锚钉在创伤骨科应用
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临床经验86膝关节内侧的主要稳定结构为膝关节内侧副韧带( medial co llater al ligament s, M CL),如果膝关节外侧遭到暴力撞击会导致韧带撕裂等损伤。
膝关节内侧副韧带如果收到损伤,那他对关节的限制作用就会降低,如果不及时修复,那膝关节内侧就会松弛或者不稳定,长此以往还会引发骨性关节炎。
用手术的方法治疗膝关节内侧副韧带损伤是现代医学的共识,但是手术方法不固定且繁杂[1]。
损伤后初期都要用石膏固定,限制了患者的运动能力。
我院自2012年3月至2013年3月对16例Ⅲ度MCL损伤患者采取带线锚钉原位修补, 随访结果满意, 现报告如下:1 资料和方法1.1 一般资料选取2012年3月~2013年3月在我院在我院治疗的膝关节内侧副韧带损伤患者16例,, 其中男性为12例, 女性为4例; 年龄为20-43岁, 平均为33.4±2.3岁; 伤后1-8 天入院者为9 例, 3-7 天者为7例; 合并膝关节内侧半月板损伤者为2例,合并前交叉韧带断裂者为1例.。
致伤原因:车祸伤者为6例, 运动伤者为8例, 摔扭伤者为2例; 均为膝关节内侧副韧带完全断裂者( Ⅲ度扭伤) 。
1.2 治疗方法对所有的患者都进行手术治疗。
首先对患者进行常规检测,排除交叉韧带、半月板等其他关节损伤。
将膝关节内侧弧形切口逐层切开,找到韧带出血的部位,结合直视下外翻应力试验,确定韧带断裂及关节囊损伤部位。
一般情况下,有淤血的地方就是韧带断裂点,我们在手术操作时观察到完全性断裂的是韧带止点。
将锚钉(美国施乐辉公司螺纹型带线锚钉)拧入韧带附着骨面,用钉尾的编织线缝合韧带断端并收紧,再次行直视下内侧应力试验,检查韧带修补后的牢固程度,以上步骤结束后,要对手术部位进行冲洗,然后在将切开处逐层缝合,缝合完毕后进行包扎。
手术结束后,将患者膝盖弯曲带线锚钉在治疗膝关节内侧副韧带断裂治疗的应用李精敏 运城市中心医院西院骨科 山西省运城市 044000【摘 要】目的 评价应用带线锚钉治疗膝关节内侧副韧带损伤的临床疗效。
骨科内植入物螺钉一、骨钉概述及产品主要结构1、骨钉概述骨钉,又称骨折固定螺钉,临床中常用于固定的骨科内植入物。
骨钉通常用于内部骨折或脱位的固定,通过直接拧入两个不同骨块或固定骨板等内植入物实现骨折的固定,定位骨骼并促进其痊愈。
骨钉的使用范围很广,作用部位包括肩、肘、髋、膝、脊柱等各大区域。
例如,椎弓根螺钉系统用于脊柱融合,压力骨螺钉通常用于足部和踝部手术或其他承受压力处骨折的固定。
姚明、杜兰特等著名球星都曾植入过骨钉。
2、骨钉主要结构类似于传统机械螺钉,骨钉的主要结构也包括钉帽、钉身和钉尖。
骨钉主要结构示意(1) 钉帽骨钉的钉帽主要有三个作用:第一是优化受力,突出的钉帽使螺钉与骨之间的接触面积更大,增加了负载区域,优化打入骨钉处局部受力,减小过度应力造成骨头破裂的风险;第二是定位作用,突出的钉帽使得骨钉只能被拧入一定深度,防止整个骨钉钉被完全拧入骨头;第三个作用则是提供施力位置,通过旋转钉帽处施力槽使骨钉向前移动,打入骨头。
现在施力槽为多为内六角形,其不需要轴向力将驱动器保持在中心位置,适用于更多范围的骨折。
不同形状的施力槽(2) 钉身钉身的尺寸决定了骨钉的强度及其抗疲劳性,钉身直径越粗,则强度会更强,相应抗疲劳性会更好。
除钉身直径外,钉身上螺纹的螺距及齿深也是钉身设计的关键参数。
不同的螺纹设计对螺钉的加压力及咬合性能有重要影响。
几种不同尺寸的钉身(3) 钉尖攻丝是指骨钉在骨骼中切割螺纹的过程,根据钉尖的形状骨钉可分为自攻钉和非自攻钉,自攻钉的钉尖更为尖锐,可直接拧入骨骼而不需要预钻孔。
通常松质骨(Cancellous bone)采用自攻钉,在螺钉拧入时骨被压缩,从而局部加大咬合部分骨密度,增强咬合效果。
而在皮质骨(Cortical bone)中打入螺钉则一般预先打出螺钉通道,再拧入骨钉,通常不直接使用自攻钉,防止因皮质骨太过坚硬而卡住或损坏骨螺钉。
二、骨钉的分类骨钉根据不同的结构设计、材料、应用领域等有不同的分类方式。
锚钉修复踝关节三角韧带断裂李静;李良黎;卢鸿;郜勇【期刊名称】《临床骨科杂志》【年(卷),期】2019(022)004【总页数】1页(P510)【关键词】踝损伤;韧带断裂;锚钉【作者】李静;李良黎;卢鸿;郜勇【作者单位】洪湖市人民医院骨科,湖北洪湖433200;洪湖市人民医院骨科,湖北洪湖433200;洪湖市人民医院骨科,湖北洪湖433200;洪湖市人民医院骨科,湖北洪湖433200【正文语种】中文【中图分类】R684.7;R686.5;R687.22013年1月~2016年12月,我科采用锚钉修复21例踝关节三角韧带断裂患者,疗效满意,报道如下。
1 材料与方法1.1 病例资料本组21例,男17例,女4例,年龄16~59岁。
根据Lauge-Hansen分类:旋后外旋型11例,旋前外展型2例,旋前外旋型8例。
均为闭合损伤。
三角韧带中部断裂者6例,距骨止点撕脱者13例,内踝止点撕脱者2例。
合并伤:外踝骨折17例,胫腓联合损伤4例。
伤后至手术时间7~14 d。
