百脉
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肺朝百脉,是中医基础理论中的一个重要概念,出自《素问·经脉别论》:“食气入胃,浊气归心,淫精于脉。
脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛。
”
肺朝百脉的“朝”,有朝向、聚会的意思,肺朝百脉是指全身的血液都通过经脉聚会于肺,然后通过肺的宣降作用,将血液输布于全身的组织器官。
肺朝百脉的生理作用体现在两个方面:
1. 肺主气,司呼吸,调节全身气机。
气为血之帅,气行则血行,血液的运行需要气的推动,肺的呼吸运动可以调节全身气机,从而推动血液运行。
2. 肺参与血液生成。
肺通过宣发肃降作用,将自然界清气吸入体内,与脾胃运化的水谷精微结合,生成宗气。
宗气是人体气的重要组成部分,也是生成血液的重要物质基础。
肺朝百脉的理论对于中医临床有着重要的指导意义,对于治疗心、肺、血液等方面的疾病具有重要的参考价值。
肺朝百脉 .肺主治节:肺朝百脉:“肺朝百脉”出自《素问·经脉别论》.肺朝百脉的本义有二个方面,其一,肺的功能,通过人体的各条经脉、各个穴位而发生作用,肺的功能好坏,通过各条经脉、各个穴位而表现;其二,人体的各条经脉、各个穴位,其功能作用的好坏,最终表现在肺。
肺朝百脉出处:“肺朝百脉”出自《素问·经脉别论》,“脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛。
毛脉合精,行气于府。
府精神明,留于四藏,气归于权衡。
权衡以平,气口成寸,以决死生。
”中医肺朝百脉的论述,历代医家多曾注解,如:张景岳注:“经脉流通,必由于气,气主于肺,故为百脉之朝会。
”张志聪注:“百脉之经气,总归于大经,经气归于肺,是以百脉之气,皆朝会于肺也。
”唐·王冰注:“言脉气流经,乃为大经,经气归宗,上朝于脉,肺为华盖,位复居高,治节由之,故受百脉之朝会也。
由此故肺朝百脉,然乃布化精气,输于皮毛矣。
”明·张介宾注:“精淫于脉,脉流于经,经脉流通,由必于气,气主于肺,而为五脏之华盖,故为百脉之朝会。
”古文的解释:上述医家所作的注解,是在达去的时代所注,离我们现在的理解还是有些距离的,要准确理解“肺朝百脉”的含义,就必须从肺的生理、功能、特点等多方面,用现代的语言,现代人的思维方法来加以解释。
肺在十二官中属相傅之官,主气、主治节。
肺的丞相职位决定了它有全方位的管理职能,它是心君主之官意志的贯彻者、执行者和体现者,因此,它不光可以管理自己的事情--肺气,它还可以在心的受权下代替心管理心所主的血脉。
肺如何管理全身?管理的主要方法就在一个“朝”字。
在古代,朝廷的指令要下达并贯彻落实,这个指令,最先是在朝廷中的朝会上通报的。
皇帝一升早朝,文武百官皆到,人齐了,文官宣读君主旨意,宣读之后文武百官都听明白了,听明白了,回去再将此指令一级一级往下通报,传至各自管辖的领域。
朝廷的指令要贯彻下去必须通过这个朝会,而朝廷要了解全国的情况,也是通过这个朝会。
中医认为血液循环的原文《经脉别论》:“食气入胃,散精于肝,淫气于筋。
食气入胃,浊气归心,淫精于脉。
脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛。
毛脉合精,行气于府,府精神明,留于四藏。
气归于权衡,权衡以平,气口成寸,以决死生。
饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。
合于四时,五脏阴阳,揆度以为常也。
”这一段是中医关于水谷、水液代谢过程的论述,对认识人体血气、精气的化生和循环的方式非常重要,与现代医学中血液循环系统的相关论述有相似之处,但也有明显的不同。
从中医功能气化角度来看,人体的体循环和肺循环是中医四象功能主导下的具体体现,是谷气、血气、精气相互转化流转途径,脾胃运化的水谷精微在肝发陈生精、心肺开合的主导下,完成化血气、生精与藏精的先后天精微的转换。
其中血气、阴精等的生成与肝密切相关,与现代医学门静脉系统的功能惊人吻合。
血液的大小循环与人体心肺开合关系密切,心为阳中之太阳而主布散,将百脉放出;肺为阳中之太阴为华盖,阻遏心之阳气,将百脉收回,经吐故纳新后治节到全身。
西医有体循环和肺循环,中医也有心肺分别主导的大循环和小循环。
人体气血的大小循环,从形质上看中西医无差别,但是中医认为人体大小循环是血气、精气生成与分布的循环,是先后天精微交通、转化的途径,是天人相应的必然,这与西医有本质的区别。
(一)关于血液循环的认识1.现代医学的认识(1)体循环体循环的过程是,左心室射出的动脉血流入主动脉,流向全身各器官的毛细血管,然后血液经过毛细血管壁,借助组织液与组织细胞进行物质和气体交换,经过交换后,使动脉血变成了静脉血,再流回右心房,进入肺循环。
体循环以动脉血滋养全身各部,并将其代谢产物经静脉运回心。
血液经过体循环后,由鲜红的、含氧丰富的动脉血变成颜色暗红、含氧稀少静脉血。
(2)肺循环从右心室射出静脉血入肺动脉,经过肺动脉在肺内的各级分支,流至肺泡周围的毛细血管网,在此进行气体交换,使静脉血变成含氧丰富的动脉血,经肺内各级肺静脉属支,最后合成四条肺静脉,注入左心房。
传统医学医学发宜常梳抗衰老,百脉通畅不生病□河南省南阳市第一人民医院中医科主任医师 杨 峰梳发,是历代养生学家倡导的保健方法。
古人常以指来梳头,称为“栉发”。
唐代医家孙思邈将“发宜常梳”作为健身妙方,“梳头可以使身体愉泽,面色光辉,耳目精明,令人食美,气力强健,百病皆去。
”北宋大文豪苏东坡常是“梳头百余下,散发卧,熟寝至天明”。
南宋诗坛寿星陆游,常以梳理头发作为养生之道,到了晚年,他那稀落的白发中竟长出许多黑发来,高兴得顿生灵感,吟道:“客稀门每闭,意闷发重梳”“破裘寒旋补,残发短犹梳”“醒来忽觉天窗白,短发萧萧起自梳。
”清慈禧太后每天起床后第一件事是让太监为她边梳发边按摩,使她到了古稀之年仍秀发飘逸。
梳发有3益健脑怡神抗衰老中医认为,头为精明之府,诸阳所会,百脉相通。
人体所有的阳经都汇聚于头部,上有百会、四神聪、上星、通天、眉冲、太阳、率谷、印堂、玉枕、风池、哑门、医明等近50个穴位;躯干四肢在头皮上的穴位分布呈“大字形”的形态规律。
经常梳发,刺激头部穴位和经脉,可疏通经络,宣通气穴,振奋阳气,醒脑提神。
