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经颅直流电刺激治疗脑卒中后认知功能障碍患者的效果经颅直流电刺激（tDCS）是一种利用微弱直流电刺激大脑皮层的非侵入性治疗手段。
近年来，越来越多的研究表明，经颅直流电刺激对于脑卒中后认知功能障碍患者有显著的治疗效果。
本文将对经颅直流电刺激治疗脑卒中后认知功能障碍患者的效果进行深入探讨。
脑卒中后认知功能障碍是指脑卒中患者在缺血或出血性脑血管病后出现的记忆、注意、思维、语言、计算、定向力、判断力和行为等认知功能障碍，是脑卒中后常见的并发症之一。
脑卒中后认知功能障碍对患者的日常生活和社会功能造成了严重影响，给患者及其家庭带来了巨大的负担。
如何有效治疗脑卒中后认知功能障碍成为了当前医学研究的热点。
一项发表在《神经科学杂志》上的研究发现，经颅直流电刺激治疗脑卒中后认知功能障碍患者的效果显著。
研究中，将脑卒中后认知功能障碍患者分为两组，一组接受真正的经颅直流电刺激治疗，另一组接受假刺激（即模拟刺激）治疗。
经过一段时间的治疗后，接受真刺激治疗的患者在认知功能、注意力和记忆能力方面均有显著改善，而接受假刺激治疗的患者改善不明显。
这一研究结果表明，经颅直流电刺激对于脑卒中后认知功能障碍患者有明显的治疗效果，而且这种效果不是由于心理上的期望效应所致，而是真正的生物学效应。
除了在临床治疗中显示出明显的效果外，经颅直流电刺激治疗脑卒中后认知功能障碍患者的机制也得到了深入的研究。
研究发现，经颅直流电刺激可以改善脑卒中后认知功能障碍患者的神经元活动，增强脑区之间的连接，促进异常突触可塑性，从而改善脑功能。
经颅直流电刺激还可以调节炎症介质的释放，减轻脑组织的炎症反应，对于改善认知功能障碍也发挥了重要作用。
在临床应用方面，经颅直流电刺激治疗脑卒中后认知功能障碍患者的方法也在不断优化和完善。
目前，经颅直流电刺激治疗脑卒中后认知功能障碍患者的常见方法包括单极刺激、双极刺激和多通道刺激。
这些不同的刺激方式可以根据患者的具体情况进行选择，从而达到更好的治疗效果。
经颅直流电刺激治疗脑卒中后认知功能障碍患者的效果经颅直流电刺激通过在头皮上施加恒定的电流，改变神经元的兴奋性和功能连接，从而影响大脑的功能。
它是一种安全、无创伤、便捷且可重复使用的治疗方法，没有明显的副作用。
经颅直流电刺激可通过两种方式使用，一种是单极性刺激，一种是双极性刺激。
单极性刺激使用一个电极，将恒定的电流施加在脑区域上；而双极性刺激使用两个电极，一个正极和一个负极，在两个脑区域之间施加相反方向的电流。
经颅直流电刺激治疗脑卒中后认知功能障碍的具体机制还不完全清楚，但研究表明，经颅直流电刺激可能通过以下几个途径产生改善认知功能的效果：1）增加神经元的兴奋性，促进大脑功能的恢复和重建；2）改善神经可塑性，促进新的神经环路的形成；3）调节大脑的兴奋-抑制平衡，提高大脑的信息传导效率。
近年来，大量的研究已经证实了经颅直流电刺激对脑卒中后认知功能障碍的治疗效果。
一项针对脑卒中后认知功能障碍患者的随机对照试验研究发现，经颅直流电刺激治疗能显著改善患者的认知功能，包括记忆、注意力、执行功能等方面。
另一项系统评价也得出了类似的结论，认为经颅直流电刺激对改善脑卒中后认知功能障碍具有显著的治疗效果。
还有其他研究证实了经颅直流电刺激治疗对脑卒中后认知功能障碍患者的效果，比如提高记忆能力和学习能力、改善日常生活活动能力等。
尽管经颅直流电刺激治疗脑卒中后认知功能障碍的效果已经得到广泛的认可，但仍然存在一些问题需要解决。
目前还没有建立起明确的治疗方案和标准操作规程，不同研究中使用的刺激参数和方法有所差异，使得研究结果的可比性较差。
治疗的长期效果和持续时间还需要更多的研究来验证。
经颅直流电刺激的安全性和副作用也需要进一步研究和探索。
经颅直流电刺激治疗脑卒中后认知功能障碍患者的效果脑卒中是一种常见疾病，它会导致大脑的一部分血液循环中断，从而损伤大脑细胞。
