通许县中医院
中药及中药合理用药知识宣传与教育手册
（2013版）
通许县中医院药剂科
目录
随便服用中药可能会危害健康
服用霍香正气水时应注意的问题
含有乌头类药物的中成药有哪些？
清半夏、法半夏、姜半夏的区别
菊花主要可分为哪几种，功效有何异同？
哪些中药具有糖皮质激素样作用？
服用枸杞子应注意哪些问题？
小儿食积的常用哪些中药？
小儿呕吐常用哪些中药？
如何看待中药不良反应？
哪些中药会引起过敏？
哪些中药可能造成肝损害？
哪些中药服用后可能造成肾损害
如何解救乌头碱类药物中毒？
使用中药注射剂应该注意哪些间题？
治疗高血压的中成药中含有的西药成分及使用时应注意的问题常用补血药及应用补血药应注意的问题
常用补阴药及应用补阴药应注意的问题
常用补阳药以及应用补阳药应注意的问题
家庭药品如何保管？
风热感冒的常见症状以及常用中成药
随便服用中药可能会危害健康
很多人认为中药性情平和、没有副作用、可以放心吃。越来越多的中药不良反应报告显示，滥用中药有害。导致不良反应发生的原因主要有超剂量用药、长期服用、药证不符、用药途径不当、误服误用、不适当地与西药联用、违反用药禁忌、病人自身体质问题等诸多因素。中医用药需要辨证论治，药不对证不仅达不到治疗目的，还可能导致不良后果。如银翘解毒片对于外感风热有效，但对于外感风寒则不宜。滥用甘草会出现水肿、头痛、高血压等不良后果。即使作为补品的人参，长期超量服用也会导致胸闷、烦躁、气喘、失眠甚至精神错乱等中枢神经过度兴奋的症状。
正如《医法圆通》所说：“病之当服，附子、大黄、砒霜皆是至宝；病之不当服，参、茂、鹿茸、拘祀皆是砒霜。”因此使用中药应在中医师以及中药师的指导下用药。
服用霍香正气水时应注意的问题
1、霍香正气水含有酒精，对酒精敏感的病人服用后可能出现醉酒的表现。特别是大
量服用后可能出现心动过速等不适症状。因此对酒精过敏的患者不宜服用，可使
用其他不含酒精的剂型如口服液、颗粒剂、软胶囊、滴丸等。
2、服药期间饮食宜清淡。
3、不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。
4、有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、‘肾病等严重慢性病者、孕妇或正在接受其他治疗的患者，均应在医师指导下服用。
含有乌头类药物的中成药有哪些？
含乌头类（川乌、草乌、附子）药物的中成药约有100 余种。主要分布在补阳药类、祛寒止痛等类中成药中，如海马补肾丸、大活络丹、健步壮骨丸、强力天麻杜仲胶囊、木瓜丸、痹通药酒、长春红药片、创伤散、跌打风湿药酒、二仙丸、风湿骨痛丸、风湿寒痛片、风湿酒、复方蛤青片、复方夏天无片、复方小活络丸、复方羊角胶囊、骨刺丸、骨刺消痛液、固肾定喘丸、寒热痹胶囊、寒湿痹颗粒、和合丸、回天再造丸、活心丸、活血舒筋配、济生肾气丸、接骨片、筋骨疼痛酒、救急散、橘核病气丸、灵仙跌打片、女宝胶囊、盘龙七片、前列舒丸、人参再造丸、参桂理中丸、参茸黑锡丸、参茸酒、参茸木瓜药酒、参茸三鞭丸、参茸壮骨丸、参茸追风酒、参三七伤药散（片）、参赓活络丸、肾炎温阳片、疏风再造丸、舒筋活络丸、四逆汤、痰饮丸、通痹片、透骨镇风丸、厄痹颗粒、温经丸、温脾止泻丸、温胃舒胶囊（颗粒）、乌梅丸、五加皮酒、消肿片、小儿泄泻停颗粒、小金丸、肖金丹（丸）、心宝丸、雪莲药酒、血宝胶囊、腰息痛胶囊、腰椎痹痛丸、益肾灵颗粒、益心丸、右归丸、玉龙油、愈风丹、云南红药胶囊、止痛风湿丸、中风再造丸、中华
跌打丸（酒）、壮骨木瓜丸、壮骨追风酒、追风活络酒、追风透骨丸等；以及处方名中已
含附子的成药，如附子理中丸、桂附地黄丸、附桂骨痛片、参附强心丸等。
清半夏、法半夏、姜半夏的区别
( 1 ）炮制方法不同
清半夏：炮制过程中需要加人白矾。口尝微有麻舌感，切厚片。
法半夏：炮制过程中需加入甘草、石灰水。口尝微有麻舌感，切面黄色均匀。
姜半夏：炮制过程中需要加人生姜、白矾。片薄。
( 2 ）功能主治不同
清半夏：长于化痰，以燥湿化痰为主。用于湿痰咳嗽，痰热内结，风痰吐逆，痰涎凝聚，
咳吐不出。
法半夏：偏于祛寒痰，同时具有调和脾胃的作用，用于痰多咳嗽，痰饮眩悸。亦用于中药
成方制剂中。
姜半夏：增强了降逆止呕作用，以温中化痰、降逆止呕为主。用于痰饮呕吐，胃院痞满。
菊花主要可分为哪几种，功效有何异同？
菊花为菊科植物菊的干燥头状花序，主产于浙江、安徽、河南等省。药材按产地和加
工方法的不同分为“毫菊”、“滁菊”、“贡菊”、“杭菊”等，以“毫菊”、“滁菊”品质最优。由于花的颜色不同，又有黄菊花、白菊花之分。黄菊花宜于疏散风热；白菊花宜于平肝、清肝
明目。
哪些中药具有糖皮质激素样作用？
甘草有肾上腺皮质激素样作用，可改善垂体一肾上腺素的调节，提高机体对毒物的耐
受能力。人参通过促进分泌促肾上腺皮质激素（ACTH ）而实现糖皮质激素的合成和分泌，从而增强肾上腺皮质功能；此外柴胡的抗炎作用，柴胡皂昔可以兴奋下丘脑一垂体一肾上
腺素内分泌轴，促进垂体分泌ACT 只，从而促进肾上腺组织生成和释放糖皮质激素，达
到抑制致炎物质的释放；肉桂对糖皮质激素也有明显的促进作用。
具有糖皮质激素样作用的中药还有细辛、秦芫、五加皮、雷公藤、附子、冬虫夏草、
何首乌、杜仲、补骨脂、拘祀子、鹿茸、廖香、淫羊蕾、知母、延胡索、三七、人参、党
参等。
服用枸杞子应注意哪些问题？
枸杞子味甘，性平，归肝、’肾经。具有补肾益精，养肝明目，补血安神，生津止渴，润肺止咳的作用。用于虚劳精亏，腰膝酸痛，眩晕耳鸣，内热消渴，血虚面色萎黄，目昏不明。服用构祀子应注意：脾胃虚弱者不宜用。感冒发热、身体有炎症、腹泻的人也不宜用。感外邪实热，脾虚有湿及泄泻者忌服。元阳气衰，阴虚精滑之人慎用。
小儿食积的常用哪些中药？
( 1 ）小儿乳食内积常见症状：面黄肌瘦，烦躁多啼，夜卧不宁，食欲不振，暖气酸馒，口气臭秽，呕吐酸腐，腹部胀满，时有疼痛，小便短黄，或如米潜，大便不调，气味臭秽，或有低热，舌红苔腻，脉滑数，指纹紫滞。治则：消乳消食，和中导滞。
小儿乳食内积常用中成药：小儿化食丸、保赤散、儿童七珍丸、一捻金、小儿消食片、小儿化滞散、化积散、小儿消食健胃丸等。应用注意：保赤散、一捻金、儿童七珍丸中均含朱砂，不宜久服。
( 2 ）小儿脾虚夹积常见症状：面色萎黄，困倦乏力，夜卧不宁，不思乳食，食则饱胀，
腹满喜按，呕吐酸馒，大便搪薄，气味酸臭，唇舌色淡，舌苔白腻，脉沉细而滑，指纹青淡。治则：健脾助运，消补兼施。
小儿脾虚夹积常用中成药：醒脾养儿颗粒、健脾消食丸、小儿健脾散、健儿消食口服液、小儿参术健脾丸、宝儿康糖浆等。
小儿呕吐常用哪些中药？
( 1 ）小儿伤食呕吐常见症状：呕吐不消化食物或乳块，气味酸馒，口气臭秽，腹胀便秘，或泻下酸臭，舌红苔黄腻，脉滑数，指纹紫滞。治则：消食导滞，和胃止呕。小儿伤食呕吐常用中成药：小儿化食丸等。
( 2 ）小儿胃寒呕吐常见症状：食久方吐，或朝食暮吐，吐物清稀，时作时止，四肢欠温，腹痛绵绵，大便塘泻，小便清长，舌淡苔白腻，脉沉细，指纹青淡。治则：温中散寒，和胃降逆。小儿胃寒呕吐常用中成药：温胃舒颗粒（胶囊）等。
如何看待中药不良反应？
事物都有两面性，中药也不例外。中药理论认为，就性质和作用而言，无药不偏，无
药不毒，偏性可以纠正人体生理失常之偏，从而保持人体生理功能的平衡，达到治疗作用；但是偏性若过可导致偏胜，也可以损害人体生理平衡，出现不良反应。因此需要认识药物
既有促进健康的正面效应即疗效，也有妨害健康的负面效应即不良反应。
中药的“毒药”和“滋补药”也是相对而言的，使用正确都能治病救人，如用砒霜治疗原发性的肝癌、白血病取得良好的效果，且不引起砷中毒。而人参如果过量服用，也可能会出现头晕、血压升高、烦躁、失眠等症状。（（医法圆通》有“病之当服，附子、大黄、砒霜皆是至宝；病之不当服，参、茂、鹿茸、构祀皆是砒霜”之说。
