维持性血液透析患者脑血管意外的危险因素及转归
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维持性血透患者并发脑卒中的相关危险因素研究随着现代医学技术的不断更新和发展,维持性血透已逐渐成为治疗慢性肾脏病末期的一种重要手段,能够有效地改善患者的生存质量和延长患者的寿命。
然而,在维持性血透治疗中,患者仍然面临着一系列的并发症和风险,而脑卒中就是其中一种最为严重的并发症之一。
本文将重点探讨维持性血透患者并发脑卒中的相关危险因素研究。
一、维持性血透患者和脑卒中的关系维持性血透患者患脑卒中的发生率明显高于普通人群。
研究表明,维持性血透患者患脑卒中的发生率高达10%~20%左右,比非透析患者高出近10倍。
而且,维持性血透患者患脑卒中的死亡率也相对较高,约为40%~50%。
同时,脑卒中也是维持性血透患者死亡的主要原因之一。
二、维持性血透患者并发脑卒中的危险因素1. 高血压高血压是维持性血透患者并发脑卒中的重要危险因素之一。
高血压会导致血管壁的损伤和硬化,进而导致脑血管阻塞或出血,引起脑卒中。
因此,严密监测和控制维持性血透患者的血压,对预防脑卒中有重要意义。
2. 动脉粥样硬化动脉粥样硬化也是维持性血透患者并发脑卒中的一个重要危险因素。
随着透析时间的推移,维持性血透患者体内的低密度脂蛋白(LDL)等不良脂质逐渐升高,导致血管壁的损伤和粥样硬化,进而引发脑卒中。
因此,严密控制维持性血透患者的脂质代谢异常,是预防脑卒中的重要手段。
3. 糖尿病糖尿病也是维持性血透患者并发脑卒中的一个危险因素。
糖尿病引起的高血糖和脂质代谢异常,会损害血管内皮,形成糖尿病微血管病变,导致脑卒中的发生。
因此,合理控制维持性血透患者的血糖水平,预防糖尿病并发症,对减少脑卒中的发生具有积极意义。
4. 血液高凝状态血液高凝状态也是维持性血透患者并发脑卒中的危险因素之一。
透析患者血液的高凝状态一般由于多因素的综合作用所致,如血小板功能亢进、血液中纤维蛋白原和凝血因子的升高等。
因此,加强维持性血透患者的凝血功能监测和抗凝治疗,对预防脑卒中具有重要意义。
维持性血液透析患者的危险因素分析及对策车红岩发布时间:2023-07-05T06:12:20.008Z 来源:《中国结合医学》2023年7期作者:车红岩[导读] 目的:探究维持性血液透析患者的危险因素,并提出解决对策。
方法:纳入本次实验样本数量共计160例,样本收入时间在2022年1月至2022年10月之间,应满足本次实验统计学研究需求将危险因素指标设为统计学计算类目。
结果:维持性血液透析患者存在的危险因素主要有高血压、低血压、出血、缺血性心脏病、高热、肌肉痉挛等。
结论:分析维持性血液透析患者存在的危险因素,并按照危险因素提出解决对策,有利于降低患者并发症出现几率,有效提升了患者生活质量。
烟台市福山区人民医院山东烟台 265500摘要:目的:探究维持性血液透析患者的危险因素,并提出解决对策。
方法:纳入本次实验样本数量共计160例,样本收入时间在2022年1月至2022年10月之间,应满足本次实验统计学研究需求将危险因素指标设为统计学计算类目。
结果:维持性血液透析患者存在的危险因素主要有高血压、低血压、出血、缺血性心脏病、高热、肌肉痉挛等。
结论:分析维持性血液透析患者存在的危险因素,并按照危险因素提出解决对策,有利于降低患者并发症出现几率,有效提升了患者生活质量。
关键词:维持性血液透析;危险因素;对策维持性血液透析是临床中治疗慢性肾衰竭的重要手段,能够有效缓解患者的临症状,净化患者血液中的毒素,改善患者生活质量,延长患者生命。
但是维持性血液透析在治疗的过程中会产生诸多并发症,对患者的治疗进程形成阻碍,影响血液透析效果。
因此,对患者透析中的危险因素进行分析,有助于提升患者血液透析质量,降低死亡率。
本文主要研究了160例维持性血液透析患者,对危险因素及对策进行了分析整理,现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料在2022年1月到2022年10月中本院所接收的维持性血液透析患者群体中挑选160例作为研究对象,男性患者88例,女性患者72例,患者年龄在39~71岁之间,平均年龄为(55.83±7.64)岁,透析时间1~5年,平均透析时间(3.46±2.72)年,所有患者共在本院进行220次透析。
