数字减影血管造影术护理流程
一、造影前准备
1 、详细介绍检查的必要性与过程，造影可能发生的反应，消除患者的紧张情绪或害怕心理，征得家属签字和患者同意。
儿童和烦躁不安者应使用镇静药或在麻醉下进行。
2、检查凝血功能,做碘过敏试验。
3%泛影葡胺推注后 5 分钟观察患者脉搏、面色、眼结膜等。
3、当脉搏过快、面色苍白、心慌、流涕、打喷嚏等症状时为过敏反应，不能进行此检查。
出血性疾病、凝血障碍性疾病及碘过敏禁忌检查。
4、皮肤准备。
5、用物准备。
6、术前 4-6 小时禁食，术前 30 分钟排空大小便。
二、造影后护理
1、密切观察呼吸、血压变化；注意穿刺部位有无渗血、血肿。
2、穿刺部位加压包扎，股动脉穿刺者肢体制动 12-24 小时，并注意观察足背动脉搏动和远端皮肤颜色、温度等。
3、术后 2 小时多饮水，以促进造影剂排泄，全麻者去枕平卧，头偏向一侧，不喂水和食物。
4、密切观察患者生命体征变化及有无造影剂引起的不良反应，若有不良反应及时处理。
协助做好生活护理。
医院数字减影脑血管造影患者诊疗护理常规
脑血管造影术是经股动脉插管进行全脑血管造影术，简称DSA。
它经股动脉插管至颈总动脉、颈内动脉、椎动脉，注入造影剂，同时连续摄头颅X线片，输入电子计算机处理，可清楚显示颅内血管情况。
其目的是脑部病变的定位和定性诊断，为介入治疗或手术提供影像学资料。
其适应证为头颈部血管病变，如动脉瘤和血管畸形。
一、护理措施
（一）术前护理
1.向患者及其家属介绍脑血管造影的目的及并发症，以取得合作。
2.做碘过敏试验，用静脉造影剂1～2滴点眼，15分钟后观察，无结膜充血为阴性，再将1毫升静脉造影剂注入静脉，15分钟后无呕吐、恶心、血压下降等反应为阴性结果。
3.双侧大腿根部，会阴部位备皮。
4.术前4小时禁食，防止呕吐，术前30分钟口服抗过敏药和镇静剂，减少术中不良反应。
（二）术后护理
1.造影结束导管拔除后，立即按压穿刺点至少30分钟。
2.由导管室返回病房途中注意患者的意识情况，观察并压迫穿刺点。
3.2千克沙袋压迫穿刺点6小时。
4.返回病房后，立即测量生命体征。
5.观察患者双侧足背动脉搏动及皮肤的温度、湿度、颜色情况。
6.观察伤口是否有瘀斑、渗血、疼痛。
7.术后如无恶心、呕吐可鼓励患者多饮水，以利造影剂的排出。
8.避免咳嗽、大笑等增加腹压的动作，如咳嗽要压紧伤口，有头痛、头晕、呕吐及时报告医师。
9.术后平卧8小时，穿刺侧下肢制动12小时，卧床24小时。
10.术后24小时拆绷带，取下敷料。
11.满足患者生活需要。
数字减影血管造影术后护理常规
数字减影血管造影是经股动脉插管，送入微导管分别选择动脉或椎动脉显影药物后，做X光片，从而显示脑部各血管，其目的是脑部病变的定位和定性诊断。
1、术后按压穿刺点1~2小时，按压力度要适宜，以不出血及
不影响下肢血液循环为宜。
2、术后平卧8小时，穿刺侧下肢伸直，不能弯曲活动，一面
造成活动性出血，8小时候尽量卧床休息。
（如厕除外）
3、监测双侧的足动脉搏动情况，每30分钟测量一次，连续测
量4次。
4、观察穿刺部位有无皮下血肿、皮下肿块，及时发现有无下
肢动脉栓塞。
5、观察穿刺侧肢体的颜色、温度及搏动的情况，是否疼痛，
与健侧相比较，有无明显差异。
6、观察患者有无头痛、呕吐及意识障碍等情况，及时报告医
生，根据医嘱给予脱水、解痉、扩血管药物治疗。
7、嘱患者多饮水，以利造影剂的排出。
8、术后3~4天内穿刺部位不宜水洗，儿童要叮嘱不要抓伤
口，以免引起伤口感染。
9、术后24小时拆除绷带，取下敷料。
数字减影血管造影术(DSA)病人护理常规数字减影血管造影术(简称DSA)，是常规造影术与电子计算机处理技术相结合的—种新型成相技术。
采用了数字凋减影技术，保留并突出了数字血管图像。
凡经静脉途径注射的造影剂称IVDSA，经动脉途径注射的造影剂称IADSA。
常用穿刺部位为股静脉和股动脉。
该项检查常用于动脉瘤、动静脉畸形、先天性血管畸形、冠状动脉疾患等血管性疾病的诊断。
护理措施：
1、行DSA前护理：
(1)遵医嘱通知病人做造影检查，做好检查前的指导工作，向病人说明检查时间，嘱病人术前排空大小便，检查中应密切配合检查人员，精神放松，勿紧张，安静平卧于检查床上，勿动。
(2)告知病人检查前4～6小时禁食、水，检查前30分钟遵医嘱注射术前针。
(3)穿刺区域备皮并清洁皮肤。
备皮范围:双侧腹股沟、会阴部、大腿上1／3。
2、行DSA后护理：
(1)术后穿刺部位加压包扎，穿刺侧肢体遵医嘱限制活动12-24小时，注意观察并记录足背动脉搏动和远端皮肤颜色、温度及穿刺部位有无渗血。
(2)术后8小时内，遵医嘱测足背动脉搏动2小时一次，记录护理记录单。
(3)严密观察神志、瞳孔、呼吸的变化，如术后偏瘫加重，出现抽搐等紧急情况时，应立即通知医生处理，并做好护理记录。
