2019年主治医师(中医针灸)备考经验+中药学(表格).doc

中药知识点一、相同功效药物的区别1．透疹——荆芥、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻、葛根、紫草既能透疹又能炒炭止血的药物是荆芥既能透疹又能疏肝解郁的药物是薄荷既能透疹又能解毒散肿的药物是牛蒡子既能透疹又能明目退翳的药物是蝉蜕既能透疹又能升举阳气的药物是升麻既能透疹又能生津止渴、升阳止泻的药物是葛根既能透疹又能凉血解毒的药物是紫草既能透疹又能解毒的药物是牛蒡子、升麻、紫草2．通窍——白芷、细辛、辛夷、苍耳子既能通鼻窍又能消肿排脓的药物是白芷既能通鼻窍又能温肺化饮的药物是细辛既能通鼻窍又能解表的药物是白芷、细辛、辛夷、苍耳子3．清肝明目——羚羊角、熊胆、桑叶、菊花、秦皮、决明子、车前子、石决明、珍珠母既能清肝明目又能疏散风热的药物是桑叶、菊花既能清肝明目又能解表清肺润燥的药物是桑叶既能清肝明目又能清热解毒的药物是菊花、羚羊角、熊胆既能清肝明目又能清热燥湿止痢止带的药物是秦皮既能清肝明目又能清热解毒、息风止痉的药物是羚羊角、熊胆既能清肝明目又能平抑肝阳、息风止痉的药物是羚羊角既能清肝明目又能润肠通便的药物是决明子既能清肝明目又能利尿通淋、清肺化痰的药物是车前子既能清肝明目又能平肝潜阳的药物是石决明、珍珠母既能清肝明目又能平肝潜阳、镇惊安神的药物是珍珠母4．清虚热——知母、牡丹皮、秦艽、青蒿、地骨皮、胡黄连、鳖甲、银柴胡、胡黄连、白薇、黄柏、生地、玄参、泽泻、玉竹、女贞子、龟板、牡蛎专清虚热的药物是银柴胡既能清虚热又能滋阴润燥的药物是知母既能清虚热又能清热凉血、活血化瘀的药物是牡丹皮既能清虚热又能解暑截疟的药物是青蒿既能清虚热又能清肺降火、凉血止血的药物是地骨皮既能清虚热又能除疳热、清湿热的药物是胡黄连既能清虚热又能祛风湿、清湿热的药物是秦艽既能清虚热又能滋阴潜阳、软坚散结的药物是鳖甲、牡蛎5．下乳——关木通、穿山甲、通草、王不留行、漏芦既能下乳又能利尿通淋的药物是关木通既能下乳又能活血消癥、消肿排脓的药物是穿山甲回乳——芒硝、麦芽6．截疟——青蒿、生何首乌、槟榔、常山、砒石、鸦胆子、草果、铅丹、雄黄既能截疟又能清热解暑的药物是青蒿既能截疟又能润肠通便、解毒的药物是生何首乌既能截疟又能吐痰涎的药物是常山既能截疟又能驱虫消积、行气利水的药物是槟榔疳积——胡黄连、银柴胡、槟榔、山楂、鸡内金、使君子7．安胎——紫苏、黄芩、砂仁、桑寄生、杜仲、续断、菟丝子、白术、苎麻根、艾叶既能安胎又能解表、行气宽中的药物是紫苏既能安胎又能清热燥湿的药物是黄芩既能安胎又能化湿行气的药物是砂仁既能安胎又能补肝肾、强筋骨的药物是桑寄生、杜仲、续断既能安胎又能补肝肾、祛风湿、强筋骨的药物是桑寄生既能安胎又能凉血止血、解毒的药物是黄芩、苎麻根既能安胎又能温经止血的药物是艾叶既能安胎又能补气、健脾、止汗的药物是白术既能安胎又能补肾固精、养肝明目的药物是菟丝子8．