治疗良性前列腺增生的药物

前列腺增生一线治疗药物，非那雄胺，牢记三要一不要，效果翻倍前列腺增生是中老年男性最常见的疾病，大部分人会伴随有尿频、尿急、排尿困难等症状，大大降低了他们的生活质量。

这个时候采用药物进行干预是最好的办法。

而非那雄胺因其效果显著，价格便宜，安全性好而备受临床和患者的青睐。

然而，是药三分毒，非那雄胺也不例外。

虽是前列腺增生的一线用药，但使用过程中需要牢记这三要一不要。

一、要注意用药人群
非那雄胺虽好，但也并非人人可用。

该药物是男性用药，不适用于妇女及儿童，尤其是已经怀孕或者计划怀孕的妇女，不要接触该药物。

二、要用够疗程
这主要是由于非那雄胺起效缓慢，通常需要连续规律服用3个月后才能发挥药效，连续服用6-12个月可收获最佳疗效。

因此，服用的患者要坚持规律服用，不可擅自停药。

三、要留意规格
市面上非那雄胺有两种常见的规格，分别是1mg和5mg。

其中，小规格的非那雄胺常用于治疗男性雄激素性脱发，而5毫克的规格主要用于治疗中老年男性的前列腺增生。

使用前应当及时鉴别所使用的规格，以及用药的目的。

四、不要献血
这主要是由于男性患者在服用非那雄胺之后，药物会在血液中停留一段时间。

而如果所献的血液不小心被孕妇使用后，会发生危险。

因此，服用该药物，建议停药一段时间后再献血。

前列腺增生的治疗方法1.药物治疗：（1）α1-受体阻滞剂：该类药物通过阻断前列腺平滑肌中的α1-受体，从而放松尿道括约肌和前列腺平滑肌，缓解排尿症状。

常用的α1-受体阻滞剂有洛索洛新、奥曲肽等，可有效改善尿流率和降低尿潴留。

（2）5-α还原酶抑制剂：这类药物主要通过抑制5-α还原酶，减少二氢睾酮转化为二氢睾酮，从而缩小前列腺体积，改善尿流率和减轻尿潴留症状。

例如：非那雄胺、达替卡星等。

（3）抗胆碱药物：这类药物通过阻断M3胆碱能受体，减少前列腺平滑肌收缩，从而放松尿道括约肌和减轻尿潴留症状。

常用药物有托福葡胺、曲马多等。

（4）其他药物：还有一些药物，如β3-受体激动剂、磷酸二酯酶-5抑制剂、前列腺素合成酶抑制剂等，也可用于改善前列腺增生症状。

2.手术治疗：对于病情严重的患者，药物治疗可能效果不佳，此时手术治疗成为一种较好的选择。

常见的手术治疗方法有：（1）经尿道电切术（TURP）：是目前最常用的前列腺手术方法，通过电切将增生的前列腺组织切除，减轻尿道梗阻，改善排尿功能。

（2）经皮经尿道前列腺电汽化术（PVP）：在经尿道的基础上，使用高能激光对前列腺组织进行汽化，达到切除前列腺的目的。

（3）经皮穿刺前列腺剥离术（TUIP）：通过直视下经皮刺入尿道，将前列腺封包剥离，减轻尿道梗阻。

（4）经皮穿刺激光前列腺剥离术（TULIP）：是将激光光纤穿刺置入尿道，直接照射前列腺，使前列腺组织汽化，达到剥离的目的。

（5）经输尿管前列腺切除术（TUVP）或经输尿管前列腺电汽化术（TUVP）：是将前列腺手术器械经膀胱输尿管导管置入输尿管，通过输尿管口对前列腺增生组织进行切除或汽化。

