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前列腺增生症手术护理常规（经尿道前列腺电切术）良性前列腺增生（Benign prostatic hyperplasia）与年龄相关的腺体和基质增生所致前列腺肥大，一般始于5旬，可使尿道受压而致梗阻一、主要护理诊断1．排尿形态异常：与膀胱出口梗阻、逼尿肌受损、留置尿管和手术刺激有关。
2．疼痛：与逼尿肌功能不稳定、导管刺激、血块堵塞引流管引起的膀胱痉挛有关。
3．潜在并发症：TURP综合征、尿频、尿失禁、出血。
二、观察要点1、按泌尿外科一般护理常规观察要点。
2、引流管是否通畅，引流液的性质、颜色和量。
3、术后排尿，排便情况。
三、护理措施术前护理1、按泌尿外科一般护理常规。
2、了解有无老年性疾病，对高血压、冠心病、肺心病、糖尿病等按内科有关护理常规。
3、有肾功能严重损害或尿路感染者，须留置尿管或耻骨上膀胱造瘘管，充分引流尿液，并遵医嘱用庆大霉素16万单位+500ml生理盐水或1：5000呋喃XX冲洗膀胱。
4、避免便秘，戒烟酒。
术后护理1、按泌尿外科术后一般护理常规。
2、持续膀胱冲洗，保持冲洗与引流的通畅，根据尿色情况及时调节冲洗滴速，若引流液颜色逐步加深，提示有活动性出血，应汇报医生处理。
3、体位：平卧2日后改半卧位，指导病人床上适当活动四肢，翻身活动时动作需轻柔、慢，以防出血。
4、如有膀胱痉挛症状，适当调整体位，做深呼吸缓解疼痛，遵医嘱给予药物解痉并观察疗效。
5、术后3天不宜进甜食和易胀气类食物。
保持大便通畅，指导多饮水，进食含高膳食纤维及润肠食物。
术后第4日如无肛门排便，必须干预。
术后5日内不行肛管排气或灌肠，以免引起继发性出血，保持大便通畅，必要时给予缓泻剂。
6、术后第3天起指导病人行提肛肌功能锻炼﹝锻炼方法见后﹞。
7、拔除导管后，观察第一次排尿情况，如有排尿困难、尿失禁及尿道口滴漏等现象，做好解释工作，并做好皮肤护理。
四、健康教育1、指导病人养成良好的饮食习惯，忌烟酒、刺激性食物，增加粗纤维食物的摄入，保持大便通畅。
前列腺增生健康教育一、概述前列腺增生(BP)也称良性前列腺增生，俗称前列腺肥大，是老年男性排尿障碍最为常见的一种良性疾病。
前列腺分泌前列腺液，是粘液的组成部分，大多数男性在40岁以后前列腺有不同程度的增生，部分男性在50岁以后可发病引起膀胱出口部梗阻，产生排尿困难。
二、治疗原则1、观察等待：若症状较轻，不影响生活与睡眠，一般无需治疗可等待观察，行定期随访。
2、药物治疗: （1）缩小前列腺药物：非那雄胺(保列治)、（2）肾上腺a受体阻滞药物：坦索罗辛。
3手术治疗:方式有经尿道前列腺电切术(TUR-P)：适应腺体相对较小者，由于该手术出血少，无外切口，恢复快等特点，故临床上基本选择这类手术方式。
开放前列腺摘除术：适合腺体增生较大、中叶大者。
三、术前指导1、急性尿潴留或残余尿量多的患者应留置导尿，引流袋应低于尿液出口处，防止逆行感染，并保持会阴部清洁干燥。
2、协助完善各项辅助检查。
禁烟、酒。
3、告知患者及家属与疾病、手术、麻醉相关的知识，消除恐惧、焦虑情绪。
4、做好与手术、麻醉及患者配合所需的准备。
如皮肤准备（手术区皮肤的清洁与准备）、呼吸道准备（有效咳嗽及深呼吸）、消化道准备（术前禁食禁饮等）、术前适应性训练（床上排尿、排便训练）、心血管准备（控制血压）等。
5、保证患者充足的休息和睡眠，更换宽松衣裤，取下活动性义齿、首饰等个人物品，交家属保管。
四、术后护理1、术后取去枕平卧位6小时，6小时后血压平稳方可睡枕头。
2、观察患者意识、生命体征、血氧饱和度、尿色、膀胱冲洗等情况。