因此保证用药安全的关键是在中医理论指导下，辨证论治，通过合理的炮制、配伍、正确使用，达到减毒增效目的。那些因未辨证用药、盲目地长期过量用药以及服用假中药造成的不良事件不能归为中药不良反应，应从管理、流通以及使用环节加以杜绝。认为中药是纯天然的，没有任何毒副作用的说法是不准确的；而中药出现不良反应后就全面否定中药的安全有效这一特点也是不对的。
哪些中药会引起过敏？
由于环境污染加剧、感染性疾病的减少以及遗传因素等原因导致过敏性疾病的发生有增加的趋势。人类不仅是对西药有过敏问题，而且对于使用中药甚至食物均有可能出现过敏。中药过敏往往与用法、用量关系不大，而与个体差异有关。中药煎剂、中成药以及外用药、肌内注射剂、静脉注射剂，均可引起过敏反应。但中药中以注射剂尤其是静脉注射剂引起的过敏反应为多见，且往往比较严重，应特别引起重视。
哪些中药可能造成肝损害？
下列中药曾在毒理试验中引起动物不同程度的肝损伤：马桑叶、四季青、地榆、鱼藤、营草根、丁香、苦谏子、苦谏皮、天花粉、大白顶草、苍耳子、野百合、轻粉、海藻、斑蛰、蓖麻子。
文献报道对肝脏有毒性的药物：黄药子、雷公藤、千里光、苍耳子、川谏子、贯众、芫花、渔羡黎、土荆芥、钩吻、艾叶、大白顶草、蓖麻子、羊角菜子、一叶秋碱、藤黄、大风子、相思子、常山、望江南草、喜树、鱼胆、雄黄、生棉子油、桐子及桐油、金不换、番泻叶、望江南草、石蒜、斑鹜、猪胆、老虎节、娱蛤粉、蛇葛、银杏等。
文献报道使用后导致药物性肝病的中成药壮骨关节丸最常见，其次是疮积散、复方青黛丸、青黛胶囊，复方青黛丸、克银丸、消银片、攻银片。有个案报告的有消癣宁、何首乌、防风通圣丸、血毒丸、除湿丸、龙蛇追风胶囊、湿毒清、壮骨伸筋胶囊、养血伸筋胶囊、九分散、追风透骨丸、骨仙片、妇康片、痛经内异消（化瘤丸）、化寮丸、养血生发胶囊、首乌片、双黄连口服液、增生平、银翘片、润肤丸、昆明山海棠、穿琉宁注射液、银屑散、人参白术丸、六神丸、复方甘露饮、壮骨粉、宁红减肥茶、疏风定痛丸等。
哪些中药服用后可能造成肾损害
服用后可能造成肾损害的中药有以下几类：
①植物类中药：雷公藤、草乌、关木通、防己、天仙藤、寻骨风、马桑果、丢了棒、婴
粟壳、益母草、苦徕皮、天花粉、乌柏、苍耳子、使君子、牵牛子、川谏子、金樱根、土贝母、土荆芥、巴豆、芦荟、铁脚威灵仙、大枫子、山慈姑、曼陀罗花、钻地风、夹竹桃、大青叶、泽泻、甘遂、千里光、丁香、钩藤、补骨脂、白头翁、矮地茶、苦参、土牛膝、望江南子、棉花子、腊梅根等。
②动物类中药：斑鳌、全蝎、娱蛤、鱼胆、蛇毒等。
②矿物类中药：含砷类（砒石、砒霜、雄黄、红矾、含汞类（朱砂、升汞、轻粉）、含
铅类（铅丹）和其他矿物类（明矾）等。
如何解救乌头碱类药物中毒？
乌头碱类药物中毒轻者停药后可自行缓解，中毒较重者需要进行急救处理。
①立即停止使用含乌头碱的药物。
②早期应即刻催吐、洗胃和导泻。洗胃液可用高锰酸钾溶液及蹂酸溶液。导泻剂可
在洗胃后从胃管中注人硫酸钠或硫酸镁溶液，也可用2 ％盐水高位结肠灌洗。
③大量补液，以促进毒物的排泄。
④对心跳缓慢、心律失常者可皮下注射或肌内注射阿托品1 一Zmg , 4 一6 小时可
重复注射，重者可用阿托品0 . 5 ? lmg 加人葡萄糖溶液中缓慢静脉注射。
⑤对症治疗：经阿托品治疗后心律失常仍不能纠正者可用抗心律失常药物（如利多
卡因）。血压下降者可给予升压药。呼吸抑制、心力衰竭等均可采取相应措施治
疗。
使用中药注射剂应该注意哪些间题？
1、医院应严把质量关，购进优质药品，确保临床用药安全与疗效。
2、注意药品在库养护，保证药品质量稳定。
3、临床医生使用中药注射剂时应注意辨证论治。根据患者的病情、证候、体质，给予合适的剂量、适宜的溶剂、适宜的给纷途径，注意用药疗程，以及中药注射剂的禁忌证、注意事项，合理用药。
4、中药注射剂不应与其他药物在同一容器中混合，多种药物同用时建议中间加间隔液体，
以免产生不良药物相互作用。
5、护士在给患者用药时注意配药方式和给药的方式，避免滴速过快。
6、加强用药监护，临床用药时应注意观察病人用药后的反应，确保用药安全。
治疗高血压的中成药中含有的西药成分及使用时应注意的问题
治疗高血压的中成药中有的含有西药成分，使用时应加以注意。如珍菊降压片、脉君
安片、降压避风片、复方罗布麻叶片等均含有西药成分，使用时应注意剂量，不宜随意加大剂量，并应注意其中所含有的西药成分，避免重复用药，注意所含西药成分可能引起的不良反应。
珍菊降压片：含有盐酸可乐定0 . 03mg ／片、氢氯噬嗓片smg ／片、芦丁20mg / 片、珍珠层粉、野菊花。盐酸可乐定属于中枢性a 受体激动药，单药使用治疗成人高血压日服用总剂量不得超过0 . smg ；氢氯唆嗦属于唆嗓类利尿药，单药使用治疗高血压日服用总
剂量不得超过10omg ，并按降压效果调整剂量，与其他抗高血压药合用时，单药使用日服用总剂量不得超过20mg 。长期大量使用易发生低钾血症。可干扰肾小管排泄尿酸，引起高尿酸血症，痛风病人和高尿酸血症的病人不能用。老年人对降压作用较敏感，‘肾功能随年龄增长降低，应用时须减量，并注意防止体位性低血压。该药还可使糖耐量降低，血糖升高，这可能与抑制胰岛素释放有关。
脉君安片：含有钩藤、葛根、氢氯唾嗓（每片含1 . smg ) ，长期大量使用可引起电解质紊乱，特别是可能导致低血钾症。
降压避风片：含有盐酸甲基丙炔节胺（优降宁）10mg / 6 片、氢氯噬嗦15mg / 6 片、黄荃、槐角、落花生枝叶。盐酸甲基丙炔节胺对心脏功能不良者可导致充血性心衰；肝肾功能障碍者、柯兴氏综合征或帕金森病者慎用；恶性高血压、肾衰晚期、甲亢、嗜铬细胞瘤、精神病患者禁用；可出现低血糖；在麻醉期间可发生低血压。长期服用氢氯唆嗓可引起电解质紊乱，特别是低血钾症；可引起高尿酸血症，对痛风患者可诱发或加重痛风发作；糖尿病者可使糖尿增加，正常人很少引起糖尿；严重肾功能障碍者禁用；对磺胺药过敏者慎用。
复方罗布麻叶片：含有罗布麻叶、野菊花、防己、三硅酸镁、硫酸双脐屈嗓1 . 6mg 、氢氯唾嗦1 . 6mg 、盐酸异丙嗓1 . 05mg 、利眠宁1 . Omg 、维生素BI 、维生素B ：、泛酸钙。本品过量使用可引起镇静、嗜睡、乏力等，也可引起血尿酸增加。对伴有糖尿病、痛风的高血压患者、驾驶车辆及高空作业者慎用。
常用补血药及应用补血药应注意的问题
凡能补血，主要用以治疗血虚证的药物，称为补血药。常用的补血药如当归、熟地黄、何首乌、阿胶、白芍药、拘祀子等。中成药有乌鸡白凤丸、八珍益母丸、补血丸、定坤丸、当归养血丸等。
应用补血药应注意：补血药性多滋腻，凡湿浊中阻，院腹胀满，食少便塘者，不宜应用。因滋腻碍胃、导致气滞，应加健脾益胃药同用，增进脾胃功能，使虚者受补。否则用
药时间过长可能会影响食欲，造成腹泻。
常用补阴药及应用补阴药应注意的问题
凡具有滋养阴液，生津润燥等功效，能治阴虚证的药物称为补阴药。常用的补阴药有北
沙参、玉竹、麦冬、天冬、冬虫夏草、黄精、灵芝、石解、女贞子、百合、柏子仁、龟板等。中成药有六味地黄丸、知柏地黄丸、大补阴丸、柏子仁丸等。
应用补阴药应注意：补阴药大都甘寒滋腻，对于脾胃虚弱、中气不足、痰湿内阻、腹胀便
塘者均不宜用，阳虚痰湿重者不宜服用。
常用补阳药以及应用补阳药应注意的问题
凡能补助人体阳气，可以治疗阳虚证的药物称为补阳药，又名助阳药。常用的补阳药有
鹿茸、鹿角胶、狗鞭、海马、蛤蚁、紫河车、锁阳、淫羊蕾、狗肾、杜仲、续断、补骨脂、肉从蓉等。中成药有金鹿丸、金匾肾气丸、多鞭精、鹿茸片等。应用补阳药应注意：凡阴
虚火旺不宜使用，以免助火伤阴之弊。过量服用补阳药可致口干咽燥、咽痛便秘、烦躁不
安等不适症状。
家庭药品如何保管？
