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自体疣皮下包埋联合咪喹莫特治疗尖锐湿疣临床观察摘要目的：评价自体疣皮下包埋联合咪喹莫特治疗尖锐湿疣的效果。
方法：102例尖锐湿疣患者随机分为两组。
治疗组采用自体疣组织皮下包埋，二氧化碳激光清除病灶，外擦5%咪喹莫特乳膏，每周3次，疗程8周；对照组单纯用二氧化碳激光清除病灶。
结果：治疗组治愈率86.28%，复发率13.72%；对照组治愈率65.38%，复发率34.62%，两组复发率比较差异有极显著者性（X【sup】【/sup】25.855，P＜0.05）。
结论：自体疣皮下包埋联合咪喹莫特治疗尖锐湿疣治愈率高，复发率低，且无明显不良反应。
关键词自体疣皮下包埋咪喹莫特尖锐湿疣复发率尖锐湿疣（CA）是由人类乳头瘤病毒（HPV）引起的性传播性疾病，近年来发病率迅速上升，成为最常见的性传播疾病之一。
其复发率高、传染性强，逐渐引起人们的重视。
目前治疗尖锐湿疣的方法很多，但都易复发。
2008年2月～2011年2月采用自体疣皮下包埋术联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣，取得满意的疗效，现报告如下。
资料与方法102例患者均来源于皮肤科门诊，具有典型临床表现，醋酸白试验阳性，符合CA的诊断标准【sup】［1］【/sup】，其中男67例，女35例。
年龄18～65歲，平均32.5岁。
病程0.5个月～2年。
均有不洁性生活史或配偶感染史。
男性皮损位于冠状沟、龟头、尿道口、包皮、系带等处，女性皮损位于大小阴唇、阴道口、尿道口、会阴、肛周等处。
皮损呈灰白或粉红色，表现为丘疹样、粟粒状、鸡冠状或菜花状，单发或多发，小米粒至指头大小，皮损1～25个。
所有患者全身情况良好，治疗前4周内未用过免疫抑制剂、糖皮质激素或其他免疫调节剂，2周内未用过抗病毒药物；无严重的心、肾等器质性病变及自身免疫性疾病，无免疫功能低下，对咪喹莫特乳膏无过敏。
将102例患者按就诊次序随机分为观察组50例，对照组52例，两组性别构成比、年龄、病程、皮损分布的部位、数量、大小等差异无显著性（P＞0.05）。
微波联合5％咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣临床观察戴大鹏【摘要】目的观察微波联合5％咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的疗效和不良反应.方法 96例尖锐湿疣患者随机分为治疗组和对照组,治疗组50例,微波祛除疣体后局部外用5％咪喹英特乳膏,每周3次,连用10周；对照组46例单纯微波祛除疣体,随访6月,观察两组患者复发情况及不良反应.结果治疗组和对照组的治愈率分别是82.0％和32.6％,复发率分别是18.0％和67.4％,治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组局部不良反应轻,可以耐受.结论微波联合5％咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣疗效好,复发率低,无系统性不良反应,具有较好的安全性.【期刊名称】《哈尔滨医药》【年(卷),期】2011(031)005【总页数】1页(P353)【关键词】尖锐湿疣;咪喹莫特;微波【作者】戴大鹏【作者单位】江苏省阜宁县人民医院,江苏阜宁224400【正文语种】中文【中图分类】R752.5尖锐湿疣是感染人类乳头瘤病毒所引起的性传播性疾病，近年来尖锐湿疣发病率显著上升。