开窍——郁金、皂荚、麝香、冰片、蟾酥、苏合香、石菖蒲、牛黄、远志既能开窍又能活血通经的药物是麝香既能开窍又能外用清热解毒的药物是冰片既能开窍又能宁神化湿和胃的药物是石菖蒲既能开窍又能解毒止痛的药物是蟾酥既能开窍又能熄风止痉、清热解毒的药物是牛黄既能开窍又能宁心安神、祛痰、消散痈肿的药物是远志9．杀虫——苦参、贯众、芦荟、牵牛子、花椒、川楝子、苦楝皮、槟榔、百部（皂荚、雷公藤、仙鹤草、使君子、南瓜子、鹤草芽、雷丸）既能杀虫又能清热解毒、凉血止血的药物是贯众既能杀虫又能泻下清肝的药物是芦荟既能杀虫又能逐水去积的药物是牵牛子既能杀虫又能温中止痛的药物是花椒既能杀虫又能疗癣的药物是川楝子、苦楝皮既能杀虫又能行气止痛的药物是川楝子既能杀虫又能消积行气的药物是槟榔既能杀虫又能润肺止咳的药物是百部10．润肠通便——郁李仁、火麻仁、桃仁、当归、瓜蒌（仁）、决明子、（苦）杏仁、苏子、肉苁蓉、生首乌、硫黄、柏子仁、知母、虎杖、蜂蜜、锁阳、胡桃肉、天冬、麦冬、桑葚既能润肠通便又能利水消肿的药物是郁李仁既能润肠通便又能清肝明目的药物是决明子既能润肠通便又能活血祛瘀的药物是当归、桃仁既能润肠通便又能清热化痰、宽胸散结的药物是瓜蒌既能润肠通便又能止咳平喘的药物是杏仁、苏子既能润肠通便又能补肾阳、益精血的药物是肉苁蓉既能润肠通便又能补血调经的药物是当归既能润肠通便又能解毒截疟的药物是生首乌既能润肠通便又能补阳的药物是肉苁蓉、硫黄既能润肠通便又能补血的药物是当归、桃仁既能润肠通便又能养心安神的药物是柏子仁既能润肠通便又能养阴的药物是麦冬、天冬制酸止痛——牡蛎、海螵蛸、瓦楞子、海蛤壳11．利咽开音——蝉蜕、诃子、桔梗、胖大海既能利咽、开音，又能宣肺化痰排脓的药物是桔梗既能利咽、开音，又能涩肠止泻、敛肺止咳的药物是诃子既能利咽、开音，又能疏散风热、止痉的药物是蝉蜕12．温中止呕——生姜、沉香、砂仁、白豆蔻、吴茱萸、丁香、高良姜既能温中止呕又能解生半夏、生天南星及鱼蟹毒的药物是生姜既能温中止呕又能行气止痛、纳气平喘的药物是沉香既能温中止呕又能化湿行气的药物是砂仁、白豆蔻既能温中止呕又能化湿行气安胎的药物是砂仁既能温中止呕又能散寒止痛、助阳止泻的药物是吴茱萸13．纳气平喘——沉香、补骨脂、磁石、冬虫夏草、蛤蚧、胡桃肉、五味子既能纳气平喘又能温中止呕、行气止痛的药物是沉香既能纳气平喘又能补肾助阳、固精缩尿的药物是补骨脂既能纳气平喘又能镇惊安神、聪耳明目的药物是磁石14．续筋接骨——土鳖虫、自然铜、骨碎补、断续既能续筋接骨又能破血逐瘀的药物是土鳖虫既能续筋接骨又能活血补肾的药物是骨碎补既能续筋接骨又能散瘀止痛的药物是自然铜既能续筋接骨又能补肝肾、止血安胎的药物是断续二、特殊疗效1. 目珠疼痛——夏枯草诸骨鲠喉——威灵仙吐泻转筋——木瓜、蚕砂黄疸——茵陈蒿油腻肉积——山楂摄唾——益智仁（脾虚多涎）回乳——麦芽（消胀）通乳——穿山甲、木通梅毒——土茯苓、轻粉肺胃出血——白及便血、痔血——地榆、槐花蛔厥——乌梅脾瘅——佩兰夜盲症——苍术引火（血）下行——牛膝引火归源——肉桂上行头目，下行血海——川芎气病之总司，女科之主帅——香附“能行血中气滞、气中血滞，故专治一身上下诸痛”————————————延胡索膏淋——萆薢石淋——金钱草气虚欲脱，脉微欲绝——人参亡阳证（回阳救逆）——附子、干姜既治内风，又治外风——蝉蜕、白花蛇、天南星、白附子、天麻、全蝎、蜈蚣2．