研究表明,梳发时梳齿与头皮的频繁接触摩擦,头皮末梢神经受到刺激后可产生电感应,通过大脑皮层,使头部神经得到舒展和松弛,有利于中枢神经的调节,加速血液循环,脑细胞得到充足的血氧供应,有助消除大脑疲劳,增强脑功能,从而延缓大脑的衰老。
人也会老而不衰,精神矍铄,思维敏捷,记忆力强。
通畅百脉除病痛明代养生家沈仕在《摄生要录》中说:“发多梳,去风明目,不死之道也。
”俗话说:“梳头10分钟,预防脑中风。
”这其中道理何在呢?梳发,可加强头皮经络系统与全身各器官部位之间的沟通,促使阳气升发,通畅百脉,调理脏腑,平衡阴阳,运行气血,清心醒目,开窍宁神,平肝熄风,对预防感冒、高血压、眩晕、脑动脉硬化、脑中风、顽固性失眠及老年性痴呆等病大有裨益,还能缓解和消除紧张性头痛、神经性头痛、偏头痛、三叉神经痛、高血压头痛、神经衰弱头痛等症。
亥时:保养三焦通百脉作者:杨力来源:《科学养生》2011年第12期本栏目作者杨力教授,著名中医学家、易学家、作家、学者,中国中医科学院教授,北京周易研究会会长。
她精通文史哲医及养生文化,她把《易经》和《黄帝内经》相结合,从而把中华养生学推到了一个崭新的高度。
从事中医研究生教学已达二十五年,《杨力养生23讲》《杨力四季养生谈》《杨力抗衰老36计》等书现已进入了千家万户。
【亥时】又称人定,又名黄昏,即晚上21点整至23点整。
此时是十二个时辰的最后一个时辰。
是猪睡觉的时间。
【对应经络】手少阳三焦经,每日亥时周身气血俱注于三焦。
本经络属三焦,络心包,与耳、眼、肺、膈有联系。
【养生重点】三焦大军汇集,身体全面休整。
亥时,周身气血流注人体的三焦经,此时是三焦经当令。
三焦经为元气、水谷、水液运行之所。
此时是十二时辰最后一个时辰,之所以被称为“人定”,意为夜已很深,人们停止活动,此时是安歇睡眠的时候。
这个时候阴气更重,阳气更弱,气机下降。
人们应该在10点半之前就上床睡觉。
对于有心肾疾病、低血压、低血糖、阳气虚者,应在此时及时服药,以防夜半病发。
大名鼎鼎的“三焦”什么是三焦呢?所谓的“三焦”是人体上、中、下三焦的总称。
它作为六腑之一,可使各个脏腑间相互协调、步调一致,同心同德地为身体服务。
《类经》中对三焦如是介绍:“三焦者,确有一腑,盖脏腑之外,躯壳之内,包罗脏腑,一腔之大腑也”。
这里所说的“包罗脏腑”,是指三焦为包覆各腑脏的外膜,能保护脏腑,故称之为“焦”。
三焦作为外膜能够完全包裹身体的整个体腔,显然要比其他的脏腑大,故又称之为“大腑”。
具体来说,人体的水液之所以能够正常排泄,与三焦经的作用是分不开的。
三焦还有通行元气的作用。
人的元气在肾,为先天之精所转化而来,通过后天之精的滋养,从而形成元气。
元气借助三焦输往全身的五脏六腑,充沛于全身,来激发和推动各个脏腑组织的功能活动。
三焦有各自的生理特点:上焦为横膈以上,包括心肺、胸、头面部及上肢。
不宁腿最佳治疗方案——百脉温腿汤不宁腿综合征(RLS)是一种因素不明的睡眠过程疾病,男女均可发病,白天常无症状,睡眠时常有发作。
因为下肢的痉挛性抽动,局部肌肉常有僵硬感,揉捏捶打后略减轻,腿部有针刺样感、虫爬样的异常感觉,活动后略有减轻。
患者常所以而感到焦虑、紧张、失眠,或不得不晚上起来活动以减轻症状。
一小部分患者还有其他异常的感觉和疼痛,足趾可有自发性抖动。
《百脉温腿汤》通常通过多导睡眠图检查能够帮助确诊。