1.2 治疗方法全身麻醉。
合并骨折及胫腓联合损伤者均先固定骨折及胫腓联合,再行韧带修复手术。
显露三角韧带,外翻踝关节,暴露三角韧带深层,探查韧带断裂程度,并根据韧带断裂位置不同,确定切口位置、锚钉位置及重建方法。
① 三角韧带中部断裂:韧带常为马尾状,修整残端,先在距骨内侧弧形关节面三角韧带止点前后分别打入1枚带线锚钉,然后再在内踝处用克氏针打3个平行骨道,骨道之间相距约4 mm。
将锚钉缝线穿过骨道,收紧缝线,不打结,血管钳夹住维持张力,透视见踝穴恢复正常后,行缝线打结,在此基础上再编织缝合马尾状撕裂的韧带。
② 三角韧带距骨止点撕脱:采用2枚锚钉修复,锚钉位置同上,用锚钉上缝线编织连续锁边缝合韧带,同①方法收紧缝线并打结,及可吸收缝线间断修补缝合韧带。
③ 三角韧带内踝止点撕脱:在内踝韧带止点中心处打入1枚锚钉,其余步骤同②。
所有患者术后踝关节中立位石膏托固定4周后行踝关节不负重逐渐至负重功能锻炼。
缝线锚钉治疗膝内侧副韧带断裂史豳豳;俞钰贤;沈新乐;陶初华;王春【摘要】@@ 2007年5月~2010年12月,我院采用膝内侧切口切开复位缝线锚钉治疗17例膝内侧副韧带断裂患者,疗效满意.rn1材料与方法rn1.1病例资料本组17例,男11例,女6例,年龄18~52岁.左膝10例,右膝7例.受伤原因:车祸伤10例,运动伤4例,摔伤3例.所有患者膝外翻试验均阳性,为Ⅲ度损伤.术前予X线片、MRI检查明确诊断.受伤至手术时间3~13 d.rn1.2手术方法采用硬膜外麻醉或腰麻.取膝内侧正中切口,上至内收肌结节近侧3 cm,向下行于髌骨内侧3 cm;确定韧带断裂处,将韧带附着骨面给予适当处理毛糙,少许渗血,将缝线锚钉呈45°角拧入骨面,钉尾带线将断裂韧带做编织缝合.检查侧方应力试验,观察缝合处韧带牢固情况.【期刊名称】《临床骨科杂志》【年(卷),期】2012(015)002【总页数】2页(P151-152)【关键词】膝损伤;内侧副韧带;锚钉;内固定【作者】史豳豳;俞钰贤;沈新乐;陶初华;王春【作者单位】桐乡市第一人民医院骨科,浙江,桐乡,314500;桐乡市第一人民医院骨科,浙江,桐乡,314500;桐乡市第一人民医院骨科,浙江,桐乡,314500;桐乡市第一人民医院骨科,浙江,桐乡,314500;桐乡市第一人民医院骨科,浙江,桐乡,314500【正文语种】中文【中图分类】R686.5;R687.2;R687.42007年5月~2010年12月,我院采用膝内侧切口切开复位缝线锚钉治疗17例膝内侧副韧带断裂患者,疗效满意。
1 材料与方法1.1 病例资料本组17例,男11例,女6例,年龄18~52岁。
左膝10例,右膝7例。
受伤原因:车祸伤10例,运动伤4例,摔伤3例。
所有患者膝外翻试验均阳性,为Ⅲ度损伤。
术前予 X线片、MRI检查明确诊断。
受伤至手术时间3~13 d。
1.2 手术方法采用硬膜外麻醉或腰麻。
缝合锚钉治疗伸指肌腱附着点处(垂状指)完全断裂发表时间:2015-12-22T16:13:05.530Z 来源:《航空军医》2015年9期供稿作者:臧成1 张永超1 于学娟2 刘俊1[导读] 青岛市海慈医疗集团创伤骨科采取缝合锚钉治疗伸指肌腱附着点处断裂是一种较为理想的治疗方法,值得进一步深入研究和推广。
1.青岛市海慈医疗集团创伤骨科;2.青岛青锻锻压机械有限公司职工医院青岛市 266003【摘要】目的介绍采用缝合锚钉治疗伸指肌腱附着点处断裂(垂状指)的临床疗效。
方法自2010年2月~2015年4月,采用缝合锚钉治疗伸指肌腱附着点处断裂16例,疗效满意。
结果随访12例,随访时间6~18个月,平均12个月。
15例患者指间关节比较稳定,无压痛,能胜任原来的体力劳动;1例病人远侧指间关节肿胀,压痛(+),但能从事一般的体力劳动。
X线片未见缝合锚钉松动、脱落。
结论:采取缝合锚钉治疗伸指肌腱附着点处断裂是一种较为理想的治疗方法,值得进一步深入研究和推广。
【关键词】缝合锚钉;伸指肌腱附着点;指间关节;断裂,内固定作者自2010年2月~2015年4月,采用缝合锚钉治疗伸指肌腱附着点处断裂(垂状指)16例,疗效满意。
现报告如下。
1临床资料1.1一般资料本组16例,男12例,女4例;年龄19~53岁,平均34岁。
戳伤12例,刀割伤4例。
16例均为新鲜损伤。
伤后患指末节背伸活动消失,远侧指间关节均有不同程度的肿胀和压痛,以伸指肌腱附着点处为重。
所有患者均行患指X线片对比检查,结果显示4例病人伴有小片状骨折块撕脱。
诊断明确后,所有患者均行手术治疗。
1.2手术方法采用臂丛阻滞麻醉,远侧指间关节行“Z”形切口,逐层切开,淤血所在部位提示肌腱断裂处。
常规探查伸指肌腱止点、断端及患指远侧关节囊。
术中见伸指肌腱断裂部位:单纯伸指肌腱断裂12例,伸指肌腱断裂伴有撕脱骨折4例。
修整肌腱断端待用,5ml注射器针头固定伸指肌腱。
将伸指肌腱附着点处骨面打磨成新鲜粗糙面,把带线缝合锚钉完全拧入骨中,使锚尾埋入孔内约1.5-2 mm,牵拉附着在锚钉上的缝线,确定锚钉固定牢固,用锚尾部Ethibond2股缝合线与背伸肌腱断端做褥式(双线交叉)缝合。