3、妥善固定引流袋，定时挤压引流管，保持引流管通畅，避免扭曲、压迫、反折。
4、常规进行膀胱冲洗，目的是为了冲出血块。
冲洗速度根据引流液颜色而定；色深加快、色浅减慢；保持膀胱冲洗及导尿管引流的通畅。
一旦出现尿色持续加深，应警惕活动性出血，及时报告医生，配合处理。
5、手术后如发生膀胱痉挛，应张口呼吸、放松腹肌、分散注意力，必要时遵医嘱给予解痉止痛药物。
前列腺增生症护理常规【概述】前列腺增生俗称前列腺肥大，是引起老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。
【常见护理诊断/问题】1、排尿障碍与膀胱出口梗阻有关。
2、急性疼痛与逼尿肌功能不稳定、导尿管刺激、膀胱痉挛有关。
3、潜在并发症：TiJR综合征、出血、尿失禁。
【护理目标】1、病人恢复正常排尿。
2、病人诉疼痛减轻或消失。
3、病人未发生并发症，若发生能够被及时发现和处理。
【护理措施】（一）非手术治疗的护理/术前护理1、心理护理帮助患者更好地适应前列腺增生给生活带来的不便，解释主要治疗方法，使其增加对疾病的了解，鼓励病人树立战胜疾病的信心。
2、急性尿潴留的预防与护理①预防：避免受凉、过度劳累、饮酒、便秘引起的急性尿潴留。
鼓励多饮水、勤排尿、不憋尿；冬天注意保暖；多摄入粗纤维食物，忌辛辣食物，以防便秘。
②护理：及时留置导尿管引流尿液，恢复膀胱功能，预防肾功能损害。
3、药物治疗的护理：观察用药后排尿困难的改善情况及药物副作用。
4、术前准备：①术前协助做好各项检查②术前指导病人有效咳痰，术前晚灌肠,防止术后便秘。
（二）术后护理1、一般护理：平卧2日后改半卧位，术后6小时，如无恶心、呕吐可进流质，病人宜进食易消化、富含营养与纤维的食物，以防便秘。
留置尿管期间鼓励病人多饮水。
2、病情观察：密切观察生命体征。
3、膀胱冲洗：术后用生理盐水持续冲洗膀胱3-7日，防止血凝块形成致尿管堵塞。
护理：①冲洗液温度控制在25-3（ΓC0②根据引流液的颜色调整冲洗速度，色深则快、色浅则慢。
③保持引流管通畅，发现引流管被血块堵塞应及时清除。
④观察引流液的颜色、性质及量。
4、膀胱痉挛的护理：表现为强烈尿意、肛门坠胀、下腹部痉挛，膀胱冲洗速度减慢，甚至逆流，冲洗液血色加深，尿道及膀胱区疼痛难忍等症状。
与尿管刺激、逼尿肌不稳定、血块刺激或引流不畅有关。
膀胱痉挛时指导患者深呼吸，全身放松，痉挛明显时，给予解痉或止痛药物治疗。
5、感染的预防：因病人手术后免疫力低下加之留置导尿管，易引起尿路感染和精道感染，应注意观察有无附睾肿大及疼痛，早期应用抗生素，每日尿道口护理2次，防止感染。
前列腺增生症护理常规前列腺增生是指前列腺围绕尿道的周围腺体的良性增生。
是前列腺细胞增生导致下尿路梗阻而出现的一系列临床表现及病理生理改变。
【临床表现】1、尿频是前列腺增生病人最常见的早期症状，夜间较明显。
2、进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状，典型表现为排尿迟缓，尿线无力、变细、中断、滴沥不尽。
3、梗阻严重者发生尿潴留，可伴有充盈性尿失禁。
4、长期排尿困难可导致尿路感染、尿结石及肾功能损害。
【治疗原则】1、前列腺增生未引起梗阻者一般无须处理，梗阻较轻或难以耐受手术者可行非手术治疗或姑息性治疗。
2、膀胱残余尿超过50ml 或出现过急性尿潴留者应手术治疗。
【护理评估】1、评估健康史，了解既往病史及治疗经过，有无心脑血管疾病、肺气肿、糖尿病等疾病。
评估心、肺等重要脏器功能，了解手术耐受能力。
2、评估患者的排尿情况，有无尿潴留及尿路感染征象。
3、了解辅助检查结果如尿流率检查等。