有的时候患者就诊时有严重的症状,但局部检查又未见异常发觉,常被误诊为神经官能症、癔病、末梢神经炎、感觉性异常肢痛等病。
《百脉温腿汤》在发病特点上,患者主要表现为夜里静态发病,在小腿深部有难以形容和忍受的感觉,如酸麻、重胀、针刺、蚁走感等,常可影响睡眠,多为双侧同时发病,但可有双侧轻重不同,轻者在疲劳后发病,症状轻,发作时间短,重者则发无定时,症状连续时间长,对患者身心健康有很大影响。
《百脉温腿汤》患者常在安静状态下发病,活动时竟然症状减轻甚至消逝,即便患者症状表述严重,但各项体征及检查往往未见异常。
医治方法:旗舰方-百脉温腿汤不宁腿简暂时缓解方由白芍、酸枣仁、当归尾、鸡血藤、丝瓜络、丹参、木瓜、牛膝、甘草所组成。
在医治中随症加减:乏力显然者加黄芪、太子参;肢体重困,苔腻者加薏苡仁、白术;酸胀麻痛严重者,加重木瓜、牛膝用量,另加葛根、僵蚕;肝肾阴虚症状显然者加山茱萸、女贞子;血虚者加枸杞、龙眼肉;因阴虚内热而局部灼热症状显然者加天冬、黄柏;寐差者加夜交藤、赤灵芝。
《百脉温腿汤》用法:每天1剂,水煎,白天、晚上各服1次。
局部酸胀麻痛较重者,同时用上方煎水外洗患处。
输入vr1669添加盆友(微)将煎好的药水置于一小盆内放至温凉,后来用小毛巾蘸药水在患处由远端向近端反复轻轻擦洗,每晚睡前1次,每次连续时间20~30分钟,用药1~2周。
《百脉温腿汤》。
肺朝百脉名词解释中医基础-回复
肺朝百脉是中医中的一个术语,用来描述肺经与其他经脉的关系。
其中,“肺”是指人体的肺脏,也是中医五脏之一,“朝”表示肺经是身体其他经脉的主要起点或传导路径,“百脉”指的是全身经脉的总称。
肺经是阴经之一,起于胸中,止于大指甲端。
根据中医理论,肺经与心经、大肠经、三焦经、脾经、肝经、肾经等相关,它们相互之间紧密连接,共同维系人体的生命活动。
肺朝百脉体现了肺经的独特地位和作用,它对于调节水液代谢、呼吸、排泄和体温的平衡有着重要影响。
中医认为,如果肺经出现不正常的运行,就会影响身体其他经脉的运行,进而导致不同的疾病发生。
因此,在中医诊断和治疗中,了解肺朝百脉的关系是很重要的,医生可以通过观察呼吸、皮肤、舌苔等病人的症状,来判断肺经是否存在问题,并采取相应的治疗措施。
毛冬青百科名片毛冬青别名:乌尾丁、痈树、六月霜、细叶冬青、细叶青、苦田螺、老鼠啃、山冬青、毛披树、茶叶冬青、水火药、喉毒药、米碎丹、高山冬青、猫秋子草、毛雌子、美仔蕉、毛莱、六青、矮梯、耐糊梯、火烙木、山熊胆、毒药、酸味木。
为冬青科植物毛冬青的根。
夏、秋采,切片晒干。
生于山野坡地、丘陵的灌木丛中。
分布广东、广西、安徽、福建、浙江、江西、台湾等地。
主治清热解毒;活血通络。
主风热感冒;肺热喘咳;咽痛;乳蛾;牙龈肿痛;胸痹心痛;中风偏瘫;血栓闭塞性脉管炎;丹毒;烧烫伤;痈疽;中心性视网膜炎中文学名:毛冬青拉丁学名:IlexpubescensHook.etArn二名法:Ilex pubescens界:植物界门:被子植物门Magnoliophyta纲:双子叶植物纲Magnoliopsida目:卫矛目Celastrales科:冬青科Aquifoliaceae属:冬青属Ilex种:毛冬青I. pubescens分布区域:广东、广西、安徽、福建、浙江、江西、台湾等地基本资料出处:《广西中草药》拼音名:MáoDōnɡQīnɡ毛冬青拉丁植物动物矿物名:IlexpubescensHook.etArn.[I.tricheclataHayata]采收和储藏:夏、秋采收,洗净,切片,晒干。