脑卒中可引起认知障碍，如记忆力减退、注意力不足和思维迟缓等，这些症状对患者的生活和工作产生了极大的影响。
经颅直流电刺激（tDCS）是一种治疗脑卒中后认知障碍的新方法，它是一种无创性的脑部刺激技术，能够调节大脑神经元的兴奋性和抑制性，从而改善脑功能，缩短认知恢复时间。
本文主要探讨经颅直流电刺激治疗脑卒中后认知功能障碍患者的效果。
研究表明，经颅直流电刺激能显著提高患者的认知功能和生活质量，降低患者的抑郁症状。
下面将从多个方面论述这个观点。
首先，经颅直流电刺激能显著提高患者的认知功能。
一项对脑卒中后认知障碍的研究发现，tDCS治疗组的某些认知功能指标（如工作记忆、言语流畅性和注意力等）显著高于对照组。
这表明，经颅直流电刺激能够促进神经元的再生和突触重塑，从而增强学习记忆、思维能力和注意力等认知功能。
其次，经颅直流电刺激能够显著提高患者的生活质量。
一项对脑卒中后认知障碍患者的研究发现，tDCS治疗组的生活质量评分高于对照组，说明经颅直流电刺激能够促进患者的康复和自我照顾能力。
这种治疗方法的一个主要优点是其安全性和无创性，能让患者接受到更好的疗效和生活质量。
另外，经颅直流电刺激也被认为能够缩短患者的认知恢复时间。
有研究表明，tDCS治疗能够促进大脑自我修复机制和神经元再生，从而使患者的认知恢复时间缩短，并且能够有效减轻患者的疾病负担和经济负担。
最后，经颅直流电刺激也能够降低患者的抑郁症状。
由于脑卒中后认知障碍患者容易受到情绪方面的影响，tDCS治疗也被认为是一种有效的治疗方法。
一些研究证明tDCS能够降低患者的抑郁症状，并且能够改善患者的情感状态和生活质量。
总之，经颅直流电刺激是一种治疗脑卒中后认知障碍的新方法，能够显著提高患者的认知功能和生活质量，降低患者的抑郁症状。
但是，需要强调的是，经颅直流电刺激应该在专业医疗指导下实施，以确保其安全和有效性。
经颅直流电刺激治疗脑卒中后认知功能障碍患者的效果经颅直流电刺激（transcranial direct current stimulation，tDCS）是一种非侵入性的神经调控方法，通过在头皮上施加微弱的直流电流，可以改变神经元的兴奋性，从而影响大脑的功能。
脑卒中是一种常见的疾病，其后遗症之一就是认知功能障碍。
认知功能障碍包括记忆力减退、注意力不集中和执行功能受损等，严重时会影响患者的生活质量。
目前，常用的治疗方法包括药物治疗和康复训练等，但效果有限。
研究者开始探索使用tDCS治疗脑卒中后认知功能障碍的可行性。
一项综述研究汇总了近年来关于tDCS治疗脑卒中后认知功能障碍的临床研究。
该综述总共纳入了10个研究，涉及到了230名脑卒中后认知功能障碍患者。
研究的结果显示，tDCS治疗能够显著改善脑卒中后认知功能障碍患者的各项认知指标，包括记忆力、注意力和执行功能等。
研究者还对tDCS治疗的安全性进行了评估，结果显示tDCS治疗是安全的，没有产生严重的不良反应。
另外一项随机对照试验也验证了tDCS治疗脑卒中后认知功能障碍的疗效。
该研究将80名脑卒中后认知功能障碍患者随机分为两组，一组接受了tDCS治疗，另一组接受了安慰剂治疗。
治疗期为2周，结果显示接受tDCS治疗的患者在认知功能上有显著改善，而安慰剂组则没有显著改善。
除了临床研究，动物实验也为tDCS治疗脑卒中后认知功能障碍提供了支持。
一项研究使用了中大脑动脉阻塞（middle cerebral artery occlusion，MCAO）大鼠模型，模拟了脑卒中后认知功能障碍。
实验结果显示，tDCS治疗能够促进缺血侧大脑皮层的神经元活性，减轻损伤引起的认知功能障碍。
需要注意的是，目前关于tDCS治疗脑卒中后认知功能障碍的研究仍处于初步阶段，样本量较小且研究设计存在一定局限性。
临床使用tDCS治疗脑卒中后认知功能障碍需要专业医生指导，并严格遵循治疗方案，以确保治疗的安全性和有效性。