安胎行气安胎——紫苏、砂仁清热安胎——黄芩、苎麻根补肝肾安胎——桑寄生、杜仲、断续、菟丝子凉血止血安胎——苎麻根温经安胎——艾叶固经安胎——杜仲止血安胎——续断养血安胎——桑寄生益气安胎——白术（健脾）3．开窍祛痰开窍——皂荚清热息风、解毒止痉、化痰开窍——牛黄解郁清心——郁金宁心、祛痰开窍——远志开窍药——麝香、冰片、苏合香、石菖蒲、蟾酥4.破伤风——防风、蝉蜕、白花蛇、天南星、白附子、全蝎、蜈蚣、天麻、僵蚕4．明目清肝明目——菊花、桑叶、秦皮、羚羊角、车前子、决明子、夏枯草、珍珠母、熊胆补肝肾明目——枸杞子、女贞子、菟丝子平肝明目——桑叶、菊花5．利咽利咽开音——蝉蜕、桔梗、诃清热解毒利咽——射干（祛痰）6．升阳（适应症不同）中气下陷（脱肛、子宫下垂）——柴胡、升麻中气下陷——黄芪升阳止泻——葛根7．头痛太阳（巅顶）——羌活、藁本、蔓荆子阳明（前额）——白芷少阳——柴胡太阴——苍术少阴——细辛、独活厥阴——吴茱萸8．胸痹通阳散结——薤白、枳实宽胸散结（结胸）——瓜蒌9．痈肺痈——鱼腥草、芦根、穿心莲、败酱草、桃仁、桔梗、贝母、巴豆、瓜蒌、薏苡仁肠痈——红藤、败酱草、白花蛇舌草、牡丹皮、（桃仁）、薏苡仁、紫花地丁、瓜蒌、大黄、芒硝乳痈——蒲公英、川贝母、瓜蒌、紫花地丁、漏芦10．清虚热又清实热——知母、黄柏、牡丹皮、地骨皮、青蒿、秦艽（区别于秦皮）、胡黄连11．通鼻窍——苍耳子、细辛、辛夷、白芷12．活血利水——益母草、牛膝13．截疟——青蒿、生首乌、常山14．平补阴阳——菟丝子、沙苑子、山茱萸15．肺痨咳嗽——百部16．寒热往来——柴胡17．平肝疏肝——刺蒺藜18．补肺脾肾——山药19．安神——丹参、石菖蒲、珍珠母、五味子、大枣、茯苓20．瘰疬痰核——夏枯草、玄参黄药子、半夏、南星、昆布、海藻、川贝母、浙贝母、白附子、连翘21．瘿瘤——昆布、海藻、黄药子、半夏、浙贝母22.解暑——香薷、青蒿、藿香、佩兰、滑石、金银花23.热痹——黄柏、防己、秦艽、桑枝、苍术、薏苡仁、木通、丹参、牛膝、地龙三、特殊煮法1．后下（芳香类）薄荷、生大黄、砂仁、白豆蔻、肉桂、沉香、番泻叶、钩藤、鱼腥草、青蒿2．先煎（贝壳、矿石类药物）水牛角、生石膏、生磁石、珍珠母、龙骨、石决明、龟板、鳖甲、牡蛎、代赭石、附子、川乌、自然铜3．冲服芒硝、竹沥、琥珀（沉香粉）4．泡服番泻叶5．不入煎剂雷丸（蛋白酶）、琥珀、芦荟、朱砂、牛黄、开窍药（麝香、冰片、苏合香、蟾蜍）6．只外用，不内服升药、炉甘石、土荆皮7．入丸散麝香、冰片、苏合香、蟾酥、朱砂、牛黄、琥珀、芦荟、巴豆、马钱子、雷丸、羚羊角、血竭、甘遂、雄黄、硫黄、砒石、鹤草芽、青黛8．包煎车前子（成熟种子）、海金沙（成熟孢子）、蒲黄（花粉）、五灵脂（粪便）、（枇杷叶）、（飞）滑石、旋覆花、葶苈子、赤石脂、辛夷9．不宜久煎——钩藤10．另煎兑服——羚羊角、人参、西洋参11．烊化兑服——阿胶12．制霜内服——巴豆13．醋制——甘遂14．焗服——肉桂中药学表格一、解表药凡以发散表邪、解除表证为主要作用的药物，称解表药，又谓发表药。