3.物理疗法：物理疗法是一种辅助治疗手段，常常与药物治疗联合使用。

常见的物理疗法有微波治疗、高能可见光治疗（PVP）、射频治疗、超声波治疗等。

这些疗法通过高能物理介质的能量作用，直接杀死或破坏前列腺组织，达到缩小前列腺体积、改善尿流率的目的。

前列腺增生的药物治疗前列腺增生是指前列腺组织的非恶性增生，最常见的症状是尿频、尿急、尿痛等排尿障碍症状。

对于前列腺增生患者而言，药物治疗是一种常用且有效的治疗方法。

本文将介绍前列腺增生药物治疗的常用药物及其治疗原理。

一、α1-肾上腺素能受体阻滞剂α1-肾上腺素能受体阻滞剂是广泛应用于前列腺增生治疗的药物。

这类药物主要通过阻断α1-肾上腺素能受体，减少尿道平滑肌紧张，从而缓解尿道梗阻。

目前市场上常见的α1-肾上腺素能受体阻滞剂有坦索罗辛、特拉唑嗪等。

这些药物的优点在于临床应用方便，药效显著。

但是，部分患者可能会出现低血压、头晕、乏力等不良反应，因此使用时需注意患者的血压监测，避免并发症的发生。

二、5α-还原酶抑制剂5α-还原酶抑制剂可以抑制5α-还原酶的活性，抑制睾酮向二氢睾酮的转化，从而减少前列腺细胞增殖，达到治疗前列腺增生的效果。

常见的5α-还原酶抑制剂有非那雄胺、氟他胺等。

这类药物的优点在于治疗效果持久，长期使用后，可以显著改善患者的症状，并可减小前列腺体积。

然而，该类药物需要长期使用，且可能会引起性功能方面的不良反应，因此在应用时需根据患者的具体情况进行权衡。

三、胆碱能受体拮抗剂胆碱能受体拮抗剂可以抑制胆碱能受体的激活，减少前列腺平滑肌收缩，从而改善排尿功能。

常见的胆碱能受体拮抗剂有托福莫特、丙坦尼等。

这类药物的优点在于药效显著，作用迅速。

短期内可以迅速改善尿频、尿急等症状。

然而，胆碱能受体拮抗剂可能会引起便秘、干口等不良反应，因此在应用时需注意患者的个体差异，以及不良反应的监测与处理。

四、草本药物除了上述药物治疗方法外，一些草本药物被广泛用于前列腺增生的治疗。

常见的草本药物有锁阳、银杏叶、鬼臼根等。

这些药物通常通过抑制前列腺细胞生长，减少前列腺压迫尿道的程度，达到缓解症状的目的。

与化学药物相比，草本药物的药效相对较弱，治疗效果较为温和。

然而，由于草本药物的成分复杂，剂量及质量控制相对困难，因此在使用时需选择质量可靠的产品，并根据患者的具体情况进行个体化治疗。

那雄胺联合多沙唑嗪治疗良性前列腺增生症【关键词】  良性前列腺增生症;药物;治疗良性前列腺增生(BPH)是影响老年男性生活质量的最常见疾病之一，且发病率逐年上升，60岁男性患病率为50%，80岁则高达88%〔1〕。

随着病程进展，前列腺体积逐渐增大，引起膀胱出口梗阻，产生尿频、尿急、尿不尽、尿潴留、排尿踌躇、尿线变细和勃起功能障碍等症状，严重者出现上尿路损害而威胁生命〔2〕。

本研究自2004年11月至2009年2月采用5α还原酶抑制剂非那雄胺联合α受体阻滞剂多沙唑嗪治疗BPH 208例，取得了良好的效果。

1 对象与方法1.1 对象 2004年11月至2009年2月在我院就诊的BPH患者208例，年龄50～86岁，平均年龄58岁;临床表现为尿频、尿急、尿痛124例，夜尿增多94例，尿流细而无力82例，终末滴沥93例;Ⅰ度增生132例，Ⅱ度增生42例，Ⅲ度增生 34例。

分度标准：Ⅰ度增生：20～30 g;Ⅱ度增生：30～50 g，Ⅲ度增生>50 g〔前列腺的重量按公式π/6 ×横径 (cm) ×上下径(cm) ×前后径(cm)×1.05计算〕。

1.2 纳入标准国际前列腺症状(IPSS)评分>8;最大尿流率;泌尿系感染、严重的肝、肺、肾、心血管及血液病;依从性差者等。

1.3 方法按就诊序号的奇偶性随机分成治疗组和对照组，治疗组采用口服非那雄胺5 mg每日 1次，多沙唑嗪4 mg每晚 1次;对照组口服非那雄胺 5 mg 每日 1次。

治疗组和对照组患者随访观察 3个月，观察不良反应和疗效，并做好记录。

在治疗后3个月时进行疗效的判定：排尿困难、尿频、尿急、终末滴沥消失，夜尿明显减少，尿线变粗有力视为有效;排尿困难、尿频、尿急、终末滴沥未消失，夜尿仍然增多，尿线无明显改善视为无效。