4、评估患者及家属对疾病手术的认识和心理状态，有无紧张、焦虑等。
【护理措施】一、术前1、按泌尿外科术前护理常规。
2、合并尿潴留，残余尿超过80ml，有尿路感染或肾功能损害者，给留置导尿，充分引流，改善肾功能。
按留置导尿常规护理。
3、根据医嘱应用抗生素、α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂。
4、根据老年人的心态针对性做相应的心理护理。
5、带三腔导尿管去手术室，术中留置。
二、术后1、按泌尿外科术后护理常规及麻醉后护理。
2、术后48h 内严密观察神志、面色、有无手足抽搐等，警惕电切综合症。
3、术后行持续膀胱冲洗，密切观察冲洗情况，根据冲洗液颜色调节冲洗速度。
如冲洗液色鲜红，提示手术创面出血，加快冲洗速度，保持尿管通畅，避免血块堵塞。
如冲洗速度减慢同时冲出液停止滴出，病人腹部膨隆并主诉憋尿感，提示冲洗堵塞，应给予尿管抽吸、冲洗。
当创面大量出血，血压下降，脉搏增快，应立即报告医生，给予止血治疗，必要时手术止血。
4、膀胱痉挛时出现尿液外溢、膀胱胀痛、冲洗液流入不畅，遵医嘱给予镇痛解痉剂。
护理案例三良性前列腺增生的护理【案例介绍】1.一般资料患者XXX，男，76岁，以“反复排尿困难3＋年，复发1月”为主诉入院。
患者自诉入院前3+年无明显诱因出现排尿困难，尿线变细，尿痛，夜尿增多，偶有血尿，入院症见：患者神志清楚，尿频，尿急，尿痛，食纳及睡眠差，大便正常，诉近期体重无明显下降，不伴全身畏寒、发热、汗出，不伴咳嗽、咯痰、心累、气促，无腹痛、腹泻、夜尿5-6次/夜，不伴脓血尿，尿道口无分泌物，现为求进一步治疗，遂至我院门诊，门诊以“前列腺增生”收入我科治疗。
自发病来神志清，精神可，食纳及睡眠差，大便可，体重无明显变化。
2.病史既往史：10年前诊断“慢性胃炎”，具体不详。
有手术史，诉10余年前曾行“疝气”手术，现偶有两侧腹股沟疼痛。
否认外伤、输血史，否认食物、药物过敏史。
个人史：生于原籍，无长期外地居住史，无疫区接触史，吸烟20余年，约1包/天，现已戒烟，偶有饮酒。
婚育史:已婚，育有2女1儿，家人均体健。
家族史：父母体健，家族中无类似疾病发生，否认家族遗传史。
3.医护过程入院体格检查体温T:36.8℃P:88次/分R:21次/分BP:133/82mmHg。
发育正常，营养良好，表情自如，自主体位，神志清楚，查体合作，舌质淡红，苔薄白，脉弦滑。
腹部平软，全腹无压痛、无反跳痛及肌紧张。
外生殖器形态无异常，双侧阴囊睾丸在位，小便淋漓不尽，偶有血尿，IPSS评分18分中度增生，直肠指诊(DRE)，前列腺增大、质地偏硬表面光滑、无结节及压痛、中央沟变浅及肛门括约肌张力增高，尿流率检查，最大尿流率11ml/s,排尿量126ml，入院后予以中医外科护理常规，予以前列舒通胶囊，爱普列特，萘哌地尔改善排尿情况，中药予以八正散加减清热利湿，利尿通淋，协助完善相关术前检查，拟于02月17日在腰麻下行“经尿道前列腺等离子电切术”，2月16日术晚夜间予以备皮，穴位贴敷（双侧安眠穴）、中药灌肠等治疗。
2月17日10:35在腰麻下行“经尿道前列腺等离子电切术”术毕于13:50输液返回病房，神志清楚，呼吸平稳，去枕平卧6-8小时，暂禁食，予以持续心电监护、吸氧，持续等渗液膀胱冲洗，尿管引流出淡红色液。
前列腺增生护理措施前列腺增生（又称为良性前列腺增生症）是指男性中普遍发生的一种疾病，其主要特征是前列腺体积增大，导致尿道受压，进而引起排尿困难等症状。
虽然前列腺增生并非癌症，但会对患者的生活质量造成较大影响。
为了缓解症状，减轻不适，以下是一些前列腺增生护理措施的建议：1. 饮食调整合理的饮食习惯对于管理前列腺增生症状非常重要。