经颅直流电刺激治疗脑卒中后认知功能障碍患者的效果
脑卒中后认知功能障碍是指脑卒中（中风）发生后，导致患者出现记忆力、学习力、注意力、语言和执行功能等认知功能障碍的一种病理状态。
这种病理状态会给患者的生活和工作带来严重的困扰，因此研究寻找有效的治疗方法对于改善患者的认知功能至关重要。
经颅直流电刺激可以提高患者的认知功能。
研究表明，经过经颅直流电刺激治疗的脑卒中后认知功能障碍患者，在认知测试中取得了更好的成绩。
尤其是在记忆力、学习力和执行功能方面，患者的表现明显改善。
这一结果表明，经颅直流电刺激可以通过调节大脑皮层的兴奋性，增强脑卒中后认知功能障碍患者的认知能力。
经颅直流电刺激可以改善患者的生活质量。
脑卒中后认知功能障碍患者由于其认知功能的下降，常常面临生活自理和社交交往等方面的困扰。
经过经颅直流电刺激治疗后，患者的生活质量有所提高。
病情稳定，能够更好地进行日常生活活动，与他人交往更加自信和舒适。
这种生活质量的提高给患者带来了普遍的积极心态和乐观情绪，有利于其康复治疗的顺利进行。
经颅直流电刺激是一种安全、无创且便捷的治疗方式。
与传统的药物治疗相比，经颅直流电刺激不会引起显著的不良反应和药物依赖性，且治疗过程简单易行，患者可以在医生的指导下自行进行。
这为脑卒中后认知功能障碍患者提供了一种有效、可行的康复治疗方式。
经颅直流电刺激和经颅磁刺激在脑卒中上肢运动功能恢复的应用进展经颅直流电刺激（transcranial direct current stimulation, tDCS）和经颅磁刺激（transcranial magnetic stimulation, TMS）是近年来在脑卒中上肢运动功能恢复方面的研究热点。
本文将对这两种方法在脑卒中上肢运动功能恢复中的应用进展进行综述。
脑卒中是一种导致中枢神经系统功能丧失的疾病，其中上肢运动功能受损最为常见。
康复训练是恢复上肢功能的主要方法，但传统康复方法的效果有限。
因此，寻找新的方法改善脑卒中上肢功能是非常重要的。
经颅直流电刺激是一种通过在头皮上施加微弱电流改变脑区的兴奋性和抑制性的方法。
近年来的研究表明，经颅直流电刺激可以增强运动功能的恢复。
一些研究表明，经颅直流电刺激可以提高脑卒中患者的上肢肌肉力量和运动控制能力，并改善日常生活中的功能活动。
此外，经颅直流电刺激还可以促进神经可塑性，增强运动功能的重塑和恢复。
另一种方法是经颅磁刺激，它使用磁场来刺激大脑的特定区域。
经颅磁刺激可以通过刺激运动皮层来增强运动功能的恢复。
研究发现，经颅磁刺激可以改善脑卒中患者的上肢功能，增强肌肉力量和运动控制能力。
此外，经颅磁刺激还可以促进神经可塑性，加速运动功能的重塑和恢复。
然而，目前的研究结果还存在一些争议和不足之处。
根据不同的刺激参数和治疗方案，可能会出现不同的效果。
此外，如何选择最佳的刺激位置和持续时间也是一个需要进一步研究的问题。
另外，目前的研究大多是小样本的研究，还缺乏大规模、多中心的随机对照研究来验证经颅直流电刺激和经颅磁刺激的有效性和可行性。
此外，长期效果和副作用的研究也需要进一步深入。
综上所述，经颅直流电刺激和经颅磁刺激是有潜力用于脑卒中上肢运动功能恢复的方法。
尽管目前的研究还存在一些争议和不足之处，但仍有很大的发展空间。
未来的研究应进一步探索最佳的刺激参数和治疗方案，开展大规模、多中心的临床试验，并对长期效果和副作用进行深入研究。
经颅直流电对痉挛的治疗作用研究进展概述经颅直流电治疗痉挛的机制经颅直流电是一种通过头皮传递到大脑皮层的电流刺激，可以改变神经元的兴奋性和突触传递，从而对神经元网络产生调控作用。
研究表明，经颅直流电可以影响大脑皮层的兴奋性和抑制性，从而调节运动控制通路，减轻痉挛的症状。
具体来说，经颅直流电可以改变神经元的膜电位和突触传递，提高突触后膜的抑制性，从而减轻神经元兴奋性，改善神经元网络的平衡。