2019年中级医师考试（中医针灸）基础知识备考经验+中药学表格（回忆版）总体感觉：经典比较难，方剂考了很多。

比例：中基15%-20%，经典15%-20%，中药30%-40%，方剂30%-40%。

建议：1.中药、方剂比重大，要认真看书，分清主次，找准自己的薄弱点，重点加强，考试之前如果时间实在来不及就选择性放弃，很多人都只是把经典翻了一遍，太多了，看不完。

2.要注意记忆遗忘问题，不要太早准备，提前1月-2月准备即可，至少留2周时间准备，因为在准备过程中你会发现以前在学校里面会的东西都忘完了，特别是上临床年限长的医生。

针对知识点太多，遗忘太快问题，建议可以利用记忆曲线规律，反复巩固，分别在5分钟、30分钟、12小时、1天、2天、4天、7天、15天进行重复加强记忆，这样下来基本上就不会再忘记了。

3.一定要看书，不要依赖题，可以做做模拟试卷找找感觉，市场上的软件的题普遍较多，而且稍微比较偏，建议就用买书赠送的软件刷题就好。

考试会有原题，多出现在书上的三套模拟题中，但是都不多，可能每科大概有5-8分。

下面主要是一些中药和方剂回忆的题：一、中基：2.图片选择舌象3.舌象：气血虚舌象脾肾阳虚舌象4.结脉、伏脉、濡脉5.浮脉不会与哪种脉象同时出现（选项有革脉、紧脉、弱脉）6.血液运行相关脏腑7.津液运行相关脏腑8.胃腐熟水谷，浊气传至（）9.拥有凝滞特性的邪气10.拥有“粘滞”特性的邪气二、经典温病后期邪留阴分，用什么方温病后期真阴耗竭用什么方三、中药1.给一张中药图片（防风），考功效2.给出功效选中药：茯苓、决明子、石韦、龙骨、金钱草、款冬花、肉桂、天南星、枸杞子、当归3.给出中药选功效：谷精草、桑白皮、乌梅没有（固精止遗）功效4.各种要药：乳痈要药（蒲公英）、寒疝腹痛（乌药）、惊痫抽搐（羚羊角）6.东北道地药材7.粉碎属什么炮制方法8.十八反：芫花、甘草9.十九畏：丁香、郁金10.枳实和陈皮都具有的功效四、方剂1.玉屏风散君药2.根据病证选方：小青龙汤、九味羌活汤、大承气汤、阳和汤、黄芪桂枝五物汤、理中丸3.根据汤选症状：小结胸汤证4.大陷胸汤组成5.逍遥散中柴胡的作用6.川芎茶调散中茶的作用7.犀角地黄汤与清胃散共有的药物附：中药学背诵资料续表穿心莲清热解毒，凉血，消肿，燥湿。