家庭保存药品应注意药品标签和说明书保存完好，以便查询。未开封的药品应按照说
明书的要求保存。已经开封的液体药品，如滴眼剂、滴鼻剂、滴耳剂、洗剂和漱口液等，
应放人冰箱保存，保存期限一般不超过15 天。胰岛素使用后也要放人冰箱保存。口服制剂、外用制剂等瓶装制剂，用后应拧紧瓶盖。
应注意将药品按内服、外用、成人、儿童等类别分别存放，以免误用。毒性大的药品
尤其要妥善保存，以免误用。家中的药品应放在儿童不易接触到的地方保存，防止儿童在
没有成人看管时误服药品引起中毒。
此外，药师应教育患者如何辨别有效期，并在药品有效期内使用药品。
风热感冒的常见症状以及常用中成药
风热感冒常见症状：发热或高热，轻微怕风，有汗，但汗出不畅，头胀痛，咽喉干痛或扁桃体肿大、疼痛，鼻塞，流黄稠鼻涕，口渴，喜喝冷饮，咳嗽，咳黄稠痰。舌苔薄黄，脉浮数。治宜辛凉解表，宣肺清热。
治疗风热感冒常用中成药有桑菊感冒片（冲剂、合剂、散、丸、糖浆）、银翘解毒颗
粒（片、丸、袋泡茶）、羚翘解毒片（颗粒、丸）、芍菊上清丸、清眩片、板蓝根颗粒、清热解毒口服液（颗粒）、感冒灵冲剂（胶囊）、复方穿心莲片、双黄连口服液（注射液）等。
风热感冒初起，感冒咳嗽、咽痛、痰多可选用桑菊感冒片（冲剂、合剂、散、忆）。
风热表证明显，感冒发热、身紧无力、汗少、头痛时可选用银翘解毒颗粒片、丸、袋泡茶）、感冒灵冲剂（胶囊）、双黄连口服液（注射液）等。外感风热、而行性感冒或内有实火、牙痛可选用抗菌消炎片。风热毒证，热象明显时可选用羚翌解毒片（颗粒、丸）。咳嗽有黄痰时可选用清感穿心莲片。热毒炽盛，喉痹，作思，湿热泄泻可选用复方穿心莲片。头痛明显时可选用芍菊上清丸、清眩片等。板麦根颗粒、清热解毒口服液（颗粒）、复方穿心莲片主要作用为清热解毒；清感穿合莲片清热解毒、止咳化痰，可以与其他治疗风热感冒的中成药联合使用。
中药饮片处方点评制度和管理规范 一、处方书写 1、中草药处方应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求。 2、名称应当按我院中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写。 3、剂量使用法定剂量单位，用阿拉伯数字书写，原则上应当以克（g）为单位，“g”（单位名称）紧随数值后。 4、调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如打碎、先煎、后下等。 5、对饮片的炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。 6、根据整张处方中药味多少选择每行排列的药味数，并原则上要求横排及上下排列整齐。 7、中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定，无配伍禁忌，有配伍禁忌和超剂量使用时，应当在药品上方再次签名。 8、中药饮片剂数应当以“剂”为单位。 9、处方用法用量紧随剂数之后，包括每日剂量、采用剂型（水煎煮、酒泡等）、每剂分几次服用、用药方法（内服、外用等）、服用要求（温服、凉服、慢服、顿服、饭前服、饭后服、空腹服等）等内容，例如：每日1剂，水煎400ml，分早晚两次空腹温服。 10、按毒麻药品管理的中药饮片的使用应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。 二、中药饮片用法用量 处方一般不得超过7日用量，急诊处方一般不得超过3日用量，对于
某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。 三、特殊药品的使用评价 根据《处方管理办法》、《毒性药品管理办法》、《贵重药品管理办法》对毒性药品和贵重药品的使用情况进行评价。 四、处方合理用药评价 根据处方中患者基本信息、中医诊断和证型，初步评价处方中药饮片使用的合理性。 信你自己罢！只有你自己是真实的，也只有你能够创造你自己
栖霞市中医院 QIXIASHIZHONGYIYUAN 中药及中药合理用药知识宣传与教育手册 （2011年增订版）
目录 中药煎煮常识 (3) 中药的服用方法 (4) 中药用药禁忌 (5) 中药使用的误区 (6) 正确服用中成药 (7) 喝中药不苦的窍门 (9) 服中药汤剂时不宜滥加糖 (10) 朱砂及含朱砂的中成药不宜大量或长期服用 (11) 服用含雄黄的中成药的注意事项 (12) 服用乌头类药物的注意事项 (13) 中西药联合应用时的注意事项 (14)
中药煎煮常识 一、煎药器具：在煎药时尽量以砂锅、不锈钢锅、玻璃、搪瓷器皿为主，忌用铁锅、铝锅、铜锅。 二、浸泡方法：煎药前，应先将药物放入锅内，加干净的冷水浸泡药物，加水量以淹没过药面3-5厘米，浸泡30-60分钟为宜。 三、煎煮方法：每剂煎煮两次。第一煎先用大火将浸泡的药物煮沸后，改用中、小火维持药物沸腾；第二煎加水适量少些，淹没过药面即可，火候同第一煎。煎煮时最好加盖。 四、煎药时间：药物煮沸后开始计算时间。一般药物15-25分钟，解表、理气及质地轻松、芳香的药物5-15分钟，滋补类及质地坚硬的药物40-60分钟。 五、滤取药液：药液煎取量需根据病人的病情、年龄等情况具体决定。成人服用，每次以250～300毫升为宜，一剂若煎2次，总量即500～600毫升；若煎3次，总量即750～900毫升。儿童酌减。 六、服用时间：将两次煎煮的药汁混合，分早晚两次服用。 七、特殊药物的煎煮： 1、先煎即先入煎30分钟左右，再纳入其他药物同煎。包括矿物类、贝壳类药物，如牡蛎、磁石等；需久煎去毒的药物，如附子。 2、后下待药物快煎成时再投入煎煮数分钟。如薄荷、大黄、白豆蔻等。 3、包煎花粉、细小种子及细粉药物宜包煎，如蒲黄、葶苈子、车前子等；含绒毛类药物如旋复花宜包煎。 4、另煎贵重类药物如人参、西洋参宜单独煎汤兑入其它药汁服用。 5、烊化即溶化。阿胶、鹿角胶等药物宜先烊化，在与其它药汁兑服。 6、冲服一些入水即化的药物如芒硝宜用煎好的其它药液冲服。
中草药合理用药培训试题 科室姓名分数 单项选择题，每题只有一个最佳答案（每题5分，共100分） 1?五行中“水”的特性是（） A.炎上 B.变革 C.曲直 D.润下 2.化生血液的最基本物质是（） A.水谷精微 B.津液 C.精 D.元气 3?下列哪项不是津液（） A.胃液 B.血液 C.肠液 D.泪液 4?当人安静时，血主要归藏于（） A.心 B.肝 C.脾 D.肺 5?肺主通调水道功能主要依赖于（） A.肺主气 B.肺主皮毛 C.肺司呼吸 D.肺主宣降 6.七情致病导致“血随气逆”者多为（） A.怒 B.思 C.恐 D.惊 7?内湿的产生与哪一脏关系最密切（） A.肾 B.肝 C.肺 D.脾 8?理中丸与小健中汤均能温中补虚，但其中理中丸并能（） A.合理缓急 B.降逆止呕 C.健脾燥湿 D.甘温除热 9?龙胆泻肝汤组成药物中无（） A.泽泻 B.车前子 C.木通 D.滑石 10.滋阴疏肝法的代表方是（） A.逍遥散 B.一贯煎 C.六味地黄丸 D.大补阴丸 11.生脉散中配用五味子的作用是（） A.敛阴止汗 B.敛肺止咳 C.收涩止泻 D.敛心安神 12.气虚发热症，治易首选（） A.当归补血汤 B.四君子汤 C.小健中汤 D.补中益气汤 13.四逆散主治四逆证是因（） A.阳衰阴盛 B.血虚寒厥 C.阳明腑实 D.阳气内郁 14.下列除哪一项外，均属四物汤组成中的药物（） A.熟地 B.白芍 C.首乌 D.川芎 15.下列除哪一项外，均为清热剂的作用特点（） A.解毒 B.泻火 C.凉血D滋阴 16.川芎茶调散的功效是（） A疏风止痛B.散寒止痛C.通络止痛D舒肝止痛 17.温脾汤组成药物中无（） A.大黄 B.附子 C.甘草 D.细辛 18.清热的方剂煎药法宜（） A.武火急煎 B.武火久煎 C.文火急煎 D.文火久煎