化学成份:根含有效成分为黄酮甙。
还含酚类、甾醇、鞣质、三萜、氨基酸、糖类等。
性味:《广西中草药》:味微苦甘,性平,无毒。
归经:肺;肝;大肠经用法用量:内服:煎汤,1~3两。
外用:煎汁涂或浸泡。
炮制1.净制:除去杂质,洗净,即得净冬青。
2.切制:取净冬青用水润透,切段,晒干,筛去灰屑。
性状:根呈圆柱形,稍弯曲,直径1~4cm。
表面灰竭色或棕褐色。
商品为块片状,大小不等,外皮稍粗糙。
质坚实,不易折断,断面皮部菲薄,木部发达,黄白色,年轮、射线较明显。
气微,味苦、涩而后甘。
备注:变种植物秃毛冬青功用相同。
摘录:《*辞典》编辑本段原形态毛冬青常绿灌木或小乔木,高3-4m。
小枝灰褐色,有棱,密被租名。
毛冬青叶互生;叶柄长3-4mm,密被短毛;叶片纸质或膜质,卵形或椭圆形,长2-6.5cm,宽1-2.7cm,先端短渐尖或急尖,基部宽楔形或圆钝,边缘有稀疏的小尖齿或近全缘,中脉上面凹下,创脉4-5对,两面有疏粗毛,沿脉有稠密短粗毛。
花序簇生叶腋;雄花序每枝有1花,稀3花,花4或5数,花梗长1-2mm,花萼直径约2mm,裂片卵状三角形,被柔毛,花冠直径4-5mm,花冠倒卵状长圆形,雄蕊比花冠短;雌花序每枝具1-3花,花6-8数,花萼直径约2.5mm,裂片宽卵形,有硬毛,花瓣长椭圆形,长约2mm,子房卵形,无毛,柱头头状。
果实球形,直径3-4mm,熟时红色,宿存花柱明显,分核常6颗,少为5颗或7颗,椭圆形,背部有单沟,两侧面平滑,内果皮近木质。
花期4-5月,果期7-8月。
编辑本段毒性毛冬青黄酮甙的毒性很低,小白鼠静脉注射半数致死量为920mg/kg,家毛冬青兔以1g/kg(临床用量的2500倍)静脉注射后,虽产生了中毒症状,但仍活着;猴、家兔的慢性毒性实验(用量超过人的4倍,经过3个月)中,血液、肝、肾、甲状腺功能及实质器官的组织未见明显变化,亦无毒性反应。
狗口服毛冬青水煎剂2-4g/kg,连续12天,血小板、凝血时间、凝血酶元均无任何改变,亦未见出血及其他毒性反应。
毛冬青黄酮甙1g/kg静脉注射,可使兔呼吸困难、紫绀、倒伏在地,1小时后逐渐恢复,3天后复原,小鼠静脉注射的半数致死量为920mg/kg。
编辑本段化学成份根含3,4-二羟基苯乙酮(3,4-dihydroxyacetophenone),氢醌(hydroquinone),东莨菪素(scopoletin),马栗树皮素(esculetin),高香草酸(homovanillicacid毛冬青)和秃毛冬青素(glaberide)I。
近年又从根中分出三萜类化合物:毛冬青皂甙(ilexisaponin)A1,毛冬青皂甙元(ilexgenin)A毛冬青皂甙B1、B2、B3,毛冬青三萜甙(ilexolide)A,冬青三萜甙(ilexoside)A、D、E、J、K、O,毛冬青酸(pubescenicacid)。