经颅直流电还可以促进突触后的长时程增强(LTP)，加强突触传递的效率，从而加强正常运动控制通路的传递，减轻痉挛的症状。
经颅直流电在治疗痉挛方面具有潜在的作用机制。
近年来，越来越多的临床研究表明，经颅直流电对痉挛具有一定的治疗效果。
一些单中心的、小样本的临床研究显示，经颅直流电可以显著改善运动障碍患者的痉挛症状，提高患者的生活质量。
一项针对帕金森病患者的研究表明，经颅直流电可以显著改善患者的肌肉痉挛和运动功能，同时减轻运动障碍对患者社会功能的影响。
一些研究还发现，经颅直流电可以减轻儿童脑瘫患者的肌肉痉挛，改善患者的运动功能。
虽然目前的临床研究结果还不够充分，但是已有证据表明，经颅直流电对痉挛具有一定的治疗效果。
有必要开展更多的大样本、多中心的临床研究，以进一步验证经颅直流电在治疗痉挛中的有效性和安全性。
在进行经颅直流电治疗痉挛的临床研究时，需要考虑到一些影响因素。
治疗的参数选择是非常重要的。
电流的强度、治疗的持续时间和频率等参数都可能会影响治疗效果。
需要进行系统的参数选择研究，以确定最佳的治疗参数。
患者的个体差异也会对治疗效果产生影响。
不同病因所致的痉挛可能需要不同的治疗策略，因此需要进行个体化的治疗方案设计。
患者的年龄、性别、病程和病情严重程度等因素也可能会对治疗效果产生影响，需要进一步研究。
经颅直流电刺激与神经调控在现代医学中，神经调控已经成为一种重要的治疗手段，它通过对神经系统的刺激和调节，来缓解人体的各种疾病。
其中一种被广泛应用的方法就是经颅直流电刺激，也称为tDCS。
经颅直流电刺激指的是在头皮上施加一定强度的直流电流，通过作用于大脑皮层的神经元，来影响人的认知、情绪和行为等方面。
这种技术已经被广泛应用于抑郁症、焦虑症、阿尔茨海默病等多种神经系统紊乱的治疗中。
经颅直流电刺激的原理有点类似于一个热开关的作用，它可以增加或减少神经系统中神经元的兴奋性，从而调节大脑的活动水平。
研究表明，经颅直流电刺激会导致神经元膜的极化状态发生改变，从而影响神经元之间的信息传递。
因此，这种方法可以通过改变神经元兴奋性和调节神经元之间的连接，从而影响大脑的认知、情绪和行为等功能。
在临床应用中，经颅直流电刺激有两种不同的刺激方式：阳极刺激和阴极刺激。
阳极刺激会增加神经元的兴奋性，而阴极刺激则会减少神经元的兴奋性。
这种刺激模式可以通过不同的电极设置和电刺激参数来实现。
经过多年的研究和实践，经颅直流电刺激已经被证明是一种安全、无创和有效的治疗手段，它可以用来缓解多种神经系统紊乱引起的症状和疾病。
由于该方法具有相对较低的副作用和风险，许多临床医生已经开始将它纳入到日常治疗中。
然而，尽管经颅直流电刺激已经被应用于多种神经系统紊乱的治疗中，但对其作用机理和疗效的理解仍然有一定的限制。
除了神经系统之外，人体还有许多其他系统和因素会对治疗产生影响，这些因素的复杂性和多样性会对经颅直流电刺激的效果产生一定的限制。
综上所述，经颅直流电刺激是一种具有广泛治疗应用的神经调控手段，它可以通过改变神经元兴奋性和调节神经元之间的连接，来影响人体的认知、情绪和行为等功能。
随着技术的不断进步和对其作用机理的更好理解，经颅直流电刺激有望在未来成为一种更加有效和安全的神经调控手段。
经颅电刺激工作原理一、引言随着科技的不断发展，神经调控技术逐渐成为了研究的热点。
经颅电刺激（Transcranial Electrical Stimulation，TES）作为一种非侵入性的神经调控方法，因其具有操作简便、安全无创等特点，备受关注。
本文将详细介绍经颅电刺激的工作原理，及其在临床上的应用和发展前景。
二、经颅电刺激的定义与应用经颅电刺激是一种通过在头皮上施加微量电流来调节大脑神经活动的技术。
它主要应用于神经康复、心理疾病治疗、认知功能改善等领域。
通过刺激大脑皮层，经颅电刺激可以影响神经元的活动，从而达到调控大脑功能的目的。
三、经颅电刺激的工作原理1.刺激方式：经颅电刺激采用直流电或脉冲电流进行刺激，通过电极片贴在头皮上，传导至大脑皮层。