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目录 随便服用中药可能会危害健康 (3) 含有乌头类药物的中成药有哪些 (4) 那些中药具有糖皮质激素样作用 (5) 服用枸杞子应注意哪些问题 (6) 小儿食积常用那些中药 (7) 那些中药会引起过敏 (8) 那些中药可能会造成肝损害 (9) 治疗高血压的中成药中含有的西药成分及使用时应注意的问题............10-11 常用补血药及应用补血药应注意的问题. (12) 风热感冒的常见症状以及常用中成药 (13) 幼儿服药注意事项........................................................................................14-15
随便服用中药可能会危害健康 很多人认为中药性情平和、没有副作用、可以放心吃。越来越多的中药不良反应报告显示，滥用中药有害。导致不良反应得原因主要有超剂量用药、长期服用、药证不符、用药途径不当、误服误用、不适当地与西药联用、违反用药禁忌、病人自身体质问题等诸多因素。中医用药需要辨证论治，药不对症不仅达不到治疗目的，还可能导致不良后果。如银翘解毒片对于外感风热有效，但对于外感风寒则不宜。滥用甘草会出现水肿、头疼、高血压等不良后果。即使作为补品 的人参，长期超量服用也会导致胸闷、烦躁、气喘、失眠甚至精神错乱等中枢神 经过度兴奋的症状。 正如《医法圆通》所说；“病之当服，附子、大黄、砒霜皆是至宝，病之不 当服，人参、茂、鹿茸、枸杞皆是砒霜。”因此使用中药应当在中医师以及中药 师的指导下用药。
合理用药知识宣传资料（一） 一、什么是合理用药? 合理用药是以当代系统的医学、药学、管理学知识，明智地使用药物，以符合安全、有效、经济的综合目标。为了保证合理用药，医、药、护、技、管理者、病人或其监护人要在职责范围内参与用药流程，并形成完整的用药系统。完整的用药流程包括正确诊断、对症下药、正确开方、妥善配药、病人遵嘱、治疗得到跟踪处置等环节。合理用药反映了为民谋利、以人为本的科学理念。违反安全、有效、经济的综合用药目标就是不合理用药，其主要原因是医患双方合理用药的概念不明确，药物治疗未形成完整的系统，以及用药流程中有脱节现象。 、普通感冒不要滥用抗菌素 许多人得了普通感冒后，常常不去医院就诊，而是自己服用一些解热镇痛药、抗菌素或中药来治疗。虽然有时可以使病程缩短，但也会带来一些问题，尤其是抗菌素的使用-- 患了普通感冒非要服用抗菌素不可吗？ 由于约70% —80 ％的普通感冒是由病毒引起的,因此，绝大多数情况下即使不使用抗菌素，疾病也能痊愈。事实上，现在也已经有很多人感觉到，感冒后服了很多抗菌素，效果并不明显，其主要原因就是由于感冒大多数为病毒所引起，抗菌素并没有治疗作用；更令人担忧的是不该用抗菌素而随意滥用，其结果是不但没有治疗效果，还导致了大量耐药菌株（据统计，目前有80 ％的葡萄球菌对青霉素耐药）的出现。而且，滥用抗菌素还会造成体内正常菌群失调，使一些非致病菌成为致病菌，从而使病情加重。 由此可见，患了普通感冒，特别是症状不重时，不要随便服用抗菌素。由于抗菌素往往具有多种毒性作用并可引起过敏反应等，因此建议大家千万不要滥用抗菌素；即使需要服用此类药物，也应在医师指导的情况下，按疗程服药。 三、生活中常见的无效用药 随着常用药物进入家庭，许多人对一般常见病，都自己买药服用。但往往对一些药物的“关键”又不甚清楚，造成了许多无效用药甚至产生抗药性的情况，为此，当引起重视。如果你有下面几种常见的无效用药情况，不妨改进一下： 流感患者使用抗生素流行性感冒是由流感病毒引起的一种上呼吸道感染，通常有甲、乙、丙三型，常因变异而产生新的亚型引起流行。目前，对流感患者使用抗生素现象很普遍，不仅多见于个人自用，就是一些医生治疗流感也常用抗生素。但是，抗生素对流感治疗是无效的，只有并发细菌感染时， 方可考虑使用抗生素。 功能性腹泻不应使用抗生素 腹泻一般分为感染性腹泻和非感染性腹泻，前者应选用抗生素，而后者用抗生素则无效。消化功能紊乱可由饮食不当、食物过敏( 对牛奶、鱼虾过敏等)、生活规律的改变、外界气候突变等原因引起，此类腹泻使用抗生素
中药饮片合理用药培训 试题及答案 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】
中草药合理用药培训试题科室姓名分数 单项选择题，每题只有一个最佳答案（每题5分，共100分）。 1.五行中“水”的特性是（） A.炎上 B.变革 C.曲直 D.润下 2.化生血液的最基本物质是（） A.水谷精.津液 C.精 D.元气 3.下列哪项不是津液（） A.胃液 B.血液 C.肠液 D.泪液 4.当人安静时，血主要归藏于（） A.心 B.肝 C.脾 D.肺 5.肺主通调水道功能主要依赖于（） A.肺主气 B.肺主皮毛 C.肺司呼吸 D.肺主宣降 6.七情致病导致“血随气逆”者多为（） A.怒 B.思 C.恐 D.惊 7.内湿的产生与哪一脏关系最密切（） A.肾 B.肝 C.肺 D.脾 8.理中丸与小健中汤均能温中补虚，但其中理中丸并能（） A.合理缓急 B.降逆止呕 C.健脾燥湿 D.甘温除热 9.龙胆泻肝汤组成药物中无（） A.泽泻 B.车前子 C.木通 D.滑石 10.滋阴疏肝法的代表方是（）
A.逍遥散 B.一贯煎 C.六味地黄丸 D.大补阴丸 11.生脉散中配用五味子的作用是（） A.敛阴止汗 B.敛肺止咳 C.收涩止泻 D.敛心安神 12.气虚发热症，治易首选（） A.当归补血汤 B.四君子汤 C.小健中汤 D.补中益气汤 13.四逆散主治四逆证是因（） A.阳衰阴盛 B.血虚寒厥 C.阳明腑实 D.阳气内郁 14.下列除哪一项外，均属四物汤组成中的药物（） A.熟地 B.白芍 C.首乌 D.川芎 15.下列除哪一项外，均为清热剂的作用特点（） A.解毒 B.泻火 C.凉血 D滋阴 16.川芎茶调散的功效是（） A疏风止痛 B.散寒止痛 C.通络止痛 D舒肝止痛 17.温脾汤组成药物中无（） A.大黄 B.附子 C.甘草 D.细辛 18.清热的方剂煎药法宜（） A.武火急煎 B.武火久煎 C.文火急煎 D.文火久煎 19.清营汤组成中无（） A.黄连 B.丹皮 C.竹叶 D.连翘 20.败毒散组成药物中无（） A.薄荷 B.柴胡 C.荆芥 D.独活 答案：1D 2A 3B 4B 5D 6A 7D 8C 9D 10B 11A 12D 13D 14C 15D 16A 17D 18A 19B 20C