如文档对你有用，请下载支持！以发散表邪、解除表证为主要作用的药物，称解表药，又谓发表药。

第一节发散风寒药药名性味与归经功效临床应用麻黄辛、微苦，温。

肺膀胱发汗解表，宣肺平喘利水消肿1、用于风寒表实证2.用于咳喘实证3.用于风水水肿桂枝辛、甘，温肺心膀胱发汗解肌，温经通脉通阳化气1、用于外感风寒表证2、用于寒凝血滞的痹证，脘腹冷痛，痛经，经闭等证3、用于胸痹，痰饮，水肿及心动悸，脉结代。

紫苏辛，温，肺脾发汗解表，行气宽中解鱼蟹毒1、用于外感风寒证2、用于脾胃气滞证3、用于食鱼蟹中毒生姜辛，微温，肺脾发汗解表、温中止呕温肺止咳1、用于外感风寒表证2、用于多种呕吐证3、用于风寒咳嗽香薷辛，微温，肺胃脾发汗解表，化湿和中利水消肿1、用于阴暑证2、用于水肿荆芥辛，微温肺肝祛风解表，透疹止痒止血1、用于外感表证2、用于麻疹透发不畅，风疹搔痒3、用于疮疡初起兼有表证4、用于吐衄下血防风辛甘微温，膀胱肝脾祛风解表，胜湿止痛止痉1、用于外感表证2、用于风寒湿痹证3、用于破伤风羌活辛苦温，膀胱肾发散风寒，胜湿止痛1、用于外感风寒表证2、用于风寒湿痹证白芷辛，温，肺胃祛风散寒，通窍止痛消肿排脓，燥湿止带1、用于风寒感冒，头痛，牙痛2、用于鼻塞，鼻渊3、用于疮疡肿毒4、用于寒湿带下细辛辛温；有小毒，肺肾心祛风解表，散寒止痛温肺化饮，通窍1、用于外感风寒及阳虚外感证2、用于头痛，痹痛，牙痛等痛证3、用于寒饮咳喘苍耳子辛苦温；有小毒，（肺）祛风解表，宣通鼻窍，除湿止痛1、用于风寒表证及鼻渊2、用于痹证第二节发散风热药薄荷辛，凉；肺肝发散风热，清利咽喉，透疹解毒，疏肝解郁1、用于外感风热及温病初起的发热、微恶风寒、头痛者2、用于风热上攻所致头痛目赤，咽喉肿痛3、用于麻疹初起透发不畅，或风疹搔痒4、用于肝气郁滞，证见胸闷、痛等牛蒡子辛，苦，寒；肺胃发散风热，宣肺透疹，利咽散结，解毒消肿1、用于外感风热，证见咳嗽、吐痰不利等2、用于麻疹初起，透发不畅及风热发疹等证3、用于风热或热毒上攻的咽喉肿痛4、用于热毒疮疡及痄腮桑叶甘苦，寒；肺肝发散风热，润肺止咳，平肝明目1、用于外感风热，温病初起，证见发热头痛、咽喉肿痛等2、用于肺热或燥热伤肺，症见咳嗽痰少，鼻咽干燥等3、用于肝阳眩晕，目赤昏花菊花辛，甘，苦，微寒，肺肝发散风热，清肝明目，平抑肝阳，清热解毒1、用于外感风热及温病初起初起，发热头痛2、用于目疾3、用于肝阳上亢，头痛眩晕4、用于疔疮中毒柴胡苦辛，微寒，肝胆疏散退热，疏肝解郁，升举阳气，清胆截疟1、用于少阳证，外感发热2、用于肝郁气滞，胸胁疼痛，月经不调3、用于气虚下陷，久泻脱肛，胃、子宫下垂4、用于疟疾葛根甘辛凉，脾胃解肌退热，透发麻疹生津止渴，升阳举陷1、用于外感发热，头痛项强2、用于麻疹透发不畅3、用于热病烦渴，内热消渴4、用于热泄热痢，脾虚久泻凡以清解里热为主要作用，用治里热证的药物，称为清热药。