在治疗上单纯的物理、化学性治疗复发率较高，常使治疗时间较长，由于人类乳头瘤病毒具有潜在的致癌性，病人常出现心理压力过大、性功能及情感障碍等问题，因此探讨减少尖锐湿疣复发率的治疗方法具有重要意义。
我科于2008年7月至2010年6月，采用微波联合5%咪喹莫特乳膏(商品名:明欣利迪，四川明欣药业有限责任公司生产)治疗尖锐湿疣，疗效显著，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料:96例患者均来自我科门诊，有典型皮损，5%醋酸白试验阳性。
男58例，女38例;年龄18～65岁，平均33岁;初发67例，复发29例，病程为1月～1.5年，平均5.5月。
发病部位包括外阴、肛周、尿道口。
将患者随机分为两组，治疗组50例，对照组46例，两组性别、年龄、发病部位、病程、疣体数量等差异无统计学意义(P＞0.05)。
1.2 排除标准:①孕妇、哺乳期妇女;②严重免疫功能低下或长期服用皮质激素和(或)免疫抑制剂者;③就诊前4周内使用免疫调节剂，系统或局部使用抗病毒药者;④全身无合并糖尿病、甲亢或肿瘤，严重心、肝、肾功能损害者;⑤不能配合治疗或定期随诊者;⑥咪喹莫特及其基质过敏者。
咪喹莫特在皮肤科的应用咪喹莫特（imiquimod，商品名Aldara）属于非核苷类异环胺类药物，化学名为1-（2-甲基丙基）-1H-咪唑[1，5-C]喹啉-4-胺，化学分子式为C14H16N4，该药是1997年2月被美国FDA批准的第一个外用于治疗外生殖器疣的免疫调节药物，并可作为第一线药物使用，一般制成5%霜剂，每克含50㎎。
咪喹莫特是在筛选抗疱疹病毒活性的化合物时发现的。
在上世纪80年代，用荷兰猪做试验时，发现外用咪喹莫特21天可使疱疹损害的复发率减少67%，并显示它能诱导肿瘤坏死因子（TNF）、α-干扰素（IFN-α）和其他细胞因子，能刺激细胞介导的免疫系统而有抗病毒活性，故以后在临床上用于皮肤病毒感染病。
近10年来其在皮肤科的适应证已扩大至20余种皮肤病。
一、作用机制和药理学咪喹莫特治疗外生殖器和肛周疣的作用机制尚未明了。
人和动物的体内外研究提出它可增强体液免疫和细胞免疫的活性，抗病毒活性并不是直接的，但可以通过诱导细胞因子、活化先天性和获得性免疫系统而达到抗病毒的目的；应用人血液细胞培养来做研究，证实咪喹莫特可引起高水平TNF-α的产生，在人体外周血单核细胞内，它也可诱导其他各种细胞因子，包括白介素（IL-1、IL-6、IL-8、TNF和IFN），且这种诱导是迅速和持久的。