2.刺激部位：根据需求，可以选择不同的头皮部位进行刺激。
常见的刺激部位有前额叶、顶叶、颞叶等，这些部位与认知、情绪等大脑功能密切相关。
3.刺激频率和强度：经颅电刺激的频率和强度需要根据个体差异和治疗目的进行调整。
一般来说，刺激频率在1-200Hz之间，刺激强度在1-50mA之间。
适当的刺激频率和强度可以产生较好的治疗效果，而过度或不足的刺激则可能引起不适或无效。
四、生理效应及其作用机制经颅电刺激作用于大脑皮层后，可以引起多种生理效应。
如增加神经递质水平、改变神经元膜电位、调节突触可塑性等。
这些生理效应最终影响大脑的功能，达到治疗和改善认知等目的。
五、临床应用与前景经颅电刺激在临床上的应用范围广泛，包括帕金森病、抑郁症、焦虑症、失眠症、脑卒中康复等。
随着研究的深入，经颅电刺激技术在神经康复、心理治疗等领域展示出了巨大的潜力。
六、总结与展望经颅电刺激作为一种非侵入性的神经调控方法，其工作原理和作用机制逐渐被揭示。
在临床应用方面，经颅电刺激已经取得了一定的成果，但仍需要进一步的大样本、多中心研究以证实其疗效。
Advances in Psychology 心理学进展, 2016, 6(4), 405-411Published Online April 2016 in Hans. /journal/ap/10.12677/ap.2016.64053The Application of Transcranial DirectCurrent Stimulation (tDCS) in the Treatment of Clinical DiseasesXuejiao Li, Zhiling ZouFaculty of Psychology, Southwest University, ChongqingReceived: Mar. 17th, 2016; accepted: Apr. 4th, 2016; published: Apr. 13th, 2016Copyright © 2016 by authors and Hans Publishers Inc.This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY)./licenses/by/4.0/AbstractTranscranial direct current stimulation (tDCS) is a non-invasive neuromodulation technique which uses constant and low intensity direct current (1 - 2 mA) to regulate the activity of cerebral cortex neuron. With the advantage of little side effect, user-friendly manipulation and low cost, tDCS has been widely applied in the treatment of clinical diseases such as epilepsy, parkinsonism, tinnitus, depressive disorder, schizophrenia, alzheimer’s disease, addiction and so on. This paper briefly introduced tDCS technology and summarized related clinical application study. At last, ex-isting problems and future prospects were proposed in the paper.KeywordsTranscranial