以下是一些应该考虑的饮食调整措施：•饮食宜清淡：减少吃辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、咖啡、酒精等。
这些食物可能会刺激泌尿系统，增加排尿困难的症状。
•增加蔬果摄入：多吃富含维生素C和抗氧化剂的蔬菜和水果，如橙子、番茄、胡萝卜等。
这些食物有助于维持前列腺的健康。
•饮水足够：保持足够的水分摄入，有助于排尿顺畅，帮助稀释尿液，防止尿结石形成。
2. 药物治疗针对前列腺增生症状，医生可能会建议一些药物治疗措施。
以下是常见的药物治疗方式：•α-受体阻滞剂：这些药物可以放松前列腺和膀胱颈部的平滑肌，减少尿流受阻的症状。
常见的药物包括特拉唑嗪、倍他司汀等。
•5α-还原酶抑制剂：这类药物可以减少前列腺体积增大的趋势，有助于改善尿流。
常见的药物有非那雄胺和达坦美尔。
•β3-肾上腺素能受体激动剂：这些药物可以刺激膀胱平滑肌的β3-肾上腺素能受体，减少膀胱过度活动引起的尿频、尿急等症状。
3. 生活方式改变一些生活方式的改变可以帮助缓解前列腺增生症状，以下是一些建议：•定时排尿：建立定时排尿的习惯，避免长时间憋尿或频繁小便。
•改善排尿姿势：在排尿时使用蹲坐姿势，可以充分放松膀胱和前列腺，减少尿流受阻。
•避免久坐久站：长时间久坐或久站会增加前列腺及膀胱的压力，建议适当调整姿势和活动，避免久坐久站。
•避免过度劳累：过度劳累会导致身体疲惫，不利于前列腺的恢复和排尿的正常进行。
4. 中医调理中医药在前列腺增生的治疗中也有一定的作用。
以下是一些常见的中医调理方式：•针灸疗法：通过针灸刺激具体的穴位，调整气血运行，以达到舒缓尿道压力的效果。
康复·护理生活指南悦读- 48 -得了良性前列腺增生要注意什么陈昌龙（烈面镇中心卫生院）良性前列腺增生良性前列腺增生为前列腺的一种良性病变，在临床上具有较高的发病率，是老年男子常见疾病之一。
尿频是良性前列腺增生最常见也是最早表现的一种症状，很多患者在患有良性前列腺增生后，其夜间会出现尿频症状，随着疾病的发展，随后白天也会出现尿频症状。
排尿困难也是该疾病的常见病症，其主要表现为排尿起始延缓、尿线变细、射程缩短、尿后滴沥等。
有些严重的患者甚至会出现血尿的症状。
对于良性前列腺增生，给予及时有效的治疗十分重要，否则患者很容易出现尿路感染、急性尿潴留、膀胱结石、痔疮等并发症，进一步威胁患者的身体健康。
良性前列腺增生在经过治疗后，一般都可以获得良好的预后效果。
但是如果患者在日常生活中缺乏对疾病的自我护理、预防、管理，也很容易影响到治疗效果及预后效果。
因此，在得了良性前列腺增生后，不仅需要进行及时有效的治疗，同时还需要在日常生活中加强注意各种问题，做好护理措施，以此来更好的促进患者康复。
得了良性前列腺增生需要注意的问题防止受寒天气多变，如果在日常生活中，患者没有注意防寒，那么寒冷很容易导致病情加重。
所以在日常生活中，患者要注意保暖，在寒冷天气，要多穿衣物，保持身体暖和。
在秋末至初春，由于天气变化无常，所以要注意随时添加衣物，比如在外出时，最好带上一件外套、披肩等。
保持身体暖和，可以促进良性前列腺增生更好的改善，进而帮助患者恢复健康。
避免久坐久坐对人体本身就具有较大的影响，比如久坐会导致痔疮的发生，久坐还会导致臀部下垂、脂肪堆积，加重人的腰椎疾病和颈椎疾病。
而对于良性前列腺增生患者而言，久坐也会在很大程度上加重病情。
这是因为经常久坐囧使得患者痔疮病症加重，还会导致患者会阴部充血，进而引起排尿困难。
所以良性前列腺增生患者在日常生活中要避免久坐，如久坐上班族，应该时常起身走动，在座位上拉伸筋骨，以防痔疮、会阴部充血等问题的发生。