2020,24(23):49-52.实用临床医药杂志Journal of Clinical Medicine in Practice・49・关节镜下全内免打结锚钉和高强度缝线技术修复前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折效果王水,丁德刚,戴晓峰,朱余龙(江苏省盐城市射阳县人民医院骨科,江苏盐城,224300)摘要:目的探讨关节镜下全内免打结锚钉和高强度纤维缝线技术修复前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折的效果。
方法选取18例ACL胫骨止点撕脱性骨折的患者,采用关节镜下全内免打结锚钉和高强度纤维缝线技术治疗。
通过LyshUm 评分、国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)评分、Tegaer评分评估膝关节功能恢复情况。
采用Lactman试验、膝关节屈伸活动范围(ROM)评价膝关节稳定性和活动度。
结果术后随访显示,所有患者骨折均愈合,无术后关节内感染、内固定失效等情况。
Lactman试验结果呈阴性,LyhUm评分、IKDC评分、Tegaer评分、膝关节活动度均显著优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)o结论关节镜下全内免打结锚钉和高强度纤维缝线技术修复ACL胫骨止点撕脱骨折效果显著,具有创伤小,固定牢,可早期进行膝关节康复锻炼等优点。
关键词:关节镜;前交叉韧带;撕脱骨折;免打结锚钉;高强度缝线;全内技术中图分类号:R683.04;R687.0文献标志码:A文章编号:1672-2353(2220)23-049-04DOI:10.7619/jcmp.222223016Effect of knotless anchor fixation and high-strengthtechnique fiOse sutrre undse ai-iosiOs arthrescopyio repairing anterioe cruciate liqamcne avulsionfrectere of hbiai ioserhonWANG Shui,DING Depang,DAI Xiaoferg,ZHU Yulong(Department of'Orthopedics,She-yang County People's Hospital in Yancheng Cityof Jiangsu Proviccs,Yancheng,Jiangsp,224300)Abstrect:Objechvv To explore effect of all-iasiCd arthroscouia tectniqrd fun redairina antenun cmciaid liqameci(ACL)nvulsiou fractrrn of tiUiai insertiou with knotlesc ancOorr ant high-stncath fiUcr sctcrec.Methods Eightcc patieclc with ACL avulsion fractcra of tibidi insertion were treated wth knotlesc ancOor fixdtion ant Oiga-strength tecOniqca finer sutcra cnCar all-insina arthroscony-T0a fcnctionl recavera of tO knea joints wnc evalrated by Lysholm score,International Knea Docomeatci tioo Committea(IKDC)score ana Teaaer score.TOr scnility c O ranae of motioo of C c kaea were r-vulnated by Lacoman tesi ani knr flexioo ani extedsion ranar of motioo(ROM).Reselts Postooera-tivu foimw-up s C ow C that all the fractnrac0404withool postooerativa joint infectioo ani faimra of in-temal coman tesi was neaativa,anf Lysiolm score,IKDC score,丁跆1^score anf knec ranfc of motion wera31X111X001107ertci'than thosc befora shraera(P<0.05).Conclusion Knoe lesc dnehor fixation anf aiga-stredath tecOniqpa fiUcr shtpra pnnar all-insiVc dithascopy Oava sivnifi-cant effects in匸^£10110anterior cmciatc0x111^1avulsion fractpra of tifial insertion anf they Oava thc of less tranma ,strora fixation,anf ecrly knec redanilitation exercise anf so on.Key words:arthroscony;anterior cmciate lixamedt;1^10X0000110;knotlesc afcOor;Oigh-stanath fiVar sutare;all-insiVa techniqaa前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折多见骨止点撕脱骨折亦不少见,其临床发病率占于儿童及青少年[9]。