良性前列腺增生有哪些治疗方法？1.药物治疗前列腺增生的危害性在于其引起下尿路梗阻后所产生的病理生理改变。

其病理个体差异性很大，而且也不都呈进行性发展，一部分病变至一定程度即不再发展，所以即便出现轻度梗阻症状也并非必须手术。

对症状轻微、IPSS评分7分以下的患者可观察，无须治疗。

对于病情不重或高龄不能耐受手术者，药物治疗仍是首选。

目前，临床治疗良性前列腺增生的药物有以下4类：（1）α-肾上腺素受体阻滞剂，如高特灵（特拉唑嗪）、呱唑嗪等。

其作用原理是阻止神经传递介质肾上腺素和受体结合，能选择性地作用于前列腺及膀胱颈的平滑肌，降低其张力，使尿道平滑肌松弛，改善排尿受阻症状。

这类药物起效快，一般用药3～5天，80%患者的症状会得到明显改善。

对于同时患有高血压、高血脂者，选用高特灵（特拉唑嗪）既可治疗良性前列腺增生，又能降血压、降血脂，一举两得。

但这类药物不能使增生的前列腺缩小，长期使用会出现耐受现象，副作用也较多，如可能引起直立性低血压，还可能会有心动过速、鼻塞等副作用。

（2）5α-还原酶抑制剂，如保列治。

其作用原理是降低体内雄激素双氢睾酮的合成水平，使这一和前列腺增生有关的激素水平下降，达到治疗前列腺增生的目的。

临床观察表明，应用保列治能缩小前列腺的体积，增加尿流量，改善排尿受阻症状，且副作用小，但最大疗效须在用药半年后才出现，停药后症状会复发，要维持疗效就必须长期用药。

不过，若保列治与α-肾上腺素受体阻滞剂联合应用，能获得协同作用，提高近期和远期疗效。

（3）抗雄激素药。

应用最广者为黄体酮类药物，它能抑制雄激素的细胞结合和核摄取，或抑制5α-还原酶，从而干扰双氢睾酮的形成。

黄体酮类药物有甲地孕酮、醋酸环丙氯地孕酮、醋酸氯地孕酮、已酸孕诺酮等。

氟丁酰胺是非甾体抗雄激素药，亦能干扰雄激素的细胞摄取及核结合。

抗雄激素药使用一段时间后能使症状及尿流率改善，残余尿减少，前列腺缩小，但停药后前列腺又增大，症状亦复发，且近年发现此类药物可以加重血液黏滞度，从而增加心脑血管栓塞发生率。

前列腺增大最佳治疗方法前列腺增大（又称为良性前列腺增生）是男性晚年常见的一种疾病，其特点是前列腺体积的增大引起尿道受压，导致排尿困难、频尿、夜尿增多等症状。

下面将介绍前列腺增大的几种最佳治疗方法。

1. 保守治疗保守治疗包括观察治疗和药物治疗。

对于轻度症状的患者，可以选择观察治疗，监测病情的变化。

药物治疗方面，常用的药物包括α1受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂和磷酸二酯酶-5抑制剂等。

这些药物能够改善尿流率，缓解尿频、尿急等症状。

药物治疗需要坚持长期使用，且具有一定的副作用，因此患者需在医生的指导下用药。

2. 微创治疗微创治疗包括经尿道前列腺电切术（TURP）和激光剥离术等。

TURP是一种常见的治疗前列腺增大的手术。

通过经尿道将前列腺的一部分切除，以达到减轻尿道受压和改善尿流的目的。

激光剥离术则是利用激光对前列腺组织进行剥离和蒸发，达到缓解尿道压力的效果。

微创治疗是一种较为有效的治疗方法，能够明显改善患者的症状，但由于是手术操作，存在一定的风险和并发症。

3. 开放手术对于前列腺增大且症状严重、伴有并发症的患者，如尿潴留、肾功能损害等，需要进行开放手术治疗。

常见的开放手术包括经腹手术和经尿道手术等。

开放手术在一定程度上减轻了前列腺增大的症状，但与微创治疗相比，术后恢复时间较长，创伤较大。

4. 激光治疗近年来，激光治疗逐渐应用于前列腺增大的治疗中。

常见的激光治疗方法包括绿激光、黄激光和Tm:YAG激光等。

激光治疗通过瞄准前列腺组织，产生热能破坏组织，达到解除尿道压力的效果。

相较于传统手术，激光治疗具有出血少、创伤小、恢复快的优点，适用于老年患者和有严重并发症的患者。

同时，患者在治疗的同时也需要合理调整生活方式，如注意饮食卫生，减少辛辣、刺激性食物的摄入，保持正常的体重，避免长时间久坐等，有助于改善症状的缓解和预防疾病的复发。