合理用药知识宣传 1、怎样用药才适当？ （1）适当的药物。根据身体状况，选择最为适当的药物。 （2）适当的剂量。严格遵照医嘱或说明书规定的剂量服药。 （3）适当的时间。有的药物需要饭前服用，有的需要饭后服用，有的要在两餐之间服用。如果不遵守服用方法，随意服用，就会影响效果或对胃造成刺激。（4）适当的途径。患者适合用口服的药物，就尽量不要采用静脉给药。现在提倡一种序贯疗法，即输液控制症状之后，改换口服药物进行巩固治疗。 （5）适当的病人。同样一种病发生在两个人身上，由于个体间的差异，即使使用同一种药物，也要进行全面权衡，一个治疗方案不可能适用于所有的人。（6）适当的疗程。延长给药时间，容易产生蓄积中毒、细菌耐药性、药物依赖性等不良反应的现象，而症状一得到控制就停药，往往又不能彻底治愈疾病。只有把握好周期，才能取得事半功倍的效果。 （7）适当的治疗目标。病人往往希望药到病除，彻底根治，或者不切实际要求使用没有毒副作用的药物。医患双方要根据具体情况，采取积极、正确、客观的态度，达成共识。 2、“五先五后”的用药原则 （1）先用食疗后用药。例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒，便秘可食菠菜粥。食疗后不见好转，可考虑用理疗、按摩、针灸等方法，最后再用药治疗。（2）先用中药后用西药。中药多属于天然药物，其毒性及副作用一般比西药要小的多，除非是使用西药确有特效。一般情况下，最好是先服中药。 （3）先以外用后用内服。为减少药物对肌体的毒害，能用外用药治疗的疾病，比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等外敷外用药解毒、消肿，最好不用内服消炎药。（4）先用内服后用注射。有些老年人一有病就想注射针剂，以为用注射来得快，其实不然。药剂通过血液、血管壁流向全身，最后进入心脏，直接危机血管壁和心脏。因此，能用内服药使疾病缓解的，就不必用注射剂。 （5）先用成药后用新药。近年来，新药不断涌现，一般说来他们在某一方面有独特的疗效，但由于应用时间短，其缺点和毒副作用，尤其是远期副作用还没
中药的安全性及合理应用 食品、药品安全关系国计民生，关系大众百姓的生活健康及生命安全，中药安全性是国外备受关注的敏感话题，今年的“何首乌肝毒性事件”再一次激起了有关中药安全性的舆论波澜，9月香港《凤凰周刊》一则报道《大陆中草药肝损害调查》，将中药不良反应这一话题再次置于聚光灯下，大家对中药安全性的担心和疑惑不容置否，中药的“安全有效”何在？下面我们一起从以下几个方面来认识中药的安全性和不良反应，我们该如何科学合理使用中药。 1国外重大中药不良反应事件回顾 1.1 “马兜铃酸事件” ：993年，比利时学者首次报道，部分女性服用了含广防己的减肥药“苗条丸”后，出现慢性肾功能衰竭，并确认广防己中的“马兜铃酸”是罪魁祸首。2000年6月，美国权威临床医学杂志发表了一篇“泌尿系统 癌症与服用中药（广防己）有关”的研究报告。此后，美国（FDA）及欧洲很多下令停止一切已知含有和怀疑含有马兜铃酸的原料和成品的进口、制造和销售。 2003年2月，国众多媒体发布了“龙胆泻肝丸有可能导致尿毒症”的消息。龙胆泻肝丸处方：龙胆、木通、柴等，用于治疗高血压、急性结膜炎、中耳炎、急性胆囊炎、急性盆腔炎、尿路感染等，主要原因是处方含关木通具有“肾毒性”，此后，食品药品监督管理局取消了关木通、广防己、青木香等含马兜铃酸药材的药用标准。 1.2英国千柏鼻炎片事件一2004年，在英国市场销售的“千柏鼻炎片”，主要含千里光、麻黄、决明子等，治疗急慢性鼻炎、鼻窦炎等，由于含有千里光，含不饱和吡咯里西啶类生物碱，发现其对肝脏造成严重损害。 1.3复方芦荟胶囊事件一2006年，英国药物安全机构在一家药店里抽验检测一种名叫
中药饮片处方专项点评制度及实施细则根据《国家中医药管理局关于进一步加强中药饮片处方质量管理强化合理使用的通知》要求，为了加强中药饮片处方管理，规范中药饮片处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，根据《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》和《医院处方点评管理规范（试行）》等有关规定，特制定本办法。 一、医院应组织相关部门和有关专家参加中药饮片处方的专项点评工作，每月开展一次中药饮片处方点评。中药饮片处方应由主管中药师以上专业技术人员负责处方审核、核对、发药以及安全用药指导。 二、处方的点评及实施细则： ﹙一﹚处方点评数量 门急诊中药饮片处方的抽查率应不少于中药饮片总处方量的0.5﹪，每月点评处方绝对数不少于100张，不足100张的全部点评；病房﹙区﹚中药饮片处方抽查率﹙按出院病历数计﹚不少于5﹪，且每月点评出院病历绝对数应不少于30份，不足30份的全部点评。 （二）处方书写 1、开具中药饮片处方应以中医理论为指导，遵循辨证论治和方剂配伍原则。中药饮片处方要符合《中华人民共和国药典》和各地区有关中药饮片炮制规范要求，按照《处方管理办法》和《中药处方格式及书写规范》进行开具和书写。 2、按照中医诊断（包括病名和证型）结果，辨证或辨证辨病结合选用适宜的中药饮片。
3、处方的前记、正文、后记应书写完整，处方书写应规范、字迹清晰，医师签名、签章应与留样一致。 3、中药饮片处方应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求； 4、名称应当按我院中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写； 5、剂量使用法定剂量单位，用阿拉伯数字书写，原则上应当以克 (g)为单位,“g”（单位名称）紧随数值后。 6、调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如打碎、先煎、后下等。 7、对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。 8、根据整张处方中药味多少选择每行排列的药味数，并原则上要求横排及上下排列整齐。 9、中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定，无配伍禁忌，有配伍禁忌和超剂量使用时，应当在药品上方再次签名； 10、中药饮片剂数应当以“剂”为单位。 11、处方用法用量紧随剂数之后，包括每日剂量、采用剂型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等)、每剂分几次服用、用药方法（内服、外用等）、服用要求(温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等)等内容，例如：“每日1剂，水煎400ml，分早晚两次空腹温服”。 12、按毒麻药品管理的中药饮片的使用应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。 （三）药品用法用量 处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师
科学用药知识竞赛参考题 、判断题 1、抗生素是指由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到的某些物质，或用化学半合成法制造的相同或类似的物质；也可化学全合成。原称抗菌素。(V) 2、抗菌谱是指每一种抗菌药物的抗菌范围。(V) 3、抗病毒药物是指抑制病毒繁殖或杀灭病毒的一类药物。(V) 4、耐药性又称抗药性。( V) 5、耐药性严重者可使多种抗菌药物失效。(V) 6、病毒感染不应采用抗菌药物治疗。( V) 7、腹泻时应该及时应用抗菌药物的治疗。(X ) &治疗腹泻应该同时使用乳酶生和抗菌药物。(X ) 9、儿童感冒应及时使用抗菌药物治疗。(X ) 10、儿童服用红霉素应该碾碎。这样既方便又科学。(X ) 11、治疗婴幼儿细菌性感染应该选用价廉的四环素。(X ) 12、 14、使用抗菌药物会影响口服避孕药的疗效吗(V) 15、慢性支气管炎稳定期患者是否需要使用抗菌药物(X ) 16、支气管扩张的病人平时是否需要服用抗菌药物(X ) 17、药品能治病但也能产生有害的反应，我们通常把这类有害的反应叫药品不良反应。( V) 18、每个批号青霉素注射前都必须作皮试。( V) 19、链霉素、庆大霉素等抗菌药物使用不当可能引起不可逆性耳聋。