山东医药2024 年第 64 卷第 3 期关节镜下双排锚钉固定术治疗胫骨髁间棘骨折20例张成宝,喻德富,余润泽,陈涛,张彪,沈政安徽省第二人民医院骨科,合肥230000摘要:目的 观察关节镜下双排锚钉固定术治疗胫骨髁间棘骨折的临床效果。
方法 纳入2016年10月—2023年6月在安徽省第二人民医院骨科行关节镜下双排锚钉固定术的胫骨髁间棘骨折患者20例,出院后统计患者手术时间、住院时间等。
术后对患者进行随访,统计患者骨折愈合时间、术后并发症情况。
末次随访时采用Lysholm评分、IK⁃DC评分评估患者膝关节功能。
结果 患者手术顺利完成,中位手术时间54.5 min、住院时间(12.20 ± 3.59)d。
术后随访3~36个月,患者均获得骨性愈合,骨折愈合时间(12.30 ± 1.75)周。
随访过程中未出现骨折块再移位、创伤性关节炎、髁间窝撞击、膝关节粘连僵硬、膝关节游离体等并发症。
截止至末次随访,Lysholm评分(90.85 ± 3.27)分,IKDC评分(91.15 ± 2.66)分;健患侧膝关节Lysholm评分、IKDC评分比较,P均>0.05。
结论 关节镜下双排锚钉固定术治疗胫骨髁间棘骨折效果良好,骨折复位良好、锚钉固定稳定、膝关节功能恢复快。
关键词:关节镜手术;骨折内固定术;双排锚钉固定术;骨折;胫骨髁间棘骨折doi:10.3969/j.issn.1002-266X.2024.03.022中图分类号:R615 文献标志码:A 文章编号:1002-266X(2024)03-0093-03胫骨髁间棘骨折是一种特殊类型的膝关节损伤,常由运动损伤及交通事故引发,发生率约为0.003%/年[1-2]。
因胫骨髁间棘骨折部位特殊,又被称为前交叉韧带(ACL)下止点撕脱骨折[3]。
胫骨髁间棘骨折患者常出现类似于ACL松弛或断裂后膝关节不稳症状,如髁间骨折块较大、骨折再移位或骨折块复位不良时可导致髁间窝撞击,影响膝关节伸直[4],部分患者治疗不及时,骨折不愈合、延迟愈合、创伤性关节炎发生率较高。
锚钉修复外踝骨折合并三角韧带损伤的疗效丁磊;吴靖平;李德芳;曾庆敏【摘要】目的:探讨锚钉修复外踝骨折合并三角韧带损伤的疗效.方法:对29例外踝骨折合并三角韧带损伤的患者均行外踝骨折内固定,同时对其中14例患者行三角韧带修复(手术修补组),对其余15例未行三角韧带修复(对照组).术前采用重力位X线测距骨倾斜角度评估三角韧带损伤,术后11~16周采用美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)评分评估关节的临床功能,术后1年再次采用重力位X线片测距骨倾斜角度.结果:29例患者均获随访,修补组和对照组术前距骨倾斜角度分别为(11.57±0.97)°和(12.02±1.06)°,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后11~16周AOFAS功能评分显示,修补组和对照组的优良率分别为85.7%和53.3% (P<0.05);1年后修补组和对照组距骨倾斜角度分别为(1.28±0.11)°和(5.88±0.61)°,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:在骨折内固定的同时应充分重视三角韧带修复.%Objective:To assess the curative effects of suture anchors in the treatment of lateral malleolus fractures associated with deltoid ligament injuries. Methods: A total of 29 patients with lateral malleolus fractures associated with deltoid ligament injuries have been enrolled in this study. All of them were treated with open reduction and internal fixation. The injured deltoid ligaments in 14 cases were treated by using suture anchors (the repaired group),while the other 15 