综上所述，前列腺增大的最佳治疗方法包括保守治疗、微创治疗、开放手术和激光治疗等。

选择治疗方法应根据患者的病情、年龄、身体状况和个人意愿等综合考虑，在医生的指导下进行治疗。

治前列腺增生的特效药舍尼通舍尼通是一种治疗前列腺增生的特效药物。

前列腺增生是男性常见的疾病，随着年龄的增长，患者会出现尿流变得迟缓、尿频、尿急等症状，严重影响了生活质量。

而舍尼通作为一种专门用于治疗前列腺增生的药物，对于缓解这些症状起到了积极的作用。

本文将介绍舍尼通的作用机制、使用方法以及可能的副作用。

首先，我们来了解一下舍尼通的作用机制。

舍尼通属于5α-还原酶抑制剂，其主要成分为氟那雄胺。

它能够抑制5α-还原酶的活性，从而降低二氢睾酮（DHT）的水平。

DHT是一种促进前列腺细胞增生的重要物质，通过降低DHT的水平，舍尼通能够抑制前列腺细胞的增生，减少前列腺的压迫，从而缓解尿流受阻等症状。

在使用舍尼通的过程中，患者需要按照医生的指导合理使用。

一般情况下，每天应口服1片舍尼通，每片含有5毫克的氟那雄胺。

该药物需连续使用3个月以上，才能发挥良好的治疗效果。

患者应在用药期间定期复诊，以便医生根据患者的情况来调整用药方案。

尽管舍尼通在治疗前列腺增生方面表现出良好的疗效，但也存在一定的副作用。

常见的副作用包括乳房胀大、乳房敏感、性欲减退等。

这是由于舍尼通降低DHT水平的同时，也会对雄激素的影响产生一定的副作用。

然而，这些副作用大多数是暂时的，而且发生的频率较低，一般不会对患者的生活产生太大的影响。

若出现严重的副作用，如持续乳房胀大、严重性欲减退等情况，患者应立即向医生咨询并调整用药方案。

除了副作用外，舍尼通也有一些使用注意事项。

首先，舍尼通禁用于孕妇和儿童。

其次，患者在使用舍尼通时应定期进行前列腺抗原（PSA）的检测，以便及早发现前列腺癌的可能。

最后，患者在接受手术治疗（如膀胱颈部切除术等）之前，应告知医生正在使用舍尼通，以免对手术产生不利影响。

总的来说，舍尼通是一种治疗前列腺增生的特效药物。

通过抑制5α-还原酶的活性，降低DHT的水平，它能够减少前列腺细胞的增生，从而缓解尿流受阻等症状。

然而，患者在使用舍尼通时需要注意副作用的可能性，并定期复诊以便调整用药方案。

前列腺增生须用好四类药前列腺增生是一种常见的男性疾病，随着年龄的增长，前列腺会逐渐变大，压迫尿道，引起尿流变得困难和不正常。

为了治疗前列腺增生，我们通常会使用四类药物，包括α1-肾上腺素受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、草本药物和抗胆碱药物。

α1-肾上腺素受体阻滞剂α1-肾上腺素受体阻滞剂是目前治疗前列腺增生的主要药物之一。

这类药物主要通过阻断肾上腺素在尿道旁组织的作用，从而减轻前列腺增生对尿道的压迫，并改善尿流的问题。

常见的α1-肾上腺素受体阻滞剂有特拉唑嗪、多沙唑嗪等。

这类药物的优点是治疗效果好，能够快速缓解尿道压迫症状。

但同时，也存在一些副作用，如头晕、低血压等。

因此，在使用前需要谨慎评估患者的心血管状况。

5α-还原酶抑制剂5α-还原酶抑制剂是另一类用于治疗前列腺增生的药物。

这类药物主要通过抑制5α-还原酶的活性，降低睾酮转化为二氢睾酮的速度，减少前列腺组织的增生。

常见的5α-还原酶抑制剂有非那雄胺和达替卡酮等。

5α-还原酶抑制剂通常需要长期使用，治疗效果较为稳定，可以减少前列腺的体积，缓解尿道症状。

但同时，也存在一些副作用，如性功能障碍、乳房增生等。

因此，在使用前需要充分告知患者并谨慎监测。

草本药物草本药物在治疗前列腺增生中有一定的应用，常见的包括锁阳、补骨脂等。

这类药物主要通过改善前列腺组织的血液循环和代谢，缓解相关症状。

草本药物相对较安全，副作用较少，但疗效相对较弱，需要较长时间的使用才能看到明显的效果。

在选择草本药物时，需要谨慎选择，并注意与其他药物的相互作用。

抗胆碱药物抗胆碱药物也可以用于治疗前列腺增生，其中最常用的是益气复脉胶囊等。

这类药物主要通过抑制胆碱能神经的兴奋，减轻前列腺平滑肌的收缩，改善尿道通畅性。

抗胆碱药物的优点是治疗效果较好，可以缓解尿道症状，但副作用较明显，如口干、便秘等。

因此，在使用时需要咨询医生并遵循医嘱。

综上所述，治疗前列腺增生通常需要使用四类药物：α1-肾上腺素受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、草本药物和抗胆碱药物。