(v) 20、根据自己需要，就可以在零售药店随意购买抗菌药物。(X ) 21、药品是价格越贵，治疗效果越好。(X ) 22、“是药三分毒” ，所以，任何药品都有可能引起不良反应。( v) 23、处方用药后出现药品不良反应就说明处方一定有问题。( X ) 24 、药品使用说明书里列举不良反应越少的药就越好。( X ) 25、中药的使用讲究辩证论治、合理组合，所以绝不会引起药品不良反应。( X ) 26、中药的剂量越大，疗效就越好。( X ) 27、维生素类药物对人体有益无害，所以，平时都可以多服用。( X ) 28、由于人与人之间对药品不良反应的敏感性方面有较大的个体差异， 所以，服用同样的药有的人会引起不良反应。( v) 29 、药品发生不良反应就一定是药品质量有问题。( X ) 30、我国药品不良反应监测工作是由药品监督管理部门主管。( v) 3 1 、发现药品不良反应应该向省药品不良反应监测中心报告。( v) 32、药品不良反应已经发生了，再去报告于事无补，可以不报告。( X ) 33、处方药是指经批准生产，必须凭执业医师或执业助理医师处方才能购买和使用的药品。( v) 34 、贵重药品及滋补药品应于饭前服用，以利于充分吸收。( v) 35、宜于饭后服用的药物对胃粘膜一般都有较强的刺激性。( v) 36、诊断不明的发热疼痛应该首先服用解热镇痛药以减轻症状。( X ) 37 妇女痛经时可以服用解热镇痛药吗(v) 38、腹痛用解热镇痛药既方便、疗效又好。( X ) 39、支气管炎出现痰多、咳嗽应该使用镇咳药物。(X )
合理用药宣传资料 合理用药知识宣传资料 1、怎样用药才适当, (1)适当的药物。根据身体状况，选择最为适当的药物。 (2)适当的剂量。严格遵照医嘱或说明书规定的剂量服药。 (3)适当的时间。有的药物需要饭前服用，有的需要饭后服用，有的要在两餐之间服用。如果不遵守服用方法，随意服用，就会影响效果或对胃造成刺激。 (4)适当的途径。患者适合用口服的药物，就尽量不要采用静脉给药。现在提倡一种序贯疗法，即输液控制症状之后，改换口服药物进行巩固治疗。 (5)适当的病人。同样一种病发生在两个人身上，由于个体间的差异，即使使用同一种药物，也要进行全面权衡，一个治疗方案不可能适用于所有的人。 (6)适当的疗程。延长给药时间，容易产生蓄积中毒、细菌耐药性、药物依赖性等不良反应的现象，而症状一得到控制就停药，往往又不能彻底治愈疾病。只有把握好周期，才能取得事半功倍的效果。 (7)适当的治疗目标。病人往往希望药到病除，彻底根治，或者不切实际要求使用没有毒副作用的药物。医患双方要根据具体情况，采取积极、正确、客观的态度，达成共识。 2、“五先五后”的用药原则 (1)先用食疗后用药。例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒，便秘可食菠菜粥。食疗后不见好转，可考虑用理疗、按摩、针灸等方法，最后再用药治疗。 (2)先用中药后用西药。中药多属于天然药物，其毒性及副作用一般比西药要小的多，除非是使用西药确有特效。一般情况下，最好是先服中药。
(3)先以外用后用内服。为减少药物对肌体的毒害，能用外用药治疗的疾病，比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等外敷外用药解毒、消肿，最好不用内服消炎药。 (4)先用内服后用注射。有些老年人一有病就想注射针剂，以为用注射来得快，其实不然。药剂通过血液、血管壁流向全身，最后进入心脏，直接危机血管壁和心脏。因此，能用内服药使疾病缓解的，就不必用注射剂。 (5)先用成药后用新药。近年来，新药不断涌现，一般说来他们在某一方面有独特的疗效，但由于应用时间短，其缺点和毒副作用，尤其是远期副作用还没有被人们认识。因此，中老年人患病时最好先用中西成药，确实需要使用新药时，也要慎重，特别是对进口药物尤其要慎重。 3、怎样理解药品说明书上的“慎用”、“忌用”和“禁用”, 绝大多数的药品说明书上都印有“慎用”、“忌用”和“禁用”的事项，这三个词语虽只有一字之差，但嘱咐的轻重程度却大不相同。 “慎用”提醒服药的人服用本药时要小心谨慎。就是在服用之后，要细心地观察有无不良反应出现，如有就必须立即停止服用;如没有就可继续使用。所以，“慎用”是告诉你要留神，不是说不能使用。比如利他林对大脑有兴奋作用，高血压、癫痫病人应慎用。 “忌用”，比“慎用”进了一步，已达到不适宜使用或应避免使用的程度。标明“忌用”的药，说明其不良反应比较明确，发生不良后果的可能性很大，但人有个体差异而不能一概而论，故用“忌用”一词以示警告。比如患有白细胞减少症的人要忌用苯唑青霉素钠，因为该药可减少白细胞。 “禁用”，这是对用药的最严厉警告。禁用就是禁止使用。比如对青霉素有过敏 反应的人，就要禁止使用青霉素类药物;青光眼病人绝对不能使用阿托品。 4、服药前后需要注意什么,
1.关于处方药和非处方药: 处方药（Rx ）:处方药就是必须凭执业医师或执业助理医师处 方才可调配、购买 和使用的药品； 非处方药（OTC ）:非处方药不需要凭医师处方即可自行判断、购买和使用的药 品。 通便类药物：如复方芦荟胶囊、麻仁润肠丸 等。 清热解毒类药物：常见的有六神丸、牛黄解毒片 等药物。但六神丸含有蟾酥等有毒成分， 因 此切勿滥 用。 3?最近有一些常用药被转为处方药: 半夏糖浆，珍菊降压片，牛黄清心丸，片仔癀，六神丸，流 感丸，救心丸，麝香保心丸，万通筋骨片，复方利血平片， 2?家庭常用药: 感冒类药物：风寒型感冒一般常备的中成药有 ，在这些方面的 止咳化痰药: 疗效也比较好。 但需注意该药是 ）主要是清热、化痰、止咳, 等。对于风热型感冒，常备的中成药有 口服液等。 宜、银柴 2 清热解毒颗粒、双黄连 「颗粒 消食类药物：山楂丸、健胃消食片等。 ?季节的变化常会导致 不同 的疾病，所以我们 应该根据季节、疾病的 变化而及时调整小药 ?箱里的药物。 致药物上瘾的情形，往往是
腰痛宁胶囊，复方甘草片 这12种药物之所以由非处方药转为处方药，最大的原因是它们容易产生药物依赖性，健康 人大量服用后容易形成“依赖”或“上瘾”，又或产生耐药性。 4.服药时注意事项: 严格按照说明书要求服药，不能随意增加药量。 比如，有些病人在治疗时急于求成， 恨不得一天把病治好，于是擅自加大剂量，这样可能会 产生耐药性或不良反应。 同时服用其他药物时，要咨询医生或药师 如头痛脑热时，有人吃了头痛药，又吃感冒药，而这些药物中含有咖啡因和麻黄碱，同时服 用对人体的影响就会强化， 从而使人增加产生药物依赖的风险。 也有些药物同时服用会降低 疗效，甚至有害。 了解自己的体质，药物过敏史等。避免服用自己会过敏的药物 老年人一般脏器机能减退，抗病能力下降，应根据具体情况，适当进补。切不可滥用补药, 当心适得其反。 3. 维生素做补药用 维生素是维持人体正常新陈代谢和生化功能所必需的一类营养要素， 但如果长期盲目服用却 会引发各种疾病，更不能把它们当作补药来使用。如维生素 D 作为壮骨良药长期服用可引 起严重的中毒反应 而出现高血钙症。 4. 普通感冒也要吃抗生素 5?保健品和药物的区别? - 药品必须经过严格的 1 :药效学研究和临床试验， 并： 经国家批准后方可投入市 ： :场。药品具有确切的疗效、 1 :功能 主治和适应症，不良反 丨 应明确。药 监部门负责药品 1 '质量的管理。药品标有“药： :准字”文号， 保健品是功能性食品。食品没有治疗作用。以“卫食健 字”或 “卫食字”文号出现。目前，有些保健品做广告宣传 有所谓治疗甚 至根治某种疾病的作用，这是对消费者不负责任的违法行 为。所以消费者在选择产品时，为了确保安全，最好选择国 家食品药品监督管理局（SFDA ）批准的标有 “OTC ” （非 处方药）字样的药品，在购 买时看看是 J I * 6?—些用药误区: 新特药一定有奇效 ）0） 一种新药由于受试用的. 2.老年人都要吃补 1.