cases were treated without repairing deltoid ligaments(the control group). Gravity stress radiography was utilized to estimate the integrity of deltoid ligaments. All the patients were evaluated according to the American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) scoring system 14-16 weeks after operation,and the talar tilts in the two groups pre-operation and post-operation were measured. Results: All the 29 patients have been followed up. There were no significant differences in pre-operation talar tilts between the repair ed group (11. 57 ± 0. 97)° and the control group (12. 02 + 1. 06)°. After one year,talar tilts of the repaired group and the control group were (1.28±0. 11)° and (5. 88 +0.61)°,respectively (P<0. 05). According to the AOFAS scoring system,the excellent and good rates were 85. 7% in the repaired group and 53. 3 % in the control group (P<0. 05). Conclusions: Restoration of the deltoid ligaments was as important as open reduction and internal fixation of the lateral malleolus.【期刊名称】《中国临床医学》【年(卷),期】2012(019)003【总页数】2页(P266-267)【关键词】带线锚钉;外踝骨折;三角韧带【作者】丁磊;吴靖平;李德芳;曾庆敏【作者单位】复旦大学附属金山医院骨科,上海201508;复旦大学附属金山医院骨科,上海201508;复旦大学附属金山医院骨科,上海201508;复旦大学附属金山医院骨科,上海201508【正文语种】中文【中图分类】R683.42踝关节损伤是骨科最常见的损伤之一,损伤引起的踝关节内外侧结构不稳定是导致关节慢性疼痛的主要原因,后期将导致创伤性关节炎的发生[1]。
Rockwood Ⅲ型髌骨骨折采取带线锚钉Krackow缝合法的临床研究*刘双来① 赵为夏① 万美荣② 【摘要】 目的:探究Rockwood Ⅲ型髌骨骨折采取带线锚钉Krackow缝合法治疗的临床效果。
方法:选取江西嘉佑曙光骨科医院2020年1月—2022年4月骨科收治的60例Rockwood Ⅲ型髌骨骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=30)与对照组(n=30)。
对照组采用髌骨爪内固定术治疗,观察组采用带线锚钉Krackow缝合法治疗。
比较两组术前与术后2、4、8个月伤侧Bostman髌骨骨折功能评分、术前及术后1周、2周、1个月视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分,比较两组术前与术后5 d白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,比较两组手术情况、临床疗效和并发症。
结果:观察组术后2、4个月Bostman髌骨骨折功能评分均高于对照组,术后1、2周VAS评分均低于对照组(P<0.05);两组术前IL-6、IL-10和TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后5 d观察组IL-6和TNF-α水平均较对照组更低,但观察组IL-10水平较对照组更高(P<0.05)。
观察组术中出血量少于对照组,骨折愈合时间短于对照组(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
观察组优良率为93.33%,显著高于对照组的73.33%(χ2=4.320,P=0.038)。
观察组并发症发生率(3.33%)低于对照组(16.67%),但两组比较,差异无统计学意义(χ2=1.667,P=0.967)。
结论:带线锚钉Krackow缝合法治疗Rockwood Ⅲ型髌骨骨折较传统髌骨爪内固定术的临床效果更好,能降低术中出血量,加快患者恢复。