非那雄胺加坦索罗辛对高龄老年良性前列腺增生的治疗效果摘要：目的：探析非那雄胺加坦索罗辛对高龄老年良性前列腺增生的治疗效果。

方法：2021年07月至2022年07月期间我院的高龄老年良性前列腺增生患者中筛选研究样本，样本总数为90例。

以双盲法进行分组，45例/组。

单药组选取非那雄胺治疗，双药组选取非那雄胺加坦索罗辛治疗。

比较二组治疗效果。

结果：在治疗后，双药组的前列腺症状评分、前列腺体积均低于单药组，且最大尿流率较高（P＜0.05）；双药组的治疗有效性高于单药组（P＜0.05）。

结论：将此次研究药物联合应用在高龄老年良性前列腺增生患者治疗中，可降低前列腺症状评分，增大最大尿流率，提高治疗有效性，值得借鉴。

关键词：非那雄胺；坦索罗辛；高龄老年良性前列腺增生；治疗有效性老年人由于年龄较高，身体脏腑功能衰退，极易受雄激素水平、细胞增殖和凋亡失衡、炎症等影响发生良性前列腺增生这一疾病，表现为尿频、尿急、夜尿增多、尿不尽等症状，如未规范治疗，病情不断加重，可并发尿潴留、尿路感染，危害患者的生命健康[1]。

对于该病患者治疗时，往往以药物治疗为主，不同药物的治疗效果可受患者个体因素和药物有效成分影响而不同。

本文对非那雄胺加坦索罗辛对老年良性前列腺增生的治疗效果进行分析探讨。

1. 资料与方法1.1 一般资料于2021.07-2022.07期间我院的高龄老年良性前列腺增生患者中选取90例作为研究样本，遵循双盲法分为二组，即单药组、双药组，且例数相同（n=45）。

单药组：年龄界限87-99岁，均值为（69.27±3.16）？岁，且均为男性。

双药组：年龄界限88-98岁，均值为（68.85±3.24）？岁，且均为男性。

组间病历资料经比较后差异有意义（P＞0.05），具备比较性。

1.2 治疗方法选取非那雄胺治疗的为单药组患者，具体见下：（1）药物信息：药物名称为非那雄胺片；生产厂家为杭州默沙东制药有限公司；国药准字J20150143；规格为5mg*10片。

治前列腺增生的特效药舍尼通前列腺增生是中老年男性常见的疾病之一，给患者的生活带来了诸多不便。

在治疗前列腺增生的众多药物中，舍尼通是一种备受关注的特效药。

首先，我们来了解一下前列腺增生这个疾病。

前列腺是男性生殖系统中的一个重要腺体，它位于膀胱下方，环绕着尿道。

随着年龄的增长，前列腺组织可能会逐渐增生，压迫尿道，导致排尿困难、尿频、尿急、尿不尽等症状。

这些症状不仅会影响患者的生活质量，还可能引发一系列并发症，如尿路感染、膀胱结石、尿潴留等。

舍尼通是一种植物制剂，其主要成分是水溶性花粉提取物 P5 和脂溶性花粉提取物 EA10。

这两种成分协同作用，能够有效地缓解前列腺增生的症状。

舍尼通的作用机制主要包括以下几个方面。

它可以抑制前列腺组织中的双氢睾酮与雄激素受体的结合，从而减少前列腺细胞的增生。

同时，舍尼通还能够调节前列腺细胞的凋亡过程，促进增生的前列腺细胞凋亡，减少前列腺体积。

此外，舍尼通具有抗炎作用，能够减轻前列腺组织的炎症反应，缓解因炎症引起的疼痛和不适。

在临床应用中，舍尼通表现出了良好的疗效。

许多患者在服用舍尼通一段时间后，尿频、尿急等症状得到了明显改善。

排尿变得更加顺畅，夜尿次数减少，生活质量显著提高。

而且，与一些其他治疗前列腺增生的药物相比，舍尼通的副作用相对较小。

常见的副作用可能包括轻微的胃肠道不适，但一般症状较轻，不影响患者的继续治疗。

然而，使用舍尼通治疗前列腺增生也并非适用于所有患者。

在使用之前，医生通常会对患者进行全面的评估，包括病史询问、体格检查、实验室检查等。

对于患有严重肝肾功能不全、过敏体质等情况的患者，可能需要谨慎使用或选择其他治疗方案。

在服用舍尼通时，患者需要遵循医生的建议，按照正确的剂量和用法服用。

一般来说，每日两次，每次一片，疗程通常为 3 个月至 6 个月。

在治疗过程中，患者应定期复查，以便医生及时了解治疗效果，并根据病情调整治疗方案。

此外，患者在服用舍尼通的同时，还需要注意一些生活方式的调整。

良性前列腺增生(BPH)治疗一、药物治疗5α还原酶抑制剂前列腺是雄激素依赖器官,它的生长、发育以及功能维持均需要睾丸供给适当的雄激素水平。

睾酮在前列腺内只有转变成双氢睾酮才能起作用,这一过程需要5α还原酶的参与,而5α还原酶能阻止睾酮生成双氢睾酮,从而通过降低前列腺内的双氢睾酮可缩小前列腺体积,改善症状。