浅谈中药的安全性及合理用药 【论文关键词】中药安全性合理用药 【论文摘要】理性看待中药毒性,合理应用中药。凡是药品都具有利、害两重性,俗话说：是药三分毒，毒性多是不合理用药引起的,临床上不合理用药主要是药物的滥用、乱用和误用,而合理用药就是有效、安全、经济的使用药物。 中药是天然品,很多人认为是安全的,没有任何毒、副作用，有些慢性病人喜欢多用中药,甚至常吃中成药。似乎认为有病治病,无病强身,实际上并非如此。凡是药品都具有利、害两重性,中药也不能滥用。 1 理性看待中药安全性 中药较安全是相对的,比起西药来毒、副作用小些,但不是绝对安全,合理使用是安全的,用之不当也会发生不良反应,甚至中毒。 我国古代的《神农本草经》中收载了365种药物,并分为上、中、下三品,有的“无毒”,不伤人;有的“有毒”,要“斟酌其宜”;有的“多毒”,“不可久服”。这说明古人早已认识到中药的毒性,并提出合理用药的概念。此后历代本草著作达数百种之多,在每个具体的药物项下,均标注有“有毒、无毒”,并记载了各种药物的适应症、炮制方法、使用经验,并逐渐总结出配伍用药的“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌和服药禁忌等注意事项。直至现行的国家药典,除一般无明显毒副作用的药物以外,仍将有毒的药物按三级划分,分别注明“小毒”、“有毒”或“大毒”。 现在我国将27种中药列为“毒性药品”,加强了管理。曾有人长期使用含有朱砂的中成药以致使体内汞蓄积而中毒。我国某些名贵的中成药也是有毒的,使用过量时很容易发生中毒反应,如云南白药、六神丸等。还有的中药可引起过敏,如牛黄解毒丸、水蛭等。 2 合理用药 合理用药就是有效安全经济的使用药物,这里涉及使用药物的几个方面,包含着许多内容,真正的合理用药必须全都做到,只强调某一方面不算合理用药。 2.1 用药有效是治病的首要目标,但是安全是其前提。只追求治疗效果而忽视安全性有时会遭到药物的伤害，如中药关木通引起的肾损害，因此药物的安全性是很重要的。 2.2 用药的经济性。简单地看是药物的贵贱、医疗费用高低的问题,实际上还有药/效比的问题。治疗一种疾病可以有几种或几十种药物选择,对疗效基本相当的药物,应力求使用低价的。如临床上常用党参代替人参即是如此。 合理用药,具体一点讲就是应当做到根据病情、病人体质、年龄、所处地方以及季节
合理用药知识宣传
一、什么是合理用药? 合理用药是指安全、有效、经济地使用药物。以当代药物和疾病的系统知识为基础，根据疾病种类、患者状况和药理学理论选择最佳的药物及其制剂，制定或调整给药方案，以期有效、安全、经济地防治和治愈疾病的措施。二、普通感冒不要滥用抗菌素许多人得了普通感冒后，常常不去医院就诊，而是自己服用一些解热镇痛药、抗菌素或中药来治疗。虽然有时可以使病程缩短，但也会带来一些问题，尤其是抗菌素的使用，患了普通感冒非要服用抗菌素不可吗？由于约70%—80％的普通感冒是由病毒引起的,因此，绝大多数情况下即使不使用抗菌素，疾病也能痊愈。事实上，现在也已经有很多人感觉到，感冒后服了很多抗菌素，效果并不明显，其主要原因就是由于感冒大多数为病毒所引起，抗菌素并没有治疗作用；更令人担忧的是不该用抗菌素而随意滥用，其结果是不但没有治疗效果，还导致了大量耐药菌株（据统计，目前有80％的葡萄球菌对青霉素耐药）的出现。而且，滥用抗菌素还会造成体内正常菌群失调，使一些非致病菌成为致病菌，从而使病情加重。那么，得了普通感冒，到底该如何治疗呢？通常以对症治疗为主，还可以服用大剂量的维生素C。这是因为大剂量的维生素C能有效帮助合成抗体，激活白细胞，全面增强人体的抵抗力。此外，维生素C具有抗氧化作用，当患伤风感冒时，中性白细胞会释出大量氧自由基及氧化性物质，从而引起相关症状，而白细胞内的维生素C则能阻止这些有毒物质跑到白细胞之外。感冒时白细胞内的维生素C浓度会大量降低，如果补充大剂量维生素C（每天1.0—6.0g），则能维持白细胞内维生素C的浓度，减轻症状。由此可见，患了普通感冒，特别是症状不重时，不要随便服用抗菌素。由于抗菌素往往具有多种毒性作用并可引起过敏反应等，因此建议大家千万不要滥用抗菌素；即使需要服用此类药物， 也应在医师指导的情况下，按疗程服药。三、生活中常见的无效用药随着常用药物进入家庭，许多人对一般常见病，都自己买药服用。但往往对一些药物的“关键”又
合理用药宣传活动总结 合理用药宣传活动总结 这一年来，耕耘的艰辛与收获的喜悦相互交织，在领导和同事的指导与支持下，我认真学习努力工作，最终较好的完成了领导交办的各项工作任务，不断在学习和思考中提高，在工作中成长进步。本店为大家整理的相关的合理用药宣传活动总结，供大家参考选择。合理用药宣传活动总结 卫生局： 我院于5月17日上午派遣以副院长xxx为首的领导医务科主任药剂科主任等5人，届时在市一医院参加静脉安全用药与合理使用抗菌药物的基本知识和原则。听后很受鼓舞亦很及时，对我们提高医疗质量和医疗安全帮助很大。 我院于5月20日下午组织了全体医药护技(值班人员除外)全体人员进行了培训，分别由主管业务的尤自军院长付建军院长及李云斌院长主讲，主讲内容：学习合理安全用药知识静脉用药配伍禁忌，回顾我院一年来不合理处方的配伍，尤其是中草药注射剂不合理使用，甚至滥用。在使用抗菌药物方面，主要表现在不合理使用诸如剂量过大重复使用品种过多联合使用使用时间过长等。 针对上面存在问题我院改进措施如下： 一我院药剂科编辑了抗菌药物临床应用指导原则和院抗菌药物分级管理目录。其次进行强化培训，对象是全体药剂人员及临床医师，利用电教学设施，进一步讲解了一医院副院长贺艰关于抗菌药物临床合理应用及关于注射剂安全使用和一医院药剂科主任张虹关于合理安全用药知识等内容。 二成立药品不良反应监测小组，组长：业务副院长xxx，医院监测员：药剂科副主任xxx(兼)，各临床科室护士长为本科室监测员。 三成立临床用药督导小组，定期对抗菌药物应用情况进行抽查(每季度一次)，科室明确专人负责。 四设立我院抗菌药物分级管理目录及管理办法。 合理用药宣传活动总结 根据省农垦总局关于开展20XX年安全用药宣传月活动的通知文件安排，我院与本农场电台精心组织周密部署认真实施，采用了讲座和电台宣传的方式普及安全用药合理用药食品安全等知识，取得了良好效果，现将此活动总结报告如下：
中草药合理用药培训试题科室姓名分数 单项选择题，每题只有一个最佳答案（每题5分，共100分）。 1.五行中“水”的特性是（） A.炎上 B.变革 C.曲直 D.润下 2.化生血液的最基本物质是（） A.水谷精微 B.津液 C.精 D.元气 3.下列哪项不是津液（） A.胃液 B.血液 C.肠液 D.泪液 4.当人安静时，血主要归藏于（） A.心 B.肝 C.脾 D.肺 5.肺主通调水道功能主要依赖于（） A.肺主气 B.肺主皮毛 C.肺司呼吸 D.肺主宣降 6.七情致病导致“血随气逆”者多为（） A.怒 B.思 C.恐 D.惊 7.内湿的产生与哪一脏关系最密切（） A.肾 B.肝 C.肺 D.脾 8.理中丸与小健中汤均能温中补虚，但其中理中丸并能（） A.合理缓急 B.降逆止呕 C.健脾燥湿 D.甘温除热 9.龙胆泻肝汤组成药物中无（） A.泽泻 B.车前子 C.木通 D.滑石 10.滋阴疏肝法的代表方是（） A.逍遥散 B.一贯煎 C.六味地黄丸 D.大补阴丸 11.生脉散中配用五味子的作用是（） A.敛阴止汗 B.敛肺止咳 C.收涩止泻 D.敛心安神 12.气虚发热症，治易首选（） A.当归补血汤 B.四君子汤 C.小健中汤 D.补中益气汤 13.四逆散主治四逆证是因（） A.阳衰阴盛 B.血虚寒厥 C.阳明腑实 D.阳气内郁 14.下列除哪一项外，均属四物汤组成中的药物（） A.熟地 B.白芍 C.首乌 D.川芎 15.下列除哪一项外，均为清热剂的作用特点（） A.解毒 B.泻火 C.凉血D滋阴 16.川芎茶调散的功效是（） A疏风止痛 B.散寒止痛 C.通络止痛D舒肝止痛 17.温脾汤组成药物中无（） A.大黄 B.附子 C.甘草 D.细辛 18.清热的方剂煎药法宜（）