【关键词】 髌骨骨折 髌骨爪 Rockwood Ⅲ型 带线锚钉 Krackow缝合 Clinical Study on the Treatment of Rockwood Type Ⅲ Patellar Fracture by Krackow Suture with Suture Anchor/LIU Shuanglai, ZHAO Weixia, WAN Meirong. //Medical Innovation of China, 2023, 20(31): 028-032 [Abstract] Objective: To investigate the clinical effect of Rockwood type Ⅲ patellar fracture by Krackow suture with suture anchor. Method: A total of 60 patients with Rockwood type Ⅲ patellar fracture admitted to the Department of Orthopedics of Jiangxi Jiayou Shuguang Orthopaedic Hospital from January 2020 to April 2022 were selected as the study objects, and were divided into observation group (n=30) and control group (n=30) according to random number table method. The control group was treated with internal fixation with patellar claw, and the observation group was treated with Krackow suture with suture anchor. The Bostman patellar fracture function scores before and 2, 4 and 8 months after surgery and the visual analogue scale (VAS) scores before and 1 week, 2 weeks and 1 month after surgery were compared between the two groups. The levels of interleukin-6 (IL-6), interleukin-10 (IL-10) and tumor necrosis factor-α (TNF-α) were compared between the two groups before and 5 days after surgery. The operation status, clinical efficacy and complications were compared between the two groups. Result: The Bostman patellar fracture function scores in the observation group were higher than those in the control group at 2 and 4 months after surgery, and the VAS scores in the observation group were lower than those in the control group at 1 week and 2 weeks after surgery (P<0.05). There were no significant differences in the levels of IL-6, IL-10 and TNF-α between two groups before surgery (P>0.05). 5 days after surgery, the levels of IL-6 and TNF-α in the observation group were lower than those in the control group, and the level of IL-10 in the observation group was higher than that in the control group (P<0.05). The intraoperative bleeding volume and fracture healing time of*基金项目:江西省卫生健康委科技计划项目(SKJP220217705)①江西嘉佑曙光骨科医院 江西 南昌 333000②南昌市西湖区桃花镇卫生院通信作者:刘双来- 28 - 髌骨骨折(patellar fracture)为常见损伤,以髌骨周围肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直为主要表现,常有皮下瘀斑及膝部皮肤擦伤[1]。