其代表药物为:非那雄胺(保列治)，度他雄胺，依利雄胺。

其不良反应主要表现在性功能方面,性欲减退,射精障碍,勃起功能障碍。

α受体阻滞药人类肾上腺素受体分α和β两种。

前列腺包膜、增生的前列腺平滑肌和膀胱颈部存在有大量α2受体,而β受体很少。

前列腺包膜和增生的组织内有2种α受体:α1和α2受体。

生理学及药理学研究证明,人类前列腺肌细胞膜上的α1-AR(adrenceptor,肾上腺素受体)可刺激平滑肌收缩、张力增加,引起膀胱出口梗阻。

α1 AR阻滞药能有效地松弛膀胱颈及前列腺的平滑肌而不影响逼尿肌功能,因而可迅速改善BPH的梗阻症状。

主要的不良反应为直立性低血压和晕厥。

目前临床上常用坦洛新(坦索罗辛,哈乐)，阿夫唑嗪，特拉唑嗪，多沙唑嗪等。

植物药物用植物中的提取物治疗BPH已有多年历史,特别是在欧洲,植物药物应用十分普遍,如伯泌松、舍尼通等。

我国应用植物药物治疗BPH也有长久的历史,现在许多地方仍以此作为常用的药物,如前列康、癃闭舒、金利油、尿塞通等。

植物制剂最大的优点是不良反应少。

但植物制剂的作用机制较复杂,尚缺乏多中心的随机、双盲及安慰剂的大宗研究。

二、手术治疗梗阻严重,残余尿量超过60ml时应考虑手术治疗。

开放手术随着腔内泌尿外科的不断发展,大部分BPH患者可以通过经尿道手术、KTP激光前列腺汽化术(PVP)等方式治愈,因而只有对于较大前列腺(超过60g)、合并需要同时处理的膀胱疾患、体位摆放困难、无法经尿道手术的患者以及医疗条件较差的地区,才考虑行开放手术。