编辑本段药理作用1.对心血管的影响:毛冬青黄酮甙在离体兔心、在位狗心毛冬青、狗心肺装置的实验中,增加冠脉流量强而持久,但开始较慢,在位狗心静脉注射后30-40分钟即显作用,1次用药可维持2-3小时以上,而硝酸甘油则仅6-8分钟,亚硝酸钠14-15分钟;在扩张冠脉增加流量的同时,大多数犬之心肌耗氧量只稍增加或甚至减少,对心脏活动无影响,多数动物心率减慢,这对冠脉痉挛或心肌梗塞而致心肌缺氧的患者是有利的。
毛冬青黄酮甙短期内重复应用,有快速耐受性,临床上连续应用效力即降低。
毛冬青粗制品(水煎剂之乙醇提取溶液)对正常家兔及左冠脉前降枝结扎3个月后之离体兔心灌流,均能使冠脉流量明显增加,多数实验表明它对心力及心率无明显影响,对离体豚鼠心脏,在增加冠脉流量的同时增强心收缩力,但不影响心率。
秃毛冬青llexpubescensHook.EtArn.Var.GlabraChang制备之心舒宁注射液(黄酮甙含量10mg/ml)对离体兔心及在位狗心冠脉流量亦有增加作用。
毛冬青粗制品对垂体后叶素所致家兔心肌缺血表现的T波改变有保护作用,但也有报告毛冬青注射液(黄酮甙含量40mg/2ml),以1ml/kg腹腔注射于大鼠,连续5天,对垂体后叶素所引起之心肌缺血无保护作用。
毛冬青黄酮甙的降压作用缓慢而持久,即使静脉注射,多数经过20-30分钟才能看到比较明显的降压作用,1-3小时降至最低水平,而亚硝酸盐类的降压作用发生很快而剧烈,3只高血压狗每天口服毛冬青水煎剂4g(生药)/kg,共6天,血压和脉搏均无明显改变。
对人的降压作用报道不一致。
毛冬青黄酮甙扩张血管的作用部位可能在外周,阿托品能阻断其降压作用,因而与副交感神经末梢的受体有关。
2.对脂质代谢的影响:毛冬青肌肉注射于实验性动脉粥样硬化的家兔,没有毛冬青明确的降胆甾醇作用,预防性治疗与晚期治疗对主动脉粥样硬化斑块形成均无作用,但早期的重复治疗似略有减轻趋势,对人的降胆甾醇作用,目前未能肯定。
3.抗菌作用:初步抑菌试验表明,金黄色葡萄球菌对毛冬青极度敏感;变形、痢疾(弗氏)、绿脓杆菌亦属敏感。
4.镇咳、祛痰作用:毛冬青根的水煎剂,对小鼠二氧化硫引起的咳嗽有镇咳作用,用小鼠酚红法证明有祛痰作用。
编辑本段功能主治清热解毒,活血通脉。
治风热感冒,肺热喘咳,喉头水肿,扁桃体炎,痢毛冬青药物疾,冠心病,脑血管意外所致的偏瘫,血栓闭塞性脉管炎,丹毒,烫伤,中心性视网膜炎,葡萄膜炎,以及皮肤急性化脓性炎症。
用于冠状动脉硬化性心脏病、急性心肌梗塞、血柱闭塞性脉管炎;外用治烧、烫伤,冻疮。
①《广西中草药》:清热解毒,消肿止痛,利小便。
治刀枪打伤,肺热喘咳,外感风热,预防流脑。
②《浙江民间常用中草药》;治感冒,扁桃体炎,痢疾,血栓闭塞性脉管炎。
③《新编中医学概要》:活血通脉。
治血栓闭塞性脉管炎,冠心病,脑血管意外所致的偏瘫。
④《广西实用中草药新选》:清凉解毒,凉血散毒。
治喉头水肿,咽喉炎症,暑季外感热症,皮肤急性化脓性炎症。
编辑本段附方①治肺热喘咳:乌尾丁根五钱。
水煎,冲白糖适量,分三次服。
(《广西中草药》)②治感冒,扁桃体炎,痢疾:毛冬青根五钱至一两。
水煎服。
(《浙江民间常用草药》)③治血栓闭塞性脉管炎:毛冬青根三两,煨猪脚一只服食,每日一次;另取-毛冬青根三两,煎水浸泡伤口,每日一至二次,浸泡后外敷生肌膏(硼酸粉6725克,氧化锌16克,黄丹2.17克,梅片2.5克,石炭酸3毫升,凡士林375克)。