现认为咪喹莫特是一种新型的局部小分子免疫调节物，通过刺激抗原呈递细胞上的ToLL 样受体（TLR）来提高体内免疫系统活性，它是一种TLR-7促进剂，诱导合成Th1类细胞因子，可刺激先天性免疫系统和诱导细胞因子，包括IFN-α、TNF-α、IL-6，而IFN能诱导2，5寡腺苷酸合成酶，从而引起含有病毒的细胞凋亡，但它能增强获得性免疫，Saunders等已证明咪喹莫特能激活郎格汉斯细胞从皮肤迁移至局部引流的淋巴结，引起郎格汉斯细胞形态学上的改变；作者通过诱发细胞因子如IL-12、IFN-α、γ等而增强细胞免疫，而Th1 细胞因子优先被诱导，而Th2细胞因子（IL-4、IL-5）则被抑制。
咪喹莫特乳膏外用预防尖锐湿疣复发的临床分析摘要】目的探讨咪喹莫特乳膏外用预防尖锐湿疣复发临床疗效。
方法对我院2012年2月至2013年1月收治的尖锐湿疣患者临床治疗病例进行抽样，将60例尖锐湿疣患者病例按照抽签法随机分为对照组与治疗组，每组30例。
两组患者均接受CO2激光祛疣手术，治疗后对照组患者经过常规处理后出院，观察组患者采用5%咪喹莫特乳膏外用治疗。
随访三个月后观察两组患者复发情况。
结果两组尖锐湿疣患者经过治疗之后，对照组复发率为40.00%；治疗组复发率为3.33%。
两组尖锐湿疣患者临床治疗效果具有显著差异性，具备统计学意义（P＜0.05）。
结论尖锐湿疣患者在激光除疣之后加用5%咪喹莫特乳膏外用治疗复发率明显低于未加用咪喹莫特乳膏外用治疗，显著地提高了患者的生活质量，值得进行临床推广应用。
【关键词】咪喹莫特乳膏尖锐湿疣预防复发 CO2激光除疣【中图分类号】R751.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）35-0192-02尖锐湿疣是皮肢性病科临床诊疗时常见的性疾病之一，发病率较高，对患者生活质量产生了较大的影响[1]。
传统CO2激光除疣后，尖锐湿疣的复发率较高，针对这一现状，我院拟采用咪喹莫特乳膏外用辅助治疗。
现根据我院尖锐湿疣患者临床治疗疗效进行汇报：1 材料与方法1.1研究设计采用随机平行对照方法，对广东省罗定市人民医院皮肢性病专科门诊患者60例进行研究；方案获得我院伦理委员会批准并全过程跟踪。
1.2随机分组纳入病例按随机数列法随机分为两组。
1.3纳入标准①年龄18～55岁。
②经患者及其家属知情同意后签署知情同意书。
1.4排除标准严重心血管疾病病史、精神病病史、妊娠、哺乳期妇女1.5诊断标准中国卫生部疾病控制司制定的《尖锐湿疣诊断标准》。
1.6治疗方法两组患者均接受CO2激光除疣手术治疗，采用JM15型CO2?激光治疗仪（上海嘉定光电仪器有限公司）清除患者疣体，术后采用聚维酮碘涂抹避免患者伤口感染。
5%咪喹莫特乳膏治疗复发性尖锐湿疣临床观察
温炬;林中方;张锡宝
【期刊名称】《皮肤性病诊疗学杂志》
【年(卷),期】2005(012)001
【摘要】目的:观察5%咪喹莫特乳膏治疗复发性尖锐湿疣的疗效和复发率.方法:将120例患者随机分成A、B两组,A组仅用CO2激光去除全部皮损,B组去除全部皮损后外用5%咪喹莫特乳膏.记录疣体的复发情况,评价治疗的有效率.结果:治疗组(B 组)的治愈率60%,复发率40%;对照组(A组)治愈率25%,复发率75%.B组复发率低于A组(P＜0.05),且B组有效率明显高于A组(P＜0.05).结论:5%咪喹莫特乳膏治疗复发性尖锐湿疣能明显降低复发率,提高治愈率.