主要术式有:耻骨上经膀胱前列腺切除术;耻骨后前列腺切除术;经会阴前列腺切除术;Madigan前列腺切除术等。

各种前列腺增生治疗药物的详细介绍前列腺增生（Benign Prostatic Hyperplasia，BPH）是指前列腺组织非恶性增生所引起的疾病。

该疾病在中老年男性中较为常见，会导致排尿困难、尿频、尿急等尿路症状，严重影响生活质量。

在治疗前列腺增生的过程中，医生常常会采取药物治疗的方式。

本文将详细介绍各种前列腺增生治疗药物及其作用机制。

1. 阿尔法受体阻滞剂阿尔法受体阻滞剂是治疗前列腺增生最常用的药物。

它们通过作用于前列腺和尿道平滑肌的α1-受体，阻断其收缩，促进尿道张力的降低，从而缓解尿路症状。

主要有以下几种常用的阿尔法受体阻滞剂：•盖尔尼洛（Tamsulosin）盖尔尼洛是一种高选择性的α1A-受体阻滞剂。

它对尿道平滑肌的作用更为明显，而对血管平滑肌的作用较小，因此副反应相对较少。

盖尔尼洛每日一次的口服剂量为0.4mg，可以明显缓解尿频、尿急和夜尿等症状。

•特拉唑嗪（Terazosin）特拉唑嗪是一种非选择性的α1-受体阻滞剂。

它广泛作用于α1A、α1B和α1D受体，因此可以引起血管扩张，常常用于同时伴有高血压的患者。

特拉唑嗪的初始剂量为1mg，每日一次，逐渐增加至2-5mg。

•华法林（Doxazosin）华法林也是一种非选择性的α1-受体阻滞剂。

其作用机制和特拉唑嗪类似，但华法林的半衰期较长，因此一般每日一次即可。

初始剂量为1mg，逐渐增加至4mg。

2. 5α-还原酶抑制剂5α-还原酶抑制剂是另一类常用的前列腺增生治疗药物。

它们主要通过抑制5α-还原酶，阻断睾酮转化为二氢睾酮的过程，减少前列腺组织的增生。

主要有以下两种常用的5α-还原酶抑制剂：•非那雄胺（Finasteride）非那雄胺是最早应用于前列腺增生治疗的5α-还原酶抑制剂。

它可以明显降低尿流率、缓解尿频、尿急等症状。

非那雄胺每日一次的口服剂量为5mg。

•坦索罗辛（Dutasteride）坦索罗辛是一种更为强效的5α-还原酶抑制剂。

保列治治疗良性前列腺增生的疗效分析在作为一名深受良性前列腺增生困扰的患者时，我找到了保列治，这款药物给我带来了一线希望。

在使用它之前，我饱受尿频、尿急和夜尿频繁的折磨，生活质量严重下降。

当我开始服用保列治，虽然一开始并没有明显的变化，但我决定坚持下去，因为我知道，改变不会一夜之间发生。

随着时间的推移，我惊喜地发现我的症状有了显著的缓解。

夜尿的次数减少了，我终于能享受到一个宁静的夜晚。

而当我完成了三个月的疗程，我的最大尿流率和残余尿量的改善更是让我对保列治的疗效有了直观的认识。

然而，我也意识到保列治并不是适合每个人的万能药。

它的疗效受到个体差异的影响，包括年龄、前列腺体积和基线尿流率等因素。

这也是为什么在使用保列治时，需要根据个人情况进行剂量调整。

尽管保列治在缓解良性前列腺增生的症状方面表现出色，但我深知它并不能逆转前列腺增生的进程。

因此，在使用保列治的过程中，我始终保持警惕，对病情有清醒的认识。

在使用保列治的过程中，我也遇到了一些挑战。

例如，它的起效时间相对较慢，这需要我有足够的耐心。

保列治可能会引起一些不良反应，如性功能障碍、乳房增大、情绪波动等。

幸运的是，这些症状在停药后都会逐渐消失。

总的来说，我认为保列治是一款在治疗良性前列腺增生方面具有显著疗效的药物，为患者提供了有效的治疗选择。

然而，在临床应用中，我们还需要关注患者的个体差异、疗效评估和不良反应，以确保患者的安全和满意度。

我期待未来的研究能够进一步探究保列治在治疗良性前列腺增生方面的疗效，以便为患者提供更优的治疗方案。

同时，我也希望有一天能有一种药物，能够真正逆转前列腺增生的进程，让更多的患者摆脱这个疾病的困扰。

五苓散治疗良性前列腺增生经验总结良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia BPH），又称前列腺肥大症，是老年男性中常见多发病。

临床上西医多使用5α-还原酶抑制剂和α-肾上腺素能受体阻滞剂两类药物治疗，但是随着用药周期的延长，消瘦、骨质疏松、贫血、脱发等副作用也逐渐显现，根据该病的临床表现，BPH属于中医“癃闭”范畴，其基本病理机制为膀胱气化功能失调。

五苓散通阳化气利水恰中病机，临床中执五苓散加减治疗前列腺增生体现了一病一方的特点，简单易于掌握，解决了中医难学难懂，证型分类多，无法准确辩证，难以遣方用药的困惑，且治疗效果显著，可广泛应用于临床。

标签：良性前列腺增生；癃闭；五苓散；治疗经验1 现代医学对良性前列腺增生的认识良性前列腺增生症，是老年男子常见疾病之一，为前列腺的一种良性病变。

病变起源于后尿道黏膜下的中叶或侧叶的腺组织、结缔组织及平滑肌组织，形成混合性圆球状结节。

以两侧叶和中叶增生为明显，突入膀胱或尿道内，压迫膀胱颈部或尿道，引起下尿路梗阻。

其主要临床表现为尿频、排尿困难、尿潴留、尿失禁等排尿异常症状，并可继发膀胱结石、尿路感染、肾功损害等症状。

前列腺增生症的病因尚不十分明了，目前认为与人体内雄激素与雌激素的平衡失调有关，但具体环节和机制目前仍不明确可能是由于上皮和间质细胞的增殖和细胞凋亡的平衡性破坏引起[1]。

治疗上外科主要采用经尿道电切除前列腺[2]，具有一定创伤性，但仍给病人带来不同程度的损害。

内科治疗上主要使用5α-还原酶抑制剂和α-肾上腺素能受体阻滞剂两类药物[3]，前者代表药有非那雄胺、依立雄安，后者代表药有特拉唑嗪、盐酸坦索罗辛。

这两类药物是分别针对构成前列腺增生症状的前列腺体积和平滑肌张力这两个因素进行治疗的，理论上联合用药治疗BPH会更有效，但一直存在争论。

但是这类药物都是通过直接或间接的影响尿道平滑肌收缩和双氢睾酮的产生来改善患者症状，需长期甚至终生服药，但长期应用非那雄胺、坦索罗辛后会出现机体消瘦、贫血、骨质疏松、脱发等症状，严重影响患者生存质量，近年来，随着相关临床研究的不断完善，非那雄胺坦索罗辛等药物长期应用的副作用逐渐被临床医生重视。