(《浙江民间常用草药》)④治刀枪伤及跌打肿痛:乌尾丁根适量。
水煎,待冷,每日涂3~6次。
(《广西中草药》)编辑本段临床应用①治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病毛冬青对心绞痛有较好疗效,但有效率不尽一致,自68~96%不等(病毛冬青例数均在100例上下),其中显效率高的达50%左右,低的只有10.3%。
有效病例绝大多数在治疗后1个月左右症状显著好转,3个月后少数病人有些反复,但大都较前减轻。
对心功能、心律、血压及血清胆甾醇的影响,观察结果也不一致。
有的地区发现大多数病人治疗1个月左右,心功能皆有不同程度的改善,血清胆甾醇有所降低,血压有一定程度的下降,对心律不齐也有一定疗效。
有人认为毛冬青治疗心肌梗塞可能有阻止心脏异位节律点兴奋的作用,能减少或消除心律紊乱,保持心脏的正常节律,使心脏排出血量维持良好水平,从而保持良好血压,阻止休克和心力衰竭的发生。
但也有在观察中并未发现对上述几项有明显影响。
用药后部分病例的心电图恢复正常或好转,但有效率低的仅占20.5%,高的达80.2%;认为心电图的改变与症状好转并不一致。
还有人根据有效病例治疗前后的心电图分析,认为毛冬青在改善冠状动脉循环方面似不甚理想,或作用较慢。
大部分病人服药后胸闷痛、头痛、头晕、四肢麻木等临床症状消失或显著改善;但疗效与病情轻重的关系似不大。
按中医分型气阴两虚型疗效较差。
单用毛冬青生效时间较慢,加用新针疗法可提早生效时间,并可加强对消除或减轻心闷痛的作用。
用毛冬青口服治疗心肌梗塞,虽有缓解疼痛作用,但尚不能代替吗啡;因此对心肌梗塞患者常须根据病情需要,结合西药处理。
部分病例经6~12月的随访观察,发现毛冬青对心绞痛的随访有效率较近期疗效略低,而对心电图改变及心律失常的有效率则较近期略高。
对降低血清胆甾醇及降低血压疗效尚不能肯定。
剂量及用法:一煎剂:毛冬青根3~5两,每日1剂,水煎分3次服;或用片剂、冲剂、糖浆剂等,剂量按每日生药3~4两计算,3次分服。
二注射剂:制剂规格各地颇不统一。
广州地区用的针剂为每支相当生药8克,或含提纯黄酮甙20毫克。
肌肉注射,每日2次,每次1支。
北京、福州地区用的毛冬青注射液,每支含黄酮40毫克(相当于生药8克),肌肉注射,每日1次,每次1支。
另有1种含毛冬青醇提取物0.5%的注射液,肌肉注射每次2毫升,每日2次;如作静脉滴注,每次用20毫升,加10%葡萄糖溶液100~200毫升稀释,每日1次。
天津地区用的针剂亦有两种规格,一为提纯毛冬青制剂,每日用40~80毫克,分两次注射;一为200%毛冬青针剂,每日4毫升,分两次注射。
治疗中有单独应用口服制剂或注射剂的,也有合并使用的。
据临床观察,各种剂型均有疗效,但单纯口服不如加用针剂好,开始最好口服和肌肉注射并用;个别病例采用静脉滴注后收到良好效果。
用药时间一般以6~8周或1~3个月为一疗程。
一疗程结束后停药二周再开始第二疗程。
经验认为服药4周有效者继续服药半数以上仍有效,无效者继续服药半数以上仍无效。
有的认为取得疗效后(一般1~3个月),即可停药观察,有反复时再用药,或间歇用药数月,即每月用药20天,停药10天。