合理用药知识宣传资料
合理用药知识宣传资料一 1、怎样用药才适当？ （1）适当的药物。根据身体状况，选择最为适当的药物。 （2）适当的剂量。严格遵照医嘱或说明书规定的剂量服药。 （3）适当的时间。有的药物需要饭前服用，有的需要饭后服用，有的要在两餐之间服用。如果不遵守服用方法，随意服用，就会影响效果或对胃造成刺激。 （4）适当的途径。患者适合用口服的药物，就尽量不要采用静脉给药。现在提倡一种序贯疗法，即输液控制症状之后，改换口服药物进行巩固治疗。 （5）适当的病人。同样一种病发生在两个人身上，由于个体间的差异，即使使用同一种药物，也要进行全面权衡，一个治疗方案不可能适用于所有的人。 （6）适当的疗程。延长给药时间，容易产生蓄积中毒、细菌耐药性、药物依赖性等不良反应的现象，而症状一得到控制就停药，往往又不能彻底治愈疾病。只有把握好周期，才能取得事半功倍的效果。 （7）适当的治疗目标。病人往往希望药到病除，彻底根治，或者不切实际要求使用没有毒副作用的药物。医患双方要根据具体情况，采取积极、正确、客观的态度，达成共识。 2、“五先五后”的用药原则
（1）先用食疗后用药。例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒，便秘可食菠菜粥。食疗后不见好转，可考虑用理疗、按摩、针灸等方法，最后再用药治疗。 （2）先用中药后用西药。中药多属于天然药物，其毒性及副作用一般比西药要小的多，除非是使用西药确有特效。一般情况下，最好是先服中药。 （3）先以外用后用内服。为减少药物对肌体的毒害，能用外用药治疗的疾病，比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等外敷外用药解毒、消肿，最好不用内服消炎药。 （4）先用内服后用注射。有些老年人一有病就想注射针剂，以为用注射来得快，其实不然。药剂通过血液、血管壁流向全身，最后进入心脏，直接危机血管壁和心脏。因此，能用内服药使疾病缓解的，就不必用注射剂。 （5）先用成药后用新药。近年来，新药不断涌现，一般说来他们在某一方面有独特的疗效，但由于应用时间短，其缺点和毒副作用，尤其是远期副作用还没有被人们认识。因此，中老年人患病时最好先用中西成药，确实需要使用新药时，也要慎重，特别是对进口药物尤其要慎重。
通许县中医院 中药及中药合理用药知识宣传与教育手册 （2013版） 通许县中医院药剂科
目录随便服用中药可能会危害健康 服用霍香正气水时应注意的问题 含有乌头类药物的中成药有哪些？ 清半夏、法半夏、姜半夏的区别 菊花主要可分为哪几种，功效有何异同？ 哪些中药具有糖皮质激素样作用？ 服用枸杞子应注意哪些问题？ 小儿食积的常用哪些中药？ 小儿呕吐常用哪些中药？ 如何看待中药不良反应？ 哪些中药会引起过敏？ 哪些中药可能造成肝损害？ 哪些中药服用后可能造成肾损害 如何解救乌头碱类药物中毒？
使用中药注射剂应该注意哪些间题？ 治疗高血压的中成药中含有的西药成分及使用时应注意的问题 常用补血药及应用补血药应注意的问题 常用补阴药及应用补阴药应注意的问题 常用补阳药以及应用补阳药应注意的问题 家庭药品如何保管？ 风热感冒的常见症状以及常用中成药 随便服用中药可能会危害健康 很多人认为中药性情平和、没有副作用、可以放心吃。越来越多的中药不良反应报告显示，滥用中药有害。导致不良反应发生的原因主要有超剂量用药、长期服用、药证不符、用药途径不当、误服误用、不适当地与西药联用、违反用药禁忌、病人自身体质问题等诸多因素。中医用药需要辨证论治，药不对证不仅达不到治疗目的，还可能导致不良后果。如银翘解毒片对于外感风热有效，但对于外感风寒则不宜。滥用甘草会出现水肿、头痛、高血压等不良后果。即使作为补品的人参，长期超量服用也会导致胸闷、烦躁、气喘、失眠甚至精神错乱等中枢神经过度兴奋的症状。
正如《医法圆通》所说：“病之当服，附子、大黄、砒霜皆是至宝；病之不当服，参、茂、鹿茸、拘祀皆是砒霜。”因此使用中药应在中医师以及中药师的指导下用药。 服用霍香正气水时应注意的问题 1、霍香正气水含有酒精，对酒精敏感的病人服用后可能出现醉酒的表现。特别是大量 服用后可能出现心动过速等不适症状。因此对酒精过敏的患者不宜服用，可使用其 他不含酒精的剂型如口服液、颗粒剂、软胶囊、滴丸等。 2、服药期间饮食宜清淡。 3、不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。 4、有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、‘肾病等严重慢性病者、孕妇或正在接受其他治疗的患者，均应在医师指导下服用。 含有乌头类药物的中成药有哪些？ 含乌头类（川乌、草乌、附子）药物的中成药约有100 余种。主要分布在补阳药类、祛寒止痛等类中成药中，如海马补肾丸、大活络丹、健步壮骨丸、强力天麻杜仲胶囊、木瓜丸、痹通药酒、长春红药片、创伤散、跌打风湿药酒、二仙丸、风湿骨痛丸、风湿寒痛片、风湿酒、复方蛤青片、复方夏天无片、复方小活络丸、复方羊角胶囊、骨刺丸、骨刺消痛液、固肾定喘丸、寒热痹胶囊、寒湿痹颗粒、和合丸、回天再造丸、活心丸、活血舒筋配、济生肾气丸、接骨片、筋骨疼痛酒、救急散、橘核病气丸、灵仙跌打片、女宝胶囊、盘龙七片、前列舒丸、人参再造丸、参桂理中丸、参茸黑锡丸、参茸酒、参茸木瓜药酒、参茸三鞭丸、参茸壮骨丸、参茸追风酒、参三七伤药散（片）、参赓活络丸、肾炎温阳片、疏风再造丸、
抗菌药物相关政策 抗菌药物（Antimicrobial agents）一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到的某些产物，或用化学半合成法制造的相同或类似的物质，也可化学全合成。抗菌药物在一定浓度下对病原体有抑制和杀灭作用。 抗菌药物的滥用造就了细菌耐药。目前细菌耐药不只是中国的问题，也是全球的问题，抗菌药物管理不仅是医学难题，也是社会难题。 一|、发生耐药性的原因 多种因素共同促成细菌耐药。医疗机构和畜牧、水产业对抗菌药物的过度、不规范使用及向环境排放是重要原因。 从临床用药看，由于细菌性感染诊治的专业队伍素质相对薄弱、抗菌药物临床使用规范的执行不足和民众使用抗菌药物观念偏差（许多民众以及医务人员把抗菌药物当退烧药）等原因，临床的确存在抗菌药物滥用现象，对临床细菌耐药上升负有责任。 另一方面，抗菌药在畜牧业的广泛使用与细菌耐药性居高不下也密切相关。目前在我国，抗菌药物在畜牧业的使用显得混乱，缺乏抗菌药在此领域使用的法规或执行力度弱；无动物使用的抗菌药种类限制，一些治疗人类感染的重要抗菌药也被用于动物，出现了“人药畜用”；缺乏抗菌药在动物促生长、预防及治疗应用中的抗菌药使用的规范。
二、后果 （一）医疗危害性 因细菌耐药，医疗部门不得不用更高档药物治疗，由此可能引发新耐药菌的出现，更增加治疗成本，激化医患矛盾。 （二）环境危害性 各种原因排入水或土壤的抗菌药物，特别是磺胺类与喹诺酮类药物，因其特殊化学特性，可长期存在于环境中，难于降解。 三、中国卫生部门控制细菌耐药及合理使用抗菌药物的策略 1、开展和扩大抗菌药物应用与细菌耐药监测，相继建立了覆盖全国的抗菌药物临床应用监测网、细菌耐药监测网。 2、印发相关技术规范 （1）《抗菌药物临床应用指导原则》，将抗菌药物临床应用实现分级管理，分为非限制使用、限制使用、特殊使用三个级别，对高档药物的使用起到了很好的规范。 （2）出台《国家抗微生物治疗指南》，对感染性疾病经验治疗和病原治疗、儿童感染性疾病的预防和治疗做了进一步的规范。 3、加强抗菌药物临床应用管理 4、开展抗菌药物临床应用专项整治活动 5、制订《抗菌药物临床应用管理方法》 6、建立完善临床药师制度和处方点评制度 临床药师以患者为中心，直接参与临床用药指导与监督工作，进一步促进了抗菌药物合理应用。