Direct Current Stimulation (tDCS), Neurological Diseases, Mental Disorder,Treatment经颅直流电刺激在临床疾病中的应用李雪姣，邹枝玲西南大学心理学部，重庆收稿日期：2016年3月17日；录用日期：2016年4月4日；发布日期：2016年4月13日李雪姣，邹枝玲摘要经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation, tDCS)是一种非侵入性的，利用恒定、低强度直流电(1~2 mA)调节大脑皮层神经元活动的技术。
该技术副作用小、操作简便、费用低廉，在临床疾病如癫痫，帕金森，耳鸣、抑郁，精神分裂症，阿兹海默症，成瘾等的治疗中具有广阔的应用前景。
本文旨在简要介绍tDCS技术，总结相关的临床应用研究，并指出存在的一些问题以及对未来的展望。
关键词tDCS，神经系统疾病，精神疾病，治疗1. tDCS简介电刺激治疗最早的记录是古希腊和罗马的医生观察发现，“电鳗鱼”产生的电流可以缓解头痛(Utz, et al., 2010)。
此后，有研究者开始应用该方法治疗神经精神类疾病。
但由于刺激参数不一致，实验设计有限，样本量小，导致治疗无效或者治疗结果存在差异。
此外，出现了电休克疗法这一新的治疗方法以及精神疾病治疗药物的突破性发展。
tDCS技术的使用出现了两次的衰落并在20世纪初再次受到研究者的广大欢迎(Priori, 2003)，这是因为一系列实验通过设置不同的刺激位置、电流强度及电流持续时间对tDCS 的效果进行了评估和优化，并探索了可能的机制(Nitsche & Paulus, 2000; Nitsche et al., 2003)，使tDCS重新成为引起长期神经可塑性、皮质兴奋性变化的有力工具(张大山等，2015)。
tDCS是一种相对简单，易于使用的技术，具有非侵入性，副作用小，花费小，便于携带等优点，具有广阔的应用前景(Priori, Hallett, & Rothwell, 2009)。
传统的tDCS设备主要包括两个凝胶海绵电极(阴极&阳极)，一个电池供电设备(用来发送恒定低强度电流)，以及一个用来设置刺激类型的输出的控制软件。
tDCS设备可以输出的刺激类型主要有三种：阳极刺激、阴极刺激、伪刺激。
阳极刺激是正性刺激，通常可以增加刺激脑区神经元的兴奋性，对大脑皮质起兴奋作用，阴极刺激是负性刺激，会降低刺激部位神经元的兴奋性，对大脑皮质起抑制作用(Nitsche & Paulus, 2000)。
伪刺激多数情况下是作为一种对照刺激，不影响皮质兴奋性。
为了改善传统tDCS空间定位性差的缺陷，有研究者发展出了高精度(high-definition, HD) tDCS技术(Minhas, et al., 2010)。
2. tDCS基本原理早期的动物和临床研究发现，低强度的直流电可以有效调节大脑皮质的兴奋性(关龙舟，魏云，& 李小俚，2015)。
兴奋性增加或减少主要取决于使用的刺激类型。
当发送的是正性刺激(阳极tDCS)时，电流引起静息电位去极化，神经元兴奋性增加。
当发送的是负性刺激时(阴极tDCS)，电流引起静息电位超极化，神经元兴奋性减少。
tDCS可以引起皮层兴奋性短暂的变化，也可以引发持久的变化，主要取决于刺激的时间和电流的强度(Nitsche & Paulus, 2000; Nitsche et al., 2003)。
研究者大多将tDCS引发的短暂效果归因于膜电位的变化，而长久的效果不仅与膜电位的变化相关，更可能取决于N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartate, NMDA)受体的活动(Liebetanz et al., 2002; Nitsche et al., 2003)。
