含再婚)202938.11%35227.24%238135.99%已婚分居220.41%20.15%240.36%离婚73813.86%20415.79%94214.24%丧偶150.28%90.70%240.36%合计532480.47%129219.53%6616100.00%表5.新发生的药物滥用者婚配情况婚配状况男构成比女构成比合计构成比未婚65753.72%17265.15%82955.75%未婚同居16 1.31%6 2.27%22 1.48%已婚(含再婚)49540.47%6022.73%55537.32%已婚分居20.16%00.00%20.13%离婚52 4.25%259.47%77 5.18%丧偶10.08%10.38%20.13%合计122382.25%26417.75%1487100.00%4、职业状况和受教育情况滥用者职业状况以无业人员居多,占72.40%,个体经营者(11.73%)和自由职业者(5.89%)排在第二、第三位,其后是企/事业职工(工人)、外出务工、交通运输人员和农民。
新发生的滥用者职业状况仍以无业人员居多,占76.93%,个体经营者(10.63%)和自由职业者(2.62%)排在第二、第三位。
详见表6、7。
滥用者文化程度以初中学历者居多,占63.56%,其次为高中(中专/技校),占18.52%。
详见表8。
表6.药物滥用者从业情况就业现况男构成比女构成比合计构成比无业372970.04%106182.12%479072.40%个体经营70413.22%72 5.57%77611.73%自由职业者359 6.74%31 2.40%390 5.89%企/事业职工(工人)179 3.36%36 2.79%215 3.25%外出务工93 1.75%17 1.32%110 1.66%交通运输人员89 1.67%00.00%89 1.35%农民79 1.48%20.15%81 1.22%娱乐场所从业320.60%48 3.72%80 1.21%其他200.38%100.77%300.45%外企/合资单位人员160.30%20.15%180.27%服务业人员100.19%50.39%150.23%离/退休人员10.02%60.46%70.11%演艺人员60.11%10.08%70.11%在校学生40.08%00.00%40.06%公务员30.06%00.00%30.05%科教文卫00.00%10.08%10.02%合计532480.47%129219.53%6616100.00%表7.新发生的药物滥用者从业情况就业现况男构成比女构成比合计构成比无业92875.88%21681.82%114476.93%个体经营14511.86%13 4.92%15810.63%自由职业者29 2.37%10 3.79%39 2.62%农民35 2.86%20.76%37 2.49%企/事业职工(工人)27 2.21%10.38%28 1.88%外出务工21 1.72%4 1.52%25 1.68%娱乐场所从业50.41%14 5.30%19 1.28%交通运输人员16 1.31%00.00%16 1.08%其他110.90%3 1.14%140.94%演艺人员30.25%00.00%30.20%外企/合资单位人员10.08%00.00%10.07%服务业人员10.08%00.00%10.07%在校学生10.08%00.00%10.07%科教文卫00.00%10.38%10.07%合计122382.25%26417.75%1487100.00%表8. 药物滥用者受教育程度文化程度男构成比女构成比合计构成比文盲231 4.34%51 3.95%282 4.26%小学59011.08%14311.07%73311.08%初中340463.94%80162.00%420563.56%高中(中专/技校)97018.22%25519.74%122518.52%大学(含大专)121 2.27%40 3.10%161 2.43%大学以上80.15%20.15%100.15%合计532480.47%129219.53%6616100.00%(二)药物滥用史1、初次滥用药物平均年龄药物滥用者初次滥用药物平均年龄为27.44岁,最小年龄为10岁,最大年龄为61岁,详见表9;初次滥用药物平均年龄分布主要为15~30岁,占69.04%,详见表10。
表9. 初次滥用药物平均年龄性别人数平均值标准差最大值最小值男532427.867.446110女129225.747.535512合计661627.447.56110表10. 初次滥用药物平均年龄分布初次滥用年龄分布男构成比女构成比合计构成比≤15380.71%25 1.93%630.95%~2075414.16%34526.70%109916.61%~25161930.41%37428.95%199330.12%~30124523.38%23117.88%147622.31%~3577714.59%17613.62%95314.40%~405329.99%64 4.95%5969.01%~45250 4.70%57 4.41%307 4.64%~5082 1.54%16 1.24%98 1.48%>50270.51%40.31%310.47%合计532480.47%129219.53%6616100.00%2、脱毒次数和间隔时间本次为第一次脱毒的有3009例,占45.48%,详见表11;其余药物滥用者既往平均脱毒次数为3次,最多为91次,详见表12。
表11. 本次是否第一次脱毒本次是否第一次脱毒男构成比女构成比合计构成比否282353.02%78460.68%360754.52%是250146.98%50839.32%300945.48%合计532480.47%129219.53%6616100.00%表12. 既往平均脱毒次数性别人数平均值标准差最多(次)男28233 4.7891女7843 4.8841合计36073 4.8913、滥用药物平均年限和年限分布滥用药物平均年限为5.35年,最长为35.58年。
详见表13;滥用药物年限在5年内的被调查者居多,占63.80%,详见表14。
表13. 滥用药物平均年限性别人数平均值标准差最长(年)男5324 5.35 5.9735.58女1292 5.37 6.0734.67合计6616 5.35 5.9935.58表14. 滥用药物年限分布滥用年限分布男构成比女构成比合计构成比≤0.5142726.80%34526.70%177226.79%~14278.02%90 6.97%5177.81%~24548.53%1299.98%5838.81%~34518.47%1279.83%5788.74%~4349 6.56%83 6.42%432 6.53%~5280 5.26%59 4.57%339 5.12%~1067812.73%14811.46%82612.48%~1568112.79%17713.70%85812.97%>1557710.84%13410.37%71110.75%合计532480.47%129219.53%6616100.00%(三)药物滥用行为特征1、过去12月曾经使用/滥用精神活性物质6166例被调查者中,过去12月曾经使用/滥用甲基苯丙胺(冰毒)的被调查者有4496例,占67.96%,列第一位;其次为海洛因,占31.65%;第三位是麻谷丸(冰毒片),占3.99%;氯胺酮(K粉)、美沙酮口服液、摇头丸分列其后。