·临床研究·维持性血液透析患者并发心脑血管疾病危险因素分析党振(河南中医药大学第二附属医院/河南省中医院,河南 郑州 450000)0 引言肾衰竭作为肾内科较为常见的一种疾病,它的发病原因有很多种,但是,在近些年来看他的发病率确实呈逐年升高的一种状态。
在对于肾衰竭患者进行治疗的过程中,使用透析来进行维持其肾功能正常运作是最为有效的一种方法[1]。
在近些年,对肾衰竭患者的临床治疗中最为常用的方式,也是透析治疗的方法。
不过在实际的临床应用过程中,这一方法仍然存在着多方面的问题。
比如在用透析治疗肾衰竭的患者当中,其引发并发症的发生概率变高,引发的并发症出现频率最多的就是心脑血管疾病。
1 资料和方法1.1 一般资料。
把本院两年内的关于维持性血液透析疾病患者作为参考数据,其人数为288人。
这288例患者均是接受过三个月以上的透析治疗,其年龄都在18岁以上,并且已经签署过相关的知情同意书。
相反,如果接受透析的时间小于三个月,本人并不同意参与到本次的调查研究中或者是在进行透析治疗之前就患有过心脑血管疾病,患者如果患有较为严重的心力衰竭性疾病,或者是恶性的肿瘤等疾病,并且在进行调查的最近一段时间接受过手术治疗或者是输液治疗,除了这些情况患者不接受调查之外,还有一些患者是服用过一些免疫抑制剂或者是活动性炎性疾病的患者,也不在本次调查的范围之内[2]。
对心脑血管疾病设立的诊断标准有:经过检查之后,确诊其患者患有心绞痛、心肌梗死、脑梗死、脑出血、心力衰竭等相关疾病的患者或者是需要进行血管重建术。
维持性血液透析患者组,其成员有151例,男性137例,女性14例,她们的年龄平均都在61岁左右,年龄在47到72岁。
糖尿病肾病患者有58例,高血压肾损害患者有19例,慢性肾小球肾炎患者有152例,多囊肾有30例,肾盂肾炎有11例,狼疮性肾炎有4例,梗阻性肾炎有8例,患有其他性疾病患者6例。
在其并发症为心脑血管疾病的患者有108例。
维持性血液透析患者脑出血危险因素分析在我国,维持性血液透析患者首位死因为心血管并发症,脑血管病作为透析患者常见的并发症,其发病率仅次于心血管病,但是致残率高,严重影响患者的生活质量.本文回顾性分析我院血液净化中心维持性血液透析并发脑出血患者的临床资料,探讨其发病危险因素,有利于减少发病率及改善预后。
1 资料与方法1.1一般资料迁安市人民医院血液净化中心2008年1月至2013年4月维持性血液透析患者134例,其中脑出血22例(脑出血组),脑出血组原发病包括: 慢性肾炎10例,糖尿病肾病6例,高血压病4例,多囊肾2例,平均年龄( 50±11)岁; 平均透析龄( 4.5±2.3) 年,未发生脑出血的112例维持性血液透析患者作为对照组,原发病构成比例:慢性肾炎49例,糖尿病肾病3例,高血压肾病16例,多囊肾5例,梗阻性肾病3例,紫癜性肾炎3例,狼疮性肾炎2例;平均年龄(56±12)岁;平均透析龄(6.2±1.8)年。
1.2透析方式所有患者采用德国费森尤斯F4008B或F4008S型机器及反渗水系统,F6透析器,碳酸氢盐透析,血流量200~250ml/min,采用动静脉内瘘穿刺,6例为半永久颈内静脉置管透析采用普通肝素或低分子肝素抗凝,透析器及透析管路均为一次性使用平均透析时间8~12h/周,脑出血组平均(8±2.4)h/周,对照组平均(10.3±.2.2)h/周。
1.3观察项目观察2组患者收缩压、舒张压、透析间期体重增长、透析时间、C-反应蛋白、低密度脂蛋白、血浆白蛋白。
1.4统计学分析应用SPSS13.0统计软件,计量资料较(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用T检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 2组血生化指标比较脑出血组血清C反应蛋白水平较对照组明显升高,见表1;血压水平较对照组明显升高( P<0.05),见表2。