此外，有研究发现，多巴胺系统也参与了tDCS持久后效的产生(Nitsche et al., 2006)。
需要注意的是，tDCS本身没有引起动作电位，而是促进或抑制自发的神经网络活动，所以不引起神经毒性作用(Nitsche et al., 2008; Priori, Hallett, & Rothwell, 2009)。
研究表明，至少需要20 Mv才能引起动李雪姣，邹枝玲作电位，tDCS刺激用到的一般是不超过2 mA的弱电流，最多可以引起静息电位0.8 mV的变化，远远低于引起动作电位的阈值，从这个角度来说，tDCS可以被认为是一种有效的神经调节技术(Ruohonen, & Karhu, 2012)。
3. tDCS在临床中的运用tDCS在临床治疗上有着广阔的运用前景，其在治疗癫痫、帕金森、耳鸣等神经系统病变的疗效已经得到了证明。
另外，tDCS对精神疾病也有着明显的作用，比如抑郁、精神分裂症、阿兹海默症、成瘾等。
接下来的这部分我们会简单介绍tDCS在临床治疗中的应用情况。
3.1. 神经内科tDCS在神经内科的应用主要是治疗癫痫，帕金森，耳鸣等神经系统病变引起的疾病。
癫痫(epilepsy, EP)是由于多种原因导致的脑部神经元异常放电的疾病，临床主要表现为发作性、重复性、短暂性等特点(张蒙，2013)。
减少神经元兴奋性是EP治疗的共同目标(Nitsche & Paulus, 2009)，tDCS 是一种能够调节神经元兴奋性的脑刺激技术，因此可以作为治疗EP的方法。
Fregni和Thome等人(2006)探索了tDCS的抗癫痫(antiepilepsy)疗效，研究发现单个session (20分钟，1 mA)的阳极tDCS刺激能够显著减少癫痫样放电的次数，并且癫痫发作次数有减少的趋势。
帕金森病(Parkinsonism, PD)又称震颤麻痹，是中老年常见的中枢神经系统变性疾病，临床表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常等。
随着病情的发展，认知障碍成为另一个特征，这些都严重影响患者的生存质量。
相关研究发现，tDCS可以改善PD患者受损的运动机能和认知功能。
如，刺激大脑运动皮质可以改善PD病人的人运动技能(Fregni, Boggio, Santos et al., 2006)。
在另一个研究中，Boggio等(2006)试图用tDCS改变伴随着认知障碍的PD患者的工作记忆能力。
结果发现，用2 mA的tDCS 阳极刺激18名PD患者的左侧背外侧前额叶(dorsolateral prefrontal cortex, DLPFC)脑区，患者的工作记忆明显提升，1 mA阳极左侧DLPFC刺激、阳极M1脑区刺激和伪刺激不影响患者的工作记忆。
Pereira等(2013)探索了tDCS刺激对PD患者语言功能及相关脑区的影响，发现DLPFC-tDCS刺激能够改善PD患者的语素流畅性(phonemic fluency，以某一固定字母开头可形成的词汇量)。
耳鸣(tinnitus)是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉，常常是耳聋的先兆，因听觉机能紊乱而引起。
耳鸣的病理生理机制目前还不是十分的清楚。
其中有一种观点认为，耳鸣可能是在某个频率表达下，传入神经阻滞诱发的听觉皮层的自发补偿性功能亢进，导致了适应不良的可塑性变化(Kuo, Paulus, & Nitsche, 2014)。
具体参与耳鸣神经机制的一个脑区就是左侧颞顶叶脑区(left temporopa-rietal area, LTA)，使用高频(10 Hz)重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)或者阳极tDCS刺激调节该脑区兴奋性，可以暂时缓解耳鸣(Fregni, Marcondes, Boggio et al., 2006)。
