经颅直流电刺激技术介绍27页PPT

tDCS经颅直流电刺激技术tDCS（Transcranial dirext-current stimulation）经颅直流电刺激简介tDCS 是一种非侵入性的，利用恒定、低强度直流电(0-2 mA) 调节大脑皮层神经元活动的技术。

tDCS 有两个不同的电极及其供电电池设备，外加一个控制软件设置刺激类型的输出。

刺激方式包括3 种，即阳极刺激、阴极刺激和伪刺激。

阳极刺激通常能增强刺激部位神经元的兴奋性，阴极刺激则降低刺激部位神经元的兴奋性。

伪刺激多是作为一种对照刺激。

神经生理实验证明，神经元通过放电频率改变对静态电场( 直流电) 起反应。

因此当tDCS 的正极或阳极靠近神经元胞体或树突时，神经元自发放电增加；而电场方向颠倒时神经元放电减少。

与TMS结果不同的是，tDCS 影响的只是已经处于活动状态的神经元，不会使处于休眠状态的神经元放电。

另外，tDCS 刺激足够时间后停止刺激，此效应会持续长达1h。

tDCS也不同于其他作用于大脑和神经的传统电刺激技术，它不会导致神经元细胞自发放电，也不会产生离散效应(如与传统刺激技术相关的肌肉抽搐)。

tDCS原理及作用机制：tDCS通过在头皮上特定区域放置电极，然后刺激器向大脑输送低强度的直流电来引起颅内产生电流。

此特定区域的颅内电流则会基于不同类型的刺激而提高或降低神经元的兴奋性，而神经元兴奋性则会引起大脑功能性转变。

刺激方式包括3 种，即阳极刺激、阴极刺激和伪刺激。

阳极刺激通常能增强刺激部位神经元的兴奋性，阴极刺激则降低刺激部位神经元的兴奋性。

已有样板显示阴极刺激可以用来治疗大脑特定区域过度兴奋引起的心理障碍，阴极刺激可以降低神经元的兴奋性，使其达到一个稳定的级别。

伪刺激多的重要性在于其可以控制刺激，在进行伪刺激时，刺激器发出一个刺激电流，但是在剩余时间里刺激器不提供电流刺激，在伪刺激过程中，病人不知道他们没有被电流持续刺激，如此一来，便为实验提供了一个可控的条件，比如你可以进行双盲实验，如果没有伪刺激的功能，则阳极或者阴极刺激的效果无法被证明。

经颅直流电刺激
经颅直流电刺激是一种非侵入性的，利用恒定、低强度直流电(1·-2 mA) 调节大脑皮层神经元活动的技术。

概述
早在11 世纪人们就开始尝试利用电来治疗疾病，随着认识的发展经颅直流电刺激技术逐步成熟。

到目前为止，tDCS的临床疾病应用研究已经取得了不少有益的成果。

原理：主要采用25-35cm2电极，阴极和阳极之间通以1-2mA的微弱电流，流经大脑的刺激靶区域，使大脑皮层极化，起到调节大脑皮层神经元兴奋性、促进神经重塑和修复、改善脑部供血等作用。

技术特点
tDCS有两个不同的电极及其供电电池设备，外加一个控制软件设置刺激类型的输出。

刺激方式包括3种，即阳极刺激、阴极刺激和伪刺激。

技术特点：非侵入性、安全性好、副作用轻微、耐受性好、同类产品中价格低廉、操作简单、效果显著。

TDCS怎么用？——极性选择
阳极刺激：阳极电极置于目标脑区位置，兴奋;
阴极刺激：阴极电极置于目标脑区位置，抑制;
对照假刺激：给予非常短暂的电流刺激（约30s，使被试者产生与真刺激相同的主观感觉，电极放置位置与真刺激一致）
适应症
在神经康复领域中的应用逐渐得到推广，研究发现，tDCS对于脑卒中后肢体运动障碍、认知障碍、失语症以及老年痴呆、帕金森病及脊髓神经网络兴奋性的改变都有不同的治疗作用。

老年痴呆症，帕金森病，下背痛，焦虑抑郁，失眠等等效果显著。

安全性和前景
安全性：至今为止，尚未有tDCS诱发癫痫的报道。

通常认为tDCS是一种安
全的经颅刺激方式。

前景：是神经康复领域一项非常有发展前景的无创性脑刺激技术。

经颅直流电刺激多方面概述————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期:经颅直流电刺激技术摘要:经颅直流电刺激是一种非侵入性的,利用恒定、低强度直流电调节大脑皮层神经元活动的技术。

本文简要回顾其起源和发展,着重介绍其机制，以及安全性和应用，问题和展望。

目前观点认为,经颅直流电刺激可能通过改变对大脑皮层神经元电学特性，对膜受体影响，以及对学习记忆功能的影响等途径发挥脑功能的作用。

经颅直流电刺激作为一种新的,无创的,有效的治疗方法被广泛应用于神经系统损伤患者的研究中，为这样患者的康复带来新的希望。

关键词：经颅直流电刺激；机制；进展；应用一、经颅直流电刺激技术简介近年来,在现代生活中，人们对于癫痫、慢性疼痛等疾病的关注越来越多，神经刺激技术越来越受到大众的关注，经颅直流电刺激（tＤCS)、深部脑刺激(DBS）、经颅磁刺激(TMS）技术开始得到快速发展，其中有侵入式脑刺激（如ＤBS），和非侵入式脑刺激之分,非侵入式脑刺激有tDCS、TMS、低能激光、超声。

本世纪以来经颅直流电刺激技术不断发展，逐渐成为认知神经科学、神经康复医学、神经病学的研究热点。

主要应用领域涉及多种神经及神经类疾病。

经颅直流电刺激(ｔDＣＳ,Trａｎsｃｒaniaｌｄiｒext-curｒｅnt ｓtimuｌation)是一种非侵入性的，利用恒定、低强度直流电(0-2mA) 调节大脑皮层神经元活动的技术[1]。

tDCＳ有两个不同的电极及其供电电池设备，外加一个控制软件设置刺激类型的输出。

ｔDCＳ通过在头皮上特定区域放置电极，然后刺激器向大脑输送低强度的直流电来引起颅内产生电流。

此特定区域的颅内电流则会基于不同类型的刺激而提高或降低神经元的兴奋性,而神经元兴奋性则会引起大脑功能性转变。

经颅直流电刺激仪如下图１所示。

图１.经颅直流电刺激仪刺激方式包括3种,即阳极刺激、阴极刺激和伪刺激。