【总页数】3页(P31-32,38)
【作者】温炬;林中方;张锡宝
【作者单位】广东省第二人民医院皮肤科,广东,广州,510317;广东省第二人民医院皮肤科,广东,广州,510317;广州市皮肤病防治所,广东,广州,510095
【正文语种】中文
【中图分类】R752.5+3
【相关文献】
1.明欣利迪(5%咪喹莫特)乳膏治疗复发性尖锐湿疣临床观察 [J], 史广伟
2.微波联合5%咪喹莫特乳膏治疗复发性尖锐湿疣35例临床观察 [J], 李志红;孙鹤春;姜洪起
3.高频电灼术联合咪喹莫特乳膏治疗复发性尖锐湿疣疗效观察 [J], 陈春仙
4.CO2激光联合5％咪喹莫特乳膏治疗肛周复发性尖锐湿疣的临床观察 [J], 李国泉
5.CO_2激光联合咪喹莫特乳膏治疗复发性尖锐湿疣疗效观察 [J], 向建光;宋娜辉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的疗效和安全性分析摘要】目的：探讨分析5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的临床疗效和安全性。
方法：选取在我院接受治疗的尖锐湿疣患者128例进行研究，随机分为咪喹莫特组与电灼治疗组，每组64例，咪喹莫特组采用5%咪喹莫特乳膏治疗，电灼治疗组采用常规电灼治疗，对比分析两组患者的治愈率以及不良反应发生率。
结果：通过对比发现，咪喹莫特组患者的治愈率高于电灼治疗组，不良反应发生率低于电灼治疗组，两组差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
结论：5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的临床疗效显著，安全性较高，不良反应较少，值得临床推广应用。
【关键词】5%咪喹莫特乳膏；尖锐湿疣；临床疗效；安全性【中图分类号】R751.05 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）29-0151-02尖锐湿疣又称为生殖器疣，有较高的复发率，且传播性较强。
临床治疗尖锐湿疣一般选用5%咪喹莫特乳膏治疗或者电灼治疗，虽然都有一定的疗效，但是5%咪喹莫特乳膏的治疗效果更加明显，清除率较高，复发率较低[1]。
本次研究主要选取在我院接受治疗的尖锐湿疣患者128例进行研究，有关内容如下。
1.资料与方法1.1 电灼治疗资料选取在我院接受治疗的尖锐湿疣患者128例进行研究，按照治疗方法的不同分为咪喹莫特组（n=64）与电灼治疗组（n=64），其中咪喹莫特组男32例，女32例；年龄范围20～62岁，平均年龄（40.5±21.5）岁；病程范围6.7～79.6d，平均病程（43.2±36.4）d。
电灼治疗组男33例，女31例；年龄范围23～62岁，平均年龄（42.5±19.5）岁；病程范围6.2～80.1d，平均病程（43.2±36.9）d。
对比两组患者的性别、年龄以及病程范围，无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法1.2.1咪喹莫特组采用5%咪喹莫特乳膏治疗，具体治疗方法如下：将患者的外阴部位充分暴露出来之后在疣体上涂抹5%咪喹莫特乳膏，每周涂抹3次，将疣体的位置、数量以及大小记录清楚。
5%咪喹莫特乳膏预防尖锐湿疣复发的临床观察作者：吴志强王琳来源：《延边医学》2015年第14期摘要：目的：观察局部外用5%咪喹莫特乳膏在高频电灼治疗尖锐湿疣后预防复发的疗效及安全性。
方法：97例符合尖锐湿疣诊断的患者随机分成治疗组和对照组，均行高频电灼治疗去除疣体后，治疗组外用5%咪喹莫特乳膏每周3次，对照组外用重组人α-2b干扰素凝胶4次/d。
疗程均为12周。
结果：治疗组和对照组复发率分别为8.16%，29.17%，两组比较差异有统计学意义（p<0.05）。
结论：在去除疣体后局部外用5%咪喹莫特乳膏是预防CA复发的较好选择。
关键词：咪喹莫特;尖锐湿疣;复发Abstract： Objective： To observe the efficacy and safety of imiquimod 5% cream in preventing the recurrence of condyloma acuminatum after electrodesiccation.Methods：97 patients of condyloma acuminatum were randomized into treat group and control group.all the patients were treated with electrodesiccation firstly;the treat group was treated with imiquimod cream 3 times a week，the control group was treated with recombinant human interferon（α-2b）gel 4 times a day，and course of both groups for 12 weeks.Results： The recurrence rates in treatment group was 8.16% ， the control group 29.17% after 12 weeks of treatment. There was a significant difference between the two group. Conclusion： It is better Choice of imiquimod 5% cream in the prevention of condyloma acuminatum relapse after electrodesiccation.Keywords： Imiquimod; Condyloma acuminatum; Recurrence尖锐湿疣（condyloma acuminatum，CA）是由人类乳头瘤病毒（HPV）所致的皮肤粘膜良性赘生物，是最常见的性传播疾病之一。