治疗前列腺增生的中成药和植物药有哪些对于治疗前列腺增生的中成药和植物药，以往在临床上多作为辅助用药。

这些中成药和植物药以其副作用小、无性功能损害和女性化反应的优势，尤其对一、二期前列腺增生具有很好的治疗效果，逐渐受到青睐。

下面简单介绍一些目前临床上多见的代表药物：1. 舍尼通(普适泰片)属于高价位天然植物药。

主要成分是裸麦花粉提取物，是纯种花粉经破壳提取后获得的水溶性成分和脂溶性成分。

用法用量：每日两次，每次一片，疗程3～6个月，或遵医嘱。

6个月可以收到最佳疗效，如有必要可以继续服用。

本品可在进食时或单独服用。

衰老或肾功能不全者无需改变剂量。

2. 前列康(普乐安片)是我国于20世纪80年代开发的植物花粉提取物口服制剂，含有多种氨基酸、酶、维生素及微量元素，是良性前列腺增生和前列腺炎的治疗药物，同时具有抗衰老的功效，而且没有明显副作用。

用法用量：每片重0.57克，口服，一次3~4片，一日3次。

3. 通尿灵(太得恩)抑制前列腺中纤维组织的增生，同时能抑制膀胱壁纤维化，改善膀胱壁弹性，对膀胱功能具有保护作用，还具有抗炎作用。

用于良性前列腺增生引起的排尿障碍。

用法用量：胶囊50毫克/粒，每日早、晚饭前各服1粒。

4. 爱活尿通是治疗一、二期前列腺增生和前列腺炎的药物。

该药是以天然生物制品为主的复合制剂，对前列腺肌肉组织具有特殊的治疗作用，同时含有利尿与抗菌作用的有效成分。

用法用量：每日三次，每次二粒，饭后吞服。

忌食生冷荤腥、油腻燥热之物。

该药是非激素制剂，副反应小，适用于轻度或中度的前列腺增生患者使用。

可迅速改善由前列腺增生引起的一系列排尿困难的症状。

除上述一些天然植物药以外，近年我国用于治疗前列腺增生的中成药还有如前列安栓、舒列安胶囊、翁沥通、前列泰片、前列回春胶囊、癃闭舒、尿塞通等。

一些经典中成药，如金匮肾气丸、逍遥丸、补中益气丸、桂枝茯苓丸，在医生指导下配合使用也有一定疗效。

泌尿外科主任：除了坦索罗辛，这三种药物也可用于治疗前列腺增生提起来坦索罗辛，想必大家都知道，这是治疗前列腺增生的一线治疗药物。

它具有疗效好、副作用小、价格便宜等优点。

说到这里，坦索罗辛确实值得拥有，然而事实并非如此。

因为实际使用过程中，有很多患者初次服用时，会出现体位性低血压的情况。

这也让很多患者望而却步。

今天，咱们就来介绍四种治疗前列腺增生的药物。

一、非那雄胺
非那雄胺为5α-还原酶的抑制剂，通过抑制双氢睾酮的生成，达到缩小前列腺体积，改善排尿困难的目的。

需要注意的是，该药物用药期间会出现勃起功能障碍、乳房发育的情况。

此外，该药物起效较慢，通常需要连续服用6-12个月后方可获得最大疗效。

二、索利那新
索利那新为M受体阻断剂，通过阻断M受体的兴奋作用，缓解膀胱逼尿肌的作用，进而改善前列腺患者排尿困难的情况。

安全性方面，该药物使用过程中，同样会抑制胃肠道平滑肌的兴奋性，导致患者出现口干、便秘、心率加快等副作用。

三、米拉贝隆
该药物为选择性β3受体激动剂，作用于膀胱组织，使得膀胱平滑肌松弛。

需要注意的是，该药物使用过程中，会导致血压升高。

因此，条件允许时，应定期监测血压情况。

安全性方面，该药物会诱发尿潴留、尿路感染、血管性水肿等副作用。

四、他达拉非
他达拉非属于PDE-5抑制剂，增加组织细胞中一氧化氮的含量，缓解下尿路平滑肌张力，进而达到改善前列腺增生的症状等。

安全性方面，使用过程中该药物会诱发头痛、消化不良、面色潮红、肌肉疼痛等。

使用期间，禁止于硝酸酯类药物联用。